Pulnozin o smaku czarnej porzeczki

Karbocysteina wykazuje właściwości mukolityczne.

Produkt leczniczy o smaku czarnej porzeczki wskazany jest w objawowym leczeniu chorób układu oddechowego przebiegających z nadmiernym wytwarzaniem gęstej i lepkiej wydzieliny.

Dorośli i młodzież (w wieku 12 lat i starsza). Karbocysteinę podaje się w dawce 20-30 mg/kg mc./dobę, w 2-3 dawkach podzielonych. Początkowa dawka: 1 tabl. 3x/dobę (2250 mg), a po osiągnięciu zadowalającej odpowiedzi na leczenie: 1 tabl. 2x/dobę (1500 mg).

Dzieci i młodzież. Nie zaleca się stosowania tego leku u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 12 lat.

Podanie na śluzówkę jamy ustnej.

Karbocysteina (S-karboksymetylo-L-cysteina) wpływa na rodzaj i ilość glikoprotein śluzu wydzielanego przez drogi oddechowe. Początkowym etapem odpowiedzi na podrażnienie jest wzrost stosunku ilości glikoprotein kwaśnych do obojętnych w śluzie i przekształcenie komórek surowiczych w komórki śluzowe, po którym w normalnych warunkach występuje zwiększenie wydzielania.

Podawanie karbocysteiny zwierzętom, które poddano czynnikom drażniącym, wskazuje, że wydzielane glikoproteiny pozostają na niezmienionym poziomie. Zastosowanie karbocysteiny u zwierząt po ekspozycji na czynniki drażniące przyspiesza powrót do stanu prawidłowego. W badaniach przeprowadzonych u ludzi wykazano, że karbocysteina ogranicza rozrost komórek kubkowych. Karbocysteina pobudza syntezę sialomucyn. Wynika z tego, iż zmniejsza się lepkość śluzu i ułatwia odkrztuszanie.

1 tabl. do ssania zawiera 750 mg karbocysteiny.

W trakcie leczenia karbocysteiną nie należy stosować leków przeciwkaszlowych ani leków zmniejszających wydzielanie śluzu oskrzelowego.

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Stosowanie u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy.

W przypadku wystąpienia typowych objawów nadwrażliwości należy natychmiast przerwać stosowanie leku o smaku czarnej porzeczki.

Ze względu na to, iż leki mukolityczne mogą uszkadzać błonę śluzową żołądka, produkt leczniczy o smaku czarnej porzeczki należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy oraz u pacjentów stosujących leki mogące uszkadzać błonę śluzową żołądka.

W momencie wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego, należy natychmiast przerwać stosowanie leku.

Stosując lek o smaku czarnej porzeczki należy zachować szczególną ostrożność

• u pacjentów stosujących jednocześnie leki o działaniu przeciwkaszlowym (np. kodeina, dekstrometorfan, butamirat itp.),
• u pacjentów z osłabionym odruchem kaszlu,
• u pacjentów z zaburzonym klirensem rzęskowym,
• u pacjentów z astmą,
• u pacjentów z różnymi stanami obturacyjnymi oskrzeli oraz u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową.

W tych sytuacjach stosowanie leku o smaku czarnej porzeczki stwarza ryzyko nagromadzenia się dużej ilości wydzieliny w drogach oddechowych i ograniczenie ich drożności.

Produkt leczniczy o smaku czarnej porzeczki zawiera substancję czynną - karbocysteinę.

Lek ten obniża lepkość wydzieliny oskrzelowej i nasila jej usuwanie za pośrednictwem nabłonka orzęsionego (nasila klirens rzęskowy), co skutkuje występowaniem wzmożonego kaszlu oraz produkcji zwiększonej ilości śluzu.

Z tego powodu leku o smaku czarnej porzeczki nie należy stosować bezpośrednio przed snem.

W przypadku braku skuteczności leku o smaku czarnej porzeczki należy rozważyć zmianę dawkowania lub przerwanie leczenia.

Nie zaleca się stosowania leku o smaku czarnej porzeczki u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 12 lat.

Produkt leczniczy o smaku czarnej porzeczki zawiera izomalt.

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją fruktozy.

Produkt leczniczy o smaku czarnej porzeczki nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Zaburzenia żołądka i jelit:

• (niezbyt często) nudności, wymioty, biegunka;
• (bardzo rzadko) krwawienia z przewodu pokarmowego;
• (nieznana) ból brzucha, nadżerki żołądka, dyskomfort w jamie brzusznej.

Zaburzenia układu nerwowego: (rzadko) ból głowy, zawroty głowy, nietrzymanie moczu, kołatanie serca.

Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia:

• (rzadko) duszności;
• (nieznana) śluzotok oskrzelowy.

Zaburzenia układu immunologicznego: (rzadko) pokrzywka i skurcz oskrzeli.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej:

• (rzadko) wysypka;
• (nieznana) skórne reakcje alergiczne, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevens-Johnsona, rumień wielopostaciowy.

Zaburzenia endokrynologiczne: (nieznana) niedoczynność tarczycy (przejściowo).

Zaburzenia serca: (nieznana) palpitacje.

Zaburzenia naczyniowe: (nieznana) obrzęki, hemoroidy.

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej: (nieznana) ból mięśni.

W przypadku wystąpienia powyższych objawów należy zmniejszyć dawkę lub przerwać stosowanie leku.

Chociaż wyniki badań przeprowadzonych u ssaków nie wykazały działania teratogennego, karbocysteina nie jest zalecana do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży. Nie zaleca się stosowania karbocysteiny w okresie karmienia piersią, ponieważ brak jest wystarczających danych dotyczących przenikania karbocysteiny do mleka ludzkiego. Brak dostępnych danych dotyczących negatywnego wpływu karbocysteiny podawanej doustnie na płodność u ludzi.

Brak informacji o przypadkach przedawkowania karbocysteiny. Najbardziej prawdopodobnymi objawami przedawkowania karbocysteiny mogą być zaburzenia żołądka i jelit. W przypadku przedawkowania karbocysteiny zaleca się wykonanie płukania żołądka i obserwowanie pacjenta po zabiegu.