DIH

Objawy przewlekłej niewydolności krążenia żylnego kończyn dolnych:

• bóle i nocne kurcze nóg
• uczucie ciężkości nóg
• żylaki kończyn dolnych
• poszerzenia bardzo drobnych naczyń żylnych
• tzw. pajączki naczyniowe
• obrzęki nóg (opuchlizna / puchnięcie nóg)

Objawowe leczenie żylaków odbytu.

Zwykle podaje się 2 tabl./dobę podczas posiłku, tj. po 1 tabl. rano i wieczorem (co odpowiada podaniu dawki dobowej 1000 mg diosminy, w 2 dawkach podzielonych po 500 mg). Jedynie w przypadkach zaostrzenia dolegliwości spowodowanych żylakami odbytu zaleca się podawanie większych dawek do 6 tabl./dobę, tj. 2x/dobę po 3 tabl. przez 4 dni, a przez kolejne 3 dni: 4 tabl./dobę, tj. 2x/dobę po 2 tabl.

Produkt leczniczy zawiera diosminę zaliczaną do flawonów - podgrupy bioflawonoidów.

Diosmina jest półsyntetycznym analogiem naturalnego flawonoidu - 7-rutynozydem diosmetyny (7-ramnoglukozyd trójhydroksy- 5,7,3’-metoksy-4”-flawonowy).

Diosmina wpływa na mikrokrążenie i parametry hemoreologiczne krążenia.

Wykazuje działanie ochronne wobec naczyń żylnych (dwukrotnie silniejsze od trokserutyny),

• zmniejsza ich przepuszczalność,
• zapewnia elastyczność ścian naczyń i zwiększenie ich napięcia (m.in. na skutek przedłużenia skurczu włókien mięśniowych ściany naczyń żylnych w odpowiedzi na noradrenalinę i wzrost wrażliwości miocytów na jony wapniowe).

Poprawiając powrót krwi z układu żylnego kończyn dolnych, zmniejsza nadciśnienie i zastój żylny w kończynach.

Dzięki hamowaniu wydzielania mediatorów reakcji zapalnej (hamuje syntezę prostaglandyn i działa przeciwutleniająco, zmniejsza stężenie wolnych rodników, ogranicza uwalnianie histaminy, zmniejsza aktywność hialuronidazy i ceruloplazminy) ma właściwości przeciwzapalne.

• Diosmina zwiększa przepływ w układzie chłonnym,
• podwyższa ciśnienie onkotyczne limfy.

Tak jak inne flawonoidy, jest uznawana za silny inhibitor prostaglandyny E2, F2α i tromboksanu (A2 i lub B2), hamujący aktywację, migrację i adhezję leukocytów oraz aktywację neutrofili.

1 tabl. zawiera 500 mg zmikronizowanej diosminy.

Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji.

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.

W przypadkach zaostrzenia dolegliwości spowodowanych żylakami odbytu zastosowanie dużych dawek produktu leczniczego powinno być krótkotrwałe i jeśli dolegliwości nie przemijają wymagana jest kompleksowa ocena proktologiczna stanu pacjenta.

Produkt leczniczy nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Opisano rzadko występujące przypadki odczynów dermatologicznych (

• egzema,
• wysypka,
• świąd,
• pokrzywka,
• łupież różowy

) wynikających z nadwrażliwości na diosminę. Po podaniu diosminy (wg dostępnej literatury w mniej niż 2% przypadków) mogą wystąpić zaburzenia żołądka i jelit (

• bóle żołądka,
• nudności,
• niestrawność,
• wymioty,
• biegunka lub inne zaburzenia dotyczące przewodu pokarmowego

). Notowano także przypadki wystąpienia zaburzeń neurowegetatywnych (

• bezsenność,
• trudności w zasypianiu,
• zawroty i bóle głowy,
• niepokój

), które na ogół nie wymagały przerwania podawania diosminy i przemijały wkrótce po jej odstawieniu.

Badania przeprowadzone na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego. Nie było doniesień o szkodliwym działaniu diosminy podczas stosowania jej u ludzi. Mimo to nie ma wystarczających danych, aby całkowicie wykluczyć ryzyko, dlatego też produkt leczniczy może byś stosowany w czasie ciąży wyłącznie w przypadku zdecydowanej konieczności.

Nie wiadomo, czy produkt leczniczy przenika do mleka kobiet karmiących, dlatego zaleca się unikanie karmienia piersią w okresie jego przyjmowania.

Nie są znane objawy przedawkowania.