Czy EKG może służyć jako termometr, czyli o fenomenach elektrokardiograficznych w hipotermii
Hipotermia jest poważnym stanem klinicznym, który może prowadzić do niewydolności wielonarządowej. Choć w powszechnym rozumieniu jest kojarzona przede wszystkim z pacjentami ulegającymi wypadkom podczas uprawiania zimowej turystyki, nie można zapomnieć o zjawisku miejskiej hipotermii dotykającej przede wszystkim osób starszych, obciążonych wielochorobowością i polipragmazją (niektóre leki mogą indukować hipotermię!) lub osób w kryzysie bezdomności. Na hipotermię mogą też cierpieć ofiary podtopień, pacjenci z rozległymi oparzeniami czy też poważnymi urazami ciała.
Pacjent z hipotermią może być w bardzo ciężkim stanie klinicznym, a opiekę nad nim najczęściej rozpoczyna się od oceny parametrów krytycznych. Czego należy się spodziewać, podłączając pacjenta w hipotermii do kardiomonitora lub wykonując u niego EKG?
Dołącz do dyskusji
Źródła
- Kosiński, S., & Górka, A. (2009). Specyfika i czynniki ryzyka miejskiej postaci hipotermii. Anestezjologia I Ratownictwo, 4, 468–481. https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201002_AiR_004.pdf
- Podsiadło, P. (2011). Hipotermia – dylematy postępowania przedszpitalnego. Anestezjologia I Ratownictwo, 5, 102–108. https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201101_AiR_005.pdf
- Musi, M. E., Sheets, A., Zafren, K., Brugger, H., Paal, P., Hölzl, N., & Pasquier, M. (2021). Clinical staging of accidental hypothermia: The Revised Swiss System: Recommendation of the International Commission for Mountain Emergency Medicine (ICAR MedCom). Resuscitation, 162, 182–187. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2021.02.038
- Mallet, M. (2002). Pathophysiology of accidental hypothermia. QJM, 95(12), 775–785. https://doi.org/10.1093/qjmed/95.12.775
- Buttner, E. B. (2024, October 28). Hypothermia. Life in the Fast Lane • LITFL. https://litfl.com/hypothermia-ecg-library/,
Polecane artykuły