Chirurgia onkologiczna
Spis treści
Czas trwania specjalizacji
Obowiązujący do postępowania kwalifikacyjnego – jesień 2022 r.
- moduł podstawowy - czas trwania 2 lata (104 tygodnie i 2 dni/522 dni roboczych + czas na samokształcenie: 2 tygodnie i 2 dni/12 dni roboczych
- moduł specjalistyczny - czas trwania 4 lata (209 tygodni/1045 dni roboczych + czas na samokształcenie: 4 tygodnie i 4 dni/24 dni robocze)
Obowiązujący od postępowania kwalifikacyjnego – wiosna 2023 r.
- moduł podstawowy – czas trwania 2 lata (104 tygodnie + 2 dni/522 dni roboczych + czas na samokształcenie: 2 tygodnie + 2 dni/12 dni roboczych)
- moduł specjalistyczny - czas trwania 4 lata (208 tygodni + 4 dni/1044 dni roboczych + czas na samokształcenie: 4 tygodnie i 4 dni/24 dni robocze)
Progi i liczba miejsc
Specjalnie dla Was zebraliśmy pięcioletnie, ogólnopolskie dane dotyczące liczby miejsc na szkolenie w trybie rezydenckim oraz progów (wynik postępowania rekrutacyjnego, na który składa się wynik LEK, publikacje naukowe i posiadanie stopnia naukowego doktora nauk medycznych) podczas rekrutacji marcowych i październikowych. Poza zorientowaniem się w wymaganiach, na podstawie statystyk macie możliwość pośrednio prześledzić sytuację w różnych dziedzinach medycznych na przestrzeni lat.
Rekrutacja październikowa - progi
| 2023 | 2022 | 2021 | 2020 | 2019 | |
|---|---|---|---|---|---|
| dolnośląskie | 78.54% | 80.49% | 81.46% | 55.34% | 62.76% |
| kujawsko-pomorskie | bc | 82.44% | bc | bd | - |
| lubelskie | 87.25% | bc | 82.86% | 62.32% | 69.7% |
| lubuskie | bc | bc | bc | 68.93% | 70.92% |
| łódzkie | 72.06% | 83.9% | 83.15% | 54.11% | 60.1% |
| małopolskie | 75.85% | bc | 72.2% | bc | 61.22% |
| mazowieckie | 80.98% | 58.94% | 58.94% | bc | 58.16% |
| opolskie | - | - | bd | bc | bc |
| podkarpackie | 63.29% | - | - | - | - |
| podlaskie | - | - | 81.46% | - | 74.75% |
| pomorskie | 82.35% | 85.02% | 72.2% | 74.04% | bc |
| śląskie | 73.17% | 75.85% | bc | bc | 62.24% |
| świętokrzyskie | 86.74% | 86.96% | bc | bc | - |
| warmińsko-mazurskie | bc | - | - | 71.5% | bc |
| wielkopolskie | 84.54% | 62.44% | 76.67% | 55.8% | 56.63% |
| zachodniopomorskie | 84.8% | 62.93% | bc | 70.53% | - |
Rekrutacja październikowa - liczba miejsc
| 2023 | 2022 | 2021 | 2020 | 2019 | |
|---|---|---|---|---|---|
| dolnośląskie | 5 | 11 | 6 | 4 | 6 |
| kujawsko-pomorskie | 3 | 2 | 2 | 1 | - |
| lubelskie | 1 | 1 | 2 | 2 | 1 |
| lubuskie | 3 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| łódzkie | 2 | 1 | 2 | 4 | 6 |
| małopolskie | 2 | 2 | 2 | 4 | 2 |
| mazowieckie | 10 | 15 | 10 | 12 | 7 |
| opolskie | - | - | 0 | 1 | 1 |
| podkarpackie | 1 | - | - | - | - |
| podlaskie | - | - | 1 | - | 1 |
| pomorskie | 3 | 4 | 7 | 4 | 2 |
| śląskie | 4 | 10 | 2 | 0 | 1 |
| świętokrzyskie | 1 | 2 | 2 | 1 | - |
| warmińsko-mazurskie | 1 | - | - | 1 | 2 |
| wielkopolskie | 3 | 5 | 5 | 4 | 4 |
| zachodniopomorskie | 4 | 4 | 1 | 3 | - |
Rekrutacja marcowa - progi
| 2024 | 2023 | 2022 | 2021 | 2020 | 2019 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| dolnośląskie | 82.61% | bc | bc | bc | bc | 63.64% |
| kujawsko-pomorskie | bc | bc | bc | - | - | - |
| lubelskie | - | bc | - | 77.38% | bc | bc |
| lubuskie | bc | bc | bc | bc | bc | bc |
| łódzkie | 81.16% | bc | - | bc | bc | 63.4% |
| małopolskie | 79.41% | 85.71% | bc | bc | - | bc |
| mazowieckie | 77.8% | bc | bc | 73.81% | 61.62% | 58.25% |
| opolskie | - | - | - | bc | bc | bc |
| podkarpackie | - | - | - | - | - | - |
| podlaskie | bc | - | - | 64.56% | - | - |
| pomorskie | 81.16% | 83.57% | bc | bc | bc | bc |
| śląskie | 86.19% | bc | bd | bc | bc | bc |
| świętokrzyskie | - | - | bc | bc | bc | - |
| warmińsko-mazurskie | bc | bc | bd | - | 69.54% | bd |
| wielkopolskie | 80.19% | bc | bc | 69.71% | bc | bc |
| zachodniopomorskie | 81.64% | bd | bc | bc | bc | bc |
Rekrutacja marcowa - liczba miejsc
| 2024 | 2023 | 2022 | 2021 | 2020 | 2019 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| dolnośląskie | 2 | 5 | 5 | 3 | 4 | 4 |
| kujawsko-pomorskie | 3 | 1 | 2 | - | - | - |
| lubelskie | - | 1 | - | 1 | 1 | 1 |
| lubuskie | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| łódzkie | 3 | 2 | - | 2 | 6 | 4 |
| małopolskie | 2 | 1 | 2 | 1 | - | 2 |
| mazowieckie | 10 | 9 | 7 | 4 | 6 | 8 |
| opolskie | - | - | - | 1 | 1 | 1 |
| podkarpackie | - | - | - | - | - | - |
| podlaskie | 1 | - | - | 1 | - | - |
| pomorskie | 3 | 1 | 5 | 2 | 2 | 2 |
| śląskie | 1 | 11 | 1 | 1 | 2 | 2 |
| świętokrzyskie | - | - | 2 | 1 | 1 | - |
| warmińsko-mazurskie | 2 | 1 | 1 | - | 1 | 1 |
| wielkopolskie | 3 | 1 | 4 | 3 | 2 | 3 |
| zachodniopomorskie | 3 | 2 | 2 | 1 | 2 | 1 |
Czy chirurgia onkologiczna jest specjalizacją priorytetową? - Tak [3]
Co oznacza, że dana specjalizacja jest priorytetowa?
Listę specjalizacji priorytetowej ustala Ministerstwo Zdrowia na podstawie aktualnej sytuacji demograficzno-epidemiologicznej kraju i zapotrzebowania na usługi konkretnych specjalistów. Rezydenci szkolący się w ramach specjalizacji priorytetowej otrzymują wyższe wynagrodzenie (patrz sekcja “Sytuacja na rynku pracy”).
Program obowiązujący do postępowania kwalifikacyjnego – jesień 2022 r.
Pełnienie dyżurów medycznych
Lekarz pełni dyżury medyczne w wymiarze przeciętnie 10 godzin 5 minut na tydzień lub wykonuje pracę w systemie zmianowym lub równoważnym czasie pracy. W trakcie każdego stażu lekarz pełni dyżury towarzyszące lub samodzielne, po dopuszczeniu przez kierownika specjalizacji lub kierownika danego stażu. Dyżury odbywają się w oddziale, w którym lekarz odbywa dany staż.
Moduł podstawowy
Kursy specjalizacyjne
| Nazwa kursu | Czas trwania/liczba godzin | Forma zaliczenia |
|---|---|---|
“Podstawy chirurgii” | 5 dni (40 godzin dydaktycznych*) | potwierdzenie uczestnictwa w kursie oraz sprawdzian testowy i sprawdzian praktyczny z wiedzy objętej programem kursu |
“Transfuzjologia, w tym przetaczanie krwi i jej składników” | 3 dni (24 godziny dydaktyczne) | |
„Zakażenia chirurgiczne oraz HIV/AIDS” | 3 dni (24 godziny dydaktyczne) | |
„Podstawy leczenia żywieniowego” | 3 dni (24 godziny dydaktyczne) | |
“Ratownictwo medyczne” | 5 dni (40 godzin dydaktycznych) | |
„Zdrowie publiczne” (cz. I: Zdrowie publiczne, cz. II: Orzecznictwo lekarskie) | 8 dni (64 godziny dydaktyczne) | |
“Prawo medyczne” | 3 dni (24 godziny dydaktyczne) |
Staże kierunkowe (podstawowe)
Miejsce stażu kierunkowego: jednostka, która uzyskała akredytację do prowadzenia szkolenia specjalizacyjnego w danej dziedzinie.
| Staż | Czas trwania | Forma zaliczenia, uwagi |
|---|---|---|
Chirurgia | 70 tygodni (350 dni roboczych) | kolokwium teoretyczne, zaliczenie sprawdzianu z umiejętności praktycznych |
Staże kierunkowe (kierunkowe)
| Staż | Czas trwania | Forma zaliczenia, uwagi |
|---|---|---|
Chirurgia urazowa | 8 tygodni (40 dni roboczych) | kolokwium teoretyczne, zaliczenie sprawdzianu z umiejętności praktycznych |
Anestezjologia i intensywna terapia | 4 tygodnie (20 dni roboczych) |
Szkolenie umiejętności wykonywania zabiegów i procedur medycznych
Kształcenie umiejętności wykonywania zabiegów i procedur medycznych.
Wykaz i liczba zabiegów i procedur medycznych, które specjalizujący się lekarz ma obowiązek wykonać samodzielnie lub pod nadzorem specjalisty.
Kategoria A. Procedury medyczne
Łącznie 75 procedur wykonywanych przez lekarza w roli operatora lub jako pierwsza asysta (minimum 50% punktów lekarz powinien uzyskać jako operator). Dopuszczalna jest wymiana punktów między kategoriami i w ich obrębie, ale nie więcej niż 30%.
| Kategoria A. Procedury medyczne | Liczba |
|---|---|
Badanie radiologiczne głowy, klatki piersiowej, brzucha i kończyn(np. przypadki ostre, pourazowe, ocena przedoperacyjna,śródoperacyjna, ciała obce, angiografia) oraz samodzielny opisbadania | 10 |
USG brzucha (samodzielne wykonanie) | 10 |
Punkcje, biopsje, drenaże pod kontrolą USG lub CT (wykonanieprocedury) | 10 |
Resuscytacja | 10 |
Intubacja dotchawicza przez usta i/lub przez nos (samodzielnewykonanie) | 15 |
Założenie centralnego cewnika żylnego (samodzielne wykonanie) | 5 |
Zaopatrzenie złamań kończyn (samodzielne wykonanie) | 15 |
Kategoria B. Endoskopie
Łącznie 25 procedur wykonywanych przez lekarza w roli operatora lub jako pierwszaasysta (minimum 50% punktów lekarz winien uzyskać jako operator). Dopuszczalna jestwymiana punktów między kategoriami i w ich obrębie, ale nie więcej niż 30%.
| Kategoria B. Endoskopie | Liczba |
|---|---|
Giętka gastroduodenoskopia | 10 |
ERCP | 1 |
Giętka kolonoskopia | 5 |
Giętka bronchoskopia | 2 |
Endoskopowe interwencje (polipektomia, skleroterapia,papillotomia, poszerzanie, udrożnienie laserem) | 5 |
Giętkie cystoskopie | 2 |
Kategoria C. Operacje
Łącznie 150 procedur wykonywanych przez lekarza w roli operatora lub jako pierwszaasysta (minimum 50% punktów lekarz powinien uzyskać jako operator). Dopuszczalna jestwymiana punktów między kategoriami i w ich obrębie, ale nie więcej niż 30%.
| Kategoria C. Operacje | Liczba |
|---|---|
Głowa i szyja | |
Tarczyca i przytarczyce | 2 |
Różne (tracheotomia, usunięcie węzłów chłonnych, usunięcieuchyłka Zenkera) | 3 |
Klatka piersiowa | |
Torakotomia (np. pneumonektomia, chirurgia przełyku) | 3 |
Chirurgia sutka (zmiany łagodne i złośliwe) | 7 |
Brzuch | |
Podstawowe operacje brzuszne (laparotomia, laparoskopia,appendektomia, odbarczenie niedrożności) | 20 |
Przełyk i żołądek (np. resekcja, zespolenie żołądkowo-jelitowe,zamknięcie przedziurawienia, plastyka odźwiernika, gastrostomia, operacje bariatryczne) | 5 |
Drogi żółciowe (np. cholecystektomia, rewizja dróg żółciowych,choledochojejunostomia) | 15 |
Wątroba i śledziona (biopsja, urazy, resekcja) | 5 |
Trzustka (np. nekrozektomia, torbiele i torbiele rzekome,resekcja) | 5 |
Jelito cienkie (np. resekcja, ileostomia) | 10 |
Jelito grube (np. resekcja, kolotomia, kolostomia) | 10 |
Odbytnica i odbyt (np. guzki krwawnicze, ropnie, przetoki) | 15 |
Przepuklina pachwinowa | 15 |
Ściana brzucha (np. przepuklina w bliźnie) | 5 |
Retroperitoneum | 5 |
Układ moczowo-płciowy (np. pęcherz, moczowód, macica,jajniki) | 5 |
Tkanki miękkie i układ mięśniowo-szkieletowy | |
Urazy (np. operacyjna osteosynteza, urazy tkanek miękkich) | 5 |
Zakażenia (np. stopa cukrzycowa, ubytki skóry i tkanekmiękkich, zespół ciasnoty, amputacje) | 8 |
Naczynia i nerwy | |
Żyły (np. żylaki, krosektomia, stripping, podwiązanieperforatorów) | 2 |
Tętnice (np. arteriotomia, trombektomia, endarteriektomia,embolektomia, rekonstrukcja naczyń, dostęp do dializ,implantacja podskórnych portów żylnych) | 3 |
Nerwy (np. neuroliza) | 2 |
Moduł specjalistyczny
Wybrane kursy specjalizacyjne mogą być realizowane w formie e-learningu.
Kursy specjalizacyjne obowiązkowe
| Nazwa kursu | Czas trwania/liczba godzin | Termin + forma zaliczenia |
|---|---|---|
“Wprowadzenie do specjalizacji w chirurgii onkologicznej”(obowiązuje udział w kursie w pierwszym roku trwania modułu specjalistycznego w zakresie chirurgii onkologicznej) | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | potwierdzenie uczestnictwa w kursie oraz zaliczenie sprawdzianu z zakresu wiedzy objętej programem kursu |
"Radiodiagnostyka nowotworów" | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | potwierdzenie uczestnictwa w kursie oraz zaliczenie sprawdzianu z zakresu wiedzy objętej programem kursu |
"Patomorfologia nowotworów" | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | potwierdzenie uczestnictwa w kursie oraz zaliczenie sprawdzianu z zakresu wiedzy objętej programem kursu |
"Nowotwory piersi" | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | |
"Nowotwory układu pokarmowego" | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | |
"Chirurgia onkologiczna"(obowiązuje udział w kursie w ostatnim roku trwania modułu specjalistycznego w zakresie chirurgii onkologicznej) | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) |
Kursy specjalizacyjne fakultatywne
(niezbędne jest uczestnictwo w przynajmniej 5 kursach – do decyzji kierownika specjalizacji)
| Nazwa kursu | Czas trwania/liczba godzin | Termin + forma zaliczenia |
|---|---|---|
"Nowotwory tkanek miękkich i kości" | l dzień (8 godzin dydaktycznych*) | potwierdzenie uczestnictwa w kursie oraz zaliczenie sprawdzianu z zakresu wiedzy objętej programem kursu |
"Czerniak i inne nowotwory skóry" | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Rak płuca i inne nowotwory klatki piersiowej" | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Urologia onkologiczna" | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Ginekologia onkologiczna" | l dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Nowotwory układu wydzielania wewnętrznego" | l dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Laparoskopia w onkologii" | l dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Robotyka i telechirurgia w onkologii" | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Podstawy chirurgii plastycznej i rekonstrukcyjnej" | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Nowoczesne techniki diagnostyczno-terapeutyczne w chirurgii onkologicznej" | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) |
Dodatkowo należy zdać cztery kolokwia cząstkowe u kierownika specjalizacji:
- z zakresu postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w chirurgii onkologicznej
- nowotworów piersi
- nowotworów układu pokarmowego
- nowotworów tkanek miękkich
Staże kierunkowe (podstawowe)
Miejsce stażu kierunkowego: jednostka, która uzyskała akredytację do prowadzenia szkolenia specjalizacyjnego w danej dziedzinie
| Staż | Czas trwania | Forma zaliczenia, uwagi |
|---|---|---|
Staż podstawowy w zakresie chirurgii onkologicznej | 144 tygodnie (720 dni roboczych*) | kolokwium teoretyczne + sprawdzian praktyczny –potwierdzenie przez kierownika specjalizacji wykonanych przez lekarza zabiegów lub procedur medycznych objętychprogramem stażu |
Staże kierunkowe (kierunkowe)
| Staż | Czas trwania | Forma zaliczenia, uwagi |
|---|---|---|
Staż kierunkowy w zakresie chirurgii ogólnej(obowiązuje udział w kursie w drugim lub trzecim roku trwania modułu specjalistycznego w zakresie chirurgii onkologiczne) | 8 tygodni (40 dni roboczych*) | kolokwium teoretyczne + sprawdzian praktyczny –potwierdzenie przez kierownika specjalizacji wykonanych przez lekarza zabiegów lub procedur medycznych objętychprogramem stażu |
Staż kierunkowy w zakresie urologii onkologicznej | 4 tygodnie (20 dni roboczych) | |
Staż kierunkowy w zakresie ginekologii onkologicznej | 4 tygodnie (20 dni roboczych) | |
Staż kierunkowy w zakresie torakochirurgii | 4 tygodnie (20 dni roboczych) | |
Staż kierunkowy w zakresie radioterapii | 2 tygodnie (10 dni roboczych) | |
Staż kierunkowy w zakresie onkologii klinicznej | 2 tygodnie (10 dni roboczych) |
Szkolenie umiejętności wykonywania zabiegów i procedur medycznych
Kształcenie umiejętności wykonywania zabiegów i procedur medycznych. Wykaz i liczba zabiegów i procedur medycznych, które specjalizujący się lekarz ma obowiązek wykonać samodzielnie pod nadzorem specjalisty
W czasie trwania modułu specjalistycznego lekarz rezydent powinien uczestniczyć (wykonywać operacje lub asystować) w niżej wymienionych zabiegach. Łączna liczba zabiegów powinna być większa niż 200 (co najmniej 60 zabiegów lekarz powinien wykonać samodzielnie jako operator).
Łącznie rezydent musi wykonać min. 450 zabiegów.
Szczegółowa lista procedur w każdej z kategorii znajduje się w programie specjalizacji.
Program obowiązujący od postępowania kwalifikacyjnego – wiosna 2023 r.
Pełnienie dyżurów medycznych
Lekarz pełni dyżury medyczne w wymiarze przeciętnie 10 godzin 5 minut na tydzień lub wykonuje pracę w systemie zmianowym lub równoważnym czasie pracy, w maksymalnym czasie pracy dopuszczonym w przepisach o działalności leczniczej, tj. w wymiarze przeciętnie 48 godzin na tydzień, w tym dyżur medyczny, w przyjętym okresie rozliczeniowym. Lekarz może pełnić towarzyszące lub samodzielne dyżury medyczne. Kierownik specjalizacji w porozumieniu z kierownikiem podmiotu lub komórki organizacyjnej tego podmiotu wyraża, za pomocą SMK, zgodę na pełnienie samodzielnych dyżurów medycznych przez lekarza odbywającego szkolenie specjalizacyjne. W przypadku dyżurów medycznych odbywanych w trakcie stażu kierunkowego, lekarzowi przysługuje możliwość wyboru miejsca odbywania dyżurów. Lekarz może odbywać dyżury medyczne w jednostce prowadzącej szkolenie specjalizacyjne lub w jednostce prowadzącej staż kierunkowy. Decyzję w tym zakresie lekarz podejmuje w porozumieniu z kierownikiem specjalizacji.
Moduł podstawowy
Kursy specjalizacyjne
Wybrane kursy specjalizacyjne mogą być realizowane w formie e-learningu.
| Nazwa kursu | Czas trwania/liczba godzin | Forma zaliczenia |
|---|---|---|
Podstawy chirurgii | 5 dni (40 godzin dydaktycznych) | potwierdzenie uczestnictwa w kursie oraz zaliczeniesprawdzianu z zakresu wiedzy objętej programem kursu |
Zakażenia chirurgiczne oraz HIV/AIDS | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
Podstawy leczenia żywieniowego w chirurgii | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | |
Przetaczanie krwi i jej składników | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | |
Orzecznictwo lekarskie | 3 dni (24 godziny dydaktyczne) | |
Profilaktyka i promocja zdrowia | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) |
Staże kierunkowe
Miejsce stażu kierunkowego: jednostka, która uzyskała akredytację do prowadzenia szkolenia specjalizacyjnego w danej dziedzinie.
| Staż | Czas trwania | Forma zaliczenia, uwagi |
|---|---|---|
Staż podstawowy w zakresie chirurgii ogólnej | 63 tygodnie (315 dni roboczych)* | kolokwium teoretyczne + sprawdzian praktyczny - potwierdzenie przez kierownika specjalizacji wykonanych przez lekarza zabiegów lub procedur medycznych objętych programem stażu |
* w tym co najmniej 6 miesięcy szkolenia (24 tygodnie) w szpitalu pierwszego lub drugiego stopnia podstawowego poziomu zabezpieczenia zdrowotnego.
| Staż | Czas trwai | Forma zaliczenia, uwagi |
|---|---|---|
Staż kierunkowy w zakresie ortopedii i traumatologii narządu ruchu | 6 tygodni (30 dni roboczych) | kolokwium teoretyczne + sprawdzian praktyczny - potwierdzenie przez kierownika specjalizacji wykonanych przez lekarza zabiegów lub procedur medycznych objętych programem stażu |
Staż kierunkowy w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii | 2 tygodnie (10 dni roboczych) | |
Staż kierunkowy w zakresie chirurgii laparoskopowej | 4 tygodnie (20 dni roboczych) | |
Staż kierunkowy w poradni chirurgii ogólnej | 4 tygodnie (20 dni roboczych) | |
Staż kierunkowy w szpitalnym oddziale ratunkowym | 6 tygodni (30 dni roboczych) |
Szkolenie umiejętności wykonywania zabiegów i procedur medycznych
Kod A – wykonywanie samodzielne z asystą lub pod nadzorem kierownika specjalizacji albo lekarza specjalisty przez niego wyznaczonego (liczba);
Kod B – w których lekarz uczestniczy jako asysta (liczba).
| Grupa 1. Procedury medyczne | Łączna wymagana liczba procedur |
|---|---|
interpretacja kliniczna badania radiologicznego głowy, klatki piersiowej, jamybrzusznej, kończyn (np. ostre przypadki, urazy, ocena przedoperacyjna,śródoperacyjna, ciała obce, angiogramy tomografii komputerowej, obrazyrezonansu magnetycznego itp.) | Kod A: 75, Kod B: 65 |
badanie USG jamy brzusznej z interpretacją wyników badania | |
punkcje, biopsje, drenaże pod kontrolą USG/KT | |
.resuscytacja | |
przyrządowe udrożnianie dróg oddechowych, w tym intubacje i/lub nadgłośniowe(rurka ustno-gardłowa) |
| Grupa 2. Procedury endoskopowe | Łączna wymagana liczba procedur |
|---|---|
endoskopia diagnostyczna górnego odcinka przewodu pokarmowego(ezofagoskopia, gastroskopia, duodenoskopia, panendoskopia) | Kod A: 25, Kod B: 40 |
asysta do badania ECPW (wstecznej cholangiopankreatografii endoskopowej) | |
endoskopia diagnostyczna dolnego odcinka przewodu pokarmowego(rektoskopia, sigmoidoskopia, kolonoskopia) | |
bronchoskopia/cystoskopia | |
proste procedury endoskopowe zabiegowe (polipektomia, papillotomia,balonowe poszerzanie, koagulacja argonowa) |
| Grupa 3. Operacje | Kod A | Kod B |
|---|---|---|
Głowa i szyja | ||
tarczyca, przytarczyce, węzły chłonne, uchyłek gardłowo-przełykowy, tracheostomia | 5 | 5 |
Klatka piersiowa | ||
torakotomia, resekcja tkanki płucnej,operacje przełyku, wycięcie zmian łagodnych lub złośliwychsutka, zabiegi drenażowe klatki piersiowej | 5 | 5 |
Jama brzuszna | ||
laparotomia, laparoskopia, appendektomia, odbarczenieniedrożności | 25 | 25 |
przełyk / żołądek: wycięcie, zespolenie omijająceżołądkowo-jelitowe, zszycie przedziurawienia,gastrostomia, operacje bariatryczne, fundoplikacja,kardiomiotomia, pyloroplastyka | 15 | 10 |
drogi żółciowe: cholecystektomia klasyczna ilaparoskopowa, drenaż dróg żółciowych, zespolenieomijające przewodowo-jelitowe | 25 | 10 |
wątroba i śledziona: biopsja, drenaż ropnia, prostaresekcja miąższu wątroby, splenektomia | 10 | 5 |
trzustka: nekrozektomia, drenaż ropni i zakażonychtorbieli rzekomych, resekcja | 2 | 5 |
jelito cienkie: jejunostomia, ileostomia, odcinkowaresekcja jelita cienkiego, zespolenie omijającecienkojelitowe | 5 | 10 |
jelito cienkie: jejunostomia, ileostomia, odcinkowaresekcja jelita cienkiego, zespolenie omijającecienkojelitowe | 5 | 10 |
jelito grube: kolostomia, resekcja okrężnicy | 13 | 13 |
odbytnica i odbyt: operacje proktologiczne – nacięcieropnia, wycięcie guzków krwawniczych, wycięcieprzetoki okołoodbytnicznej | 15 | 12 |
przepukliny pachwinowe: zaopatrzenie planowe, w trybieostro dyżurowym | 20 | 10 |
ściana jamy brzusznej: zaopatrzenie przepuklin kresybiałej, pępkowej, pooperacyjnych | 5 | 10 |
przestrzeń pozaotrzewnowa i układ moczowo-płciowy:szycie pęcherza moczowego, cystostomia, wycięcieprzydatków, drenaż przestrzeni pozaotrzewnowej | 0 | 5 |
Tkanki miękkie i układ kostno-szkieletowy | ||
urazy, wycięciezmiany łagodnej, urazy tkanek miękkich, operacyjnaosteosynteza | 5 | 10 |
Naczynia i nerwy | ||
wycięcie żylaków, embolektomia,trombektomia, szycie naczyń, dostęp do dializ, neuroliza | 0 | 10 |
Moduł specjalistyczny
Kursy specjalizacyjne
| Nazwa kursu | Czas trwania/liczba godzin | Forma zaliczenia |
|---|---|---|
"Wprowadzenie do specjalizacji w chirurgiionkologicznej" | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | potwierdzenie uczestnictwa w kursie oraz zaliczeniesprawdzianu z zakresu wiedzy objętej programem kursu |
"Radiodiagnostyka nowotworów" | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | |
"Patomorfologia nowotworów" | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | |
"Nowotwory piersi" | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | |
"Nowotwory układu pokarmowego" | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | |
"Czerniak i inne nowotwory skóry oraz nowotwory tkanekmiękkich i kości" | 2 dni (16 godzin dydaktycznych) | |
"Urologia i ginekologia onkologiczna" | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Nowotwory układu wydzielania wewnętrznego" | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Chirurgia minimalnie inwazyjna w onkologii" | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Podstawy chirurgii plastycznej i rekonstrukcyjnej" | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
"Nowoczesne techniki diagnostyczno-terapeutycznew chirurgii onkologicznej" | 1 dzień (8 godzin dydaktycznych) | |
Kurs atestacyjny (podsumowujący): "Chirurgia onkologiczna" | 5 dni (40 godzin dydaktycznych) |
Staże kierunkowe
Miejsce stażu kierunkowego: jednostka, która uzyskała akredytację do prowadzenia szkolenia specjalizacyjnego w danej dziedzinie.
| Nazwa stażu | Czas trwania/liczba godzin | Forma zaliczenia |
|---|---|---|
Staż podstawowy w zakresie chirurgii onkologicznej | 157 tygodni (785 dni roboczych) | kolokwium teoretyczne + sprawdzian z umiejętności praktycznych |
Staż kierunkowy w zakresie urologii onkologicznej | 4 tygodnie (20 dni roboczych) | |
Staż kierunkowy w zakresie ginekologii onkologicznej | 4 tygodnie (20 dni roboczych) | |
Staż kierunkowy w zakresie torakochirurgii | 4 tygodnie (20 dni roboczych | |
Staż kierunkowy w zakresie radioterapii | 1 tydzień (5 dni roboczych) | |
Staż kierunkowy w zakresie onkologii klinicznej | 1 tydzień (5 dni roboczych) |
Szkolenie umiejętności wykonywania zabiegów i procedur medycznych
Kod A – wykonywanie samodzielne z asystą lub pod nadzorem kierownika specjalizacji albo lekarza specjalisty przez niego wyznaczonego (liczba);
Kod B – w których lekarz uczestniczy jako asysta (liczba).
| Zabiegi operacyjne w chorobach nowotworowych przewodu pokarmowego. Wymagana liczba zabiegów: Kod A: 40, Kod B: 10 |
|---|
wycięcie przełyku z powodu nowotworu |
wycięcie żołądka z powodu nowotworu |
wycięcie trzustki z powodu nowotworu |
częściowe wycięcie wątroby z powodu nowotworu |
wycięcie okrężnicy z powodu nowotworu |
wycięcie odbytnicy z powodu nowotworu |
wycięcie częściowe jelita cienkiego z powodu nowotworu |
gastrostomia/jejunostomia/kolostomia |
laparoskopia diagnostyczna |
inne zabiegi paliatywne w jamie brzusznej |
| Zabiegi operacyjne w chorobach nowotworowych piersi i układulimfatycznego. Wymagana liczba zabiegów: Kod A: 30, Kod B: 70 |
|---|
usunięcie piersi z powodu nowotworu (w tym operacje oszczędzające) |
zabiegi onkoplastyczne w zakresie piersi |
operacje rekonstrukcyjne (piersi i inne) po operacjach onkologicznych |
biopsja węzła chłonnego (w tym węzeł wartowniczy) |
usunięcie węzłów chłonnych pachowych, pachwinowych, biodrowych |
| Inne zabiegi operacyjne w chorobach nowotworowych. Wymagana liczba zabiegów: Kod A: 30, Kod B: 130 |
|---|
wycięcie nowotworów skóry z plastyką |
wycięcie nowotworów głowy i szyi |
wycięcie tarczycy z powodu nowotworu |
wycięcie węzłów chłonnych szyi |
wycięcie nadnerczy z powodu nowotworu |
wycięcie guza zaotrzewnowego |
wycięcie guza lub mięsaka tkanek miękkich i/lub kości |
amputacje kończyn z powodu nowotworu |
biopsja otwarta lub gruboigłowa guza kości i/lub tkanek miękkich |
tracheostomia z powodów onkologicznych |
Wykaz i liczba zabiegów oraz procedur medycznych, które obowiązują lekarzaw trakcie realizacji staży kierunkowych:
| Zabiegi/procedury medyczne | Kod A | Kod B* |
|---|---|---|
wycięcie częściowe i całkowite płuca z powodu nowotworulub przerzutu | 0 | 5 |
wycięcie guza śródpiersia | 0 | 1 |
wycięcie guza ściany klatki piersiowej z jednoczasowąrekonstrukcją | 0 | 1 |
punkcja i drenaż jamy opłucnowej | 0 | 5 |
wycięcie nerki z powodu nowotworu | 0 | 3 |
usunięcie węzłów chłonnych pozaotrzewnowych | 0 | 1 |
wycięcie pęcherza moczowego z powodu nowotworu | 0 | 1 |
wycięcie gruczołu krokowego z powodu nowotworu | 0 | 2 |
wycięcie jądra z powodu nowotworu | 0 | 1 |
wycięcie macicy z powodu nowotworu | 0 | 5 |
wycięcie jajników z powodu nowotworu | 0 | 3 |
*W przypadku, gdy w trakcie odbywania stażu kierunkowego będą wykonywane powyższe zabiegi i procedury medyczne
Przykładowe kursy doskonalące dla rezydentów chirurgii onkologicznej organizowane przez CMKP
- Podstawy laparoskopii
- Chirurgia laparoskopowa - poziom średniozaawansowany
- Profilaktyka nowotworów narządu rodnego – nie tylko dla ginekologów
- Choroby sromu – nie tylko dla ginekologów
Pełna lista kursów doskonalących, wraz z informacją o aktualnie prowadzonej rekrutacji, dostępna jest na stronie CMKP: https://kursy.cmkp.edu.pl/ (ostatni dostęp: 25.03.2024)
Sytuacja na rynku pracy
- Liczba specjalistów chirurgii klatki piersiowej: 1 059* *Suma specjalistów wykonujących i niewykonujących zawodu [4]
- Kiedy lekarz w trakcie specjalizacji z chirurgii klatki piersiowej może rozpocząć dodatkową pracę w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej?
- Po ukończeniu pierwszego roku specjalizacji
- Za zgodą kierownika specjalizacji [5]
Wynagrodzenie
Dane aktualneKonsultant krajowy w dziedzinie chirurgii onkologicznej
85-706 Bydgoszcz
Tel.: 52 374 34 12
Praca naukowa i samorozwój w czasie rezydentury
Jak mówi program specjalizacji, w czasie szkolenia lekarz rezydent ma obowiązek ciągłego, samodzielnego dokształcania się. Wymaga się od niego m.in. śledzenia postępów w danej dziedzinie, znajomości piśmiennictwa, opublikowania własnej pracy naukowej. Jeśli nie wiesz, jak poradzić sobie z tym zadaniem, zacznij od naszego zestawienia najwyżej punktowanych czasopism i najczęściej cytowanych artykułów w zakresie chirurgii onkologicznej.
W czasie szkolenia specjalizacyjnego rezydent:
- ma zapewniony dodatkowy czas na samokształcenie w wymiarze 2 tygodnie + 2 dni/12 dni roboczych(moduł podstawowy) lub 4 tygodnie + 4 dni/24 dni roboczych (moduł specjalistyczny),
- jest zobligowany do opublikowania min. 1 pracy naukowej.
Czasopisma z najwyższym Impact Factor w dziedzinie chirurgii onkologicznej
- JAMA Surgery IF = 13.6
- Annals of Surgery IF = 10.13
- British Journal of Surgery IF = 5.676
- Journal of Vascular Surgery IF = 3.405
- Surgical Endoscopy IF = 3.149
Przykładowe, najczęściej czytane lub cytowane artykuły w zakresie chirurgii onkologicznej
- Liczba cytowań 182: “Robot-assisted radical cystectomy versus open radical cystectomy in patients with bladder cancer (RAZOR): an open-label, randomised, phase 3, non-inferiority trial.” PMID: 29976469
- Liczba cytowań 321: “Effect of Robotic-Assisted vs Conventional Laparoscopic Surgeryon Risk of Conversion to Open Laparotomy Among Patients Undergoing Resection for Rectal Cancer The ROLARR Randomized Clinical Trial” PMID: 29067426
- Liczba cytowań 134: “Oncological Benefits of Neoadjuvant Chemoradiation With Gemcitabine Versus Upfront Surgery in Patients With Borderline Resectable Pancreatic Cancer A Prospective, Randomized, Open-label, Multicenter Phase 2/3 Trial” PMID: 29462005
Wydarzenia
Podczas rezydentury jesteś zobligowany do udziału w działalności edukacyjnej towarzystw naukowych, co wiąże się z uczestnictwem w konferencjach, zjazdach i sympozjach. Dzięki naszemu Kalendarzowi będziesz na bieżąco ze wszystkimi najważniejszymi wydarzeniami.
Referencje
- https://old.cmkp.edu.pl/wp-content/uploads/akredytacja2018/0737-program-1.pdf (ostatni dostęp: 25.01.2021)
- https://kursy.cmkp.edu.pl/gz=1&spe=21&ro=2&year=2020&mie=&ue=&txt=&nr=&platforma=&open=false(ostatni dostęp: 25.01.2021)
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 30 czerwca 2020 r. w sprawie określenia priorytetowych dziedzin medycyny. Dostępne do pobrania pod adresem: http://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20200001156 (ostatni dostęp: 25.01.2021)
- Zestawienie liczbowe lekarzy i lekarzy dentystów wg dziedziny i stopnia specjalizacji z uwzględnieniem podziału na lekarzy wykonujących i nie wykonujących zawodu. Naczelna Izba Lekarska w Warszawie, 03.03.2020
- https://www.infor.pl/akt-prawny/DZU.2016.052.0000357,rozporzadzenie-ministra-zdrowia-w-sprawie-swiadczen-gwarantowanych-z-zakresu-ambulatoryjnej-opieki-specjalistycznej.html (ostatni dostęp: 25.01.2021)
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 2 lipca 2021 r. w sprawie wysokości zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego lekarzy i lekarzy dentystów odbywających specjalizacje w ramach rezydentury. Dostępne do pobrania pod adresem:http://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20210001218 (ostatni dostęp:15.07.2021)