Calcium dobesilate Galena

Wskazania

Mikroangiopatie, zwłaszcza retinopatia cukrzycowa. Objawy kliniczne w przebiegu przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych (bóle, kurcze mięśni, parestezje, obrzęk, zmiany skórne związane z zastojem żylnym). Pomocniczo w zakrzepowym zapaleniu powierzchownych żył kończyn dolnych. Pomocniczo w żylakach odbytu. Pomocniczo w zaburzeniach mikrokrążenia pochodzenia tętniczo-żylnego.

Dawkowanie

Zwykle stosuje się 500-1000 mg/dobę, tj. 2 tabl. 1 lub 2 razy/dobę. Dawkę produktu leczniczego należy ustalać indywidualnie dla pacjenta zależnie od nasilenia objawów choroby. Okres leczenia wynoszący zazwyczaj od kilku tyg. do wielu m-cy, zależy od rodzaju choroby i jej przebiegu.

Uwagi

Produkt leczniczy stosuje się doust. w trakcie głównych posiłków.

Działanie

Dobesylan wapniowy działa na ściany naczyń włosowatych, poprawia czynność śródbłonka naczyń, zwiększa opór naczyń włosowatych i zmniejsza ich przepuszczalność. Zmniejsza nadmierną lepkość krwi i osocza oraz hamuje rozpad kolagenu. Usprawnia mikrokrążenie, pośrednio zwiększa drenaż limfatyczny. Poprawia obwodowe krążenie żylne, zapobiega zastojowi krwi, co zmniejsza obrzęki.

Skład

1 tabl. zawiera 250 mg dobesylanu wapniowego.

Interakcje

Nie obserwowano interakcji dobesylanu wapniowego z innymi lekami. Lek może zakłócać kolorymetryczny pomiar stężenia kreatyniny w surowicy.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na dobesylan wapniowy, lub którykolwiek składnik tabl.

Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności

W rzadkich przypadkach dobesylan wapniowy może powodować agranulocytozę, prawdopodobnie o podłożu alergicznym. Może się ona objawiać wysoką gorączką, zapaleniem gardła i migdałków, stanami zapalnymi w obrębie układu moczopłciowego. Należy poinformować chorego, że w przypadku pojawienia się jakichkolwiek objawów zakażenia w czasie leczenia dobesylanem wapniowym powinien skontaktować się z lekarzem leczącym. Pojawienie się wymienionych objawów jest wskazaniem do odstawienia leku i pilnego wykonania badania morfologicznego krwi z obrazem. U osób z ciężką niewydolnością nerek, zwłaszcza dializowanych należy stosować obniżone dawki leku. Należy zachować ostrożność u osób z czynną chorobą wrzodową lub przewlekłym nieżytem żołądka. Wskazana jest okresowa kontrola przewodu pokarmowego, w przypadku zaostrzenia dolegliwości lek należy odstawić.

Działania niepożądane

Do najczęstszych objawów niepożądanych występujących w czasie leczenia dobesylanem wapniowym należą bóle w nadbrzuszu, nudności, biegunka, rzadko wymioty, a także bóle i zawroty głowy. U 27% chorych z retinopatią cukrzycową leczonych dobesylanem wapniowym w dawce 1500 mg dziennie, występowały bóle w nadbrzuszu o średnim nasileniu. Dobesylan wapniowy należy stosować ostrożnie u chorych z przewlekłym nawracającym nieżytem żołądka oraz w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy. W razie zaostrzenia objawów konieczne jest odstawienie leku. Bardzo rzadko mogą pojawić się reakcje skórne, gorączka, bóle stawowe. W wyjątkowych wypadkach może dojść do zahamowania czynności szpiku z agranulocytozą (0,32/milion kuracji). Większość reakcji niepożądanych ustępuje po przerwaniu leczenia lub zmniejszeniu dawki leku.

Ciąża i laktacja

Z uwagi na brak odpowiednich badań nie wiadomo, czy dobesylan wapniowy przechodzi przez barierę łożyskową oraz czy nie powoduje zaburzeń rozwojowych u płodu. Lek może być stosowany u kobiet ciężarnych jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności. Dobesylan wapniowy przechodzi w niewielkich stężeniach do mleka kobiecego. Nie wiadomo, czy stężenia te mogą mieć wpływ na karmione niemowlę. Przed rozpoczęciem stosowania leku pacjentka powinna przerwać karmienie piersią.

ICD-10