W jakich sytuacjach karmienie piersią jest przeciwwskazane?

Przeciwwskazania dotyczące zdrowia matki:

1. Zakażenie wirusem HIV:
   • Karmienie piersią jest przeciwwskazane u kobiet nie leczących się lekami antyretrowirusowymi, lub u których nie osiągnięto wystarczającego obniżenia wiremii podczas takiego leczenia;
2. Zakażenie wirusem HTLV-1/HTLV-2;
3. Używanie leków opioidowych lub przyjmowanie narkotyków;
4. Leczenie przeciwnowotworowe i radioterapia:
   • Stosowanie cytostatyków lub radioizotopów jest bezwzględnym przeciwwskazaniem ze względu na potencjalne szkodliwe działanie na dziecko.

Przeciwwskazania dotyczące zdrowia dziecka:

1. Galaktozemia;
2. Choroba syropu klonowego;
3. Wrodzona nietolerancja laktozy.

Tymczasowe przeciwwskazania:

1. Stosowanie niektórych leków przez matkę:
   • Niektóre leki, takie jak lit, leki przeciwpadaczkowe czy niektóre antybiotyki (np. chloramfenikol), mogą stanowić wskazanie do przerwania karmienia piersią.
2. Nieleczona bruceloza;
3. Diagnostyka obrazowa z zastosowaniem radioizotopów;
4. Aktywna gruźlica:
   • można karmić dziecko mlekiem odciągniętym z piersi;
5. Opryszczka na brodawce sutkowej:
   • wymaga unikania karmienia piersią z zajętej piersi.

Bibliografia:

1. WHO, Guidelines on HIV and infant feeding 2021.
2. American Academy of Pediatrics, Breastfeeding and the Use of Human Milk, Pediatrics 2012.
3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Contraindications to Breastfeeding, 2023.