Kalkulator luki anionowej
Opis
Kalkulator medyczny luki anionowej służy do różnicy sumy stężeń nieoznaczonych anionów (NA) i nieoznaczonych kationów (NK) lub różnicą stężenia Na+ i sumy stężeń Cl- i HCO3-.
Interpretacja
Fizjologia
Luka anionowa jest różnicą sumy stężeń nieoznaczonych anionów (NA) i nieoznaczonych kationów (NK) lub różnicą stężenia Na+ i sumy stężeń Cl- i HCO3-.
Określenie LA jest podstawą podziału kwasic na przebiegające z prawidłową LA lub zwiększoną LA, zmniejszoną nerkową regeneracją zasad, zmniejszonym nerkowym wydalaniem H+. Oznaczenie LA znajduje zastosowanie w diagnostyce kwasic nieoddechowych, gammapatii, zatruć bromkami i litem oraz w kontroli klinicznej oznaczeń Na+, Cl- i HCO3-. Z uwagi na niewielkie stężenie potasu we krwi jest ono często pomijane we wzorze na LA. Wyliczenie LA na podstawie wzoru uwzględniającego jony potasowe zaleca się u pacjentów, u których niewielkie w wartościach LA są klinicznie istotne.
Parametry
Do oceny luki anionowej wykorzystujemy:
- stężenie Na+ [mmol/l];
- stężenie K+ [mmol/l];
- stężenie Cl- [mmol/l];
- stężenie HCO3- [mmol/l].
Kody ICD-10
Zaburzenia wydzielania wewnętrznego, stanu odżywienia i przemiany metabolicznej
Źródła
- Berend K, de Vries AP, Gans RO. Physiological approach to assessment of acid-base disturbances. N Engl J Med. 2014 Oct 9;371(15):1434-45. doi: 10.1056/NEJMra1003327. Erratum in: N Engl J Med. 2014 Nov 13;371(20):1948. PMID: 25295502.