Pierwotne niedobory odporności u dorosłych
znaki ostrzegawcze The Jeffrey Modell Foundation
Zapisuję
Zapisz
Zapisane
Opis
Choć większość pacjentów z wrodzonymi błędami odporności zostaje zdiagnozowana w wieku dziecięcym, częstość infekcji u niektórych dorosłych również może budzić podejrzenie analogicznego rozpoznania. Lista dziesięciu “czerwonych flag” opracowana przez The Jeffrey Modell Foundation pomaga podjąć decyzję o poszerzeniu diagnostyki immunologicznej również u osób powyżej 18. r.ż.
Interpretacja
0-1 spełnionych kryteriów
Pierwotny niedobór odporności jest mało prawdopodobny. Nie ma wskazań do pogłębiania diagnostyki w tym kierunku.
2-10 spełnionych kryteriów
Wywiad może sugerować pierwotny niedobór odporności. Należy skierować pacjenta do poradni immunologicznej celem pogłębienia diagnostyki.
Parametry
Znaki ostrzegawcze pierwotnego niedoboru odporności u dorosłych według The Jeffrey Modell Foundation to:
- co najmniej dwa zapalenia ucha w ciągu roku;
- co najmniej dwa zakażenia zatok w ciągu roku, mimo braku alergii;
- co najmniej jeden epizod zapalenia płuc kolejny rok z rzędu;
- przewlekła biegunka z utratą masy ciała;
- nawracające zakażenia wirusowe (przeziębienia, opryszczka, brodawki, kłykciny kończyste);
- powtarzająca się konieczność dożylnego podawania antybiotyków;
- nawracające głębokie ropnie skórne lub narządowe;
- przewlekająca się grzybica jamy ustnej lub skóry;
- zakażenie normalnie nieszkodliwymi bakteriami gruźliczopodobnymi;
- wywiad rodzinny wskazujący na pierwotne niedobory odporności.
Kody ICD-10
Nowotwory in situ
Źródła
- Szczeklik, A., & Gajewski, P. (2023). Interna Szczeklika 2023/2024 - Mały Podręcznik. Medycyna Praktyczna.
- 10 Warning Signs of Primary Immunodeficiency. Jeffrey Modell Foundation. http://www.info4pi.org/library/educational-materials/10-warning-signs [ostatni dostęp: 24.11.2024 r.]
- Stowarzyszenie na rzecz osób z niedoborami odporności “Immunoprotect.” (2020). Poradnik dla lekarzy pierwszego kontaktu. https://immunoprotect.pl/wp-content/uploads/2020/03/Poradnik%20dla%20lekarzy%20pierwszego%20kontaktu.pdf
Poradniki związane z kalkulatorem
Neutropenia oraz limfopenia