Mituret

Mituret jest produktem leczniczym roślinnym stosowanym jako środek wykrztuśny w przypadku produktywnego (mokrego) kaszlu.

Mituret jest wskazany do stosowania u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku powyżej 2 lat.

Dawkowanie

Jeśli lekarz nie zaleci inaczej, zalecana dawka wynosi:

• Dorośli, młodzież i osoby w podeszłym wieku: 5 ml, 2 do 3 razy na dobę (co odpowiada od 54 do 81 mg suchego wyciągu z liści bluszczu)

• Dzieci w wieku od 6 do 11 lat: 5 ml, 2 razy na dobę (co odpowiada 54 mg suchego wyciągu z liści bluszczu)

• Dzieci w wieku od 2 do 5 lat: 2,5 ml, 2 razy na dobę (co odpowiada 27 mg suchego wyciągu z liści bluszczu).

Dzieci

Mituret jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 2 lat.

Zaburzenia czynności nerek i(lub) wątroby

Dostępne dane są niewystarczające, aby podać szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania w przypadku zaburzeń czynności nerek i wątroby.

Sposób podawania

Mituret jest płynem do podawania doustnego. Odmierzyć właściwą dawkę za pomocą dołączonej miarki dozującej.

Czas trwania leczenia

Leczenia za pomocą leku Mituret powinno trwać jak najkrócej przy możliwie jak najniższej dawce. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 5 dni lub ulegną nasileniu podczas stosowania produktu leczniczego, należy skonsultować się z lekarzem.

1 ml syropu (co odpowiada 1,1 g) zawiera 5,4 mg suchego wyciągu z Hedera helix L., folium (liść bluszczu pospolitego) (5–7,5:1).

Rozpuszczalnik ekstrakcyjny: etanol 30% (m/m).

Substancje pomocnicze o znanym działaniu : Mituret zawiera 1,11 mg/ml kwasu benzoesowego, 2,3 mg/ml laktozy jednowodnej i 269,2 mg/ml sorbitolu (E420).

Nie odnotowano interakcji z innymi produktami leczniczymi ani innych rodzajów interakcji. Nie prowadzono systematycznych badań interakcji. W związku z powyższym nie można wykluczyć, że wpływ innych produktów leczniczych może ulec wzmocnieniu lub osłabieniu.

• Nadwrażliwość na substancję czynną, inne rośliny z rodziny Araliaceae lub którąkolwiek z substancji pomocniczych wyszczególnionych w punkcie 6.1.

• U dzieci w wieku poniżej 2 lat, ponieważ na ogół w tej grupie pacjentów dolegliwości oddechowe mogą się nasilić podczas stosowania leków sekretolitycznych.

• W przypadku wystąpienia duszności, gorączki lub ropnej plwociny, lub jeżeli objawy nie ustąpią po pięciu dniach stosowania leku Mituret, należy skonsultować się z lekarzem.

• Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z opioidowymi lekami przeciwkaszlowymi, takimi jak kodeina czy dekstrometorfan bez konsultacji z lekarzem.

• Należy zachować ostrożność w przypadku pacjentów z zapaleniem żołądka lub wrzodem żołądka.

• Lek zawiera sorbitol (E420). Pacjenci z dziedziczną nietolerancją fruktozy nie mogą przyjmować tego produktu leczniczego.

• Lek zawiera laktozę. Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą

  dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Dzieci

Utrzymujący się lub nawracający kaszel u dzieci w wieku od 2 do 4 lat wymaga diagnozy lekarskiej przed rozpoczęciem leczenia.

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• Zaburzenia żołądka i jelit:

Zgłaszano przypadki nudności, wymiotów lub biegunki.

• Zaburzenia układu immunologicznego:

Zgłaszano przypadki reakcji alergicznych (pokrzywka, wysypka, duszności, reakcja anafilaktyczna).

Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych

Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, PL-02 222 Warszawa, tel.:

+ 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Ciąża

Brak danych lub istnieją tylko ograniczone dane dotyczące stosowania suchego wyciągu z Hedera helix L, folium u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach są niewystarczające w odniesieniu do toksyczności reprodukcyjnej. Jako środek ostrożności nie zaleca się stosowania leku Mituret w czasie ciąży.

Karmienie piersią

Brak wystarczających danych dotyczących wydzielania suchego wyciągu z Hedera helix L, folium lub jego metabolitów do mleka ludzkiego. Nie można wykluczyć zagrożenia dla noworodków lub niemowląt. Nie należy stosować leku Mituret w czasie karmienia piersią.

Płodność

Brak danych dotyczących wpływu na płodność.

Objawy

Przedawkowanie wyciągów z liści bluszczu może wywołać nudności, wymioty, biegunkę i pobudzenie. Do tej pory odnotowano jeden przypadek 4-letniego dziecka, u którego rozwinęła się agresja i biegunka po przypadkowym spożyciu wyciągu z liści bluszczu w dawce odpowiadającej 1,8 g substancji roślinnej.

Postępowanie

W przypadku wystąpienia objawów zatrucia lub przedawkowania niezbędne jest leczenie objawowe.

Syrop

Zielony syrop o charakterystycznym zapachu

Grupa farmakodynamiczna: Środki wykrztuśne, kod ATC: R05CA12 Mechanizm działania

Mechanizm działania nie jest znany.

Brak danych farmakokinetycznych.

Dane przedkliniczne są niepełne, a zatem mają ograniczoną wartość informacyjną. W oparciu o długotrwałą praktykę kliniczną potwierdzono w wystarczającym stopniu bezpieczeństwo stosowania danego dawkowania u ludzi.

Ocena mutagenności testem Amesa nie daje żadnego powodu do obaw odnośnie przedmiotowego przetworu roślinnego. Ponadto α-hederyna, ß-hederyna i δ-hederyna wyizolowane z liści bluszczu nie wykazywały właściwości mutagennych w teście Amesa przy zastosowaniu szczepu Salmonella typhimurium TA 98 z aktywacją lub bez aktywacji S9.

Dane dotyczące właściwości rakotwórczych i toksyczności reprodukcyjnej dla przetworów z liści bluszczu nie są dostępne.

Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu produktu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Laktoza jednowodna Kwas benzoesowy (E210) Guma ksantan

Amonowy glicyryzynian

Olejek eteryczny z Eucalyptus radiata (Sieber ex DC)

Sorbitol (ciekły, niekrystalizujący, E420) Woda oczyszczona

Nie dotyczy.

Butelka ze szkła oranżowego o pojemności 150 ml lub 200 ml z miarką dozującą i zamknięciem z tworzywa sztucznego (polietylen/polipropylen) zabezpieczającym przed dostępem dzieci. Płyn jest klarowny i zielony. Miarka dozująca posiada oznaczenia dla 2,5 ml, 5 ml, 10 ml, 15 ml i 20 ml.