Wyszukaj w szybkich pytaniach
Jak rozpoznać objaw Roemhelda?
Wprowadzenie – czym jest objaw Roemhelda?
Objaw Roemhelda to chwilowe, czynnościowe zaburzenie, w którym dolegliwości przypominające schorzenia kardiologiczne wywołane są problemami ze strony przewodu pokarmowego. W praktyce oznacza to, że pacjent w danym momencie doświadcza bólu w klatce piersiowej, kołatania serca czy duszności, ale źródło problemu leży w żołądku lub jelitach. Z kolei zespół Roemhelda opisuje tendencję do nawracania takich epizodów – czyli sytuację, gdy objaw pojawia się wielokrotnie i staje się powtarzalnym wzorcem klinicznym.
Objaw Roemhelda – na co zwrócić uwagę?
Pacjenci najczęściej zgłaszają:
- ból lub ucisk w klatce piersiowej,
- kołatania serca,
- duszność, uczucie „braku powietrza”,
- zawroty głowy i osłabienie.
Charakterystyczne jest to, że dolegliwości pojawiają się po obfitych posiłkach, szczególnie ciężkostrawnych i gazotwórczych. Wielu chorych zauważa też, że objawy ustępują po odbiciu lub oddaniu gazów.
Objawy kardiologiczne po posiłku – jak powstają dolegliwości?
Po dużym posiłku rozdęty żołądek zaczyna unosić przeponę. Z kolei przepona, zmieniając swoje napięcie i położenie, oddziałuje na serce – pacjent odczuwa to jako ucisk, ból lub duszność. Do tego dochodzi pobudzenie nerwu błędnego, które może wywołać zawroty głowy i zaburzenia rytmu serca. Z punktu widzenia chorego wygląda to jak atak „sercowy”, choć w rzeczywistości przyczyna leży w układzie pokarmowym.
W codziennej praktyce łatwo pomylić objaw Roemhelda z chorobami serca. Jeśli jednak dolegliwości pojawiają się po jedzeniu i ustępują po odbiciu czy oddaniu gazów, należy brać pod uwagę pochodzenie gastroenterologiczne.
Kody ICD-10
Choroby układu pokarmowego
Objawy, cechy chorobowe oraz nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych niesklasyfikowane gdzie indziej
Referencje
- Umair Javaid, M., Ikrama, M., Abbas, S., Saad Javaid, M., Danial Khalid, M., Riaz, N., & Ahsan Safdar, M. (2024). Exploring Roemheld syndrome: a comprehensive review with proposed diagnostic criteria. Untersuchung des Roemheld-Syndroms: eine umfassende Übersicht mit einem Vorschlag für Diagnosekriterien. Herz, 49(6), 448–455. https://doi.org/10.1007/s00059-024-05249-y
