Wskaźnik UPRC

Opis

Kalkulator medyczny UPRC służy do oceny stosunku białka do kreatyniny. Narzędzie wykorzystywane jest w nefrologii.

Interpretacja

Zgodnie z badaniami Ginsberga i in. należy zastosować następującą interpretację stosunku białka do kreatyniny:

Stosunek białka do kreatyniny:

• mniej niż 0,2 -  norma,
• 0,2 - 3,5 -  wymaga dalszej diagnostyki w celu odnalezienia przyczyny,
• więcej niż 3,5 - białkomocz nerczycowy.

Zgodnie z wytycznymi KDIGO, istnieją trzy kategorie białkomoczu, oparte na stosunku białka do kreatyniny:

Stosunek białka do kreatyniny:

• mniej niż 1,5 g/dzień: prawidłowy do umiarkowanie podwyższonego (A1)
• 1,5-5 g/dzień: umiarkowanie podwyższony (A2)
• więcej niż 5 g/dzień: znacznie zwiększony (A3)

Fizjologia

UPRC (ang. Urine Protein Creatinine Ratio)  wykorzystywany jest do oceny białkomoczu nerczycowego i przyczynia się do badania przesiewowego pacjentów z ryzykiem choroby nerek.

Proteinuria jest uznawana za niezależny czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych i nerek oraz jako predyktor uszkodzenia narządów. Ponieważ wydalanie kreatyniny i białka jest raczej stałe w ciągu dnia (pod warunkiem, że szybkość filtracji kłębuszkowej jest stabilna), proponowane jest  stosowanie pomiaru stosunku białka do kreatyniny w próbkach moczu pobranych w krótkim okresie czasu.

Parametry

Do oceny wskaźnika UPRC wykorzystujemy:

• białko w moczu [mg/dl]; 
• kreatynina w moczu [mg/dl].

Kody ICD-10

Źródła

1. Ginsberg, J. M., Chang, B. S., Matarese, R. A., & Garella, S. (1983). Use of Single Voided Urine Samples to Estimate Quantitative Proteinuria. New England Journal of Medicine, 309(25), 1543–1546. https://doi.org/10.1056/nejm198312223092503