Wyszukaj w lekach
Płyn nawadniający interwencyjny hipotoniczny
Warianty
Wskazania
Odwodnienie hiperosmatyczne w wyniku przegrzania, gorączki, obfitego pocenia się, zmniejszenia podaży płynów (np. podczas długotrwałej utraty przytomności). Śpiączka cukrzycowa. Biegunka niemowląt.
Dawkowanie
Podawać dożylnie.
Dawkowanie ustala się indywidualnie w zależności od stopnia i rodzaju odwodnienia oraz aktualnych stężeń elektrolitów w osoczu.
Zwykle podaje się w dożylnym wlewie kroplowym 1000-3000 ml w ciągu doby.
Nie przekraczać szybkości wlewu:
- dorośli do 10 ml/min
- dzieci do 4 ml/min
- niemowlęta do 2 ml/min
Uwagi
- Podawać natychmiast po założeniu zestawu do wlewu.
- Dodatkowy lek należy wprowadzać przez wkłucie w tym samym miejscu butelki, w którym później zostanie podłączony przyrząd do przetaczania.
- Dokładnie wymieszać.
- Postępować zgodnie z zasadami aseptyki.
- Nie należy przechowywać roztworów, do których wprowadzono dodatkowe leki.
Działanie
Płyn nawadniający interwencyjny hipotoniczny jest roztworem elektrolitowym uzupełniającym niedobory płynów w odwodnieniu hipertonicznym. Osmolarność płynu jest prawie o połowę mniejsza od osmolarności osocza. Sprzyja to szybkiemu przenikaniu wody do wnętrza odwodnionych komórek i uzupełnianiu niedoborów elektrolitów wewnątrz komórkowych.
Interakcje
Można podawać tylko z lekami nie wykazującymi z preparatem niezgodności fizycznych ani chemicznych.
W przypadku domieszek leków należy zwracać uwagę na wartość pH oraz stężenie jonów sodu, chloru i potasu.
Nie należy podawać jednocześnie z
- glikozydami nasercowymi
- antagonistami aldosteronu
- lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas
- aminoglikozydami
- lekami antycholinergicznymi
- niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi
.
Przeciwwskazania
- Niewydolność krążenia.
- Przewodnienie.
- Hiperkaliemia.
- Kwasica metaboliczna.
- Upośledzenie czynności nerek ze skąpomoczem i bezmoczem.
- Nie leczona choroba Addisona.
- Porażenie okresowe rodzinne.
Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności
Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.
Podczas podawania płynu należy kontrolować parametry gospodarki wodno-elektro litowej (hematokryt, jonogram) oraz ilość wydalanego moczu.
Działania niepożądane
- Przewodnienie.
- Hipernatremia.
- Hiperkaliemia.
- Hiperchloremia.
Zbyt szybkie podawanie może spowodować niewydolność krążenia, obrzęk mózgu, obrzęki płuc i obrzęki obwodowe, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku oraz pacjentów z zaburzeniami czynności układu krążenia.
Jak w przypadku wszystkich długotrwałych wlewów dożylnych może wystąpić podrażnienie żył oraz zakrzepowe zapalenie żył w miejscu wkłucia.
Ciąża i laktacja
Brak danych dotyczących przeciwwskazań do stosowania w ciąży i w okresie karmienia piersią.
Przedawkowanie
Ostre zatrucia tym lekiem nie są spotykane. Zbyt szybkie podawanie może spowodować niewydolność krążenia, obrzęk mózgu, obrzęki płuc i obrzęki obwodowe, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku oraz pacjentów z zaburzeniami czynności układu krążenia. Może wystąpić zbyt duże stężenie potasu we krwi u pacjentów z niewydolnością nerek i niewydolnością nadnerczy. Roztwór zawiera mało sodu i potęguje hiponatremię występującą w niewydolności nadnerczy. Stosuje się leczenie objawowe:
- w obrzęku płuc furosemid dożylnie w dawce 100-200 mg.
- W przypadku znacznego zwiększenia stężenia potasu - hemodializa.
