Gardimax medica junior truskawkowy

Produkt leczniczy do stosowania objawowego w celu łagodzenia dolegliwości bólowych związanych ze stanem zapalnym lub podrażnieniem w przebiegu stanów zapalnych jamy ustnej i gardła.

Dorośli: 6-10 tabl. do ssania/dobę. Dzieci w wieku od 6 lat: 3-5 tabl. do ssania/dobę. Lek do krótkotrwałego stosowania objawowego: 3-4 dni. Jeśli po tym okresie nie nastąpi poprawa lub już w trakcie stosowania pojawią się nowe dolegliwości i/lub objawy ogólne, np. gorączka pacjent powinien skontaktować się z lekarzem.

Lidokainy chlorowodorek jest lekiem miejscowo znieczulającym z grupy amidów o działaniu znieczulającym powierzchniowo bez zaburzania szybkości przewodzenia impulsów nerwowych w miejscu zastosowania. Chloroheksydyna wykazuje działanie przeciwbakteryjne przez nieswoiste łączenie się z fosfolipidami błon komórkowych bakterii. Hamuje w obrębie błon komórkowych bakterii aktywność dehydrogenazy i ATP-azy oraz zaburza przepuszczalność dla jonów potasu, nukleotydów i aminokwasów. Działa bakteriostatycznie i bakteriobójczo zwłaszcza na bakterie Gram-(+), drożdżaki Candida albicans a słabiej na bakterie Gram-(-). Na chloroheksydynę są szczególnie wrażliwe bakterie Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, E. coli, Selenomonas i bakterie beztlenowe oraz drożdżaki z rodzaju Candida albicans. Mniejszą wrażliwość wykazują szczepy Streptococcus sanguis, Proteus, Pseudomonas, Klebsiella oraz Veillonella. Działanie przeciwbakteryjne chloroheksydyny zależy od stężenia. W małym stężeniu poniżej 20 mg/l wykazuje głównie działanie bakteriostatyczne, w większych stężeniach działa bakteriobójczo.

1 tabl. do ssania zawiera:

• 5 mg chloroheksydyny dichlorowodorku
• 1 mg lidokainy chlorowodorku jednowodnego.

Z uwagi na możliwe interakcje, należy unikać stosowania antyseptyków.

Należy unikać stosowania połączenia środków znieczulających miejscowo i inhibitorów cholinoesterazy.

Lidokainy chlorowodorek może zwiększyć stężenie methemoglobiny we krwi u pacjentów otrzymujących jednocześnie inne leki wpływające na jej powstawanie, np. sulfonamidy.

Cymetydyna, leki β-adrenolityczne, norepinefryna, anestetyki wziewne hamują metabolizm lidokainy poprzez zmniejszenie przepływu wątrobowego, prowadząc do zwiększenia stężenia leku w surowicy.

Barbiturany, ryfampicyna, fenytoina przyspieszają metabolizm lidokainy poprzez aktywację enzymów mikrosomalnych wątroby.

Lidokaina nasila działanie leków zwiotczających mięśnie poprzecznie prążkowane.

• Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję czynną lub inne leki miejscowo znieczulające z grupy amidów lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
• Stosowanie u dzieci w wieku poniżej 6 lat.

• Leki odkażające nie wyjaławiają;
• czasowo zmniejszają ilość mikroorganizmów w jamie ustnej i w gardle.

• Należy ograniczyć stosowanie tego produktu do przypadków kiedy złagodzenie występującego bólu i podrażnienia jest absolutnie konieczne.
• Produktu nie należy stosować długotrwale.
• Nie należy ssać 1 tabl. bezpośrednio po drugiej.
• Należy unikać stosowania produktu u osób szczególnie skłonnych do alergii.
• W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki (powyżej 20 tabl./dobę) istnieje ryzyko wystąpienia zbyt dużej utraty wrażliwości w obszarze głośni, powodującej zmniejszenie kontroli odruchu połykania i zwiększenie ryzyka zachłyśnięcia.
• Należy unikać przyjmowania pokarmów i napojów bezpośrednio po zastosowaniu produktu leczniczego.
• Ze względu na zmniejszoną wrażliwość na ciepło, istnieje zwiększone ryzyko oparzeń jamy ustnej oraz gardła, spowodowanych przyjmowaniem zbyt gorących napojów oraz pokarmów.
• Ze względu na to, iż pasty do zębów mogą zawierać anionowe środki powierzchniowo czynne, takie jak sodu laurylosiarczan, które mogą reagować z chloroheksydyną, jest zalecane, aby zapewnić co najmniej 30 min. odstęp czasowy pomiędzy stosowaniem pasty do zębów i produktu leczniczego.
• Produkt zawiera 1189,9 mg sorbitolu w każdej tabletce.
• Nie należy stosować u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją fruktozy.
• Nie stwierdzono wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Zaburzenia układu immunologicznego: (rzadko)

• reakcje alergiczne dotyczące skóry i błony śluzowej (wysypka, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, złuszczanie się błony śluzowej jamy ustnej, obrzęk ślinianek),
• reakcje anafilaktyczne.

Zaburzenia układu nerwowego: (nieznana) zaburzenia smaku.

Zaburzenia żołądka i jelit uczucie pieczenia na języku: (nieznana) brązowe przebarwienia na języku, zębach po długotrwałym stosowaniu chloroheksydyny (przebarwienia te można usunąć).

Produktu tego nie należy stosować w okresie ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne. Należy podjąć decyzję czy przerwać karmienie. Należy uwzględnić korzyści dla dziecka wynikające z karmienia piersią oraz korzyści dla kobiety wynikające z leczenia produktem.

Z uwagi na zawartość lidokainy mogą wystąpić objawy przedawkowania oddziałujące na OUN i na układ sercowo-naczyniowy:

• niepokój,
• ziewanie,
• nerwowość,
• szumy uszne,
• oczopląs,
• drżenie mięśni,
• drgawki,
• depresja,
• niewydolność oddechowa,
• spadek napięcia ścian mięśnia sercowego,
• rozszerzenie naczyń obwodowych,
• niedociśnienie,
• bradykardia,
• zaburzenia rytmu serca,
• zatrzymanie akcji serca.

Chloroheksydyna wchłania się z przewodu pokarmowego w bardzo małym stopniu.

Antidotum: brak.

Sposób postępowania: leczenie objawowe.