Od stycznia 2027 r. oddziały położnicze kluczowe ze względów geograficznych, odbierające poniżej 700 porodów rocznie, zostaną objęte finansowaniem ryczałtowym. Analogiczny mechanizm przewidziano dla oddziałów pediatrycznych notujących mniej niż 1000 hospitalizacji. Równolegle Ministerstwo Zdrowia zapowiada modyfikację algorytmu podziału środków dla klinik realizujących program in vitro, z budżetem 600 mln zł na 2027 r.
Ryczałty dla wskazanych oddziałów
- Nowy model finansowania obejmie porodówki o kluczowym znaczeniu geograficznym, w których odbywa się poniżej 700 porodów rocznie.
- Ryczałtowe rozliczenia trafią także do oddziałów pediatrycznych przyjmujących mniej niż 1000 pacjentów w ciągu roku.
- Wdrożenie nowych produktów rozliczeniowych dla obu profili zaplanowano na styczeń 2027 r.
W lipcu resort zdrowia opublikował zaktualizowane mapy potrzeb zdrowotnych.
Pokazują ewidentnie, jakie jest rzeczywiste zapotrzebowanie na pełnoprofilowe oddziały położnicze i ginekologiczne w naszym kraju. Wskazane są miejsca, gdzie one na pewno powinny być utrzymane ze względu na demografię, ale również dostępność geograficzną
– powiedział wiceminister Maciejewski.
W odpowiedzi na te wyzwania uruchomiono pilotażowe rozwiązanie pod nazwą „Top Mama”. Program funkcjonuje już w Wielkopolsce, gdzie odnotowano pierwszy poród zrealizowany w jego ramach. Do inicjatywy dołączy wkrótce placówka na Dolnym Śląsku, która w ramach restrukturyzacji przekształci swój oddział położniczy w ginekologię planową.
Przedłużenie sieci szpitali
Decyzja o przedłużeniu funkcjonowania obecnej sieci szpitali umożliwi sprawne rozliczenie projektów konsolidacyjnych z KPO oraz zagwarantuje ich trwałość.
Docelowy model systemu będzie opierał się na kontraktowaniu świadczeń odpowiadających rzeczywistym potrzebom populacyjnym. W praktyce oznacza to racjonalizację dostępu do procedur zabiegowych. Operacja stawu biodrowego może zostać przeprowadzona w wyspecjalizowanym ośrodku oddalonym o dwadzieścia kilometrów, a niekoniecznie w placówce znajdującej się pięć kilometrów od miejsca zamieszkania pacjenta.
Finansowanie in vitro i nowy algorytm
Rządowy program in vitro przyniósł do tej pory efekt w postaci narodzin ponad 18 tys. dzieci. Obecnie ministerstwo przygotowuje modyfikację zasad dystrybucji środków między realizujące go kliniki. Pula przeznaczona na ten cel to 600 mln zł zaplanowanych na 2027 r.
- Koncepcję zmiany algorytmu podziału środków poddano konsultacjom z Radą do Spraw Leczenia Niepłodności oraz samymi świadczeniodawcami.
- Obecnie pary zakwalifikowane do programu nie mają zagwarantowanego dostępu do diagnostyki preimplantacyjnej.
- Resort analizuje możliwość włączenia tej procedury do nowego modelu finansowania, a dyskusja na ten temat zostanie wznowiona podczas najbliższego posiedzenia Rady.
Opieramy się na evidence based medicine, czyli danych, które dostarcza nam ESHRE i inne towarzystwa naukowe. Można sprawozdać wszystko, ale liczby potem mówią same za siebie. Jeżeli popatrzymy na liczbę urodzonych dzieci, skuteczność, ale również częstość niepowodzeń terapii, łatwo wykazać, które ośrodki są rzeczywiście jakościowo najlepsze i stosują naprawdę sprawdzone metody
– mówił wiceminister.
