Wyszukaj w kalkulatorach ...

Wskaźnik de Ritisa

ocena stosunku AST do ALT
Zapisuję
Zapisz
Zapisane

Hepatologia

Pobierz kalkulator w formie PDF

Drukowanie kalkulatorów dostępne jest tylko dla zalogowanych użytkowników.

Opis

Kalkulator medyczny określający wskaźnik de Ritisa służy do oceny przyczyn określonych stanów chorobowych wątroby. Narzędzie wykorzystywane jest głównie w gastroenterologii. 

Interpretacja

  • Wskaźnik niższy niż 1 (AST < ALT) sugeruje takie choroby miąższu wątroby jak:
    • wirusowe zapalenia wątroby (ostre i przewlekłe),
    • hemochromatozę,
    • uszkodzenia polekowe i toksyczne,
    • niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby,
    • autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
  • Wskaźnik powyżej 1 (AST > ALT) sugeruje:
    • toksyczne uszkodzenie wątroby:
      • alkoholową chorobę wątroby,
      • uszkodzenia polekowe,
    • dokonaną marskość wątroby (niezależnie od przyczyny),
    • przyczynę pozawątrobową:
      • hemolizę,
      • choroby mięśni,
      • choroby tarczycy.

Fizjologia

AlAT jest enzymem swoistym dla hepatocytów. Wzrost jego aktywności obserwujemy w momencie obumierania komórek wątroby, gdy hepatocyty rozpadają się i uwalniają zawarte w nich enzymy (między innymi AlAT). Stąd też podwyższony poziom aktywności enzymu we krwi świadczy o uszkodzeniu wątroby. AspAT, natomiast, występuje także w innych narządach, jednak najwięcej jest go w hepatocytach. Podobnie jak w przypadku AlAT, podwyższony poziom AspAT świadczy prawdopodobnie o toczącym się aktualnie procesie chorobowym w wątrobie.

Parametry

Do oceny wskaźnika de Ritisa  wykorzystujemy poziomy:

  • ALT – aminotransferazy alaninowej;
  • AST – aminotransferazy asparaginowej.