Wskaźnik de Ritisa
ocena stosunku AST do ALT
Zapisuję
Zapisz
Zapisane
Opis
Kalkulator medyczny określający wskaźnik de Ritisa służy do oceny przyczyn określonych stanów chorobowych wątroby. Narzędzie wykorzystywane jest głównie w gastroenterologii.
Interpretacja
- Wskaźnik niższy niż 1 (AST < ALT) sugeruje takie choroby miąższu wątroby jak:
- wirusowe zapalenia wątroby (ostre i przewlekłe),
- hemochromatozę,
- uszkodzenia polekowe i toksyczne,
- niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby,
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
- Wskaźnik powyżej 1 (AST > ALT) sugeruje:
- toksyczne uszkodzenie wątroby:
- alkoholową chorobę wątroby,
- uszkodzenia polekowe,
- dokonaną marskość wątroby (niezależnie od przyczyny),
- przyczynę pozawątrobową:
- hemolizę,
- choroby mięśni,
- choroby tarczycy.
- toksyczne uszkodzenie wątroby:
Fizjologia
AlAT jest enzymem swoistym dla hepatocytów. Wzrost jego aktywności obserwujemy w momencie obumierania komórek wątroby, gdy hepatocyty rozpadają się i uwalniają zawarte w nich enzymy (między innymi AlAT). Stąd też podwyższony poziom aktywności enzymu we krwi świadczy o uszkodzeniu wątroby. AspAT, natomiast, występuje także w innych narządach, jednak najwięcej jest go w hepatocytach. Podobnie jak w przypadku AlAT, podwyższony poziom AspAT świadczy prawdopodobnie o toczącym się aktualnie procesie chorobowym w wątrobie.
Parametry
Do oceny wskaźnika de Ritisa wykorzystujemy poziomy:
- ALT – aminotransferazy alaninowej;
- AST – aminotransferazy asparaginowej.