Nephrotect®
Cena i refundacja
Spis treści
Wskazania
Żywienie pozajelitowe pacjentów z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek (także dializowanych) w okresie, gdy żywienie doustne jest przeciwwskazane, niemożliwe lub niewystarczające w stosunku do zapotrzebowania.
Dawkowanie
Produkt leczniczy należy podawać w ciągłej inf. dożylnej. Dawkowanie należy dostosować do indywidualnych potrzeb pacjenta. Pacjenci z ostrą lub przewlekłą niewydolnością (jeśli nie ma innych zaleceń): pacjenci nieleczeni dializami: 0,6-0,8 g aminokwasów/kg mc./dobę = 6 do 8 ml/kg mc./dobę; pacjenci leczeni dializami: 0,8-1,2 g aminokwasów/kg mc./dobę = 8-12 ml/kg mc./dobę; w żywieniu stosowanym podczas dializ u pacjentów poddanych długotrwałej hemodializie: 0,5 do 0,8 g aminokwasów/kg mc./dializę = 5 do 8 ml/kg mc./dializę. Maksymalna zalecana dawka dobowa: 0,8 do 1,2 g aminokwasów/kg mc. = 8 do 12 ml/kg mc. lub 560 do 840 ml u pacjenta o masie ciała 70 kg. Maks. zalecana szybkość inf.: żywienie pozajelitowe: 0,1 g aminokwasów/kg mc./h; żywienie stosowane podczas dializ: 0,2 g aminokwasów/kg mc./h. Dzieci. Brak danych klinicznych dotyczących stosowania produktu leczniczego u dzieci.
Działanie
Roztwór do odżywiania pozajelitowego, zawierający specjalnie dobrany zestaw aminokwasów, przeznaczony do żywienia pozajelitowego pacjentów z niewydolnością nerek (w połączeniu z roztworami węglowodanów, tłuszczów, elektrolitów, witamin).
Skład
1000 ml roztworu zawiera: 5,8 g L-izoleucyny, 12,8 g L-leucyny, 12,0 g L-lizyny, 2 g L-metioniny, 3,5 g L-fenyloalaniny, 8,2 g L-treoniny, 3 g L-tryptofanu, 8,7 g L-waliny, 7,6 g L-seryny, 8,2 g L-argininy, 9,8 g L-histydyny, 6,2 g L-alaniny, 0,4 g L-cysteiny, 5,305 g glicyny, 3 g L-proliny, 3 g L-tyrozyny. Wartość energetyczna 1000 ml: 1600 kJ (400 kcal). Osmolarność: 935 mOsm/l. pH: 5,5-7,0.
Interakcje
Nie należy mieszać preparatu z innymi lekami ze względu na zwiększenie ryzyka zakażenia oraz niezgodności lekowej. Dopuszcza się stosowanie preparatu w mieszaninach zawierających węglowodany, emulsje tłuszczowe, elektrolity, pierwiastki śladowe, witaminy, pod warunkiem uprzedniego sprawdzenia zgodności roztworów.
Przeciwwskazania
Zaburzenia metabolizmu aminokwasów, kwasica, ciężka niewydolność układu krążenia, niewyrównana niewydolność serca, wstrząs, niewydolność wątroby znacznego stopnia, obrzęk płuc lub mózgu, nadmierne nawodnienie organizmu, hipokaliemia. Nie stosować u niemowląt i dzieci.
Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności
Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.
Konieczna jest codzienna kontrola bilansu wodnego, elektrolitów we krwi i w moczu, równowagi kwasowo-zasadowej, stężenia mocznika i amoniaku we krwi. Ostrożnie stosować u pacjentów z hiponatremią oraz podwyższoną osmolarnością surowicy.
Działania niepożądane
Zbyt szybki wlew dożylny może spowodować nudności, wymioty, dreszcze, gorączkę, zaczerwienienie skóry twarzy, aminoacidurię, aminoacydemię i kwasicę (wlew należy natychmiast przerwać).
Ciąża i laktacja
Preparat można stosować w ciąży i okresie karmienia piersią jedynie w przypadku, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu lub karmionego dziecka - brak badań klinicznych.
