Vitaminum A Hasco

Zapobieganie niedoborom wit. A.

O ile lekarz nie zaleci inaczej, zwykle stosuje się 1-2 kaps./dobę.

Retynol jest niezbędnym składnikiem warunkującym prawidłowy stan naskórka i błon śluzowych oraz umożliwiającym różnicowanie i prawidłową czynność tkanki nabłonkowej. Z aldehydu retynolu (11-cis-retynalu) i białka opsyny powstaje rodopsyna - barwnik występujący w komórkach wzrokowych będących właściwymi receptorami światła, odgrywający zasadniczą rolę w procesie widzenia, zapewniający prawidłowe funkcjonowanie siatkówki. Retynol jest niezbędny dla prawidłowego funkcjonowania tkanki kostnej i mineralizacji kości oraz sprawnego funkcjonowania nabłonka filtracyjnego kłebuszków nerkowych. Niedobór retynolu wywołuje zaburzenia rozrodu (spermatogenezy, oogenezy, zapłodnienia, implantacji i rozwoju zarodkowego) oraz zwiększa wrażliwość na zakażenia. Retynol bierze także udział w tworzeniu wielu glikoprotein, hemu, w procesie różnicowania krwinek czerwonych itp. Wit. A wpływa również na stan błon komórkowych, mitochondriów i lizosomów.

1 kaps. miękka zawiera 2500 j.m. wit. A.

Podawanie neomycyny, cholestyraminy (kolestipolu), ciekłej parafiny ogranicza wchłanianie wit. A. Równoczesne zastosowanie produktów zawierających wit. A (karoteny) oraz syntetycznych analogów wit. A (acitretin, etretinat, tretinoin) oraz beksarotenu może doprowadzić do wystąpienia objawów hiperwitaminozy A. Wit. A podawana w dawkach kilkukrotnie wyższych niż zalecane nasila działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych warfaryny). Doustne środki antykoncepcyjne mogą zwiększać stężenie wit. A w osoczu. Przyjmowanie wit. A może wpływać na wyniki niektórych oznaczeń biochemicznych (stężenie azotu we krwi i moczu, wapnia w osoczu, cholesterolu i triglicerydów w osoczu) oraz na wyniki niektórych badań hematologicznych (liczba erytrocytów i leukocytów we krwi).

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, a zwłaszcza na olej arachidowy (z orzeszków ziemnych); przedawkowanie wit. A (hiperwitaminoza A); ciężkie nadciśnienie tętnicze, jaskra lub miastenia (Myasthenia gravis).

Zachować szczególną ostrożność stosując wit. A:

• u osób ze schorzeniami wątroby (marskość wątroby, WZW), które wymagają stosowania odpowiednio niższych dawek zaleconych przez lekarza;
• w przypadku jednoczesnego podawania innych leków zawierających wit. A ze względu na możliwość jej przedawkowania.

Wchłanianie wit. A jest zmniejszone w przypadku zaburzenia wchłaniania tłuszczów oraz niskiej podaży białka.

Produkt leczniczy nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania maszyn.

Podawanie wit. A zgodnie ze wskazaniami oraz w zalecanych dawkach nie wiąże się z ryzykiem wystąpienia szczególnych działań niepożądanych. Objawy działań niepożądanych związane są z przedawkowaniem produktu.

Kobiety ciężarne mogą przyjmować produkt leczniczy jedynie po konsultacji z lekarzem i tylko w określonych przez niego dawkach, ponieważ przyjmowanie zwiększonej ilości wit. A (przekroczenie całkowitej dziennej dawki 5000 j.m.) może być niebezpieczne dla płodu.

Wit. A przenika do mleka kobiet karmiących piersią, co może prowadzić do jej przedawkowania u dziecka.

Kobiety karmiące piersią mogą przyjmować produkt leczniczy jedynie po konsultacji z lekarzem i tylko w określonych przez niego dawkach.

Objawy ostrego zatrucia wit. A mogą wystąpić u dzieci po przekroczeniu dawki 75000-350000 j.m., zaś 1000000 j.m. u dorosłych.

Charakterystycznymi objawami hiperwitaminozy A są

• bóle głowy
• nudności
• wymioty
• obrzęk tarcz nerwów wzrokowych
• omamy słuchowe
• zaburzenia widzenia (głównie u dzieci, na skutek wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego)
• obrzęk tkanki podskórnej i tkanek wokół kości długich
• bóle mięśniowo-kostno-stawowe
• objawy ze strony skóry i nabłonków (skóra sucha, swędząca, rumieniowe zapalenie skóry, pękanie naskórka ust; może wystąpić uogólnione złuszczenie naskórka w ciągu 24 h od przyjęcia dawki toksycznej)

Ponadto, obserwowano

• hiperkalcemię
• wybroczyny
• krwawienia
• nerwowość
• uczucie zmęczenia
• drażliwość
• senność

Bardzo znacznemu i długotrwałemu przedawkowaniu wit. A mogą towarzyszyć inne niepożądane objawy dotyczące

• układu krwionośnego (zmiany hematologiczne, anemia, małopłytkowość, neutropenia)
• OUN (objawy neurologiczne, psychiczne, anoreksja, rzekomy guz mózgu)
• zapalenie dziąseł
• objawy uszkodzenia wątroby (marskość, włóknienie, zaburzenia krążenia wrotnego)
• zaburzenia widzenia (podwójne widzenie)
• zaburzenia czynności oddechowej
• zmiany dermatologiczne (łysienie, zapalenie skóry, wyprysk, rumień, świąd) i przebarwienia skóry
• osteoporoza
• stwardnienie kości (osteoskleroza)
• inne zmiany uznawane za mniej specyficzne