Paracetamol Hasco

Bóle różnego pochodzenia i stany gorączkowe.

Dorośli. U dorosłych stosuje się dawkę 500 mg jednorazowo. Maks. dawka dobowa paracetamolu dla osób dorosłych w przypadku leczenia krótkotrwałego wynosi 4 g, a długotrwałego 2,6 g. Bez zalecenia lekarza nie stosować dłużej niż 10 dni.

Dzieci. U dzieci dawkę ustala się wg mc. (przeciętnie jednorazowo 10-15 mg/kg mc.).

Dawki jednorazowe:

• wiek 3 m-ce-1 rok: 80 mg,
• wiek 2-3 lata: 125 mg,
• wiek 4-6 lat: 125-250 mg,
• wiek 7-8 lat: 250 mg,
• wiek 9-10 lat: 250-500 mg,
• wiek 11-12 lat: 500 mg.

W razie potrzeby dawkę można powtarzać co 4 h, ale nie więcej niż 4x/dobę.

U dzieci nie stosować dłużej niż 3 dni bez konsultacji z lekarzem.

Stosowanie u dzieci w wieku <2 lat powinno być zlecone przez lekarza.

Paracetamol jest pochodną aniliny wykazującą działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe bez działania przeciwzapalnego. Czas działania przeciwbólowego wynosi 4-6 h. Działanie przeciwgorączkowe trwa 6-8 h. Paracetamol hamuje syntezę prostaglandyn w OUN poprzez hamowanie aktywności cyklooksygenazy kwasu arachidonowego. Dzięki temu zmniejsza wrażliwość receptorów bólowych na działanie kinin i serotoniny, powodując podwyższenie progu bólowego. Działanie przeciwgorączkowe paracetamolu związane jest ze zmniejszeniem stężenia prostaglandyn w podwzgórzu. Paracetamol pozbawiony jest praktycznie działania przeciwzapalnego, ponieważ nie hamuje syntezy prostaglandyn w tkankach obwodowych. Nie hamuje agregacji płytek i nie wpływa na czas krzepnięcia krwi.

1 czopek zawiera 80 mg, 125 mg, 250 mg lub 500 mg paracetamolu.

Równoczesne stosowanie paracetamolu i leków zwiększających metabolizm wątrobowy, takich jak niektóre leki nasenne lub przeciwpadaczkowe (np. fenobarbital, fenytoina, karbamazepina) czy też ryfampicyna, a także równoczesne spożywanie alkoholu, może prowadzić do uszkodzenia wątroby.

Regularne codzienne przyjmowanie paracetamolu może nasilać działanie przeciwzakrzepowe warfaryny lub innych leków z grupy pochodnych kumaryny, powodując ryzyko wystąpienia krwawień.

Paracetamol podwyższa stężenie ASA i chloramfenikolu w osoczu.

Łączne podawanie paracetamolu i nNLPZ zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek.

• Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
• Ciężka niewydolność wątroby lub wirusowe zapalenie wątroby.
• Choroba alkoholowa.
• Ciężka niewydolność nerek.

Nie należy stosować dawek większych niż zalecane.

Bez zalecenia lekarza nie stosować: przeciwbólowo dłużej niż 10 dni u dorosłych i 3 dni u dzieci, w przypadku bólu gardła dłużej niż 2 dni, w przypadku nawracającej lub wysokiej gorączki dłużej niż 3 dni.

W czasie stosowania paracetamolu nie należy pić napojów alkoholowych, nie stosować leku u osób uzależnionych od alkoholu.

Stosować ostrożnie u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek.

Szczególne ryzyko uszkodzenia wątroby występuje u osób głodzonych.

U pacjentów z astmą, uczulonych na kwas salicylowy może wystąpić uczulenie na paracetamol.

Paracetamol nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu.

W dawkach leczniczych paracetamol jest stosunkowo mało toksyczny.

• Zaburzenia krwi i układu chłonnego: (bardzo rzadko) agranulocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość.
• Zaburzenia układu oddechowego: (rzadko) obrzęk krtani.
• Zaburzenia nerek i dróg moczowych: (bardzo rzadko) kolka nerkowa, niewydolność nerek, zaburzenia czynności nerek, ropomocz.
• Zaburzenia układu immunologicznego: (rzadko) obrzęk naczynioruchowy, reakcje rzekomoanafilaktyczne (m.in.: spadek ciśnienia, skurcz oskrzeli, pokrzywka); (bardzo rzadko) uczulenie.
• Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: (bardzo rzadko) zapalenie wątroby.

Paracetamol przenika przez łożysko i do mleka kobiecego. W okresie ciąży i karmienia piersią stosować tylko w razie konieczności, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu.

Ciężkie zatrucie może wystąpić u osób dorosłych po zażyciu 10-15 g paracetamolu.

Pojawia się ciężkie uszkodzenie wątroby, rozwijające się powoli i zwykle objawiające się od drugiego dnia po zastosowaniu produktu leczniczego w dawkach toksycznych.

Leczenie zatrucia do 24 h po przedawkowaniu polega na podawaniu N-acetylocysteiny dożylnie we wlewie kroplowym w 200 ml 5% roztworu glukozy.