Oxalin Junior

Obrzęk błon śluzowych występujący w:

• ostrym zapaleniu błony śluzowej nosa
• naczynioruchowym zapaleniu błony śluzowej nosa
• alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa
• zapaleniu zatok przynosowych
• zapaleniu trąbki słuchowej
• zapaleniu ucha środkowego.

Dorośli i dzieci >12 lat: 1 dawka do każdego otworu nosowego 2-3x/dobę. Nie należy stosować produktu częściej niż 3x/dobę.

Dzieci w wieku 6-12 lat: 1 dawka do każdego otworu nosowego 2x/dobę. Produktu nie stosować dłużej niż przez 3-5 dni.

Ze względów higienicznych opakowanie produktu powinno być stosowane tylko przez jednego pacjenta.

Oksymetazolina jest sympatykomimetykiem. Stosowana miejscowo na błonę śluzową powoduje skurcz naczyń krwionośnych, zahamowanie nadmiernego wydzielania i zmniejszenie obrzęku zmienionej zapalnie błony śluzowej nosa, co umożliwia pacjentowi swobodne oddychanie przez nos. Zmniejszenie przekrwienia błony śluzowej nosa prowadzi do otwarcia i rozszerzenia ujścia zatok przynosowych. Ułatwia to odprowadzenie wydzieliny. Produkt leczniczy jest w postaci żelu, co umożliwia nawilżanie błony śluzowej nosa, a także powoduje, że lek nie spływa na dno jamy nosa i do gardła.

1 g żelu do nosa zawiera 0,5 mg oksymetazoliny chlorowodorku. 1 dawka żelu o objętości 0,1 ml zawiera 0,05 mg oksymetazoliny chlorowodorku.

Przedawkowanie lub wypicie produktu, a także stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych lub inhibitorów MAO jednocześnie lub bezpośrednio przed zastosowaniem oksymetazoliny może spowodować zwiększenie ciśnienia tętniczego.

Nadwrażliwość na oksymetazoliny chlorowodorek lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.

Suche zapalenie błony śluzowej nosa.

Produkty zawierające oksymetazolinę mogą być stosowane ze szczególną ostrożnością i tylko po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści i ryzyka w przypadku:

• leczenia inhibitorami MAO i innymi lekami zwiększającymi ciśnienie tętnicze;
• zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego, szczególnie w przypadku jaskry z zamkniętym kątem;
• ciężkich chorób serca i naczyń krwionośnych, np. choroby niedokrwiennej serca, nadciśnienia tętniczego;
• guza chromochłonnego nadnerczy;
• zaburzeń metabolicznych, np. nadczynności tarczycy, cukrzycy.

Długotrwałe stosowanie oraz nadużywanie leków zmniejszających obrzęk błony śluzowej nosa mogą prowadzić do osłabienia ich działania. Mogą również spowodować uszkodzenie komórek nabłonka błony śluzowej nosa, zahamowanie aktywności rzęsek i doprowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia błony śluzowej nosa oraz suchego zapalenia błony śluzowej nosa. Należy unikać stosowania dłuższego niż zalecane oraz przedawkowania.

Produkt zawiera 0,1 mg benzalkoniowego chlorku w każdym g żelu. Benzalkoniowy chlorek może powodować podrażnienie lub obrzęk błony śluzowej nosa, zwłaszcza jeżeli jest stosowany przez długi czas.

Podczas długotrwałego stosowania produktu lub stosowania w większych dawkach niż zalecane nie można wykluczyć wystąpienia działań ogólnoustrojowych dotyczących układu krążenia. W takich przypadkach sprawność psychofizyczna, zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn mogą być zaburzone.

Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia:

• (często) pieczenie w miejscu podania,
• suchość błony śluzowej nosa,
• kichanie;
• (rzadko) nasilenie obrzęku błony śluzowej nosa (występuje po ustaniu działania produktu, jako objaw przekrwienia reaktywnego).

Długotrwałe lub częste stosowanie produktu, zwłaszcza w dawkach większych niż zalecane, może prowadzić do polekowego zapalenia błony śluzowej nosa (rhinitis medicamentosa). Takie działanie może wystąpić już po 5-7 dniach leczenia i w przypadku dalszego stosowania produktu, doprowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia błony śluzowej nosa i suchego zapalenia błony śluzowej nosa.

Zaburzenia serca:

• (niezbyt często) kołatanie serca,
• tachykardia.

Zaburzenia naczyniowe: (niezbyt często) wzrost ciśnienia tętniczego.

Zaburzenia układu nerwowego:

• (rzadko) niepokój ruchowy,
• bezsenność,
• bóle głowy.

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: (rzadko) zmęczenie.

Produkt może być stosowany w okresie ciąży i karmienia piersią jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu lub karmionego piersią dziecka.

Nie należy zwiększać zalecanej dawki produktu, ponieważ przedawkowanie może zaburzać zaopatrzenie płodu w krew oraz zmniejszać wydzielanie mleka.

W przypadku przedawkowania lub wypicia produktu mogą wystąpić objawy, takie jak:

• rozszerzenie źrenic
• nudności
• wymioty
• sinica
• gorączka
• skurcze mięśni
• przyspieszona czynność serca
• zaburzenia rytmu serca
• wstrząs
• zatrzymanie czynności serca
• zapaść krążeniowa
• nadciśnienie tętnicze
• obrzęk płuc
• zaburzenia oddychania
• zaburzenia psychiczne

Może wystąpić zahamowanie czynności OUN z sennością, obniżenie temperatury ciała, zwolnienie czynności serca, nagłe zmniejszenie ciśnienia tętniczego jak we wstrząsie, bezdech i śpiączka.

Postępowanie polega na podaniu węgla aktywnego, można również rozważyć wykonanie płukania żołądka (jeżeli produkt został przypadkowo wypity).

W razie ciężkich zaburzeń oddychania może być konieczne podanie tlenu do oddychania.

W celu zmniejszenia ciśnienia tętniczego należy podać powoli dożylnie 5 mg fentolaminy w 0,9% roztw. chlorku sodu lub doustnie 100 mg fentolaminy.

Leki zwężające naczynia krwionośne są przeciwwskazane.

Jeżeli konieczne, należy podać leki obniżające temperaturę ciała i leki przeciwdrgawkowe.