Daktarin-Oral®

Leczenie oraz profilaktyka drożdżycy jamy ustnej i gardła oraz przewodu pokarmowego.

Zakażenia drożdżakowe jamy ustnej i gardła. Niemowlęta od 4 do 24 m-ca życia: 1,25 ml (1/4 miarki, co odpowiada około 31 mg) żelu 4x/dobę po jedzeniu.

Każdą dawkę należy podzielić na mniejsze porcje i stosować żel na zmienione chorobowo miejsce(a) czystym palcem.

Żelu nie należy nakładać na tylną ścianę gardła ze względu na ryzyko zadławienia.

Żelu nie należy natychmiast połykać, tylko trzymać w ustach tak długo, jak jest to możliwe.

Dorośli i dzieci w wieku powyżej 2 lat: 2,5 ml (1/2 miarki, co odpowiada około 62 mg) żelu 4x/dobę po jedzeniu.

Żelu nie należy natychmiast połykać, tylko trzymać w ustach tak długo, jak jest to możliwe.

Leczenie należy kontynuować co najmniej przez tydzień po ustąpieniu objawów.

Osoby noszące protezy zębowe, powinny je wyjąć na noc i wyszorować szczoteczką z naniesionym żelem.

W ten sposób zapobiega się zakażeniu protezy zębowej.

Zakażenia drożdżakowe przewodu pokarmowego. Żel można stosować u niemowląt (≥4 m-ca życia), dzieci oraz dorosłych.

Dawka dobowa to 20 mg/kg mc. stosowana w 4 podzielonych dawkach.

Dawka dobowa nie powinna być większa niż 250 mg (10 ml żelu do stosowania w jamie ustnej) 4x/dobę.

Leczenie należy kontynuować co najmniej przez tydzień po ustąpieniu objawów.

Mikonazol łączy działanie przeciwgrzybicze przeciw dermatofitom i drożdżakom z działaniem przeciwbakteryjnym przeciwko bakteriom Gram(+). Jego aktywność oparta jest na hamowaniu biosyntezy ergosterolu w komórkach grzybów, co powoduje zmianę budowy składników lipidowych ściany komórkowej, wywołując martwicę komórek grzybów.

1 g żelu zawiera 20 mg mikonazolu.

Mikonazol może hamować przemiany leków metabolizowanych przez cytochrom 3 A i cytochromowy układ enzymatyczny 2 C9.

W wyniku tego działania może wystąpić zwiększenie i/lub przedłużenie ich działania w tym również działań niepożądanych.

• Doustne leki przeciwzakrzepowe,
• doustne leki hipoglikemizujące,
• fenytoina,
• cyklosporyna i prawdopodobnie takrolimus - jeżeli to konieczne, dawkowanie tych leków stosowanych łącznie z mikonazolem należy zmniejszyć.

Nadwrażliwość na składniki leku. Zaburzenia czynności wątroby.

Jeżeli zachodzi konieczność równoczesnego stosowania preparatu i leków obniżających krzepliwość krwi, należy ściśle kontrolować wskaźniki krzepnięcia krwi. Podczas równoczesnego stosowania preparatu i fenytoiny należy kontrolować stężenia obu leków w surowicy. By nie dopuścić do zachłyśnięcia, szczególnie w przypadku dzieci, podając preparat należy zachować ostrożność; dlatego też żelu nie należy aplikować na tylną ścianę gardła, a podawaną dawkę należy podzielić na mniejsze porcje. Pacjenta obserwować w związku z możliwością zadławienia się.

Mogą wystąpić nudności i wymioty, a po dłuższym stosowaniu biegunka. W rzadkich przypadkach były obserwowane reakcje alergiczne oraz zapalenie wątroby, jednak nie ustalono związku przyczynowego omawianych przypadków ze stosowaniem mikonazolu.

Chociaż nie stwierdzono istnienia dowodów działania embriotoksycznego lub teratogennego u zwierząt, w czasie zastosowania mikonazolu u kobiet ciężarnych i w okresie laktacji, należy rozważyć, czy korzyści z zastosowania leku istotnie przewyższają ewentualne ryzyko. W chwili obecnej nie ma danych dotyczących wydzielania mikonazolu z mlekiem, dlatego należy zachować ostrożność przepisując lek kobietom karmiącym.

Generalnie mikonazol wykazuje małą toksyczność. W razie przypadkowego przedawkowania mogą wystąpić wymioty i biegunka. Leczenie przedawkowania jest objawowe i wspomagające. Nie istnieje specyficzne antidotum.