Kurs Akademia Adepta Kardiologii Zabiegowej

Dowiesz się:

• Jak prawidłowo kwalifikować pacjenta do implantacji układu stymulującego, z uwzględnieniem czynników klinicznych i ryzyka okołooperacyjnego.
• Jak przygotować chorego oraz zespół zabiegowy, aby procedura przebiegła bezpiecznie i przewidywalnie.
• Jakie są optymalne techniki cięcia, tworzenia loży, uzyskiwania dostępu żylnego oraz implantacji i stabilizacji elektrod.
• Jak skutecznie zmniejszyć ryzyko infekcji i innych powikłań okołooperacyjnych.
• Jak prowadzić pielęgnację rany po zabiegu oraz jak wygląda prawidłowa kontrola po implantacji w codziennej praktyce.

Dowiesz się:

• Jak wygląda współczesna technika przezskórnej angioplastyki wieńcowej – od historii pierwszego zabiegu po aktualne standardy postępowania.
• Jak dobierać i wykonywać dostęp naczyniowy, w tym udowy i promieniowy, z wykorzystaniem technik obrazowania i zasad bezpiecznej punkcji.
• Jak prowadzić optymalne PCI zgodnie z koncepcją MLD MAX oraz jak oceniać zwapnienia i strukturę blaszki, aby właściwie przygotować zmianę przed implantacją stentu.
• Jak przebiegają kluczowe etapy angioplastyki – prowadnik, balon, pozycjonowanie i ekspansja stentu – oraz jak rozpoznawać sytuacje wymagające zmiany strategii.

Dowiesz się:

• Jak wygląda współczesne podejście do diagnostyki inwazyjnej choroby wieńcowej oraz w jaki sposób łączyć ocenę anatomii naczyniowej z oceną fizjologii przepływu
• Jak stosować zaawansowane techniki obrazowania wewnątrzwieńcowego – IVUS i OCT – oraz kiedy każda z nich jest preferowana w ocenie charakteru blaszki, stopnia zwapnień i optymalizacji implantacji stentu
• Jak interpretować parametry hemodynamiczne, takie jak FFR, iFR, CFR i IMR, aby precyzyjnie określić znaczenie zwężeń i funkcję mikrokrążenia wieńcowego
• Jak na podstawie integracji badań obrazowych, fizjologicznych i klinicznych podejmować decyzje terapeutyczne – od leczenia zachowawczego po kwalifikację do zabiegów

Dowiesz się:

• Jak kwalifikować pacjentów do ablacji różnych typów arytmii – od migotania i trzepotania przedsionków, przez częstoskurcze nadkomorowe (AVNRT, AVRT, AT), aż po arytmie komorowe i liczną ekstrasystolię
• Jak interpretować aktualne schematy ESC dotyczące izolacji żył płucnych w AF oraz kiedy ablacja poprawia rokowanie (np. u chorych z HFrEF)
• Jak rozpoznawać typowe i atypowe postacie trzepotania przedsionków oraz kiedy konieczne jest mapowanie i ablacja cieśni trójdzielno-żylnej
• Kiedy rozważyć ablację w arytmiach komorowych — w tym w licznej ekstrasystolii, VT o podłożu niedokrwiennym lub podczas burzy elektrycznej — oraz jakie strategie terapeutyczne stosuje się w praktyce

Dowiesz się:

• Jak rozpoznać elektrofizjologiczne cechy dwutorowości węzła AV i kiedy podejrzewać AVNRT jako przyczynę napadowych kołatań
• Jak wygląda pełna diagnostyka wewnątrzsercowa AVNRT – w tym ocena AH-jump, echa AV oraz różnicowanie z AVRT i AT przedsionkowym
• Jak prawidłowo lokalizować drogę wolną i jak wybierać optymalne miejsce aplikacji RF w rejonie tylno-dolnym przedsionka prawego, w pobliżu ostium zatoki wieńcowej
• Jakie zmiany w zapisie elektrogramów świadczą o skutecznej modyfikacji drogi wolnej oraz jakie sygnały ostrzegawcze wymagają natychmiastowej korekty strategii zabiegowej
• Jak oceniać bezpieczeństwo zabiegu, unikać i rozpoznawać ryzyko uszkodzenia drogi szybkiej oraz jak zaplanować dalsze postępowanie i kontrolę po skutecznej ablacji

Dowiesz się:

• Jak rozpoznać elektrofizjologiczne cechy dwutorowości węzła AV i kiedy podejrzewać AVNRT jako przyczynę napadowych kołatań
• Jak wygląda pełna diagnostyka wewnątrzsercowa AVNRT – w tym ocena AH-jump, echa AV oraz różnicowanie z AVRT i AT przedsionkowym
• Jak prawidłowo lokalizować drogę wolną i jak wybierać optymalne miejsce aplikacji RF w rejonie tylno-dolnym przedsionka prawego, w pobliżu ostium zatoki wieńcowej
• Jakie zmiany w zapisie elektrogramów świadczą o skutecznej modyfikacji drogi wolnej oraz jakie sygnały ostrzegawcze wymagają natychmiastowej korekty strategii zabiegowej
• Jak oceniać bezpieczeństwo zabiegu, unikać i rozpoznawać ryzyko uszkodzenia drogi szybkiej oraz jak zaplanować dalsze postępowanie i kontrolę po skutecznej ablacji

Dowiesz się:

• Jak kompleksowo przygotować chorego do procedury, minimalizując ryzyko infekcji i krwiaka – w tym jak prowadzić profilaktykę antybiotykową, jak modyfikować leczenie przeciwkrzepliwe oraz jakie elementy opieki okołozabiegowej mają największy wpływ na bezpieczeństwo
• Jak krok po kroku wykonać zabieg implantacji stymulatora: od właściwego cięcia i tworzenia loży, przez uzyskanie dostępu żylnego pod kontrolą RTG/USG, po precyzyjną implantację i stabilizację elektrod komorowych i przedsionkowych
• Jak oceniać poprawność położenia elektrod w projekcjach LAO/RAO, interpretować parametry sensingu, próg stymulacji i prąd uszkodzenia oraz jak unikać błędów zwiększających ryzyko perforacji czy dyslokacji
• Jak prowadzić pacjenta po zabiegu — prawidłowa pielęgnacja rany, zasady kontroli RTG i EKG, rozpoznawanie najczęstszych powikłań (krwiak, odma, infekcja) oraz kluczowe elementy obserwacji we wczesnym okresie pozabiegowym

Dowiesz się:

• Jak kwalifikować pacjentów do TAVI i wybierać optymalną strategię leczenia zgodnie z aktualnymi wytycznymi
• Jak oceniać anatomię w TK i przygotować bezpieczny dostęp naczyniowy
• Jak przebiega implantacja krok po kroku oraz jak unikać najczęstszych powikłań, takich jak PVL czy zaburzenia przewodnictwa
• Jakie są współczesne wyniki skuteczności i trwałości bioprotez stosowanych w TAVI

Dowiesz się:

• Jak prawidłowo kwalifikować pacjentów do M-TEER i T-TEER, wykorzystując algorytmy ESC/EACTS oraz ocenę morfologii zastawek widoczną w echo 2D/3D
• Jak bezpiecznie wykonać nakłucie przezprzegrodowe, wprowadzić system dostarczający i przygotować optymalne pozycjonowanie klipsa
• Jak interpretować obrazy echokardiograficzne i fluoroskopowe na kluczowych etapach zabiegu – od tentingu przegrody po finalną ocenę skuteczności
• Jakie cechy anatomiczne sprzyjają skutecznej naprawie oraz jak unikać najczęstszych trudności podczas chwytania płatków i uwalniania urządzenia

Dowiesz się:

• Jak oceniać znaczenie PFO u pacjentów po udarze kryptogennym, wykorzystując dane epidemiologiczne oraz skale ryzyka RoPE i PASCAL
• Jak krok po kroku przeprowadzić diagnostykę – od echo 2D/3D z oceną morfologii przegrody, po kwalifikację według wytycznych towarzystw naukowych
• Jak dobrać odpowiedni typ okludera w zależności od budowy PFO i cech przegrody międzyprzedsionkowej
• Jak wygląda technika przezskórnego zamknięcia PFO – z omówieniem kluczowych etapów i obrazów fluoroskopowych
• Jakie są najczęstsze powikłania oraz jak prowadzić terapię przeciwpłytkową i przeciwzakrzepową po zabiegu, aby zapewnić skuteczną i bezpieczną prewencję wtórną udaru