Wyszukaj egzamin lub pytanie
Egzamin PES Stomatologia zachowawcza z endodoncją / wiosna 2026
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kwestionariusza CAMBRA:
1) jest to narzędzie służące do oceny ryzyka wystąpienia choroby próchnicowej i następnie zmian zapalnych tkanek okołowierzchołkowych;
2) zostały skonstruowane trzy osobne formularze dla dzieci od 0 do 6 lat, od 6 do 18 lat oraz osób dorosłych;
3) na podstawie danych uzyskanych z kwestionariusza kwalifikuje się pacjenta do jednej z trzech grup ryzyka - niskiego, umiarkowanego i wysokiego;
4) w kwestionariuszu oceniane są czynniki wysokiego, średniego i niskiego ryzyka oraz występowanie czynników ochronnych;
5) aparat ortodontyczny jest zakwalifikowany jako czynnik wysokiego ryzyka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Rycina przedstawia schemat zmian histologicznych w szkliwie i w zębinie przed powstaniem ubytku w szkliwie. Numerem „3” jest oznaczona warstwa:
Pytanie 3
Aparat Diagnodent służy do wykrywania zmian próchnicowych na gładkich i żujących powierzchniach zęba. Urządzenie emituje światło o długości:
Pytanie 4
W materiałach bioceramicznych stosowanych w leczeniu endodontycznym tlenek tantalu odpowiada za:
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji wg Oehlersa to:
1) dotyczy zębów wgłobionych;
2) dotyczy zębów podwójnych;
3) typ II to wgłobienie wyścielone szkliwem sięgające do komory, pozostające w obrębie kanału korzeniowego bez połączenia z tkankami ozębnej;
4) klasyfikacja wyszczególnia zęby bliźniacze, zlane i zrośnięte;
5) klasyfikacja wyszczególnia zęby bliźniacze i zlane.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące „prawa czerwonej linii”, stosowanego w lokalizacji ujść kanałowych:
1) dotyczy opracowywania ścian komory w zębach z żywą miazgą;
2) dotyczy opracowywania ścian komory w zębach z martwą miazgą;
3) dotyczy opracowywania kanałów w zębie dotkniętym resorpcją wewnętrzną;
4) mówi o tym, że krew gromadzi się w linii łączącej kanały w dnie komory;
5) mówi o tym, że kolor dna komory jest zawsze ciemniejszy niż jej ściany.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące narzędzi XP-endo Shaper i XP-endo Finisher do opracowania kanału w przestrzeni 3D, jak również mechanicznej aktywacji środków płuczących:
1) są wykonane ze stopu NiTi MiniWire;
2) są wykonane ze stopu NiTi MidiWire;
3) są wykonane ze stopu NiTi MaxWire;
4) podczas pracy w kanale bazują na przemianie fazy martenzytycznej w austenityczną;
5) podczas pracy w kanale bazują na przemianie fazy austenitycznej w martenzytyczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Które materiały do wypełniania kanałów korzeniowych są biologicznie obojętne?
1) ćwieki srebrne;
2) ćwieki tytanowe;
3) ćwieki złote;
4) ćwieki gutaperkowe;
5) cementy tlenkowo-cynkowo-eugenolowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji zmian endodontyczno-periodontalnych zaproponowanej w 1972 roku przez Simona:
1) głównym ocenianym kryterium jest pierwotne źródło infekcji;
2) manifestacja kliniczna i radiologiczna klas III, IV i V może być bardzo podobna;
3) jest V typów;
4) leczenie typu I wymaga antyseptycznego leczenia endodontycznego;
5) typ III to zmiany pierwotnie periodontalne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące właściwości podchlorynu sodu używanego do irygacji kanałów podczas leczenia endodontycznego:
1) rutynowo stosuje się stężenie od 1% do 9%;
2) rutynowo stosuje się stężenie od 3% do 10%;
3) nie ma on wpływu na włókna kolagenowe zębiny;
4) jest słabą zasadą;
5) nie działa na drożdżaki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące sondy wprowadzonej w 1971 roku przez Renggliego służącej do pomiaru długości roboczej kanału:
1) ma długość 50 mm i jest podzielona na dwie równe części;
2) ma długość 25 mm i jest podzielona na pięć równych części;
3) część przeznaczona do pomiaru kanału podzielona jest na 1-milimetrowe odcinki;
4) każdy odcinek sondy wykonany jest z odmiennych stopów metali;
5) jest elastyczna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Igła do irygacji kanału z otworem na wierzchołku po opracowaniu kanału nie powinna być wprowadzona głębiej niż:
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalnej resorpcji bocznej korzenia towarzyszącej pourazowej martwicy miazgi:
1) występuje tylko w zębach z martwą miazgą;
2) w obrazie rentgenowskim widoczny jest ubytek zarówno w korzeniu, jak i w otaczającej kości;
3) w ogniskach zapalnych w ozębnej pojawiają się typowe komórki nacieku;
4) proces może ulec zatrzymaniu, a nawet naprawie po leczeniu endodontycznym;
5) powstaje w wyniku uszkodzenia cementu korzeniowego oraz infekcji bakteryjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące granulocytów kwasochłonnych:
Pytanie 15
Według Lenhosséka odsetek odgałęzień bocznych kanału głównego oraz delty korzeniowej w kłach szczęki wynosi:
Pytanie 16
Pod względem histopatologicznym do zmian postępowych w endodontium zalicza się:
1) zębina sklerotyczna;
2) zębina reakcyjna;
3) zębina wtórna;
4) martwe przestrzenie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Chłonka z zębów 43,44,45 spływa do węzłów chłonnych:
Pytanie 18
Wskaż przyczyny uzyskiwania fałszywie dodatnich wyników testów elektrycznych stosowanych w diagnostyce chorób miazgi:
1) kontakt elektrody czynnej z dziąsłem;
2) ząb z nieukończonym rozwojem korzenia;
3) obliteracja jamy zęba;
4) kontakt elektrody czynnej ze śliną;
5) kontakt elektrody czynnej z metalowym wypełnieniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wskaźnika DPI (Dental Practicality Index, wskaźnik racjonalności terapii stomatologicznej):
Pytanie 20
Do niechirurgicznych metod leczenia endodontycznego zalicza się:
1) radektomię;
2) resekcję wierzchołka korzenia;
3) przykrycie bezpośrednie miazgi;
4) ekstyrpację przyżyciową miazgi;
5) amputację całkowitą miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metody przykrycia pośredniego miazgi:
Pytanie 22
Korzeń entomolaris najczęściej pojawia się w następującej grupie anatomicznej zębów stałych:
Pytanie 23
36-letni pacjent zgłosił się do stomatologa z powodu przebarwienia zęba 41. Ząb nie sprawiał żadnych dolegliwości bólowych, w badaniu klinicznym stwierdzono brak reakcji miazgi na bodźce, (-) reakcję tkanek okołowierzchołkowych na opukiwanie pionowe i poziome. Na rentgenogramie zęba 41 brak zmian radiologicznych w koronie zęba, jama zęba wypełniona materiałem naturalnym i poszerzenie szpary ozębnowej wokół wierzchołka korzenia z zachowaną ciągłością blaszki zbitej zębodołu. Któremu stopniowi wskaźnika okołowierzchołkowego PAI (Periapical Index) odpowiada opisany stan?
Pytanie 24
Wskaż przeciwwskazania do stosowania znieczulenia śródwięzadłowego:
1) przewlekłe zaostrzone zapalenie tkanek okołowierzchołkowych;
2) zęby stałe niedojrzałe;
3) zęby przeznaczone do leczenia metodą przykrycia bezpośredniego;
4) czynności diagnostyczne w celu zlokalizowania zęba z zapaleniem miazgi;
5) leczenie endodontyczne zębów u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
27-letni pacjent doznał urazu twarzowej części czaszki, w wyniku którego doszło do zwichnięcia z ekstruzją zęba 11. Z wywiadu wynika, że pacjent jest ogólnie zdrowy. W badaniu bezpośrednio po urazie pacjent zgłasza ból na dotyk, badaniem klinicznym stwierdza się wysunięcie zęba z zębodołu z ruchomością zęba II stopnia wg Halla, krwawienie ze szczeliny dziąsłowej, (+) reakcję tkanek okołowierzchołkowych na opukiwanie pionowe. Na rentgenogramie widoczne jest wysunięcie zęba z zębodołu, poszerzenie szpary ozębnowej, brak cech pęknięcia korzenia. Wskaż czynności, które należy wykonać zgodnie z aktualnymi zaleceniami:
1) ustawienie zęba w prawidłowej pozycji;
2) założenie sztywnego unieruchomienia na okres 2 tygodni;
3) założenie półelastycznego unieruchomienia na okres 2 tygodni;
4) założenie półelastycznego unieruchomienia na okres 4 tygodni;
5) zalecenie stosowania antybiotyku systemowo;
6) leczenie endodontyczne zęba w trakcie okresu szynowania niezależnie od stanu miazgi i tkanek okołowierzchołkowych;
7) leczenie endodontyczne zęba jedynie w przypadku powikłań ze strony miazgi/i lub tkanek okołowierzchołkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące opracowania kanału korzeniowego metodą zrównoważonej siły:
1) technika ta wymaga specjalnych giętkich narzędzi przypominających pilniki S;
2) cięcie zębiny na ścianach kanału odbywa się podczas obrotu narzędzia zgodnie z ruchem wskazówek zegara;
3) może być stosowana w przypadku kanałów wąskich i częściowo zobliterowanych;
4) umożliwia zachowanie naturalnego przebiegu kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Najcieńszy miazgociąg, którego rękojeść ma kolor fioletowy odpowiada następującemu rozmiarowi standardowego pilnika endodontycznego:
Pytanie 28
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące preparacji brzegu szkliwa podczas opracowywania ubytków próchnicowych pod materiały kompozytowe:
1) do zukośnienia brzegów szkliwa używa się kamieni diamentowych, krążków i pasków ściernych;
2) preparacja brzegu szkliwa powoduje usunięcie zewnętrznej powierzchni bogatej we fluoroapatyty;
3) w ubytkach klasy III i IV zukośnienie brzegów szkliwa wykonuje się na powierzchniach wargowych;
4) w ubytkach klasy V na ścianie dozgryzowej można wykonać zukośnienie brzegów szkliwa typu piórka;
5) zukośnienie brzegów szkliwa jest szczególnie zalecane w ubytkach klasy I, ponieważ zwiększa powierzchnię przylegania wypełnienia do tkanek zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Najbardziej prawdopodobną teorią powstawania wrażliwości zębiny jest teoria:
Pytanie 30
Ubytki niepróchnicowego pochodzenia, w których powstawaniu decydującą rolę odgrywają niezrównoważone siły okluzyjne to:
Pytanie 31
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące początkowej zmiany próchnicowej:
1) jest wynikiem demineralizacji podpowierzchniowej warstwy szkliwa przy nieznacznie zmienionej warstwie powierzchniowej;
2) na powierzchniach gładkich ma kształt stożka zwróconego szczytem w kierunku połączenia szkliwno-zębinowego;
3) mniej zdemineralizowana zmiana początkowa jest dostrzegalna bez osuszania powierzchni szkliwa, a bardziej odwapniona po osuszeniu szkliwa;
4) zmiana nieaktywna jest gładka, błyszcząca twarda;
5) w warstwie centralnej początkowej zmiany próchnicowej mogą być obecne komórki bakteryjne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Wskaż gatunki bakterii dominujące w płytce nazębnej zlokalizowanej w bruzdach na powierzchniach okluzyjnych zębów trzonowych i przedtrzonowych:
1) Streptococcus spp.;
2) Treponema spp.;
3) Fusobacterium spp.;
4) Actinomyces spp.;
5) Prevotella spp.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Które białko niekolagenowe w zębinie jest niezbędne w procesach jej powstawania oraz kontroluje proces mineralizacji?
Pytanie 34
Który rodzaj włókien ozębnej, tzw. włókien Sharpeya odgrywa zasadniczą rolę przy zapobieganiu wtłoczenia zęba do zębodołu?
Pytanie 35
Materiały typu MTA powstają w wyniku:
Pytanie 36
Podczas wypełniania kanału uszczelniaczem bioceramicznym, gutaperkowy ćwiek pełni rolę:
Pytanie 37
Która metoda obrazowania jest badaniem z wyboru w endodoncji według aktualnych wytycznych towarzystw endodontycznych?
Pytanie 38
Zdjęcie RTG obrazuje:
Pytanie 39
Jaki warunek musi być spełniony, aby doszło do resorpcji wewnętrznej korzenia zęba?
Pytanie 40
Która cecha różnicuje torbiel prawdziwą (radicular true cyst) i torbiel kieszonkową (radicular pocket cyst)?
Pytanie 41
Schemat jakiego zabiegu z zakresu mikrochirurgii endodontycznej prezentuje rycina:
Pytanie 42
Do lekarza dentysty zgłosił się 60-letni pacjent skierowany w celu przedprotetycznego leczenia endodontycznego zęba 25 z rozpoznaniem przewlekłego ziarninowego zapalenia tkanek okw. potwierdzonym klinicznie i radiologicznie. Obecnie brak objawów bólowych. Z wywiadu pacjent 5 lat temu przebył zawał mięśnia sercowego, jest pod stałą kontrolą kardiologa, przyjmuje na stałe przepisane przez lekarza leki. Neguje alergie. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Pytanie 43
Do gabinetu zgłosił się 32-letni pacjent z powodu dolegliwości bólowych. Pacjent podaje, że 2 dni temu w innym gabinecie zostało zakończone leczenie endodontyczne z. 16 przeprowadzone z powodu bólu na zimno i bólu samoistnego. Obecnie, po leczeniu, ból się nasilił oraz dołączyły dolegliwości na nagryzanie. Brak objawów ogólnych. W badaniu wewnątrzustnym z. 16 zaopatrzony wypełnieniem kompozytowym kl. I, dolegliwości bólowe w badaniu palpacyjnym wyrostka zębodołowego, bez cech ropnia, ból na opukiwanie. Radiologicznie widoczny cieniujący materiał odpowiadający ćwiekom gutaperkowym sięgający ½ długości kanału podniebiennego i policzkowego dystalnego z widocznym dalej światłem kanałów. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Pytanie 44
Do gabinetu stomatologicznego skierowany został 55-letni pacjent w celu sanacji jamy ustnej w związku z planowanym leczeniem onkologicznym z powodu nowotworu z komórek rdzenia nadnerczy. Które środki znieczulenia miejscowego są w tej sytuacji możliwe do zastosowania nasiękowo?
Pytanie 45
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się w dobrym stanie ogólnym 22-letni pacjent z powodu urazu, którego doznał 2 godziny temu. Pacjent uległ wypadkowi na hulajnodze, w związku z czym doszło do wybicia z. 11. Pacjent zdołał replantować ząb samodzielnie na miejscu zdarzenia. Badanie kliniczne i radiologiczne potwierdziło prawidłową pozycję zęba. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Pytanie 46
Do gabinetu zgłosił się 18-letni pacjent z powodu obecności ubytku z. 26. Pacjent podaje objawy umiarkowanego bólu podczas spożywania zimnych pokarmów, ból jest krótkotrwały, brak bólu samoistnego. W badaniu klinicznym obecny rozległy ubytek OD, reakcja na chlorek podwyższona, nieprzedłużona, na RTG widoczne przejaśnienie odpowiadające próchnicy w bliskim sąsiedztwie rogu miazgi, brak zmian okw. Podczas końcowej fazy opracowywania ubytku przy zastosowaniu koferdamu i mikroskopu doszło do niewielkiego (ok. 1 mm2) próchnicowego odsłonięcia miazgi. Wskaż elementy prawidłowego postępowania:
1) usunięcie całej zębiny próchnicowej;
2) pozostawienie części zębiny próchnicowej;
3) dezynfekcja 0,5% NaOCl;
4) dezynfekcja 5% NaOCl;
5) hemostaza z zastosowaniem Fe2(SO4)3;
6) hemostaza z 2% CHX;
7) aplikacja MTA na odsłoniętą miazgę;
8) aplikacja Biodentine na odsłoniętą miazgę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Do gabinetu stomatologicznego zgłosiła się 57-letnia pacjentka skierowana w celu leczenia endodontycznego. W wywiadzie podaje stan po operacji wszczepienia by-passów oraz rozrusznika serca. Brak uczuleń w wywiadzie. Jakie powinno być postępowanie lekarza dentysty w kontekście profilaktyki antybiotykowej?
Pytanie 48
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odontoblastów:
Pytanie 49
Wskaż wszystkie czynniki jatrogenne występujące podczas leczenia stomatologicznego, mające potencjał uszkadzający komórki miazgi:
1) szybkość obrotów wiertła;
2) rozległość powierzchni ciętej zębiny;
3) drgania wytwarzane przez narzędzia tnące;
4) zabiegi z zakresu periodontologii, np. kiretaż;
5) zbyt wysokie wypełnienie;
6) przemywanie ubytku wodą utlenioną;
7) szybkie przesuwanie zębów w trakcie leczenia ortodontycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 45-letni pacjent z powodu ubytku próchnicowego kl. II wg Blacka zęba 36. W badaniu przedmiotowym brak reakcji na chlorek etylu, brak reakcji na opukiwanie. Podczas zgłębnikowania ubytku ujawniono próchnicowo zniszczone sklepienie komory miazgi, silne dolegliwości w ujściu kanału dystalnego. Zdjęcie RTG nie ujawniło zmian w tkankach okołowierzchołkowych. Wskaż prawidłową diagnozę oraz właściwą w tym przypadku technikę znieczulenia do leczenia endodontycznego:
Pytanie 51
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące aktywacji płynów płuczących stosowanych podczas leczenia endodontycznego:
1) Manual Dynamic Irrigation wykonuje się odpowiednio dopasowanym sączkiem papierowym;
2) jednoczesne opracowanie kanału i jego płukanie jest możliwe z zastosowaniem systemu SAF;
3) w przypadku aktywacji ultradźwiękowej odpowiednie narzędzie osadza się na końcówce endo-chuck;
4) ultradźwiękowe narzędzie aktywujące wprowadza się podczas pracy na całą długość roboczą;
5) zjawisko kawitacji powoduje odrywanie się warstwy mazistej od ścian kanału;
6) ciepło powstałe w trakcie aktywacji ultradźwiękowej roztworu NaOCl obniża jego aktywność.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące cementu korzeniowego:
1) cement bezkomórkowy stanowi cienką warstwę pokrywającą przyszyjkową i środkową część korzenia, a cement komórkowy grubszą warstwą pokrywa jego okolicę wierzchołkową;
2) włókna kolagenowe wewnątrzpochodne tworzone są w obrębie cementu przez cementoblasty;
3) włókna zewnątrzpochodne tworzone są poza cementem przez odontoblasty ozębnej;
4) cement bezkomórkowy bezwłóknisty, inaczej CMSC, znajduje się głównie w jamkach resorpcyjnych;
5) hipercementoza to stan charakteryzujący się zwiększonym odkładaniem cementu, głównie w okolicy przyszyjkowej korzenia, zaś do jego przyczyn nalezą m. in. ostre procesy zapalne okolicznych tkanek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewlekłych zapaleń miazgi i tkanek okołowierzchołkowych:
1) w przypadku ropnych zapaleń tkanek okw. może dochodzić do resorpcji kości, cementu i zębiny;
2) przykładem zapalenia ziarninowego miazgi jest polip miazgi;
3) ziarniniak torbielowaty powstaje na skutek zwyrodnienia wapniowego ziarniniaka nabłonkowego;
4) obecność kryształków cholesterolu jest charakterystyczna dla torbieli korzeniowej;
5) zarówno torbiele kieszonkowe, jak i torbiele prawdziwe ulegają wygojeniu po prawidłowo przeprowadzonym leczeniu endodontycznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
Do gabinetu zgłosił się 42-letni pacjent z rozległym ubytkiem próchnicowym w zębie 46. Reakcja na bodźce prawidłowa, w badaniu RTG widoczny ubytek szkliwa i zębiny powyżej ⅔ grubości, ubytek od miazgi oddziela cienka warstwa zębiny. Wskaż prawidłowe rozpoznanie oraz właściwe postępowanie:
1) próchnica średnia;
2) próchnica głęboka;
3) próchnica bardzo głęboka;
a) całkowite opracowanie ubytku, odbudowa materiałem złożonym;
b) całkowite opracowanie ścian i selektywne opracowanie dna ubytku do zębiny zbitej, zastosowanie materiału bioaktywnego i odbudowa ostateczna materiałem złożonym;
c) całkowite opracowanie ścian i selektywne opracowanie dna ubytku do zębiny miękkiej, zastosowanie materiału bioaktywnego i ostateczna odbudowa materiałem złożonym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
W przypadku zastosowania selektywnego usuwania zębiny do leczenia próchnicy głębokiej znajdują zastosowanie materiały bioaktywne, którymi należy przykryć ścianę dokomorową ubytku. Wskaż działanie, jakie wykazują tego rodzaju preparaty:
Pytanie 56
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 18-letni pacjent w celu leczenia zachowawczego. W zębie 26 klinicznie i radiologicznie zdiagnozowano obecność głębokiego ubytku próchnicowego. Lekarz planuje założenie dokomorowo preparatu bioaktywnego, który nie wymaga mieszania i umożliwi dokończenie leczenia na jednej wizycie. Wskaż preparaty możliwe do zastosowania w tej sytuacji:
1) ProRoot MTA;
2) Biodentine;
3) Well-Root PT;
4) BioRoot RCS;
5) TotalFill BC RRM.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące reguły lokalizacji ujść kanałowych:
Pytanie 58
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ustalania długości roboczej i morfologii okolicy wierzchołkowej:
1) optymalnym miejscem, do którego należy opracować i wypełnić kanał korzeniowy jest przewężenie przyszczytowe;
2) w razie braku przewężenia przyszczytowego opracowanie i wypełnienie należy przeprowadzić do punktu oddalonego od otworu anatomicznego o 3 mm;
3) punkt morfologiczny korzenia zęba najbardziej oddalony od brzegu siecznego czy powierzchni żującej to wierzchołek anatomiczny. Jego obraz na zdjęciu RTG to wierzchołek radiologiczny;
4) w przypadku obecności przewężenia fizjologicznego wielokrotnego kanał powinien zostać opracowany do przewężenia najbliższego punktowi referencyjnemu na koronie zęba;
5) u osób starszych, w związku z odkładaniem się cementu korzeniowego dochodzi do oddalenia otworu fizjologicznego od szczytu korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Przyporządkuj terminy dotyczące leczenia endodontycznego z ich wyjaśnieniem:
1) preflaring;
2) apical patency;
3) glide path;
4) shaping;
5) apical box;
a) gładka ścieżka prowadzenia;
b) ostateczne kształtowanie kanału;
c) wstępne poszerzenie części wierzchołkowej kanału;
d) wstępne poszerzenie części koronowej kanału;
e) drożność wierzchołkowa;
f) cierpliwe kształtowanie wierzchołka;
g) usunięcie warstwy mazistej;
h) uformowanie przewężenia w okolicy wierzchołkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 41-letni pacjent z powodu dolegliwości bólowych i obecności przetoki w rzucie wierzchołka z. 44 z lanym wkładem koronowo-korzeniowym i nieszczelną koroną protetyczną. Stwierdzono ból na opukiwanie, nieprawidłowo wypełnione kanały, zmianę okw., przyzębie bez zmian. Wskaż wszystkie propozycje dotyczące dalszego postępowania:
1) obserwacja i kontrola za miesiąc;
2) antybiotykoterapia i kontrola za miesiąc;
3) skierowanie pacjenta do specjalisty endodonty;
4) próba powtórnego leczenia kanałowego;
5) postępowanie mikrochirurgiczne;
6) ekstrakcja zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku zdiagnozowania ostrego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych:
1) w przypadku obecności wysięku należy poszerzyć otwór fizjologiczny do rozmiaru min. 50 ISO i przejść narzędziem poza otwór anatomiczny;
2) trepanację należy przeprowadzić przy użyciu turbiny, należy minimalizować drgania;
3) stosowanie do płukania wody utlenionej nie jest wskazane, ponieważ pod wpływem tego preparatu dochodzi do zbijania się elementów wysięku, co może skutkować blokadą otworu anatomicznego;
4) w przypadku stwierdzenia szczękościsku, problemów z połykaniem, zajęcia przestrzeni powięziowych wskazana jest antybiotykoterapia oraz codzienne wizyty kontrolne;
5) do nacięcia ropnia zalecaną metodą analgezji jest znieczulenie przewodowe, powierzchniowe, względnie nasiękowe wokół miejsca nacięcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pęczków szkliwa:
1) są organicznymi pozostałościami wypustek odontoblastów;
2) rozciągają się od połączenia szkliwno-zębinowego do powierzchni szkliwa;
3) biorą udział w szerzeniu się pęknięć w szkliwie usposabiających do nadwrażliwości zębiny;
4) ulegają rozpuszczeniu przez nadtlenek wodoru zwłaszcza po intensywnym wybielaniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wymiany jonów w interfazie ślina/płytka/szkliwo:
Pytanie 64
Wskaż odtwórczy materiał zalecany z wyboru do wypełnienia ubytku próchnicowego Si/Sta 3.4 wg Mounta i Hume’a w zębie 23 u 19-letniego pacjenta z rozpoznaniem caries florida (rampant caries) w drugiej (ostatecznej) fazie leczenia zachowawczego:
Pytanie 65
Jaka jest wartość wskaźnika OHI-S u pacjenta z pełnym uzębieniem, u którego podczas badania wewnątrzustnego stwierdzono brak osadu, a odnotowano wyłącznie grube pasma kamienia poddziąsłowego wokół zębów bocznych po obu stronach łuku górnego?
Pytanie 66
Który rodzaj ubytków niepróchnicowego pochodzenia może powstawać zarówno w sposób fizjologiczny, jak i patologiczny?
1) erozja;
2) atrycja;
3) abrazja;
4) abfrakcja;
5) resorpcja;
6) demastykacja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Które materiały odtwórcze wiążą na zasadzie reakcji kwas-zasada, ale jednocześnie wymagają użycia systemu adhezyjnego?
1) RMGIC szkłojonomery modyfikowane żywicą;
2) PAMR kompomery;
3) giomery;
4) ormocery.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
U 54-letniego pacjenta z obustronnymi brakami zębów trzonowych w żuchwie, po zabiegu usunięcia złogów stwierdzono przebarwienie dystalnej powierzchni zęba 45, blisko brzegu dziąsła, o matowej powierzchni i punktowym mikroubytku szkliwa. Na radiologicznym zdjęciu zębowym stan tej powierzchni oceniono na 3 wg wskaźnika radiologicznego Grondahla. Które postępowanie profilaktyczne/lecznicze powinno być zastosowane w tym przypadku?
Pytanie 69
Jaki materiał profilaktyczny/leczniczy jest zalecany w przypadku stwierdzenia ubytku próchnicowego, kod 1 wg ICDAS II, w częściowo odsłoniętym korzeniu podniebiennym zęba 27 u 64-letniego pacjenta?
Pytanie 70
Dopasuj przykłady błędów proceduralnych popełnionych podczas biomechanicznego opracowania kanału do ich przyczyny:
1) sztuczne prostowanie kanału;
2) nadmierne opracowanie okolicy przywierzchołkowej.
a) schodek;
b) transportacja;
c) nisza okołowierzchołkowa;
d) odłamanie wierzchołkowej ściany kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Które metody opracowywania kanałów charakteryzuje dwuetapowy pomiar długości roboczej?
1) tradycyjną;
2) step-back (wstecznego stopniowania);
3) balanced force (zrównoważonej siły);
4) crown-down pressureless (postępującego stopniowania);
5) double flared (podwójnego poszerzania).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
W którym zębie możliwe jest stwierdzenie obecności kanału bliższego pośrodkowego?
Pytanie 73
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dostępu do jamy zęba przed właściwym leczeniem endodontycznym:
Pytanie 74
Które kryterium jest uwzględniane zarówno w formularzu oceny trudności leczenia endodontycznego wg Amerykańskiego Stowarzyszenia Endodontów (AAE), jak i wskaźniku racjonalności terapii stomatologicznej (DPI)?
Pytanie 75
Jaki jest zalecany maksymalny czas kontaktu chelatujących środków płuczących ze ścianą kanału celem usunięcia warstwy mazistej?
Pytanie 76
Które składniki materiałów bioceramicznych pełnią funkcję środków kontrastujących w obrazie rentgenowskim?
1) tlenek bizmutu;
2) tlenek tantalu;
3) tlenek cyrkonu;
4) tlenek żelaza;
5) wolframian wapnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Wskaż zalecaną kolejność doboru zęba kontrolnego do wyznaczenia progu pobudliwości podczas elektrycznego testu żywotności miazgi zęba 24, zakładając że kolejny ząb jest wybierany w przypadku, gdy poprzednik nie spełnia kryteriów lub jest usunięty:
Pytanie 78
19-letni pacjent, po przebytym 2 lata temu leczeniu ortodontycznym zgłosił się do gabinetu stomatologicznego celem uzupełnienia ubytku klasy IV w zębie 33. Nie zgłasza dolegliwości bólowych. Brak reakcji zęba na testy żywotności. Na zdjęciu zębowym 33 stwierdzono prawidłowo przeleczony kanał, nierównomierne poszerzenie szpary ozębnej wzdłuż całej długości korzenia, hipercementozę i obwódkę osteosklerotyczną w kości w okolicy przywierzchołkowej. Wskaż zalecane postępowanie:
Pytanie 79
78-letnia pacjentka z cukrzycą typu II w wywiadzie zgłasza ból podczas nagryzania na ząb 37. Badaniem klinicznym stwierdzono zaawansowaną atrycję, wzmożoną ruchomość zęba i wypływ treści ropnej po uciśnięciu dziąsła od strony policzka. Brak reakcji miazgi na bodźce. Badanie radiologiczne ujawniło sięgającą poza wierzchołek destrukcję kości mezjalnie, dystalnie i w furkacji oraz resorpcję wierzchołka korzenia dystalnego zęba 37. Wskaż zalecane postępowanie:
Pytanie 80
Jaki typ zmian wstecznych w miazdze jest uważany za najwcześniejszy objaw uszkodzenia odontoblastów?
Pytanie 81
27-letnia pacjentka zgłasza w wywiadzie dolegliwości bólowe zęba 37 podczas nagryzania i w trakcie spożywania zimnych pokarmów lub napojów trwające od tygodnia. Tydzień wcześniej wymieniono w tym zębie dawne wypełnienie amalgamatowe klasy II OM na kompozytowe z rozpoznaniem caries profunda, secundaria, a ubytek opracowano całkowicie do poziomu pierwotnego podkładu. Na obecnej wizycie nie stwierdzono utraty lub uszkodzenia wypełnienia. Które postępowanie profilaktyczne/lecznicze jest zalecane w pierwszej kolejności?
Pytanie 82
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 25-letni pacjent. Lekarz stwierdził występowanie zmiany próchnicowej, bez ubytku, szerzącej się w szkliwie, przekraczającej połączenie szkliwno-zębinowe i sięgającej do ⅓ zewnętrznej warstwy zębiny, zlokalizowanej na powierzchni wargowej zęba 11. Lekarz zdecydował się na zastosowanie metody infiltracji próchnicy. Czym wytrawi zmianę próchnicową w tej sytuacji klinicznej?
Pytanie 83
Do gabinetu zgłosił się 27-letni pacjent. Lekarz stwierdził występowanie zmiany próchnicowej klasy II OD wg Blacka w zębie 15 i zdecydował się na leczenie ubytku próchnicowego przy pacjencie leżącym z wykorzystaniem metody „duo” - na cztery ręce. Którą pozycję oznaczoną na symbolicznym zegarze zajmuje w tej technice asystentka stomatologiczna?
Pytanie 84
Do gabinetu zgłosił się 45-letni pacjent. Lekarz stwierdził obecność zmiany próchnicowej w zębie 37. Zgodnie z propozycją Światowej Organizacji Zdrowia zaawansowanie procesu próchnicowego określił jako D3. Jakie rozpoznanie postawił lekarz w tej sytuacji klinicznej?
Pytanie 85
W jakim przedziale pH fosforany będące składnikami śliny wykazują zdolność buforową?
Pytanie 86
W którym stadium rozwoju zawiązki zębów wykazują największą podatność na przebarwienia pochodzenia ogólnoustrojowego?
Pytanie 87
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się pacjent, który podaje występowanie dolegliwości bólowych w okolicy zęba 46. Po przeprowadzeniu badania podmiotowego i przedmiotowego oraz analizie zdjęcia RTG i postawieniu rozpoznania lekarz stomatolog zdecydował się na odcięcie i usunięcie korzenia mezjalnego zęba 46 wraz z odpowiadającą mu częścią korony. Który zabieg wykona dentysta?
Pytanie 88
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się pacjent w celu leczenia endodontycznego zęba 26. Po przeprowadzeniu badania podmiotowego i przedmiotowego, analizie zdjęcia RTG i postawieniu rozpoznania lekarz dentysta rozpoczął leczenie. Podczas wypełniania kanałów metodą kondensacji bocznej zimnej gutaperki zdecydował się na zastosowanie uszczelniacza na bazie silikonu. Który preparat powinien zastosować stomatolog?
Pytanie 89
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 62-letni pacjent, na wizytę kontrolną. Po przeprowadzeniu badania podmiotowego i przedmiotowego lekarz stomatolog stwierdził obecność zmiany próchnicowej w obrębie korzenia zębie 37. Zgodnie z klasyfikacją próchnicy korzenia wg Billingsa dentysta określił zaawansowanie zmiany jako stopień 3. Co oznacza postawione rozpoznanie?
Pytanie 90
Które elementy wchodzą w skład błonki nabytej?
1) glikoproteiny;
2) fosfoproteiny;
3) lipidy;
4) bakterie;
5) resztki pokarmowe;
6) złuszczone komórki nabłonka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Ile wynosi wskaźnik płytki bakteryjnej Pl.I wg Silness i Löe dla zęba 14, jeżeli na wszystkich powierzchniach branych pod uwagę w badaniu, na brzegu dziąsła i w kieszonce dziąsłowej stwierdzono umiarkowane nagromadzenie płytki widoczne gołym okiem:
Pytanie 92
Które elementy wchodzą w skład strefy Weila?
1) wypustki miazgowe odontoblastów;
2) wypustki fibroblastów;
3) włókna spiralne Korffa;
4) włókna nerwowe bezrdzenne ze splotu nerwowego;
5) pododontoblastyczny splot kapilarny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 27-letni pacjent z powodu urazu zęba 11. Po przeprowadzeniu badania podmiotowego i przedmiotowego oraz analizie zdjęcia RTG lekarz stomatolog zdiagnozował ten przypadek kliniczny jako wstrząs zęba 11. Które objawy potwierdzają postawione rozpoznanie?
1) ząb jest wrażliwy na opukiwanie;
2) ząb nie jest wrażliwy na opukiwanie;
3) ząb jest przemieszczony;
4) ząb nie jest przemieszczony;
5) ząb wykazuje zwiększoną ruchomość;
6) ząb nie wykazuje zwiększonej ruchomości;
7) wyniki testów wrażliwości miazgi są zwykle pozytywne;
8) wyniki testów wrażliwości miazgi są zwykle negatywne;
9) na zdjęciu RTG poszerzenie szpary ozębnowej w okolicy wierzchołkowej;
10) na zdjęciu RTG nie obserwuje się zmian patologicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Do jakiej grupy metod diagnozowania próchnicy zalicza się metodę określaną jako terahercowe impulsowe obrazowanie (Terahertz Pulse Imaging, TPI)?
Pytanie 95
Organiczne polimery wchodzące w skład ormocerów są odpowiedzialne za:
1) ekspansję termiczną;
2) polarność;
3) elastyczność;
4) własności optyczne;
5) twardość;
6) zdolność tworzenia wiązań krzyżowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Pacjent zgłosił się do dentysty z powodu nieestetycznych przebarwień zębów. Po przeprowadzeniu badania podmiotowego i przedmiotowego lekarz stomatolog stwierdził występowanie żółtobrązowego zabarwienia uzębienia. Który ze związków fluoru wywołuje powyższe zewnątrzpochodne przebarwienia zębów?
Pytanie 97
Pacjent zgłosił się do dentysty w celu leczenia ubytku próchnicowego w zębie 46. Po przeprowadzeniu badania podmiotowego i przedmiotowego oraz analizie zdjęcia RTG lekarz stomatolog zakwalifikował ubytek jako miejsce/stadium 1.4 zgodnie z klasyfikacją próchnicy wg miejsca i stadium Lasfarguesa i wsp. Lekarz zdecydował się na wypełnienie ubytku za pomocą odbudowy pośredniej - wkładu koronowego. Jakich zasad musi przestrzegać stomatolog podczas preparacji ubytku pod wkład koronowy?
1) niewielka rozbieżność bocznych ścian (10-15°);
2) zaokrąglenie wewnętrznych kątów;
3) łagodny „muszelkowy” zewnętrzny zarys;
4) ścięcie brzegów ubytku pod kątem 45° na zewnątrz;
5) przynajmniej 2-milimetrowa przestrzeń dla materiału.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące właściwości fizycznych kompozytów:
1) czas pracy ze światłoutwardzalnymi kompozytami jest regulowany wymaganiami operatora, gdyż twardnieją one „na żądanie” w wyniku naświetlania;
2) oświetlenie pola zabiegowego lampą unitu może inicjować polimeryzację masy kompozytowej eksponowanej na to światło;
3) czas twardnienia chemoutwardzalnych kompozytów wynosi 3-5 minut;
4) objętościowy skurcz polimeryzacyjny kompozytów mikrohybrydowych wynosi 3-5%;
5) skurcz polimeryzacyjny powoduje napięcie skurczowe między kompozytem a zębem, które może wynosić maksymalnie 5 MPa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niecałkowitego rozwoju zębiny typu II:
1) synonimem zaburzenia rozwojowego jest tzw. „ typ Brandywine”;
2) zaburzenie to występuje samodzielnie, jest dziedziczone jako cecha autosomalna dominująca;
3) zęby cechuje charakterystyczna opalizacja: zęby mleczne są niebieskoszare, a zęby stałe żółtawe;
4) szkliwo łatwo odkrusza się przy połączeniu szkliwno-zębinowym, odsłaniając miękką zębinę łatwo ulegającą starciu;
5) korzenie są cienkie i skrócone, często obserwuje się obliterację komory i kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące reakcji obronnej kompleksu miazgowo-zębinowego:
1) zębina sklerotyczna powstaje w wyniku odkładania się substancji mineralnych wewnątrz światła kanalików zębinowych;
2) zębina sklerotyczna powstaje wyłącznie w zębach z martwą miazgą;
3) obliteracja kanalików redukuje przepuszczalność zębiny, co zmniejsza dyfuzję kwasów i toksyn bakteryjnych;
4) zębina reakcyjna zaliczana jest do zębiny drugorzędowej;
5) zębina reakcyjna ma zróżnicowaną strukturę - od dobrze uformowanej tkanki z równomiernie rozmieszczonymi kanalikami do tkanki z nieprawidłową budową- nielicznymi kanalikami zębinowymi i dużymi obszarami interglobularnymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ogniska próchnicy oznaczonego zapisem - miejsce/stadium 3.1 (Si/Sta 3.1):
1) rozpoznanie - umiejscowienie w rejonie przyszyjkowym zębów na powierzchni policzkowej lub językowej;
2) rozpoznanie - ubytek szkliwa sięgający do połączenia szkliwno-cementowego;
3) opracowanie - punktowe z zachowaniem zdemineralizowanego szkliwa sąsiadującego na obwodzie z uszkodzeniem;
4) opracowanie - opracowuje się ubytek z brzegami pod kątem prostym, jeśli wypełnienie stanowi kompozyt;
5) wypełnienie - przy wysokim ryzyku próchnicy wtórnej zaleca się materiał uwalniający jony fluorkowe (bioaktywny).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wybielania zębów metodą „domową”, z użyciem łyżki indywidualnej:
1) przed podjęciem zabiegu wybielania zęby musza być oczyszczone w gabinecie dentystycznym, a wypełnienia sprawdzone pod względem szczelności;
2) łyżkę indywidulaną stosuje się zwykle przez 14 dni;
3) łyżkę indywidulną nosi się przez 2-10 godzin lub tylko w nocy;
4) ewentualna wymiana wypełnień kompozytowych może nastąpić bezpośrednio po zakończeniu procesu wybielania;
5) mocznik powstający w wyniku rozkładu nadtlenku karbamidu przyczynia się do obniżenia stężenia jonów wodorowych (niższe pH).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania stanu zębiny za pomocą LDF:
1) zębina stanowi największą masę zęba, zarówno w obrębie korony, jak i korzenia;
2) zębina jest twardsza od kości zbitej, a jej twardość odpowiada 4-5° w 10-stopniowej skali Mohsa;
3) pod względem chemicznym zębina zbudowana jest w 70% z substancji organicznych i w 18% z substancji nieorganicznych;
4) związkami organicznymi zębiny są w 90% fosfoproteiny, pozostałe 10% stanowią głównie włókna kolagenowe typu I;
5) proces przyrostu zębiny i odkładanie się w niej soli wapnia obserwuje się w postaci linii przyrostowych (apozycyjnych) nazywanych liniami przyrostowymi Ebnera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tzw. „testu opukowego”:
1) badanie to umożliwia uzyskanie informacji o stanie miazgi i przyzębia;
2) zdrowa ozębna nie reaguje bólem na opukiwanie;
3) dolegliwości na opukiwanie o niewielkim nasileniu mogą towarzyszyć między innymi ostremu zapaleniu miazgi o charakterze nieodwracalnym;
4) dźwięczny odgłos opukowy może świadczyć o obecności zmian w strukturze kości i resorpcji zbitej blaszki zębodołu;
5) ból wywołany opukiwaniem pionowym świadczy o wystąpieniu zmian w przyzębiu brzeżnym (zapalenie przyzębia brzeżnego).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomii pierwszego zęba trzonowego dolnego:
1) z wiekiem sklepienie komory zbliża się do dna komory;
2) ząb posiada dwa korzenie i najczęściej trzy kanały układające się trapezowato;
3) pomiędzy kanałami bliższymi (ML i MB), na całej ich długości występują bardzo rozbudowane anastomozy;
4) w korzeniu dalszym mogą występować dwa kanały - jeden od strony bliższej, a drugi od strony dystalnej;
5) w zębie może występować korzeń entomolaris, który odchodzi policzkowo, mezjalnie lub dystalnie od korzenia bliższego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chlorheksydyny (CHX):
1) jako opatrunek wewnątrzkanałowy jest skuteczna przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, ale nie działa na bakterie Gram-ujemne;
2) jest bakteriostatyczna w niskich stężeniach i bakteriobójcza w wysokich stężeniach;
3) początkowym miejscem działania jest błona cytoplazmatyczna bakterii;
4) jest skuteczna w eliminowaniu C. albicans;
5) preparat GLUCO-CheX 2% działa skutecznie przeciwbakteryjnie już po 7-10 minutach od umieszczenia go w kanale.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odbudowy zębów po leczeniu endodontycznym:
1) zęby przednie po leczeniu endodontycznym ze znacznym zniszczeniem korony (>50%) powinny być zaopatrzone we wkład z włókna szklanego;
2) w przypadku zębów przednich wkłady z włókna szklanego są często cementowane ze względów funkcjonalnych, aby zwiększyć sztywność zęba i całej odbudowy;
3) przy cementowaniu wkładu adhezyjnego należy pozostawić co najmniej 4-5 mm wypełnienia kanału w okolicy wierzchołkowej w celu zapewnienia odpowiedniej szczelności;
4) wkład koronowo-korzeniowy powinien być zacementowany około 1 mm poniżej brzegu wyrostka zębodołowego;
5) wartość modułu Younga wkładów koronowo-korzeniowych wykonanych z włókna szklanego wynosi 150 i jest porównywalny z modułem sprężystości zębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące związków/preparatów stosowanych do leczenia nadwrażliwości zębiny:
1) działanie preparatu szczawianu potasu utrzymuje się rok czasu;
2) działanie preparatu na bazie chlorku strontu polega na inaktywacji przewodnictwa nerwowego w kanalikach zębinowych;
3) działanie preparatu na bazie azotanu potasu polega na zmniejszeniu wrażliwości mechanoreceptorów nerwów na ruch płynu w obrębie kanalików zębinowych;
4) działanie preparatu Cervitec polega na „zamykaniu” kanalików zębinowych, co znacznie ogranicza wpływ czynników zewnętrznych na włókna nerwowe miazgi;
5) pastę Sensitive Pro-Relief należy wcierać w powierzchnię zęba na szczoteczce polerującej trzykrotnie przez 30 sekund.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
„Zmniejszenie ciśnienia (np.: podczas wznoszenia samolotu) nie wywołuje bólu, ból pojawia natomiast podczas wzrostu ciśnienia w postaci pulsującego, tępego, ćmiącego bólu, miazga jest martwa”. Wg Raucha opis dotyczy bólu klasy:
Pytanie 110
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki resorpcji:
1) rozpoznanie resorpcji powinno się opierać na połączeniu badania radiologicznego i klinicznego;
2) większość resorpcji może mieć przebieg bezobjawowy, pacjenci nie zgłaszają dolegliwości;
3) w przypadku resorpcji przyszyjkowej zawsze obserwuje się objawy ze strony ozębnej, występuje krwawienie podczas sondowania, ruchomość zęba i ból podczas opukiwania zęba;
4) w przypadku resorpcji przyszyjkowej na radiogramie widoczne jest przejaśnienie w okolicy połączenia szkliwno-cementowego, które jest dobrze odgraniczone albo rozmyte;
5) w przypadku zaawansowanych zmian resorpcyjnych pomocne w ich wykrywaniu są markery biologiczne, specyficzne dla śliny lub płynu dziąsłowego, takie jak np. RANK/OPG, nie są one natomiast wykorzystywane w wykrywaniu wczesnych ognisk resorpcji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
W klasyfikacji wg Oehlersa, w przypadku występowania zęba wgłobionego (dens invaginatus) połączenie wgłobienia z miazgą występuje najczęściej w typie:
Pytanie 112
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapaleń miazgi:
1) zmiany postępowe w miazdze polegają na rozplemie komórek obronnych, należących do układu immunologicznego. Pojawia się wysięk i rozrost ziarniny;
2) zapalenia ostre są zapaleniami typu wysiękowego i trwają krótko;
3) w zapaleniach przewlekłych dominuje odczyn naczyniowy, a zmiany wsteczne i postępowe są słabo zaznaczone;
4) zmiany postępowe mogą dotyczyć tylko już istniejących tkanek, ale nie powodują powstania nowych, nieprawidłowych struktur;
5) zmiany wsteczne mogą występować pod postacią zwyrodnienia, zaniku lub martwicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapaleń miazgi:
1) martwica częściowa najczęściej obejmuje korzeniową część miazgi;
2) w zębach wielokorzeniowych martwica częściowa może występować tylko w jednym kanale;
3) ryzyko powstawania zmian zapalnych w tkankach okołowierzchołkowych przy martwicy całkowitej jest znacznie większe niż przy martwicy częściowej;
4) martwica przy komorze zamkniętej może toczyć się bez objawów bólowych, często jednak pacjent skarży się na ból przy spożywaniu gorących pokarmów;
5) przy komorze otwartej martwica przebiega szybko i obejmuje zarówno miazgę komorową, jak i korzeniową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
„Bardzo silny ból sprowokowany na nagryzanie i opukiwanie, ból samoistny o dużym nasileniu, wysięk ropny z kanału, patologiczna ruchomość zęba, zaczerwienienie i bolesność uciskowa w okolicy wierzchołka korzenia, objawy ogóle: gorączka, złe samopoczucie”. Opis dotyczy zapalenia:
Pytanie 115
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastosowania laserów erbowych w endodoncji:
1) lasery erbowe nie mogą być wykorzystywane do dezynfekcji kanałów korzeniowych;
2) ze względu na brak ubocznych efektów termicznych lasery erbowe mogą być wykorzystywane do bezpośredniego naświetlania;
3) lasery erbowe mogą być wykorzystywane między innymi do poszerzenia ujść kanałowych i opracowania kanałów;
4) przed zastosowaniem laserów erbowych nie ma konieczności wstępnego opracowania kanałów;
5) lasery erbowe mogą być wykorzystywane do zabiegów resekcji wierzchołka korzenia zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
Jaką średnicę (w milimetrach) w punkcie D1 oraz D2 ma pilnik nr 30 (ISO) o stożkowatości 2% i standardowej długości części pracującej (16 mm)?
Pytanie 117
Której chorobie ogólnoustrojowej mogą towarzyszyć zarówno resorpcje wewnętrzne, jak i zewnętrzne?
Pytanie 118
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pionowego złamania korzenia (VRF):
1) to poważne powikłanie, rokowanie jest niepomyślne i najczęściej doprowadza do usunięcia zęba;
2) stanowią od 1-8% wszystkich złamań koronowo-korzeniowych;
3) częstość występowania złamań jest niezależna od płci;
4) do złamania predysponują choroby przyzębia ze znaczną utratą kości oraz parafunkcje i zgryz urazowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące formowania wierzchołków korzeni przy współudziale wszystkich struktur tkankowych biorących udział w tym procesie w warunkach fizjologicznych:
Pytanie 120
Połącz stan kliniczny z właściwą ryciną:
1) stan po apeksyfikacji;
2) stan po rewitalizacji;
3) ząb z niezakończonym rozwojem oraz obecnością zmian zapalnych w tkankach przyzębia wierzchołkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
