Egzamin PES Stomatologia zachowawcza z endodoncją / wiosna 2025

119 pytań
Pytanie 1

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tkanek okołowierzchołkowych zęba:
1) szerokość przestrzeni ozębnowej różni się w poszczególnych miejscach zębodołu i wynosi średnio 0,2-0,4 mm;
2) zazwyczaj najszerszą szparę ozębnową stwierdza się przy brzegu zębodołu, w okolicy okołowierzchołkowej oraz w miejscu rozwidlenia korzeni;
3) komórki nabłonkowe Malasseza w warunkach fizjologicznych nie są obecne w ozębnej;
4) do komórek ozębnej należą m.in.: fibroblasty, komórki mezenchymatyczne, histiocyty, komórki tuczne i plazmatyczne;
5) w przeciwieństwie do kości, cement nie jest resorbowany w warunkach fizjologicznych, gdyż jest pokryty cienką warstwą cementoklastów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące polipa miazgi (polypus pulpae):
1) stanowi przewlekłe ziarninowe zapalenie miazgi;
2) stanowi przewlekłe ropne zapalenie miazgi;
3) występuje szczególnie często w zębach mlecznych i stałych u młodocianych;
4) szerokie otwory wierzchołkowe gwarantują dobry dopływ świeżej krwi i odpływ substancji toksycznych, co sprzyja przewadze zmian postępowych nad wstecznymi;
5) ta odwracalna postać zapalenia powstaje w sytuacji zniszczenia sklepienia komory na znacznej powierzchni.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 3

Do lekarza dentysty zgłosiła się 61-letnia pacjentka w celu leczenia endodontycznego zęba 15, jedynego obecnego w tym kwadrancie jamy ustnej. Z wywiadu pacjentka od kilku miesięcy odczuwa silne, kilkusekundowe ataki bólu, który umiejscawia w okolicy wyżej wymienionego zęba. Ból szybko osiąga wysokie natężenie i ustępuje w ciągu kilkudziesięciu sekund. Pacjentka określa ból jako kłujący parzący, przeszywający, pojawiający się w wyniku dotknięcia skóry policzka. W badaniu przedmiotowym ujawniono obecność wypełnienia kompozytowego klasy I wg Blacka, prawidłową reakcję na chlorek etylu, brak bólu na opukiwanie oraz prawidłowy obraz tkanek w badaniu radiologicznym. Wskaż prawidłowe postępowanie w opisanym przypadku:

Pytanie 4

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące maszynowych narzędzi endodontycznych:
1) narzędzia ze stopu NiTi charakteryzuje wysoka elastyczność i pamięć kształtu;
2) narzędzia SX, S1 i S2 z systemu ProTaper Gold zaprojektowane są do kształtowania kanału i pracy ruchami szczotkującymi;
3) narzędzie F1 z systemu ProTaper Gold jest oznaczone czerwonym pierścieniem;
4) pilniki ProTaper Next poddane są obróbce termicznej M-Wire, co skutkuje ich większą giętkością i wytrzymałością na zmęczenie cykliczne;
5) narzędzia MTwo przeznaczone są do pracy ruchem recyprokalnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 5

Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 82-letni pacjent z powodu niewielkich dolegliwości bólowych w rejonie górnych siekaczy. Pacjent w dobrym stanie ogólnym, podaje przebycie leczenia z powodu raka prostaty 2 lata temu. W badaniu klinicznym zębów 12-22: ruchomość II stopnia, brak zmian w przyzębiu, brak ubytków próchnicowych, reakcja na chlorek etylu prawidłowa. W badaniu radiologicznym widoczna resorpcja korzeni zębów, obecność rozległych nacieków zapalnych w kości obejmujących korzenie wyżej wymienionych zębów. Wskaż właściwe postępowanie terapeutyczne w opisanym przypadku:

Pytanie 6

Do lekarza zgłosiła się 38-letnia pacjentka w 15. tygodniu niepowikłanej ciąży celem leczenia zachowawczego, prosząc jednocześnie o podanie znieczulenia. Pacjentka podaje w wywiadzie astmę oskrzelową i nadwrażliwość na siarczyny. Wskaż prawidłowe postępowanie w opisanym przypadku:

Pytanie 7

Do lekarza dentysty zgłosiła się 19-letnia pacjentka w celu leczenia zachowawczego. Lekarz zdiagnozował obecność rozległego ubytku próchnicowego w zębie 16 i odwracalne zapalenie miazgi. Zastosował leczenie biologiczne polegające na przykryciu cienkiej warstwy zębiny dokomorowej cementem krzemowo-wapniowym, zaś ubytek odbudował materiałem kompozytowym. Wskaż prawidłowe postępowanie lekarza w zakresie kontroli pozabiegowej:

Pytanie 8

U 25-letniego pacjenta lekarz zdiagnozował obecność rozległego ubytku klasy I wg Blacka w zębie 36. Po badaniu klinicznym i radiologicznym oraz opracowaniu ścian ubytku do zębiny twardej lekarz wdrożył technikę etapowego opracowania ubytku (stepwise excavation). Wskaż prawidłowe elementy postepowania leczniczego w tej technice:

Pytanie 9

Wskaż nazwy urządzeń, systemów lub technik aktywacji płynów płuczących stosowanych w procedurach endodontycznych:

Pytanie 10

Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się pacjent skierowany w celu zakończenia rozpoczętego dzień wcześniej leczenia endodontycznego. Lekarz kierujący umieścił na skierowaniu informację: „opatrunek w kanale: Dexadent + CHX”. Który z płynów nie powinien zostać użyty podczas pierwszego płukania kanału oraz dlaczego?

Pytanie 11

Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 25-letni pacjent skierowany w celu powtórnego leczenia endodontycznego zęba 13 ze względu na obecność zmiany okołowierzchołkowej z towarzyszącą przetoką. Pacjent w dobrym stanie ogólnym, podaje obecność kontrolowanego nadciśnienia tętniczego oraz przebycie IZW 10 lat temu. Brak uczuleń w wywiadzie. Wskaż elementy właściwego postępowania terapeutycznego w opisanym przypadku:

Pytanie 12

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń w budowie anatomicznej zębów:
1) nieprawidłowości te mogą dotyczyć wielkości całego zęba albo tylko korony lub korzenia;
2) nieprawidłowości częściej występują w uzębienie stałym niż mlecznym oraz częściej w żuchwie niż w szczęce;
3) makrodoncję dotyczącą jednego zęba obserwuje się w jednostronnej hiperplazji twarzowej;
4) uogólniona mikrodoncja obserwowana jest w dysplazji ektodermalnej;
5) rhizomegalia występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 13

42-letni pacjent zgłosił się do gabinetu stomatologicznego z powodu narastającego bólu samoistnego i nocnego występującego od 7 dni i obecności ubytku próchnicowego w zębie 25. Dodatkowo podaje silne dolegliwości bólowe podczas spożywania gorących i zimnych pokarmów. W badaniu przedmiotowym ząb 25 z rozległym ubytkiem próchnicowym klasy II wg Blacka, obecna dodatnia, silna i przedłużona reakcja na badanie chlorkiem etylu. Nieznaczna wrażliwość zęba na opukiwanie. Podczas zgłębnikowania ubytku nie stwierdzono perforacji komory. Zdjęcie RTG nie ujawniło zmian w tkankach okołowierzchołkowych. Wskaż prawidłową diagnozę oraz elementy postępowania leczniczego:

Pytanie 14

Z którą chorobą może łączyć się przebarwienie zębów na intensywnie zielony kolor?

Pytanie 15

Zabieg inwersji stosowany przy izolacji pola zabiegowego za pomocą klasycznego koferdamu polega na:

Pytanie 16

Pacjent zgłosił się do dentysty z powodu występowania niebieskobiałego zabarwienia uzębienia. W którym zaburzeniu czynności gruczołów wydzielania wewnętrznego występuje taka zmiana barwy zębów?
1) nadczynności grasicy;   
2) nadczynności tarczycy;   
3) nadczynności przedniego płata przysadki;
4) niedoczynności tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 17

Lekarz stomatolog przeprowadzając instruktaż higieny jamy ustnej poinstruował pacjenta, aby podczas szczotkowania zębów ustawiał szczoteczkę na granicy dziąsła i zęba pod kątem 45⁰, włosiem zwróconym w kierunku powierzchni zgryzowej lub brzegu siecznego i wnikającym w przestrzenie międzyzębowe. Następnie przyciskał szczotkę do dziąsła i wykonywał łagodne, precyzyjne ruchy drgająco-okrężne, licząc do 10 w każdym odcinku uzębienia. Którą metodę szczotkowania zębów przedstawia opis?

Pytanie 18

Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 45-letni pacjent na wizytę kontrolną. W badaniu przedmiotowym stwierdzono występowanie ubytków niepróchnicowego pochodzenia w postaci półkolistych wgłębień zlokalizowanych na ⅓-½ powierzchni wargowej zębów siecznych szczęki. Ubytki rozszerzały się ku obwodowi, ale nie obejmowały brzegu siecznego i powierzchni stycznych. Były oddzielone od szyjki zęba zdrowym szkliwem. Który zawód predysponuje do występowania takich zmian klinicznych?
1) pracownik drukarni;
2) muzyk zawodowo grający na instrumentach dętych;
3) pracownik zakładów galwanizacyjnych;
4) pracownik fabryk baterii;
5) krawiec;
6) cukiernik.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 19

Barwniki produkowane przez bakterie chromogenne powodujące zewnątrzpochodne przebarwienia zębów to:
1) tartrazyna;
2) protohem;
3) azorubina;
4) indygotyna;
5) protoporfiryna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 20

Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się pacjent z powodu nadwrażliwości zębiny. W wywiadzie skarży się na silne odczucia bólowe podczas spożywania zimnych, gorących i kwaśnych napojów oraz podczas oddychania przez usta zimnym powietrzem. Które środki może zastosować lekarz dentysta w gabinecie w celu zmniejszenia dolegliwości?
1) szczawiany żelaza;         
2) argininę i węglan wapnia;     
3) azotan potasu;
4) fluorek cyny;
5) aldehyd glutarowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 21

37-letni pacjent zgłosił się do gabinetu stomatologicznego na wizytę kontrolną. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzono potencjalne ognisko próchnicy obecne na powierzchni dystalnej zęba 46. Dentysta chciał potwierdzić diagnozę przy użyciu dodatkowych urządzeń. Którą metodą można potwierdzić wstępną diagnozę?
1) ECM;
2) zgłębnik Briaulta;
3) Midwest Caries;
4) Diagnodent;
5) DI-FOTI.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 22

Kto ma prawo do żądania udostępnienia oryginału indywidualnej, wewnętrznej dokumentacji medycznej poprzez wydanie za pokwitowaniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu (w sytuacji braku zagrożenia życia i zdrowia pacjenta)?
1) pacjent, którego dokumentacja dotyczy;
2) przedstawiciel ustawowy pacjenta;
3) osoba upoważniona przez pacjenta;
4) uprawniony z mocy prawa organ.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 23

Na której powierzchni zębów grubość błonki nabytej jest najgrubsza?

Pytanie 24

Na podstawie przeprowadzonego badania przedmiotowego 28-letniego pacjenta stwierdzono: ubytki próchnicowe w zębach 18, 11 i 28; wypełnienia z próchnicą wtórną w zębach 16 i 26; wypełnienia bez próchnicy wtórnej w zębach 15, 21, 34 i 44; zęby 17 i 27 z opatrunkiem czasowym; zalakowane bruzdy w zębach 38 i 48; zęby 12 i 13 pokryte koronami protetycznymi z powodu urazu; zęby 14 i 24 usunięte ze wskazań ortodontycznych. W tym przypadku klinicznym liczba PUW/Z wynosi:

Pytanie 25

Które włókna nerwowe zostają aktywowane w przypadku wystąpienia „bólu zębinowego”?

Pytanie 26

Które rodzaje włókien nerwowych wchodzą do miazgi przez otwór wierzchołkowy?

Pytanie 27

Które cechy można zaobserwować w morfologii zęba taurodontycznego?

Pytanie 28

Jaki jest zasadniczy, aktywny system transportowy cukru w bakteriach kwasotwórczych (Streptococcus, Actinomyces, Lactobacilli)?

Pytanie 29

Które ze stanów patologicznych zalicza się do nowotworów łagodnych związanych z aparatem zębowym?
1) szkliwiak;           
2) mięsak;             
3) szpiczaki;         
4) kostniwiak;          
5) zębiak;
6) śluzak;
7) włókniak;
8) cherubizm.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 30

Uszereguj warstwy idąc od powierzchni szkliwa do wnętrza, widoczne w badaniu mikroskopowym szkliwa z wczesną zmianą próchnicową:
1) ciemna;    
2) przezroczysta;  
3) centralna;  
4) powierzchowna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 31

Wskaż definicję wypustki Tomesa:

Pytanie 32

Pseudokanał w zębie jest to:

Pytanie 33

Jaki kolor według standaryzacji ISO ma pilnik o rozmiarze 60?

Pytanie 34

Dopasuj kod symbolu do właściwego rodzaju narzędzia kanałowego:

infographic
Pytanie 35

Jak skonstruowane jest narzędzie w systemie służącym do poszerzania kanału o nazwie SAF (Self Adjusting File)?

Pytanie 36

Połącz rodzaj immunoglobuliny śliny z miejscem jej wytwarzania w jamie ustnej:
1) IgA;  
2) IgM;  
3) IgG;
I) komórki plazmatyczne nabłonka wydzielniczego ślinianek i zdrowego nabłonka błony śluzowej jamy ustnej;
II) kieszonka dziąsłowa i przestrzeń międzykomórkowa przez błonę śluzową w stanie zapalnym;
III) ślinianka przyuszna, płyn tkankowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 37

Jakie jest stężenie F w zewnętrznej warstwie szkliwa o grubości kilku mikronów?

Pytanie 38

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zjawiska metameryzmu:

Pytanie 39

28-letni pacjent doznał urazu zęba 11. W badaniu klinicznym ząb jest wrażliwy na opukiwanie, ale nie jest przemieszczony ani nie wykazuje zwiększonej ruchomości. Wyniki testów wrażliwości miazgi są pozytywne. Na zdjęciu RTG nie obserwuje się zmian patologicznych. Z jaką sytuacją kliniczną mamy do czynienia i jakie leczenie powinno być wdrożone?

Pytanie 40

Wskaż potencjalne konsekwencje występowania pasma Macha w interpretacji rentgenogramów:

Pytanie 41

Ile wynosi wskaźnik RCI (wg Katza) u pacjenta, który w badaniu wewnątrzustnym miał: 10 ubytków korony zęba klasy I wg Blacka, 5 ubytków korony zęba klasy II wg Blacka, 5 ubytków na odsłoniętej powierzchni korzeni zębów, 15 wypełnień koron zębów, 5 wypełnień na powierzchni korzeni zębów i 10 odsłoniętych powierzchni korzeni zębów?

Pytanie 42

Jakie znaczenie w planowaniu leczenia ma rodzaj ziarniniaków występujących w przewlekłych stanach zapalnych przyzębia okołowierzchołkowego?

Pytanie 43

Co oznacza termin „dostęp wtórny” w endodoncji?

Pytanie 44

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wskaźnika SiC, wskaźnika PUW i średniej liczby PUW w populacji o indywidualnych wartościach PUWZ 5,6,9,10,14,16:

Pytanie 45

Wskaż produkty metabolizmu szczepu S. mutans przy niskim dowozie cukru w warunkach tlenowych:
1) kwas mlekowy;         
2) kwas octowy;           
3) kwas mrówkowy;        
4) kwas propionowy;
5) etanol;
6) H2O2.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 46

Jaki rodzaj preparacji szkliwa należy wykonać podczas opracowywania ubytku pod wypełnienie materiałem złożonym w przypadku pozostawienia szkliwa niepodpartego zębiną na ścianie dodziąsłowej?

Pytanie 47

Która część korony zęba przedniego stanowi wzorzec przy wyborze masy szkliwnej pod estetyczną odbudowę w technice dwuwarstwowej?

Pytanie 48

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zębiny reakcyjnej:

Pytanie 49

Przyporządkuj właściwy rodzaj ubytku niepróchnicowego pochodzenia do odpowiedniego postępowania profilaktycznego:
1) eliminacja niekorzystnych sił mechanicznych;
2) zmiana nieprawidłowych nawyków higienicznych;
3) zmiana niewłaściwych zachowań dietetycznych;
a) atrycja;  
b) demastykacja;  
c) abrazja;  
d) abfrakcja;  
e) erozja.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 50

Wskaż czynniki wysokiego ryzyka próchnicy według CAMBRA dla osób dorosłych:
1) aparat ortodontyczny stały;
2) odsłonięcie korzeni w zębach 33 i 43;
3) głębokie bruzdy w zębach 37 i 47;
4) ubytek klasy 2.3 wg Mounta i Hume’a w zębie 23;
5) próchnica początkowa na powierzchni wargowej zęba 12.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 51

W której metodzie dezynfekcji kanałów wspomaganej światłem lasera końcówkę światłowodu umieszcza się w komorze zęba?
1) LAI;  
2) CLE;  
3) aPAD;  
4) PIPS;  
5) SWEEPS.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 52

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowania chlorheksydyny (CHX) w leczeniu endodontycznym:

Pytanie 53

Jakie powikłanie miejscowe późne może wystąpić po znieczuleniu opcjonalnym zęba 17 do otworu podniebiennego większego przed leczeniem endodontycznym?

Pytanie 54

Która płynna zawartość kanału korzeniowego może zaburzać prawidłowy pomiar długości roboczej za pomocą endometru częstotliwościowego?
1) H2O2;  
2) NaOCl;  
3) EDTA;  
4) krew;
5) wysięk;  
6) fizjologiczny roztwór NaCl.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 55

43-letni pacjent zgłosił się na dyżur stomatologiczny z powodu odłamania ścian korony zęba 27. Nie zgłasza dolegliwości bólowych. Badaniem klinicznym stwierdzono głęboki ubytek próchnicowy, na którego dnie znajduje się samoistna perforacja. Zachowane <½ struktury korony. Brak dolegliwości podczas zgłębnikowania miejsca perforacji. Po opracowaniu ubytku i komory w ujściach kanałów policzkowych miazga żywa, reagująca. Wskaż prawidłowe postępowanie po wykonaniu ekstyrpacji miazgi w znieczuleniu:

Pytanie 56

28-letni pacjent zgłosił się z powodu zmiany barwy zęba 21 na powierzchni wargowej. Badaniem klinicznym stwierdzono różowawy odcień korony w dystalnej części powierzchni wargowej, ograniczony do okolicy przydziąsłowej. Reakcja zęba na chlorek etylu prawidłowa. Ząb opukowo niebolesny. Wyczuwalna nierówność powierzchni wargowej i dystalnej podczas sondowania w pogłębionej kieszeni dziąsłowej. Wskaż właściwe postepowanie w opisanym przypadku:

Pytanie 57

Jaką patologię pochodzenia niezębowego, uwzględnianą w diagnostyce różnicowej bólu twarzy, charakteryzuje obniżony próg pobudliwości zębów na zimno?

Pytanie 58

Wskaż składniki śliny, które pełnią funkcję remineralizacyjną:
1) mucyny;
2) fosforany;
3) fibronektyna;
4) białka anionowe bogate w prolinę;
5) stateryna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 59

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zabiegu infiltracji próchnicy:

Pytanie 60

Nowo utworzona warstwa niezmineralizowanej zębiny położona najbliżej miazgi jest określana mianem:

Pytanie 61

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cementów szkłojonomerowych modyfikowanych żywicą:
1) uwalniają długotrwale dużą liczbę jonów fluorkowych;
2) wchłaniają fluorki ze środowiska jamy ustnej;
3) cechują się większą rozpuszczalnością w wodzie niż konwencjonalne cementy szkłojonomerowe;
4) charakteryzują się estetyką zbliżoną do kompozytów;
5) nie powinny być stosowane jako materiały podkładowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 62

Wg klasyfikacji Mounta i Hume’a zmodyfikowanej przez Lasfarguesa i wsp. zmiana próchnicowa zlokalizowana w rejonie przyszyjkowym na powierzchni przedsionkowej korzenia zęba 33, zdiagnozowana jako II stopień wg klasyfikacji Billingsa, odpowiada oznaczeniu:

Pytanie 63

25-letni pacjent zgłosił się z powodu bólu samoistnego zęba 46, który pojawił się 2 dni temu. Bóle są krótkotrwałe, z długimi intermisjami. Dodatkowo występuje silniejsza reakcja bólowa na zimne pokarmy. W zębie 46 widoczne rozległe wypełnienie kompozytowe klasy II MOD, z nieszczelnością brzeżną od strony dziąsła. Podczas usuwania wypełnienia stwierdza się prawidłową reakcję miazgi na nawiercanie, a po opracowaniu, w dnie głębokiego ubytku widoczna jest ciemnobrązowa zębina, twarda i połyskliwa, reakcja tkanek okołowierzchołkowych na opukiwanie pionowe (-). Na rentgenogramie widoczny jest rozległy ubytek klasy II MOD wypełniony materiałem kontrastowym znajdującym się w bliskim sąsiedztwie rogu przedniego miazgi. Szpara ozębnowa przy wszystkich widocznych korzeniach nieposzerzona, ciągłość blaszki zbitej zębodołu zachowana. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Pytanie 64

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące technologii PAD stosowanej w leczeniu endodontycznym:
1) w technologii PAD stosuje się lasery dużej mocy i roztwór chlorku toluenu ulegający fotoaktywacji;
2) podczas zabiegu PAD nie występują uboczne efekty termiczne;
3) chlorek toluenu jest biozgodny tkankowo;
4) chlorek toluenu może powodować przebarwienia tkanek zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 65

Do metod termicznych wypełniania kanałów korzeniowych zalicza się metodę:
1) płynnej fali;
2) próżniową;
3) z wykorzystaniem systemu GuttaFlow;
4) pionowej kondensacji gutaperki;
5) wstrzykiwania płynnej gutaperki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 66

Odgałęzienia głównego kanału korzeniowego, odchodzące w różnych rejonach jego długości, przebiegające przez całą grubość zębiny i kończące się otworami w ozębnej na różnych poziomach korzenia to:

Pytanie 67

34-letni pacjent doznał urazu twarzowej części czaszki, w wyniku którego doszło do złamania poprzecznego korzenia zęba 21 w ⅓ przywierzchołkowej. W badaniu bezpośrednio po urazie pacjent zgłasza ból na nagryzanie, dodatnią reakcję tkanek okołowierzchołkowych na opukiwanie pionowe i rozchwianie zęba II stopnia wg Halla. Wskaż właściwe postępowanie podczas pierwszej wizyty pacjenta w gabinecie bezpośrednio po urazie zęba:
1) kontrola żywotności miazgi;
2) założenie elastycznego unieruchomienia na okres 4 tygodni;
3) założenie sztywnego unieruchomienia na okres 4 tygodni;
4) zalecenie stosowania antybiotyku systemowo;
5) leczenie endodontyczne fragmentu koronowego do linii złamania;
6) resekcja wierzchołkowej części korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 68

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące łańcucha pośredniego będącego częścią środka znieczulenia miejscowego:
1) łączy część hydrofilną z hydrofobową środka znieczulenia miejscowego;
2) odpowiada za rozpuszczalność leku;
3) odpowiada za zdolność wiązania się leku z białkami;
4) powinien zawierać 3-7 atomów węgla;
5) im dłuższy łańcuch tym większa lipofilność cząsteczki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 69

Znieczulenie metodą Akinosi-Vazirani obejmuje nerwy:

Pytanie 70

Wzmocnione cementy wodorotlenkowo-wapniowe połączone z żywicami charakteryzują się:
1) dużą odpornością na siły mechaniczne;
2) średnią odpornością na siły mechaniczne;
3) średnimi zdolnościami odontotropowymi;
4) znikomymi zdolnościami odontotropowymi;
5) bardzo dużą rozpuszczalnością i zdolnością resorpcji.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 71

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące jatrogennych bodźców termicznych:
1) chłodzenie powietrzem jest mniej skuteczne niż wodą;
2) cięcie zębiny wiertłami o większej średnicy wywołuje mniejszy wzrost temperatury;
3) cięcie zębiny wiertłami o większej średnicy wywołuje większy wzrost temperatury;
4) największy wzrost temperatury przy zastosowaniu odpowiedniego chłodzenia występuje przy pracy wiertłami stalowymi;
5) największy wzrost temperatury przy zastosowaniu odpowiedniego chłodzenia występuje przy pracy wiertłami karborundowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 72

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące biologicznego zamknięcia otworu wierzchołkowego kanału:

Pytanie 73

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowanie endoskopów w endodoncji:

Pytanie 74

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące morfologii systemów kanałowych:

Pytanie 75

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące trzeciej reguły lokalizacji ujść kanałowych:

Pytanie 76

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące efektu obręczy (naddziąsłowej części tkanek twardych, obejmującej ząb na całym jego obwodzie):
1) aby wykonać przewidywalną odbudowę potrzebna jest obecność naddziąsłowych tkanek twardych zęba o wielkości co najmniej 2 mm w wymiarze pionowym oraz 1 mm w wymiarze poziomym;
2) aby wykonać przewidywalną odbudowę potrzebna jest obecność naddziąsłowych tkanek twardych zęba o wielkości co najmniej 3 mm w wymiarze pionowym oraz 2 mm w wymiarze poziomym;
3) wielkość obręczy ma największe znaczenie w przypadku powierzchni mezjalnej i dystalnej;
4) wielkość obręczy ma największe znaczenie w przypadku powierzchni podniebiennej i przedsionkowej;
5) w przypadku braku efektu obręczy, należy pacjentowi zalecić wyłącznie ekstrakcje, ze względu na brak innych możliwości terapeutycznych związanych z pozostawieniem zęba i jego odbudową.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 77

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące klasy III perforacji wg Taatz i Stiefel:

Pytanie 78

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące płukania kanałów korzeniowych:

Pytanie 79

Które czynniki należy brać pod uwagę przy odbudowie zębów leczonych kanałowo?
1) ilość zachowanych tkanek zęba w obrębie korony;
2) jakość wypełnienia kanału;
3) przynależność do grupy zębowej i jego funkcja;
4) określając warunki zwarciowe ważne jest tylko zwrócenie uwagi na prowadzenie kłowe;
5) aspekty estetyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 80

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wpływu warunków topograficznych okołowierzchołkowej części kanału na pomiar jego długości:

Pytanie 81

W siekaczu przyśrodkowym żuchwy typ II klasyfikacji Vertucciego występuje w:

Pytanie 82

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące podchlorynu sodu:
1) jest to płyn o jasnożółtym zabarwieniu, słabym zapachu chloru i pH pomiędzy 10,7 a 12,2;
2) rozpuszcza tkankę nieorganiczną, nie uszkadzając przy niższych stężeniach twardych tkanek zęba;
3) działanie bakteriobójcze uzależnione jest od jego stężenia. W wyższych stężeniach 5,25 podchloryn działa bakteriobójczo, w niższych 1% bakteriostatycznie;
4) jest związkiem nietrwałym, pod wpływem powietrza ulega rozpadowi, tracąc przy tym swoje właściwości;
5) w każdym stężeniu działa szkodliwie na tkanki żywe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 83

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące form próchnicy wg 4-stopniowej klasyfikacji WHO (D1-D4):

Pytanie 84

Przyporządkuj nazwy systemów łączących: 1 - OptiBond Solo Plus (Kerr Hawe), 2 - Clearfil SE Bond (Kuraray), 3 - iBond (Heraeus Kulzer), do właściwej generacji:

Pytanie 85

Wskaż związek wykorzystywany w preparacie Icon-Etch podczas zabiegu infiltracji próchnicy z wykorzystaniem systemu Icon:

Pytanie 86

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące antybakteryjnego działania śliny:

Pytanie 87

Wartość współczynnika konfiguracyjnego ubytku (C-factor) w ubytkach klasy III wg Blacka wynosi:

Pytanie 88

Wskaż rycinę przedstawiającą prawidłowy pomiar kąta zakrzywienia kanału mezjalnego zęba 36.

infographic
Pytanie 89

Po przewodowym podaniu 1,8 ml 2% lidokainy 1:100 000 w okolicę otworu żuchwowego pacjent o masie 65 kg podaje następujące objawy: poddenerwowanie, niepokój oraz zimne poty. Początkowo pojawia się tachykardia, a następnie bradykardia odruchowa. Nie ma pokrzywki skórnej czy obrzmienia powłok twarzy. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę powyższej sytuacji:

Pytanie 90

„Jest światłoutwardzalny, zalecany przez producenta do pokrycia bezpośredniego i pośredniego miazgi, zawiera w swoim składzie żywicę Bis-GMA oraz krzemiany wapnia, jest konfekcjonowany w strzykawce”. Opis dotyczy preparatu:

Pytanie 91

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia prewencyjnego:

Pytanie 92

Podczas opracowywania kanału został odseparowany 4 mm fragment przywierzchołkowy narzędzia K-file ISO 35. Jaki rozmiar igły iniekcyjnej należy zastosować podczas usuwania narzędzia metodą „na igłę”, aby uzyskać klinowanie się igły w połowie długości odseparowanego narzędzia?

Pytanie 93

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące narzędzia ProTaper Gold:
1) posiada zwiększoną wytrzymałość na zmęczenie cykliczne w porównaniu do narzędzia ProTaper Universal;
2) posiada zmniejszoną wytrzymałość na zmęczenie cykliczne w porównaniu do narzędzia ProTaper Universal;
3) jego przekrój poprzeczny ma kształt czworokąta;
4) jego przekrój poprzeczny ma kształt trójkąta;
5) posiada dodatni kąt natarcia;
6) posiada ujemny kąt natarcia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 94

Wskaż charakterystykę zmian histologicznych pojawiających się w tkance miazgowej po zastosowaniu nietwardniejącego wodorotlenku wapnia do pokrycia bezpośredniego:

Pytanie 95

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bakterii próchnicotwórczych:

Pytanie 96

Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku poortodontycznej resorpcji przyszyjkowej sklasyfikowanej jako typ 2Ad wg Patela:

Pytanie 97

Który rodzaj urazu wymaga wdrożenia leczenia endodontycznego w okresie 7-10 dni od urazu:

Pytanie 98

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fosforyn zębinowych:
1) odgrywają rolę w powstawaniu i mineralizacji zębiny;
2) odpowiadają za kształt powstających hydroksyapatytów;
3) mają powinowactwo do jonów fosforanowych i węglanowych;
4) nie łączą się chemicznie z kolagenem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 99

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmian w endodontium, które zachodzą pod wpływem działania zewnątrzpochodnego czynnika infekcyjnego:
1) pierwsze zmiany histologiczne obserwuje się po osiągnięciu przez zmianę próchnicową połączenia szkliwno-zębinowego;
2) pojawiają się tylko wtedy, gdy w kanalikach zębinowych stwierdza się obecność bakterii;
3) są wyraźne, gdy zmiana próchnicowa obejmuje swoim zasięgiem zębinę, nawet gdy nie stwierdza się ubytku tkanek;
4) zmiana próchnicowa, obejmująca ½ grubości szkliwa powoduje zmiany w endodontium.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 100

U 42-letniego pacjenta stwierdzono objawy sugerujące nieodwracalne zapalenie miazgi zęba 46. Ząb nie został dotknięty chorobą próchnicową, nie posiada wypełnień, jednak po stronie policzkowej, przyszyjkowo widoczny jest bardzo głęboki ubytek niepróchnicowego pochodzenia, o klinowatym kształcie. Obraz kliniczny wskazuje na udział w etiologii nieodwracalnego zapalenia miazgi czynnika:

Pytanie 101

Która z metod radiologicznego pomiaru długości roboczej kanału zakłada zastosowanie ćwieka pomiarowego umieszczonego na zewnątrz kanału korzeniowego, na wysokości szyjki zęba po stronie przedsionkowej?

Pytanie 102

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zjawiska kawitacji, które pojawia się podczas aktywacji płynów płuczących w kanale korzeniowym z zastosowaniem urządzeń ultradźwiękowych:
1) występuje w przypadku kontaktu końcówki narzędzia ultradźwiękowego ze ścianą kanału;
2) wykorzystanie zjawiska kawitacji w kanałach zakrzywionych jest ograniczone;
3) polega na powstaniu prądów wirowych i podniesieniu temperatury płynu w kanale korzeniowym;
4) podczas zjawiska kawitacji dochodzi do mikroimplozji pęcherzyków płynu płuczącego, co korzystnie wpływa na usuwanie biofilmu i zanieczyszczeń z kanału korzeniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 103

Które z preparatów stosowanych w leczeniu nadwrażliwości zębiny mają podwójny mechanizm działania oparty na mechanicznym blokowaniu kanalików zębinowych oraz zmianie przewodnictwa nerwowego w ich obrębie?
1) szczawiany potasu;   
2) preparaty oparte na technologii NovaMin;
3) chlorek strontu;
4) azotan potasu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 104

U pacjenta podczas chemo-mechanicznego opracowywania kanału korzeniowego zęba 22 wystąpiły gwałtowne, silne dolegliwości bólowe o charakterze piekącym oraz krwisty wysięk z kanału. W opisanym przypadku natychmiastowe i wczesne postępowanie obejmuje:
1) natychmiastowe zastosowanie zewnątrzustnych zimnych okładów w okolicy leczonego zęba, a w drugiej dobie ich zmiana na ciepłe okłady;
2) natychmiastowe zastosowanie zimnych okładów w okolicy leczonego zęba i ich kontynuacja w ciągu następnych 3-4 dni;
3) zalecenie przyjmowania leków przeciwbólowych z grupy niesterydowych leków przeciwzapalnych;
4) natychmiastowe przepłukanie kanału solą fizjologiczną i aplikacja pasty antybiotykowo-steroidowej do kanału korzeniowego;
5) natychmiastowe przepłukanie kanału solą fizjologiczną i aplikacja nietwardniejącego wodorotlenku wapnia do kanału korzeniowego;
6) bezwzględne włączenie antybiotykoterapii ogólnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 105

Zdjęcia pantomograficzne (OPG) mają niewielką wartość diagnostyczną w przypadku:

Pytanie 106

U 12-letniego pacjenta stwierdzono obecność zmniejszonych wymiarów zęba 24 z częściowym, nieregularnym brakiem szkliwa. Z wywiadu wynika, że ząb 64 został przedwcześnie usunięty z powodu powikłań ropnych związanych z rozwojem próchnicy. Opisane zaburzenie morfologii zęba jest związane z:

Pytanie 107

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mechanizmów kariostatycznego działania fluoru:
1) powstanie fluorku wapnia na powierzchni szkliwa wpływa głównie na hamowanie procesów demineralizacji;
2) fluorek wapnia powstaje, gdy zawartość fluoru w ślinie jest wyższa niż 1000 ppm;
3) niskie stężenia fluoru (2-10 ppm) mogą hamować enzymy paciorkowców, które biorą udział w procesach transportu i magazynowania glukozy;
4) fluor w stężeniu powyżej 1% działa toksycznie na bakterie S. mutans.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 108

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pracy wiertłami diamentowymi na turbinę:

Pytanie 109

Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do preparacji tunelowej ubytków próchnicowych:
1) może być stosowana w przypadku próchnicy wtórnej;
2) nie wymaga zastosowania wypełnienia adhezyjnego;
3) nie jest wskazana w głębokich ubytkach poddziąsłowych;
4) podczas preparacji tunelowej dochodzi do nadmiernej preparacji ściany dokomorowej ubytku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 110

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kondycjonowania zębiny przy zakładaniu wypełnień szkłojonomerowych:

Pytanie 111

Wskaż przeciwwskazania do zabiegu hemisekcji:

Pytanie 112

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szkliwiaka:
1) należy do najczęściej występujących nowotworów złośliwych związanych z aparatem zębowym;
2) występuje najczęściej w odcinku bocznym żuchwy;
3) w początkowym okresie rozwoju nie posiada cech charakterystycznych w obrazie RTG;
4) nie wymaga leczenia chirurgicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 113

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące neuropatycznego bólu zęba:
1) spowodowany jest nadmierną reakcją receptorów zębowych;
2) wymaga różnicowania z neuralgią nerwu V;
3) miejscowe znieczulenie eliminuje ból;
4) wdrożenie leczenia kanałowego przynosi korzystny skutek terapeutyczny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 114

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metod radiologicznych wykrywania zmian próchnicowych:

Pytanie 115

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące estetycznej rekonstrukcji zębów przednich:

Pytanie 116

W przypadku stosowania znieczulenia śródwięzadłowego do leczenia kanałowego zębów siecznych:
1) podstawowy punkt wkłucia znajduje się od strony przedsionkowej bliższej;
2) dodatkowy punkt wkłucia znajduje się od strony przedsionkowej dalszej;
3) podstawowy punkt wkłucia znajduje się od strony językowej bliższej;
4) dodatkowy punkt wkłucia znajduje się od strony językowej dalszej;
5) podstawowy punkt wkłucia znajduje się od strony przedsionkowej dalszej;
6) dodatkowy punkt wkłucia znajduje się od strony przedsionkowej bliższej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 117

W których z podanych stanów patologicznych można spodziewać się dodatniego wyniku testu nawiercania zębiny?
1) odwracalne zapalenie miazgi;
2) nieodwracalne zapalenie miazgi;
3) ostre ropne zapalenie tkanek okołowierzchołkowych;
4) przewlekłe zaostrzone zapalenie tkanek okołowierzchołkowych;
5) klasa I endo-perio wg Guldenera i Langelanda;
6) kostniwiak;
7) torbiel korzeniowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 118

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące systemu Diagnodent Pen:
1) służy do wizualizacji zmian próchnicowych;
2) charakteryzuje się niską czułością i wysoką swoistością;
3) nie wymaga osuszenia powierzchni badanej przed pomiarem;
4) emituje światło wzbudzenia z zakresu czerwonego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 119

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące cementu MTA:
1) cechuje się biokompatybilnością i zdolnością indukowania odpowiedzi biologicznej;
2) jest mieszaniną proszku składającego się z cementu portlandzkiego, tlenku bizmutu, gipsu oraz śladowych ilości tlenków krzemu, wapnia, magnezu, kwasu siarkowego i siarczanu sodu;
3) nie wykazuje działania regeneracyjnego;
4) działa antybakteryjnie i przeciwgrzybiczo;
5) jest hydrofobowy i nie ulega resorpcji.
Prawidłowa odpowiedź to: