Egzamin PES / Stomatologia zachowawcza z endodoncją / jesień 2023
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące światłoutwardzalnych półpłynnych kompozytów o małej lepkości:
1) z powodu większej zawartości wypełniacza cechują się mniejszym skurczem polimeryzacyjnym i większą odpornością na starcie niż kompozyty mikrohybrydowe;
2) kompozyty te zalecane są do odbudowy ubytków przyszyjkowych;
3) kompozyty te nie są zalecane do odbudowy zmian abfrakcyjnych;
4) używa się ich w zębach bocznych do wyścielania (pierwsza warstwa) ubytków klasy I i III wypełnianych kompozytem;
5) kompozyty te zalecane są do naprawy wypełnień.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) z powodu większej zawartości wypełniacza cechują się mniejszym skurczem polimeryzacyjnym i większą odpornością na starcie niż kompozyty mikrohybrydowe;
2) kompozyty te zalecane są do odbudowy ubytków przyszyjkowych;
3) kompozyty te nie są zalecane do odbudowy zmian abfrakcyjnych;
4) używa się ich w zębach bocznych do wyścielania (pierwsza warstwa) ubytków klasy I i III wypełnianych kompozytem;
5) kompozyty te zalecane są do naprawy wypełnień.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące wskaźników stosowanych do oceny higieny jamy ustnej:
1) w OHI bada się kilka powierzchni jednego zęba bez powierzchni stycznych;
2) w OHI-S wartości liczbowe wskaźnika osadu mogą się wahać od 0 do 6;
3) w API uzyskuje się jedną wartość z przestrzeni międzyzębowych;
4) praktyczna modyfikacja sposobu określania wskaźnika API polega na ograniczeniu liczby badanych przestrzeni międzyzębowych do jednego kwadrantu;
5) wskaźnik Winkela służy do oceny higieny języka w 4 strefach powierzchni grzbietowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w OHI bada się kilka powierzchni jednego zęba bez powierzchni stycznych;
2) w OHI-S wartości liczbowe wskaźnika osadu mogą się wahać od 0 do 6;
3) w API uzyskuje się jedną wartość z przestrzeni międzyzębowych;
4) praktyczna modyfikacja sposobu określania wskaźnika API polega na ograniczeniu liczby badanych przestrzeni międzyzębowych do jednego kwadrantu;
5) wskaźnik Winkela służy do oceny higieny języka w 4 strefach powierzchni grzbietowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Badając stan uzębienia u 36-letniej pacjentki ze złą higieną jamy ustnej, lekarz zdiagnozował niewielkie ubytki próchnicowe w zębach: 12 (brzeg sieczny), 25 (szczyt guzka policzkowego), 26 (powierzchnia policzkowa), 22 (powierzchnia podniebienna), 33 (powierzchnia korzenia). Określił klasy ubytków próchnicowych posługując się klasyfikacją Blacka. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ubytków próchnicowych występujących w poszczególnych zębach:
1) w zębie 12 należy do klasy IV;
2) w zębach 22, 25 i 26 należą do klasy I;
3) w zębie 22 należy do klasy I;
4) w zębie 33 należy do klasy V;
5) w zębie 25 należy do klasy VI;
6) w zębie 12 należy do klasy VI.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w zębie 12 należy do klasy IV;
2) w zębach 22, 25 i 26 należą do klasy I;
3) w zębie 22 należy do klasy I;
4) w zębie 33 należy do klasy V;
5) w zębie 25 należy do klasy VI;
6) w zębie 12 należy do klasy VI.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
W badaniu przedmiotowym lekarz sklasyfikował zmianę próchnicową w zębie 36 jako Si/Sta 1.1. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego rozpoznania:
1) zmiana jest zlokalizowana na powierzchni stycznej;
2) wizualnie nie wykrywa się ubytku szkliwa;
3) na zdjęciu rentgenowskim skrzydłowo-zgryzowym nie obserwuje się przepuszczalności dla promieniowania przy połączeniu szkliwno-zębinowym lub w zakresie zębiny;
4) nieprzezierność lub podpowierzchniowe przebarwienie zauważane jest bez uprzedniego osuszenia szkliwa z powodu występowania mikroubytku;
5) w tym przypadku stosuje się leczenie nieinwazyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zmiana jest zlokalizowana na powierzchni stycznej;
2) wizualnie nie wykrywa się ubytku szkliwa;
3) na zdjęciu rentgenowskim skrzydłowo-zgryzowym nie obserwuje się przepuszczalności dla promieniowania przy połączeniu szkliwno-zębinowym lub w zakresie zębiny;
4) nieprzezierność lub podpowierzchniowe przebarwienie zauważane jest bez uprzedniego osuszenia szkliwa z powodu występowania mikroubytku;
5) w tym przypadku stosuje się leczenie nieinwazyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewlekłego ropnego zapalenia miazgi (pulpitis chronica purulenta):
1) jest najczęściej zejściem zapaleń ostrych i rozpoczyna się z chwilą przypadkowego obnażenia miazgi;
2) jest nieodwracalnym zapaleniem toczącym się z objawami bólowymi;
3) w fazie początkowej może występować jako postać ograniczona do komorowych części miazgi, zwana zapaleniem wrzodziejącym (pulpitis ulcerosa);
4) w postaci rozlanej zapalenia (pulpitis chronica purulenta diffusa) nacieki zapalne z tworzącymi się ropniami i ogniskami martwicy mogą obejmować całą miazgę koronową, ale nie przechodzą na jej część korzeniową;
5) zaostrzenie zapalenia powoduje powstanie rozległych ognisk martwicy, które z reguły prowadzą do obumarcia całej miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest najczęściej zejściem zapaleń ostrych i rozpoczyna się z chwilą przypadkowego obnażenia miazgi;
2) jest nieodwracalnym zapaleniem toczącym się z objawami bólowymi;
3) w fazie początkowej może występować jako postać ograniczona do komorowych części miazgi, zwana zapaleniem wrzodziejącym (pulpitis ulcerosa);
4) w postaci rozlanej zapalenia (pulpitis chronica purulenta diffusa) nacieki zapalne z tworzącymi się ropniami i ogniskami martwicy mogą obejmować całą miazgę koronową, ale nie przechodzą na jej część korzeniową;
5) zaostrzenie zapalenia powoduje powstanie rozległych ognisk martwicy, które z reguły prowadzą do obumarcia całej miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metody ręcznej, dynamicznej aktywacji środka płuczącego (RAD) określanej jako Manual Dynamic Activation/Manual Dynamic Irrigation (MDA/MDI):
Pytanie 7
Endometria kanałowa jest jedyną metodą pozwalającą na pomiar roboczej długości kanału (RDK):
1) u pacjentów po przebytej niedawno radioterapii;
2) gdy nie udaje się uwidocznić na radiogramie wierzchołków korzeni z powodu nakładania się struktur kostnych, np. łuku jarzmowego na korzenie górnych zębów siecznych i kła;
3) w kanałach zakrzywionych w osi wiązki promieni rentgenowskich;
4) w celu wykrycia odgałęzień kanału głównego;
5) w celu wykrycia złamania korzenia;
6) w zębach wielokorzeniowych, w których często dochodzi do wzajemnego nakładania się obrazu korzeni, a nie udaje się uwidocznić pojedynczych kanałów mimo stosowania projekcji skrzydłowo-zgryzowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) u pacjentów po przebytej niedawno radioterapii;
2) gdy nie udaje się uwidocznić na radiogramie wierzchołków korzeni z powodu nakładania się struktur kostnych, np. łuku jarzmowego na korzenie górnych zębów siecznych i kła;
3) w kanałach zakrzywionych w osi wiązki promieni rentgenowskich;
4) w celu wykrycia odgałęzień kanału głównego;
5) w celu wykrycia złamania korzenia;
6) w zębach wielokorzeniowych, w których często dochodzi do wzajemnego nakładania się obrazu korzeni, a nie udaje się uwidocznić pojedynczych kanałów mimo stosowania projekcji skrzydłowo-zgryzowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ogólnoustrojowej toksyczności leków znieczulenia miejscowego (local anesthetic systemic toxicity - LAST):
1) do czynników zwiększających ryzyko ogólnoustrojowej toksyczności leków znieczulenia miejscowego należy podeszły wiek pacjenta, płeć męska, wysoka masa ciała;
2) ciąża wpływa na wzrost ryzyka ogólnoustrojowej toksyczności leków;
3) w przypadku łagodnego odczynu toksycznego u pacjentów występuje spadek ciśnienia tętniczego krwi i tętna oraz spadek częstości oddechów;
4) w przypadku nasilonego odczynu toksycznego u pacjentów występują zawroty głowy, wzrost ciśnienia tętniczego krwi i tętna.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) do czynników zwiększających ryzyko ogólnoustrojowej toksyczności leków znieczulenia miejscowego należy podeszły wiek pacjenta, płeć męska, wysoka masa ciała;
2) ciąża wpływa na wzrost ryzyka ogólnoustrojowej toksyczności leków;
3) w przypadku łagodnego odczynu toksycznego u pacjentów występuje spadek ciśnienia tętniczego krwi i tętna oraz spadek częstości oddechów;
4) w przypadku nasilonego odczynu toksycznego u pacjentów występują zawroty głowy, wzrost ciśnienia tętniczego krwi i tętna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące endokorony stosowanej w odbudowie zębów leczonych endodontycznie:
1) jest monolityczną odbudową, która wypełnia komorę zęba i odbudowuje jego koronę, ale wymaga jednocześnie stosowania wkładów;
2) jest szczególnie polecana w zębach trzonowych, ponieważ ich anatomia pozwala uzyskać mechaniczną retencję przez zakotwiczenie w komorze, wykorzystując jej wielkość bez konieczności wchodzenia w ujścia kanałów korzeniowych;
3) głębokość komory zęba, który będzie odbudowany z wykorzystaniem endokorony powinna wynosić co najmniej 3 mm;
4) w celu poprawy retencji, z komory zęba przygotowywanego pod endokoronę należy wyeliminować wszelkie podcienie, a ze światła kanałów należy usunąć gutaperkę na głębokość co najmniej 3 mm;
5) ściany zęba cieńsze niż 2 mm należy zredukować do momentu uzyskania pożądanej grubości.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest monolityczną odbudową, która wypełnia komorę zęba i odbudowuje jego koronę, ale wymaga jednocześnie stosowania wkładów;
2) jest szczególnie polecana w zębach trzonowych, ponieważ ich anatomia pozwala uzyskać mechaniczną retencję przez zakotwiczenie w komorze, wykorzystując jej wielkość bez konieczności wchodzenia w ujścia kanałów korzeniowych;
3) głębokość komory zęba, który będzie odbudowany z wykorzystaniem endokorony powinna wynosić co najmniej 3 mm;
4) w celu poprawy retencji, z komory zęba przygotowywanego pod endokoronę należy wyeliminować wszelkie podcienie, a ze światła kanałów należy usunąć gutaperkę na głębokość co najmniej 3 mm;
5) ściany zęba cieńsze niż 2 mm należy zredukować do momentu uzyskania pożądanej grubości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące preparatów złożonych do płukania kanałów korzeniowych o właściwościach chelatujących oraz dezynfekujących:
1) środków tych używa się po całkowitym opracowaniu kanału korzeniowego w celu usunięcia warstwy mazistej;
2) w przypadku leczenia kanałów zainfekowanych nie ma potrzeby dodatkowego płukania kanałów środkami o działaniu dezynfekującym na koniec leczenia;
3) podczas ich stosowania istnieje ryzyko erozji zębiny, która występuje w przypadku, gdy stosujemy stężone roztwory NaOCl bezpośrednio po użyciu chelatorów;
4) w skład tego typu preparatów nie wchodzi kwas cytrynowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) środków tych używa się po całkowitym opracowaniu kanału korzeniowego w celu usunięcia warstwy mazistej;
2) w przypadku leczenia kanałów zainfekowanych nie ma potrzeby dodatkowego płukania kanałów środkami o działaniu dezynfekującym na koniec leczenia;
3) podczas ich stosowania istnieje ryzyko erozji zębiny, która występuje w przypadku, gdy stosujemy stężone roztwory NaOCl bezpośrednio po użyciu chelatorów;
4) w skład tego typu preparatów nie wchodzi kwas cytrynowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
Objawem różnicującym ból spowodowany zapaleniem zatok od bólu pochodzenia miazgowego jest nasilenie bólu:
1) przy pochyleniu głowy;
2) w nocy;
3) podczas otwierania ust;
4) podczas ucisku przedniej ściany zatok.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przy pochyleniu głowy;
2) w nocy;
3) podczas otwierania ust;
4) podczas ucisku przedniej ściany zatok.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Po zastosowaniu mortalnych metod leczenia zębów z niecałkowicie uformowanym korzeniem nie należy spodziewać się:
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrażliwości zęba:
1) dotyczy słabej reakcji na opukiwanie, której nie towarzyszy ból na nagryzanie;
2) dotyczy nadwrażliwości pozabiegowej;
3) jest dowodem całkowitego nieodwracalnego zapalenia;
4) ma związek z przekrwieniem naczyń ozębnej;
5) ma związek z odsłonięciem kanalików zębinowych;
6) ma związek z reakcją na słodkie pokarmy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) dotyczy słabej reakcji na opukiwanie, której nie towarzyszy ból na nagryzanie;
2) dotyczy nadwrażliwości pozabiegowej;
3) jest dowodem całkowitego nieodwracalnego zapalenia;
4) ma związek z przekrwieniem naczyń ozębnej;
5) ma związek z odsłonięciem kanalików zębinowych;
6) ma związek z reakcją na słodkie pokarmy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Do fotoaktywnej dezynfekcji systemu kanałowego stosuje się fotouczulacze w postaci:
1) błękitu toluidyny;
2) fuksyny;
3) chloru P6;
4) erytrozyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) błękitu toluidyny;
2) fuksyny;
3) chloru P6;
4) erytrozyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zębiniaków prawdziwych:
1) mają nieregularną, bezkanalikową budowę;
2) posiadają warstwę odontoblastów na obwodzie;
3) są zwykle zlokalizowane w okolicy otworu wierzchołkowego;
4) w strefie centralnej posiadają obumarłe zwapniałe komórki;
5) nie przylegają do ścian jamy zębowej;
6) spotykane są rzadziej niż zębiniaki rzekome.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) mają nieregularną, bezkanalikową budowę;
2) posiadają warstwę odontoblastów na obwodzie;
3) są zwykle zlokalizowane w okolicy otworu wierzchołkowego;
4) w strefie centralnej posiadają obumarłe zwapniałe komórki;
5) nie przylegają do ścian jamy zębowej;
6) spotykane są rzadziej niż zębiniaki rzekome.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Aktywne, zębopochodne zmiany zapalne w strukturach kostnych okolicy okołowierzchołkowej należy różnicować z:
1) jamkami szpikowymi;
2) przerzutowymi guzami nowotworowymi;
3) odrostem kostnym;
4) sklerotycznym zapaleniem szpiku kostnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jamkami szpikowymi;
2) przerzutowymi guzami nowotworowymi;
3) odrostem kostnym;
4) sklerotycznym zapaleniem szpiku kostnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wpływu materiałów stosowanych do wypełniania ubytków na miazgę zębową:
1) za najbardziej toksyczne uznaje się materiały kompozytowe zawierające polimetakrylan metylu;
2) współczesne samopolimeryzujące żywice akrylowe zawierają małą ilość wolnego monomeru;
3) materiały zawierające dużą ilość wolnego monomeru powodują przemieszczanie komórek zębinotwórczych do kanalików zębinowych;
4) obumieraniu miazgi pod wpływem wolnego monomeru zawsze towarzyszą objawy subiektywne.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) za najbardziej toksyczne uznaje się materiały kompozytowe zawierające polimetakrylan metylu;
2) współczesne samopolimeryzujące żywice akrylowe zawierają małą ilość wolnego monomeru;
3) materiały zawierające dużą ilość wolnego monomeru powodują przemieszczanie komórek zębinotwórczych do kanalików zębinowych;
4) obumieraniu miazgi pod wpływem wolnego monomeru zawsze towarzyszą objawy subiektywne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 18
U dorosłego pacjenta z sialopenią, w celu ograniczenia ryzyka próchnicy zaleca się:
1) dwukrotne, w ciągu dnia, szczotkowanie zębów pastą o zwiększonej zawartości fluoru;
2) stosowanie 0,2% chlorheksydyny 2x dziennie przez 3 miesiące;
3) wykonanie testów mikrobiologicznych w ramach oceny ryzyka próchnicy;
4) stosowanie lakieru fluorkowego 2-3 razy w miesiącu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) dwukrotne, w ciągu dnia, szczotkowanie zębów pastą o zwiększonej zawartości fluoru;
2) stosowanie 0,2% chlorheksydyny 2x dziennie przez 3 miesiące;
3) wykonanie testów mikrobiologicznych w ramach oceny ryzyka próchnicy;
4) stosowanie lakieru fluorkowego 2-3 razy w miesiącu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania klinów przy odbudowie brakujących ścian zęba:
1) odtworzenie powierzchni stycznej z użyciem paska zawsze wymaga stosowania klina przy brzegu dodziąsłowym;
2) kliny drewniane łatwo wysuwają się z przestrzeni międzyzębowej;
3) wadą klinów silikonowych jest ryzyko traumatyzacji brodawki zębowej;
4) formówki pierścieniowe i samozaciskowe wymagają stosowania klinów.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) odtworzenie powierzchni stycznej z użyciem paska zawsze wymaga stosowania klina przy brzegu dodziąsłowym;
2) kliny drewniane łatwo wysuwają się z przestrzeni międzyzębowej;
3) wadą klinów silikonowych jest ryzyko traumatyzacji brodawki zębowej;
4) formówki pierścieniowe i samozaciskowe wymagają stosowania klinów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 20
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące remineralizacji szkliwa w odniesieniu do leczenia próchnicy początkowej:
1) oznacza całkowitą odbudowę utraconych związków mineralnych;
2) polega na równomiernej redepozycji krystalicznej substancji mineralnej;
3) oznacza pojawienie się „blizny tkankowej”, która świadczy o niepełnej odbudowie strukturalnej;
4) „blizna tkankowa” jest bardziej odporna na działanie kwasów niż zdrowe szkliwo.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) oznacza całkowitą odbudowę utraconych związków mineralnych;
2) polega na równomiernej redepozycji krystalicznej substancji mineralnej;
3) oznacza pojawienie się „blizny tkankowej”, która świadczy o niepełnej odbudowie strukturalnej;
4) „blizna tkankowa” jest bardziej odporna na działanie kwasów niż zdrowe szkliwo.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Wskaźnik SIC określa:
Pytanie 22
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące resorpcji:
Pytanie 23
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące żelu o fabrycznej nazwie Carisolv:
Pytanie 24
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cech konwencjonalnych materiałów szkłojonomerowych:
Pytanie 25
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące substytutów cukru:
Pytanie 26
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące różnych rodzajów zębiny:
1) zębina płaszczowa jest mniej zmineralizowana niż zębina okołomiazgowa;
2) zębina wtórna, w przeciwieństwie do pierwotnej, ma mniej regularną budowę i jest w mniejszym stopniu zmineralizowana;
3) zębina wtórna jest obecna zarówno w zębach mlecznych jak i stałych;
4) most zębinowy stanowi specjalny rodzaj zębiny reparacyjnej tworzącej się po przykryciu pośrednim miazgi;
5) do wytworzenia zębiny obronnej dochodzi już w przypadku obecności plamy próchnicowej w szkliwie.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zębina płaszczowa jest mniej zmineralizowana niż zębina okołomiazgowa;
2) zębina wtórna, w przeciwieństwie do pierwotnej, ma mniej regularną budowę i jest w mniejszym stopniu zmineralizowana;
3) zębina wtórna jest obecna zarówno w zębach mlecznych jak i stałych;
4) most zębinowy stanowi specjalny rodzaj zębiny reparacyjnej tworzącej się po przykryciu pośrednim miazgi;
5) do wytworzenia zębiny obronnej dochodzi już w przypadku obecności plamy próchnicowej w szkliwie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Dopasuj poszczególne jony zawarte w ślinie do ich roli:
1) Na+, K+;
2) Ca2+;
3) Cl-;
4) J-.
a) udział w systemie peroksydazy;
b) udział w transporcie związków aktywnych przez błony komórkowe;
c) budulec tkanek twardych;
d) aktywacja enzymu alfa-amylazy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) Na+, K+;
2) Ca2+;
3) Cl-;
4) J-.
a) udział w systemie peroksydazy;
b) udział w transporcie związków aktywnych przez błony komórkowe;
c) budulec tkanek twardych;
d) aktywacja enzymu alfa-amylazy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Do lekarza specjalisty zgłosiła się 75-letnia pacjentka skierowana w celu leczenia endodontycznego zęba 11 z rozpoznaniem przewlekłego ropnego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych (periodontitis periapicalis chronica purulenta), potwierdzonym klinicznie i radiologicznie. W wywiadzie brak objawów ogólnych. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzono obecność przetoki w rzucie wierzchołka zęba 11, brak obrzęku i bolesności w badaniu opukowym i palpacyjnym wyrostka, ruchomość zęba fizjologiczna, zanik poziomu wyrostka kostnego do ⅓ korzenia, obecne rozległe wypełnienie klasy III wg Blacka. Pacjentka cierpi na cukrzycę typu II, jest pod kontrolą lekarza diabetologa, jednak nie stosuje się do zaleceń dietetycznych, nie przyjmuje regularnie leków, co skutkuje znacznie podwyższonymi pomiarami glikemii oraz HbA1c. Brak uczuleń. Na podstawie uzyskanych informacji wskaż prawidłowe postępowanie:
Pytanie 29
Wskazaniem do stosowania bioaktywnego cementu endodontycznego w postaci preparatu Biodentine jest:
1) pokrycie pośrednie miazgi;
2) pokrycie bezpośrednie miazgi;
3) amputacja przyżyciowa;
4) resorpcja wewnętrzna;
5) resorpcja zewnętrzna;
6) wsteczne wypełnienie kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pokrycie pośrednie miazgi;
2) pokrycie bezpośrednie miazgi;
3) amputacja przyżyciowa;
4) resorpcja wewnętrzna;
5) resorpcja zewnętrzna;
6) wsteczne wypełnienie kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Do gabinetu zgłosił się 26-letni pacjent w celu leczenia zęba 16. W badaniu klinicznym i radiologicznym widoczny rozległy ubytek próchnicowy klasy I wg Blacka sięgający rogów miazgi, brak zmian okołowierzchołkowych. Brak dolegliwości bólowych, reakcja na zimno prawidłowa. Przeprowadzono leczenie w osłonie koferdamu i powiększeniu mikroskopu, podczas ostatniej fazy usuwania zębiny próchnicowej w strefie dokomorowej doszło do obnażenia miazgi. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące procedury bezpośredniego pokrycia miazgi w tym przypadku:
Pytanie 31
Do gabinetu stomatologicznego zgłosiła się 25-letnia pacjentka w dobrym stanie ogólnym. Kobieta 3 godziny temu doznała urazu zęba. W badaniu klinicznym i radiologicznym stwierdzono retruzję korony zęba 11 w zakresie około 1 mm, ruchomość I°, poprzeczne złamanie korzenia w okolicy ⅓ przywierzchołkowej. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Pytanie 32
Wskaż wady kinetycznej metody preparacji ubytków próchnicowych:
Pytanie 33
Do gabinetu zgłosił się pacjent w trakcie leczenia stałym aparatem ortodontycznym, skierowany przez specjalistę ortodontę w związku z obecnością na powierzchni wargowej zęba 21 „różowej plamki”. Badanie kliniczne i radiologiczne ujawniło niewielką zmianę resorpcyjną zlokalizowaną w okolicy przyszyjkowej, lekko penetrującą w strefę zębiny. Brak zmian w tkankach okołowierzchołkowych, prawidłowa reakcja miazgi na bodźce. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące klasy opisanej resorpcji przyszyjkowej wg Heithersaya i jej leczenia:
Pytanie 34
Głęboki ubytek abfrakcyjny zlokalizowany przyszyjkowo po stronie przedsionkowej zęba 33 można opisać jako ubytek:
Pytanie 35
Która procedura stomatologiczna wiąże się z wykorzystaniem zjawiska metameryzmu?
Pytanie 36
U 39-letniego pacjenta podczas oceny radiologicznej zęba 36 stwierdzono obecność przejaśnienia w okolicy furkacji korzeniowej. Ząb był leczony kanałowo około 3 lata temu, jest niebolesny. Na podstawie obrazu klinicznego i radiologicznego można podejrzewać:
1) obecność zespołu endo-periodontologicznego;
2) obecność perforacji w okolicy rozwidlenia korzeni;
3) obecność kanału miazgowo-ozębnowego;
4) pionowe pęknięcie korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obecność zespołu endo-periodontologicznego;
2) obecność perforacji w okolicy rozwidlenia korzeni;
3) obecność kanału miazgowo-ozębnowego;
4) pionowe pęknięcie korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metody etapowego opracowania ubytku próchnicowego (stepwise excavation):
1) w pierwszym etapie zakłada pozostawienie miękkiej zębiny próchnicowej w dnie ubytku;
2) w pierwszym etapie zakłada pozostawienie zbitej zębiny próchnicowej w dnie ubytku;
3) ma zastosowanie w leczeniu ubytków próchnicy głębokiej i bardzo głębokiej;
4) ma zastosowanie w każdym przypadku leczenia inwazyjnego próchnicy;
5) ma zastosowanie wyłącznie w przypadku zębów stałych niedojrzałych;
6) w drugim etapie zakłada opracowanie ubytku do zębiny zbitej;
7) w drugim etapie zakłada opracowanie ubytku do zębiny twardej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w pierwszym etapie zakłada pozostawienie miękkiej zębiny próchnicowej w dnie ubytku;
2) w pierwszym etapie zakłada pozostawienie zbitej zębiny próchnicowej w dnie ubytku;
3) ma zastosowanie w leczeniu ubytków próchnicy głębokiej i bardzo głębokiej;
4) ma zastosowanie w każdym przypadku leczenia inwazyjnego próchnicy;
5) ma zastosowanie wyłącznie w przypadku zębów stałych niedojrzałych;
6) w drugim etapie zakłada opracowanie ubytku do zębiny zbitej;
7) w drugim etapie zakłada opracowanie ubytku do zębiny twardej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Wyeliminowanie cechy przebarwiania tkanek zęba i poprawa właściwości estetycznych preparatu MTA nastąpiło dzięki:
Pytanie 39
Największe prawdopodobieństwo uszkodzenia tkanek przyzębia na skutek wzrostu temperatury podczas obturacji kanału korzeniowego z zastosowaniem technik termicznych istnieje w przypadku wypełnienia:
Pytanie 40
U 21-letniego pacjenta doszło do zwichnięcia bocznego klasy II zęba 21. Leczenie endodontyczne zęba należy przeprowadzić:
Pytanie 41
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odontoblastów:
1) powstają z komórek mezenchymatycznych;
2) powstają z młodych fibroblastów;
3) wydzielają sole wapnia;
4) wytwarzają włókna kolagenowe;
5) mają zdolność podziału;
6) nie wytwarzają prezębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) powstają z komórek mezenchymatycznych;
2) powstają z młodych fibroblastów;
3) wydzielają sole wapnia;
4) wytwarzają włókna kolagenowe;
5) mają zdolność podziału;
6) nie wytwarzają prezębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące znieczulenia śródwięzadłowego:
1) jest przeciwwskazane w przypadku procedur leczenia biologicznego;
2) może powodować powikłanie w postaci nadwrażliwości zęba na nagryzanie 2-3 dni po zabiegu;
3) nie można podawać środka znieczulającego dwukrotnie w to samo miejsce w trakcie zabiegu;
4) wymaga stosowania specjalnych strzykawek typu CitoJet;
5) zaletą tego znieczulenia jest szybkie występowanie objawów znieczulenia oraz długi czas działania.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest przeciwwskazane w przypadku procedur leczenia biologicznego;
2) może powodować powikłanie w postaci nadwrażliwości zęba na nagryzanie 2-3 dni po zabiegu;
3) nie można podawać środka znieczulającego dwukrotnie w to samo miejsce w trakcie zabiegu;
4) wymaga stosowania specjalnych strzykawek typu CitoJet;
5) zaletą tego znieczulenia jest szybkie występowanie objawów znieczulenia oraz długi czas działania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Technologia NovaMin stosowana w preparatach stomatologicznych opiera się na:
Pytanie 44
Toksyczny, rakotwórczy, nierozpuszczalny w wodzie osad, zawierający parachloroanilinę powstaje wskutek reakcji:
Pytanie 45
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powikłań po zabiegu znieczulenia miejscowego:
1) złamanie igły iniekcyjnej najczęściej występuje u jej nasady, dlatego igły nie należy wprowadzać zbyt głęboko, jest to powikłanie miejscowe wczesne;
2) do powikłań miejscowych późnych należy wystąpienie martwicy błony śluzowej, miejscem szczególnie predysponowanym jest podniebienie;
3) parestezje powstają w wyniku uszkodzenia nerwu podczas znieczulenia poprzez zranienie go, podanie środka skażonego alkoholem bądź płynem dezynfekcyjnym, należą do powikłań miejscowych późnych;
4) zatrucie środkami znieczulenia miejscowego( zaburzenia oddychania, uogólnione drgawki, obniżone tętno) jest powikłaniem ogólnym, najczęściej dochodzi do niego po przekroczeniu ich jednorazowej maksymalnej dawki;
5) porażenie nerwu twarzowego to powikłanie miejscowe wczesne, dochodzi do niego, jeśli w trakcie znieczulania nerwu zębodołowego dolnego wprowadzimy środek znieczulający poza tylny brzeg gałęzi żuchwy (do torebki ślinianki przyusznej).
Prawidłowa odpowiedź to:
1) złamanie igły iniekcyjnej najczęściej występuje u jej nasady, dlatego igły nie należy wprowadzać zbyt głęboko, jest to powikłanie miejscowe wczesne;
2) do powikłań miejscowych późnych należy wystąpienie martwicy błony śluzowej, miejscem szczególnie predysponowanym jest podniebienie;
3) parestezje powstają w wyniku uszkodzenia nerwu podczas znieczulenia poprzez zranienie go, podanie środka skażonego alkoholem bądź płynem dezynfekcyjnym, należą do powikłań miejscowych późnych;
4) zatrucie środkami znieczulenia miejscowego( zaburzenia oddychania, uogólnione drgawki, obniżone tętno) jest powikłaniem ogólnym, najczęściej dochodzi do niego po przekroczeniu ich jednorazowej maksymalnej dawki;
5) porażenie nerwu twarzowego to powikłanie miejscowe wczesne, dochodzi do niego, jeśli w trakcie znieczulania nerwu zębodołowego dolnego wprowadzimy środek znieczulający poza tylny brzeg gałęzi żuchwy (do torebki ślinianki przyusznej).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące materiałów kompozytowych typu bulk fill:
1) położenie jednej warstwy kompozytu bulk fill na dno ubytku ma na celu ochronę miazgi przed toksycznym i termicznym oddziaływaniem kolejnych warstw kondensowalnych kompozytów;
2) materiałów tych nie trzeba już aplikować w kilku 2 mm warstwach, można polimeryzować w porcjach o grubości 4-5 mm;
3) kompozyty te występują w dwóch postaciach, materiały o niskiej lepkości i wysokiej;
4) wypełnienia wykonane z kompozytów bulk fill o wysokiej lepkości należy zawsze dodatkowo pokryć na powierzchni okluzyjnej warstwą tradycyjnego kompozytu;
5) wypełnienia wykonane z kompozytów bulk fill o niskiej lepkości należy dodatkowo pokryć na powierzchni okluzyjnej warstwą tradycyjnego kompozytu lub kompozytów bulk fill o wysokiej lepkości;
6) kompozyty bulk fill o wysokiej lepkości pozwalają na odbudowę całego ubytku, jeśli grubość warstwy nie przekracza tej zalecanej przez producenta (4-5 mm).
Prawidłowa odpowiedź to:
1) położenie jednej warstwy kompozytu bulk fill na dno ubytku ma na celu ochronę miazgi przed toksycznym i termicznym oddziaływaniem kolejnych warstw kondensowalnych kompozytów;
2) materiałów tych nie trzeba już aplikować w kilku 2 mm warstwach, można polimeryzować w porcjach o grubości 4-5 mm;
3) kompozyty te występują w dwóch postaciach, materiały o niskiej lepkości i wysokiej;
4) wypełnienia wykonane z kompozytów bulk fill o wysokiej lepkości należy zawsze dodatkowo pokryć na powierzchni okluzyjnej warstwą tradycyjnego kompozytu;
5) wypełnienia wykonane z kompozytów bulk fill o niskiej lepkości należy dodatkowo pokryć na powierzchni okluzyjnej warstwą tradycyjnego kompozytu lub kompozytów bulk fill o wysokiej lepkości;
6) kompozyty bulk fill o wysokiej lepkości pozwalają na odbudowę całego ubytku, jeśli grubość warstwy nie przekracza tej zalecanej przez producenta (4-5 mm).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
W trakcie chemo-mechanicznego opracowywania kanału zęba 23 doszło do perforacji ściany bocznej w okolicy około ½ długości korzenia. Podczas zabiegu pacjent nie skarżył się na żadne dolegliwości. Uwzględniając wszystkie okoliczności wskaż optymalny model postępowania:
Pytanie 48
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące premedykacji farmakologicznej w stomatologii:
1) w gabinetach dentystycznych stosujemy sedację doustną z wykorzystaniem diazepamu i midazolamu;
2) w sedacji doustnej lekiem z wyboru jest zawsze hydroksyzyna w dawce podzielonej 200 mg p.o.;
3) diazepam ma działanie uspokajające, przeciwdrgawkowe, nasenne i miorelaksacyjne, zalecana dawka u dorosłych wynosi 5-20 mg p.o.;
4) sedacja wziewna może być stosowana bez ograniczeń wiekowych, pod warunkiem współpracy pacjenta;
5) podtlenek azotu eliminowany jest z organizmu po 1-2 godzinach od ustania podawania gazu, po podaniu 100% tlenu, który należy podawać przez 3-30 minut;
6) przygotowanie pacjenta do sedacji wziewnej podtlenkiem azotu wymaga zakazu jedzenia przez 2 godziny przed zabiegiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w gabinetach dentystycznych stosujemy sedację doustną z wykorzystaniem diazepamu i midazolamu;
2) w sedacji doustnej lekiem z wyboru jest zawsze hydroksyzyna w dawce podzielonej 200 mg p.o.;
3) diazepam ma działanie uspokajające, przeciwdrgawkowe, nasenne i miorelaksacyjne, zalecana dawka u dorosłych wynosi 5-20 mg p.o.;
4) sedacja wziewna może być stosowana bez ograniczeń wiekowych, pod warunkiem współpracy pacjenta;
5) podtlenek azotu eliminowany jest z organizmu po 1-2 godzinach od ustania podawania gazu, po podaniu 100% tlenu, który należy podawać przez 3-30 minut;
6) przygotowanie pacjenta do sedacji wziewnej podtlenkiem azotu wymaga zakazu jedzenia przez 2 godziny przed zabiegiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
W przypadku zdiagnozowania resorpcji wewnętrznej typu C przyjęte procedury leczenia kanałowego zakładają przeprowadzenie leczenia na kilku wizytach (2-5 wizyt) przy wykorzystaniu nietwardniejących preparatów na bazie Ca(OH)2 lub materiału MTA. Do ilu wizyt i w jakich odstępach czasu można skrócić procedurę leczenia kanałowego stosując materiał bioaktywny Biodentine?
Pytanie 50
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące sedacji wziewnej:
Pytanie 51
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące preparatu Biodentine:
1) po zmieszaniu ma konsystencję zbliżoną do cementu fosforanowego, dzięki temu można nim wypełnić cały ubytek, eliminując materiał tymczasowy;
2) z uwagi na właściwości odontotropowe stymuluje powstawanie zębiny reakcyjnej i reparacyjnej;
3) w głębokich ubytkach warstwa Biodentine powinna zawsze pokrywać zębinę i szkliwo;
4) jego właściwości mechaniczne są zbliżone do zębiny i może zastępować ją zarówno w obrębie korony jak i korzenia;
5) materiał posiada parametry fizykochemiczne porównywalne do cementów szkłojonomerowych;
6) materiał posiada dużą odporność na zginanie;
7) w przeciwieństwie do innych materiałów na bazie krzemianów, osiągnięcie bardzo dobrych parametrów wytrzymałościowych spowodowało wydłużenie czasu wiązania do 2 godzin;
8) charakteryzuje się bardzo dobrą szczelnością brzeżną.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) po zmieszaniu ma konsystencję zbliżoną do cementu fosforanowego, dzięki temu można nim wypełnić cały ubytek, eliminując materiał tymczasowy;
2) z uwagi na właściwości odontotropowe stymuluje powstawanie zębiny reakcyjnej i reparacyjnej;
3) w głębokich ubytkach warstwa Biodentine powinna zawsze pokrywać zębinę i szkliwo;
4) jego właściwości mechaniczne są zbliżone do zębiny i może zastępować ją zarówno w obrębie korony jak i korzenia;
5) materiał posiada parametry fizykochemiczne porównywalne do cementów szkłojonomerowych;
6) materiał posiada dużą odporność na zginanie;
7) w przeciwieństwie do innych materiałów na bazie krzemianów, osiągnięcie bardzo dobrych parametrów wytrzymałościowych spowodowało wydłużenie czasu wiązania do 2 godzin;
8) charakteryzuje się bardzo dobrą szczelnością brzeżną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące uwalniania jonów fluorkowych z konwencjonalnych cementów szkłojonomerowych:
Pytanie 53
47-letni pacjent skierowany został w celu leczenia zęba 36. Stan ogólny dobry, z wywiadu podaje przebytą 2 lata temu implantację ortopedyczną stawu biodrowego. Pacjent pozostaje pod stałą kontrolą poradni ortopedycznej. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzono dobrą higienę i brak zębów do leczenia, z wyjątkiem zęba przyczynowego. W zębie 36 stwierdzono utratę wypełnienia i rozległy ubytek na powierzchni żującej i medialnej, eksponowaną rozmiękłą zębinę próchnicową na dnie ubytku oraz minimalną perforację sklepienia komory. Wskaż odpowiednie postępowanie:
Pytanie 54
Który typ anomalii rozwojowych ząb wgłobiony (dens invaginatus) opisywany jest wg klasyfikacji Oehlersa jako wgłobienie niewiele przekraczające lub kończące się na połączeniu szkliwno-cementowym?
Pytanie 55
Który z wymienionych instrumentów endodontycznych nie jest obecnie dostępny na rynku?
Pytanie 56
W jakiej części systemu kanałowego, podczas leczenia endodontycznego wykonywany jest preflaring?
Pytanie 57
Jak określa się powikłanie w leczeniu endodontycznym, które opisywane jest następująco: charakteryzuje się powstaniem płaskiego uskoku w ścianie kanału, z dala od otworu wierzchołkowego, w wyniku czego narzędzie klinuje się nie dochodząc do pełnej długości roboczej?
Pytanie 58
Podczas leczenia endodontycznego zęba 25 stwierdzono obecność jednego kanału głównego oraz pseudokanału. Wskaż właściwe postępowanie:
1) opracowanie i wypełnienie odgałęzienia, jak kanału dodatkowego;
2) opracowanie pseudokanału oraz wypełnienie go MTA/Biodentine, ze względu na jego kontakt z ozębną;
3) włączenie go do światła kanału głównego i wypełnienie;
4) ze względu na brak możliwości efektywnego usunięcia martwej tkanki z pseudokanału, zalecana jest resekcja lub ekstrakcja zęba;
5) ze względu na kontakt pseudokanału z ozębną, po jego wypełnieniu, zalecane jest zamknięcie perforacji MTA/Biodentine po zewnętrznej stronie korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) opracowanie i wypełnienie odgałęzienia, jak kanału dodatkowego;
2) opracowanie pseudokanału oraz wypełnienie go MTA/Biodentine, ze względu na jego kontakt z ozębną;
3) włączenie go do światła kanału głównego i wypełnienie;
4) ze względu na brak możliwości efektywnego usunięcia martwej tkanki z pseudokanału, zalecana jest resekcja lub ekstrakcja zęba;
5) ze względu na kontakt pseudokanału z ozębną, po jego wypełnieniu, zalecane jest zamknięcie perforacji MTA/Biodentine po zewnętrznej stronie korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące powikłania w postaci złamania/pęknięcia korzeni zębów podczas leczenia endodontycznego:
Pytanie 60
Do gabinetu zgłosił się 40-letni pacjent w związku z dolegliwościami bólowymi zęba 37. Ząb reaguje na bodźce termiczne, pojawia się również ból samoistny i nocny. W badaniu wewnątrzustnym w zębie 37 stwierdza się obecność rozległego wypełnienia MOD, brak nacieku zapalnego, brak reakcji na opukiwanie, wynik testu żywotności miazgi z użyciem chlorku etylu jest niejednoznaczny. W obrazie RTG obecne niewielkie przejaśnienie w okolicy wierzchołka korzenia mezjalnego oraz liczne zębiniaki wypełniejące całą komorę zęba. Podczas trepanacji komory uwidoczniły się 3 ujścia kanałów. W kanałach mezjalnych sucha, blada tkanka o gnilnym zapachu. W kanale dystalnym żywa, tkliwa i obficie krwawiąca tkanka. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:
Pytanie 61
Podczas odbudowy zrębu koronowego zęba po leczeniu endodontycznym przy pomocy wkładu z włókna szklanego, materiał kompozytowy wiąże się z włóknem poprzez:
Pytanie 62
Do gabinetu zgłosiła się 35-letnia pacjentka w celu wizyty kontrolnej. W wywiadzie podaje cukrzycę typu II oraz nadczynność tarczycy (pod kontrolą lekarza). Nie zgłasza dolegliwości bólowych. W badaniu wewnątrzustnym nie stwierdza się ognisk aktywnej próchnicy ani zmian koloru zębów. W badaniu RTG widoczna resorpcja wewnętrzna typu A w zębie 12. Ząb reaguje prawidłowo na test żywotności z użyciem chlorku etylu. Wskaż prawidłowy plan leczenia:
Pytanie 63
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rebondingu:
1) nie należy go przeprowadzać na tej samej wizycie co zakładanie wypełnienia;
2) polega na aplikacji systemu wiążącego z ewentualną dodatkową aplikacją płynnego kompozytu po wcześniejszym wytrawieniu brzegów wypełnienia kwasem;
3) ma na celu eliminację szczeliny brzeżnej powstałej w wyniku odłamania fragmentu wypełnienia lub systemu wiążącego w obszarze węzła urazowego;
4) ma na celu wypełnienie mikropęknięć powstałych podczas polerowania.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) nie należy go przeprowadzać na tej samej wizycie co zakładanie wypełnienia;
2) polega na aplikacji systemu wiążącego z ewentualną dodatkową aplikacją płynnego kompozytu po wcześniejszym wytrawieniu brzegów wypełnienia kwasem;
3) ma na celu eliminację szczeliny brzeżnej powstałej w wyniku odłamania fragmentu wypełnienia lub systemu wiążącego w obszarze węzła urazowego;
4) ma na celu wypełnienie mikropęknięć powstałych podczas polerowania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Różnicowanie bólu endodontycznego z bólami innego pochodzenia umożliwia badanie:
1) wzrokiem;
2) pobudliwości miazgi;
3) tkanek okołowierzchołkowych zęba;
4) radiologiczne;
5) dotykiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wzrokiem;
2) pobudliwości miazgi;
3) tkanek okołowierzchołkowych zęba;
4) radiologiczne;
5) dotykiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Odsetek rocznego zahamowania przyrostu ubytków próchnicowych poprzez fluorkowanie wody wynosi:
Pytanie 66
U pacjenta dotkniętego mukowiscydozą można spodziewać się przebarwienia zębów na kolor:
Pytanie 67
Ile wynosi minimalna grubość wstecznego wypełnienia kanału, które zabezpiecza przed wnikaniem bakterii i toksyn do tkanek okołowierzchołkowych po zabiegu resekcji wierzchołka korzenia?
Pytanie 68
Kleszczyki typu Stieglitz służą do:
Pytanie 69
Który materiał jest obecnie zalecany do wstecznego wypełniania kanału korzeniowego?
Pytanie 70
Przed założeniem ślinochronu nie jest niezbędne:
1) ocena warunków do utrzymania i umocowania klamer;
2) usunięcie złogów nazębnych;
3) ocena możliwości wprowadzenia gumy do przestrzeni międzyzębowej za pomocą nici dentystycznej;
4) ocena wskaźnika API;
5) ocena utraty przyczepu łącznotkankowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ocena warunków do utrzymania i umocowania klamer;
2) usunięcie złogów nazębnych;
3) ocena możliwości wprowadzenia gumy do przestrzeni międzyzębowej za pomocą nici dentystycznej;
4) ocena wskaźnika API;
5) ocena utraty przyczepu łącznotkankowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Wypełnianie kanału metodą kondensacji bocznej należy zakończyć, gdy:
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stadium ścian równoległych w rozwoju korzenia:
1) ściany kanału są cienkie i nie osiągają właściwej dla zęba długości;
2) ściany kanału są grube i osiągają znaczną długość;
3) kanał jest krótki i szeroki;
4) przywierzchołkowa zębina nie jest pokryta cementem;
5) stadium jest obserwowane po około 18 miesiącach od wyrznięcia korony.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ściany kanału są cienkie i nie osiągają właściwej dla zęba długości;
2) ściany kanału są grube i osiągają znaczną długość;
3) kanał jest krótki i szeroki;
4) przywierzchołkowa zębina nie jest pokryta cementem;
5) stadium jest obserwowane po około 18 miesiącach od wyrznięcia korony.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ozębnej:
1) tworzy i odżywia cement korzeniowy;
2) obecne w ozębnej histiocyty w przypadku wystąpienia stanów zapalnych zmieniają się w makrofagi, które mają zdolność fagocytozy;
3) włókna mielinowe ozębnej posiadają proprioreceptory;
4) za utrzymanie kontaktów stycznych w uzębieniu odpowiedzialną jest więzadło cementowo-dziąsłowe;
5) komórki mezenchymatyczne Malasseza posiadają duży potencjał komórkowy i biorą udział w regeneracji włókien ozębnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) tworzy i odżywia cement korzeniowy;
2) obecne w ozębnej histiocyty w przypadku wystąpienia stanów zapalnych zmieniają się w makrofagi, które mają zdolność fagocytozy;
3) włókna mielinowe ozębnej posiadają proprioreceptory;
4) za utrzymanie kontaktów stycznych w uzębieniu odpowiedzialną jest więzadło cementowo-dziąsłowe;
5) komórki mezenchymatyczne Malasseza posiadają duży potencjał komórkowy i biorą udział w regeneracji włókien ozębnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Które ze zmian histopatologicznych w kompleksie miazgowo-zębinowym zalicza się do zmian postępowych?
Pytanie 75
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zębiniaków:
1) w uzębieniu stałym częściej występują zębiniaki rzekome niż prawdziwe;
2) często powstają w przebiegu przewlekłych zapaleń miazgi;
3) najczęściej występują w zębach trzonowych oraz w siekaczach górnych bocznych;
4) występują często w wieku podeszłym, w następstwie atrycji;
5) mogą występować także w zębach zatrzymanych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w uzębieniu stałym częściej występują zębiniaki rzekome niż prawdziwe;
2) często powstają w przebiegu przewlekłych zapaleń miazgi;
3) najczęściej występują w zębach trzonowych oraz w siekaczach górnych bocznych;
4) występują często w wieku podeszłym, w następstwie atrycji;
5) mogą występować także w zębach zatrzymanych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
„To narzędzie najbardziej efektywnie opracowuje kanał, przy równoczesnym nadawaniu mu kształtu stożka. Podczas pracy w kanałach zaleca się wykonywanie ruchów piłujących góra-dół. Skutecznie usuwa z kanałów stare wypełnienia lub złamane narzędzia. Jest szczególnie rekomendowane do pracy w endodoncji wieku rozwojowego”. Opis dotyczy:
Pytanie 77
W przypadku leczenia endodontycznego zębów siecznych bocznych w szczęce nie jest skuteczne znieczulenie:
Pytanie 78
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wybielania zębów:
Pytanie 79
Dopasuj środki stosowane do dezynfekcji kanału z ich właściwościami:
1) wodorotlenek wapnia;
2) jodoform;
3) metronidazol;
4) chlorheksydyna;
5) pulpomixine;
a) wysokie pH uszkadza ściany komórkowe bakterii oraz niszczy ich strukturę białkową;
b) antyseptyk o szerokim spektrum działania wobec bakterii obecnych w kanale korzeniowym;
c) znajduje zastosowanie w biologicznym leczeniu zapaleń miazgi;
d) jest silnym alergenem;
e) jest zalecany jako składnik past stosowanych do dezynfekcji kanału w przypadku leczenia metodą rewaskularyzacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wodorotlenek wapnia;
2) jodoform;
3) metronidazol;
4) chlorheksydyna;
5) pulpomixine;
a) wysokie pH uszkadza ściany komórkowe bakterii oraz niszczy ich strukturę białkową;
b) antyseptyk o szerokim spektrum działania wobec bakterii obecnych w kanale korzeniowym;
c) znajduje zastosowanie w biologicznym leczeniu zapaleń miazgi;
d) jest silnym alergenem;
e) jest zalecany jako składnik past stosowanych do dezynfekcji kanału w przypadku leczenia metodą rewaskularyzacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia endodontycznego zębów stałych niedojrzałych:
1) do płukania kanałów zalecane jest stosowanie słabszych stężeń roztworów płuczących niż w zębach dojrzałych rekompensując to większą objętością użytego roztworu;
2) zastosowanie metody amputacji głębokiej w zębach z nieukształtowanym wierzchołkiem daje szansę na prawidłowy rozwój korzenia;
3) leczenie chorób miazgi metodami mortalnymi jest przeciwwskazane;
4) apeksyfikacja i apeksogeneza mogą przebiegać zarówno w obecności żywej miazgi lub po jej całkowitej ekstyrpacji;
5) maszynowe opracowanie kanałów w zębach niedojrzałych powinno być wykonywane metodami wierzchołkowo-korzeniowymi, aby nadmiernie nie osłabiać korzenia w okolicy szyjki zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) do płukania kanałów zalecane jest stosowanie słabszych stężeń roztworów płuczących niż w zębach dojrzałych rekompensując to większą objętością użytego roztworu;
2) zastosowanie metody amputacji głębokiej w zębach z nieukształtowanym wierzchołkiem daje szansę na prawidłowy rozwój korzenia;
3) leczenie chorób miazgi metodami mortalnymi jest przeciwwskazane;
4) apeksyfikacja i apeksogeneza mogą przebiegać zarówno w obecności żywej miazgi lub po jej całkowitej ekstyrpacji;
5) maszynowe opracowanie kanałów w zębach niedojrzałych powinno być wykonywane metodami wierzchołkowo-korzeniowymi, aby nadmiernie nie osłabiać korzenia w okolicy szyjki zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Który z preparatów stosowanych w leczeniu nadwrażliwości zębiny zawiera związki potasu hamujące przewodzenie bodźców do ośrodkowego układu nerwowego?
Pytanie 82
„Powierzchowne uszkodzenie cementu, ubytek płytszy niż 0,5 mm, wymaga wygładzenia i miejscowego zastosowania preparatów fluorkowych.” Którego stopnia, wg klasyfikacji Billingsa dotyczy opis?
Pytanie 83
Według klasyfikacji Żarowa i wsp. z 2018 r., ząb 21 po leczeniu endodontycznym zakwalifikowany jako klasa 1 powinien być:
Pytanie 84
Który z systemów narzędzi maszynowych nie wykorzystuje w swojej pracy ruchu oscylacyjnego:
Pytanie 85
Które z procedur dotyczą zapobiegania utracie długości roboczej?
1) stosowanie rekapitulacji narzędziem głównym MAF (GPR);
2) stosowanie rekapitulacji instrumentem final file (FF);
3) stosowanie rekapitulacji początkowym pilnikiem roboczym IAF (PPR);
4) mierzenie długości roboczej do tych samych punktów referencyjnych;
5) używanie stalowego pilnika K lub poszerzacza nr 15 w przypadku zablokowania kanału resztkami zębinowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stosowanie rekapitulacji narzędziem głównym MAF (GPR);
2) stosowanie rekapitulacji instrumentem final file (FF);
3) stosowanie rekapitulacji początkowym pilnikiem roboczym IAF (PPR);
4) mierzenie długości roboczej do tych samych punktów referencyjnych;
5) używanie stalowego pilnika K lub poszerzacza nr 15 w przypadku zablokowania kanału resztkami zębinowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące perforacji:
Pytanie 87
Wskaż potencjalne przyczyny uzyskania niewłaściwej gęstości radiologicznej materiału wypełniającego kanał korzeniowy:
1) złe opracowanie kanału;
2) zbyt głęboko wprowadzone upychadło kanałowe;
3) brak lub za mała ilość uszczelniacza;
4) użycie zbyt grubych ćwieków dodatkowych;
5) użycie uszczelniacza, który wolno twardnieje;
6) ogrzewanie ćwieków gutaperkowych nad otwartym płomieniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) złe opracowanie kanału;
2) zbyt głęboko wprowadzone upychadło kanałowe;
3) brak lub za mała ilość uszczelniacza;
4) użycie zbyt grubych ćwieków dodatkowych;
5) użycie uszczelniacza, który wolno twardnieje;
6) ogrzewanie ćwieków gutaperkowych nad otwartym płomieniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
„Morfologia tych zębów jest bardzo zbliżona. Zęby te posiadają pojedynczy korzeń z dobrze rozbudowaną deltą korzeniową (85%), a ich system kanałowy jest bardzo zróżnicowany. Endodontyczne poszerzenie jest owalne”. Opis dotyczy:
Pytanie 89
Wiertła służące do opracowywania ubytków próchnicowych są wykonane z różnych materiałów. Wskaż prawdziwą zależność oddziaływania różnych instrumentów na tkanki zęba:
Pytanie 90
Podstawowym mechanizmem tworzenia połączenia fazy szkliwo-żywica jest adhezja:
Pytanie 91
Wskaż schemat płukania kanałów korzeniowych wpływający negatywnie na strukturę zęba ze względu na stymulowanie powstania erozji zębiny korzeniowej:
Pytanie 92
Do gabinetu zgłosiła się 25-letnia kobieta z silnymi, samoistnymi dolegliwościami bólowymi zęba 36. Na podstawie badania klinicznego oraz radiologicznego rozpoznane nieodwracalne zapalenie miazgi. Na zdjęciu RTG widoczne są cechy taurodontyzmu uogólnionego. Wskaż trudności związane z leczeniem endodontycznym tego zęba:
Pytanie 93
W badaniach klinicznych Visual Analogue Scale (VAS) jest wykorzystywana do:
Pytanie 94
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące preparacji ubytków próchnicowych:
Pytanie 95
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące położenia punktu trepanacyjnego pierwszego zęba trzonowego szczęki i zarysu jego poszerzenia endodontycznego:
Pytanie 96
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące narzędzi kanałowych o większej stożkowatości:
Pytanie 97
Pacjentka zgłosiła się z powodu przebarwienia korony lewego siekacza bocznego szczęki na kolor różowy. W badaniu klinicznym w zębie 22 nie stwierdza się obecności ubytku ani wypełnienia. Wskaż zmiany w obrazie RTG, które mogą towarzyszyć opisanej sytuacji klinicznej:
1) obecność resorpcji wewnętrznej typu A;
2) zmiany zapalne w tkankach okołowierzchołkowych;
3) obecność złamanego narzędzia w kanale;
4) prawidłowa ozębna, brak zmian w obrazie RTG;
5) częściowo wypełniony kanał korzeniowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obecność resorpcji wewnętrznej typu A;
2) zmiany zapalne w tkankach okołowierzchołkowych;
3) obecność złamanego narzędzia w kanale;
4) prawidłowa ozębna, brak zmian w obrazie RTG;
5) częściowo wypełniony kanał korzeniowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Nagły i ostry ból podczas płukania kanału korzeniowego oraz pojawienie się szybko narastającego obrzęku wskazują na:
Pytanie 99
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące preparacji tunelowej:
1) wskazana jest w przypadku leczenia próchnicy wtórnej na powierzchniach stycznych;
2) dostęp do ubytku preparuje się od powierzchni okluzyjnej z zachowaniem krawędzi brzeżnej;
3) wymaga zastosowania wypełnienia adhezyjnego;
4) gdy przy usuwaniu zmiany w zębinie pozostawia się zewnętrzne zdemineralizowane szkliwo preparacja nosi nazwę tunelowej zewnętrznej;
5) w metodzie tunelowej wewnętrznej stosuje się bioaktywny materiał uwalniający jony fluorkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wskazana jest w przypadku leczenia próchnicy wtórnej na powierzchniach stycznych;
2) dostęp do ubytku preparuje się od powierzchni okluzyjnej z zachowaniem krawędzi brzeżnej;
3) wymaga zastosowania wypełnienia adhezyjnego;
4) gdy przy usuwaniu zmiany w zębinie pozostawia się zewnętrzne zdemineralizowane szkliwo preparacja nosi nazwę tunelowej zewnętrznej;
5) w metodzie tunelowej wewnętrznej stosuje się bioaktywny materiał uwalniający jony fluorkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metody infiltracji próchnicy preparatem Icon:
1) należy do nieinwazyjnych metod leczenia;
2) ma zastosowanie w zmianach próchnicowych bez ubytku;
3) jest bezwzględnie przeciwwskazana w zmianach przekraczających połączenie szkliwno-zębinowe;
4) zmianę wytrawia się przez 120 s 15% kwasem chlorowodorowym w żelu;
5) żywica penetruje zmianę na głębokość 600 µm.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) należy do nieinwazyjnych metod leczenia;
2) ma zastosowanie w zmianach próchnicowych bez ubytku;
3) jest bezwzględnie przeciwwskazana w zmianach przekraczających połączenie szkliwno-zębinowe;
4) zmianę wytrawia się przez 120 s 15% kwasem chlorowodorowym w żelu;
5) żywica penetruje zmianę na głębokość 600 µm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia złamania korzenia zęba stałego:
1) w przypadku złamania poprzecznego zlokalizowanego w ⅓ środkowej lub ⅓ wierzchołkowej korzenia postępowanie wymaga repozycji przemieszczonego fragmentu koronowego, kontroli radiologicznej i unieruchomienia elastyczną szyną na 4 tygodnie;
2) w przypadku złamania w ⅓ przyszyjkowej korzenia zalecane jest dłuższe unieruchomienie, do 6 miesięcy;
3) w przypadku złamania korzenia zęba stałego z ukończonym rozwojem wierzchołka korzenia leczenie endodontyczne jest konieczne, rozpoczyna się je 7-10 dni po założeniu szyny;
4) w przypadku obumarcia miazgi przeprowadzane jest leczenie kanałowe koronowego fragmentu zęba do linii złamania.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w przypadku złamania poprzecznego zlokalizowanego w ⅓ środkowej lub ⅓ wierzchołkowej korzenia postępowanie wymaga repozycji przemieszczonego fragmentu koronowego, kontroli radiologicznej i unieruchomienia elastyczną szyną na 4 tygodnie;
2) w przypadku złamania w ⅓ przyszyjkowej korzenia zalecane jest dłuższe unieruchomienie, do 6 miesięcy;
3) w przypadku złamania korzenia zęba stałego z ukończonym rozwojem wierzchołka korzenia leczenie endodontyczne jest konieczne, rozpoczyna się je 7-10 dni po założeniu szyny;
4) w przypadku obumarcia miazgi przeprowadzane jest leczenie kanałowe koronowego fragmentu zęba do linii złamania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji ICDAS II:
1) to system wykrywania i oceny próchnicy;
2) to radiologiczna klasyfikacja zaawansowania zmian próchnicowych opracowana przez Grondahla;
3) jej podstawą jest wizualno-dotykowa ocena zmiany próchnicowej;
4) jej podstawą jest wizualno-dotykowa i radiologiczna ocena zmiany próchnicowej;
5) zawiera ilościowe kryteria rozpoznania pierwotnej próchnicy korony i korzenia;
6) zawiera opisowe kryteria rozpoznania próchnicy związanej z wypełnieniami i lakami szczelinowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) to system wykrywania i oceny próchnicy;
2) to radiologiczna klasyfikacja zaawansowania zmian próchnicowych opracowana przez Grondahla;
3) jej podstawą jest wizualno-dotykowa ocena zmiany próchnicowej;
4) jej podstawą jest wizualno-dotykowa i radiologiczna ocena zmiany próchnicowej;
5) zawiera ilościowe kryteria rozpoznania pierwotnej próchnicy korony i korzenia;
6) zawiera opisowe kryteria rozpoznania próchnicy związanej z wypełnieniami i lakami szczelinowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Za wątpliwy sukces leczenia endodontycznego uznaje się:
1) utrzymujące się samoistne dolegliwości bólowe;
2) nieznaczne dolegliwości bólowe na opukiwanie lub nagryzanie;
3) występowanie resorpcji korzenia;
4) zmiany okołowierzchołkowe tej samej wielkości co przed leczeniem lub niewielkie objawy gojenia się tych zmian;
5) czynna przetoka;
6) ruchomość zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) utrzymujące się samoistne dolegliwości bólowe;
2) nieznaczne dolegliwości bólowe na opukiwanie lub nagryzanie;
3) występowanie resorpcji korzenia;
4) zmiany okołowierzchołkowe tej samej wielkości co przed leczeniem lub niewielkie objawy gojenia się tych zmian;
5) czynna przetoka;
6) ruchomość zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące objawów przewlekłego ropnego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych:
Pytanie 105
W trakcie leczenia endodontycznego zęba 24, podczas płukania 2% NaOCl pojawił się nagły, ostry ból, a następnie chwilę potem szybko narastający obrzęk i krwawienie śródtkankowe. Wskaż właściwe rozpoznanie i leczenie:
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki próchnicy:
Pytanie 107
Przeprowadzono leczenie endodontyczne zęba 24. Ząb posiada wypełnienie amalgamatowe MOD. Odbudowa zachowuje wszelkie klinicznie cechy szczelności, a zabieg przeprowadzony jest w koferdamie. Podczas pomiaru długości roboczej endometrem częstotliwościowym pilnik K dotknął do powierzchni amalgamatu. Jakiego odczytu na endometrze można się spodziewać?
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zębiny płaszczowej:
Pytanie 109
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące różnicowania obrazu radiologicznego patologicznej resorpcji zapalnej wewnętrznej korzenia zęba z zewnętrzną:
1) umiejscowienie resorpcji wewnętrznej w stosunku do światła kanału korzeniowego jest symetryczne, a resorpcji zewnętrznej niesymetryczne;
2) dla resorpcji wewnętrznej typowy jest luźny związek z przebiegiem kanału korzeniowego, a dla resorpcji zewnętrznej „związanie” z jego światłem;
3) kształt ubytku resorpcyjnego resorpcji wewnętrznej jest z reguły regularny, w odróżnieniu od nieregularnego kształtu resorpcji zewnętrznej;
4) brzegi ubytku resorpcyjnego resorpcji wewnętrznej są wyraźnie zarysowane, w resorpcji zewnętrznej „poszarpane”;
5) brzegi ubytku resorpcyjnego resorpcji wewnętrznej są „poszarpane”, w resorpcji zewnętrznej wyraźnie zarysowane.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) umiejscowienie resorpcji wewnętrznej w stosunku do światła kanału korzeniowego jest symetryczne, a resorpcji zewnętrznej niesymetryczne;
2) dla resorpcji wewnętrznej typowy jest luźny związek z przebiegiem kanału korzeniowego, a dla resorpcji zewnętrznej „związanie” z jego światłem;
3) kształt ubytku resorpcyjnego resorpcji wewnętrznej jest z reguły regularny, w odróżnieniu od nieregularnego kształtu resorpcji zewnętrznej;
4) brzegi ubytku resorpcyjnego resorpcji wewnętrznej są wyraźnie zarysowane, w resorpcji zewnętrznej „poszarpane”;
5) brzegi ubytku resorpcyjnego resorpcji wewnętrznej są „poszarpane”, w resorpcji zewnętrznej wyraźnie zarysowane.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
Wskazaniem do ponownego leczenia endodontycznego nie jest:
Pytanie 111
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące aktywnej zmiany próchnicowej:
Pytanie 112
Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące warstwę mazistą:
1) powstaje w wyniku rotacyjnego skrawania szkliwa i zębiny;
2) jest słabo adherentna i powinna być usunięta przed procesem wiązania adhezyjnego;
3) wytrawianie zębiny nie usuwa warstwy mazistej;
4) ze ścian kanału korzeniowego można ją usunąć przez naprzemienne płukanie podchlorynem sodu ze związkami chelatującymi;
5) jest jedną ze składowych warstwy hybrydowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) powstaje w wyniku rotacyjnego skrawania szkliwa i zębiny;
2) jest słabo adherentna i powinna być usunięta przed procesem wiązania adhezyjnego;
3) wytrawianie zębiny nie usuwa warstwy mazistej;
4) ze ścian kanału korzeniowego można ją usunąć przez naprzemienne płukanie podchlorynem sodu ze związkami chelatującymi;
5) jest jedną ze składowych warstwy hybrydowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące bakterii formujących biofilm (płytkę nazębną):
1) mają zdolność tworzenia struktur zorganizowanych;
2) charakteryzują się dużą wrażliwością na antybiotyki i chemioterapeutyki, szczególnie w części powierzchniowej złogu;
3) reagują na zmienne czynniki środowiska w sposób wynikający bardziej ze struktury złogu niż z indywidualnych cech bakterii;
4) należą tylko do grupy Gram-ujemnych bakterii beztlenowych;
5) we wspólnocie bakteryjnej są bardziej odporne na działanie czynników zewnętrznych niż w fazie planktonicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) mają zdolność tworzenia struktur zorganizowanych;
2) charakteryzują się dużą wrażliwością na antybiotyki i chemioterapeutyki, szczególnie w części powierzchniowej złogu;
3) reagują na zmienne czynniki środowiska w sposób wynikający bardziej ze struktury złogu niż z indywidualnych cech bakterii;
4) należą tylko do grupy Gram-ujemnych bakterii beztlenowych;
5) we wspólnocie bakteryjnej są bardziej odporne na działanie czynników zewnętrznych niż w fazie planktonicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadwichnięcia zęba:
1) stan ten charakteryzuje ból na nagryzanie;
2) ząb należy zreponować i unieruchomić na 3-6 tygodni;
3) nadwichnięte zęby stałe, niedojrzałe wymagają leczenia ortodontycznego;
4) zęby nadwichnięte charakteryzuje patologiczna ruchomość.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stan ten charakteryzuje ból na nagryzanie;
2) ząb należy zreponować i unieruchomić na 3-6 tygodni;
3) nadwichnięte zęby stałe, niedojrzałe wymagają leczenia ortodontycznego;
4) zęby nadwichnięte charakteryzuje patologiczna ruchomość.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące mechanizmy działania fluoru:
1) jony fluoru hamują enzym enolazę w płytce bakteryjnej, w której stężenie jonów F- waha się od 6 do 180 µg/g wilgotnej masy płytki;
2) optymalną ochronę szkliwa przed próchnicą osiąga się, gdy w powierzchownej jego warstwie o grubości 30 µm znajduje się 0,01% F;
3) fluor hamuje demineralizację, ponieważ obniża krytyczne pH dla szkliwa bogatego we fluoroapatyty;
4) podpowierzchniowe zdrowe szkliwo zawiera 200-2000 ppmF, w zależności od jego inkorporacji w trakcie rozwoju;
5) stężenie fluoru we krwi nie zwiększa się u osób pijących wodę fluorkowaną.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jony fluoru hamują enzym enolazę w płytce bakteryjnej, w której stężenie jonów F- waha się od 6 do 180 µg/g wilgotnej masy płytki;
2) optymalną ochronę szkliwa przed próchnicą osiąga się, gdy w powierzchownej jego warstwie o grubości 30 µm znajduje się 0,01% F;
3) fluor hamuje demineralizację, ponieważ obniża krytyczne pH dla szkliwa bogatego we fluoroapatyty;
4) podpowierzchniowe zdrowe szkliwo zawiera 200-2000 ppmF, w zależności od jego inkorporacji w trakcie rozwoju;
5) stężenie fluoru we krwi nie zwiększa się u osób pijących wodę fluorkowaną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące radiologicznej oceny próchnicy:
1) zdjęcia skrzydłowo-zgryzowe nie wykrywają najwcześniejszych stadiów próchnicy;
2) przejaśnienie przyszyjkowe jest artefaktem wywołanym przez różnicę przepuszczalności twardych tkanek zęba o różnej gęstości;
3) przejaśnienie przyszyjkowe to inaczej pasmo Macha;
4) pasmo Macha prowadzi do fałszywie pozytywnego rozpoznania próchnicy;
5) zaawansowana demineralizacja w szkliwie wygląda jak ciemne trójkątne pole, podstawą skierowane do powierzchni szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zdjęcia skrzydłowo-zgryzowe nie wykrywają najwcześniejszych stadiów próchnicy;
2) przejaśnienie przyszyjkowe jest artefaktem wywołanym przez różnicę przepuszczalności twardych tkanek zęba o różnej gęstości;
3) przejaśnienie przyszyjkowe to inaczej pasmo Macha;
4) pasmo Macha prowadzi do fałszywie pozytywnego rozpoznania próchnicy;
5) zaawansowana demineralizacja w szkliwie wygląda jak ciemne trójkątne pole, podstawą skierowane do powierzchni szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zwilżania powierzchni zęba podczas tworzenia wiązania adhezyjnego:
1) gdy kąt kontaktu płynu z powierzchnią ciała stałego wynosi poniżej 90° następuje dobre nawilżenie;
2) gdy kąt kontaktu płynu z powierzchnią ciała stałego wynosi powyżej 90° następuje dobre nawilżenie;
3) gdy kąt kontaktu płynu z powierzchnią ciała stałego wynosi powyżej 90° następuje złe nawilżenie;
4) dobre zwilżanie pozwala na wiązanie chemiczne lub mikrochemiczne;
5) dobre zwilżanie utrudnia wiązanie chemiczne lub mikromechaniczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) gdy kąt kontaktu płynu z powierzchnią ciała stałego wynosi poniżej 90° następuje dobre nawilżenie;
2) gdy kąt kontaktu płynu z powierzchnią ciała stałego wynosi powyżej 90° następuje dobre nawilżenie;
3) gdy kąt kontaktu płynu z powierzchnią ciała stałego wynosi powyżej 90° następuje złe nawilżenie;
4) dobre zwilżanie pozwala na wiązanie chemiczne lub mikrochemiczne;
5) dobre zwilżanie utrudnia wiązanie chemiczne lub mikromechaniczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metody alternatywnego odtwórczego leczenia próchnicy (ART):
Pytanie 119
Jakie rodzaje bólu są charakterystycznym objawem zaawansowanych stanów zapalnych miazgi?
Pytanie 120
Zmiana próchnicowa oznaczona jako 2.1 w klasyfikacji Mounta i Hume’a to ognisko: