Egzamin PES / Stomatologia zachowawcza z endodoncją / jesień 2021

Na rysunku przedstawiono schemat wiertła (fragment trzonu, szyjka oraz główka). Jak nazywa się rodzaj tego wiertła ze względu na jego kształt?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące drzew wodnych water trees) w odbudowach adhezyjnych: 1) mogą odpowiadać za degradację połączenia adhezyjnego, 2) wzmacniają połączenie adhezyine, 3) występują na granicy kolejnych warstw kompozytu aplikowanych do ubytku, 4) występują w warstwie adhezyjnej na powierzchni ubytku, 5) są rodzajem nanoprzecieku, powstają min: na skutek zbyt krótkiej polimeryzacji lampą:

Która z wymienionych procedur zmniejsza ryzyko powstania brzeżnego zniszczenia wiązania (debonding) podczas odbudowy ubytku technikami adhezyjnymi na granicy materiał złożony - szkliwo?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące absorpcji wody przez materiały złożone:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opracowania ubytku klasy II wg Blacka materiał złożony preparacją w postaci skrzyni (box only preparation):

Po założeniu oraz opracowaniu wypełnienia z materiału złożonego stwier - dzono białą linię (efekt halo) na granicy szkliwa oraz wypełnienia. Jakie błędy mogły doprowadzić do powstania tego efektu? 1) opracowanie wypełnienia wiertłami o drobnym nasypie, 2) zbyt gwałtowna polimeryzacja lub za silne źródło światła, 3) stosowanie systemów samotrawiących zamiast tych wymagających trawienia, 4) stosowanie gumek oraz szczoteczek do wykańczania ubytku wraz z pastą chłodzeniem wodnym, 5) wysuszenie szkliwa przed aplikacją systemu wiążącego, 6) zbyt duża siła nacisku podczas ostatecznego polerowania wypełnienia.

Jednym z rodzajów włókien wchodzących w skład ozębnej są włókna oksytalanowe. Gdzie występuje ich największe nagromadzenie?

Podczas leczenia endodontycznego zęba 42 stwierdzono jeden kanał główny oraz pseudokanał w 1/3 przykomorowej części korzenia. Wskaż prawidłową procedurę opracowania tego systemu kanałowego:

Do opracowania kanałów narzędziami NiTi można wykorzystać mikrosilniki wmontowane do unitów stomatologicznych wraz z odpowiednimi kątnicami redukcyjnymi. Jaką kątnicę należy wybrać, jeżeli chce się pracować narzędziami maszynowymi posiadając w unicie mikrosilnik elektryczny?

Do gabinetu zgłasza się 40-letni pacjent w związku z dolegliwościami bólowymi zęba 17 Ból jest umiarkowany samoistny, również w nocy, pacjent nie gryzie tą stroną ze względu na ból przy nagryzaniu: Wewnątrzustnie brak nacieku zapalnego. Wykonano zdjęcie RTG zębowe stwierdzono brak patologii w tkankach okołowierzchołkowych, rozległe wypełnienie MOD oraz liczne zębiniaki wypełniające całą komorę Opukowo ząb jest na chlorek etylu reakcja jest niejednoznaczna. Podczas trepanacji uwidaczniają się ujścia 3 kanałów W kanale MB miazga jest martwa, sucha, w kanale DB wyczuwalny gnilny zapach, natomiast w kanale podniebiennym miazga jest żywa, tkliwa i obficie krwawiąca. Jakie rozpoznanie należy postawić w tej sytuacji klinicznej?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące radix entomolaris: 1) jest to dodatkowy korzeń dystalno-językowy, 2) jest to dodatkowy korzeń mezjalno-językowy, 3) występuje w zębach trzonowych górnych, występuje w zębach trzonowych dolnych, 5) ma długość kształt porównywany z pozostałymi korzeniami zęba, 6) jest krótszy bardziej delikatny w swojej budowie niż pozostałe korzenie zęba, wymaga opracowania kanału podczas leczenia endodontycznego, 8) nie posiada kanału z żywą miazgą:

Jaka metoda wypełniania systemu kanałowego jest najbardziej wskazana podczas leczenia drugiego zęba trzonowego żuchwy z kanałami typu,C' kategorii wg Meltona?

Do gabinetu zgłasza się 21-letni pacjent w związku z zauważonym przez niego wygórowaniem nad zębem 11.Zwywiadu pacjent podaje wypadek na rowerze ok. 3 tyg. wcześniej upadł na twarz. Przez kilka dni po urazie miał wrażliwe zęby sieczne górne na nagryzanie, co samoistnie ustąpiło. Obecnie nie sza dolegliwości bólowych. Wewnątrzustnie widoczna jest przetoka bierna w wie korzenia 11. Opukowo ząb niebolesny, reakcja na chlorek etylu ujemna. Wykonano RVG zębowe oraz CBCT widoczna pozioma szczelina złamania korzenia 11 W 1/3 przywierzchołkowej: Wskaż prawidłowe postępowanie:

Dlaczego większość obecnie stosowanych uszczelniaczy kanałowych na bazie hydraulicznego krzemianu wapnia (HCSB) niejest zalecana do pracy metodami wypełnien kanałów na ciepło?

Które z poniższych zapobiegają powstawaniu zjawiska vapor lock podczas płukania kanału korzeniowego? 1) skrócenie długości, na której pracuje igła w kanale, 2) wydłużenie długości, na której pracuje igła w kanale, 3) stała prędkość strumienia płynu wypływającego z igły, 4) zmienna prędkość strumienia płynu wypływającego z igły, 5) stosowanie igieł z otworem bocznym, 6) aktywacja płynu w kanale zęba.

Który typ cementów szkłojonomerowych ma zastosowanie jako materiał wypełniający?

Więzadło okrężne ozębnej odpowiada za:

42-letni pacjent zgłosił się z powodu bólu niewielkiego obrzmienia zlokalizowanego w okolicy 45 na wyrostku zębodołowym po stronie przedsionkowej. badaniu klinicznym stwierdzono rozchwianie drugiego stopnia 45 oraz obecność pojedynczej V-kształtnej kieszonki sięgającej okolicy okołowierz - chołkowej Ząb 45 prawidłowo reaguje na chlorek etylu. Postępowaniem z wyboru w opisanym przypadku jest: 1) antybiotykoterapia ogólna, 2) leczenie endodontyczne zęba 45, 3) leczenie periodontologiczne okolicy zęba 45.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ankylozy zęba: 1) ankyloza jest rodzajem resorpcji zewnętrznej zapalnej, 2) pomiędzy kością wyrostka a zębiną korzeniową występuje warstwa tkanki łącznej, 3) podczas perkusji zęba występuje charakterystyczny metaliczny dźwięk, 4) może rozwinąć się jako powikłanie po częściowym zwichnięciu zęba, 5) na zdjęciu RTG można zaobserwować brak szpary ozębnej.

Które postępowanie z niżej wymienionych jest konieczne w przypadku rewizji leczenia endodontycznego?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ozonu stosowanego W endodoncji:

Który spośród wymienionych punktów nie jest podstawowym przy wykonywaniu znieczulenia śródwięzadłowego?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące opracowania wypełnień po ich założeniu: 1) wypełnienia kompozytowe, nawet gdy nie kontaktują w zgryzie, zawsze powinny być opracowane wypolerowane, 2) nowoczesne materiały szkło-jonomerowe mogą być opracowane na tej samej wizycie, na której zostały zaaplikowane, 3) wypełnień amalgamatowych nie wolno korygować na tej samej wizycie, na której zostały zaaplikowane.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące materiałów na bazie żywic metakrylanowych stosowanych do wypełniania kanałów korzeniowych: 1) mogą występować w postaci uszczelniacza lub ćwieków, 2) bezpośrednio przed ich aplikacją nie należy stosować EDTA, 3) są bardziej toksyczne niż materiały na bazie żywic epoksydowych.

Siarczan żelaza wykazuje działanie: 1) hemostatyczne, 2) koagulacyjne, 3) mumifikujące, 4) odontotropowe, 5) antybakteryjne.

Nadwrażliwość pozabiegowa, po wypełnieniu ubytku może być związana Z: 1) podrażnieniem termicznym miazgi podczas opracowania ubytku, 2) uwalnianiem monomerów resztkowych z materiałów żywicznych, 3) obecnością nanoprzecieku, 4) wyciągnięciem kosmków żywicy z kanalików zębinowych w trakcie polimeryzacji systemu wiążącego, 5) wytrąceniem konglomeratów hydrofobowej żywicy wciskanych w kanaliki zębinowe podczas nagryzania.

Szczoteczkę umieszcza się kątem 45 stopni na granicy zęba i dziąsła, 2 włosiem skierowanym dodziąsłowo. Następnie wykonuje się ruch wymiatający, przesuwając włosie po powierzchni zębów w kierunku brzegów siecznych lub powierzchni zgryzowych, 2 dodatkową poprzeczną wibracją obejmującą również dziąsło Powyższą metodę należy zalecić przede wszystkim pacjentom:

Zukośnienie szkliwa na brzegu ubytku opracowanego wypełnienie kompozytowe ma na celu zwiększenie efektywności wytrawiania poprzez: 1) usunięcie powierzchownej warstwy szkliwa bezpryzmatycznego, 2) usunięcie powierzchownej warstwy szkliwa bogatego we fluoroapatyty, 3) stworzenie korzystniejszego kierunku działania kwasu w stosunku do ułożenia pryzmatów szkliwa, zwiększenie powierzchni szkliwa przylegającego do wypełnienia.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące sklerotycznego zapalenia kości (osteitis sclerotica): 1) jest charakterystyczne dla pacjentów w młodym wieku, 2) dotyczy głównie trzonowych żuchwy, 3) może występować postacią apical scar, 4) może występować jako obwódka sklerotyczna widoczna na RTG w przebiegu zapaleń ropnych, 5) w jego zaawansowanej postaci kość gąbczasta swoją budową przypomina kość zbitą.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadtlenku mocznika stosowanego w leczeniu endodontycznym: 1) ma właściwości przeciwbakteryjne, 2) nie usuwa warstwy mazistej, 3) rozkłada substancję organiczną, 4) powinien być stosowany naprzemiennie z NaOCI.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia fluorozy zębów: 1) sposób leczenia fluorozy uzależniony jest od postaci i zaawansowania zmian, 2) w leczeniu fluorozy nie stosuje się remineralizacji, 3) w leczeniu fluorozy nie stosuje się licówek porcelanowych, 4) w ciężkich postaciach fluorozy można zastosować licówki kompozytowe, 5) w ciężkich postaciach fluorozy stosuje się głównie kwasową mikroabrazję remineralizację, 6) w ciężkich postaciach fluorozy stosuje się korony protetyczne, ale dopiero po całkowitym wyrznięciu zęba i ustaleniu się wysokości dziąsła brzeżnego.

U 34-letniej pacjentki, lekarz zastosował materiał kompozytowy do bez - pośredniej odbudowy ubytku w 46 z dużą utratą twardych tkanek i niewiel - kim podparciem guzkowym. Na następnej wizycie pacjentka zgłosiła występowa - nie bólu podczas obciążenia zgryzowego zęba 46. Przyczyną bólu zębinowego, występującego podczas obciąŻenia zgryzowego mogło być:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące bruzd podniebiennodziąsłowych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadwrażliwości zębiny wiającej się po wybielaniu zębów z żywą miazgą: 1) jest to następstwo rozpuszczania przez nadtlenek wodoru lub nadtlenek mocznika pęczków szkliwa, które są pozostałościami materii organicznej rozciągają się od połączenia szkliwno-zębinowego do powierzchni szkliwa, 2) jest to następstwo rozpuszczania przez nadtlenek wodoru lub nadtlenek mocznika pozostałości materii organicznej w postaci blaszek szkliwa, które szerzą się od połączenia szkliwno-zębinowego do 1/3 grubości szkliwa, 3) blaszki, pęczki wrzeciona szkliwa biorą udział w szerzeniu się pęknięć szkliwa usposabiających do powstania nadwrażliwości zębiny, 4) blaszki szkliwa u osób starszych powodują pęknięcia szkliwa, które zapoczą,tkowują drogę dyfuzji płynów przez szkliwo zębinę w kierunku miazgi, powodując nadwrażliwość, a także przyczyniają się do powstania próchnicy.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnozowania przebiegu próchnicy korzenia: 1) powstające na korzeniu zmiany próchnicowe są bardzo wrażliwe na uszkodzenia mechaniczne, dlatego też należy unikać ich zgłębnikowania, 2) lepszym wskaźnikiem aktywności zmiany próchnicowej w korzeniu jest jej barwa, niż jej konsystencja, 3) wczesne zmiany próchnicowe na powierzchni korzenia są widoczne na mikroradiogramach jako przepuszczalna dla promieniowania warstwa powierzchniowa, poniżej której znajduje się dobrze zmineralizowana warstwa podpowierzchniowa cementu, 4) w projekcji zmiany próchnicowej często obserwuje się w zębinie wysoce zmineralizowany obszar zębiny sklerotycznej zębinę reakcyjną, 5) w próchnicy korzenia bakterie szybko rozkładają włókna kolagenowe cementu i gromadzą się przy granicy cementowo-zębinowej, 6) inwazja bakteryjna występuje w późniejszym stadium próchnicy korzenia, niż próchnicy szkliwa.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zębiny wtórnej fizjologicznej: 1) jest wyrazem fizjologicznego procesu starzenia się, 2) strukturalnie jest podobna do zębiny pierwotnej, 3) odkłada się pod wpływem bodźców zewnętrznych po zakończeniu rozwoju zębiny pierwotnej przy zachowaniu żywej miazgi, 4) nie powstaje u osób starszych, 5) w zębach przednich odkłada się w jamach zęba na wysokości szyjki zęba, 6) odkłada się w nieco większych ilościach w zębach bocznych na sklepieniu, dnie i ścianach bocznych komory miazgi.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obrazu radiologicznego zmian obserwowanych w zapaleniach przewlekłych tkanek OKW: 1) niszczenie kości może występować postacią rozrzedzenia beleczek kostnych, 2) nadmierna działalność osteoblastów w kości gąbczastej sąsiadującej Z ogniskiem zapalnym prowadzi do powstania tzw. obwódki osteosklero - tycznej, która w obrazie RTG widoczna jest jako strefa silniej zmineralizowana, 3) nadmierne tworzenie kości lub cementu doprowadza do pojawiania się charakterystycznych dla tych tkanek struktur w obrębie przestrzeni ozę,bnowej, która w tych miejscach ulega zwężeniu Iub nawet całkowitemu zanikowi, 4) na podstawie obrazu RTG można rozpoznać wszystkie znane z klasyfikacji histopatologicznych rodzaje przewlekłych zapaleń, 5) przyczyną podobieństwa obrazu radiologicznego ziarniniaków i małych torbieli jest znajdująca się na obwodzie zmian torebka włóknista, która W obu przypadkach zapewnia ostre odgraniczenie zmian od kości.

Czynnikami ryzyka rozwoju próchnicy korzenia są: 1) występowanie Z odsłoniętymi korzeniami, 2) występowanie zębów z kieszonkami głębokości > 3 mm, 3) zachowanie mniej niż 9 naturalnych zębów, 4) uprzedni rozwój próchnicy korzenia, 5) ekspozycja na ulegające fermentacji węglowodany (częstość i rodzaj)

Do czynników wysokiego ryzyka próchnicy u osób dorosłych według kwestionariusza CAMBRA zalicza się: 1) odsłonięcie korzenia, 2) próchnicę początkową (białą plamę na powierzchniach gładkich), 3) stwierdzane radiologicznie zmiany w szkliwie na powierzchni stycznej, 4) wizualnie lub radiologicznie stwierdzane ubytki sięgające zębiny, 5) wypełnienia założone w ciągu minionych trzech lat, 6) zmniejszone wydzielanie śliny (obserwacja lub pomiar), wysoki poziom bakterii S. mutans Lactobacillus spp:, 8) wizualnie dostrzegalne znaczne złogi płytki na zębach.

Objawy kliniczne ostrych zapaleń przyzębia okołowierzchołkowego przewlekłych zaostrzonych zapaleń przyzębia okołowierzchołkowego są podobne. Badanie radiologiczne jest niezbędne w różnicowaniu zapaleń ostrych od przewlekłych zaostrzonych. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe? 1) w zapaleniach przewlekłych zaostrzonych w obrazie RTG stwierdza się zmiany typowe dla zapaleń przewlekłych, 2) charakterystyczną cechą radiologiczną zaostrzenia się przewlekłych pro - cesów zapalnych przyzębia okołowierzchołkowego jest wyraźne odgraniczenie ogniska rozrzedzenia struktury kostnej od otoczenia, 3) zapalenia ostre tkanek OKW nie dają zmian w obrazie RTG, gdyż W początkowym okresie ich trwania nie ma jeszcze radiologicznie uchwytnego ubytku soli mineralnych w kości zębodołu, 4) w zapaleniu ostrym tkanek OKW rozrzedzenie struktury kostnej poszerzenie szpary ozębnej widoczne w obrazie RTG pojawia się dopiero po upływie 10 dni, gdy co najmniej 1/2 składników mineralnych kości ulegnie rozpuszczeniu, 5) pojawiające się w czasie zaostrzenia przewlekłego zapalenia obfite nacieki zapalne torebki prowadzą do jej rozpuszczenia, co w obrazie RTG przejawia się zatarciem granicy zmian.

Wskaż prawidłowo dopasowany zalecany materiał i model leczenia zmian próchnicowych na powierzchni żującej do sytuacji klinicznej: 1) w przypadku wczesnej zmiany próchnicowej w zębinie podejrzewanej klinicznie z powodu szarego zabarwienia widocznego przez nienaruszone szkliwo lak (poszerzone lakowanie) PRR (wypełnienie zapobiegawcze), 2) klinicznie niewielkie uszkodzenie szkliwa, na radiogramie próchnica przekraczająca 1/3 grubości zębiny cement glass-jonomerowy kompozyt, 3) klinicznie zmiana próchnicowa z większą utratą szkliwa, ale kontakty okluzyjne znajdują się jeszcze na zdrowym szkliwie, radiologicznie próchnica do 2/3 grubości zębiny - preparat wodorotlenkowo-wapniowy w najgłęb - szej części ubytku, cement podkładowy odbudowujący zębinę, kompozyt zastępujący szkliwo, 4) wymiana małego wypełnienia amalgamatowego na powierzchni okluzyjnej wypełnienie zapobiegawcze lub wypełnienie z cementu glassjonomerowego lub wypełnienie z cementu glasjonomerowego kompozytu, 5) w przypadku, gdy zęby nie wykazują klinicznych radiologicznych oznak próchnicy zębiny lak (lakowanie bruzd)

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastosowania endoskopu w leczeniu endodontycznym: 1) endoskopia umożliwia wykrywanie złamań pęknięć ściany korzenia, zwapnień, odgałęzień bocznych, złamanych narzędzi, 2) endoskopia nie umożliwia oceny stopnia zakrzywienia kanałów, 3) endoskop Flexi Scope System umożliwia wizualizację obrazu kanałowego na monitorze komputera w powiększeniu 35x, 4) zastosowanie środka lubrikującego ułatwia wprowadzanie sondy endoskopu do kanału i zabezpiecza ją przed uszkodzeniem mechanicznym, 5) obecność płynu w kanale (np. podchlorynu sodu) może powodować złą jakość obrazu (na skutek odbicia światła) lub całkowicie uniemożliwić jego uzyskanie na monitorze.

30-letnia pacjentka zgłosiła się do stomatologa z samoistnym bólem zęba 36, który występuje już od kilku dni. Ból może wskazywać na ostre lub przewlekle zaostrzone zapalenie miazgi w 36. Które z poniższych stwierdzeń dotyczą - cych bólu samoistnego pochodzenia miazgowego jest prawdziwe? 1) powstaje bez udziału bodźców zewnętrznych, 2) bóle samoistne są częstsze 1 silniejsze, gdy komora miazgi jest zamknięta albo ulega zamknięciu resztkami pokarmowymi, 3) bóle samoistne są rzadsze słabsze, gdy komora miazgi jest nieznacznie sperforowana procesem próchnicowym, 4) gdy miazga jest obnażona na większej przestrzeni, bole samoistne są słabsze ale częściej występują, 5) ból może potęgować się z powodu wzrastającego napięcia tkanki miazgi zapalnie zmienionej gromadzenia się w ciasnej, ograniczonej przestrzeni wysięku nacieku drobnokomórkowego, 6) w początkowej fazie zapalenia miazgi brak jest bólów samoistnych lub występuje nieznaczne nasilenie tych bólów.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przebiegu procesu gojenia się przewlekłych stanów zapalnych tkanek OKW:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kostniwiaka (cementoma): 1) za powstawanie kostniwiaków mogą być odpowiedzialne przewlekłe urazy zgryzowe, zaburzenia przemiany fosforanowo-wapniowej, czynniki hormonalne, 2) niezależnie od stadium rozwoju, kostniwiak zbudowany jest z tkanki łącznej włóknistej W obrazie RTG nie różni się od ziarniniaka okołowierzchołkowego, 3) kostniwiaki występują najczęściej w odcinku przednim żuchwy, 4) kostniwiaki mogą występować między korzeniami pierwszego zęba trzonowego dolnego, 5) kostniwiaki powodują resorpcje zewnętrzne korzeni zębów, Z którymi są związane, 6) miazga zębów przy których rozwijają się kostniwiaki, reaguje nieprawidłowo na bodźce termiczne, Z biegiem czasu kostniwiaki ulegają wygojeniu, 8) kostniwiaki wymagają leczenia chirurgicznego

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wstrząsu (concussio): 1) charakteryzuje się minimalnym rozchwianiem zęba, 2) charakteryzuje się dużą bolesnością zęba na opukiwanie, 3) w tkankach miękkich może pojawić się zranienie oraz krwawienie, 4) w terminie późniejszym może wystąpić stan zapalny przyzębia brzeżnego, 5) w przypadku obecności wylewów krwawych W miazdze. korona zęba bezpośrednio po urazie przyjmuje zabarwienie ciemnobrunatne, 6) wylew krwi do miazgi nie towarzyszy zwichnięciom zębów.

W której z poniżej wymienionych chorób ogólnoustrojowych, mogących być przyczyną przebarwień zębów ogólnoustrojowych endogennych, występuje przebarwienie zębów na kolor mlecznobiały?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki różnicowej ziarniniaków okołowierzchołkowych: 1) w przypadku pierwszych dolnych zębów siecznych, ziarniniaki okołowierz - chołkowe wymagają różnicowania z otworami przysiecznymi, które mogą rzutować się na wierzchołki korzeni tych zębów, 2) zęby z nieuformowanymi wierzchołkami korzeni mogą nasuwać przypusz - czenie występowania zmian patologicznych w tkankach okołowierzchołkowych, 3) najistotniejsze z klinicznego punktu widzenia jest różnicowanie ziarniniaków okołowierzchołkowych torbieli korzeniowych, ponieważ torbiele korzeniowe są przeważnie wskazaniem do interwencji chirurgicznej, 4) podstawowe znaczenie w diagnostyce różnicowej ziarniniaków okoł,owierzchołkowych z niektórymi tworami anatomicznymi ma ocena radiologiczna szerokości szpary ozębnej, 5) w każdym wątpliwym przypadku dotyczącym różnicowania na zdjęciu RTG ziarniniaków okołowierzchołkowych z niektórymi tworami anatomicznymi, należy wykonać badanie żywotności zęba.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące morfologii systemu kanałowego zębów żuchwy: 1) kieł dolny ma zazwyczaj jeden kanał spłaszczony mezjalno-dystalnie, W przypadku występowania dwóch kanałów, są one ułożone mezjalnie dystalnie, 2) w siekaczach kłach punkt trepanacyjny znajduje się na środku powierzchni językowej, 3) zęby przedtrzonowe mają najczęściej jeden kanał, odmiana dwukanałowa występuje częściej w zębie drugim przedtrzonowym niż w zębie pierwszym, 4) podczas stwarzania dostępu do jamy zęba przedtrzonowego dolnego należy uwzględnić dopoliczkowe pochylenie korony tego zęba, 5) kanały bliższe w zębach trzonowych są wąskie i zakrzywione głównie W części koronowej, 6) czasem w drugim trzonowym występuje pojedynczy szeroki kanał lub kanał typu C

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące płukania kanałów za pomocą strzykawki z igłą:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia kanałowego:

Które z poniższych struktur anatomicznych mogą utrudniać diagnostykę radiologiczną tkanek okołowierzchołkowych zębów trzonowych dolnych? 1) otwór bródkowy, 2) otwór językowy, 3) kresa skośna, 4) łuk jarzmowy, 5) kanał żuchwy, 6) kresa żuchwowo-gnykowa.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zębów przedtrzonowych:

nJest to narzędzie endodontyczne przeznaczone do wstępnego opracowania kanałów korzeniowych szczególnie wąskich i zobliterowanych. Jest odporne na złamania ma dużą sztywność. Ma tnący wierzchołek. Dzięki wygładzonym krawędziom tnącym łatwiej je wprowadzić do kanału. Występuje w rozmiarach ISO 6, 8, 10 i 15'. Którego z narzędzi kanałowych dotyczy powyższy

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad leczenia endodontycznego kanałów zakrzywionych:

Które z poniższych czynników wchodzących w skład śliny mają działanie przeciwbakteryjne, chronią błonę śluzową przed czynnikami szkodliwymi, biorą udział w przygotowaniu kęsa pokarmowego oraz są wiązane z mową?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące Międzynarodowego Systemu Wykrywania i Oceny Próchnicy ICDAS II:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wczesnej zmiany próchnicowej W obrębie szkliwa:

Pacjentka od 2 dni zgłasza występowanie ćmiących dolegliwości bólowych w okolicy lewego policzka, jednak nie jest w stanie sprecyzować dokładnego umiejscowienia bólu. Bóle nasilają się nocą przy spożywaniu gorących pokarmów: W badaniu klinicznym stwierdzono obecność rozległych wypełnień kI. II MOD w zębach 26 36. Zęby są niebolesne opukowo, ale wykazują osłabioną reakcję na chlorek etylu. zębach 27 i 37 są wypełnienia klasy bez oznak próchnicy wtórnej, reakcja na chlorek etylu prawidłowa. Na RTG w zębach 26 36 widoczne są wypełnienia sięgające bliskiego sąsiedztwa komory z niewielkimi ogniskami próchnicy wtórnej na powierzchniach stycznych: Tkanki okołowierz chołkowe obu zębów nie wykazują odchyleń od normy w obrazie RTG. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Które z poniższych mogą być przyczyną wysuwania się ćwieków gutaperkowych podczas ich kondensacji w kanale korzeniowym? 1) kondensacja przeprowadzona rozpychaczem, który przed wprowadzeniem do kanału nie został oczyszczony z uszczelniacza, 2) kondensacja przeprowadzona uszkodzonym rozpychaczem, 3) brak odpowiedniego dopasowania ćwieka w okolicy wierzchołka korzenia, 4) obrócenie rozpychacza w kanale przed jego wyjęciem, 5) brak zastosowania środka lubryfikującego na rozpychacz przed wprowadzeniem do kanału.

Do kariostatycznych mechanizmów działania fluoru nie zalicza się:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nadwrażliwości pozabiegowej:

W przypadku opracowania ubytku wypełnienie amalgamatowe należy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skurczu polimeryzacyjnego kompozytów: 1) odpowiada za powstanie mikroprzecieku bakteryjnego oraz nieszczelności wypełnień, 2) dotyczy wyłącznie materiałów mikrofilowych, 3) można g0 ograniczyć zakładając kompozyt w warstwach nie grubszych niż 2 mm, 4) wartość siły adhezji potrzebna do skompensowania skurczu polimeryzacyinego wynosi 40-50 MPa, 5) naprężenia skurczowe można ograniczyć poprzez ukształtowanie zakładanej warstwy materiału tak, aby jej powierzchnia miała kontakt z jak najmniejszą ilością tkanek zęba.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące próchnicy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wskaźnika OHI-S:

Które z poniższych leków mogą powodować zmniejszone wydzielanie śliny? 1) diuretyki, 2) leki antyhistaminowe, 3) leki antydepresyjne, 4) leki stosowane w chorobie Parkinsona, 5) leki na nadciśnienie tętnicze, 6) leki zmniejszające apetyt.

U pacjentów z niskim ryzykiem choroby próchnicowej:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania w urazach zębów stałych:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia kanałowego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania środków poślizgowych w trakcie leczenia kanałowego: 1) są zalecane w przypadku leczenia kanałów niedrożnych, 2) nie są polecane podczas stosowania narzędzi maszynowych, 3) są pomocne podczas poszukiwania ujść kanałów, 4) nie zaleca się płukania kanałów podchlorynem sodu po zastosowaniu preparatów na bazie mocznika, 5) środków na bazie EDTA nie zaleca się podczas opracowania przywierzchołkowej części kanału.

Fałszywie negatywne wyniki badania żywotności miazgi z użyciem testów elektrycznych mogą mieć związek z: 1) stanem szoku miazgi bezpośrednio po urazie, 2) obecnością złogów mineralnych w kanale, 3) obecnością w kanale martwicy rozpływnej, 4) niedostateczną izolacją od dostępu

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące endodontycznego poszerzenia ubytku podczas trepanacji komory:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niklowo-tytanowych narzędzi endodontycznych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące działania endometrów częstotliwościowych nowej generacji:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące antykrzywiznowego opracowania kanału: 1) procedura dotyczy niedojrzałych zębów stałych, 2) zabieg wymaga szerszego poszerzenia strefy zagrożenia ze względu na znaczną kumulację biofilmu bakteryjnego, 3) zabieg uwzględnia radykalne opracowanie zewnętrznego łuku krzywizny, 4) procedura zalecana jest w korzeniach drugich przedtrzonowców żuchwy, 5) do zabiegu stosuje się bezpieczne pilniki Hedtroema.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ultradźwiękowego opracowania kanałów korzeniowych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadwichnięcia zęba: 1) stan ten charakteryzuje ból na nagryzanie, 2) ząb należy zreponować i unieruchomić na 3-6 tygodni, 3) nadwichnięte zęby stałe niedojrzałe wymagają leczenia ortodontycznego, 4) zęby nadwichnięte charakteryzuje patologiczna ruchomość.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące klamer wchodzących w skład zestawu koferdamu:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przebarwień zębów: 1) przebarwienia zębów są wynikiem obecności chromoforów pochodzenia organicznego, 2) przebarwienia tetracyklinowe powstają w wyniku podaży antybiotyków tetracyklinowych w okresie odontogenezy, 3) typ 2 przebamwień tetracyklinowych charakteryzuje się sinoniebieskimi przebarwieniami, 4) różowobrązowe przebarwienia zębów są typowe dla hiperbilirubinemii.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące roli fluoru w okresie amelogenezy:

Która sytuacja kliniczna jest bezwzglednym wskazaniem do ponownego leczenia kanałowego?

Wskazaniem do zastosowania alternatywnego odtwórczego leczenia próchnicy jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące podania środka znieczulającego do szpary ozębnowej: 1) do tego typu znieczuleń stosuje się strzykawki ciśnieniowe, 2) do tego typu znieczuleń zaleca się stosowanie igieł o długości 15 mm, 3) dawka znieczulenia dla jednokanałowego wynosi średnio 0,5 mI, 4) znieczulenie powinno zawierać środek zwężający naczynia.

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące narzędzi niklowo-tytanowych: 1) wykazują zdolność powrotu do pierwotnego kształtu, 2) mają mniejszą odporność na pękanie w wyniku skręcania, 3) gorzej zachowują centryczne położenie w kanale, 4) mają mniejszą tendencję do wykonywania transportacji.

Które objawy mogą towarzyszyć początkowej fazie ostrego zapalenia miazgi? 1) silny ból podczas jedzenia słodkich pokarmów, 2) silna reakcja na ciepło, 3) podwyższony próg pobudliwości miazgi, 4) brak zmian w obrazie RTG.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wierteł stosowanych do preparacji ubytków opracowywania wypełnień: 1) każde wiertło ma okresloną maksymalną prędkość obrotową, 2) do opracowania zębów żywych nie zaleca się stosowania wierteł o średnicy przekraczającej 1, 2 mm, 3) opracowanie wypełnień z materiałów złożonych należy rozpoczynać z użyciem wierteł z czerwonym paskiem, 4) do usuwania starych wypełnień zaleca się stosowanie wierteł z nasypem ziarna o średnicy 80 mm:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące procesu polimeryzacji materiałów złożonych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kinetycznej metody preparacji ubytków próchnicowych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wypełnień amalgamatowych:

W trakcie pracy ręcznym standardowym pilnikiem Kerra w kolorze szarym doszło do jego złamania w kanale. Średnica wierzchołka narzędzia po złamaniu wynosi 0,12 mm. Długość fragmentu pozostawionego w kanale wynosi:

Lekarz dentysta dokonując oceny zdjęcia zębowego wykrywa zmianę przypominającą ziarniniaka okołowierzchołkowego. Zmianę taką należy różnicować z:

Lekarz dentysta oceniając zdjęcia rentgenowskie okolicy zębów 35 i 36 zaobserwował zmianę rozsuwającą korzenie obu zębów oraz powodującą resorpcję ich korzeni Prawidłowe rozpoznanie to:

W badaniu klinicznym stwierdzono duże zniszczenie kości w okolicy zębów 37,36, rozchwianie oraz resorpcję tych zębów. Ponadto, w badaniu rentgenowskim widoczny jest brak linii demarkacyjnej oddzielającej zmianę od prawidłowego utkania kostnego. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:

Do odległych objawów złamania pionowego należą: 1) ból podczas nagryzania, 2) ból stały, tępy, 3) ból przy uwolnieniu 2 nacisku, 4) wrażliwość na zmiany temperatury, 5) duża wrażliwość nasłodkie' ikwaśne' 6) bolesność na opukiwanie pionowe, 7) brak bolesności na opukiwanie poziome.

Aby obiektywnie ocenić monitorować stan miazgi w różnych okresach obserwacji należy wykorzystać:

Które systemy wiążące niesa kompatybilne z chemoutwardzalnymi materiałami kompozytowymi? 1) systemy wiążące V generacji, 2) systemy wiążące VI generacji typ I, 3) systemy wiążące VI generacji typ II, systemy wiążące VII generacji.

Wskaż reakcję odpowiedzialną za działanie samotrawiących systemów wiążących:

Zmiany polegające na wydłużeniu długości korzeni (rhizomegalia) dotyczą najczęściej:

W którym zespole nie wystepuje uogólniona mikrodoncja? 1) dysplazji ektodermalnej, 2) zespole Downa, 3) niewydolności przysadki mózgowej, 4) zespole Pageta, 5) zespole Leoparda.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące artykainy: 1) jest pochodną amidową posiadającą pierścień tiofenowy, 2) jej podstawowy metabolit (kwas artikainowy) jest nieaktywny, 3) grupa estrowa umożliwia transformację artykainy w osoczu, jak również w wątrobie, 4) w porównaniu z lidokainą ma bardzo długi okres półtrwania, 5 może powodować methemoglobinemię neuropatię.

Przeciwwskazaniami do wykonywania sedacji wziewnej za pomocą podtlenku azotu są: 1) stwardnienie rozsiane, 2) padaczka, 3) wyraźny odruch wymiotny u pacjenta, 4) porfiria, 5) myasthenia gravis.

Typowy obraz radiologiczny resorpcji wewnętrznych opisany przez Gartnera wsp. charakteryzuje się:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące substancji podstawowej miazgi:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące nadwrażliwości zębiny: 1) nadwrażliwość zębiny spowodowana jest aktywacją niemielinowych włókien nerwowych typu C o wysokim progu pobudliwości, 2) w siekaczach dolnych przyczyną nadwrażliwości zębiny mogą być często bruzdy podniebienno-dziąsłowe, 3) częstość występowania dolegliwości o charakterze nadwrażliwości zębiny zwiększa się z wiekiem w związku z recesją dziąseł obnażaniem się zębiny korzeniowej, 4) w każdym kanaliku zębinowym znajduje się włókno Tomesa włókna nerwowe typu

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące śliny: 1) ślinianka podjęzykowa wydziela ślinę mieszaną z przewagą wydzieliny surowiczej, 2) w systemie peroksydazy ślinowej działanie bakteriobójcze posiadają podtiocjany, 3) enzym muraminaza hydrolizuje wiązania glikozydowe w peptoglikanach błlony komórkowej bakterii, 4) fibronektyna łatwo ulega degradacji przez proteazy bakteryjne lecz posiada właściwości bójcze w stosunku do wirusów niektórych grzybów, 5) mucyny istotnie poprawiają właściwości aglutynujące immunoglobulin zawartych w ślinie. Poprawna odpowiedź to:

Wskaż prawidłowo przyporządkowane objawy do stanów patologicznych tkanek okołowierzchołkowych: 1) torbiel okołowierzchołkowa, 2) przewlekłe ropne zapalenie tkanek okołowierzchołkowych, 3) ropień podokostnowy, 4) zapalenie przewlekłe tkanek okołowierzchołkowych z osteosklerozą, a) objawy ogólne w postaci złego samopoczucia, dreszczy, wzrostu temperatury ciała, b) ognisko zagęszczenia kości wokół wierzchołka korzenia w badaniu radiologicznym, rozległe rozrzedzenie o wymiarze poprzecznym większym niż 8 mm, kształtu kulistego lub owalnego z widoczną obwódką osteosklerotyczną w badaniu radiologicznym, d) obecność przetoki wewnętrznej lub zewnętrznej.

Który ze środków znieczulających cechuje się dużą siłą działania, czasem działania ponad 60 minut, spowodowanym małą szybkością wchłaniania leku?

W przewlekłych stanach zapalnych miazgi:

Przyszyjkową zapalną resorpcję zewnętrzną klinicznie najtrudniej jest różnicować z: 1) ubytkiem próchnicowym kI. V, 2) resorpcją wewnętrzną typu A według klasyfikacji Heithersay' a, 3) resorpcją wewnętrzną typu A według klasyfikacji Jeanneret'a, 4) resorpcją wewnętrzną typu C, 5) resorpcją wewnętrzną typu D według Kless i Phlippart'a.

W trakcie rutynowego zdjęcia rentgenowskiego wokół tkanek okołowierz - chołkowych zęba 17 stwierdzono przejaśnienie wielkości 3 mm. Które procesy nie sa odpowiedzialne za ten stan?

Pacjent zgłasza się w celu rewizji leczenia kanałowego 23, przez - naczonego do odbudowy protetycznej: W badaniu RTG stwierdzono częściowe wypełnienie kanału w dokomorowej oraz obliterację światła kanału w części dowierzchołkowej: Wskaż prawidłowe postępowanie: 1) nie należy podejmować ponownego leczenia kanalowego o ile nie występują dolegliwości bólowe nie stwierdza się zmian w obrazie przyzębia wierzchołkowego, 2) należy podjąć ponowne leczenie kanałowe i do opracowania zobliterowanego kanału wykorzystać pilniki typu S, 3) należy podjąć ponowne leczenie kanalowe we wstępnej fazie opracowania kanału stosować obfite płukanie środkami chelatującymi, należy podjąć ponowne leczenie kanałowe z zastosowaniem metody Roane.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące próchnicy korzenia: 1) zmiany zatrzymane zlokalizowane są w obszarze wolnym od płytki, 2) warstwa hipermineralizacji spotykana w obrębie szkliwa nie występuje W przypadku próchnicy korzenia, 3) zabarwienie zmiany nie odzwierciedla jej aktywności, 4) próchnica w obrębie korzenia może rozwijać się wieloogniskowo.

Która z poniższych klasyfikacji dotyczy choroby próchnicowej? 1) klasyfikacja Mounta Hume' a, 5) klasyfikacja Tronstada, 2) klasyfikacja BEWE, 6) klasyfikacja ICDAS II, 3) klasyfikacja Zsigmondy' ego, 7) klasyfikacja Ryge'a. 4) klasyfikacja Bilingsa,

Zgłasza się pacjent w wieku 42 lat z rozpoznaniem dotyczącym 22: granuloma pulpae internum typ

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące opieki stomatologicznej nad kobietą ciężarną:

U pacjentów z grupy najwyższego ryzyka wystąpienia infekcyjnego zapalenia wsierdzia, nie zaleca się wdrażania profilaktyki antybiotykowej W następujących przypadkach: 1) przy znieczuleniu miejscowym przeprowadzanym W obrębie tkanek niezakażonych, 2) przy leczeniu próchnicy tkanek twardych zęba, 3) przy stomatologicznej diagnostyce radiologicznej, 4) po urazie warg czy błony śluzowej jamy ustnej, 5) przy usuwaniu szwów.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmian zachodzących w endodontium wraz z wiekiem pacjenta: 1) światło jamy ulega zmniejszeniu na skutek odkładania się zębiny wtórnej fizjologicznej, 2) zwiększa się ilość komórek odontoblastycznych i zmniejsza liczba elementów włóknistych miazgi, 3) zwapnieniu ulegają naczynia krwionośne włosowate przedwłosowate oraz włókna nerwowe, 4) w kanalikach zębinowych dochodzi do procesów mineralizacyjnych postępujących w kierunku korzenia

Właściwa technika płukania kanału korzeniowego odgrywa ważną rolę W osiągnięciu powodzenia leczenia enodontycznego. Aby uzyskać właściwy efekt płuczący należy: 1) wprowadzić igłę endodontyczną do kanału na długość roboczą a następnie cofnąć ją o 1-2 mm, 2) opracować kanał korzeniowy do rozmiaru 30-35 wg ISO co powala na swobodne wprowadzenie igły do płukania kanału korzeniowego na odpowiednią długość, 3) podawać płyn płuczący dość dużym ciśnieniem, które umożliwi jego penetrację do okolicy przyszczytowej korzenia i zapobiegnie jej zaczopowaniu opiłkami zębiny, 4) w przypadku stosowania EDTA w trakcie leczenia do końcowego płukania użyć około 10 ml środka płuczącego, 5) bezwzględnie unikać używania igieł iniekcyjnych, ponieważ może dojść do zranienia tkanek okołowierzchołkowych ostrym czubkiem takiej igły.

Który z poniższych problemów nie wystepuje w przypadku stosowania trójstopniowych systemów adhezyjnych typuwytraw i wypłucz'?