Egzamin PES / Stomatologia zachowawcza z endodoncją / jesień 2020
120 pytań
Pytanie 1
Jaki rodzaj bólu jest charakterystyczny dla odwracalnego zapalenia miazgi?
Pytanie 2
Pacjentka lat 55 zgłosiła się w celu leczenia próchnicy głębokiej. W trakcie
wywiadu podała, że rok temu miała wszczepiony rozrusznik serca. Aby jak
najdokładniej ocenić obecność lub brak krążenia krwi w miazdze lekarz powinien
wykorzystać:
Pytanie 3
Stopień konwersji (polimeryzacji) światłoutwardzalnych materiałów
kompozytowych nie przekracza:
Pytanie 4
W trakcie badania lekarz stwierdził u pacjenta zwiększoną ruchomość zęba
22. Następnie wykonał zdjęcie zębowe, na którym stwierdził, prawidłową budowę
korzenia zęba 22 oraz widoczną przy nim zmianę w tkankach okw o średnicy
18mm. Na tej podstawie lekarz może podejrzewać obecność:
Pytanie 5
Selektywne trawienie szkliwa polega na trawieniu:
Pytanie 6
Skurcz polimeryzacyjny materiałów złożonych jest skutkiem:
Pytanie 7
W badaniu radiologicznym zmiany zapalne struktury kostnej wyrostka
zębodołowego należy różnicować z:
1) większymi jamkami szpikowymi;
2) rzutowaniem się otworu przysiecznego;
3) rzutowaniem się otworu bródkowego;
4) rzutowaniem się zatoki szczękowej;
5) rzutowaniem się kanału nerwu zębodołowego dolnego;
6) torbielą pochodzenia niezębowego;
7) kamicą ślinianki przyusznej;
8) ziarniniakami olbrzymiokomórkowymi;
9) guzem nowotworowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Materiałem, który można polimeryzować w warstwie do 4mm jest kompozyt:
Pytanie 9
Pacjentka miała wykonany zabieg infiltracji próchnicy w ubytku klasy II wg
Blacha, na powierzchni dystalnej zęba 25. Po kilku miesiącach lekarz
zaobserwował dalszy rozwój próchnicy. Leczeniem z wyboru było:
Pytanie 10
W temperaturze pokojowej rozcieńczone roztwory podchlorynu sodu
nie powinny być przechowywane dłużej niż:
Pytanie 11
U pacjenta w wielu 25 lat lekarz stwierdził różowe zabarwienie zęba 21.
Objaw ten może świadczyć o:
Pytanie 12
Lekarz zdiagnozował u pacjenta pulpopatię odwracalną w zębie 36.
Podczas opracowywania ubytku doszło do obnażenia miazgi. Prawidłowe
postępowanie obejmuje:
Pytanie 13
Lekarz zdiagnozował u pacjenta resorpcję wewnętrzną w zębie 22. W celu
skutecznego usunięcia tkankiziarninowej lekarz powinien zastosować:
Pytanie 14
W świetle obecnej wiedzy, materiałem z wyboru stosowanym do
zamykania światła perforacji od strony kanału jest:
1) MTA;
2) amalgamat srebra;
3) IRM;
4) Super-EBA;
5) hydroksyapatyt;
6) Biodentine.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Najskuteczniejsząmetodą usunięcia warstwy mazistej ześcian kanału jest
płukanie:
Pytanie 16
Z podanych narzędzi endodontycznych wybierz to, które ma najmniejszą
średnicę na wierzchołku:
Pytanie 17
Wskaż błędne stwierdzenie opisujące zębinę płaszczową (mantledentine):
Pytanie 18
Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące glikokortykosteroidów
stosowanych w leczeniu endodontycznym:
Pytanie 19
Który z wymienionych napinaczy wymaga zastosowania metalowych,
perforowanych pasków do odbudowy powierzchni stycznych?
Pytanie 20
W którym z wymienionych przypadków wskazane jest leczenie inwazyjne u
30-letniego pacjenta, z umiarkowanym ryzykiem próchnicy?
Pytanie 21
W przypadku gojenia poprzecznych złamań korzenia po urazach pojawiają
się przemijające resorpcje wewnętrzne w obszarze szczeliny złamania. Które z
podanych zjawisk świadczy o martwicy fragmentu koronowego?
Pytanie 22
Jednymi ze składników cementów MTA są tlenki bizmutu oraz żelaza. Jaki
wpływ wywierają te składowe na właściwości MTA?
Pytanie 23
Mikroskop zabiegowy charakteryzuje się wieloma parametrami, które są
zależne od siebie. Wskaż prawidłowe zależności:
Pytanie 24
Do gabinetu zgłosił się mężczyzna, lat 45, skarżąc się na ból zlokalizowa-
ny w okolicy zęba 27 oraz reakcję bólową tego zęba na nagryzanie. Podczas
badania stwierdzono wzmożoną i przedłużoną reakcję na bodźce termiczne,
gwałtowną reakcję na opukiwanie oraz niewielki naciek zapalny w rzucie wierz-
chołka korzenia od strony policzkowej. Na RTG widoczne głębokie wypełnienie
klasy II MO; tkanki przyzębia bez widocznej patologii. Wskaż, które z poniższych
stwierdzeń najlepiej opisuje stan w jakim znajduje się miazga zęba:
Pytanie 25
Pacjent lat 31 zgłosił się do gabinetu po urazie, który miał miejsce
2 godziny wcześniej. Korona zęba 11 jest wizualnie 3 mm krótsza od korony zęba
21. Brak widocznych objawów złamania korony zęba. Nie stwierdza się
ruchomości zęba, a wynik testu żywotności jest negatywny. Brak ruchomości. W
obrazie RTG przestrzeń ozębnej jest niewidoczna w okolicy wierzchołkowej.
Wskaż prawidłowe postępowanie w wyżej opisanym przypadku:
Pytanie 26
Ksyliol to:
1) alkohol wielowodorotlenowy zawierający 5 atomów węgla;
2) alkohol wielowodorotlenowy zawierający 6 atomów węgla;
3) działa bakteriostatycznie na szczepy Streptococcusmutans;
4) działa bakteriobójczo na szczepy Streptococcusmutans;
5) ksylitol obniża pH płytki nazębnej;
6) ksylitol nie obniża pH płytki nazębnej;
7) doprowadza do degradacji komórki bakteryjne poprzez tworzenie w jej
wnętrzu wakuoli i innych uszkodzeń;
8) doprowadza do degradacji komórki bakteryjnej poprzez generowanie
procesów fagocytarnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Niebieski pierścień wokół wiertła stomatologicznego oznacza, że:
Pytanie 28
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klinówmiędzyzębowych:
1) służą do odbudowy ubytków na powierzchniach stycznych w sytuacjach
wyraźnie widocznej nieszczelności paska kształtki do brzegu dodziąsłowego;
2) kształt ich na przekroju dostosowany jest do anatomii przestrzeni
międzyzębowej;
3) górna krawędź klina, przekraczając połowę przestrzeni miedzyzębowej ułatwia
odtworzenie punktu stycznego;
4) kliny drewniane powinny być używane zarówno do kształtek celuloidowych,
jak i pasków metalowych;
5) niedopuszczalne jest indywidualne przycinanie drewnianych klinów
międzyzębowych;
6) kliny plastikowe maja tendencję do wysuwania się z przestrzeni
międzyzębowych;
7) zaletą klinów drewnianych jest nasiąkanie ich śliną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące laków szczelinowych na bazie
cementów szkło-jonomerowych:
Pytanie 30
Zukośnienie brzegu ubytku podczas jego opracowania pod wypełnienie z
materiału złożonego ma na celu:
Pytanie 31
Metoda Stillmana szczotkowania zębów polecana jest dla:
Pytanie 32
Zjawisko optyczne w twardych tkankach zęba opisywane jako mleczne
mienienie się szkliwa po podświetleniu światłem widzialnym, pochłanianie przez
szkliwo fal długich, np. pomarańczowych a odbicie krótkich np. ultrafioletu to:
Pytanie 33
Zębina, która w przypadku wczesnej zmiany próchnicowej znajduje się
pomiędzy warstwą pustych kanalików a warstwą zębiny pierwotnej zaś w
zaawansowanej zmianie próchnicowej leży pomiędzy warstwa demineralizacji
a zdrowej zębiny pierwotnej to warstwa:
Pytanie 34
Poniższe zdjęcie przedstawia:
Pytanie 35
Uraz prowadzący do utraty żywotności miazgi ze złamaniem korony lub
bez w zębie 52 to według Ellisauraz klasy:
Pytanie 36
Więzadła ozębnej znajdujące się na powierzchni korzenia obumierają:
Pytanie 37
Preparat stosowany w endodoncjido opracowania kanałów korzeniowych,
który zawiera kwas etylenodiaminotetraoctowyto:
1) Endo-Solution;
2) Endo-Prep;
3) Endosolv;
4) Endoperox;
5) Endogel.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metody wypełniania kanałów
z zastosowaniem materiału Gutta Flow:
1) materiał wypełniający to sproszkowana gutaperka i uszczelniacz na bazie
syntetycznych żywic;
2) główną składową metody jest plastikowy nośnik;
3) do odcięcia obturatora stosuje się wiertło ThermoCut z chłodzeniem
wodnym;
4) obturator dobiera się za pomocą weryfikatorów;
5) gutaperka jest podgrzana do około 70 stopni C;
6) zastosowanie nanocząsteczek srebra ma działanie przeciwbakteryjne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 39
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące warstwy demineralizacji w
ognisku próchnicowym w zębinie:
1) nie zawiera bakterii;
2) nie stwierdza się w niej utraty związków mineralnych;
3) kanaliki zębinowe przyjmują w niej formę owalną lub poligonalną;
4) dochodzi w niej do zmniejszenia grubości zębiny okołokanalikowej;
5) oddziela warstwę penetracji bakterii od warstwy zdrowej zębiny
pierwotnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Jaka ilość tkanek jest niezbędna dla wykonania endokorony po leczeniu
endodontycznym?
Pytanie 41
Pacjent lat 25 od 2-3 dni zgłasza silne objawy bólowe na bodźce w okolicy
zęba 26. W badaniu klinicznym stwierdza się brak reakcji na opukiwanie
i palpację, brak ubytków próchnicowych i wypełnień. Pacjent podaje, że myje zęby
kilkakrotnie w ciągu dnia. Zwraca uwagę silna reakcja na chlorek etylu, ustępująca
po odjęciu bodźca. Przyjmowanie niektórych pokarmów wywołuje przemijające
dolegliwości. Na zdjęciu rtg brak zmian okołowierzchołkowych. Najbardziej
prawdopodobne rozpoznanie to:
Pytanie 42
Cechami charakterystycznymi przewlekłego ziarninowego zapalenia
tkanek okołowierzchołkowych są:
1) zapalenie typu wytwórczego;
2) naciek zapalny ozębnej;
3) resorpcja zapalna zewnętrzna;
4) rozrost ziarniny;
5) zahamowanie syntezy kolagenu;
6) proliferujące z ozębnej fibroblasty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące znieczulenia nasiękowego
stosowanego w leczeniu endodontycznym zęba 26 z użyciem chlorowodorku
lidokainy:
Pytanie 44
Rentgenogram zęba 22 wykazał stopień zakrzywienia kanału w zakresie
10º - 25º według Schneidera. Oznacza to:
Pytanie 45
Przed wykonaniem procedury apeksyfikacji w zębie z niezakończonym
rozwojem wierzchołka korzenia w badaniu klinicznym możesz stwierdzić:
1)dodatni test na chlorek etylu;
2)wynik testu elektrycznego około 8;
3)martwicę miazgi;
4)brak pobudliwości miazgi;
5)słabą i przedłużoną reakcję miazgi na zimno;
6)miazgę po dewitalizacji;
7) usuniętą miazgę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Odległość między otworem fizjologicznym, a wierzchołkiem korzenia
w zębie po zakończonym rozwoju wynosi zwykle:
1) 0-0,5 mm;
2) 0,5-0,7 mm;
3) 0,7-1 mm;
4) 1-1,5 mm;
5) 2-2,5 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
W przebiegu których chorób nie stwierdza siępulpitishaematogenes?
Pytanie 48
Zmiany pierwotne wywodzące się z przyzębia brzeżnego w zespole endo-
perio wg. Messinga i Stocka stwierdza się w klasie:
Pytanie 49
Wiertło oznaczone kodem 31 wg ISO operator możeużyć wykorzystując:
Pytanie 50
W celu ochrony miazgi cement szkłojonomerowy stosuje się:
Pytanie 51
Zabieg wykonany techniką PRR (PreventiveResinRestoration) oznacza:
Pytanie 52
Która z czynności nie stwarza ryzyka bakteriemii?
Pytanie 53
Selektywne opracowanie ubytku zapewniające usunięcie całej zębiny
zniszczonej próchnicowo umożliwia:
Pytanie 54
Termin 'uzdatnianie' powierzchni zębiny oznacza:
Pytanie 55
Przykładem charakterystycznego przebiegu próchnicy u pacjentów
senioralnych jest próchnica:
Pytanie 56
Materiałem z wyboru przeznaczonym do wypełnienia ubytków w obrębie
korzeni są:
Pytanie 57
Wspólna cechą monomerów bis-GMA, UDMA i TEDGMA jest:
Pytanie 58
Do istotnych objawów klinicznych odwracalnego zapalenia miazgi w
przypadku obecności głębokiego próchnicowego ubytku należy:
1) brak wrażliwości miazgi na bodźce;
2) sprowokowany, szybko przemijający ból o silnym natężeniu w reakcji na
ciepło;
3) osłabiona elektropobudliwość;
4) dodatnia wrażliwość na opukiwanie;
5) brak zmian radiologicznych w tkankach OKW i w okolicy bifurkacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ozębnej jest nieprawdziwe?
Pytanie 60
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zasad laserowego
opracowania kanału korzeniowego są prawdziwe?
1) kanały zakrzywione nie stanowią przeciwwskazania do ich laserowego
opracowania;
2) po uruchomieniu lasera, światłowód jest wprowadzany do kanału korze-
niowego na długość roboczą i pozostaje w bezruchu przez 5 sekund;
3) po włączeniu lasera znajdujący się w kanale światłowód nie może
pozostawać w bezruchu, ponieważ stopiona zębina może skleić się ze
światłowodem i spowodować jego unieruchomienie w kanale;
4) przy włączonym laserze czas wysuwania z kanału światłowodu ruchami
spiralnymi powinien wynosić 5 sekund, po czym laser należy wyłączyć;
5) czynność wprowadzenia światłowodu do kanału (przy włączonym laserze)
i wyprowadzania go z kanału ruchem spiralnym (przy wyłączonym lase-
rze) powtarza się 10-krotnie. Łączny czas opracowania kanału wynosi 90
sekund.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące czynności osuszania kanałów
korzeniowych przed ich wypełnieniem:
Pytanie 62
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zjawiska adhezji:
Pytanie 63
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dezynfekcji kanałów
korzeniowych aktywowanej światłem:
1) jest to metoda wspomagająca tradycyjne odkażanie kanału;
2) podczas dezynfekcji aktywowanej światłem nie jest możliwe wytworzenie
przez drobnoustroje oporności, co może zaistnieć w przypadku stosowania
antybiotyków i chemioterapeutyków;
3) wadą metody jest możliwość uszkodzenia tkanek otaczających;
4) kanały korzeniowe przepłukuje się sensybilizatorem, aby stwierdzić czy
znajdujące się w nich bakterie zostały zniszczone;
5) do substancji fotouczulających stosowanych podczas dezynfekcji aktywowa-
nej światłem, w stomatologii najczęściej jest używany błękit toluidyny i błękit
metylenowy;
6) źródłem światła w tej metodzie są wysokoenergetyczne lasery lub diody LED.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania żywotności miazgi:
1) dodatni wynik testów termicznych i elektrycznych wskazuje jedynie na odpo-
wiedź neuronalną miazgi (zdolność włókien nerwowych do odbioru i przewo-
dzenia bodźców) i oparty jest na subiektywnych odczuciach pacjenta;
2) laserowy przepływomierz dopplerowski (LDF), pozwalający na stwierdzenie
obecności lub braku krążenia krwi w miazdze, oparty jest na subiektywnych
odczuciach pacjenta;
3) metodę laserową stosuje się w pourazowych uszkodzeniach zębów, których
miazga znajduje się w stanie szoku;
4) metoda laserowa nie jest przydatna w ocenie żywotności miazgi po zabiegu
amputacji przyżyciowej;
5) w przypadku istniejącego w zębie wypełnienia, nawiercanie diagnostyczne w
teście 'cięcia zębiny' nie wykonuje się w miejscu przylegania wypełnienia do
twardych tkanek;
6) do wykonania testu znieczulenia można stosować znieczulenie śródwięzadło-
we, które szybko znosi ból i wymaga niewielkiej ilości środka znieczulającego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Fałszywie negatywny wynik testu (brak reakcji miazgi na bodźce) podczas
badania żywotności miazgi metodami termicznymi i elektrycznymi można uzyskać
w przypadku pacjentów, którzy:
1) zażyli środki przeciwbólowe;
2) zażyli środki uspakajające;
3) są pod wpływem narkotyków;
4) są po spożyciu alkoholu;
5) u chorych z zaburzeniami psychicznymi;
6) w przypadku badania zębów po niedawno przeprowadzonym leczeniu
ortodontycznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotycząceprzewlekłego zapalenia tkanek
okołowierzchołkowych z towarzyszącą osteosklerozą (periodontitischronica cum
osteosclerosis):
1) patologia ta odnosi się do zębów stałych bocznych żuchwy u osób młodych;
2) przyczyną są słabo drażniące bodźce wychodzące z żywej, zapalnie
zmienionej lub martwej miazgi, które pobudzają resorpcję kości wokół
wierzchołka korzenia;
3) może przebiegać bezobjawowo;
4) może pojawić się wrażliwość na opukiwanie;
5) w obrazie RTG widoczny jest mniej lub bardziej rozległy obszar o dużej
przepuszczalności dla promieni RTG wokół jednego lub wszystkich korzeni
danego zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zębów stałych niedojrzałych:
1) rogi miazgi położone są znacznie bliżej granicy cementowo-zębinowej niż
ma to miejsce w zębach dojrzałych;
2) tuż po wyrżnięciu korony zęba rogi miazgi sięgają prawie do granicy
szkliwno-zębiniowej;
3) stosunkowo płytki ubytek twardych tkanek w zębach niedojrzałych, po-
dobnie jak w zębach dojrzałych, należy klasyfikować jako próchnicę
powierzchowną;
4) stosunkowo płytki ubytek twardych tkanek w zębach niedojrzałych należy
klasyfikować jako próchnicę głęboką, podczas gdy w uzębieniu dojrzałym
klasyfikuje się go jako próchnicę powierzchowną lub średnią;
5) liczba kanałów korzeniowych w zębach znajdujących się w okresie
rozwoju może być mniejsza niż w uzębieniu dojrzałym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dezynfekcji zakażonych
kanałów korzeniowych ozonem:
1) ozon wchodzi w reakcje zarówno z bakteriami jak i ich metabolitami;
2) skuteczność bakteriobójcza ozonu aplikowanego do kanału nie jest uwarunkowa-
na usunięciem takich barier przenikania jak opiłki zębiny czy martwicze tkanki;
3) do dezynfekcji kanałów korzeniowych ozon może być wykorzystany razem
z NaOCl, zwiększając jego działanie lityczne i bakteriobójcze;
4) ozon nie może być wykorzystany do dezynfekcji kanałów korzeniowych razem
z NaOCl, ponieważ zmniejsza działanie lityczne, bakteriobójcze i lubrikujące;
5) ozon można stosować po całkowitym chemomechanicznym opracowaniu kanału
i jego osuszeniu, co umożliwi dotarcie ozonu do trudno dostępnych miejsc
systemu kanałowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące opracowania kanałów
korzeniowych poszerzaczamiKerra:
1) opracowanie kanału tylko za pomocą poszerzaczy K wykonujących ruch
obrotowy nie jest korzystne w kanałach mających owalny kształt przekro-
ju, ponieważ niektóre jego części mogłyby pozostać nieopracowane;
2) posługiwanie się grubymi poszerzaczami K w kanałach zakrzywionych
stwarza niebezpieczeństwo niszy lub perforacji ich ściany;
3) w celu ręcznego wprowadzania do kanału uszczelniaczy lub past
leczniczych, poszerzaczem K wykonuje się obroty w kierunku zgodnym z
ruchem wskazówek zegara;
4) poszerzacz K tnie zębinę tylko przy wykonywaniu ruchu obrotowego w
stronę lewą;
5) przy wykonywaniu poszerzaczem K ruchów obrotowych nie należy
stosować na narzędzie nacisku w kierunku wierzchołkowym;
6) poszerzacz K jest ostatnim narzędziem wprowadzanym do kanału w celu
oceny wrażliwości miazgi, drożności oraz szerokości kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące znieczulenia powierzchniowego:
Pytanie 71
Wskaż prawidłowe cechy materiałów na bazie żywic syntetycznych
przeznaczanych do wypełniania kanałów korzeniowych:
1) słaba odporność na nacisk;
2) stosunkowo duży skurcz polimeryzacyjny;
3) minimalna rozpuszczalność w płynach tkankowych i niepodatność na
resorpcje;
4) bardzo dobry kontrast w obrazie RTG;
5) duża łatwość w usuwania z kanału;
6) znaczne działanie osteotropowe;
7) zróżnicowany stopień cytotoksyczności;
8) możliwość wywoływania odczynów alergicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Obecność którego z wymienionych roztworów zaburza pomiar długości
roboczej kanału endometrem częstotliwościowym?
Pytanie 73
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące antykrzywiznowego sposobu
opracowania kanału korzeniowego:
1) problem ten dotyczy szczególnie korzeni podniebiennych zębów
trzonowych szczęki;
2) antykrzywiznowe opracowanie kanału polega na bardziej radykalnym
piłowaniu zewnętrznego łuku krzywizny (trzy ruchy pilnika góra-dół),
w porównaniu z bardziej oszczędnym opracowaniem jej łuku
wewnętrznego (jeden ruch pilnika góra-dół);
3) strefą bezpieczną ze względu na grubszą warstwę zębiny jest wewnętrz-
ny łuk krzywizny - wykonanie poszerzenia kanału w tych miejscach nie
grozi perforacją korzenia;
4) strefą zagrożoną jest wewnętrzny łuk krzywizny, ze względu na cieńszą
warstwę zębiny - skrawanie zębiny w tych miejscach podczas
opracowania kanału grozi perforacją ściany;
5) 'bezpieczne pilniki Hedstroema', które mają fabrycznie stępioną jedną
powierzchnię oraz zaokrąglony tnący wierzchołek, przeznaczone są do
pracy w kanałach zakrzywionych, w których skrawanie zębiny po stronie
zewnętrznej krzywizny (gdzie ściany kanału są cienkie), jest
przeciwwskazane ze względu na grożącą perforację.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia metodą przykrycia
bezpośredniego miazgi:
1) wskazaniem do zastosowania tej metody są pulpopatie odwracalne
bezobjawowe o etiologii próchnicowej z przypadkowym obnażeniem
miazgi w obrębie zdrowej zębiny, nie większym niż 1 mm2, które powstało
w trakcie formowania ubytku w obrębie zdrowej zębiny;
2) wskazaniem są pulpopatie bezobjawowe z próchnicowym obnażeniem
miazgi nie większym niż 2 mm2;
3) zbyt skąpe lub obfite i przedłużające się krwawienie z komory o ciemno-
czerwonym zabarwieniu, jest przeciwskazaniem do stosowania tej
metody leczenia;
4) wskazaniem są pourazowe obnażenia miazgi, niezależnie od powierzchni
obnażenia, do 24 godzin od chwili zadziałania urazu;
5) leczenie dwuseansowe metodą przykrycia bezpośredniego wykonuje się
w razie wątpliwości diagnostycznych wynikających z niejednoznacznych
danych z wywiadu lub testów klinicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące 'biologicznego zamknięcia
otworu wierzchołkowego kanału':
1) biologicznego zamknięcia otworu wierzchołkowego kanału nie stosuje się
w antyseptycznym leczeniu kanałowym;
2) przed ostatecznym wypełnieniem kanału, jego wierzchołkową część
zamyka się na odcinku 1-2 mm materiałem odontotropowym - opiłkami
zębiny lub wodorotlenkiem wapnia;
3) biologiczne zamknięcie otworu wierzchołkowego kanału chroni tkanki
okołowierzchołkowe przed ich jatrogennym uszkodzeniem w czasie
wypełniania kanału, ale nie zapobiega przed przedostawaniem się w ich
obręb materiału wypełniającego;
4) głównym czynnikiem pobudzającym tworzenie tkanek cemento- lub
zębinopochodnych na bazie wiórów zębinowych w okolicy otworu
wierzchołkowego kanału jest kolagen;
5) wióry zębinowe zastosowane po przypadkowym zranieniu tkanek
okołowierzchołkowych i wystąpieniu krwawienia, bardzo skutecznie
hamują nawet obfite krwawienie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wypełniania kanałów
korzeniowych metodą kondensacji pionowej ćwieków gutaperkowych:
1) zaliczana jest do grupy technik termoplastycznych;
2) ze względu na posługiwanie się upychaczami korzeniowymi, nie wymaga
szerszego opracowania kanału niż inne metody (w tym również zimnej
kondensacji bocznej);
3) podczas wypełniania konieczne jest stosowanie dużych sił niezbędnych
do kondensacji gutaperki, które mogą powodować pęknięcie ścian
kanału;
4) w przypadku, gdy upychacz nie przejdzie poza miejsce krzywizny, około-
wierzchołkowy odcinek kanału może być niedostatecznie wypełniony;
5) nie jest zalecana do kanałów, w których stwierdza się patologiczną
resorpcję wewnętrzną, ze względu na stosowanie dużych sił niezbędnych
do kondensacji gutaperki, które mogą powodować pęknięcie ścian
kanału;
6) jest skuteczna w wypełnianiu znacznie zakrzywionych kanałów z licznymi
odgałęzieniami bocznymi, kończącymi się kilkoma otworami
wierzchołkowymi;
7) zalecana jest do kanałów szeroko opracowanych w kształcie stożka,
prostych lub nieznacznie zakrzywionych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące resorpcji wewnętrznych:
1) pojawia się zazwyczaj w pojedynczych zębach, sporadycznie występuje
równocześnie w kilku zębach;
2) częściej występuje w zębach bocznych niż w zębach przednich;
3) powstaje w zębach przy miazdze w stanie rozpadu zgorzelinowego;
4) przy perforacji dwustronnej ściany kanału może dojść do samoistnego
odłamania wierzchołka korzenia;
5) resorpcja w postaci powierzchownej może ulegać samoistnemu wylecze-
niu przez odkładającą się zębinę wtórną, zazwyczaj o nieregularnej
budowie;
6) nie jest możliwe równoczesne występowanie ogniska resorpcji w komorze
i w kanale.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mechanizmów antybakteryjnego
działania śliny:
Pytanie 79
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nadwrażliwości pozabiegowej:
Pytanie 80
Jeśli w dolnych zębach siecznych występują dwa kanały, to:
1) jako kanał dodatkowy zeznajemy kanał policzkowy;
2) najczęściej spotyka się przebieg kanałów wg typu V klasyfikacji
Vertucciego;
3) jeśli kanały łączą się w pobliżu wierzchołka korzenia, to kanał dodatkowy
dochodzi do kanału głównego pod pewnym kątem;
4) kanał wargowy jest szerszy i bardziej drożny niż językowy;
5) miejscem połączenia kanałów jest 1/3 przykoronowa część korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fluorozy:
1) ryzyko fluorozy występuje na obszarach, na których stężenie fluoru w
wodzie pitnej jest wyższe niż 2 ppm;
2) fluoroza zębów może rozwinąć się przez całe życie;
3) w skali fluorozy wg Deana brązowe przebarwienia szkliwa oznaczają
fluorozę umiarkowaną (4 stopień fluorozy);
4) typowym objawem wszystkich postaci fluorozy jest występowanie zmian
na podobnym etapie zaawansowania w zębach z różnych grup;
5) w leczeniu fluorozy stosuje się preparaty fluoru w celu remineralizacji
powierzchni zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Według zaleceń Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego i Narodo-
wego Programu Ochrony Antybiotyków w zakresie stosowania antybiotyków
w leczeniu endodontycznym profilaktyczna antybiotykoterapia wskazana jest u
pacjenta:
1) po przebytym zawale serca;
2) ze sztuczną zastawką serca;
3) z wrodzoną wadą siniczą;
4) po przebytym epizodzie infekcyjnego zapalenia wsierdzia;
5) po zabiegu pomostowania aortalno-wieńcowego (tzw. by-pass);
6) z wszczepionym rozrusznikiem serca;
7) po udarze mózgu;
8) z wszczepionym sztucznym stawem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
W trakcie badania pacjenta stwierdzasz obecność 4 zębów z ubytkami
próchnicowymi, 2 zęby z plamami próchnicowymi, 1 ząb usunięty z powodu
próchnicy i 1 ząb usunięty z powodu rozchwiania 3 stopnia oraz 8 zębów z
wypełnieniami stałymi, w tym, w 1 z tych wypełnień stwierdzasz obecność
próchnicy wtórnej.Wylicz liczbę PUW i jej składowe u tego pacjenta:
Pytanie 84
W trakcie wykonywania zdjęć radiologicznych w projekcji skośnej:
Pytanie 85
Wskaż fałszywestwierdzenie dotyczące jatrogennych przyczyn chorób
miazgi:
Pytanie 86
Metoda płynnej fali to:
Pytanie 87
Test elektryczny stosowany do oceny żywotności miazgi może dać
fałszywie dodatni wynik w przypadku:
1) zgorzeli rozpływnej miazgi;
2) zbyt wąskiego opracowania otworu wierzchołkowego;
3) w zębach po urazie;
4) kontaktu elektrody pomiarowej z wypełnieniem amalgamatowym;
5) braku izolacji elektrody pomiarowej od dostępu śliny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Pacjent skarży się na trwające od pewnego czasu ćmiące bóle w okolicy
żuchwy, po prawej stronie. W zębie 46 stwierdzasz głęboki ubytek próchnicowy.
Reakcja zęba na chlorek etylu jest osłabiona. Ząb jest niebolesny opukowo. W
obrazie radiologicznym brak widocznych zmian w obrębie tkanek okołowierzchoł-
kowych. Po opracowaniu ubytku doszło do próchnicowego obnażenia miazgi.
Widoczne są brunatno-szare masy o gnilnym zapachu. Po opracowaniu komory,
w ujściu kanału miazga jest bolesna na zgłębnikowanie. Jakie rozpoznanie
postawisz w przypadku powyższych objawów i jaką metodę leczenia wybierzesz?
Pytanie 89
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakładania koferdamu do
leczenia kanałowego:
Pytanie 90
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczącechlorheksydyny:
1) biokompatybilność;
2) skuteczna eliminacja Enterococcus faecalis z kanałów korzeniowych;
3) usuwanie warstwy mazistej ze ścian kanału;
4) przedłużone działanie antybakteryjne;
5) w kontakcie z wysiękiem zapalnym szybko ulega inaktywacji;
6) zdolność do neutralizacji lipopolisacharydów (LPS).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Dodawane do past do zębów składniki o nazwach laurylosiarczan sodu
i N-lauroilosarkozynian sodowy to:
Pytanie 92
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cech charakterystycznych
materiału MTA:
1) preparaty produkowane są w postaci proszku, zawierającego
hydrofobowe cząsteczki, który rozrabia się ze specjalnym płynem
dołączonym przez producenta w stosunku 3:1;
2) działa przeciwzapalnie i pobudza procesy regeneracyjne;
3) jest najbardziej rozpuszczalny w płynach tkankowych spośród podobnych
materiałów;
4) jest odporny na działanie mechaniczne;
5) charakteryzuje się długotrwałą szczelnością;
6) zalecany jest do przykrycia bezpośredniego w metodzie jednoseansowej;
7) w zębach leczonych biologicznie po jego zastosowaniu stwierdza się
obecność grubych mostów zębinowych i brak nacieków zapalnych;
8) jego pH wynosi 12.5.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mechanizmu kariostatycznego
działania fluoru:
1) właściwości kariostatyczne fluoru wynikają przede wszystkim z jego
wielokierunkowego działania egzogennego w okresie poerupcyjnym;
2) większa zawartość fluoru w warstwie powierzchniowej szkliwa u osób
pijących wodę fluorkowaną nie zwiększa w istotny sposób odporności
szkliwa na kwasy;
3) fluor obecny w ślinie i płytce nazębnej hamuje aktywność bakterii
kariogennych;
4) większa zawartość fluoru w warstwie powierzchniowej szkliwa u osób
przyjmujących tabletki z zawartością fluoru zwiększa w istotny sposób
odporności szkliwa na kwasy;
5) fluor obecny w ślinie i płytce nazębnej nie upośledza tworzenia biofilmu
na powierzchni zęba przez bakterie kariogenne;
6) fluor obecny w ślinie i płytce nazębnej osłabia demineralizację szkliwa;
7) właściwości kariostatyczne fluoru wynikają głównie z jego wpływu na
pierwotną mineralizację matrycy białkowej i dojrzewanie szkliwa;
8) fluor obecny w ślinie i płytce nazębnej hamuje aktywność bakterii kriogen-
nych m.in. poprzez upośledzenie metabolizmu tych drobnoustrojów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące roli śliny w neutralizacji
środowiska jamy ustnej:
1) główny system buforujący w ślinie stanowią jony HCO3−, a ich stężenie
w ślinie spoczynkowej jest 50 razy mniejsze niż w ślinie stymulowanej;
2) wysokie stężenie jonów wodorowęglanowych powoduje spadek pH śliny
i jej właściwości buforujących;
3) wyższy poziom jonów wodorowęglanowych w ślinie neutralizuje kwasy
organiczne zawarte w pokarmach oraz produkowanych przez bakterie
próchnicotwórcze;
4) wysokie stężenie jonów wodorowęglanowych hamuje wzrost mikroorga-
nizmów kwasolubnych, zwłaszcza Strepptococcusmutans i Candida
albicans;
5) niski poziom jonów wodorowęglanowych w ślinie neutralizuje kwasy,
a więc obniża pH śliny, dzięki czemu ułatwia remineralizację i redukuje
demineralizację szkliwa;
6) właściwości buforujące śliny są najwyższe podczas snu i bezpośrednio po
przebudzeniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Przyporządkuj odpowiednią zawartość fluoru (ppm F) do preparatu
stosowanego w profilaktyce fluorkowej:
1) 12 500 ppm F;
2) 225 ppm F;
3) 12 300 ppm F;
4) 22 600 ppm F.
a) lakier fluorkowy do profesjonalnego stosowania w gabinecie;
b) żel zawierający aminofluorki do stosowania w warunkach domowych;
c) płukanka z NaF do codziennego stosowania w warunkach domowych;
d) żel APF (zakwaszony fosforan fluoru) do profesjonalnego stosowania
w gabinecie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Pacjent w wieku 57 lat z zaawansowanym uogólnionym, nieleczonym
dotychczas zapaleniem przyzębia zgłosił się do gabinetu stomatologicznego z
powodu sporadycznie występującego bólu samoistnego zęba 31 oraz wysięku
ropnego z kieszonki dziąsłowej. W badaniu wewnątrzustnym stwierdza się
rozchwianie zęba 31 oraz kieszeń przyzębną o głębokości 11mm. W obrazie
RTG, oprócz poziomego zaniku wyrostka zębodołowego, widoczny jest ubytek
kości wzdłuż korzenia zęba 31 sięgający do okolicy wierzchołkowej. Wskaż
odpowiednią klasę (wg klasyfikacji Guldenera i Langelanda) opisanej zmiany
endo-perio oraz właściwe postępowanie lecznicze:
1) klasa III;
2)klasa II;
3)klasa IV;
4)klasa I.
a) antyseptyczne leczenie kanałowe, i zgodne ze wskazaniami, leczenie
przyzębia brzeżnego z ewentualnym zabiegiem chirurgicznym;
b) antyseptyczne leczenie kanałowe;
c) leczenie przyzębia brzeżnego z ewentualnym zabiegiem chirurgicznym, a
następnie po wygojeniu się przyzębia antyseptyczne leczenie kanałowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Pacjent w wieku 45 lat zgłosił się do gabinetu stomatologicznego z powo-
du zmiany barwy zęba 21 i bólu występującego po spożyciu gorących pokarmów.
W badaniu wewnątrzustnym, w zębie 21 stwierdza się rozległe wypełnienie kl. III
w/g Blacka. Ząb nie reaguje na testy żywotności, ma ciemniejszą barwę i jego
szkliwo uległo zmatowieniu. W obrazie RTG widoczne jest wypełnienie przylegają-
ce bezpośrednio do komory miazgi. Nie stwierdza się zmian w tkankach OKW.
Wskaż najmniej prawdopodobną przyczynę wystąpienia w/w objawów:
Pytanie 98
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczącezębiniaków prawdziwych:
1) są wysokozróżnicowane;
2) są małozróżnicowane;
3) są zbudowane z koncentrycznie ułożonych blaszek wapniowych;
4) powstają w czasie rozwoju z pofałdowania ścianki brodawki zębowej lub
oderwanych odontoblastów;
5) są często zlokalizowane w okolicy otworu wierzchołkowego;
6) posiadają budowę zębiny z mniej lub bardziej regularnymi kanalikami
zębinowymii włóknami Tomesa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
Które z niżej wymienionych cech, charakteryzują pacjenta należącego do
grupy wysokiego ryzyka próchnicy?
1) spożywanie w diecie dużej ilości cukrów między głównymi posiłkami;
2) wydzielanie śliny stymulowanej >3,0 ml/min;
3) stwierdzenie w badaniach kontrolnych ponad 3 nowych ognisk próchnicy
w ciągu ostatnich 36 miesięcy;
4) stwierdzenie obecności licznych wypełnień;
5) miano kolonii S. mutans w ślinie wynoszące 106 CFU;
6) wydzielanie śliny spoczynkowej na poziomie ≤0,1 ml/min, a śliny
stymulowanej 0,2-0,5 ml/min.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Przyporządkuj odpowiedni składnik past do zębów do jego działania:
1) pirofosforany;
2)uwodniony fosforan dwuwapniowy (CaHPO4 ●H2O);
3)pochodne kumaryny;
4) gliceryna.
a)jest środkiem higroskopijnym, chłonąc wodę z powietrza przeciwdziała
wysychaniu pasty;
b)daje efekt fluoryzowania w niebieskim zakresie widma, powodując
tzw. wybielanie optyczne;
c)posiada właściwości polerujące i nie reaguje z fluorem;
d)hamuje wzrost kryształów, dzięki czemu zapobiega przekształcaniu się
wapnia w kamień nazębny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczącemepiwakainy:
1) posiada minimalne właściwości rozszerzania naczyń, dzięki czemu działa
głęboko znieczulająco bez dodatkowych środków zwężających naczynia;
2) jest dostępna w ampułkach w postaci czystej 4% lub 3% z dodatkiem
adrenaliny;
3) jest dostępna z dodatkiem dwóch środków naczynioskurczowych: alfa-
metylorepinefryna(1:20 000) i adrenaliny (1: 100 000);
4) 3% mepiwakaina jest zdecydowanie mniej skuteczna w uzyskiwaniu znie-
czulenia zdrowych lub w stanie zapalnym zębów trzonowych żuchwy, niż
2% mepiwakaina z adrenaliną (1: 100 000);
5) czysta postać mepiwakainy jest zalecana do stosowania u pacjentów,
u których nie są wskazane środki naczynioskurczowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
W klasyfikacji próchnicy wg Mounta i Hume'a oznaczenie Si/Sta 2.2
oznacza:
Pytanie 103
U 27-letniej pacjentki kliniczne badanie kontrolne nie wykazało obecności
ubytków próchnicowych, a wskaźnik API wyniósł 25%. Wykonano zdjęcie
skrzydłowo-zgryzowe. W zębie 36, na powierzchni mezjalnej zaobserwowano
zmianę demineralizacyjną ograniczoną do szkliwa. Jakie działania należy podjąć
u tej pacjentki?
Pytanie 104
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewlekłego ropnego
zapalenia tkanek okołowierzchołkowych:
1) jest ono zapaleniem typu wytwórczego;
2) proces chorobowy toczy się początkowo w kości, a następnie obejmuje
ozębną;
3) w zapaleniu przewlekłym, w porównaniu z ostrym, jest mniejsze
niszczenie kości przez resorpcję;
4) nacieki szpiku w zapaleniu prowadzą do tłuszczowego zwyrodnienia
szpiku;
5) procesowi resorpcji kości w zapaleniu często towarzyszy osteoklastyczna
resorpcja cementu i zębiny w okolicy wierzchołka korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Które materiały stosowane w leczeniu endodontycznym mogą
powodować reakcje alergiczne?
1) chlorheksydyna;
2) podchloryn sodu;
3) EDTA;
4) jod;
5) wodorotlenek wapnia;
6) MTA;
7) uszczelniacze na bazie żywicy epoksydowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania 40-50% kwasu
cytrynowego jako środka do płukania kanału:
Pytanie 107
Który z wymienionych preparatów leczniczych powinien być założony do
komory zęba, w celu zapobiegania resorpcji przyszyjkowej, po zabiegu wybielania
zębów metodą walkingbleach?
1) dycal;
2) kerr life;
3) calxyl;
4) ketac;
5) biopulp.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ubytków erozyjnych:
1) kwasy odpowiedzialne za erozję są produktami flory bakteryjnej jamy
ustnej;
2) erozyjne ubytki pochodzenia przemysłowego występują na 1/3 lub 1/2
wargowej powierzchni siekaczy;
3) w przypadku przewlekłego cofania się pokarmu erozję w żuchwie
obserwuje się na powierzchniach policzkowych i żujących zębów;
4) werozji kwasy powodują rozpuszczanie hydroksyapatytów
i fluoroapatytów;
5) erozja zębiny dotyczy głównie zębiny okołokanalikowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wartości współczynnika
konfiguracyjnego ubytku (C-factor):
1) określa różnicę liczby powierzchni związanych i wolnych ubytku;
2) jest wyrażany jako stosunek liczby powierzchni związanych do
powierzchni wolnych ubytku;
3) jeśli wszystkie ściany ubytku klasy I w kształcie skrzyni mają taką samą
powierzchnię to wartość współczynnika konfiguracji wynosi dla niego 5;
4) dla ubytków klasy V, w zależności od ich kształtu, wynosi 1,5-3;
5) ubytek klasy I ma pięć ścian związanych i tylko jedną ścianę wolną,
dlatego wartość współczynnika konfiguracji wynosi dla niego 4.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
Umiarkowany poziom ryzyka próchnicy według systemuCambra
związany jest z określonymi zaleceniami terapeutycznymi:
1) wizytą kontrolną co 4-6 miesięcy;
2) badanie śliny przy badaniu wstępnym i kontrolnym;
3) brak zaleceń stosowania ksylitolu;
4) bezwzględne płukanie jamy ustnej 0,12% chlorheksydyną raz dziennie
przez jeden tydzień/miesiąc;
5) wykonanie zdjęcia rtg skrzydłowo-zgryzowego co 24-36 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Istotny wskaźnik próchnicy (SIC - Significant Index Caries) określa:
Pytanie 112
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metod diagnostyki próchnicy:
1) międzynarodowy system wykrywania i oceny próchnicy (ICDASII) oparty
jest na rozpoznaniu wizualno-dotykowym;
2) metoda transiluminacji z użyciem włókien optycznych (FOTI) wykazuje
ponad dwukrotnie wyższą czułość niż badanie radiologiczne w przypadku
próchnicy stycznych zębów bocznych;
3) metoda radiologiczna zaliczana jest do metod jakościowych diagnostyki
próchnicy;
4) efekt pasma Macha to zjawisko związane z metodami diagnostycznymi
opartymi na pomiarze fluorescencji wzbudzonej zęba;
5) zdjęcia skrzydłowo-zgryzowe są niedokładne w wykrywaniu wczesnych
stadiów próchnicy na powierzchniach okluzyjnych zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
W której z nieinwazyjnych metod leczenia próchnicy usuwa się za
pomocą kwasu warstwę powierzchniowej zmiany próchnicowej a następnie
aplikuje specjalnie opracowaną żywicę kompozytową penetrującą zmianę w
wyniku działania sił kapilarnych?
Pytanie 114
Wskaż fałszywestwierdzenie dotyczące Międzynarodowego Systemu
Wykrywania i Oceny Próchnicy (ICDAS II):
Pytanie 115
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skurczu polimeryzacyjnego:
1) kompozytów mikrohybrydowych jest większy niż mikrofilowych;
2) powoduje napięcie, które może doprowadzić do pęknięć i złamań szkliwa
na styku wypełnienia;
3) można go zredukować wybierając materiał typu bulkfill w celu wypełnienia
ubytku jedną 4 mm warstwą jednoczasowo;
4) prowadzi do powstawania pęcherzyków i szczelin w wypełnieniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
Uszczelniacze kompozytowe są stosowane w celu zapobieżenia rozwo-
jowi próchnicy w anatomicznych zagłębieniach zęba. Które z poniższych stwier-
dzeń dotyczących stosowania uszczelniaczy kompozytowych jest prawidłowe?
1) wskazaniem do stosowania są głębokie retencyjne bruzdy u pacjentów,
u których ryzyko próchnicy jest umiarkowane lub wysokie;
2) wskazaniem do stosowania są bruzdy w zębach osób dorosłych z niskim
ryzykiem próchnicy;
3) wskazaniem do stosowania jest ryzyko próchnicy, a nie czas jaki upłynął
od wyrznięcia zęba;
4) u osób dorosłych uszczelniacze kompozytowe stosuje się tylko w płytkich
i łatwych do oczyszczeniach bruzdach na powierzchniach żujących
zębów trzonowych;
5) uszczelniaczy kompozytowych nie stosuje się w zębach z próchnicą na
powierzchni stycznej;
6) niecałkowicie wyrznięty ząb nie jest przeciwwskazaniem do zastosowania
uszczelniacza kompozytowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metod preparacji ubytków
w tkankach zęba:
1) preparację szczelinową wykonuje się z dostępu od powierzchni okluzyjnej
zęba;
2) w preparacji szczelinowej można pozostawić niepodparte szkliwo pod
warunkiem że rejon połączenia szkliwno-zębinowego jest wolny od
próchnicy;
3) preparacja tunelowa wskazana jest w przypadku próchnicy pierwotnej na
powierzchni podniebiennej/językowej zębów siecznych;
4) w preparacji tunelowej wejście do ubytku powinno być szerokie w kierun-
ku policzkowo-językowym, aby uzyskać odpowiednią widoczność i dostęp
do próchnicowej zębiny;
5) w preparacji tunelowej wewnętrznej, przy usuwaniu zmiany próchnicowej
w zębinie pozostawia się zewnętrzne zdemineralizowane szkliwo.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odświeżania lub naprawy wypełnień:
1) zabieg odświeżania wykonuje się przy przebarwieniu występującym wokół brzegów
wypełnień z materiałów złożonych;
2) odświeżanie wypełnienia ogranicza się wyłącznie do jego brzegów i nie obejmuje całej
powierzchni wypełnienia;
3) naprawę wypełnienia przeprowadza się wtedy, gdy po poszerzeniu szcze-liny brzeżnej
kosztem wypełnienia, ujawnia się obecność aktywnej próchnicy;
4) w przypadku, gdy po poszerzeniu szczeliny brzeżnej stwierdzono rozmiękłą zębinę,
należy wymienić całe wypełnienie;
5) podczas naprawy wypełnienia bezwzględnie wskazane jest schropowa-cenie jego
brzegów w celu uzyskania większej powierzchni do wiązania;
6) przy starciu wypełnień kompozytowych znajdujących się na powierzchni żującej należy
wymienić wypełnienie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zabiegu replantacji zęba:
1) rokowanie długotrwałego utrzymania replantowanego zęba nie zależy od środowiska,
w jakim transportowany był ząb w czasie przebywania poza zębodołem;
2) krótki czas unieruchomienia zmniejsza ryzyko resorpcji oraz ankylozy korzeni;
3) ząb przeznaczony do replantacji, jeśli jest zabrudzony, należy oczyścić mechanicznie i
natychmiast umieścić w roztworze fizjologicznym soli;
4) ząb dojrzały jak i niedojrzały, który w wilgotnym środowisku przebywał do 2 godzin ma
znikome szanse na przeżycie włókien ozębnej
i rewaskularyzację;
5) po zabiegu replantacji zęba w obrazie RTG można zaobserwować wytworzenie
prawidłowych włókien ozębnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące tkanek zęba:
1) szkliwo wykazuje większą oporność elektryczną od zębiny;
2) reakcję bólową chorej miazgi wywołaną najsłabszym bodźcem elektrycznym określa się
jako próg pobudliwości;
3) badanie prądem elektrycznym może dostarczyć informacji na temat rodzaju toczącego się
w miazdze zapalenia;
4) kanaliki zębinowe o prostym przebiegu lepiej przewodzą bodźce elektryczne;
5) próg pobudliwości dla miazgi wynosi około 40 µA.
Prawidłowa odpowiedź to: