Egzamin PES / Stomatologia zachowawcza z endodoncją / wiosna 2012

Wskaż zdanie prawidłowo opisujące sposób wykrywania próchnicy powierzchni stycznych metodą FOTI (fibre-optic transillumination):

Które z niżej wymienionych cech charakteryzują zębinę próchnicową strefy wewnętrznej ogniska próchnicowego?
1) martwa;
2) zakażona;
3) zniszczona w sposób nieodwracalny;
4) żywe wypustki odontoblastów;
5) kolagen traci swoją strukturę chemiczną;
6) częściowo zdemineralizowana;
7) może ulec remineralizacji;
8) żywa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zjawisko „emulgacji żywicy” może powstać w przypadku zastosowania systemu łączącego:

Który z niżej wymienionych składników past do zębów przeciwdziała odkładaniu kamienia nazębnego?

W którym z niżej opisanych przypadków można stwierdzić, że pacjent ma „umiarkowaną skłonność do próchnicy”?

Pacjentka w wieku 30 lat zgłasza dolegliwości bólowe związane z nagryzaniem na ząb 46. Z wywiadu i karty badania pacjenta wynika, że ząb ten był leczony przed 2 dniami (z rozpoznaniem caries media) i od tego czasu występują opisane dolegliwości. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzono rozległe wypełnienie klasy I wg Blacka z materiału złożonego bez cech makroskopowej nieszczelności. Reakcja zęba na opukiwanie pionowe jest ujemna, zaś ból pojawia się jedynie przy ucisku na guzek policzkowy mezjalny. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie w tym przypadku?

Codzienne używanie nici dentystycznej redukuje płytkę na powierzchniach stycznych o:

W których zębach nie wolno stosować ćwieków okołomiazgowych jako dodatkowych elementów retencyjnych do czasowej odbudowy tkanek zęba przed leczeniem protetycznym?
1) dolne siekacze;          5) przedtrzonowce dolne;
2) górne siekacze przyśrodkowe;    6) kły górne;
3) górne siekacze boczne;      7) trzonowce dolne.
4) przedtrzonowce górne;
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż cechy charakteryzujące materiały złożone światłoutwardzalne, przeznaczone wyłącznie do wypełniania ubytków w zębach bocznych:

Spośród niżej podanych zdań, wskaż to, które w sposób fałszywy charakteryzuje sposób opracowania ubytku do wypełnienia materiałem szkło-jonomerowym:

Które z wymienionych materiałów do wypełnień mają charakter hydrofilny?

Pacjent w wieku 20 lat zgłasza dolegliwości bólowe zęba 15, związane ze spożywaniem słodyczy, czasem potraw kwaśnych i słonych oraz nieznaczny ból sprowokowany na bodźce termiczne. Ból ustępuje po zaprzestaniu działania bodźca. Jakie rozpoznanie można postawić jedynie na podstawie badania podmiotowego?

Pacjent w wieku 65 lat zgłosił się do badania kontrolnego stanu zdrowia jamy ustnej. Na podstawie badania stwierdzono: liczne braki zębów w odcinku bocznym po obu stronach oraz rozległe wypełnienia w zębach przednich górnych i dolnych bez cech próchnicy wtórnej. W zębie 14, na powierzchni żującej widoczne jest wypełnienie z materiału złożonego, starte w swojej środkowej części, z widocznym podkładem. Pacjent nie zgłasza dolegliwości bólowych, a reakcja miazgi na bodźce jest prawidłowa. Pacjent ma uzupełnienia protetyczne, ale ich nie używa. Jakie postępowanie lecznicze powinno być wskazane w ww. przypadku klinicznym?

Zgodnie z zaleceniami leczenia u pacjentów dużego ryzyka próchnicy odstępy pomiędzy wizytami i odstępy pomiędzy badaniami radiologicznymi wynoszą odpowiednio:

O dużej aktywności zmiany próchnicowej szkliwa świadczą następujące jej cechy:
1) kolor jasny, kredowy;    4) powierzchnia szklista i gładka;
2) kolor ciemny;      5) lokalizacja w pobliżu dziąsła;
3) powierzchnia szorstka;    6) lokalizacja odległa od girlandy dziąsłowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jeżeli zostało za mało twardych tkanek zęba, aby w prosty sposób założyć koferdam można:

Wiertła o czerwonym kolorze pierścienia przeznaczone są do:

Wskaż cechy ubytków abfrakcyjnych:
1) tworzą się na powierzchniach językowych lub przedsionkowych na kilku zębach;
2) występują w kształcie klina na pojedynczych zębach;
3) częściowo lub całkowicie znajdują się pod dziąsłem;
4) mają powierzchnię gładką, lśniącą, wypolerowaną;
5) powstają na powierzchniach przedsionkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż rekomendowany sposób przygotowania powierzchni ubytku abrazyjnego do wypełnienia materiałem złożonym:

Zukośnienie brzegów szkliwa nie jest zalecane w ubytkach klasy:

Która z wymienionych zasad obowiązuje w przypadku opracowywania ubytków do wypełnienia cementem szkło-jonomerowym? Brzegi szkliwa:

Zgodnie z fazami opracowania ubytków wg Blacka, szósty etap dotyczy:

W obrazie rtg charakterystycznymi cechami resorpcji zapalnej wewnętrznej są:
1) regularność zarysu ubytku;
2) asymetryczne umiejscowienie resorpcji w stosunku do przebiegu kanału;
3) symetryczne umiejscowienie resorpcji w stosunku do osi zęba;
4) wyraźne ograniczenie brzegów;
5) obecność zmiany okołowierzchołkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

W skład popularnego preparatu Dexadent wchodzą:

Warunkiem niezbędnym dla rozwoju resorpcji wewnętrznej zastępczej jest:
1) nieodwracalne, przewlekłe zapalenie lub częściowa martwica;
2) uszkodzenie odontoblastów lub prezębiny;
3) przekrwienie zapalne;
4) ostre zapalenie miazgi;
5) całkowita martwica miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych sposobów oceny żywotności miazgi są najbardziej wiarygodne?
1) test nawiercania zębiny;    4) test znieczulenia;
2) test elektryczny;        5) laserowy przepływomierz Dopplera.
3) test termiczny na zimno;
Prawidłowa odpowiedź to:

Która z wymienionych metod leczenia chorób miazgi nie spełnia warunków leczenia biologicznego?

Który ze środków płuczących przy naprzemiennym płukaniu kanału korzeniowego należy zastosować jako ostatni w celu usunięcia pozostałej w kanale wody utlenionej?

Pacjent zgłosił się do stomatologa w związku z utratą wypełnienia w zębie 37. Na podstawie badania klinicznego lekarz postawił wstępne rozpoznanie necrosis pulpae. Po usunięciu mas martwiczych i chemo-mechanicznym opracowaniu kanałów zastosował 1% Jodopax, a ubytek szczelnie zamknął. Pacjent otrzymał skierowanie do badania rtg leczonego zęba. Po upływie doby pacjent zgłosił się do lekarza z silnym, ciągłym bólem samoistnym i uczuciem „wydłużenia” zęba. Remisje bólu były rzadkie. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził ból podczas opukiwania zęba w kierunku pionowym, a na wyrostku zębodołowym w okolicy wierzchołka korzenia błonę śluzową rozpulchnioną i tkliwą na dotyk. Badanie rtg uwidoczniło przy wierzchołku korzenia dystalnego rozlane ognisko rozrzedzenia struktury kostnej bez wyraźnego odgraniczenia od prawidłowej tkanki. Jakie rozpoznanie należy postawić w opisanym przypadku?

Wobec których drobnoustrojów, odpowiedzialnych za powstawanie zmian lub brak gojenia zapaleń w tkankach okołowierzchołkowych preparaty na bazie wodorotlenku wapnia nie wykazują działania przeciwbakteryjnego?
1) Enterococcus faecalis;        4) Actinomyces neslundii;
2) Streptococcus mutans;        5) Actinomyces israelii.
3) Streptococcus mitis;
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent zgłosił się do stomatologa z silnym, ciągłym, samoistnym i pulsującym bólem zęba 34. Po przeprowadzeniu badania podmiotowego i przedmiotowego oraz kontroli rtg tkanek okołowierzchołkowych lekarz postawił rozpoznanie: periodontitis periapicalis purulenta acuta. Po chemo-mechanicznym opracowaniu kanału i zdrenowaniu wysięku ropnego, w celu likwidacji ostrej fazy zapalenia lekarz postanowił zastosować do kanału pastę antybiotykowo-kortykosterydową. Wskaż, jak powinien postąpić lekarz, aby uzyskać jak najlepszy efekt przeciwzapalny i przeciwbakteryjny stosowanej pasty:

Lekarz oceniając stan higieny jamy ustnej pacjenta, zbadał 24 przestrzenie międzyzębowe: 12 od strony przedsionka i 12 od strony językowej. W 6 przestrzeniach stwierdził obecność płytki bakteryjnej. Określ stan higieny jamy ustnej pacjenta posługując się wskaźnikiem API:

Podczas przyżyciowej ekstyrpacji miazgi kanałowej doszło do zranienia mieszanej tkanki miazgowo-ozębnowej, którego objawem jest utrzymujące się krwawienie z kanału po całkowitym wyłuszczeniu miazgi. Wskaż, której z metod nie stosuje się przy tamowaniu krwawienia z kanału:

W radiologicznej ocenie jakości wypełnienia kanału, jako przepełniony określa się taki kanał, w którym materiał wypełniający:

Który z materiałów na bazie żywic syntetycznych, stosowany do wypełniania kanałów korzeniowych nie powinien być stosowany jako uszczelniacz w metodzie kondensacji bocznej gutaperki?

Wskaż, które z wymienionych materiałów stosowane są zarówno do zamykania perforacji ścian kanałów jak i do wstecznego wypełnienia kanałów korzeniowych:
1) twardniejące preparaty wodorotlenkowo-wapniowe;
2) amalgamaty wysokomiedziowe;
3) Pro Root MTA;
4) cementy glass-jonomerowe;
5) płynna gutaperka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent zgłosił się do stomatologa z powodu utraty wypełnienia w zębie 36. Według informacji z karty choroby pacjenta, ząb był leczony endodontycznie przed trzema laty, a kanał wypełniono materiałem Ketac-Endo bez ćwieka gutaperkowego. Wykonano kontrolne zdjęcie rtg, które ujawniło obecność przejaśnienia w okolicy korzenia dystalnego zęba 36. Lekarz postawił rozpoznanie: periodontitis periapicalis chronica. Jakie postępowanie w opisanym przypadku umożliwi usunięcie materiału z kanału i przeprowadzenie powtórnego leczenia endodontycznego?

Dokończ zdanie dotyczące kalibracji rozpychacza w metodzie kondensacji bocznej gutaperki na zimno: Pierwsze narzędzie kondensujące ćwiek gutaperkowy główny powinno być:

Wskaż, przez jaki czas po umocowaniu obturatora systemu Easyfill Soft-Core w kanale należy pozostawić go w bezruchu, jeżeli zastosowano metodę wypełniania kanałów korzeniowych uplastycznionym termicznie obturatorem gutaperkowym:

Na podstawie kontrolnego zdjęcia rtg wykonanego bezpośrednio po wypełnieniu kanałów zęba 16 systemem Thermafil, lekarz stwierdził, że kanał policzkowy bliższy został niedopełniony. Wskaż właściwy sposób całkowitego usunięcia obturatora o rozmiarze 20, w celu ponownego prawidłowego wypełnienia kanału korzeniowego:

Które zdanie dotyczące ryzyka próchnicy jest prawdziwe?
1) pojęcie ryzyka próchnicy odnosi się do przyszłości;
2) jednym z czynników wpływających na ryzyko próchnicy jest ilość i jakość śliny;
3) wywiad ogólny nie odgrywa istotnej roli w ocenie ryzyka próchnicy;
4) cariogram jest to nazwa programu oceny ryzyka próchnicy, w którym po wprowadzeniu zmiennych automatycznie kwalifikuje się pacjenta do określonej grupy ryzyka;
5) obecność próchnicy w uzębieniu mlecznym nie wpływa na zwiększenie ryzyka próchnicy w uzębieniu stałym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdanie dotyczące leczenia próchnicy jest fałszywe?

Które zdanie dotyczące erozji jest prawdziwe?
1) ubytki erozyjne występują zarówno na powierzchniach wargowych jak i językowych zębów;
2) na powstawanie nadżerek szkliwa decydujący wpływ wywiera nie ilość spożytych kwasów, ale częstość ich konsumpcji;
3) w erozji zębiny wyróżnia się dwie fazy aktywną i bierną;
4) erozja zębiny dotyczy głównie zębiny międzykanalikowej z odwapnieniem zębiny okołokanalikowej;
5) im niższe jest pH napoju, tym jego potencjał erozyjny jest wyższy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdanie dotyczące znieczulenia śródwięzadłowego jest fałszywe?

Które zdanie dotyczące podchlorynu sodu jest prawdziwe?
1) podchloryn sodu działa bakteriobójczo łącząc się z grupami aminowymi białek błony komórkowej prowadząc do lizy drobnoustrojów;
2) środek ten bardzo skutecznie usuwa martwą tkankę;
3) w niższych stężeniach nie jest toksyczny dla tkanek okołowierzchołkowych;
4) w celu podniesienia skuteczności działania poleca się podgrzanie preparatu do 60-70ºC;
5) roztwór 5,25% podchlorynu sodu jest polecany do płukania kanałów z resorpcją zewnętrzną i wewnętrzną korzeni.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent zgłosił się z dolegliwościami bólowymi zęba 34 trwającymi od 2 dni. Badaniem przedmiotowym stwierdza się rozległe wypełnienie kl. II OD, silną reakcję na opukiwanie, patologiczną ruchomość zęba, zaczerwienioną i rozpulchnioną błonę śluzową w okolicy wierzchołka korzenia. Po trepanacji w jamie zęba stwierdzono miazgę w stanie zgorzelinowym, a następnie wysięk krwisto-ropny. Jakie będzie rozpoznanie w tym przypadku?

Które zdanie dotyczące testu elektrycznego stosowanego jako badanie dodatkowe jest prawdziwe?
1) elektrodiagnostyka miazgi jest metodą służącą do oceny żywotności miazgi;
2) reakcję bólową zmienionej chorobowo miazgi wywołaną najsłabszym bodźcem elektrycznym określa się jako próg pobudliwości;
3) testu elektrycznego nie należy wykonywać w zębach niedojrzałych z nieuformowanym wierzchołkiem korzenia zęba;
4) badanie prądem elektrycznym może dostarczyć informacji na temat stopnia zaawansowania zmian chorobowych w miazdze;
5) test elektryczny nie jest w pełni wiarygodny, powinien być potwierdzony innym badaniem diagnostycznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdanie dotyczące aktywności próchnicy jest prawdziwe?
1) o aktywności choroby próchnicowej świadczy pojawienie się co najmniej dwóch nowych ognisk próchnicy na powierzchniach zgryzowych w ciągu roku;
2) najlepszym wyznacznikiem, czy zmiana jest aktywna, czy zatrzymana jest jej kolor - zmiana jasna o kredowym zabarwieniu zawsze jest zmianą aktywną;
3) zmiana próchnicowa aktywna jest szorstka, natomiast zmiana zatrzymana jest szklista i gładka;
4) zmianę próchnicową, w celu oceny jej powierzchni (aktywności), bada się ostrym zgłębnikiem;
5) wiarygodnym wyznacznikiem aktywności zmiany jest jej odległość od dziąsła.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdanie dotyczące opracowania ubytków próchnicowych jest fałszywe?
1) podczas opracowania ubytków wypełnianych materiałami adhezyjnymi można pozostawić szkliwo nie podparte zębiną;
2) względy estetyczne powodują, że ubytki klasy III zawsze otwieramy od strony językowej;
3) metoda tunelowa znajduje szczególne zastosowanie w przypadku wymiany wypełnienia na powierzchni zgryzowej z jednoczesną obecnością ogniska próchnicy na powierzchni stycznej;
4) otwarcie ubytku, na powierzchni stycznej zębów bocznych, od strony przedsionkowej lub językowej nosi nazwę opracowania metodą dziurki od klucza;
5) metoda dziurki od klucza niesie niebezpieczeństwo pozostawienia zębiny próchnicowej na ścianie dokomorowej, ale pozwala na bardzo dobre odbudowanie punktu stycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdanie, dotyczące zukośnienia brzegu ubytku jest fałszywe?

Które zdanie dotyczące cementów szkło-jonomerowych jest prawdziwe?
1) materiały te są odporne na ścieranie oraz zginanie i dlatego znalazły zastosowanie w wypełnianiu ubytków przyszyjkowych;
2) oddychanie przez usta może doprowadzić do degradacji powierzchniowej tych materiałów;
3) uwalniają jony fluorkowe;
4) charakteryzują się rozszerzalnością termiczną zbliżoną do zębiny i szkliwa oraz hydrofilnością;
5) są stosowane jako materiały z wyboru w technice PRR.
Prawidłowa odpowiedź to:

W profilaktyce nadżerek nietypowych nie należy:

Które zdanie dotyczące warstwy mazistej jest prawdziwe?
1) składa się z części organicznej i nieorganicznej;
2) po opracowaniu mechanicznym pokrywa ściany kanału korzeniowego warstwą o grubości 1-2 μm;
3) nie wnika do kanalików zębinowych;
4) jest trudna do usunięcia, bowiem ma zbitą strukturę i zawiera bardzo małą ilość wody;
5) część organiczną warstwy mazistej skutecznie usuwa 2,5% podchloryn sodu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdanie dotyczące morfologii systemu kanałów korzeniowych jest fałszywe?

Które zdanie dotyczące testów stosowanych w diagnostyce chorób miazgi jest fałszywe?

Które stwierdzenie dotyczące przewlekłego włóknistego zapalenia tkanek okw jest prawdziwe?
1) przyczyną tego zapalenia może być miazga w stanie zapalenia lub martwicy;
2) zapalenie może toczyć się w zębach z żywą miazgą;
3) badaniem radiologicznym stwierdza się nierównomierne poszerzenie przestrzeni ozębnowej często z hipercementozą i otoczką osteosklerotyczną;
4) poszerzenie przestrzeni ozębnowej dotyczy tylko jej części przywierzchołkowej;
5) zapalenie włókniste tkanek okw jest wskazaniem do leczenia endodontycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do lakowania bruzd na powierzchniach zgryzowych mogą być stosowane następujące materiały:

W którym z przedstawionych przypadków trzeba podjąć ponowne leczenie endodontyczne?
1) ząb 25; leczony endodontycznie 6 miesięcy temu, pacjent podaje występowanie okresowych dolegliwości bólowych na nagryzanie i bolesność uciskową w okolicy wierzchołka korzenia zęba, na rtg widoczny kanał wypełniony 2 mm od wierzchołka korzenia zęba, brak uchwytnych zmian w tkankach okw;
2) ząb 12; leczony kilka lat temu, wypełnienie niehomogenne sięgające 3 mm od wierzchołka, ząb asymptomatyczny klinicznie i radiologicznie, przeznaczony do wybielania wewnątrzkomorowego;
3) ząb 13; leczony endodontycznie rok wcześniej, brak dolegliwości bólowych, kanał wypełniony 0,5 mm od wierzchołka, widoczne niewielkie zmiany w tkankach okw;
4) ząb 47; leczony endodontycznie kilka lat temu, brak objawów subiektywnych, kanały w korzeniu bliższym wypełnione 4 mm od wierzchołka, brak zmian w tkankach okw;
5) ząb 36; leczony endodontycznie 4 lata wcześniej, brak dolegliwości bólowych, kanały wypełnione 1,5 mm od wierzchołka, na rtg widoczne zmiany zapalne w tkankach okw.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniżej przedstawionych zdań prawidłowo charakteryzuje fluorozę zębów?
1) jest zaburzeniem rozwojowym szkliwa spowodowanym nadmiernym przyjęciem fluoru podczas odontogenezy;
2) jest traktowana jako nadmierna mineralizacja tkanek zęba i klinicznie opisywana jako szkliwo plamkowe o cechach hipermineralizacji;
3) najczęściej fluorozą dotknięte są zęby wcześniej mineralizowane - pierwsze stałe trzonowce, stałe siekacze dolne;
4) najczęściej fluorozą dotknięte są zęby później mineralizowane - drugie stałe trzonowce, stałe siekacze górne;
5) szkliwo plamkowe występuje symetrycznie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia dotyczące naprawy wypełnień są prawdziwe?
1) naprawę wypełnienia przeprowadza się wtedy, gdy występuje szczelina brzeżna;
2) w przypadku naprawy wypełnień z materiałów złożonych zalecane jest schropowacenie brzegów istniejącego wypełnienia w celu poprawy siły adhezji;
3) zarys wypełnienia po naprawie nie powinien być zlokalizowany w miejscu bezpośredniego kontaktu zgryzowego;
4) w przypadku naprawy startego wypełnienia kompozytowego na powierzchni zgryzowej wskazane jest poszerzenie zarysu celem zwiększenia siły adhezji do tkanek zęba i poprawy kształtu oporowego;
5) w przypadku aktywnego procesu próchnicowego w szczelinie brzeżnej należy wymienić całe wypełnienie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia opisujące zachodzące z wiekiem procesy inwolucyjne w układzie stomatognatycznym są prawdziwe?
1) z wiekiem zmienia się kształt zębów w wyniku starcia na powierzchni zgryzowej, siecznej i stycznej;
2) z wiekiem wzrasta w szkliwie zawartość substancji organicznych, co sprawia, że szkliwo staje się bardziej przezierne i matowe;
3) odkładająca się w ciągu całego życia zębina wtórna fizjologiczna powoduje przede wszystkim zmniejszenie wymiaru pionowego
komory zębów;
4) odkładająca się w ciągu całego życia zębina wtórna fizjologiczna nie powoduje zmniejszenia komory zębów;
5) gruba warstwa cementu korzeniowego jest wyraźną oznaką starzenia się tej tkanki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia dotyczące leczenia próchnicy cementu korzeniowego są prawdziwe?
1) podstawą profilaktyki próchnicy cementu korzeniowego jest odpowiedni instruktaż higieny jamy ustnej, odpowiednia dieta oraz indywidualnie dostosowany program fluorkowy;
2) powierzchnia cementu korzeniowego we wczesnej zmianie jest podatna na uszkodzenia mechaniczne, dlatego należy ostrożnie przeprowadzać badanie diagnostyczne;
3) przy zaawansowanej próchnicy cementu korzeniowego zaleca się stosowanie preparatów chlorheksydynowych a nie lakierów fluorkowych;
4) według klasyfikacji Billingsa w każdym stopniu zaawansowania próchnicy cementu korzeniowego wskazane jest zastosowanie preparatu fluorkowego;
5) metodą z wyboru w wypełnianiu ubytków w cemencie korzeniowym jest technika kanapkowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Na aktywność próchnicy zębów wpływa dieta a przede wszystkim spożycie węglowodanów. Wskaż błędną odpowiedź:

Które z poniższych zdań prawidłowo charakteryzuje obraz kliniczny abrazji?
1) abrazja jest zawsze związana z recesją dziąsła i obnażeniem korzenia zęba;
2) ubytek abrazyjny ma na przekroju kształt klina a ściana bliższa brzegu siecznego lub powierzchni zgryzowej jest niemal prostopadła do długiej osi zęba;
3) ubytek abrazyjny ma na przekroju kształt klina a ściana dodziąsłowa jest niemal prostopadła do długiej osi zęba;
4) ubytki abrazyjne zawsze powstają w okolicy połączenia szkliwno-cementowego;
5) aktywna faza tworzenia ubytku abrazyjnego charakteryzuje się szybką utratą tkanek zęba, jednak bez nadmiernej wrażliwości na bodźce mechaniczne i chemiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jednym ze wskaźników epidemiologicznych próchnicy jest istotny wskaźnik próchnicy -SIC- significant index caries. Które z poniższych zdań prawidłowo opisuje ten wskaźnik?
1) znajomość wskaźnika SIC jest szczególnie przydatna w społeczeństwach o dużym zróżnicowaniu wiekowym;
2) do pełnej interpretacji wskaźnika SIC niezbędna jest znajomość wskaźnika PUWZ dla badanej grupy;
3) wskaźnik SIC określa średnią wartość PUWZ dla 1/3 osób z największą intensywnością próchnicy w badanej populacji;
4) w krajach o niskim rozwoju cywilizacyjnym wartość wskaźnika SIC nieznacznie różni się od średniej wartości wskaźnika PUWZ w badanej populacji;
5) znajomość wskaźnika SIC jest szczególnie przydatna w społeczeństwach o dużym zróżnicowaniu ekonomicznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenie dotyczące tkanki mieszanej znajdującej się między otworem anatomicznym a fizjologicznym jest prawdziwe?
1) posiada duże możliwości metaplastyczne i reparacyjne dzięki obecności komórek zębinotwórczych i cementotwórczych;
2) komórki tkanki mieszanej mają zdolność tworzenia tkanki zębino-, miazgo- lub cementopodobnej;
3) pozostawiona po leczeniu endodontycznym żywa tkanka mieszana prowadzi do obliteracji przestrzeni zawartej pomiędzy otworem fizjologicznym i anatomicznym;
4) mieszana tkanka miazgowo-ozębnowa powyżej otworu anatomicznego przechodzi w ozębną;
5) pozostawiona po leczeniu endodontycznym żywa tkanka mieszana prowadzi do obliteracji około 1/3 przywierzchołkowej korzenia zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:

Rozlane resorbujące zapalenie kości współistnieje z:

Do opracowania przykoronowej części kanałów korzeniowych w metodach koronowo-wierzchołkowych (crown - down) stosowane są:
1) narzędzia maszynowe ProFile .04 o rozmiarach 30 lub 20;
2) narzędzia maszynowe ProFile Orifice Shapers o numerach 4 lub 3;
3) wiertła typu Gates;
4) narzędzia maszynowe ProTaper Finishing File (FF);
5) narzędzia maszynowe ProTaper Shaping File X (SFX).
Prawidłowa odpowiedź to:

Które ze stwierdzeń dotyczących poprzecznego złamania korzenia są prawdziwe?
1) największe szanse na pozytywny wynik leczenia mają złamania blisko wierzchołka korzenia zęba;
2) pomoc doraźna po urazie polega na unieruchomieniu zęba na okres 3-6 tygodni;
3) pomoc doraźna po urazie polega na unieruchomieniu zęba na okres 6-12 tygodni;
4) w zespoleniu odłamów może wytworzyć się tkanka zębinopodobna lub miazgopodobna;
5) w przypadku obecności ziarniny w szparze złamania bardzo często powstaje patologiczna resorpcja.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ankyloza i resorpcja zastępcza najczęściej powstaje jako powikłanie po:

Laktoferyna obecna w ślinie:

W ubytkach abrazyjnych opracowywanych techniką minimalnie inwazyjną i wypełnianych materiałem kompozytowym należy:

Które stwierdzenia dotyczące zukośnienia szkliwa w okolicy przydziąsłowej podczas opracowywania ubytku wypełnionego materiałem kompozytowym są prawdziwe?
1) zukośnienie wewnętrzne jest wykonywane na ścianie dodziąsłowej w szkliwie lub cemencie korzeniowym;
2) zukośnienie wewnętrzne wykonywane na ścianie dodziąsłowej ubytku zwiększa szczelność wypełnienia;
3) zukośnienie wewnętrzne jest wykonywane na ścianie dodziąsłowej w przypadku pozostawienia szkliwa nie podpartego zębiną;
4) zukośnienie na ścianie dodziąsłowej może być wykonane tylko wtedy, jeśli nie przesunie zarysu do cementu korzeniowego;
5) nigdy nie wykonuje się zukośnienia na ścianie dodziąsłowej ze względu na bliskość cementu korzeniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Gangraena pulpae totalis sine symptomatibus periodontalibus charakteryzuje się:
1) silnymi bólami samoistnymi;
2) brakiem reakcji tkanek okołowierzchołkowych na opukiwanie pionowe;
3) objawem Smrekera;
4) ciemnym zabarwieniem korony zęba;
5) brakiem bólu na nagryzanie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zespołu zmian endo-perio wg klasyfikacji Simona i wsp. w modyfikacji Messinga i Stocka:

Przeciwwskazaniami do jednoseansowego antyseptycznego leczenia kanałowego są:
1) zęby z pierwotnie ostrym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych;
2) pacjenci z grupy podwyższonego ryzyka wymagający przed leczeniem endodontycznym podania osłony antybiotykowej;
3) zęby z patologiczną resorpcją wewnętrzną lub zewnętrzną;
4) zęby przednie z pourazowym złamaniem korony;
5) pacjenci z nerwicą lub dentofobią wymagający sedacji lub wykonania zabiegu w znieczuleniu ogólnym;
6) zęby wymagające powtórnego leczenia endodontycznego z powodu zapalenia tkanek okołowierzchołkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące metod opracowania kanałów korzeniowych:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące uszczelniaczy kanałowych:

Który z niżej wymienionych czynników nie świadczy o zwiększonym ryzyku wystąpienia próchnicy?

Dostosuj odpowiednie postępowanie do rodzaju urazowego uszkodzenia wg klasyfikacji Ellisa:
1) przykrycie bezpośrednie miazgi;             a) klasa V;
2) replantacja zęba;                   b) klasa IV;
3) antyseptyczne leczenie kanałowe;             c) klasa VII;
4) nastawienie i unieruchomienie zęba przez okres 2 tygodni;    d) klasa III;
5) nastawienie i unieruchomienie zęba przez okres 12 tygodni;   e) klasa VI.
Prawidłowa odpowiedź to:

Głównym czynnikiem etiologicznym abfrakcji jest/są:

Jakie warstwy są obecne w obrazie mikroskopowym próchnicy w zębinie, zanim powstanie ubytek w szkliwie?
1) warstwa ciemna;        4) warstwa sklerotyczna;
2) warstwa pustych kanalików;    5) zębina reakcyjna;
3) warstwa centralna;      6) warstwa penetracji drobnoustrojów.
Wskaż prawidłową odpowiedź rozpoczynając od połączenia szkliwno-zębinowego:

Zębina płaszczowa:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące metody leczenia próchnicy zwanej zapobieganiem przed poszerzaniem:

Którzy z wymienionych pacjentów należą do grupy tzw. ryzyka zakażenia ogniskowego?

Które z poniższych stwierdzeń nie opisuje czynnika ryzyka próchnicy?

Które z poniższych zdań charakteryzujących półpłynne materiały złożone i kompomery są nieprawdziwe?
1) duży moduł elastyczności;
2) wytrzymałość na działanie sił zgryzowych;
3) kompensują napięcia skurczowe związane z polimeryzacją;
4) słaba zdolność zwilżania tkanek;
5) mogą być stosowane jako linery.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących hipoplazji szkliwa są nieprawdziwe?
1) dotyczy wszystkich zębów w tym samym stopniu;
2) może być spowodowana infekcją wirusową;
3) może być spowodowana przez zaburzenia systemowe przebiegające przed urodzeniem (prenatalnie);
4) charakteryzuje się występowaniem w szkliwie dołków i bruzd;
5) charakteryzuje się hipermineralizacją szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących atrycji fizjologicznej jest prawdziwe?
1) atrycja jest spowodowana intensywnym szczotkowaniem zębów;
2) jest zużyciem twardych tkanek zęba związanym z wiekiem;
3) dotyczy głównie wargowych powierzchni zębów siecznych górnych;
4) rzadko występuje w uzębieniu mlecznym;
5) w przypadku atrycji może występować nadwrażliwość zębów na bodźce termiczne i chemiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż przyczyny nadwrażliwości zębów:
1) zbyt wysokie wypełnienie;      4) abrazja zębów;
2) recesja dziąsła;          5) chirurgiczne leczenie przyzębia.
3) przerostowe zapalenie dziąseł;
Prawidłowa odpowiedź to:

Biała plama próchnicowa:
1) wcześnie wykryta, może być zatrzymana poprzez wdrożenie leczenia nieinwazyjnego;
2) może być aktywna lub nieaktywna (zatrzymana);
3) na powierzchni żującej wymaga leczenia inwazyjnego;
4) może być uszkodzona przez zgłębnik, jeśli użyje się go do badania;
5) nie może być różnicowana z fluorozą.
Prawidłowa odpowiedź to:

W wypadku przypadkowego obnażenia miazgi w zębie przedtrzonowym po całkowitym opracowaniu głębokiego ubytku i konieczności zakończenia leczenia na tej samej wizycie należy do przykrycia bezpośredniego miazgi użyć najbardziej zalecany aktualnie materiał:

Wskaż najbardziej skuteczną metodę redukcji próchnicy:

Które z poniższych zdań dotyczących erozji zębów są prawdziwe?
1) brak warstwy powierzchownej szkliwa;
2) występowanie na powierzchniach stycznych zębów;
3) brak zdrowego rąbka szkliwa w okolicy przyszyjkowej;
4) występowanie na powierzchniach wargowych zębów;
5) może występować na powierzchniach podniebiennych zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Sukcesowi replantacji sprzyja:
1) wprowadzenie zęba do zębodołu do 30 min od zwichnięcia całkowitego;
2) natychmiastowe wypełnienie kanału/kanałów;
3) przechowywanie zęba do czasu replantacji w 5,25% NaOCl;
4) przechowywanie zęba do czasu replantacji w roztworze fizjologicznym soli;
5) unieruchomienie zęba na 7-14 dni.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przyczyną pionowego złamania zęba może być:
1) zgrzytanie zębami (bruksizm);
2) zbyt duża siła podczas wprowadzania do kanału wkładu koronowo-korzeniowego;
3) wąska kieszonka przyzębna;
4) leczenie ortodontyczne;
5) uraz/urazy zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż główne przyczyny niepowodzenia leczenia kanałowego:
1) przechodzenie instrumentami poza wierzchołek leczonego zęba (zranienie tkanek okw);
2) niedokładne opracowanie i wypełnienie kanału z pozostawieniem resztek zakażonej miazgi;
3) obecność niewielkiej ilości materiału wypełniającego kanał w tkankach okołowierzchołkowych;
4) utrata szczelności wypełnienia czasowego lub stałego leczonego zęba;
5) leczenie endodontyczne bez użycia koferdamu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zaletami MTA jest:
1) możliwość aplikacji w wilgotnym środowisku;    4) pH 7;
2) plastyczność i łatwa kondensacja;        5) szczelność.
3) uwalnianie jonów wapniowych;
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące cech półpłynnych materiałów złożonych:
1) dobrze zwilżają tkanki zęba;
2) są wytrzymałe na działanie sił zgryzowych;
3) mają niski moduł elastyczności;
4) poprawiają adaptację brzeżną wypełnień;
5) mają dużą gęstość.
Prawidłowa odpowiedź to:

Największe trudności w leczeniu kanałowym sprawia ząb:

Zęby „bezkorzeniowe” występują w:

Występowanie stożkowatego guzka w bruździe centralnej lub na językowej krawędzi policzkowego guzka w zębach przedtrzonowych i trzonowych stałych określane jest terminem:

Wskaż prawidłowy opis zmiany abfrakcyjnej:

Wskaż mechanizm działania nietwardniejącej pasty wodorotlenkowo-wapniowej stosowanej do długoterminowego, czasowego wypełniania kanałów zębów z resorpcją:

Które z rotacyjnych narzędzi niklowo-tytanowych nie znajdują zastosowania w opracowaniu kanału korzeniowego metodą crown-down?

Które z podanych interakcji zachodzących między środkami stosowanymi do płukania kanału korzeniowego są prawdziwe?
1) naprzemienne stosowanie podchlorynu sodu i wody utlenionej zwiększa zdolność podchlorynu do rozpuszczania substancji organicznych i właściwości antybakteryjne;
2) naprzemienne stosowanie podchlorynu sodu i kwasu cytrynowego zwiększa zdolność podchlorynu do rozpuszczania substancji organicznych i właściwości antybakteryjne;
3) po płukaniu roztworem EDTA należy obficie wypłukać kanał roztworem podchlorynu sodu, co powoduje dezaktywację EDTA;
4) płukanie kanału roztworem chlorheksydyny po uprzednim zastosowaniu podchlorynu sodu powoduje wytrącanie osadu brązowawej barwy zawierającego toksyczną parachloroanilinę;
5) pozostawienie roztworu EDTA w kanale powoduje rozmiękanie zębiny korzeniowej i osłabienie mechaniczne korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż wyczerpującą odpowiedź dotyczącą stosowania uszczelniaczy kanałowych:

Jaka jest polecana kolejność stosowania środków płuczących kanał korzeniowy?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące środków lubrikujących:
1) wskazane są wyłącznie podczas opracowania wąskich kanałów narzędziami ręcznymi;
2) wskazane są wyłącznie podczas opracowania wąskich kanałów narzędziami maszynowymi;
3) wskazane są podczas opracowania wąskich kanałów narzędziami ręcznymi i maszynowymi;
4) zmniejszają ryzyko złamania narzędzia podczas pracy w kanale;
5) nie zmniejszają ryzyka złamania narzędzia podczas opracowania wąskiego kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z wymienionych materiałów łączy się adhezyjnie z zębiną korzeniową?

W którym z wymienionych stanów patologicznych nie występuje objaw drżenia korzeniowego (objaw Smrekera)?
1) ziarninowe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych;
2) włókniste zapalenie tkanek okołowierzchołkowych;
3) ropień okołowierzchołkowy;
4) torbiel korzeniowa;
5) przewlekłe ropne zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Prawidłowe wydzielanie niestymulowanej śliny mieszanej wynosi:

Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące wypełnienia kanału za pomocą Systemu B:

Które z podanych stwierdzeń dotyczących przejaśnienia przyszyjkowego jest prawidłowe?

Której z wymienionych poniżej chorób ogólnoustrojowych mogą towarzyszyć zarówno resorpcje wewnętrzne, jak i zewnętrzne zębów?

Jakie czynniki wpływają na jakość wypełnienia z materiału kompozytowego utwardzanego światłem?
1) kierunek naświetlania;        4) grubość zakładanych warstw;
2) natężenie emitowanego światła;    5) objętość wypełnienia.
3) czas naświetlania;
Prawidłowa odpowiedź to:

Wyprecypitowany na powierzchni szkliwa fluorek wapnia stanowi tymczasowy magazyn fluorku, z którego aktywny jon uwalniany jest stopniowo. Które ze stwierdzeń dotyczących fluorku wapnia znajdującego się w jamie ustnej są prawidłowe?
1) fluorek wapnia stale rozpuszcza się w jamie ustnej, ponieważ ślina jest nienasycona w odniesieniu do tej soli;
2) fluorek wapnia stale rozpuszcza się w jamie ustnej, ponieważ ślina jest nasycona w odniesieniu do tej soli;
3) fizjologiczne stężenie fluorku w ślinie wynosi 1ppm;
4) w warunkach prawidłowych, rozpuszczanie fluorku wapnia w jamie ustnej powoduje istotny i stały wzrost stężeń fluorku w ślinie niezależnie od czasu, który upłynął od miejscowej aplikacji preparatu;
5) fluorek wapnia umiejscowiony w płytce i w chropowatych powierzchniach zmian próchnicy początkowej utrzymuje się przez wiele dni czy nawet tygodni;
6) fluorek wapnia umiejscowiony na otwartych eksponowanych powierzchniach znika w ciągu dnia.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 60-letniego pacjenta podczas leczenia próchnicy głębokiej w zębie 26, w trakcie opracowania ubytku doszło do przypadkowego obnażenia miazgi na powierzchni większej niż 1 mm². Biorąc pod uwagę, że ząb 26, zgodnie z planem leczenia przeznaczony jest do odbudowy koroną protetyczną, lekarz powinien zastosować:

Jest jednoskładnikowym systemem łączącym szkliwno-zębinowym, zawierającym w swoim składzie płyn o cechach uzdatniacza, primera i żywicy łączącej. Przed założeniem wymaga jednoczasowego wytrawiania szkliwa i zębiny - technika total-etch. Do której generacji należy powyższy system?

Na zdjęciu radiologicznym zęba 31 stwierdzono resorpcję kości w okolicy wierzchołkowej korzenia. W celu wyznaczenia długości roboczej kanału korzeniowego wykonano zdjęcie radiologiczne z narzędziem w kanale. Na jego podstawie obliczono całkowitą długość zęba, która wyniosła 23,0 mm. Ile wyniesie ostateczna długość robocza opracowanego kanału po uwzględnieniu marginesu bezpieczeństwa?