Egzamin PES / Stomatologia zachowawcza z endodoncją / wiosna 2006

Poniżej opisano cechy kliniczne i mikroskopowe torbieli pierwotnej. Wskaż, która z poniżej podanych odpowiedzi jest błędna:

Wskaż, który z wymienionych powyżej objawów nie występuje w porażeniu ośrodkowym nerwu twarzowego?

Na skutek zaburzeń zgryzowych, zmian zwyrodnieniowych, pozapalnych lub pourazowych dochodzić może do przemieszczeń głowy stawowej ku tyłowi i ucisku na nerw uszno-skroniowy. Takie zaburzenia funkcji stawu stanowią przyczynę występowania dolegliwości bólowych określanych mianem zespołu Costena. Towarzyszyć temu mogą:

Wskaż, która z niżej wymienionych cech naczyniaka krwionośnego włośniczkowego (haemangioma capillare, simplex) jest nieprawdziwa:

Resekcja szczytu korzenia zęba jest zabiegiem stosowanym w leczeniu okołowierzchołkowych procesów zapalnych oraz niektórych następstw urazów zębów. Przeciwwskazaniem do jego wykonania jest:

Które z twierdzeń dotyczących rozwoju przedurodzeniowego twarzowej części czaszki wg teorii Hisa są prawdziwe?
1) zawiązki poszczególnych elementów narządu żucia pojawiają się w 3. miesiącu życia płodowego w formie 5 wyrostków: czołowego, parzystych wyrostków szczękowych i żuchwowych;
2) z bocznych części wyrostka czołowego powstają boczne części nosa, z jego pośrodkowej części powstaje przegroda nosa, środkowy odcinek górnej wargi i podniebienie wtórne;
3) z wyrostków szczękowych powstają boczne odcinki wargi górnej i szczęki;
4) z wyrostków żuchwowych powstają boczne odcinki dolnej wargi i żuchwy;
5) wyrostki zrastając się ograniczają stopniowo szparę ustną, która początkowo jest bardzo szeroka i sięga nisko położonych uszu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z twierdzeń dotyczących morfologii tkanek zębów mlecznych i stałych niedojrzałych są prawdziwe?
1) linia porodowa (neonatalna) występuje w obrębie szkliwa i zębiny wszystkich zębów mlecznych i często pierwszego stałego zęba trzonowego;
2) linia porodowa (neonatalna) jest to poszerzona linia Retziusa i występuje wyłącznie w obrębie szkliwa zębów mlecznych i często pierwszego stałego zęba trzonowego;
3) oszkliwie (błona Nasmytha) pokrywa powierzchnię szkliwa świeżo wyrzniętych zębów mlecznych i stałych;
4) na powierzchniach policzkowych koron zębów trzonowych mlecznych w okolicy szyjki znajduje się pogrubiona listewka szkliwna;
5) komora miazgi w zębach mlecznych zajmuje mniejszą przestrzeń i jest proporcjonalnie mniejsza niż w zębach stałych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Charakterystyczne cechy w rysach twarzy u dzieci z zespołem Williamsa to:
1) nadmierny odstęp między oczami (hypertelorismus);   5) opuszczone kąciki ust;
2) oczy blisko osadzone;           6) cofnięta bródka;
3) zapadnięte policzki;           7) wysunięta bródka.
4) obwisłe policzki;
Prawidłowa odpowiedź to:

Metodą z wyboru leczenia martwicy miazgi w zębach stałych z nieuformowanymi korzeniami jest:

Zmiany patologiczne dotyczą korzeni, obejmują wszystkie zęby mleczne i stałe. Występuje: znaczne skrócenie i zniekształcenie korzeni; obliteracja komór i kanałów korzeniowych; tworzenie się okołokorzeniowych ognisk osteolitycznych w obrębie klinicznie zdrowych zębów, co jest przyczyną ich rozchwiania, a ostatecznie wypadania. Komorę zęba wypełnia dysplastyczna zębina oraz fragmenty zdegenerowanej miazgi. Powyższy opis charakteryzuje:

Procesy zapalne toczące się w tkankach okołowierzchołkowych zębów mlecznych, zwłaszcza trzonowych są przyczyną uszkodzenia narządu szkliwo-twórczego zawiązka zęba stałego. Zęby stałe, w których występuje niedorozwój szkliwa o tej etiologii określane są jako zęby:

Które z niżej wymienionych wskazań do wykonania wkładów koronowych jednolitych metalowych jest nieprawdziwe?

Tymczasowa korona ochronna nie musi być zastosowana, gdy oszlifowany ząb filarowy:

Proteza nakładowa - Overdenture to:

Indywidualny wkład koronowo-korzeniowy składany, złożony z dwu oddzielnych części:

Metoda pośrednia wykonania indywidualnego wkładu koronowo korzeniowego polega na:

Klasa C3 wg Eichnera określa:

Stosowana klasyfikacja topograficzna wg Galasińskiej-Landsbergerowej uwzględnia:

Co to jest wtórny uraz zgryzowy w etiopatogenezie periodontopatii?

Która z wymienionych metod leczenia periodontologicznego może prowadzić do regeneracji tkanek aparatu zawieszeniowego zęba?

Dodatkowe wprowadzanie do kieszonek przyzębnych chlorheksydyny lub preparatów jodu podczas skalingu poddziąsłowego i wygładzania cementu korzeniowego jest możliwe przy stosowaniu:

Dla wygładzenia bliższych powierzchni korzeniowych zębów przedtrzonowych i trzonowych wykorzystuje się kiretę Graceya:

Które zdanie dotyczące zastosowania badań radiologicznych w diagnostyce periodontologicznej jest prawdziwe?

W jakim zakresie mogą wahać się wartości aproksymalnego wskaźnika płytki API wg Langego i wsp.?

Która z wymienionych cech histopatologicznych nie jest charakterystyczna dla zapalenia przyzębia?

Proszę połączyć charakterystyczny objaw kliniczny z rozpoznaniem periodontologicznym?
1) halitosis;            a) zlokalizowane agresywne zapalenie przyzębia;
2) lustrzane odbicia kieszonek        b) uogólnione agresywne zapalenie przyzębia;
3) utrata przyczepu tylko na pow. przedsionkowej  c) przewlekłe zapalenie przyzębia;
4) szybka utrata przyczepu przy wszystkich zębach;  d) wrzodziejące zapalenie dziąseł;
5) wysokie PI, pojedynczy ropień przyzębia;    e) recesje przyzębia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Co jest głównym źródłem i jaki związek chemiczny stanowi zasadniczy składnik pokarmowy dla bakterii płytki poddziąsłowej?

Postępowanie profilaktyczne w przypadku nieprawidłowo wyrzynających się stałych siekaczy polega na:

Cechą zgryzu głębokiego jest:

W okresie uzębienia mlecznego optymalne warunki zgryzowe charakteryzuje:

Bezwzględnym wskazaniem do interwencji ortodontycznej jest:

Chlorheksydyna w stomatologii jest stosowana w odpowiednich stężeniach jako:
1) środek przeciwbakteryjny do płukania kanałów korzeniowych;
2) środek silnie pieniący do płukania kanałów korzeniowych;
3) środek przeciwbakteryjny do płukania jamy ustnej;
4) antybakteryjny składnik ćwieków gutaperkowych stosowany jako opatrunek wewnątrzkanałowy;
5) środek do wybielania przebarwionych zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:

W harmonijnie ukształtowanej twarzy osoby dorosłej według Ricketts’a:

Funkcję buforową w ślinie spełniają układy:
1) kwas węglowy/wodorowęglan;     4) kwas węglowy/fosforan;
2) kwas fosforowy/wodorowęglan;    5) kwas azotowy/wodorowęglan.
3) kwas fosforowy/fosforan;
Prawidłowa odpowiedź to:

W klasyfikacji próchnicy korzenia wg Billingsa, ubytek tkanek o głębokości powyżej 0,5 mm głębokości jest zaliczany do:

pH krytyczne przy którym zębina korzeniowa ulega demineralizacji wynosi:

W klasyfikacji fluorozy wg Deana objawy w postaci nieprzeziernych plam (zmętnień) szkliwa obejmujących powyżej 50% powierzchni zęba zaliczane są do:

Używany w endodoncji związek EDTA (wersenian sodu) ma właściwości:
1) wybielające;
2) zmiękczające zębinę co ułatwia jej opracowanie;
3) rozpuszczające organiczną zawartość kanału;
4) słabe antybakteryjne;
5) umożliwiające usunięcie warstwy mazistej ze ścian kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:

Bakterie Streptococcus mutans:
1) są to Gram dodatnie ziarniaki o wysokiej aktywności kwasotwórczej;
2) są to Gram dodatnie pałeczki których liczba dodatnio koreluje z ilością węglowodanów w diecie;
3) mają zdolność wytwarzania zewnątrzkomórkowych wielocukrów;
4) są odporne na niskie pH środowiska;
5) nie mają zdolności adherencji do błonki nazębnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Otwór fizjologiczny jest to:
1) fizjologiczne przewężenie wewnątrz kanału w pobliżu szczytu korzenia;
2) fizjologiczne przewężenie wewnątrz kanału w miejscu wejścia miazgi z kanału do komory;
3) miejsce wewnątrz kanału stanowiące zakończenie właściwej miazgi;
4) granica cementowo-zębinowa w okolicy wierzchołkowej korzenia;
5) widoczne na zdjęciu rentgenowskim przewężenie na szczycie korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjentka w wieku 34 lat zgłosiła się do lekarza stomatologa z powodu dolegliwości bólowych występujących w zębie 15. Pacjent podaje ból w wyniku nagryzania oraz uczucie „wydłużonego” zęba. Wcześniej wystąpiły bóle samoistne ciągłe o dużym natężeniu i pulsującym charakterze. Ból nasila się przy poziomym ułożeniu ciała oraz pod wpływem gorących płynów. W przeprowadzonym badaniu klinicznym lekarz stwierdził rozchwianie zęba I stopnia i bolesne zaczerwienienie błony śluzowej w okolicy zęba przyczynowego. Wstępne rozpoznanie, na podstawie przeprowadzonego wywiadu i badania przedmiotowego, jest następujące:

Abfrakcja - proces mechaniczny pociągający za sobą zgięcie zęba w wyniku działania ekscentrycznych sił okluzyjnych, powoduje powstanie ubytku:
1) w kilku zębach;
2) w pojedynczym zębie;
3) częściowo lub całkowicie umiejscowionym pod dziąsłem;
4) umiejscowionych wyłącznie nad dziąsłem;
5) w kształcie klina.
Prawidłowa odpowiedź to:

W ubytku głębokim klasy I wg Blacka, przeznaczonym do wypełnienia amalgamatem zalecane jest stosowanie następujących podkładów, według podanej kolejności:
1) preparat twardniejący Ca(OH)₂, cement tlenkowo-cynkowo-fosforanowy;
2) cement tlenkowo-cynkowo-eugenolowy, lakier zębinowy;
3) preparat twardniejący Ca(OH)₂, cement glassjonomerowy;
4) lakier zębinowy, cement tlenkowo-cynkowo-eugenolowy;
5) cement tlenkowo-cynkowo-eugenolowy, cement tlenkowo-cynkowo-fosforanowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Alternatywą do sposobu chirurgicznego leczenia resorpcji zapalnej przyszyjkowej jest metoda usuwania tkanki ziarninowej środkami chemicznymi. Do tego celu wykorzystywany jest:

Wykonane u pacjenta w celu diagnostycznym zdjęcie rtg zębów 34 i 35, wykazało przy zębie 34 nierównomierne poszerzenie przestrzeni ozębnowej, któremu towarzyszy otoczka osteosklerotyczna w otaczającej kości i hipercementoza. Stan taki określa się jako:

Zjawisko perkolacji może powstać w kanalikach zębinowych w wyniku:
1) zmian objętości założonego wypełnienia np. amalgamatu, przy braku dostatecznie grubej warstwy materiału podkładowego lub jego braku, szczególnie w głębokim ubytku;
2) założenia do opracowanego ostatecznie ubytku materiału podkładowego, którego współczynnik rozszerzalności termicznej jest zbliżony do tkanek zębowych;
3) działania toksyn bakteryjnych w kanalikach zębinowych;
4) założenia do opracowanego ostatecznie ubytku materiału podkładowego o małej odporności na nacisk, zginanie;
5) założenia do opracowanego ostatecznie ubytku materiału podkładowego, którego współczynnik rozszerzalności termicznej nie jest zbliżony do tkanek zębowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Cementy tlenkowo-cynkowo-fosforanowe charakteryzują się następującymi właściwościami:
1) ich wytrzymałość na siły mechaniczne jest mała-niska wartość modułu E;
2) mają mniejszą odporność na nacisk i niższą wartość modułu E niż cementy karboksylowe;
3) dobrze izolują tkanki zęba przed działaniem bodźców termicznych;
4) chronią przed zjawiskiem perkolacji;
5) po cementach szklano-jonomerowych mają najmniejszą rozpuszczalność w płynie zębinowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z podanych stwierdzeń na temat roli węglowodanów w etiologii próchnicy są prawidłowe?
1) pomimo częstego spożycia cukru na zębach pozbawionych płytki nie powstaje próchnica, nawet przy braku dowozu fluoru;
2) węglowodany w diecie odgrywają najistotniejszą rolę w przederupcyjnym okresie odontogenezy;
3) częstość spożywania węglowodanów wpływa na intensywność próchnicy;
4) konsystencja i lepkość węglowodanów nie wpływają istotnie na ich kariogenność;
5) większość naturalnych cukrów występuje w mleku i owocach i nie mają one istotnego znaczenia w rozwoju próchnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż poprawne stwierdzenia dotyczące nowej klasyfikacji ubytków próchnicowych wg Mounta i Hume’a w modyfikacji Lasferguesa, Kaleka i Louisa:
1) stadium początkowe „0” odpowiada zmianie kwalifikującej się do leczenia nieinwazyjnego - remineralizacji;
2) zmiana próchnicowa określona jako 2.4 (si/sta 2.4) to rozległy ubytek na powierzchni stycznej ze zniszczonymi guzkami lub brzegiem siecznym;
3) obejmuje próchnicę korzenia i przyszyjkowe ubytki niepróchnicowe (miejsce 3);
4) w diagnostyce ubytków 3.1 i 3.2 bardzo przydają się zdjęcia rentgenowskie;
5) ubytki klasy I wg Blacka to ubytki 1.2, 1.3 i 1.4 wg Mounta i Hume’a.
Prawidłowa odpowiedź to:

Współczesne metody diagnozowania wczesnych zmian próchnicowych powinny cechować się następującymi cechami - wskaż nieprawidłową odpowiedź:

Podczas opracowania ubytku próchnicowego przypadkowo obnażono miazgę. Wskaż, które z poniższych preparatów można zastosować do leczenia biologicznego metodą pokrycia bezpośredniego:
1) cement tlenkowo - cynkowo - eugenolowy;    5) Calasept;
2) Dycal;               6) Calcicur;
3) Biopulp;               7) Dyrect.
4) Kerr-Life;
Prawidłowa odpowiedź to:

Polip miazgi jest przykładem:

Pacjentka w wieku 28 lat, ze zdrowym przyzębiem brzeżnym, kilkoma wypełnieniami, kilkoma ubytkami próchnicowymi i niezadowalającą higieną jamy ustnej zgłosiła się w celu uzyskania informacji dotyczącej sposobu szczotkowania zębów i rodzaju pasty, której powinna używać. Możemy zalecić jej:

Optymalną ochronę szkliwa przed działaniem czynników próchnicotwórczych osiąga się, jeśli jego powierzchowna warstwa o grubości 30 mm zawiera fluor w ilości:

Technika PRR (preventive resin restoration) to zabieg polegający na:

Spożycie którego w niżej wymienionych napojów należałoby ograniczyć, ze względu na jego potencjał erozyjny?

Pacjent lat 56 zgłasza się w celu wykonania sanacji jamy ustnej. W wywiadzie podaje, iż od 7 lat leczy się w poradni diabetologicznej z powodu cukrzycy. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzasz uzębienie resztkowe z nielicznymi ubytkami niepróchnicowego pochodzenia, obfite złogi kamienia nazębnego i stan zapalny przyzębia. W powyższej sytuacji:

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące warstwy mazistej:
1) w skład warstwy mazistej wchodzą m.in. opiłki metali pochodzące z narzędzi stosowanych do opracowywania kanałów;
2) warstwa mazista pokrywa ściany kanału warstwą o grubości 20 μm;
3) warstwa mazista wnika do kanalików zębinowych na głębokość do 10 μm;
4) obecność warstwy mazistej utrudnia przenikanie środków dezynfekujących;
5) zaleca się bezwzględne usuwania warstwy mazistej podczas opracowywania kanałów korzeniowych;
6) stosowanie dużej ilości podchlorynu sodu do płukania kanałów zapewnia całkowite usunięcie warstwy mazistej;
7) warstwa mazista występuje w dwóch warstwach - powierzchownej i głębokiej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zgłasza się pacjent z silnymi dolegliwościami bólowymi zęba 22. Ból trwa nieprzerwanie od 12 godzin, ma charakter ciągły, pulsujący. Towarzyszą mu objawy ogólne w postaci złego samopoczucia i i wzrostu temperatury. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzasz bolesne wygórowanie na wyrostku zębodołowym w rzucie zęba 22. W opisanym przypadku zapalenia tkanek okołowierzchołkowych w obrazie rtg:

Pacjentka lat 54 skarży się na pojawiające się od pewnego czasu dolegliwości ze strony błony śluzowej jamy ustnej polegające na pieczeniu, reakcji bólowej podczas spożywania posiłków i trudnościach w połykaniu. Opisane problemy mogą wynikać z:
1) wkroczenia w wiek menopauzalny;    4) podwyższonego w ślinie miana drobnoustrojów S. mutans;
2) stosowania leków hormonalnych;   5) choroby wrzodowej żołądka.
3) stosowania leków antydepresyjnych;   
Prawidłowa odpowiedź to:

Zgłasza się pacjent w wieku 32 lat w celu leczenia zęba 23. W wywiadzie podaje, że jest ogólnie zdrowy. Pacjent nie zgłasza dolegliwości bólowych. W badaniu wewnatrzustnym stwierdzasz rozległy ubytek próchnicowy w zębie 23 i ślad przetoki w przedsionku jamy ustnej w okolicy zęba przyczynowego. W opisanym przypadku:
1) zlecisz pacjentowi antybiotykoterapię osłonową;
2) zaproponujesz leczenie otwarte przez 2 dni;
3) zaproponujesz leczenie endodontyczne jednoseansowe;
4) zaproponujesz leczenie endodontyczne dwuseansowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zgłasza się pacjent, w wieku 52 lat, w celu przeprowadzenia sanacji jamy ustnej. W wywiadzie podaje, iż 2 lata temu przebył zawał serca. Pacjent skarży się na dolegliwości bólowe ze strony zęba 24. Badanie wewnątrzustne wykazało obfite złogi kamienia nazębnego oraz obecność korzeni zgorzelinowych zęba 48. Równocześnie stwierdzasz ubytki próchnicowe na powierzchniach stycznych zębów 36 i 37 oraz abrazje klamrowe na powierzchniach wargowych zębów 34, 45. W planie leczenia uwzględnisz:
1) usunięcie złogów nazębnych;  4) leczenie zębów 34, 45;
2) leczenie zębów 36 i 37;    5) instruktaż higieny jamy ustnej;
3) leczenie zęba 24;     6) ekstrakcję korzeni zgorzelinowych zęba 48.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zastosowanie płynnych kompozytów (flow-composites) zalecane jest przy wykonaniu:
1) wypełnienia w dużych ubytkach klasy I i II w zębach stałych oraz do wypełniania ubytków wszystkich klas w uzębieniu mlecznym;
2) uzupełnień niewielkich ubytków szkliwa, uszczelnienia bruzd i szczelin na powierzchniach żujących zębów;
3) stałej rekonstrukcji utraconych twardych tkanek zęba;
4) poszerzonego lakowania bruzd;
5) naprawy wypełnień kompozytowych;
6) naprawy wypełnień amalgamatowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Prowadzisz leczenie endodontyczne zęba 31 z rozpoznaną martwicą miazgi. Mimo starań, na kolejnych wizytach nie jesteś w stanie zakończyć leczenia z powodu występujących komplikacji w postaci dolegliwości bólowych i utrzymującego się wysięku. Problemy mogą wynikać z powodu:

Amalgamaty - materiały stosowane do wypełnień ostatecznych zębów opisują następujące cechy:
1) cynk zawarty w amalgamatach prowadzi do ich porowacenia;
2) zmniejszenie zawartości cynku polepsza elastyczność i przyleganie brzeżne amalgamatu;
3) produkty korozji hamują rozwój próchnicy wtórnej;
4) amalgamaty konwencjonalne zawierają 12% miedzi;
5) materiałów tych nie powinno się stosować u pacjentów z chorobami nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:

Grupę metod koronowo-wierzchołkowych opracowania kanałów korzeniowych prawidłowo opisują następujące stwierdzenia:
1) w pierwszym etapie opracowania kanału należy bezwzględnie ustalić całkowitą długość roboczą kanału korzeniowego;
2) szczególnie są wskazane w leczeniu zębów mlecznych oraz stałych ze zniszczonym otworem fizjologicznym;
3) stwarzają ryzyko przepchnięcia zawartości kanału poza wierzchołek fizjologiczny;
4) zapobiegają wytworzeniu niszy lub fałszywego kanału;
5) stosowane są w kanałach wąskich i zakrzywionych.
Prawidłowa odpowiedź to:

W skład śliny poza wodą wchodzą składniki organiczne i nieorganiczne, które charakteryzują się następującymi cechami:
1) sialoperoksydaza prowadzi do powstawania toksycznego podcyjanitu, który blokuje metabolizm bakterii;
2) IgG ma zdolność aglutynacji paciorkowców Streptococcus mutans;
3) anion Cl^- aktywuje enzym α-amylazę;
4) anion J^- bierze udział w transporcie związków aktywnych przez błony komórkowe;
5) kation K⁺ jest osmoregulatorem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Sangwinaryna, środek antyseptyczny dodawany do płukanek, charakteryzuje się następującymi cechami:
1) należy do związków fenolowych;
2) zmniejsza przykry zapach z ust wiążąc lotne związki siarki;
3) najczęściej dodawana jest do płukanek wieloskładnikowych w stężeniu 0,04%;
4) związek ten hamuje rozwój paciorkowców;
5) retencja w jamie ustnej związana jest z powinowactwem do składników osłonki nabytej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z wymienionych środków smarujących nie posiada w swoim składzie EDTA?

Nadtlenek mocznika jest preparatem stosowanym w endodoncji. Wskaż właściwości tego preparatu:
1) działa wybielająco i litycznie na substancje organiczne;
2) posiada większe właściwości bakteriobójcze niż woda utleniona;
3) rozmiękcza ściany zębiny i tym samym stwarza ryzyko perforacji;
4) zawarty jest w składzie preparatu smarującego Endogel;
5) można go stosować w postaci 10% roztworu w leczeniu zębów dojrzałych jak i niedojrzałych.
Prawidłowa odpowiedź to:

W ostrym zapaleniu ropnym tkanek okołowierzchołkowych znaczny obrzęk twarzy spowodowany zapaleniem luźnej tkanki łącznej pojawia się gdy:

Które z podanych stwierdzeń jest fałszywe?

Pasty do zębów zalecane pacjentowi z przyszyjkową nadwrażliwością zębiny zawierają związki:
1) fluoru;  2) potasu;  3) sodu;  4) strontu;  5) fosforanowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przyczyną resorpcji zapalnej przyszyjkowej jest:
1) wewnątrzkomorowe wybielanie zębów;
2) wybielanie nakładkowe;
3) leczenie ortodontyczne;
4) uszkodzenie zewnętrznej powierzchni cementu korzeniowego w wyniku zabiegu periodontologicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Obecnie przyjmuje się, że granicznym stadium zaawansowania próchnicy pierwotnej leczonym nieinwazyjnie (nieoperacyjnie) jest przepuszczalność na promieniowanie sięgająca:

Gdy na powierzchni stycznej zębów bocznych radiogram ujawnia zmianę pierwotną w postaci przepuszczalności na promieniowanie sięgającej 1/3 zewnętrznej części zębiny to można zastosować preparację:
1) tunelową wewnętrzną;   4) od powierzchni policzkowej (szczelinową);
2) tunelową zewnętrzną;   5) PRR.
3) od powierzchni stycznej;
Prawidłowa odpowiedź to:

Reakcją obronną kompleksu miazgowo-zębinowego nie jest powstawanie:

Określenie „próchnica ukryta” oznacza próchnicę:

Technika ART polega na:

W zapaleniu odwracalnym miazgi stwierdzamy w badaniu podmiotowym i przedmiotowym, że:
1) występuje nadwrażliwość na wszelkiego rodzaju bodźce, a zwłaszcza na zimno;
2) występuje głównie długotrwały ból samoistny;
3) występuje silny ból sprowokowany, potęgujący się po ustaniu działania bodźca;
4) występuje silny ból sprowokowany, ustępujący po ustaniu działania bodźca;
5) test elektryczny ujawnia prawidłową reakcję miazgi lub obniżoną elektropobudliwość (w porównaniu do zęba kontrolnego);
6) w wyniku leczenia biologicznego miazga zachowuje żywotność;
7) stosuje się taką samą metodę leczenia, jak w przypadku nadwrażliwości zębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Fluoroza zębów (szkliwo plamkowe) jest szczególnym zaburzeniem rozwojowym spowodowanym przez nadmierne przyjęcie fluoru podczas odontogenezy:
1) jest to systemowe chronologiczne zaburzenie szkliwa;
2) jest to hipermineralizacja;
3) jest to hipomineralizacja;
4) zmian nie wolno traktować miejscowo preparatami fluorkowymi;
5) należy zastosować miejscowo preparat fluorkowy celem remineralizacji powierzchni zęba;
6) należy stosować do szczotkowania zębów pasty z dużą zawartością substancji ściernych;
7) jedyną metodą leczenia jest wybielanie zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent lat 62, z dysfunkcją stawu skroniowo-żuchwowego zgłosił się celem sanacji jamy ustnej. Badanie radiologiczne wykazało, że ząb 34 był leczony endodontycznie. Stwierdzono niedopełnienie kanału policzkowego oraz zmianę okołowierzchołkową o charakterze przewlekłym ziarninowym. Pacjent podaje występowanie okresowych dolegliwości bólowych przy nagryzaniu.
Na podstawie dostępnych informacji można stwierdzić, że:
1) są wskazania do releczenia endodontycznego metodą jednoseansową;
2) nie występują wskazania do releczenia endodontycznego metodą jednoseansową;
3) ze względu na złą higienę jamy ustnej, ząb nie kwalifikuje się do ponownego leczenia endodontycznego;
4) w przypadku releczenia istnieje możliwość zaostrzenia występującego zapalenia przewlekłego;
5) występuje bezwzględne wskazanie do resekcji wierzchołka korzenia zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:

Znieczulenie domiazgowe:
1) jest typowym znieczuleniem podstawowym;
2) stosuje się je w przypadku biologicznego leczenia pulpopatii metodą amputacji przyżyciowej z wykorzystaniem wodorotlenku wapnia;
3) stosuje się je jako znieczulenie dodatkowe w przypadku leczenia pulpopatii w zębach stałych metodą ekstyrpacji przyżyciowej;
4) stosuje się je w przypadku leczenia biologicznego pulpopatii metodą przykrycia bezpośredniego z wykorzystaniem wodorotlenku wapnia;
5) można stosować w zębach mlecznych jako znieczulenie dodatkowe;
6) istnieje niebezpieczeństwo uszkodzenia miazgi igłą iniekcyjną.
Prawidłowa odpowiedź to:

75-letni pacjent zgłosił się do leczenia próchnicy korzenia zęba 33. W związku z rozległością i głębokością ubytku, a także biorąc pod uwagę planowane uzupełnienie protetyczne uwzględniające wykorzystanie zęba 33, szczególnie istotne było określenie stanu miazgi. W tym przypadku należy brać pod uwagę, że:
1) diagnozowanie stanu miazgi u ludzi starszych nie stwarza trudności;
2) w przypadku ludzi starszych test termiczny żywotności miazgi jest mniej miarodajny niż test elektryczny;
3) zmian w miazdze związanych z wiekiem nie bierze się pod uwagę przy ocenie jej żywotności;
4) w miazdze osób starszych dochodzi często do zwyrodnień wapniowych, które osłabiają odpowiedź miazgi na bodźce termiczne;
5) wraz z wiekiem zmniejsza się objętość jam zęba wskutek odkładania się zębiny wtórnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 30-letniego pacjenta w zębie 36 na powierzchni żującej stwierdzono próchnicę głęboką. Ząb prawidłowo reagował na chlorek etylu, wynik testu na opukiwanie był ujemny. Zastosowano leczenie biologiczne metodą przykrycia pośredniego miazgi. Do wypełnienia ubytku zastosowano materiał kompozycyjny. Po 2 dniach pacjent zgłosił się ponownie, skarżąc się na dokuczliwy ból przy nagryzaniu. Innych dolegliwości nie podawał. W badaniu przedmiotowym stwierdzono, że ząb 36 prawidłowo reaguje na chlorek etylu, wynik testu na opukiwanie pionowe jest dodatni. Po wykonaniu badania w zgryzie z kalką stwierdzono ślad kalki na wypełnieniu. Mając na uwadze powyższe dane:
1) nie należy podejmować żadnych czynności, poprzestając wyłącznie na obserwacji pacjenta;
2) przyczyną może być zbyt wysokie wypełnienie;
3) nie stwierdzono obecności węzła urazowego;
4) należy usunąć wypełnienie i przeprowadzić leczenie endodontyczne zęba 36;
5) należy dopasować wypełnienie do warunków zgryzowych pacjenta, zalecić odciążenie lewej strony w czasie żucia (żucie pokarmów po prawej stronie) i umówić pacjenta na wizytę kontrolną;
6) objawy powinny ustąpić po dopasowaniu wypełnienia do zgryzu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do usuwania osadów z powierzchni szkliwa względnie do polerowania powierzchni zębów po wykonanym skalingu, stosuje się pasty zawierające substancje ścierne. Stosowanie tego typu zabiegów z wykorzystaniem past, w skład których wchodzą substancje ścierne:
1) usuwa zewnętrzną powierzchnię szkliwa;
2) pozbawia szkliwo jego zewnętrznej warstwy z dużą zawartością fluoru;
3) wzbogaca szkliwo we fluor;
4) sprzyja abrazji;
5) sprzyja powstawaniu nadwrażliwości szyjek zębów;
6) stosowane tego typu zabiegów jest bez znaczenia dla powierzchni szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do komórek obronnych osiadłych w zdrowej miazdze należą:
1) histiocyty;           4) pericyty;
2) limfocyty;           5) komórki tuczne;
3) fibroblasty;           6) osteoblasty.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjentka lat 28, ogólnie zdrowa. W zębie 21 przeprowadzono ekstyrpację przyżyciową miazgi w znieczuleniu. Po wyłuszczeniu miazgi stwierdzono utrzymujące się uporczywe krwawienie z kanału:
1) świadczyć to może o pozostawieniu w kanale resztek miazgi;
2) należy powtórzyć zabieg wyłuszczenia miazgi;
3) do przemywania kanału należy użyć wody utlenionej;
4) do przemywania kanału należy użyć eteru;
5) świadczyć to może również o zranieniu mieszanej tkanki miazgowo-ozębnowej;
6) objaw ten nie stanowi przeciwwskazania do ostatecznego wypełnienia kanału na tej wizycie;
7) można wypełnić kanał pastą wodorotlenkowo-wapniową na tej wizycie, odraczając ostateczne wypełnienie kanału do następnej wizyty.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjentka lat 35, ogólnie zdrowa. W zębie 45 zastosowano leczenie biologiczne miazgi metodą przykrycia pośredniego. Po upływie 6 miesięcy pacjentka zgłosiła się do kontroli. O prawidłowym przebiegu leczenia biologicznego miazgi zęba 45 świadczą następujące dane z przeprowadzonego wówczas badania podmiotowego i przedmiotowego pacjentki:
1) nadwrażliwość zęba na wysokie temperatury, brak reakcji na zimno;
2) osłabiona wrażliwość na zimno, nadwrażliwość na wysokie temperatury;
3) pojawiające się ostatnio sporadycznie krótkotrwałe bóle samoistne;
4) brak dolegliwości samoistnych;
5) ujemna reakcja na test opukiwania.
Prawidłowa odpowiedź to:

Komórki nabłonkowe będące pozostałością po niewykorzystanej nabłonkowej listewce zębowej lub pochewce nabłonkowej Hertwiga:
1) znajdują się w ozębnej w pobliżu cementu w postaci wysepek lub pasm;
2) w warunkach patologicznych w wyniku działania bodźców drażniących zanikają;
3) w warunkach fizjologicznych są w stanie czynnym;
4) mogą uczestniczyć w tworzeniu pereł szkliwnych;
5) uczestniczą w tworzeniu ziarniniaków nabłonkowych;
6) mogą rozrastać się w wyniku działania bodźców drażniących;
7) są przyczyną resztkowego zapalenia miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent lat 40, skierowany do stomatologa przez okulistę w celu wykluczenia ognisk zakażenia w jamie ustnej. W trakcie badania przedmiotowego uzębienia stwierdzono, że korona zęba 11 jest przebarwiona na kolor szaroróżowy, na powierzchni podniebiennej zęba znajduje się niewielkie wypełnienie kompozycyjne, ząb nie reaguje na bodźce termiczne (badanie na chlorek etylu). Przeprowadzony test na opukiwanie dał wynik ujemny. W świetle powyższych danych prawidłowe są następujące stwierdzenia:
1) należy bezwzględnie wykonać zdjęcie rtg zęba 11;
2) ujemny wynik testu na opukiwanie jest bezwzględnie wystarczający do stwierdzenia, że ząb 11 nie stanowi ogniska zakażenia;
3) głuchy odgłos przy opukiwaniu zęba 11 jest dowodem, że w komorze zęba znajduje się zębiniak, a kanale żywa miazga;
4) są pewne przesłanki do stwierdzenia, że ząb 11 był leczony endodontycznie;
5) zachodzi podejrzenie resorpcji wewnętrznej typu A.
Prawidłowa odpowiedź to:

U mężczyzny w wieku 30 lat, będącego w ogólnie dobrym stanie zdrowia, w trakcie leczenia próchnicy w zębie 11 na powierzchni dalszej, nastąpiło przypadkowe obnażenie miazgi. W związku z powyższym przeprowadzono leczenie biologiczne miazgi metodą przykrycia bezpośredniego. Po upływie 6 miesięcy w badaniu kontrolnym stwierdzono prawidłową reakcję zęba 11 na chlorek etylu. Lekarz zlecił jednak wykonanie zdjęcia radiologicznego leczonego zęba w celu:
1) określenia stopnia żywotności miazgi zęba;
2) oceny postępu w zakresie formowania korzenia;
3) kontroli tworzenia mostu zębinowego;
4) oceny postępu resorpcji fizjologicznej korzenia;
5) ustalenia długości roboczej kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż przyczyny zmian w kości o charakterze zagęszczenia struktury kostnej, pogrubienia beleczek kostnych i obliteracji przestrzeni szpikowych kości widocznych na zdjęciu rtg:
1) przewlekłe zapalenie miazgi;
2) nieprawidłowo wypełnione kanały korzeniowe;
3) zębów z martwą miazgą;
4) zaawansowane stadium choroby Pageta;
5) zapalenie kości typu Garré.
Prawidłowa odpowiedź to:

Bezwzględnymi wskazaniami do wymiany wypełnienia z amalgamatu srebra nie są:
1) przebarwienie wokół wypełnienia;
2) szpara brzeżna o szerokości ponad 0,4 mm z aktywną próchnicą wtórną;
3) szerokość szpary brzeżnej mniejsza niż 0,4 mm;
4) obecność produktów korozji amalgamatu przebarwiające zębinę na ciemno;
5) obecność otwartego ubytku z odsłoniętą zębiną próchnicową.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż, które z wymienionych stwierdzeń charakteryzują próchnicę cementu korzeniowego:
1) ubytki próchnicowe często szerzą się obwodowo;
2) powierzchni cementu sprzyja szybszemu tworzeniu się płytki bakteryjnej;
3) ilość bakterii potrzebna do wywołania próchnicy korzenia jest mniejsza w porównaniu ze szkliwem;
4) pH krytyczne dla zębiny korzeniowej wynosi 6.0-6.5;
5) podstawą profilaktyki próchnicy korzenia jest instruktaż higieny jamy ustnej, odpowiednia dieta i indywidualnie opracowany program fluorkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż odpowiedź, która określa sposób prawidłowego opracowania i jego wpływ na wypełnienia z materiału złożonego:
1) możemy opracować kolejno kamieniami oznaczonymi paskami: czerwonym, żółtym, białym;
2) możemy opracować kolejno kamieniami oznaczonymi paskami: zielonym, niebieskim, czerwonym;
3) polerowanie powinno zwiększyć odporność i twardość materiału;
4) niewielki wzrost temperatury podczas polerowania nie poprawia polimeryzacji powierzchownej warstwy materiału;
5) przegrzanie podczas polerowania może spowodować uwypuklenie brzegu wypełnienia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wybierz odpowiedź zawierającą prawdziwe stwierdzenia dotyczące fluorozy:
1) jej ryzyko nie wzrasta w przypadku stosowania tabletkowej fluoryzacji endogennej;
2) może być spowodowana jedną dużą dawką fluoru, jak i niższymi, wielokrotnie pobieranymi;
3) dotyczy wyłącznie tkanek zmineralizowanych narządu zębowego;
4) ostra postać charakteryzuje się występowaniem hipoplastycznego szkliwa, które w drastycznych przypadkach może ulec odłamaniu;
5) może być wywołana spożyciem nadmiaru fluoru z wodą pitną, pastą do zębów, a także dietą bogatą we fluor.
Prawidłowa odpowiedź to:

Nieprawdą jest, że fluoroapatyt:
1) powstaje w szkliwie, gdy obecność fluoru w ślinie lub płynie tkankowym wynosi powyżej 100 ppm;
2) pH krytyczne dla niego wynosi około 6,5;
3) pH krytyczne dla niego wynosi około 4,5;
4) jego powstanie w głębszych warstwach szkliwa jest możliwe jedynie w okresie preeruptywnym;
5) jego powstanie w głębszych warstwach szkliwa jest możliwe jedynie w okresie posteruptywnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przeciwwskazaniem do stosowania licówek porcelanowych są:
1) rozległe uszkodzenia szkliwa;
2) zęby ze zbyt dużymi wypełnieniami kompozytowymi;
3) skrajny bruksizm;
4) silne przebarwienia;
5) zgryz głęboki z lub bez kontaktu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdanie nieprawdziwe:

Która z poniższych odpowiedzi błędnie określa erozje pochodzenia wewnętrznego?

Demastykacją określa się:

Na kształt retencyjny ubytku mają wpływ:
1) płaskie dno;
2) lekko zbieżny układ ścian bocznych w kierunku powierzchni;
3) wyeliminowanie ostrych i prostych kątów w miejscach przejścia jednej ściany ubytku w drugą;
4) pozostawienie szkliwa podpartego przez zębinę;
5) nacięcia retencyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Warstwa demineralizacji w zaawansowanej zmianie próchnicowej:
1) jest jedną z sześciu warstw próchnicy szkliwa;
2) jest jedną z sześciu warstw próchnicy zębiny;
3) nie zawiera bakterii;
4) znajdują się w niej populacje głównie bakterii beztlenowych tj. Lactobacillus;
5) stanowi granicę, do której należy opracować ognisko próchnicowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ćwieki gutaperkowe stosowane do wypełniania kanałów korzeniowych charakteryzują się:
1) działaniem p/bakteryjnym;
2) niezmiennością kształtu po kondensacji;
3) nierozpuszczalnością w płynach tkankowych;
4) dobrym kontrastem w RTG;
5) dobrym przyleganiem do powierzchni zębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do płukania kanałów korzeniowych w zębach stałych niedojrzałych zaleca się stosowanie NaOCl o stężeniu:

W przypadku zabiegu replantacji zęba nieprawdziwe jest stwierdzenie:

Wskaż, której z poniższych cech nie osiąga się w metodzie ultradźwiękowego opracowania kanałów:

Podgrzanie roztworu 2,5% NaOCl w trakcie ultradźwiękowego opracowania kanałów korzeniowych spowoduje:

Wybierz odpowiedź zawierającą prawidłowy opis poniższych rysunków:

Który z amalgamatów będzie miał najlepsze właściwości mechaniczne?

Które ze zdań jest prawdziwe?

Metoda tunelowa:

Silne przebarwienie potetracyklinowe w postaci ciemnych poziomych linii można zlikwidować przez:

Wypełnienie amalgamatowe wymaga wymiany w całości, gdy:

Która z technik opracowania i wypełniania nie poprawia szczelności wypełnień ubytków kl. II wykonanych z materiałów złożonych?

Które z poniższych odpowiedzi są prawdziwe? Kąt powierzchniowo-ubytkowy powinien wynosić:
1) dla ubytków opracowanych pod wypełnienia amalgamatowe - 70°-90°;
2) dla ubytków opracowanych pod wypełnienia amalgamatowe - 90°-110°;
3) dla brzegu ubytku opracowanego pod wypełnienie z materiału złożonego, znajdującego się poniżej połączenia szkliwno-cementowego (CEJ) - ok. 135°;
4) dla ubytków opracowanych pod wypełnienia szkło-jonomerowe - 70°-90°;
5) dla brzegu ubytku opracowanego pod wypełnienie z materiału złożonego, znajdującego się poniżej połączenia szkliwno-cementowego (CEJ) - 90°-110°.
Prawidłowa odpowiedź to:

Która z odpowiedzi zawiera zestawienie produktów uszeregowanych wg potencjału erozyjnego (od największego do najmniejszego)?

Na siłę wiązania systemów łączących z zębiną mają wpływ:
1) głębokość ubytku;       3) wilgotność zębiny;
2) wiek pacjenta;       4) rodzaj materiału złożonego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jednym z objawów w przebiegu AIDS jest mięsak Kaposiego. Wskaż, która z wymienionych niżej odpowiedzi opisująca ten objaw jest nieprawdziwa: