Egzamin PES / Stomatologia dziecięca / wiosna 2020

Miazgę zęba mlecznego przed rozpoczęciem resorpcji korzenia charakteryzuje:

Odontoblasty pochodzą:

Reinkluzja drugiego zęba trzonowego mlecznego w żuchwie u 9-letniego dziecka jest najprawdopodobniej spowodowana:

Optymalny czas autotransplantacji występuje wtedy, kiedy korzeń zęba przeszczepianego jest ukształtowany:

U 13-letniego chłopca zaobserwowano w okolicy przyszyjkowej pierwszych zębów przedtrzonowych szczęki wyraźne zmiany hipomineralizacyjne po stosowaniu antybiotyków. W jakim wieku najprawdopodobniej była prowadzona antybiotykoterapia?

Ektopowe wyrzynanie pierwszych stałych zębów trzonowych powodujące resorpcję korzeni drugich zębów trzonowych mlecznych: 1) często jest objawem niedostatecznej ilości miejsca w łuku zębowym; 2) często jest objawem nadmiernej ilości miejsca w łuku zębowym; 3) częściej występuje w szczęce; 4) częściej występuje w żuchwie. Prawidłowa odpowiedź to:

Jednym z objawów hipofosfatazji jest:

Częste występowanie hipoplazji szkliwa stwierdza się w: 1) niedoczynności tarczycy; 2) niedoczynności przytarczyc; 3) stwardnieniu guzowatym; 4) pęcherzowym oddzielaniu naskórka (epidermolysis bullosa). Prawidłowa odpowiedź to:

Opuszczenie gabinetu przez rodzica podczas niewłaściwego zachowania dziecka w trakcie leczenia jest przykładem:

Do charakterystycznych objawów cukrzycy typu 1 u dzieci nie należy:

Lekiem dopuszczonym do stosowania jako znieczulenie miejscowe u dzieci poniżej 4. roku życia jest: 1) lidokaina; 2) mepiwakaina; 3) artykaina. Prawidłowa odpowiedź to:

Optymalna dzienna dawka fluoru wynosi:

Terminem 'swoistość' (ang. specificity) w odniesieniu do metody diagnozowania zmian próchnicowych określa się:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące płukanek fluorkowych: 1) mogą być stosowane u dzieci powyżej 6. roku życia o umiarkowanym lub wysokim ryzyku próchnicy; 2) powinny być stosowane bezpośrednio po szczotkowaniu zębów pastą fluorkową; 3) płukanki zawierające 225 ppm fluoru są przeznaczone do codziennego stosowania; 4) płukanki zawierające 900 ppm fluoru są przeznaczone do stosowania w odstępach 1 - 2-tygodniowych; 5) codzienne stosowanie płukanek z 0,05% F przez 1 minutę daje lepszy efekt kariostatyczny niż płukanie w odstępach 1 - 2-tygodniowych płukanką z 0,2% NaF. Prawidłowa odpowiedź to:

Postać ciężka próchnicy wczesnego dzieciństwa (severe early childhood caries, S-ECC) występuje, jeśli: 1) u dziecka poniżej 3. roku życia próchnica obejmuje 1 lub więcej powierzchni gładkich; 2) u dziecka w wieku 3 lat próchnica obejmuje co najmniej 4 powierzchnie zębów; 3) u dziecka w wieku 4 lat próchnica obejmuje co najmniej 5 powierzchni zębów; 4) u dziecka w wieku 5 lat próchnica obejmuje co najmniej 6 powierzchni zębów. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące próchnicy wczesnego dzieciństwa: 1) wysoka intensywność próchnicy występuje rodzinnie i zwykle przechodzi z pokolenia na pokolenie; 2) u dzieci matek z wysoką intensywnością próchnicy występuje wyższe ryzyko rozwoju próchnicy u dziecka; 3) obniżenie liczebności kolonii bakterii kariogennych u matki w okresie najczęstszej kolonizacji jamy ustnej dziecka może istotnie obniżyć intensywność próchnicy u dziecka; 4) ocena ryzyka rozwoju próchnicy przed 1. rokiem życia dziecka umożliwia identyfikację dzieci z wysokim ryzykiem próchnicy i podjęcie działań ograniczających kolonizację ich jamy ustnej bakteriami próchnicotwórczymi; 5) im wcześniej nastąpi kolonizacja jamy ustnej dziecka bakteriami, tym większe jest ryzyko próchnicy wczesnego dzieciństwa. Prawidłowa odpowiedź to:

Mukowiscydoza to inaczej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mukowiscydozy: 1) zaburzona jest czynność wszystkich egzokrynowych gruczołów śluzowych; 2) jest dziedziczona autosomalnie dominująco; 3) często występuje przyspieszenie wzrostu somatycznego; 4) podczas leczenia stomatologicznego znieczulenia z wazokonstryktorami są przeciwwskazane. Prawidłowa odpowiedź to:

W którym zespole obserwuje się zwiększone ryzyko powstania barwnikowych brodawczaków jamy ustnej oraz polipów okrężnicy?

Wrodzone wady serca mogą być jednym z objawów zespołu: 1) Downa; 2) Turnera; 3) Marfana; 4) DiGeorge'a; 5) Williamsa. Prawidłowa odpowiedź to:

U 8-letniego chłopca zaplanowano ekstrakcję dwóch trzonowych zębów mlecznych. W wywiadzie zabieg wszczepienia sztucznej zastawki mitralnej dwa lata temu oraz alergia na penicylinę. Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia u tego pacjenta:

Do następstw radioterapii zmiany nowotworowej w obrębie twarzoczaszki u dzieci należy: 1) hipoplazja szkliwa; 2) niecałkowita mineralizacja szkliwa; 3) mikrodoncja; 4) agenezja zębów; 5) zaburzony rozwój korzeni. Prawidłowa odpowiedź to:

Test diaskopii służy do:

Do charakterystycznych objawów anginy Ludwiga nie należy:

Angina Ludwiga to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nagminnego zapalenia ślinianek (świnki):

U pacjenta z astmą oskrzelową przeciwwskazane jest stosowanie: 1) płukanek fluorkowych bezpośrednio po przyjęciu glikokortykosteroidu w postaci wziewu; 2) środków miejscowo znieczulających z adrenaliną; 3) lakieru fluorkowego Duraphat; 4) sedacji podtlenkiem azotu. Prawidłowa odpowiedź to:

Biodentine jest bioceramicznym materiałem stomatologicznym w postaci proszku i płynu do rozrobienia ex tempore. W skład płynu wchodzi:

Wskaż stwierdzenie fałszywe:

Do materiałów, którymi można wypełnić kanały korzeniowe w zębach mlecznych, należy: 1) pasta tlenkowo-cynkowo-eugenolowa; 2) pasta jodoformowa; 3) pasta wodorotlenkowo-wapniowa; 4) pasta antybiotykowo-kortykosteroidowa; 5) MTA. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie odnoszące się do właściwości MTA:

Po pomyślnej apeksogenezie zęba urazowego leczonego metodą amputacji przyżyciowej miazgi należy: 1) w zębach przednich przeprowadzić leczenie endodontyczne; 2) wykonać zabieg ekstyrpacji w zębach wielokorzeniowych; 3) nie przeprowadzać całkowitego wyłuszczenia miazgi w odcinku przednim jamy ustnej i monitorować stan miazgi; 4) przeprowadzić leczenie endodontyczne, jeśli konieczna jest rozległa odbudowa części koronowej zęba; 5) w każdym przypadku wykonać ekstyrpację miazgi i przeprowadzić leczenie endodontyczne. Prawidłowa odpowiedź to:

W których przypadkach urazowych wtłoczeń zębów postępowaniem z wyboru jest 'samoistna reerupcja/repozycja'? 1) wtłoczenie zęba mlecznego, jeśli wierzchołek jest przemieszczony w kierunku blaszki wargowej wyrostka zębodołowego; 2) wtłoczenie zęba stałego z niezakończonym rozwojem korzenia do 3 mm; 3) wtłoczenie zęba stałego z niezakończonym rozwojem korzenia od 3-7 mm; 4) wtłoczenie zęba stałego z zakończonym rozwojem korzenia do 3 mm; 5) wtłoczenie zęba stałego z zakończonym rozwojem korzenia od 3 do 7 mm. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące repozycji ortodontycznej jako metody postępowania w przypadku wtłoczenia zęba stałego: 1) jest preferowana u pacjentów zgłaszających się z opóźnieniem; 2) efekt reerupcji ocenia się po 2 miesiącach; 3) po zakończeniu repozycji ząb należy stabilizować do 2 tygodni; 4) repozycja ortodontyczna umożliwia naprawę kości brzeżnej zębodołu. Prawidłowa odpowiedź to:

Dla ekstruzji zęba charakterystyczne jest: 1) przerwanie ozębnej; 2) odsłonięcie części korzenia; 3) przerwanie pęczka nerwowo-naczyniowego; 4) uszkodzenie zębodołu; 5) występowanie protruzji lub retruzji przy znacznym wydłużeniu zęba. Prawidłowa odpowiedź to:

W których sytuacjach wybicia zębów stałych zalecane jest zanurzenie korzenia zęba replantowanego w 2% fluorku sodu? 1) ząb z otwartym wierzchołkiem przebywający poza jamą ustną mniej niż 60 min w odpowiednim środowisku lub na sucho; 2) ząb z otwartym wierzchołkiem przebywający poza jamą ustną więcej niż 60 min w odpowiednim środowisku lub na sucho; 3) ząb z zamkniętym wierzchołkiem przebywający poza jamą ustną mniej niż 60 min w odpowiednim środowisku lub na sucho; 4) ząb z zamkniętym wierzchołkiem przebywający poza jamą ustną więcej niż 60 min w odpowiednim środowisku lub na sucho. Prawidłowa odpowiedź to:

W celu spowolnienia rozwoju resorpcji zastępczej (ankylozy) zaleca się w pewnych sytuacjach wybicia zębów stałych zanurzyć korzeń zęba w 2% NaF na:

Jaki jest zalecany okres szynowania wybitego zęba stałego znajdującego się poza jamą ustną powyżej 60 min w suchym środowisku (opóźniona replantacja)?

Wskazaniem do plastyki wędzidełka wargi górnej w uzębieniu stałym jest: 1) dodatni objaw pociągania (pull syndrome); 2) pozostanie diastemy powyżej 2 mm po wyrznięciu kłów szczęki; 3) pozostanie diastemy powyżej 2 mm po wyrznięciu zębów siecznych bocznych szczęki; 4) pozostanie diastemy powyżej 2 mm po wyrznięciu zębów siecznych przyśrodkowych szczęki. Prawidłowa odpowiedź to:

Zapalenie ziarniniakowe Mieschera dotyczy:

Niska masa urodzeniowa noworodka (low birth weight, LBW) występuje jeśli masa ciała w momencie narodzin wynosi poniżej:

Technika stopniowego wybielania 'walking bleach' to:

Metoda Kazanijana to technika:

Mielinowe włókna czuciowe miazgi zęba charakteryzują: 1) niski próg pobudliwości; 2) wolne przewodzenie bodźca; 3) odpowiedź na bodźce mechaniczne, termiczne i chemiczne; 4) pojawianie się ostrego bólu łatwego do zlokalizowania jako odpowiedź na bodźce mechaniczne; 5) pojawianie się bólu tępego, ciągłego, trudnego do zlokalizowania. Prawidłowa odpowiedź to:

Próchnicowy uraz wypustek odontoblastów wywołuje w kanalikach zębinowych następujące procesy: 1) dyfuzję wody, przeciwciał i fibrynogenu z naczyń miazgi do przestrzeni pozanaczyniowej i kanalików zębinowych; 2) niszczenie przez przeciwciała bakterii i zamykanie kanalików zębinowych; 3) wytwarzanie na granicy z jamą zęba zębiny trzeciorzędowej; 4) odkładanie substancji mineralnych wewnątrz i wokół kanalików zębinowych, czyli zębiny bodźcowej. Prawidłowa odpowiedź to:

O powodzeniu apeksyfikacji zębów z martwą miazgą świadczą: 1) wykształcony wierzchołek, ściany korzenia o zbieżnym przebiegu; 2) uformowany wierzchołek ściany korzenia rozbieżne lub równoległe; 3) brak widocznej zmineralizowanej bariery wierzchołkowej; 4) brak widocznej bariery wierzchołkowej, która jest jednak wyczuwalna w badaniu endodontycznym; 5) zmiany patologiczne w tkankach okołowierzchołkowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Według wskaźnika Thylstrupa i Fejerskova 4 stopień fluorozy obejmuje: 1) powierzchnie gładkie: bardziej widoczne linie nieprzezierności biegnące zgodnie z perykimatami, niekiedy zlanie się sąsiadujących linii; 2) powierzchnie gładkie: cała powierzchnia wykazuje znaczną nieprzezierność lub jest kredowobiała, część powierzchni narażonej na atrycję jest mniej dotknięta zmianami; 3) dołki są regularnie rozmieszczone, tworząc pionowe pasma < 2 mm; 4) powierzchnie żujące: rozproszone pola nieprzezierności o średnicy < 2 mm i znaczna nieprzezierność na brzegach guzków; 5) powierzchnia żująca: cała powierzchnia wykazuje znaczną nieprzezierność, atrycja często pojawia się tuż po wyrznięciu zęba; 6) powierzchnia żująca: zlewające się pola utraty szkliwa o średnicy < 3 mm, znaczna atrycja. Prawidłowa odpowiedź to:

Spełniająca swoje funkcje ochronna szyna nazębna powinna: 1) sięgać powierzchni dystalnych drugich zębów trzonowych; 2) mieć grubość na powierzchni wargowej i podniebiennej wynoszącą 2 mm, a na powierzchni okluzyjnej - 3-4 mm; 3) w przedsionku jamy ustnej sięgać 2 mm od jego sklepienia; 4) na podniebieniu sięgać około 5 mm od brzegu dziąsłowego; 5) mieć ścięte skośnie obrzeża wargowe i zaokrąglone obrzeża podniebienne. Prawidłowa odpowiedź to:

Płaskie podniebienie występuje w:

Które z wymienionych cech dotyczą cementów szkłojonomerowych? 1) zgodność biologiczna; 2) adhezja do tkanek zmineralizowanych; 3) właściwości mechaniczno-fizyczne zbliżone do zębiny i szkliwa; 4) uwalnianie i absorpcja jonów F; 5) trudna technika stosowania; 6) dobra retencja. Prawidłowa odpowiedź to:

Wśród przyczyn etiologicznych braku zawiązków zębowych wymienia się: 1) dysplazję ektodermalną; 2) zespół France-Schettiego-Jadassohna; 3) zespół Treachera-Collinsa; 4) zespół Pradera-Willego; 5) napromieniowanie zawiązków zębów i kości; 6) przyjmowanie w ciąży leków hipotensyjnych. Prawidłowa odpowiedź to:

Zaburzenia rozwojowe cementu korzeniowego obserwuje się w: 1) odontodysplazji regionalnej; 2) zespole Papillona-Lefevre'a; 3) hipofosfatazji; 4) zespole Noonan; 5) dysplazji obojczykowo- czaszkowej. Prawidłowa odpowiedź to:

W zębach mlecznych szczęki powierzchniami najczęściej dotkniętymi próchnicą są w kolejności malejącej powierzchnie:

O wysokim ryzyku próchnicy w kwestionariuszu CRA do stosowania przez personel stomatologiczny niezależnie od wieku pacjenta świadczą: 1) wymaganie przez dziecko opieki specjalistycznej; 2) spożywanie w ciągu dnia > 3 przekąsek zawierających cukier lub słodkie napoje; 3) niski status ekonomiczny; 4) pochodzenie z rodziny imigranckiej; Prawidłowa odpowiedź to:

Do przyczyn zaburzeń wydzielania śliny u dzieci i młodzieży wg Walsha należą: 1) cukrzyca typu I; 2) leki przeciwhistaminowe; 3) hiperdoncja; 4) nadmiar żelaza i witaminy B; 5) radioterapia w okolicy głowy i szyi; 6) niedoczynność tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent w wieku 8 lat ma w pierwszych stałych zębach trzonowych wypełnienia z materiałów złożonych, a w drugich trzonowcach mlecznych z cementów szkłojonomerowych. Jakie preparaty fluorkowe należy zastosować w ramach działań profilaktycznych? 1) Fluormex żel; 2) Fluorodose; 3) APF pianka; 4) Clinpro White Vanish. Prawidłowa odpowiedź to:

Podczas procedury apeksyfikacji z zastosowaniem MTA kanał płucze się: 1) 1-3% NaOCl; 2) 2% chlorheksydyną; 3) 3% H2O2; 4) 1-50% kwasem cytrynowym. Prawidłowa odpowiedź to:

Zgodnie z wynikami badań klinicznych minimalny czas potrzebny do remineralizacji początkowej zmiany próchnicowej wynosi:

W przebiegu fluorozy dochodzi do: 1) zaburzenia produkcji matrycy szkliwa; 2) wzrostu usuwania amelogenin z dojrzewającego szkliwa; 3) podpowierzchniowej hipomineralizacji szkliwa; 4) wydzielania dodatkowych dwuwęglanów łączących się z jonami wapniowymi, przez co powstają pasma hipermineralizacji. Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjentka z uzębieniem mlecznym w wieku 6 lat zgłosiła się do gabinetu z powodu bólu samoistnego zęba 85, z dużym ubytkiem próchnicowym. Po opraco- waniu ubytku stwierdzono brak krwawienia z miazgi. Reakcja na opukiwanie była dodatnia, ale nie było zmian patologicznych na RTG. Należy zaproponować:

Dziecko w wieku 1 8/12 doznało urazu, w wyniku którego nastąpiło wysunięcie zęba z zębodołu na około 2,5 mm. Wskaż optymalne postępowanie lecznicze:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dekoronacji: 1) zabieg wykonuje się u pacjenta w wieku rozwojowym z powodu resorpcji zamiennej; 2) po osiągnięciu przez pacjenta dojrzałości płciowej wzrost infrapozycji jest powolny; 3) pozostawiona część korzenia ulega resorpcji zamiennej; 4) pozostawiona część korzenia umożliwia rozwój wyrostka zębodołowego na wysokość i powiększa wymiar wargowo-podniebienny. Prawidłowa odpowiedź to:

Do gabinetu zgłosili się rodzice z tygodniowym dzieckiem karmionym piersią. Rozpoznano ząb wrodzony 71. Ząb powodował owrzodzenie Riga-Fede na brzusznej części języka. Optymalne postępowanie to:

Dziecko w okresie przedoperacyjnym charakteryzują: 1) animizm; 2) szeregowanie; 3) rozumowanie przedlogiczne; 4) klasyfikacja; 5) odkrywanie nowych sposobów. Prawidłowa odpowiedź to:

'Wcześniej nazywany był torbielą rogowaciejącą pierwotną. Obecnie zali- cza się go do nowotworów. Pojawia się głównie w 2. i 3. dekadzie życia. Najczęś- ciej rozwija się bezobjawowo w okolicy kąta żuchwy. W Rtg widoczny jako jedno- komorowe ognisko osteolityczne niszczące kość gąbczastą z otoczką osteoskle- rotyczną związane z niewyrzniętym zębem. Jego wystąpienie jest jednym z kryteriów rozpoznania zespołu Gorlina-Goltza'. Opis ten dotyczy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procesu dojrzewania szkliwa: 1) jest to proces aktywny, w którym uczestniczą ameloblasty; 2) resorpcja macierzy i aktywne deponowanie jonów wapnia zachodzą naprzemiennie; 3) w czasie dojrzewania szkliwa ameloblasty mają jeszcze wypustki Tomesa; 4) błona komórkowa szczytowych części ameloblastów jest gładka w fazie deponowania wapnia, zaś w fazie resorpcji wody i białek macierzy tworzy mikrofałdy; 5) w czasie dojrzewania szkliwa ameloblasty przechodzą 5-7 cykli resorpcji macierzy i aktywnego deponowania jonów. Prawidłowa odpowiedź to:

Onychofagia może powodować następujące wady zgryzu: 1) zgryz otwarty przedni; 2) tyłozgryz z retruzją siekaczy; 3) zgryz otwarty prawostronny; 4) zgryz krzyżowy boczny; 5) zgryz otwarty lewostronny. Prawidłowa odpowiedź to:

Nieprawidłowości zębów w postaci dużych komór, zmiany w wyrzynaniu zębów, nieprawidłowy zgryz, wzrost ruchomości zębów i ich przemieszczenia, kalcyfikacja tkanek miękkich, radiologicznie przejaśnienia okołowierzchołkowe, resorpcja korzeni zębów, utrata blaszki zbitej i gęstości kości to zmiany w jamie ustnej charakteryzujące:

Zespół pieczenia jamy ustnej jest charakterystyczny dla:

Charakterystyczne objawy dla choroby Kawasaki to: 1) trwająca co najmniej 10 dni gorączka; 2) zaczerwienienie dłoni i podeszew z następowym łuszczeniem się skóry na opuszkach palców; 3) ogniska martwicy skóry i tkanki podskórnej; 4) ostre zapalenie węzłów chłonnych; 5) szczeliny na wargach; 6) ziarniniakowaty rozrost dziąseł. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące warunków i metod wybielania zębów: 1) wybielanie zębów jest metodą zmiany barwy zęba pod wpływem środków działających na zasadzie utleniaczy; 2) nadtlenek wodoru dyfundując przez szkliwo do zębiny powoduje rozpad nasyconych podwójnych wiązań z wytworzeniem prostszych związków o mniej intensywnym kolorze; 3) bez nadzoru stomatologa mogą być stosowane środki o stężeniu poniżej 0,1% nadtlenku wodoru; 4) wybielanie zębów pozbawionych żywej miazgi z umieszczeniem środka wybielającego wewnątrz komory zęba wymaga wykonania zdjęcia rtg przed i po zakończeniu wybielania. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia protetycznego w wieku rozwojowym: 1) wkład koronowo-korzeniowy może być wykonany po zakończeniu rozwoju korzenia i leczeniu endodontycznym; 2) korony odbudowujące zęby z żywą miazgą powinny być schodkowe, naddziąsłowe, traktowane jako korony tymczasowe; 3) do 11. roku życia protezy powinny być wymieniane po 8-10 miesiącach użytkowania, a w przedziale 11-15 lat co 2 lata; 4) leczenie protetyczne z zastosowaniem konwencjonalnych mostów dwubrzeżnych ze sztywnym przęsłem w wieku rozwojowym jest przeciwwskazane. Prawidłowa odpowiedź to:

Które ze zmian w obrazie radiologicznym (zdjęcie zębowe) mogą sugero- wać, że doszło do uszkodzenia zawiązka zęba stałego w wyniku urazu zęba mlecznego? 1) obraz zwichniętego zęba mlecznego jest skrócony; 2) obraz zwichniętego zęba mlecznego jest wydłużony; 3) odległość między brzegiem siecznym a frontem mineralizacji rozwijające- go się zęba stałego jest mniejsza po stronie uszkodzenia niż po stronie nieuszkodzonej; 4) odległość między brzegiem siecznym a frontem mineralizacji rozwijające- go się zęba stałego po stronie uszkodzenia jest taka sama jak po stronie nieuszkodzonej. Prawidłowa odpowiedź to:

Jakie mogą być następstwa przedwczesnej utraty zębów mlecznych oraz jakie należy zastosować metody aby im zapobiec? 1) w każdym przypadku przedwczesnej utraty drugiego trzonowca mleczne- go, niezależnie czy wystąpi to przed, czy po wyrznięciu stałego pierwsze- go zęba trzonowego, dochodzi do pewnego stopnia skrócenia długości łuku zębowego; 2) utrata jednego lub kilku mlecznych zębów siecznych jest bez znaczenia, jeżeli obecne są kły i zęby trzonowe; 3) przedwczesna utrata mlecznego drugiego trzonowca w szczęce spowo- duje mezjalne przesunięcie stałego zęba trzonowego pierwszego oraz powstanie III klasy Angle'a; 4) jeżeli już doszło do utraty miejsca w łuku zębowym należy je odzyskać, a następnie założyć utrzymywacz przestrzeni; 5) w przypadku utraty zębów po obu stronach łuku można stosować aparat Nance'a lub łuk językowy. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania paracetamolu: 1) mechanizm działania paracetamolu jest nadal niejasny; 2) ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe; 3) wpływa w niewielkim stopniu na płytki krwi i może wydłużyć czas krwawienia; 4) jest lekiem uznawanym za bezpieczny, choć niepozbawionym działań niepożądanych; 5) może powodować zaparcia i wymioty. Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów zespołu Behçeta nie należą: 1) afty nawracające błony śluzowej jamy ustnej; 2) występowanie na bocznych powierzchniach nosa i policzków rumienia w kształcie motyla; 3) nawracające zapalenia tęczówki; 4) występowanie szarobiałych łusek i nadżerek na wardze dolnej; 5) afty nawracające narządów płciowych; 6) zapalenie różnych naczyń. Prawidłowa odpowiedź to:

Dentes concreti: 1) powstają w wyniku podziału jednego zawiązka zęba w stadium formowania korony; 2) powstają w wyniku połączenia dwóch lub więcej zawiązków zębów w czasie, gdy ich korony nie są zmineralizowane; 3) są to zęby połączone korzeniami przez cement z oddzielnie wykształco- nymi koronami, odrębnymi komorami i kanałami korzeniowymi; 4) anomalia ta jest jednym z objawów w takich jednostkach chorobowych jak: dysplazja ektodermalna, niewydolność barwnikowa, zespół Downa; 5) są objawem patognomonicznym dyzostozy obojczykowo-czaszkowej. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące sedacji z użyciem podtlenku azotu: 1) bezpiecznie może być wykonana przy stężeniach podtlenku azotu 55-60%; 2) jest wskazana w przypadku silnego lęku przed leczeniem lub ukłuciem, u pacjentów z silnym odruchem wymiotnym, z upośledzeniem w stopniu lekkim; 3) przeciwskazaniem do stosowania tej metody sedacji jest astma oskrzelowa; 4) sedacja podtlenkiem azotu w większości zastosowań wymaga dodatkowego działania przeciwbólowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Zapalenia dziąseł mogą wystąpić przy niedoborach: 1) białka; 2) żelaza; 3) witaminy B12; 4) witaminy B2; 5) witaminy D. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące technologii Pro-Argin: 1) oparta jest na argininie i rozpuszczalnym związku wapnia; 2) podstawą jej działania jest podwyższenie pH płytki; 3) rozkład argininy i wytworzenie amoniaku następuje dzięki obecnym w płytce bakteriom Actinomyces i Enterococcus; 4) powstający amoniak neutralizuje kwasy produkowane przez inne bakterie. Prawidłowa odpowiedź to:

Charakterystyczne dla niedoborów ryboflawiny są: 1) zanik mięśni skroniowych twarzy; 2) nadmierna pigmentacja jarzmowa; 3) zapalenie kątów ust; 4) zapalenie i skłonność do krwawień dziąseł; 5) język w kolorze fuksji. Prawidłowa odpowiedź to:

Objawy w jamie ustnej charakterystyczne dla pierwotnego zapalenia to: 1) wykwity pęcherzykowe na granicy czerwieni wargi i skóry; 2) zapalenie dziąseł; 3) parastezje i ból; 4) język pokryty szarym nalotem z pęcherzykami i nadżerkami na brzegach; 5) wykwity pęcherzykowe głównie na grzbietowej powierzchni dłoni i stóp w pobliżu płytek paznokciowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skoku wzrostowego: 1) pokwitaniowy skok wzrostu dodaje 25-30 cm do ostatecznej wysokości dziecka ponad dziecięcą krzywą wzrostu; 2) skok wzrostowy jest regulowany tylko genetycznie; 3) skok wzrostowy jest większy u dziewcząt, ponieważ estrogeny wykazują większy efekt metaboliczny niż testosteron; 4) wzrost kończy się w kierunku od stóp do góry, tak więc kończyny przestają rosnąć przed zakończeniem rozwoju kręgosłupa. Prawidłowa odpowiedź to:

Jakie właściwości wykazuje siarczan żelaza stosowany w leczeniu zębów mlecznych metodą pulpotomii?

Podczas opracowania głębokiego ubytku próchnicowego u dziecka 5-letniego w asymptomatycznym zębie 75 nastąpiło przypadkowe obnażenie miazgi wielkości ok. 2 mm. Krwawienie z miazgi zahamowano w ciągu 3 minut. Optymalnie, w dalszym postępowaniu terapeutycznym, należy:

Wskaż zasady, które obowiązują przy leczeniu kanałowym zębów mlecznych: 1) długość roboczą ustala się radiologicznie na zdjęciu zębowym; 2) długość roboczą ustala się endometrycznie; 3) wierzchołkowy punkt długości roboczej ustala się w odległości mniejszej o ok. 2 mm od wierzchołka korzenia; 4) wierzchołkowy punkt długości roboczej ustala się o odległości mniejszej o ok. 1 mm od wierzchołka korzenia; 5) miazgę martwą usuwa się dwuetapowo, najpierw z komory, a następnie z kanałów. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące amputacji miazgi wg Cveka: 1) jest przyżyciową częściową amputacją miazgi; 2) stosowana jest w pourazowym i próchnicowym obnażeniu miazgi w zębach z niezakończonym rozwojem korzenia; 3) polega na odcięciu miazgi komorowej na głębokość ok. 1-3 mm w zębach po urazie za pomocą kulki diamentowej na końcówce turbinowej przy zapewnieniu chłodzenia solą fizjologiczną; 4) polega na odcięciu miazgi komorowej na poziomie ujścia kanału kulką diamentową na końcówce wolnoobrotowej z chłodzeniem solą fizjologiczną; 5) polega na odcięciu części miazgi ostrym ekskawatorem z chłodzeniem solą fizjologiczną. Prawidłowa odpowiedź to:

Materiałami zalecanymi do ostatecznego wypełnienia kanałów w zębach mlecznych są: 1) preparaty zawierające nietwardniejący wodorotlenek wapnia; 2) pasta jodoformowa; 3) pasta zawierająca wodorotlenek wapnia i jodoform; 4) preparaty MTA; 5) szybkotwardniejący tlenek cynku z eugenolem. Prawidłowa odpowiedź to:

U 4-letniego dziecka urodzonego przedwcześnie na powierzchni wargowej w rejonie przydziąsłowym wszystkich siekaczy górnych mlecznych występują białe plamy, które po osuszeniu stają się wyraźniej widoczne. Świadczą one o:

Pomyślnego rezultatu bezpośredniego pokrycia miazgi w zębach stałych z niezakończonym rozwojem nie należy spodziewać się w przypadku:

Dziecko 8-letnie skarży się dolegliwości bólowe wywołane bodźcami chemicznymi i termicznymi, które ustępują samoistnie lub po zażyciu leku przeciwbólowego i jako przyczynę wskazuje ząb 46. W badaniu klinicznym stwierdza się głęboki ubytek próchnicowy zlokalizowany na powierzchni żującej, miazga reaguje pozytywnie na testy żywotności, a radiologicznie nie stwierdza się zmian okołowierzchołkowych. W tym przypadku opcją terapeutyczną nie jest: 1) jednoetapowe pokrycie pośrednie miazgi z użyciem preparatów wodorotlenkowo-wapniowych; 2) dwuetapowe pokrycie pośrednie miazgi z użyciem preparatu MTA; 3) przyżyciowa amputacja częściowa; 4) przyżyciowa amputacja całkowita; 5) przyżyciowa amputacja głęboka. Prawidłowa odpowiedź to:

Postępowanie terapeutyczne po przyżyciowym wykonaniu amputacji miazgi koronowej w zębie mlecznym obejmuje alternatywnie wszystkie podane działania, z wyjątkiem:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące tymczasowego wypełnienia terapeutycznego: 1) polega na etapowym usuwaniu zmian próchnicowych przed ostatecznym wypełnieniem i przy wysokim ryzyku próchnicy miejscowo stosuje się preparaty fluorkowe i przeprowadza instruktaż w zakresie higieny jamy ustnej; 2) narzędziami ręcznymi lub maszynowymi dokładnie usuwa się próchnicę z brzegu i ścian ubytku a z dna ubytku bez ryzyka obnażenia miazgi; 3) opracowany ubytek wypełnia się tylko materiałem szkło-jonomerowym; 4) opracowany ubytek wypełnia się materiałem szkło-jonomerowym lub cementem tlenkowo-cynkowo-eugenolowym; 5) założenie materiału szkło-jonomerowego jest wypełnieniem ostatecznym. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zabiegu dyskowania: 1) stosuje się je przy zmianach próchnicowych obejmujących szkliwo i zębinę na powierzchniach stycznych wszystkich zębów mlecznych i następowo aplikuje lakier fluorkowy; 2) stosuje się je przy zmianach próchnicowych obejmujących szkliwo i zębinę na powierzchniach stycznych zębów siecznych i następowo aplikuje się lakier fluorkowy; 3) zabieg wykonuje się u dzieci powyżej 3. roku życia; 4) eliminacja punktów stycznych ułatwia oczyszczanie, dostęp śliny i jonów niezbędnych do remineralizacji; 5) zabieg powoduje utratę przestrzeni dla zębów stałych. Prawidłowa odpowiedź to:

Według zasad minimalnie interwencyjnej stomatologii (MID) optymalne opracowanie ubytku próchnicowego polega na: 1) usunięciu próchnicy z brzegu i ścian ubytku; 2) bezwzględnym usunięciu próchnicowej zębiny z dna ubytku; 3) usunięciu próchnicowej zębiny z dna ubytku do twardej i nieprzebarwionej zębiny; 4) nieusuwaniu z dna ubytku miękkiej, wilgotnej i niewrażliwej zębiny; 5) usunięciu z dna ubytku miękkiej zębiny i pozostawieniu zdemineralizowanej, wrażliwej zębiny. Prawidłowa odpowiedź to:

Nadanie ubytkowi kształtu retencyjnego: 1) polega na takim ukształtowaniu ubytku, aby zarówno założone wypełnienie jak i tkanki zęba otaczające ubytek nie zostały zniszczone przez siły żucia i nie uległy złamaniu; 2) polega na eliminowaniu kątów ostrych i prostych przy przejściu ścian ubytku; 3) polega na takim ukształtowaniu ubytku, aby wypełnienie nie wypadło wyważone siłami żucia; 4) polega na nadaniu ścianom bocznym zbieżności w kierunku okluzyjnym i preparowaniu płaskiego dna ubytku; 5) nie ma zastosowania, gdy ubytek jest wypełniany materiałem adhezyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:

W obrazie histologicznym wczesnej zmiany próchnicowej w szkliwie stwierdza się w przyległej zębinie począwszy od szkliwa następujące warstwy:

Na powierzchni żującej zęba 26 widoczny jest ciemny cień pokryty nienaruszonym szkliwem. Cień ten jest łatwiej dostrzegalny na wilgotnej powierzchni zęba. Zmiana ta jest:

W oparciu o radiogram skrzydłowo-zgryzowy u dziecka 14-letniego z umiarkowanym ryzykiem próchnicy na powierzchni stycznej dalszej zęba 36 stwierdzono przepuszczalność na promieniowanie obejmującą szkliwo i 1/3 zewnętrznej części zębiny. Jakie w tym przypadku są opcje postępowania terapeutycznego?

Diagnozę ilościową początkowych zmian próchnicowych można przeprowadzić przy pomocy: 1) radiografii cyfrowej (RVG, Digora); 2) aparatu DiagnoDent Pen; 3) aparatu CarieScan Plus; 4) transiluminacji FOTI, DI-FOTI; 5) aparatu DiagnoCam. Prawidłowa odpowiedź to:

Jakie czynniki wg kwestionariusza CRA kategoryzują dziecko w wieku 4 lat do grupy wysokiego ryzyka próchnicy? 1) aktywne zmiany próchnicowe u matki/opiekuna; 2) białe plamy próchnicowe u dziecka; 3) puwz >1 u dziecka; 4) puwz >5 u dziecka; 5) obecność płytki nazębnej u dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:

U dziecka w wieku od 3 do 6 lat z wysokim ryzykiem próchnicy zaleca się stosowanie: 1) lakieru fluorkowego co 6 miesięcy; 2) lakieru fluorkowego co 3 miesiące; 3) pianki zawierającej 1% NaF co 3 miesiące; 4) pasty do zębów zawierającej 2800 ppm fluoru w ilości śladowej dwa razy dziennie; 5) pasty do zębów zawierającej 1000 ppm F w ilości ziarna grochu dwa razy dziennie. Prawidłowa odpowiedź to:

Kompleksu kazeinianu fosfopeptydu (CPP) i amorficznego fosforanu wapnia (ACP) z fluorem (900 ppm) nie stosuje się:

Ksylitol jako dodatkowy środek zapobiegający próchnicy nie jest stosowany: 1) u matek małych dzieci w celu obniżenia poziomu bakterii kariogennych w jamie ustnej; 2) u dzieci w ilości 3-8 g dziennie w dawce jednorazowej; 3) u dzieci w ilości 3-8 g dziennie w dawce podzielonej; 4) u dzieci do 4. roku życia w formie lakieru aplikowanego na zęby; 5) u dzieci w wieku powyżej 4 lat w postaci gumy do żucia, rozpuszczalnych tabletek lub żelek. Prawidłowa odpowiedź to:

Dziecko 12-miesięczne o wadze 10 kg ma oczyszczane zęby dwa razy dziennie pastą zawierającą 1000 ppm fluoru w ilości ziarna grochu (co stanowi jednorazowo 0,25 g pasty i 0,25 mg fluoru) zamiast w ilości śladowej. Optymalna dzienna dawka przyjęcia fluoru na masę ciała wynosi 0,05 mg/kg/dzień. Czy ta dawka zostanie przekroczona przy założeniu, że podczas każdorazowego oczyszczania zębów dziecko połyka ok 70% użytej pasty?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące fluorku wapnia powstającego na powierzchni zęba:

Jakie są cele profilaktyki pierwotnie pierwotnej? 1) opóźnienie kolonizacji jamy ustnej dziecka bakteriami kariogennymi; 2) niedopuszczenie do zwiększenia się w jamie ustnej dziecka bakterii próchnicotwórczych do poziomu patogennego; 3) podjęcie działań prowadzących do zmniejszenia liczebności bakterii kariogennych w jamie ustnej przyszłej matki; 4) kształtowanie prawidłowych nawyków żywieniowych i higienicznych u dziecka; 5) dostarczenie do środowiska jamy ustnej fluorku poprzez domowe i profesjonalne stosowanie preparatów fluorkowych u dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:

Działanie fluoru na bakterie biofilmu nazębnego polega na: 1) zakłócaniu adherencji bakterii do nabytej błonki zęba (pellicle); 2) powodowaniu zmian we florze bakteryjnej; 3) hamowaniu enolazy; 4) hamowaniu transportu i akumulacji kationów w komórkach; 5) aktywacji fosfataz komórkowych katalizujących hydrolizę estrów fosforanowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż optymalne kariostatycznie zawartości fluoru: 1) w wodzie pitnej - 0,5-1,0 ppm; 2) w wodzie pitnej - 0,8-1,2 mg/l; 3) w fluorkowanym mleku - 1,0 ppm; 4) w fluorkowanym mleku - 5,0 mg/l; 5) w fluorkowanej soli kuchennej dostępnej handlowo - 250 mg/kg. Prawidłowa odpowiedź to:

U 14-letniego chłopca po urazie stwierdzono przemieszczenie zęba 21 w kierunku podniebiennym. Badanie kliniczne wykazuje brak odpowiedzi miazgi na bodziec zimny i elektryczny, brak ruchomości zęba, wysoki metaliczny odgłos opukowy a badanie radiologiczne ujawnia poszerzenie szpary ozębnej w rejonie wierzchołka. Wskaż prawidłowe rozpoznanie i leczenie: 1) nadwichnięcie; 2) zwichnięcie boczne; 3) złamanie wyrostka; 4) repozycja i unieruchomienie na okres 4 tygodni, miękka dieta przez tydzień, monitorowanie żywotności miazgi; 5) repozycja i unieruchomienie na okres 2 tygodni, miękka dieta przez tydzień, monitorowanie żywotności miazgi. Prawidłowa odpowiedź to:

Samoistnej reerupcji oczekuje się w przypadku:

Pacjent w wieku 15 lat zgłasza się z wtłoczeniem zęba 11, które nastą- piło poprzedniego dnia. W porównaniu z nieuszkodzonym zębem 21 głębokość wtłoczenia wynosi ok. 9 mm. Wskaż odpowiednie postępowanie terapeutyczne:

Które z podanych pourazowych uszkodzeń zębów stałych z zakończonym rozwojem korzenia wymagają unieruchomienia przez 2 tygodnie? 1) złamanie korzenia w rejonie przyszyjkowym; 2) ekstruzja; 3) zwichnięcie boczne; 4) ząb wtłoczony reponowany ortodontycznie; 5) wybity ząb przechowywany do czasu replantacji przez 45 min. w środowisku fizjologicznym. Prawidłowa odpowiedź to:

Dziecko 4-letnie doznało urazu zębów przednich górnych. W badaniu klinicznym stwierdza się zwiększoną ruchomość zębów 52, 51 i 61, brak prze- mieszczenia i bolesność na opuk pionowy i dotyk. Radiologicznie brak zmian patologicznych. Wskaż prawidłową diagnozę i postępowanie lecznicze: 1) wstrząs; 2) nadwichnięcie; 3) zwichnięcie boczne; 4) unieruchomienie elastyczne na 2 tygodnie, miękkie pożywienie i okłady z 0,1% roztworu chlorheksydyny przez tydzień, oczyszczanie zębów po każdym posiłku; 5) obserwacja, miękkie pożywienie i okłady z 0,1% roztworu chlorheksydyny przez tydzień, oczyszczanie zębów po każdym posiłku. Prawidłowa odpowiedź to:

Przy przechowywaniu w pasteryzowanym mleku wybitego zęba do czasu replantacji, komórki ozębnej zachowują żywotność przez:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dekoronowania zęba:

Wzmożona ruchomość zęba po urazie występuje w następstwie: 1) wstrząsu; 2) nadwichnięcia; 3) ekstruzji; 4) intruzji; 5) złamania korzenia niezależnie od lokalizacji. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące unieruchamiania uszkodzonych pourazowo zębów:

Termin taurodontyzm oznacza:

Optymalne postępowanie lecznicze w przypadku wybitego zęba z nieza- kończonym rozwojem korzenia przebywającego poza jamą ustną 40 min. i przechowywanego w mleku polega na: