Egzamin PES Stomatologia dziecięca / wiosna 2020
120 pytań
Pytanie 1
Miazgę zęba mlecznego przed rozpoczęciem resorpcji korzenia charakteryzuje:
Pytanie 2
Odontoblasty pochodzą:
Pytanie 3
Reinkluzja drugiego zęba trzonowego mlecznego w żuchwie u 9-letniego dziecka jest najprawdopodobniej spowodowana:
Pytanie 4
Optymalny czas autotransplantacji występuje wtedy, kiedy korzeń zęba przeszczepianego jest ukształtowany:
Pytanie 5
U 13-letniego chłopca zaobserwowano w okolicy przyszyjkowej pierwszych zębów przedtrzonowych szczęki wyraźne zmiany hipomineralizacyjne po stosowaniu antybiotyków. W jakim wieku najprawdopodobniej była prowadzona antybiotykoterapia?
Pytanie 6
Ektopowe wyrzynanie pierwszych stałych zębów trzonowych powodujące resorpcję korzeni drugich zębów trzonowych mlecznych:
1) często jest objawem niedostatecznej ilości miejsca w łuku zębowym;
2) często jest objawem nadmiernej ilości miejsca w łuku zębowym;
3) częściej występuje w szczęce;
4) częściej występuje w żuchwie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Jednym z objawów hipofosfatazji jest:
Pytanie 8
Częste występowanie hipoplazji szkliwa stwierdza się w:
1) niedoczynności tarczycy;
2) niedoczynności przytarczyc;
3) stwardnieniu guzowatym;
4) pęcherzowym oddzielaniu naskórka (epidermolysis bullosa).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Opuszczenie gabinetu przez rodzica podczas niewłaściwego zachowania dziecka w trakcie leczenia jest przykładem:
Pytanie 10
Do charakterystycznych objawów cukrzycy typu 1 u dzieci nie należy:
Pytanie 11
Lekiem dopuszczonym do stosowania jako znieczulenie miejscowe u dzieci poniżej 4. roku życia jest:
1) lidokaina;
2) mepiwakaina;
3) artykaina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Optymalna dzienna dawka fluoru wynosi:
Pytanie 13
Terminem 'swoistość' (ang. specificity) w odniesieniu do metody diagnozowania zmian próchnicowych określa się:
Pytanie 14
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące płukanek fluorkowych:
1) mogą być stosowane u dzieci powyżej 6. roku życia o umiarkowanym lub wysokim ryzyku próchnicy;
2) powinny być stosowane bezpośrednio po szczotkowaniu zębów pastą fluorkową;
3) płukanki zawierające 225 ppm fluoru są przeznaczone do codziennego stosowania;
4) płukanki zawierające 900 ppm fluoru są przeznaczone do stosowania w odstępach 1 - 2-tygodniowych;
5) codzienne stosowanie płukanek z 0,05% F przez 1 minutę daje lepszy efekt kariostatyczny niż płukanie w odstępach 1 - 2-tygodniowych płukanką z 0,2% NaF.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Postać ciężka próchnicy wczesnego dzieciństwa (severe early childhood caries, S-ECC) występuje, jeśli:
1) u dziecka poniżej 3. roku życia próchnica obejmuje 1 lub więcej powierzchni gładkich;
2) u dziecka w wieku 3 lat próchnica obejmuje co najmniej 4 powierzchnie zębów;
3) u dziecka w wieku 4 lat próchnica obejmuje co najmniej 5 powierzchni zębów;
4) u dziecka w wieku 5 lat próchnica obejmuje co najmniej 6 powierzchni zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące próchnicy wczesnego dzieciństwa:
1) wysoka intensywność próchnicy występuje rodzinnie i zwykle przechodzi z pokolenia na pokolenie;
2) u dzieci matek z wysoką intensywnością próchnicy występuje wyższe ryzyko rozwoju próchnicy u dziecka;
3) obniżenie liczebności kolonii bakterii kariogennych u matki w okresie najczęstszej kolonizacji jamy ustnej dziecka może istotnie obniżyć intensywność próchnicy u dziecka;
4) ocena ryzyka rozwoju próchnicy przed 1. rokiem życia dziecka umożliwia identyfikację dzieci z wysokim ryzykiem próchnicy i podjęcie działań ograniczających kolonizację ich jamy ustnej bakteriami próchnicotwórczymi;
5) im wcześniej nastąpi kolonizacja jamy ustnej dziecka bakteriami, tym większe jest ryzyko próchnicy wczesnego dzieciństwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Mukowiscydoza to inaczej:
Pytanie 18
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mukowiscydozy:
1) zaburzona jest czynność wszystkich egzokrynowych gruczołów śluzowych;
2) jest dziedziczona autosomalnie dominująco;
3) często występuje przyspieszenie wzrostu somatycznego;
4) podczas leczenia stomatologicznego znieczulenia z wazokonstryktorami są przeciwwskazane.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
W którym zespole obserwuje się zwiększone ryzyko powstania barwnikowych brodawczaków jamy ustnej oraz polipów okrężnicy?
Pytanie 20
Wrodzone wady serca mogą być jednym z objawów zespołu:
1) Downa;
2) Turnera;
3) Marfana;
4) DiGeorge'a;
5) Williamsa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
U 8-letniego chłopca zaplanowano ekstrakcję dwóch trzonowych zębów mlecznych. W wywiadzie zabieg wszczepienia sztucznej zastawki mitralnej dwa lata temu oraz alergia na penicylinę. Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia u tego pacjenta:
Pytanie 22
Do następstw radioterapii zmiany nowotworowej w obrębie twarzoczaszki u dzieci należy:
1) hipoplazja szkliwa;
2) niecałkowita mineralizacja szkliwa;
3) mikrodoncja;
4) agenezja zębów;
5) zaburzony rozwój korzeni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 23
Test diaskopii służy do:
Pytanie 24
Do charakterystycznych objawów anginy Ludwiga nie należy:
Pytanie 25
Angina Ludwiga to:
Pytanie 26
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nagminnego zapalenia ślinianek (świnki):
Pytanie 27
U pacjenta z astmą oskrzelową przeciwwskazane jest stosowanie:
1) płukanek fluorkowych bezpośrednio po przyjęciu glikokortykosteroidu w postaci wziewu;
2) środków miejscowo znieczulających z adrenaliną;
3) lakieru fluorkowego Duraphat;
4) sedacji podtlenkiem azotu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Biodentine jest bioceramicznym materiałem stomatologicznym w postaci proszku i płynu do rozrobienia ex tempore. W skład płynu wchodzi:
Pytanie 29
Wskaż stwierdzenie fałszywe:
Pytanie 30
Do materiałów, którymi można wypełnić kanały korzeniowe w zębach mlecznych, należy:
1) pasta tlenkowo-cynkowo-eugenolowa;
2) pasta jodoformowa;
3) pasta wodorotlenkowo-wapniowa;
4) pasta antybiotykowo-kortykosteroidowa;
5) MTA.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Wskaż fałszywe stwierdzenie odnoszące się do właściwości MTA:
Pytanie 32
Po pomyślnej apeksogenezie zęba urazowego leczonego metodą amputacji przyżyciowej miazgi należy:
1) w zębach przednich przeprowadzić leczenie endodontyczne;
2) wykonać zabieg ekstyrpacji w zębach wielokorzeniowych;
3) nie przeprowadzać całkowitego wyłuszczenia miazgi w odcinku przednim jamy ustnej i monitorować stan miazgi;
4) przeprowadzić leczenie endodontyczne, jeśli konieczna jest rozległa odbudowa części koronowej zęba;
5) w każdym przypadku wykonać ekstyrpację miazgi i przeprowadzić leczenie endodontyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
W których przypadkach urazowych wtłoczeń zębów postępowaniem z wyboru jest 'samoistna reerupcja/repozycja'?
1) wtłoczenie zęba mlecznego, jeśli wierzchołek jest przemieszczony w kierunku blaszki wargowej wyrostka zębodołowego;
2) wtłoczenie zęba stałego z niezakończonym rozwojem korzenia do 3 mm;
3) wtłoczenie zęba stałego z niezakończonym rozwojem korzenia od 3-7 mm;
4) wtłoczenie zęba stałego z zakończonym rozwojem korzenia do 3 mm;
5) wtłoczenie zęba stałego z zakończonym rozwojem korzenia od 3 do 7 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące repozycji ortodontycznej jako metody postępowania w przypadku wtłoczenia zęba stałego:
1) jest preferowana u pacjentów zgłaszających się z opóźnieniem;
2) efekt reerupcji ocenia się po 2 miesiącach;
3) po zakończeniu repozycji ząb należy stabilizować do 2 tygodni;
4) repozycja ortodontyczna umożliwia naprawę kości brzeżnej zębodołu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Dla ekstruzji zęba charakterystyczne jest:
1) przerwanie ozębnej;
2) odsłonięcie części korzenia;
3) przerwanie pęczka nerwowo-naczyniowego;
4) uszkodzenie zębodołu;
5) występowanie protruzji lub retruzji przy znacznym wydłużeniu zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
W których sytuacjach wybicia zębów stałych zalecane jest zanurzenie korzenia zęba replantowanego w 2% fluorku sodu?
1) ząb z otwartym wierzchołkiem przebywający poza jamą ustną mniej niż 60 min w odpowiednim środowisku lub na sucho;
2) ząb z otwartym wierzchołkiem przebywający poza jamą ustną więcej niż 60 min w odpowiednim środowisku lub na sucho;
3) ząb z zamkniętym wierzchołkiem przebywający poza jamą ustną mniej niż 60 min w odpowiednim środowisku lub na sucho;
4) ząb z zamkniętym wierzchołkiem przebywający poza jamą ustną więcej niż 60 min w odpowiednim środowisku lub na sucho.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
W celu spowolnienia rozwoju resorpcji zastępczej (ankylozy) zaleca się w pewnych sytuacjach wybicia zębów stałych zanurzyć korzeń zęba w 2% NaF na:
Pytanie 38
Jaki jest zalecany okres szynowania wybitego zęba stałego znajdującego się poza jamą ustną powyżej 60 min w suchym środowisku (opóźniona replantacja)?
Pytanie 39
Wskazaniem do plastyki wędzidełka wargi górnej w uzębieniu stałym jest:
1) dodatni objaw pociągania (pull syndrome);
2) pozostanie diastemy powyżej 2 mm po wyrznięciu kłów szczęki;
3) pozostanie diastemy powyżej 2 mm po wyrznięciu zębów siecznych bocznych szczęki;
4) pozostanie diastemy powyżej 2 mm po wyrznięciu zębów siecznych przyśrodkowych szczęki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Zapalenie ziarniniakowe Mieschera dotyczy:
Pytanie 41
Niska masa urodzeniowa noworodka (low birth weight, LBW) występuje jeśli masa ciała w momencie narodzin wynosi poniżej:
Pytanie 42
Technika stopniowego wybielania 'walking bleach' to:
Pytanie 43
Metoda Kazanijana to technika:
Pytanie 44
Mielinowe włókna czuciowe miazgi zęba charakteryzują:
1) niski próg pobudliwości;
2) wolne przewodzenie bodźca;
3) odpowiedź na bodźce mechaniczne, termiczne i chemiczne;
4) pojawianie się ostrego bólu łatwego do zlokalizowania jako odpowiedź na bodźce mechaniczne;
5) pojawianie się bólu tępego, ciągłego, trudnego do zlokalizowania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
Próchnicowy uraz wypustek odontoblastów wywołuje w kanalikach zębinowych następujące procesy:
1) dyfuzję wody, przeciwciał i fibrynogenu z naczyń miazgi do przestrzeni pozanaczyniowej i kanalików zębinowych;
2) niszczenie przez przeciwciała bakterii i zamykanie kanalików zębinowych;
3) wytwarzanie na granicy z jamą zęba zębiny trzeciorzędowej;
4) odkładanie substancji mineralnych wewnątrz i wokół kanalików zębinowych, czyli zębiny bodźcowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
O powodzeniu apeksyfikacji zębów z martwą miazgą świadczą:
1) wykształcony wierzchołek, ściany korzenia o zbieżnym przebiegu;
2) uformowany wierzchołek ściany korzenia rozbieżne lub równoległe;
3) brak widocznej zmineralizowanej bariery wierzchołkowej;
4) brak widocznej bariery wierzchołkowej, która jest jednak wyczuwalna w badaniu endodontycznym;
5) zmiany patologiczne w tkankach okołowierzchołkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Według wskaźnika Thylstrupa i Fejerskova 4 stopień fluorozy obejmuje:
1) powierzchnie gładkie: bardziej widoczne linie nieprzezierności biegnące zgodnie z perykimatami, niekiedy zlanie się sąsiadujących linii;
2) powierzchnie gładkie: cała powierzchnia wykazuje znaczną nieprzezierność lub jest kredowobiała, część powierzchni narażonej na atrycję jest mniej dotknięta zmianami;
3) dołki są regularnie rozmieszczone, tworząc pionowe pasma < 2 mm;
4) powierzchnie żujące: rozproszone pola nieprzezierności o średnicy < 2 mm i znaczna nieprzezierność na brzegach guzków;
5) powierzchnia żująca: cała powierzchnia wykazuje znaczną nieprzezierność, atrycja często pojawia się tuż po wyrznięciu zęba;
6) powierzchnia żująca: zlewające się pola utraty szkliwa o średnicy < 3 mm, znaczna atrycja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Spełniająca swoje funkcje ochronna szyna nazębna powinna:
1) sięgać powierzchni dystalnych drugich zębów trzonowych;
2) mieć grubość na powierzchni wargowej i podniebiennej wynoszącą 2 mm, a na powierzchni okluzyjnej - 3-4 mm;
3) w przedsionku jamy ustnej sięgać 2 mm od jego sklepienia;
4) na podniebieniu sięgać około 5 mm od brzegu dziąsłowego;
5) mieć ścięte skośnie obrzeża wargowe i zaokrąglone obrzeża podniebienne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Płaskie podniebienie występuje w:
Pytanie 50
Które z wymienionych cech dotyczą cementów szkłojonomerowych?
1) zgodność biologiczna;
2) adhezja do tkanek zmineralizowanych;
3) właściwości mechaniczno-fizyczne zbliżone do zębiny i szkliwa;
4) uwalnianie i absorpcja jonów F;
5) trudna technika stosowania;
6) dobra retencja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Wśród przyczyn etiologicznych braku zawiązków zębowych wymienia się:
1) dysplazję ektodermalną;
2) zespół France-Schettiego-Jadassohna;
3) zespół Treachera-Collinsa;
4) zespół Pradera-Willego;
5) napromieniowanie zawiązków zębów i kości;
6) przyjmowanie w ciąży leków hipotensyjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Zaburzenia rozwojowe cementu korzeniowego obserwuje się w:
1) odontodysplazji regionalnej;
2) zespole Papillona-Lefevre'a;
3) hipofosfatazji;
4) zespole Noonan;
5) dysplazji obojczykowo- czaszkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
W zębach mlecznych szczęki powierzchniami najczęściej dotkniętymi próchnicą są w kolejności malejącej powierzchnie:
Pytanie 54
O wysokim ryzyku próchnicy w kwestionariuszu CRA do stosowania przez personel stomatologiczny niezależnie od wieku pacjenta świadczą:
1) wymaganie przez dziecko opieki specjalistycznej;
2) spożywanie w ciągu dnia > 3 przekąsek zawierających cukier lub słodkie napoje;
3) niski status ekonomiczny;
4) pochodzenie z rodziny imigranckiej;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Do przyczyn zaburzeń wydzielania śliny u dzieci i młodzieży wg Walsha należą:
1) cukrzyca typu I;
2) leki przeciwhistaminowe;
3) hiperdoncja;
4) nadmiar żelaza i witaminy B;
5) radioterapia w okolicy głowy i szyi;
6) niedoczynność tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Pacjent w wieku 8 lat ma w pierwszych stałych zębach trzonowych wypełnienia z materiałów złożonych, a w drugich trzonowcach mlecznych z cementów szkłojonomerowych. Jakie preparaty fluorkowe należy zastosować w ramach działań profilaktycznych?
1) Fluormex żel;
2) Fluorodose;
3) APF pianka;
4) Clinpro White Vanish.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Podczas procedury apeksyfikacji z zastosowaniem MTA kanał płucze się:
1) 1-3% NaOCl;
2) 2% chlorheksydyną;
3) 3% H2O2;
4) 1-50% kwasem cytrynowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Zgodnie z wynikami badań klinicznych minimalny czas potrzebny do remineralizacji początkowej zmiany próchnicowej wynosi:
Pytanie 59
W przebiegu fluorozy dochodzi do:
1) zaburzenia produkcji matrycy szkliwa;
2) wzrostu usuwania amelogenin z dojrzewającego szkliwa;
3) podpowierzchniowej hipomineralizacji szkliwa;
4) wydzielania dodatkowych dwuwęglanów łączących się z jonami wapniowymi, przez co powstają pasma hipermineralizacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Pacjentka z uzębieniem mlecznym w wieku 6 lat zgłosiła się do gabinetu z powodu bólu samoistnego zęba 85, z dużym ubytkiem próchnicowym. Po opraco- waniu ubytku stwierdzono brak krwawienia z miazgi. Reakcja na opukiwanie była dodatnia, ale nie było zmian patologicznych na RTG. Należy zaproponować:
Pytanie 61
Dziecko w wieku 1 8/12 doznało urazu, w wyniku którego nastąpiło wysunięcie zęba z zębodołu na około 2,5 mm. Wskaż optymalne postępowanie lecznicze:
Pytanie 62
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dekoronacji:
1) zabieg wykonuje się u pacjenta w wieku rozwojowym z powodu resorpcji zamiennej;
2) po osiągnięciu przez pacjenta dojrzałości płciowej wzrost infrapozycji jest powolny;
3) pozostawiona część korzenia ulega resorpcji zamiennej;
4) pozostawiona część korzenia umożliwia rozwój wyrostka zębodołowego na wysokość i powiększa wymiar wargowo-podniebienny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Do gabinetu zgłosili się rodzice z tygodniowym dzieckiem karmionym piersią. Rozpoznano ząb wrodzony 71. Ząb powodował owrzodzenie Riga-Fede na brzusznej części języka. Optymalne postępowanie to:
Pytanie 64
Dziecko w okresie przedoperacyjnym charakteryzują:
1) animizm;
2) szeregowanie;
3) rozumowanie przedlogiczne;
4) klasyfikacja;
5) odkrywanie nowych sposobów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
'Wcześniej nazywany był torbielą rogowaciejącą pierwotną. Obecnie zali- cza się go do nowotworów. Pojawia się głównie w 2. i 3. dekadzie życia. Najczęś- ciej rozwija się bezobjawowo w okolicy kąta żuchwy. W Rtg widoczny jako jedno- komorowe ognisko osteolityczne niszczące kość gąbczastą z otoczką osteoskle- rotyczną związane z niewyrzniętym zębem. Jego wystąpienie jest jednym z kryteriów rozpoznania zespołu Gorlina-Goltza'. Opis ten dotyczy:
Pytanie 66
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procesu dojrzewania szkliwa:
1) jest to proces aktywny, w którym uczestniczą ameloblasty;
2) resorpcja macierzy i aktywne deponowanie jonów wapnia zachodzą naprzemiennie;
3) w czasie dojrzewania szkliwa ameloblasty mają jeszcze wypustki Tomesa;
4) błona komórkowa szczytowych części ameloblastów jest gładka w fazie deponowania wapnia, zaś w fazie resorpcji wody i białek macierzy tworzy mikrofałdy;
5) w czasie dojrzewania szkliwa ameloblasty przechodzą 5-7 cykli resorpcji macierzy i aktywnego deponowania jonów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Onychofagia może powodować następujące wady zgryzu:
1) zgryz otwarty przedni;
2) tyłozgryz z retruzją siekaczy;
3) zgryz otwarty prawostronny;
4) zgryz krzyżowy boczny;
5) zgryz otwarty lewostronny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Nieprawidłowości zębów w postaci dużych komór, zmiany w wyrzynaniu zębów, nieprawidłowy zgryz, wzrost ruchomości zębów i ich przemieszczenia, kalcyfikacja tkanek miękkich, radiologicznie przejaśnienia okołowierzchołkowe, resorpcja korzeni zębów, utrata blaszki zbitej i gęstości kości to zmiany w jamie ustnej charakteryzujące:
Pytanie 69
Zespół pieczenia jamy ustnej jest charakterystyczny dla:
Pytanie 70
Charakterystyczne objawy dla choroby Kawasaki to:
1) trwająca co najmniej 10 dni gorączka;
2) zaczerwienienie dłoni i podeszew z następowym łuszczeniem się skóry na opuszkach palców;
3) ogniska martwicy skóry i tkanki podskórnej;
4) ostre zapalenie węzłów chłonnych;
5) szczeliny na wargach;
6) ziarniniakowaty rozrost dziąseł.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące warunków i metod wybielania zębów:
1) wybielanie zębów jest metodą zmiany barwy zęba pod wpływem środków działających na zasadzie utleniaczy;
2) nadtlenek wodoru dyfundując przez szkliwo do zębiny powoduje rozpad nasyconych podwójnych wiązań z wytworzeniem prostszych związków o mniej intensywnym kolorze;
3) bez nadzoru stomatologa mogą być stosowane środki o stężeniu poniżej 0,1% nadtlenku wodoru;
4) wybielanie zębów pozbawionych żywej miazgi z umieszczeniem środka wybielającego wewnątrz komory zęba wymaga wykonania zdjęcia rtg przed i po zakończeniu wybielania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia protetycznego w wieku rozwojowym:
1) wkład koronowo-korzeniowy może być wykonany po zakończeniu rozwoju korzenia i leczeniu endodontycznym;
2) korony odbudowujące zęby z żywą miazgą powinny być schodkowe, naddziąsłowe, traktowane jako korony tymczasowe;
3) do 11. roku życia protezy powinny być wymieniane po 8-10 miesiącach użytkowania, a w przedziale 11-15 lat co 2 lata;
4) leczenie protetyczne z zastosowaniem konwencjonalnych mostów dwubrzeżnych ze sztywnym przęsłem w wieku rozwojowym jest przeciwwskazane.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Które ze zmian w obrazie radiologicznym (zdjęcie zębowe) mogą sugero- wać, że doszło do uszkodzenia zawiązka zęba stałego w wyniku urazu zęba mlecznego?
1) obraz zwichniętego zęba mlecznego jest skrócony;
2) obraz zwichniętego zęba mlecznego jest wydłużony;
3) odległość między brzegiem siecznym a frontem mineralizacji rozwijające- go się zęba stałego jest mniejsza po stronie uszkodzenia niż po stronie nieuszkodzonej;
4) odległość między brzegiem siecznym a frontem mineralizacji rozwijające- go się zęba stałego po stronie uszkodzenia jest taka sama jak po stronie nieuszkodzonej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Jakie mogą być następstwa przedwczesnej utraty zębów mlecznych oraz jakie należy zastosować metody aby im zapobiec?
1) w każdym przypadku przedwczesnej utraty drugiego trzonowca mleczne- go, niezależnie czy wystąpi to przed, czy po wyrznięciu stałego pierwsze- go zęba trzonowego, dochodzi do pewnego stopnia skrócenia długości łuku zębowego;
2) utrata jednego lub kilku mlecznych zębów siecznych jest bez znaczenia, jeżeli obecne są kły i zęby trzonowe;
3) przedwczesna utrata mlecznego drugiego trzonowca w szczęce spowo- duje mezjalne przesunięcie stałego zęba trzonowego pierwszego oraz powstanie III klasy Angle'a;
4) jeżeli już doszło do utraty miejsca w łuku zębowym należy je odzyskać, a następnie założyć utrzymywacz przestrzeni;
5) w przypadku utraty zębów po obu stronach łuku można stosować aparat Nance'a lub łuk językowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania paracetamolu:
1) mechanizm działania paracetamolu jest nadal niejasny;
2) ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe;
3) wpływa w niewielkim stopniu na płytki krwi i może wydłużyć czas krwawienia;
4) jest lekiem uznawanym za bezpieczny, choć niepozbawionym działań niepożądanych;
5) może powodować zaparcia i wymioty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
Do objawów zespołu Behçeta nie należą:
1) afty nawracające błony śluzowej jamy ustnej;
2) występowanie na bocznych powierzchniach nosa i policzków rumienia w kształcie motyla;
3) nawracające zapalenia tęczówki;
4) występowanie szarobiałych łusek i nadżerek na wardze dolnej;
5) afty nawracające narządów płciowych;
6) zapalenie różnych naczyń.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Dentes concreti:
1) powstają w wyniku podziału jednego zawiązka zęba w stadium formowania korony;
2) powstają w wyniku połączenia dwóch lub więcej zawiązków zębów w czasie, gdy ich korony nie są zmineralizowane;
3) są to zęby połączone korzeniami przez cement z oddzielnie wykształco- nymi koronami, odrębnymi komorami i kanałami korzeniowymi;
4) anomalia ta jest jednym z objawów w takich jednostkach chorobowych jak: dysplazja ektodermalna, niewydolność barwnikowa, zespół Downa;
5) są objawem patognomonicznym dyzostozy obojczykowo-czaszkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące sedacji z użyciem podtlenku azotu:
1) bezpiecznie może być wykonana przy stężeniach podtlenku azotu 55-60%;
2) jest wskazana w przypadku silnego lęku przed leczeniem lub ukłuciem, u pacjentów z silnym odruchem wymiotnym, z upośledzeniem w stopniu lekkim;
3) przeciwskazaniem do stosowania tej metody sedacji jest astma oskrzelowa;
4) sedacja podtlenkiem azotu w większości zastosowań wymaga dodatkowego działania przeciwbólowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Zapalenia dziąseł mogą wystąpić przy niedoborach:
1) białka;
2) żelaza;
3) witaminy B12;
4) witaminy B2;
5) witaminy D.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące technologii Pro-Argin:
1) oparta jest na argininie i rozpuszczalnym związku wapnia;
2) podstawą jej działania jest podwyższenie pH płytki;
3) rozkład argininy i wytworzenie amoniaku następuje dzięki obecnym w płytce bakteriom Actinomyces i Enterococcus;
4) powstający amoniak neutralizuje kwasy produkowane przez inne bakterie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Charakterystyczne dla niedoborów ryboflawiny są:
1) zanik mięśni skroniowych twarzy;
2) nadmierna pigmentacja jarzmowa;
3) zapalenie kątów ust;
4) zapalenie i skłonność do krwawień dziąseł;
5) język w kolorze fuksji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Objawy w jamie ustnej charakterystyczne dla pierwotnego zapalenia to:
1) wykwity pęcherzykowe na granicy czerwieni wargi i skóry;
2) zapalenie dziąseł;
3) parastezje i ból;
4) język pokryty szarym nalotem z pęcherzykami i nadżerkami na brzegach;
5) wykwity pęcherzykowe głównie na grzbietowej powierzchni dłoni i stóp w pobliżu płytek paznokciowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skoku wzrostowego:
1) pokwitaniowy skok wzrostu dodaje 25-30 cm do ostatecznej wysokości dziecka ponad dziecięcą krzywą wzrostu;
2) skok wzrostowy jest regulowany tylko genetycznie;
3) skok wzrostowy jest większy u dziewcząt, ponieważ estrogeny wykazują większy efekt metaboliczny niż testosteron;
4) wzrost kończy się w kierunku od stóp do góry, tak więc kończyny przestają rosnąć przed zakończeniem rozwoju kręgosłupa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Jakie właściwości wykazuje siarczan żelaza stosowany w leczeniu zębów mlecznych metodą pulpotomii?
Pytanie 85
Podczas opracowania głębokiego ubytku próchnicowego u dziecka 5-letniego w asymptomatycznym zębie 75 nastąpiło przypadkowe obnażenie miazgi wielkości ok. 2 mm. Krwawienie z miazgi zahamowano w ciągu 3 minut. Optymalnie, w dalszym postępowaniu terapeutycznym, należy:
Pytanie 86
Wskaż zasady, które obowiązują przy leczeniu kanałowym zębów mlecznych:
1) długość roboczą ustala się radiologicznie na zdjęciu zębowym;
2) długość roboczą ustala się endometrycznie;
3) wierzchołkowy punkt długości roboczej ustala się w odległości mniejszej o ok. 2 mm od wierzchołka korzenia;
4) wierzchołkowy punkt długości roboczej ustala się o odległości mniejszej o ok. 1 mm od wierzchołka korzenia;
5) miazgę martwą usuwa się dwuetapowo, najpierw z komory, a następnie z kanałów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące amputacji miazgi wg Cveka:
1) jest przyżyciową częściową amputacją miazgi;
2) stosowana jest w pourazowym i próchnicowym obnażeniu miazgi w zębach z niezakończonym rozwojem korzenia;
3) polega na odcięciu miazgi komorowej na głębokość ok. 1-3 mm w zębach po urazie za pomocą kulki diamentowej na końcówce turbinowej przy zapewnieniu chłodzenia solą fizjologiczną;
4) polega na odcięciu miazgi komorowej na poziomie ujścia kanału kulką diamentową na końcówce wolnoobrotowej z chłodzeniem solą fizjologiczną;
5) polega na odcięciu części miazgi ostrym ekskawatorem z chłodzeniem solą fizjologiczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Materiałami zalecanymi do ostatecznego wypełnienia kanałów w zębach mlecznych są:
1) preparaty zawierające nietwardniejący wodorotlenek wapnia;
2) pasta jodoformowa;
3) pasta zawierająca wodorotlenek wapnia i jodoform;
4) preparaty MTA;
5) szybkotwardniejący tlenek cynku z eugenolem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
U 4-letniego dziecka urodzonego przedwcześnie na powierzchni wargowej w rejonie przydziąsłowym wszystkich siekaczy górnych mlecznych występują białe plamy, które po osuszeniu stają się wyraźniej widoczne. Świadczą one o:
Pytanie 90
Pomyślnego rezultatu bezpośredniego pokrycia miazgi w zębach stałych z niezakończonym rozwojem nie należy spodziewać się w przypadku:
Pytanie 91
Dziecko 8-letnie skarży się dolegliwości bólowe wywołane bodźcami chemicznymi i termicznymi, które ustępują samoistnie lub po zażyciu leku przeciwbólowego i jako przyczynę wskazuje ząb 46. W badaniu klinicznym stwierdza się głęboki ubytek próchnicowy zlokalizowany na powierzchni żującej, miazga reaguje pozytywnie na testy żywotności, a radiologicznie nie stwierdza się zmian okołowierzchołkowych. W tym przypadku opcją terapeutyczną nie jest:
1) jednoetapowe pokrycie pośrednie miazgi z użyciem preparatów wodorotlenkowo-wapniowych;
2) dwuetapowe pokrycie pośrednie miazgi z użyciem preparatu MTA;
3) przyżyciowa amputacja częściowa;
4) przyżyciowa amputacja całkowita;
5) przyżyciowa amputacja głęboka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
Postępowanie terapeutyczne po przyżyciowym wykonaniu amputacji miazgi koronowej w zębie mlecznym obejmuje alternatywnie wszystkie podane działania, z wyjątkiem:
Pytanie 93
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące tymczasowego wypełnienia terapeutycznego:
1) polega na etapowym usuwaniu zmian próchnicowych przed ostatecznym wypełnieniem i przy wysokim ryzyku próchnicy miejscowo stosuje się preparaty fluorkowe i przeprowadza instruktaż w zakresie higieny jamy ustnej;
2) narzędziami ręcznymi lub maszynowymi dokładnie usuwa się próchnicę z brzegu i ścian ubytku a z dna ubytku bez ryzyka obnażenia miazgi;
3) opracowany ubytek wypełnia się tylko materiałem szkło-jonomerowym;
4) opracowany ubytek wypełnia się materiałem szkło-jonomerowym lub cementem tlenkowo-cynkowo-eugenolowym;
5) założenie materiału szkło-jonomerowego jest wypełnieniem ostatecznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zabiegu dyskowania:
1) stosuje się je przy zmianach próchnicowych obejmujących szkliwo i zębinę na powierzchniach stycznych wszystkich zębów mlecznych i następowo aplikuje lakier fluorkowy;
2) stosuje się je przy zmianach próchnicowych obejmujących szkliwo i zębinę na powierzchniach stycznych zębów siecznych i następowo aplikuje się lakier fluorkowy;
3) zabieg wykonuje się u dzieci powyżej 3. roku życia;
4) eliminacja punktów stycznych ułatwia oczyszczanie, dostęp śliny i jonów niezbędnych do remineralizacji;
5) zabieg powoduje utratę przestrzeni dla zębów stałych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Według zasad minimalnie interwencyjnej stomatologii (MID) optymalne opracowanie ubytku próchnicowego polega na:
1) usunięciu próchnicy z brzegu i ścian ubytku;
2) bezwzględnym usunięciu próchnicowej zębiny z dna ubytku;
3) usunięciu próchnicowej zębiny z dna ubytku do twardej i nieprzebarwionej zębiny;
4) nieusuwaniu z dna ubytku miękkiej, wilgotnej i niewrażliwej zębiny;
5) usunięciu z dna ubytku miękkiej zębiny i pozostawieniu zdemineralizowanej, wrażliwej zębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Nadanie ubytkowi kształtu retencyjnego:
1) polega na takim ukształtowaniu ubytku, aby zarówno założone wypełnienie jak i tkanki zęba otaczające ubytek nie zostały zniszczone przez siły żucia i nie uległy złamaniu;
2) polega na eliminowaniu kątów ostrych i prostych przy przejściu ścian ubytku;
3) polega na takim ukształtowaniu ubytku, aby wypełnienie nie wypadło wyważone siłami żucia;
4) polega na nadaniu ścianom bocznym zbieżności w kierunku okluzyjnym i preparowaniu płaskiego dna ubytku;
5) nie ma zastosowania, gdy ubytek jest wypełniany materiałem adhezyjnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
W obrazie histologicznym wczesnej zmiany próchnicowej w szkliwie stwierdza się w przyległej zębinie począwszy od szkliwa następujące warstwy:
Pytanie 98
Na powierzchni żującej zęba 26 widoczny jest ciemny cień pokryty nienaruszonym szkliwem. Cień ten jest łatwiej dostrzegalny na wilgotnej powierzchni zęba. Zmiana ta jest:
Pytanie 99
W oparciu o radiogram skrzydłowo-zgryzowy u dziecka 14-letniego z umiarkowanym ryzykiem próchnicy na powierzchni stycznej dalszej zęba 36 stwierdzono przepuszczalność na promieniowanie obejmującą szkliwo i 1/3 zewnętrznej części zębiny. Jakie w tym przypadku są opcje postępowania terapeutycznego?
Pytanie 100
Diagnozę ilościową początkowych zmian próchnicowych można przeprowadzić przy pomocy:
1) radiografii cyfrowej (RVG, Digora);
2) aparatu DiagnoDent Pen;
3) aparatu CarieScan Plus;
4) transiluminacji FOTI, DI-FOTI;
5) aparatu DiagnoCam.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Jakie czynniki wg kwestionariusza CRA kategoryzują dziecko w wieku 4 lat do grupy wysokiego ryzyka próchnicy?
1) aktywne zmiany próchnicowe u matki/opiekuna;
2) białe plamy próchnicowe u dziecka;
3) puwz >1 u dziecka;
4) puwz >5 u dziecka;
5) obecność płytki nazębnej u dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
U dziecka w wieku od 3 do 6 lat z wysokim ryzykiem próchnicy zaleca się stosowanie:
1) lakieru fluorkowego co 6 miesięcy;
2) lakieru fluorkowego co 3 miesiące;
3) pianki zawierającej 1% NaF co 3 miesiące;
4) pasty do zębów zawierającej 2800 ppm fluoru w ilości śladowej dwa razy dziennie;
5) pasty do zębów zawierającej 1000 ppm F w ilości ziarna grochu dwa razy dziennie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Kompleksu kazeinianu fosfopeptydu (CPP) i amorficznego fosforanu wapnia (ACP) z fluorem (900 ppm) nie stosuje się:
Pytanie 104
Ksylitol jako dodatkowy środek zapobiegający próchnicy nie jest stosowany:
1) u matek małych dzieci w celu obniżenia poziomu bakterii kariogennych w jamie ustnej;
2) u dzieci w ilości 3-8 g dziennie w dawce jednorazowej;
3) u dzieci w ilości 3-8 g dziennie w dawce podzielonej;
4) u dzieci do 4. roku życia w formie lakieru aplikowanego na zęby;
5) u dzieci w wieku powyżej 4 lat w postaci gumy do żucia, rozpuszczalnych tabletek lub żelek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Dziecko 12-miesięczne o wadze 10 kg ma oczyszczane zęby dwa razy dziennie pastą zawierającą 1000 ppm fluoru w ilości ziarna grochu (co stanowi jednorazowo 0,25 g pasty i 0,25 mg fluoru) zamiast w ilości śladowej. Optymalna dzienna dawka przyjęcia fluoru na masę ciała wynosi 0,05 mg/kg/dzień. Czy ta dawka zostanie przekroczona przy założeniu, że podczas każdorazowego oczyszczania zębów dziecko połyka ok 70% użytej pasty?
Pytanie 106
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące fluorku wapnia powstającego na powierzchni zęba:
Pytanie 107
Jakie są cele profilaktyki pierwotnie pierwotnej?
1) opóźnienie kolonizacji jamy ustnej dziecka bakteriami kariogennymi;
2) niedopuszczenie do zwiększenia się w jamie ustnej dziecka bakterii próchnicotwórczych do poziomu patogennego;
3) podjęcie działań prowadzących do zmniejszenia liczebności bakterii kariogennych w jamie ustnej przyszłej matki;
4) kształtowanie prawidłowych nawyków żywieniowych i higienicznych u dziecka;
5) dostarczenie do środowiska jamy ustnej fluorku poprzez domowe i profesjonalne stosowanie preparatów fluorkowych u dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Działanie fluoru na bakterie biofilmu nazębnego polega na:
1) zakłócaniu adherencji bakterii do nabytej błonki zęba (pellicle);
2) powodowaniu zmian we florze bakteryjnej;
3) hamowaniu enolazy;
4) hamowaniu transportu i akumulacji kationów w komórkach;
5) aktywacji fosfataz komórkowych katalizujących hydrolizę estrów fosforanowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Wskaż optymalne kariostatycznie zawartości fluoru:
1) w wodzie pitnej - 0,5-1,0 ppm;
2) w wodzie pitnej - 0,8-1,2 mg/l;
3) w fluorkowanym mleku - 1,0 ppm;
4) w fluorkowanym mleku - 5,0 mg/l;
5) w fluorkowanej soli kuchennej dostępnej handlowo - 250 mg/kg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
U 14-letniego chłopca po urazie stwierdzono przemieszczenie zęba 21 w kierunku podniebiennym. Badanie kliniczne wykazuje brak odpowiedzi miazgi na bodziec zimny i elektryczny, brak ruchomości zęba, wysoki metaliczny odgłos opukowy a badanie radiologiczne ujawnia poszerzenie szpary ozębnej w rejonie wierzchołka. Wskaż prawidłowe rozpoznanie i leczenie:
1) nadwichnięcie;
2) zwichnięcie boczne;
3) złamanie wyrostka;
4) repozycja i unieruchomienie na okres 4 tygodni, miękka dieta przez tydzień, monitorowanie żywotności miazgi;
5) repozycja i unieruchomienie na okres 2 tygodni, miękka dieta przez tydzień, monitorowanie żywotności miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Samoistnej reerupcji oczekuje się w przypadku:
Pytanie 112
Pacjent w wieku 15 lat zgłasza się z wtłoczeniem zęba 11, które nastą- piło poprzedniego dnia. W porównaniu z nieuszkodzonym zębem 21 głębokość wtłoczenia wynosi ok. 9 mm. Wskaż odpowiednie postępowanie terapeutyczne:
Pytanie 113
Które z podanych pourazowych uszkodzeń zębów stałych z zakończonym rozwojem korzenia wymagają unieruchomienia przez 2 tygodnie?
1) złamanie korzenia w rejonie przyszyjkowym;
2) ekstruzja;
3) zwichnięcie boczne;
4) ząb wtłoczony reponowany ortodontycznie;
5) wybity ząb przechowywany do czasu replantacji przez 45 min. w środowisku fizjologicznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
Dziecko 4-letnie doznało urazu zębów przednich górnych. W badaniu klinicznym stwierdza się zwiększoną ruchomość zębów 52, 51 i 61, brak prze- mieszczenia i bolesność na opuk pionowy i dotyk. Radiologicznie brak zmian patologicznych. Wskaż prawidłową diagnozę i postępowanie lecznicze:
1) wstrząs;
2) nadwichnięcie;
3) zwichnięcie boczne;
4) unieruchomienie elastyczne na 2 tygodnie, miękkie pożywienie i okłady z 0,1% roztworu chlorheksydyny przez tydzień, oczyszczanie zębów po każdym posiłku;
5) obserwacja, miękkie pożywienie i okłady z 0,1% roztworu chlorheksydyny przez tydzień, oczyszczanie zębów po każdym posiłku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
Przy przechowywaniu w pasteryzowanym mleku wybitego zęba do czasu replantacji, komórki ozębnej zachowują żywotność przez:
Pytanie 116
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dekoronowania zęba:
Pytanie 117
Wzmożona ruchomość zęba po urazie występuje w następstwie:
1) wstrząsu;
2) nadwichnięcia;
3) ekstruzji;
4) intruzji;
5) złamania korzenia niezależnie od lokalizacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące unieruchamiania uszkodzonych pourazowo zębów:
Pytanie 119
Termin taurodontyzm oznacza:
Pytanie 120
