Egzamin PES / Stomatologia dziecięca / jesień 2020

Artefakt zwany 'płetwą rekina' na zdjęciu pantomograficznym jest spowodowany:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące etiologii i postaci hiperdoncji: 1) hiperdoncja prawdziwa może występować m.in. w zespole Joba i zespole Seckela; 2) hiperdoncja prawdziwa może być spowodowana m.in. stanami zapalnymi, urazami mechanicznymi i bliznami; 3) zęby środkowe (mezjodensy) we wszystkich przypadkach mają budowę dysmorficzną; 4) dentes supplementari mają budowę dysmorficzną; 5) distomolary mają budowę eumorficzną lub dysmorficzną i są drugą pod względem częstości występowania postacią nadliczbowości. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące właściwości i zastosowania kompleksu CPP-ACP: 1) środki do czyszczenia zębów zawierające 2% CPP-ACP wykazały skuteczność remineralizacji wczesnych zmian próchnicowych szkliwa podobną do uzyskanej w przypadku czyszczenia zębów środkami zawierającymi 2800 ppm F; 2) kompleks CPP-ACP sprzyja remineralizacji podpowierzchniowej zmiany próchnicowej poprzez wytworzenie amoniaku i podwyższenie pH; 3) kremy z kompleksem CPP-ACP są przeciwwskazane u osób z alergią na benzoesan; 4) po zastosowaniu kremu z kompleksem CPP-ACP dzieci do 16. roku życia powinny wypluć krem i dokładnie przepłukać jamę ustną wodą; 5) kremy z kompleksem CPP-ACP z dodatkiem fluoru są przeciwwskazane u dzieci poniżej 9. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:

W tej patologii dochodzi do ukształtowania się koron zębowych w czasie formowania korzeni lub po nim. Są objawem patognomonicznym dyzostozy obojczykowo-czaszkowej. Mowa o zębach:

Wskaż cechy stanu zapalnego dziąseł w okresie uzębienia mlecznego: 1) w nacieku zapalnym w okresie uzębienia mlecznego stwierdza się głównie limfocyty B; 2) w okresie uzębienia mlecznego, w płynie kieszonki dziąsłowej występuje mniejsza liczba przeciwciał swoistych związanych z rozwojem zapalenia dziąseł (IgM i IgG); 3) w okresie uzębienia mlecznego stan zapalny dziąseł jest mniej nasilony w stosunku do stopnia nagromadzenia płytki nazębnej; 4) ze względu na cieńszy nabłonek łączący, przepuszczalność tkanek dziąsła dla antygenów bakteryjnych w uzębieniu mlecznym jest większa; 5) w okresie uzębienia mlecznego reakcja naczyń na antygen bakteryjny jest przyśpieszona, co skutkuje większą ilością płynu dziąsłowego i krwawienia. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące epidermolysis bullosa junctionalis: 1) pęcherze występują poniżej błony podstawnej; 2) pęcherze występują w naskórku; 3) pęcherze goją się zwykle bez pozostawienia blizn; 4) występuje wysokie ryzyko rozwoju raka kolczystokomórkowego; 5) paznokcie mogą spełzać lub wykazywać cechy dystroficzne. Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych objawów klinicznych występują w przebiegu choroby Kawasaki? 1) zaczerwienienie dłoni i podeszw z następowym łuszczeniem się skóry na opuszkach palców; 2) temperatura ciała i węzły chłonne bez zmian; 3) zaczerwienienie i obrzmienie warg; 4) zmiany w jamie ustnej pojawiają się najczęściej w 2. - 5. dniu od wystąpienia choroby i znikają po ustąpieniu gorączki; 5) wygładzenie języka spowodowane zanikiem brodawek. Prawidłowa odpowiedź to:

Który z poniższych obrazów radiologicznych wskazuje na występowanie postaci mieszanej dysplazji włóknistej?

Które z poniższych zdań charakteryzują pierwotne zaburzenie wyrzynania? 1) zaburzenie to związane jest m.in. z występowaniem torbieli, zębów nadliczbowych i zmian nowotworowych; 2) występuje najczęściej jednostronnie i dotyczy zębów przednich i bocznych; 3) dotyczy wszystkich zębów położonych dośrodkowo w stosunku do zęba ze zdiagnozowanym pierwotnym zaburzeniem wyrzynania; 4) zaburzenie to należy różnicować z ankylozą; 5) w przypadku pierwotnego zaburzenia wyrzynania leczenie ortodontyczne nie jest skuteczne. Prawidłowa odpowiedź to:

Zakażenia wywołane tym wirusem mogą być wrodzone lub nabyte. Do pierwotnego zakażenia nabytego dochodzi najczęściej we wczesnym dzieciństwie. Do reaktywacji wirusa dochodzi w stanach obniżenia odporności. Objawem aktywnego zakażenia w jamie ustnej są nietypowe owrzodzenia lub ogniska martwicy błony śluzowej nadkażone Candida spp. Są nieliczne lub pojedyncze, średnio głębokie, z twardym uniesionym obrzeżem, pokryte żółtawym nalotem lub błoną rzekomą. Objawy te dotyczą zakażenia wirusem:

Charakterystyczne dla tej choroby zmiany w jamie ustnej to: atrycja szkliwa na brzegach siecznych i powierzchniach żujących, ropnie wokół zębów bez próchnicy, duże komory miazgi i opóźnione zamykanie wierzchołków korzeni. Na Rtg szkliwo jest cieńsze i wykazuje hipoplazję lub hipomineralizację zaś zębina ma mniejsze wysycenie. Opis ten dotyczy:

U 6-letniego pacjenta z uzębieniem mlecznym wykonano ocenę higieny jamy ustnej. Nie stwierdzono obecności kamienia nazębnego. Badanie przepro- wadzono na zębach 55, 51, 63, 75, 71, 83. Wartość wybranego wskaźnika wynosiła 0,8. Została określona jako:

Dziecko 2-letnie o wadze 15 kg ma szczotkowane zęby 2 razy dziennie pastą z fluorem o zawartości 1000 ppm. Ilość aplikowanej pasty jest wielkości ziarna grochu. Dzienna dawka fluoru dostarczona z pastą wynosi (w mg/kg):

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fluorozy: 1) do rozwoju fluorozy szkliwa może dochodzić podczas pierwszych 8 lat życia; 2) okresem krytycznym dla jej rozwoju w stałych siekaczach centralnych w szczęce są pierwsze 4 lata życia; 3) spożycie podwyższonych dawek fluorków we wczesnym dzieciństwie może powodować zaburzenia mineralizacji; 4) w przebiegu fluorozy dochodzi do zaburzenia produkcji matrycy szkliwa, zmniejszenia usuwania amelogenin i jego podpowierzchniowej hipermineralizacji. Prawidłowa odpowiedź to:

Zalecając jako środek profilaktyki p-próchnicowej płukanki fluorkowe należy pamiętać że: 1) stosuje się je > 6. roku życia; 2) stosuje się je niezależnie od wysokości ryzyka próchnicy; 3) zawierają one fluorek sodu o różnej koncentracji lub fluorek aminy; 4) płukanie powinno być poprzedzone wymyciem zębów pastą z fluorem; 5) płukanki zawierające 225 ppmF stosuje się codziennie, a 900 ppm F raz w tygodniu; 6) lepszy efekt daje stosowanie płukanki 900 ppm fluoru w odstępach 1-2 tygodniowych niż codzienne stosowanie 10 ml płukanki 0,05 % przez minutę. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szczotek do zębów: 1) włókna szczotek manualnych różnią się twardością, długością i ułożeniem; 2) włókna niektórych szczotek pokryte są jonami srebra, złota lub niklu w celu zapobiegania rozwojowi bakterii pomiędzy szczotkowaniami; 3) tradycyjne szczotki elektryczne wykazują średnio 8800 ruchów oscylacyjno-rotacyjnych i 10000 ruchów pulsacyjnych; 4) szczotki soniczne osłabiają elektrostatyczne siły przyciągania bakterii; 5) szczotki elektryczne na baterie nie powinny być używane przez dzieci do 6. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:

Spotyka się ją w uzębieniu obu generacji. Może jej towarzyszyć hipoplazja szkliwa, mikrodoncja lub hipodoncja zębów przedtrzonowych. Korony kłów i zębów trzonowych są powiększone, bulwiaste i obłe. Opis ten dotyczy:

W odwracalnych zapaleniach miazgi zęba nie występują: 1) ostry krótkotrwały ból; 2) wzmożona i przedłużona reakcja miazgi na zimno; 3) przetoka; 4) ból sprowokowany; 5) krwawienie z miazgi trudne do zatamowania. Prawidłowa odpowiedź to:

Predyktorami zaburzonego rozwoju korzenia zęba po urazie są: 1) rodzaj zwichnięcia; 2) wybicie zęba i replantacja; 3) niedokładna repozycja; 4) wtłoczenie zęba mlecznego będącego poprzednikiem zęba stałego; 5) odsłonięcie zębiny; 6) długość tkanki miazgowej (od wierzchołkowej do koronowej zębiny). Prawidłowa odpowiedź to:

Miazgę zęba stałego z nieukończonym rozwojem korzenia charakteryzują: 1) bogate unaczynienie; 2) większa liczba elementów komórkowych i niewielka liczba regularnie ułożonych elementów włóknistych; 3) rzadkie występowanie strefy Weila; 4) mniejsza reaktywność miazgi - liczne włókna mielinowe typu A i mniejsza liczba bezmielinowych typu C niż w zębach dorosłych; 5) obecność tkanki zawiązkowej w okolicy formowanego korzenia. Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów methemoglobinemi spowodowanej benzokainą zawartą w żelach łagodzących objawy ząbkowania, zwłaszcza u dzieci do 2. roku życia, należą: 1) blade, szare lub niebieskawe zabarwienie warg i paznokci; 2) zaczerwienienie powłok skóry; 3) duszność; 4) bradykardia; 5) ból głowy. Prawidłowa odpowiedź to:

Nieukazanie się zęba w jamie ustnej w wyniku torbieli zawiązkowej wymaga interwencji chirurgicznej, jeżeli od pojawienia się zasinienia upłynęło:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wyników testu na bodziec zimny podczas badania reakcji miazgi: 1) jest stosunkowo miarodajny u dzieci; 2) nagła zmiana temperatury pobudza włókna C i powstanie ostrego bólu; 3) miazga reaguje na bodziec zimny tylko jeśli jest zdrowa; 4) ból ustępujący natychmiast po zaprzestaniu działania bodźca świadczy o zapaleniu odwracalnym; 5) nieukształtowany korzeń świeżo wyrzniętego zęba jest czynnikiem ryzyka fałszywych wyników. Prawidłowa odpowiedź to:

Które objawy są charakterystyczne dla próchnicowego obnażenia miazgi związanego z nieodwracalnym całkowitym zapaleniem miazgi? 1) ból sprowokowany lub krótkotrwały samoistny; 2) krwawienie z miazgi trudne do zatamowania; 3) miazga reagująca na bodźce; 4) brak zmian na zdjęciu Rtg; 5) wrażliwość na perkusję +/-. Prawidłowa odpowiedź to:

Wśród przyczyn nienowotworowego odkładania się cementu korzenio- wego, występującego częściej u dorosłych niż u dzieci wymienia się: 1) zgryz urazowy; 2) hipofosfatazję; 3) bruksizm; 4) dysplazję obojczykowo-czaszkową; 5) chorobę Pageta; 6) zespół Papillona-Lefevre'a. Prawidłowa odpowiedź to:

Objawami amelogenesis imperfecta związanej z hipomineralizacją według Sundella są: 1) prawidłowy kształt koron (tuż po wyrznięciu); 2) cienkie, gładkie, błyszczące szkliwo o barwie żółtobrunatnej; 3) szkliwo o konsystencji 'sera' lub kredy, o barwie mlecznobiałej lub jasnobrunatnej; 4) w Rtg nieregularny zarys szkliwa z zachowanym kontrastem między szkliwem i zębiną; 5) w obrazie Rtg warstwa szkliwa o prawidłowej grubości, o podobnym kontraście do zębiny. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące rozrostowego zapalenia miazgi:

Objawami sugerującymi wgłobienie zęba mogą być: 1) głęboki otwór ślepy; 2) beczkowaty lub stożkowaty kształt korony; 3) uwypuklona szyjka na powierzchni policzkowej; 4) wcięcie na brzegu siecznym; 5) zwiększona szerokość korony w porównaniu z zębem przeciwstawnym. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż cechy zewnętrznej, dotkniętej procesem próchnicowym zębiny: 1) jest zakażona; 2) jest istotnie odwapniona; 3) występują w niej kryształy apatytu o zmienionym kształcie podobnym do igły; 4) ma zdenaturowane włókna kolagenu; 5) występuje zmniejszenie wiązań krzyżowych kolagenu. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące remineralizacji: 1) jest procesem zatrzymania progresji zmiany próchnicowej; 2) w jej wyniku utracone substancje mineralne powracają do struktury zęba; 3) o możliwości naprawy decyduje stopień utraty minerałów powodujący uszkodzenie jądra kryształu; 4) jest dynamicznym procesem fizykochemicznym występującym wtedy, gdy bakterie biofilmu eksponowane są na ulegające fermentacji węglowodany i metabolizują je do kwasów. Prawidłowa odpowiedź to:

W którym systemie oznaczania zębów stosuje się kolejne litery alfabetu łacińskiego?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące próchnicy zębiny: 1) w ubytku sięgającym zębiny wyróżnia się warstwy: rozpadu, penetracji bakteryjnej, demineralizacji, zębiny sklerotycznej; 2) warstwa zdrowej zębiny zależy od tempa przebiegu procesu próchnicowego; 3) warstwę rozpadu stanowi zlepek bakterii, przede wszystkim Streptococcus mutans i produktów rozpadłej tkanki; 4) warstwa demineralizacji zębiny jest skutkiem utraty substancji mineralnych i zawiera niewielką liczbę bakterii. Prawidłowa odpowiedź to:

Destrukcja pryzmatów szkliwnych we wczesnej zmianie próchnicowej może przebiegać w następujących kierunkach:

Metabolizm związków azotowych w mikrobiomie jamy ustnej polega na: 1) rozkładzie argininy do amoniaku, mocznika i dwutlenku węgla; 2) rozkładzie mocznika do dwutlenku węgla i amoniaku; 3) dekarboksylacji aminokwasów z utworzeniem amoniaku i amin przy kwaśnym pH; 4) dezaminacji aminokwasów przy wysokim pH z wytworzeniem dwutlenku węgla i ketokwasów metabolizowanych następnie do kwasu octowego, propionowego i masłowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Do problemów zdrowotnych skrajnego wcześniactwa należy: 1) niewydolność oddechowa; 2) hiperbilirubinemia; 3) retinopatia; 4) wewnątrzkomorowe krwawienie mózgowe; 5) martwicze zapalenie jelita cienkiego i okrężnicy. Prawidłowa odpowiedź to:

Gdy uraz zęba spowoduje przerwanie pęczka naczyniowo-nerwowego miazgi, gojenie powoduje przywrócenie unaczynienia i unerwienia niedokrwionej miazgi. Jeśli ten proces przebiega pomyślnie, następuje odkładanie się twardej tkanki wzdłuż ścian miazgi kanałowej, ale w przyspieszonym tempie. W takim przypadku ryzyko powstania martwicy miazgi wynosi około:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Downa:

GOSLON Yardstick służy do klasyfikacji:

Szybkie poszerzanie szczęki aparatem ortodontycznym ze śrubą Hyrax jest największe:

Zewnętrzna resorpcja wymienna korzenia u dzieci obejmuje:

Podział Sundella dotyczy:

Zapalenie zatok obocznych nosa u dzieci poniżej 9. roku życia:

W wyniku pokrycia bezpośredniego miazgi materiałem odontotropowym dochodzi do powstania: 1) zębiny reparacyjnej; 2) zębiny wtórnej; 3) mostu zębinowego; 4) zębiny sklerotycznej. Prawidłowa odpowiedź to:

Miazga charakteryzuje się bogatym unerwieniem, składającym się z włókien wegetatywnych i dwóch rodzajów włókien czuciowych: A i C. Wskaż cechy włókien A: 1) lokalizacja głównie w miazdze komorowej w pobliżu zębiny (największe zagęszczenie w rogach miazgi); 2) lokalizacja w środkowej części miazgi lub warstwie bogatokomókowej; 3) niski próg pobudliwości; 4) wysoki próg pobudliwości; 5) szybkie przewodzenie; 6) wolne przewodzenie; 7) odpowiadanie za ból ostry, łatwy do zlokalizowania; 8) odpowiadanie za ból tępy, ciągły, trudny do zlokalizowania. Prawidłowa odpowiedź to:

Który z poniższych środków do testu termicznego miazgi na bodziec zimny jest najmniej miarodajny?

Objawem zewnętrznej resorpcji wymiennej korzenia u dzieci jest:

W skład MTA (mineral trioxide aggregate) nie wchodzi:

Siarczan żelaza stosowany w metodzie amputacji miazgi w zębach mlecznych: 1) ma właściwości odontotropowe; 2) ma właściwości hemostatyczne; 3) ma właściwości odkażające; 4) w kontakcie z krwią tworzy kompleksy białkowo-siarczanowe; 5) po jego zastosowaniu miazgę kanałową należy pokryć tlenkiem cynku; 6) po jego zastosowaniu miazgę kanałową należy pokryć preparatem wodorotlenkowo-wapniowym. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż charakterystyczne cechy rozrostowego zapalenia miazgi (polipa): 1) występuje tylko w zębach mlecznych; 2) występuje w zębach mlecznych i stałych niedojrzałych; 3) w badaniu dotykiem krwawi i jest bolesny; 4) w badaniu dotykiem krwawi i jest niebolesny; 5) w każdym przypadku jest wskazaniem do ekstrakcji zęba; 6) rozrośniętą tkankę ziarninową pokrywa nabłonek jamy ustnej, przypuszczalnie z pobliskiego dziąsła; 7) zapalenie rozrostowe miazgi inaczej określane jest jako ziarniniak wewnętrzny miazgi. Prawidłowa odpowiedź to:

Przejściowe zmiany okołowierzchołkowe będące wynikiem gojenia po urazie obserwuje się najczęściej:

U chłopca z hemofilią A przeciwwskazane jest stosowanie:

Wskaż zdanie fałszywe:

Pierwsze ameloblasty powstają:

Chlorodoncja u dzieci może być spowodowana: 1) alkaptonurią; 2) hiperbilirubinemią; 3) porfirią wrodzoną; 4) dożylnym podawaniem cyprofloksacyny; 5) stosowaniem minocykliny. Prawidłowa odpowiedź to:

Pokwitaniowe zapalenie dziąseł charakteryzuje się: 1) obrzmieniem brodawek dziąsłowych; 2) zanikiem brodawek dziąsłowych; 3) krwawieniem samoistnym; 4) skłonnością do ziarninowania; 5) skłonnością do włóknienia. Prawidłowa odpowiedź to:

Czynnikiem etiologicznym liszajca zakaźnego jest:

Do chorób jamy ustnej związanych z zakażeniem HIV należą: 1) kandydoza jamy ustnej i przełyku; 2) przetrwałe owrzodzenia aftowe; 3) leukoplakia włochata; 4) mięsak Kaposiego; 5) martwiczo-wrzodziejące zapalenie przyzębia; 6) obrzęk ślinianki przyusznej przypominający świnkę. Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów związanych z nadczynnością przytarczyc należą: 1) resorpcja korzeni zębów; 2) zanik blaszki zbitej zębodołu; 3) bolesne kurcze mięśniowe, parestezje kończyn i twarzy; 4) ogniska kalcyfikacji w tkankach miękkich; 5) guz brunatny. Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół Ehlersa-Danlosa charakteryzuje się: 1) zaburzeniem wytwarzania kolagenu; 2) małopłytkowością wrodzoną; 3) zesztywnieniem stawów; 4) ciężkim zapaleniem przyzębia; 5) autosomalnym recesywnym sposobem dziedziczenia. Prawidłowa odpowiedź to:

Do kolagenoz należy:

Do niesteroidowych leków przeciwzapalnych należą: 1) ibuprofen; 2) naproksen; 3) benzydamina; 4) kodeina; 5) tramadol. Prawidłowa odpowiedź to:

Który z nabłonków dziąsła wolnego ulega keratynizacji lub parakeratynizacji?

Do czynników sprzyjających wystąpieniu kandydozy jamy ustnej nie należy:

Jest rzadko występującym, uogólnionym, martwiczym zapaleniem małych i średnich naczyń (z wyjątkiem kłębuszków nerkowych). Wyróżnia się postać narządową i skórną. U dzieci częściej występuje postać skórna, która ujawnia się około 10. roku życia. Choroba objawia się występowaniem zmian skórnych (guzki podskórne, siność siatkowata, ogniska martwicy skóry i tkanki podskórnej), gorączki, zapaleń stawów, obwodowej neuropatii i owrzodzeń w jamie ustnej, które mogą być pierwszym objawem choroby. Powyższy opis dotyczy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące erozji: 1) erozje szkliwa dotyczą tylko zębów stałych; 2) erozje szkliwa dotyczą zębów mlecznych i stałych; 3) kwasy powodujące erozję są pochodzenia zewnętrznego, wewnętrznego lub środowiskowego, wywołują podpowierzchniową demineralizację szkliwa; 4) kwasy powodujące erozję są pochodzenia zewnętrznego, wewnętrznego lub środowiskowego, wywołują powierzchniową demineralizację szkliwa; 5) zmiana erozyjna, podobnie jak zmiana próchnicowa, powstaje w miejscu akumulacji bakteryjnej płytki nazębnej; 6) zmiana erozyjna powstaje w miejscu wolnym od płytki nazębnej. Prawidłowa odpowiedź to:

Transpozycja dotyczy najczęściej:

Guma ksantanowa pełni w pastach do zębów funkcję:

Recaldent® to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dyskowania (strippingu):

Konwencjonalne cementy szkło-jonomerowe do odbudowy ubytków w zębach mlecznych charakteryzują: 1) dobra adhezja chemiczna do tkanek zęba; 2) dobra zgodność biologiczna; 3) właściwości kariostatyczne; 4) dobra odporność na ścieranie, złamanie, odkształcenie; 5) duży skurcz polimeryzacyjny; 6) prosta technika zakładania; 7) współczynnik rozszerzalności termicznej zbliżony do zębiny. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skrobii i jej kariogenności: 1) surowa skrobia nie jest próchnicotwórcza; 2) surowa skrobia jest próchnicotwórcza; 3) przetworzona skrobia jest próchnicotwórcza; 4) przetworzona skrobia nie jest próchnicotwórcza; 5) skrobia dostarczana z sacharozą jest bardziej kariogenna w porównaniu z samą sacharozą; 6) ślinowa neutralizacja po spożyciu sacharozy trwa ok. 40 min, a w przypadku produktów zawierających skrobię nawet do 2 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:

Dostarczanie bakteriom cukrów niezbędnych do tworzenia silnie kwasotwórczego biofilmu na powierzchni zębów jest podstawowym czynnikiem prowadzącym do choroby próchnicowej. Które cukry według klasyfikacji COMA (Committee on Medical Aspect of Food Policy) są głównym substratem dla bakterii kariogennych?

Wskazaniem do stosowania metody infiltracji próchnicy preparatem Icon jest:

Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi i szybkiemu przebiegowi próchnicy w zębach stałych niedojrzałych są: 1) głębokie bruzdy na powierzchni żującej; 2) liczne wzniesienia i zagłębienia (perykymacje) na powierzchni szkliwa; 3) obecność linii porodowej w szkliwie i zębinie pierwszych zębów trzonowych; 4) cienka warstwa zębiny złożona głównie z zębiny pierwotnej i niewielkiej ilości zębiny wtórnej; 5) obecność spiralnych włókien Korffa w zębinie płaszczowej. Prawidłowa odpowiedź to:

Jakie działania realizowane są w ramach profilaktyki wtórnej? 1) niedopuszczenie do zwiększenia w jamie ustnej liczebności bakterii kariogennych do poziomu patogennego; 2) wykrycie początkowych zmian próchnicowych i zatrzymanie ich progresji; 3) niedopuszczenie do powstania nowych ubytków próchnicowych; 4) przywrócenie i utrzymanie równowagi między procesami demineralizacyjnymi i remineralizacyjnymi; 5) odbudowa ubytków próchnicowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Protokół opracowania ubytku próchnicowego zgodnie z zasadami stomatologii minimalnie inwazyjnej zakłada:

Jak zgodnie z klasyfikacją Lasfarguesa, Kaleka i Louisa określić początkową zmianę próchnicową w zębinie (<1/3 powierzchniowej warstwy) z mikroubytkiem szkliwa na powierzchni stycznej?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące transmisji bakterii próchnicotwórczych: 1) wysoka intensywność próchnicy występuje rodzinnie i zwykle przechodzi z pokolenia na pokolenie; 2) u dzieci matek z wysoką intensywnością próchnicy występuje niższe ryzyko rozwoju próchnicy u dziecka; 3) obniżenie liczebności kolonii bakterii kariogennych u matki w okresie najczęstszej kolonizacji jamy ustnej dziecka może istotnie obniżyć intensywność próchnicy u dziecka; 4) im wcześniej nastąpi kolonizacja jamy ustnej dziecka bakteriami, tym mniejsze jest ryzyko próchnicy wczesnego dzieciństwa. Prawidłowa odpowiedź to:

Do wskaźników oceny poziomu higieny jamy ustnej należy: 1) OHI-S; 2) API; 3) Pl.I; 4) BEWE; 5) PUFA. Prawidłowa odpowiedź to

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia stomatologicznego w czasie ciąży: 1) podstawowe leczenie przeprowadza się między 13. a 21. tygodniem; 2) do znieczulenia miejscowego bezpieczna jest lidokaina; 3) do znieczulenia miejscowego bezpieczna jest benzokaina i mepiwakaina; 4) nie można stosować sedacji podtlenkiem azotu; 5) nie zaleca się znieczulenia ze środkiem obkurczającym naczynia. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące endodontycznego leczenia regeneracyjnego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące usuwania próchnicowej zębiny: 1) zawsze należy usunąć próchnicową zębinę z rejonu połączenia szkliwno- zębinowego; 2) można pozostawić zdemineralizowaną zębinę w rejonie połączenia szkliwno-zębinowego; 3) z dna ubytku należy zawsze usunąć miękką, wilgotną, niewrażliwą, zewnętrzną zębinę; 4) z dna ubytku należy zawsze usunąć przebarwioną, nieco zdemineralizowaną, wrażliwą wewnętrzną zębinę; 5) z dna ubytku należy usunąć całą zdemineralizowaną zębinę do twardej, zdrowej tkanki. Prawidłowa odpowiedź to:

U pacjenta w wieku 14 lat na powierzchni stycznej bliższej zęba 47 na radiogramie widoczna jest przepuszczalność na promieniowanie w obrębie szkliwa i poza połączeniem szkliwno-zębinowym do 1/3 zewnętrznej części zębiny. Ząb nie ma innych zmian próchnicowych. U pacjenta stwierdza się wysokie ryzyko próchnicy. Jakie są optymalne opcje postępowania terapeutycznego w tym przypadku?

U ogólnie zdrowego chłopca w wieku 5 lat przy opracowaniu głębokiego ubytku klasy I w zębie 85 doszło do dużego obnażenia miazgi. Krwawienie z miazgi jest ciemnoczerwone i trwa ok. 4 min. Uwzględniając początek resorpcji i termin eksfoliacji zęba, optymalną metodą leczenia jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania 10% roztworu powidonku jodu: 1) jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu próchnicy wczesnego dzieciństwa; 2) jest stosowany w celu obniżenia poziomu kariogennych bakterii; 3) jest stosowany w formie wcierań 2 lub 4 razy w roku w zależności od poziomu ryzyka próchnicy; 4) jest stosowany w formie wcierań co 2-3 miesiące; 5) aplikacji powidonku jodu nie należy łączyć z aplikacją lakieru fluorkowym. Prawidłowa odpowiedź to:

Które z podanych zasad obowiązują przy preparacji ubytku pod wypełnienie adhezyjne? 1) eliminacja ostrych i prostych kątów w miejscu przejścia ścian ubytku; 2) płaskie dno ubytku lub wyrównanie go materiałem podkładowym; 3) zbieżność ścian bocznych w kierunku wlotu ubytku; 4) zarys ubytku zależny od zasięgu próchnicy; 5) pozostawienie niepodpartego zębiną szkliwa w każdym ubytku niezależnie od jego lokalizacji. Prawidłowa odpowiedź to:

U 17-letniego chłopca noszącego stały aparat ortodontyczny stwierdzono próchnicę wtórną wokół wypełnień na powierzchni żującej dwóch zębów pierwszych trzonowych, ale brak jest aktywnych białych plam próchnicowych na powierzchniach gładkich. Z wywiadu wynika, że pacjent regularnie oczyszcza zęby pastą ze standardową zawartością fluoru i dwa razy w roku ma aplikowany lakier fluorkowy. Zgodnie z kryteriami systemu CRA do jakiego poziomu ryzyka próchnicy należy zakwalifikować tego pacjenta?

Które z podanych parametrów związane są z rozwojem erozji zębów? 1) obniżenie pH środowiska zęba w przedziale poniżej 5,5 i powyżej 4,5; 2) obniżenie pH środowiska zęba poniżej 4,5; 3) powstanie podpowierzchniowej demineralizacji szkliwa; 4) nieodwracalna utrata substancji mineralnej szkliwa; 5) możliwość utwardzenia pozostałego rozmiękczonego szkliwa przy zastosowaniu jonów cyny i fluorkowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Badanie powierzchni żującej zęba 46 za pomocą aparatu Diagnodent Pen wykazuje w jednej bruździe wartość 45. Wskaż, zgodnie z przyjętymi kryteriami interpretacji wartości liczbowych podawanych przez ten aparat, optymalną opcję terapeutyczną w tym przypadku:

Do pasywnej stabilizacji dziecka stosuje się:

Wskaż spośród podanych metod behawioralnych kształtowania zachowania dziecka w gabinecie stomatologicznym metodę opartą na negatywnym (awersyjnym) uwarunkowaniu:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące błonki zębowej (acquired pellicle): 1) jest bezkomórkowym białkopodobnym filmem; 2) jest mikrobiologiczną błoną biologiczną; 3) modyfikuje rozwój zmiany próchnicowej; 4) modyfikuje rozwój zmiany erozyjnej; 5) usuwana jest mechanicznie i chemicznie przy użyciu chlorheksydyny. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaźnik PUFA/pufa ocenia:

Dysplazja zębiny typu II cechuje się: 1) niemal całkowitą lub całkowitą obliteracją komory zębów; 2) zębami z krótkimi korzeniami lub ich brakiem i zmianami okołowierzchołkowymi; 3) prawidłowo rozwiniętymi korzeniami; 4) stożkowatymi koronami zębów; 5) komorami z kształcie tuby w zębach siecznych a ostu (płomienia) w zębach trzonowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Termin zęby zrośnięte oznacza zęby:

W postaci hipomineralizacyjnej (hipokalcyfikacyjnej) amelogenesis imperfecta występuje szkliwo: 1) matowe, barwy mlecznobiałej lub jasnobrunatnej, łatwo ulegające starciu; 2) szorstkie, barwy żółtobrunatnej; 3) o prawidłowej grubości; 4) dające kontrast radiologiczny podobny do zębiny; 5) cienkie z nieregularnym zarysem i kontrastem wobec zębiny. Prawidłowa odpowiedź to:

Zaburzenia rozwojowe cementu występują we wszystkich podanych stanach patologicznych, z wyjątkiem:

U dziecka 4,5-letniego stwierdza się brak wyrzniętych zębów mlecznych siecznych i pierwszych trzonowych górnych oraz siekaczy bocznych i pierwszych trzonowych dolnych. Wyrznięte zęby mają zmieniony kształt koron - sieczne są stożkowate, a trzonowe mają zmniejszoną liczbę guzków. Twarz dziecka uwidacznia uwypuklone guzy czołowe, siodełkowaty nos, głowa jest skąpo owłosiona i zmieniony jest kształt małżowiny usznej. Z wywiadu wynika, że dziecko łatwo ulega przegrzaniu, gdyż nie poci się. Zdjęcie pantograficzne ujawnia brak zawiązków zębów stałych będących odpowiednikami brakujących zębów mlecznych. W oparciu o podane oznaki i objawy można rozpoznać:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące minocykliny będącej półsyntetyczną pochodną tetracykliny: 1) przebarwia zęby na kolor zielonoszary lub niebieskoszary; 2) przebarwia zęby na kolor żółty, szarobrunatny lub szaroczerwony; 3) powoduje przebarwienia zębów spowodowane przyjmowaniem po zakończeniu rozwoju zębów; 4) powoduje przebarwienia zębów wyłącznie po przyjmowaniu w trakcie rozwoju zębów; 5) powoduje zewnątrz- i wewnątrzpochodne przebarwienia zębów. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nieprzezierności (zmętnienia) szkliwa: 1) jest jakościowym rozwojowym zaburzeniem szkliwa; 2) jest ilościowym rozwojowym zaburzeniem szkliwa; 3) cechuje się podpowierzchniową demineralizacją pokrytą prawidłowo zmineralizowanym szkliwem; 4) jest wynikiem niedostatecznego odkładania minerałów lub resorpcji białek szkliwa; 5) cechuje się zlokalizowanym zmniejszeniem grubości szkliwa, które klinicznie manifestuje się jako dołki, bruzdy lub brak szkliwa. Prawidłowa odpowiedź to:

Zmniejszenie jamy zęba występuje w:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące szyn ochronnych: 1) wszystkie rodzaje szyn utrudniają mówienie; 2) najczęściej szyny są wykonane z kopolimeru octanu poliwinylu; 3) szyna powinna sięgać do powierzchni dystalnych drugich zębów trzonowych; 4) szyny ochronnej nie może stosować pacjent ze stałym aparatem ortodontycznym; 5) najczęściej szyna ochrona obejmuje tylko górny łuk zębowy. Prawidłowa odpowiedź to:

Wybity u 15-letniego chłopca ząb 11 replantowano natychmiastowo na miejscu wypadku. W gabinecie skontrolowano prawidłowość replantacji, założono unieruchomienie, zlecono antybiotyk i sprawdzono ochronę przeciwtężcową. W tym przypadku należy spodziewać się:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące prefabrykowanych koron stalowych: 1) wskazane są do odbudowy zębów mlecznych z ubytkami obejmującymi 2 lub więcej powierzchni lub zębów leczonych endodontycznie; 2) są stosowane, gdy resorpcja korzeni wynosi mniej niż połowę długości korzenia; 3) zawsze wymagają usunięcia próchnicy i redukcji wymiaru korony zęba przed założeniem; 4) mogą być zakładane na ząb bez usuwania próchnicowo zmienionych tkanek i redukowania wymiaru korony zęba; 5) mogą być zakładane na ząb wyłącznie po usunięciu próchnicy bez redukowania wymiaru korony zęba. Prawidłowa odpowiedź to:

Pasta z wysoką zawartością fluoru 5000 ppm wskazana jest do stosowania: 1) przy wysokim ryzyku próchnicy w wieku 12 lat i powyżej; 2) przy umiarkowanym ryzyku próchnicy w wieku 16 lat i powyżej; 3) przy wysokim ryzyku próchnicy w wieku powyżej 16 lat; 4) u osób niską sekrecją śliny; 5) u osób z aktywnymi białymi plamami próchnicowymi na powierzchniach gładkich. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące oceny żywotności miazgi zębów u dzieci: 1) bardziej miarodajny jest test na bodziec zimny niż elektryczny; 2) odpowiedź miazgi na bodziec jest słabsza w zębie dojrzałym niż niedojrzałym; 3) przy badaniu prądem zębów siecznych elektrodę umieszcza się na brzegu siecznym lub w 1/3 przysiecznej części korony; 4) przy badaniu prądem zębów siecznych elektrodę umieszcza się w 1/3 przydziąsłowej części korony; 5) przy badaniu prądem zębów trzonowych elektrodę umieszcza się w części centralnej powierzchni żyjącej. Prawidłowa odpowiedź to:

Dziecko 4-letnie doznało urazu zęba 62 trzy tygodnie wcześniej. W badaniu klinicznym stwierdza się przebarwienie zęba na szary kolor, zwiększoną ruchomość, przemieszczenie i wrażliwość na opuk, a radiologicznym złamanie w 1/3 środkowej części korzenia. Postępowaniem z wyboru jest:

U 8-letniego współpracującego dziecka z umiarkowanym ryzykiem próchnicy stwierdza się w zębie 36 niewielki ubytek próchnicowy sięgający zębiny. Zalecanym leczeniem w tym przypadku jest:

Wskaż objawy i symptomy, które charakteryzują zwichnięcie boczne: 1) brak przemieszczenia zęba; 2) przemieszczenie zęba w kierunku podniebiennym lub wargowym; 3) odgłos opukowy ankylotyczny (metaliczny); 4) poszerzenie szpary ozębnej w rejonie wierzchołkowym; 5) brak poszerzenia szpary ozębnej. Prawidłowa odpowiedź to:

Swoistymi zmianami występującymi w jamie ustnej w przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna są: 1) erozje zębów; 2) język włochaty; 3) 'brukowany' wygląd błony śluzowej; 4) polipowate przerosty błony śluzowej; 5) rozlany obrzęk warg. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące apeksyfikacji z użyciem wodorotlenku wapnia: 1) stymuluje tworzenie się zmineralizowanej twardej bariery przy wierzchołku; 2) tworzy fizyczną barierę przy wierzchołku bez oczekiwania na odpowiedź biologiczną; 3) powoduje niską wytrzymałość cienkich ścian kanału; 4) zawsze zapewnia dalszy wzrost korzenia; 5) okres wieloetapowego leczenia waha się od 6 do 24 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:

Wybity ząb z niezakończonym rozwojem korzenia (średnica aktualnego wierzchołka ok. 1,5 mm) przechowywany był na sucho przez 90 minut. Po replantacji zęba należy spodziewać się:

Chłopiec 11-letni zgłosił się po tygodniu od urazu zęba 21. Ząb został wtłoczony na głębokość 5 mm. Z wywiadu wynika, że ząb nie zmienił pozycji. Wskaż optymalne postępowanie lecznicze:

Na jaki okres czasu unieruchamia się ząb przy złamaniu korzenia w 1/3 apikalnej i 1/3 środkowej części korzenia?

U pacjenta 14-letniego aproksymalny wskaźnik płytki nazębnej wynosi 42%. Wartość ta kategoryzuje poziom higieny jamy ustnej jako:

W złamaniu szkliwno-zębinowym bez lub z obnażeniem miazgi przy współwystępującym penetrującym zranieniu wargi należy wykonać wszystkie podane czynności, z wyjątkiem:

Niefluorkowymi środkami zapobiegającymi próchnicy są: 1) arginina z nierozpuszczalnym związkiem wapnia; 2) fluorokrzemian wapniowo-sodowy; 3) amorficzny fosforan wapnia; 4) kompleks kazeinianu fosfopeptydu i amorficznego fosforanu wapnia; 5) fosforan trójwapniowy. Prawidłowa odpowiedź to:

Dominujące kariostatyczne oddziaływanie preparatów fluoru wynika z: 1) wysokiej zawartości fluoru w powierzchownym szkliwie, który zostaje wbudowany podczas amelogenezy; 2) wpływu na dynamikę procesów demineralizacji i remineralizacji; 3) częstej aplikacji niskich stężeń fluoru; 4) okresowej aplikacji wysokich stężeń fluoru; 5) wpływu na bakterie płytki. Prawidłowa odpowiedź to:

Dziewięcioletnia dziewczynka uderzyła się o brzeg umywalki w okolicę zębów przednich górnych. W badaniu klinicznym stwierdza się prawidłową pozycję zębów przednich górnych i prawidłową reakcję na zimny bodziec. Jednakże zęby 11 i 21 wykazują wzrost ruchomości i wrażliwość na opuk pionowy oraz krwawienie z kieszonki dziąsłowej. Radiogram nie ujawnia żadnych nieprawidłowości. W oparciu o powyższe dane należy rozpoznać:

U czteroletniego dziecka stwierdzono wtłoczenie zębów 51 i 51. Intruzja wynosiła ok. 4 mm, odgłos opukowy był metaliczny i zęby nie wykazywały wzrostu ruchomości. W badaniu rtg stwierdzono wydłużenie korzeni zębów i niedostrzegalne szczyty korzeni. Postępowaniem z wyboru jest: