Egzamin PES / Stomatologia dziecięca / jesień 2019

Splot Raszkowa w miazdze zęba tworzą:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące anatomii zębów mlecznych:

Kanał erupcyjny dla wyrzynającego się zęba tworzą:

Ponad 90% wszystkich białek macierzy powstającego szkliwa stanowią:

Wynikiem upośledzenia tworzenia matrycy białkowej szkliwa przez ameloblasty w fazie sekrecyjnej amelogenezy jest:

U 12-letniego chłopca chorującego na mukowiscydozę stwierdzono szarobrązowe przebarwienia tetracyklinowe zlokalizowane w rejonie 1/3 przyszyjkowej zębów siecznych górnych i dolnych. Barwa pozostałej części koron była prawidłowa. Tetracykliny były najprawdopodobniej zastosowane:

Przebarwienia wewnątrzpochodne zębów spowodowane gromadzeniem się kwasu homogentyzynowego występują w:

Nieprzezroczystość szkliwa: 1) jest defektem jakościowym; 2) powstaje w fazie dojrzewania amelogenezy; 3) jest wynikiem niedostatecznego odkładania substancji mineralnych; 4) jest wynikiem niewystarczającej resorpcji białek szkliwa. Prawidłowa odpowiedź to:

Klasyfikacja Oehlersa dotyczy:

Zęby zrośnięte:

Objawami postaci hydrotycznej dysplazji ektodermalnej są: 1) oligodoncja; 2) onychodysplazja; 3) hypotrichosis; 4) zaburzenia termoregulacji. Prawidłowa odpowiedź to:

Przy klasycznym przewodowym znieczuleniu nerwu zębodołowego dolnego u dorosłych igłę wprowadza się w okolicy trójkąta zatrzonowcowego na wysokości powierzchni żującej korony zęba trzonowego. U małych dzieci przed całkowitym wyrznięciem pierwszych stałych zębów trzonowych w żuchwie punkt wkłucia znajduje się:

Znieczulenie transkortykalne:

Dodatek noradrenaliny do środka znieczulającego: 1) zmniejsza krwawienie w obszarze znieczulenia; 2) pozwala na zwiększenie ilości podanego leku; 3) wydłuża czas działania znieczulenia; 4) powinien być większy u osób po radioterapii w okolicy twarzoczaszki; 5) jest przeciwwskazany u osób stosujących inhibitory MAO. Prawidłowa odpowiedź to:

Hydroksyzyna ma działanie: 1) uspokajające i przeciwlękowe; 2) przeciwwymiotne; 3) zwiększające napięcie mięśniowe; 4) upośledzające czynność kory mózgowej; 5) przeciwhistaminowe. Prawidłowa odpowiedź to:

U 7-letniego chłopca z astmą oskrzelową przeciwwskazane jest: 1) leczenie endodontyczne zębów mlecznych; 2) stosowanie znieczulenia z adrenaliną; 3) stosowanie podtlenku azotu; 4) stosowanie sedacyjnych dawek diazepamu; 5) stosowanie hydroksyzyny; 6) stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych; Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawidłowe dawkowanie hydroksyzyny u dzieci poniżej 6. roku życia:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące probiotyków:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące strippingu (dyskowania): 1) jest postępowaniem w przypadku próchnicy na powierzchniach stycznych mlecznych zębów siecznych, która nie obejmuje miazgi; 2) zabieg wykonuje się u dzieci powyżej 3. roku życia; 3) zabieg polega na zeszlifowaniu powierzchni stycznych zbieżnie w kierunku części przyszyjkowej z zachowaniem brzegu siecznego; 4) oszlifowane powierzchnie pokrywa się lakierem fluorkowym; 5) redukcja mezjalno-dystalnej szerokości mlecznych zębów siecznych nie powoduje utraty przestrzeni dla zębów stałych. Prawidłowa odpowiedź to:

Na potrzeby techniki atraumatycznego leczenia zachowawczego (ART, atraumatic restorative technique) wprowadzono:

W materiałach kompozytowych silany pełnią funkcję:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przebiegu procesu próchnicowego:

Urządzenie DIAGNOdent wykrywa próchnicę na zasadzie pomiaru:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące powidonku jodu:

Wskaż składniki potrzebne do przygotowania pasty formokrezolowej: 1) formokrezol; 2) tlenek cynku; 3) wodorotlenek wapnia; 4) jodoform; 5) woda destylowana; 6) 0,9% NaCl; 7) eugenol. Prawidłowa odpowiedź to:

Wodorotlenek wapnia:

Które materiały są przeciwwskazane u pacjentów uczulonych na jod? 1) jodoform; 2) Calcipast I; 3) pasta formokrezolowa; 4) Vitapex; 5) Ledermix. Prawidłowa odpowiedź to:

Jednoetapowe leczenie apeksyfikacyjne zębów stałych niedojrzałych można przeprowadzić za pomocą: 1) wodorotlenku wapnia; 2) MTA; 3) Biodentine. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące zakładania wypełnień z cementów szkło-jonomerowych w zębach mlecznych: 1) nie powinno się stosować poszerzenia zapobiegawczego, zarys ubytku powinien odpowiadać rozległości próchnicy; 2) zaczep na powierzchni zgryzowej (jaskółczy ogon) w wypełnieniach klasy II zazwyczaj nie jest konieczny, wystarczającą retencję dla małych ubytków stycznych można uzyskać poprzez wyżłobienie rowków retencyjnych w zębinie; 3) zębinę przygotowuje się kondycjonerem w postaci 10% kwasu poliakrylowego przez 10 s; 4) po założeniu wypełnienie musi być zabezpieczone przed dostępem wilgoci. Prawidłowa odpowiedź to:

Idealne unieruchomienie uszkodzonych pourazowo zębów powinno: 1) być sztywne; 2) być elastyczne; 3) być pasywne; 4) aktywne; 5) umożliwiać fizjologiczną ruchomość zęba; 6) uniemożliwiać fizjologiczną ruchomość zęba; 7) być stosowane tak krótko, jak to możliwe; 8) być stosowane tak długo, jak to możliwe. Prawidłowa odpowiedź to:

Do unieruchamiania uszkodzonych pourazowo zębów można zastosować: 1) drut ze stali nierdzewnej; 2) włókno polietylenowe; 3) włókno nylonowe; 4) szynę tytanową; 5) Kevlar. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące następstw i postępowania w przypadku urazowych złamań korzeni zębów stałych: 1) jeśli do martwicy miazgi doszło we fragmencie koronowym, podczas ekstyrpacji miazgi nie należy narzędziem kanałowym przekraczać linii złamania; 2) jeśli doszło do martwicy miazgi w obu fragmentach (wierzchołkowym i koronowym) ekstyrpację i wypełnienie kanału we fragmencie koronowym należy wykonać wraz z resekcją fragmentu wierzchołkowego; 3) resorpcja zapalna zewnętrzna lub wymienna występuje rzadko; 4) martwica miazgi we fragmencie wierzchołkowym występuje często. Prawidłowa odpowiedź to:

Które komórki tworzą front modułu gojenia zranienia (wound healing module) w przebiegu pourazowych uszkodzeń przyzębia i miazgi?

Po jakim czasie od chwili urazu, w wyniku którego doszło do przerwania ozębnej, dochodzi do naprawy włókien kolagenowych i przywrócenia ok. 2/3 wytrzymałości ozębnej?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań żuchwy u dzieci: 1) u dzieci charakterystyczne są złamania bez przemieszczenia; 2) złamania bez przemieszczenia nie muszą być leczone osteosyntezą stabilną; 3) złamania wyrostka kłykciowego z wyboru leczy się zachowawczo; 4) złamanie wyrostka kłykciowego istotnie ogranicza wzrost żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące aft: 1) afty nawracające należą do najczęstszych chorób nieinfekcyjnych błony śluzowej jamy ustnej; 2) afty występują najczęściej na błonie śluzowej pokrytej nabłonkiem rogowaciejącym; 3) afty Suttona goją się dłużej niż afty Mikulicza; 4) afty Mikulicza goją się z pozostawieniem blizny; 5) afty opryszczkopodobne dotyczą przede wszystkim osób dorosłych. Prawidłowa odpowiedź to:

Rumień wysiękowy wielopostaciowy jest chorobą: 1) ostrą; 2) samoograniczającą się; 3) dotyczącą wyłącznie skóry; 4) uznawaną za reakcję nadwrażliwości typu IV; 5) charakteryzującą się brakiem nawrotowości. Prawidłowa odpowiedź to:

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej wywołuje wirus:

'Płetwą rekina' na zdjęciu ortopantomograficznym określa się:

Do metod ilościowych oceny wczesnych zmian próchnicowych należy:

Wskaż zdania prawidłowo opisujące plamę próchnicową: 1) jest wynikiem demineralizacji powierzchownej warstwy szkliwa; 2) odróżnia się barwą od zdrowego szkliwa z powodu zmiany rozproszenia światła; 3) stosunek wartości współczynnika załamania światła dla powietrza i szkliwa jest mniejszy niż dla wody i szkliwa; 4) o aktywności plamy próchnicowej świadczą szorstkość i kredowy wygląd powierzchni; 5) wczesna zmiana ma, niezależnie od powierzchni na której się znajduje, kształt stożka skierowanego szczytem do połączenia szkliwno- zębinowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Szczególną efektywność w eliminacji bakterii wywołujących halitosis wykazują płukanki na bazie:

'Jest diagnostyczną techniką radiologiczną. Polega na odjęciu wartości pikseli z pierwszego zdjęcia od wartości pikseli z drugiego zdjęcia, co prowadzi do uwidocznienia zmian. Zdjęcia muszą być wykonane według tych samych parametrów'. Powyższy opis dotyczy:

W wyniku przeprowadzonego badania klinicznego dziecka 8-letniego z niedoczynnością tarczycy stwierdzono obecność laków szczelinowych w zębach 16,26,36, wypełnienie kosmetyczne w zębie 46 na powierzchni żującej. W zębach mlecznych 54 i 64 stwierdzono wypełnienia z próchnicą wtórną. Nieleczone ogniska próchnicowe znaleziono w zębach 85 i 75 na powierzchni żującej i 65 na powierzchni stycznej przedniej. Ryzyko próchnicy według kwestionariusza CRA określono jako:

Wspomaganie remineralizacji początkowej zmiany próchnicowej polega na: 1) stosowaniu związków fluoru; 2) modyfikacji diety; 3) utrzymaniu pH w zakresie <5,5 i >4,5; 4) stosowaniu ksylitolu; 5) dostarczaniu jonów wapnia w nadmiarze. Prawidłowa odpowiedź to:

Do środków powierzchniowo czynnych znajdujących się w pastach do zębów należą: 1) polichloran winylu; 2) karboksymetyloceluloza; 3) laurylosiarczan sodu; 4) cyklamat; 5) laurylosarkozynian sodu; 6) polimetakrylan metylu. Prawidłowa odpowiedź to:

U pacjentów z wysokim ryzykiem próchnicy >6. roku życia, stosując profesjonalne żele fluorkowe należy przestrzegać następujących zasad: 1) aplikacja 4 razy w roku; 2) ilość żelu od 2-4 ml; 3) aplikacja 6 razy w roku; 4) podczas zabiegu usadzić pacjenta pionowo bez przechylania głowy; 5) stosować ślinociąg; 6) po aplikacji nadmiar żelu pozostawić w jamie ustnej; 7) po zakończonym zabiegu przez 30 minut wstrzymać się od spożywania posiłków. Prawidłowa odpowiedź to:

Jednorazowa dawka lakieru zawierającego 5% NaF wynosi: 1) 0,10 ml dla niemowląt; 2) 0,35 ml dla dzieci powyżej 1. roku życia w okresie uzębienia mlecznego; 3) 1 ml w okresie uzębienia stałego; 4) 0,5 ml w okresie uzębienia stałego; 5) 0,4 ml w okresie uzębienia mieszanego; 6) 0,25 ml dla dzieci powyżej 1. roku życia w okresie uzębienia mlecznego; 7) 0,5 ml w okresie uzębienia mieszanego. Prawidłowa odpowiedź to:

Ubytki erozyjne określane jako perimolysis są rozmieszczone na:

Wskaż zdania fałszywe dotyczące metody pokrycia pośredniego miazgi w leczeniu zębów stałych niedojrzałych: 1) stosowana jest w pourazowych uszkodzeniach koron zębów bez obnażenia miazgi; 2) stosowana jest w głębokich ubytkach próchnicowych, w zębach z zapa- leniem miazgi zarówno odwracalnym jak i nieodwracalnym, w których całkowite opracowanie dna ubytku spowodowałoby obnażenie miazgi; 3) jednym z celów tej metody jest usunięcie najbardziej zainfekowanej zębiny i pobudzenie miazgi do wytwarzania zębiny reakcyjnej; 4) może być stosowana przy krótkotrwałym bólu samoistnym. Prawidłowa odpowiedź to:

Ocena żywotności miazgi zęba przy użyciu metody Endo-Frost (DDM) polega na zastosowaniu:

Pacjent w wieku 6 lat z uzębieniem mlecznym zgłosił się z dolegliwościami ze strony zęba 85. Badaniem stwierdzono rozległy ubytek próchnicowy. Ząb reagował na bodźce, a po opracowaniu ubytku stwierdzono obnażenie miazgi i trudne do zatamowania krwawienie. Reakcja na opukiwanie była ujemna. Jakie leczenie należy wdrożyć?

Materiały do ostatecznego wypełnienia kanałów zębów mlecznych powinny cechować się: 1) resorbowalnością; 2) adhezją chemiczną do zębiny korzeniowej; 3) działaniem przeciwbakteryjnym; 4) łatwym wnikaniem do kanału; 5) brakiem przewodnictwa prądu elektrycznego; 6) zawartością środka kontrastującego. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące urazów zębów przednich u dzieci:

W urazach zębów mlecznych ekstrakcja jest metodą z wyboru w przypadku: 1) zwichnięcia bocznego niezależnie od przemieszczenia zęba; 2) wtłoczenia, jeśli wierzchołek uległ przemieszczeniu w stronę rozwijającego się zawiązka; 3) ekstruzji zęba < 3 mm z niezakończonym rozwojem korzenia; 4) dużej ekstruzji zęba z zakończonym rozwojem korzenia; 5) złamania korzenia niezależnie od przebiegu linii złamania. Prawidłowa odpowiedź to:

Ameloblasty powstają z komórek:

Zasada '6-4-2' przed znieczuleniem ogólnym obejmuje wstrzymanie się od spożywania określonych posiłków w następującym czasie przed znieczuleniem: 1) 6 godzin - mleka kobiecego; 2) 6 godzin - pokarmów stałych; 3) 4 godziny - mleka kobiecego; 4) 4 godziny - mleko i mieszanki mleczne; 5) 2 godziny - płynów klarownych; 6) 4 godziny - płynów klarownych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące roli fluoru w procesie amelogenezy: 1) pełni funkcję katalizatora powstawania mineralnej fazy szkliwa, którą stanowi fluoroapatyt; 2) zastępuje jony hydroksylowe powodując powstanie fluoroapatytu/fluorohydroksyapatytu; 3) promuje powstanie większych kryształów apatytów z wyższą zawartością węglanów; 4) uczestniczy w procesie kumulowania wody i substancji organicznych w nowo odłożonym szkliwie; 5) zapobiega powstawaniu śrubowych i krawędziowych dyslokacji przestrzennych. Prawidłowa odpowiedź to:

Lek ten ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączko- we. Hamuje odwracalnie cyklooksygenazę. Może być stosowany już od pierwsze- go roku życia. Jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności wątroby, nerek lub serca, stwierdzonej na ten preparat alergii, chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy, skazie krwotocznej. Jest to:

Zmiany lityczne, znane jako guzy Browna, powstają w żuchwie i szczęce w przebiegu:

Jest schorzeniem dotyczącym skóry i błon śluzowych. Trzy typy tej choroby są warunkowane genetycznie, zaś jedna jest postacią nabytą. Czas pojawiania się zmian o charakterze pęcherzy zależy od typu choroby (od urodzenia lub w pierwszych tygodniach życia). W jej przebiegu mogą występować owrzodzenia rogówki i niedorozwój szkliwa w postaci dołków, głównie w połączonych typach choroby. Może występować zwężenie ust wymagające zabiegu chirurgicznego. Jest to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mechanizmów kolonizacji jamy ustnej przez bakterie: 1) pionierska mikroflora składa się głównie z bakterii beztlenowych i względnie beztlenowych; 2) w allogenicznej sukcesji mikrobiologicznej za zmianę mikroflory odpowiedzialne są czynniki mikrobiologiczne; 3) nabycie rezydentnej mikroflory wynika z wiązania między adhezynami na powierzchniach gospodarza, a receptorami na powierzchniach komórek bakteryjnych; 4) wyrznięcie zębów powoduje wzrost wrzecionowców i czarno pigmentowanych beztlenowców; 5) stwierdzono występowanie kariogennych bakterii w niszach na języku u nieuzębionych dzieci. Prawidłowa odpowiedź to:

Do metod awersyjnych kształtowania postawy stomatologicznej dziecka należą: 1) kontrola głosem; 2) metoda Addelsona; 3) pozytywne wzmocnienie; 4) selektywne wykluczenie rodzica; 5) sygnalizacja doznań bólowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż wśród wymienionych zespoły i zmiany chorobowych, którym towarzyszy taurodontyzm: 1) niecałkowity rozwój szkliwa dziedziczony, jako cecha autosomalna dominująca; 2) niecałkowity rozwój szkliwa dziedziczony, jako cecha autosomalna recesywna; 3) dysplazja ektodermalna; 4) zespół Nance-Horan; 5) cherubizm. Prawidłowa odpowiedź to:

Do zmian nieswoistych występujących w chorobie Leśniowskiego-Crohna należą: 1) głębokie przewlekłe owrzodzenia; 2) przewlekłe afty otoczone hiperplastycznym brzegiem; 3) rozlany obrzęk warg, policzków i dziąseł; 4) ziarniniakowate zapalenie czerwieni wargowej; 5) pęknięcie warg w linii środkowej; 6) zaburzenia smaku. Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent 6-letni z neutropenią zgłosił się z powodu ropnia podśluzówko- wego w okolicy zęba 64. Przed 3 dniami usunięto ząb 54 z przetoką ropną. Dziecko otrzymało amoksycylinę w odpowiedniej jednorazowej dawce. Ząb 64 zakwalifikowano do ekstrakcji. Wskaż właściwą profilaktykę antybiotykową:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guzów zębopochodnych: 1) są łagodnymi guzami mieszanymi; 2) powstają w wyniku zaburzonego różnicowania zawiązka zęba; 3) w szkliwiakowatym włókniakozębiniaku powstaje tkanka zębinopodobna i szkliwo; 4) w szkliwiakowatym włókniaku nie powstają tkanki twarde; 5) w szkliwiakowatym włókniakozębiaku powstaje tylko tkanka zębinopodobna. Prawidłowa odpowiedź to:

Choroba ta może mieć postać zlokalizowaną - jednoukładową lub rozsianą wielonarządową. Występujące w niej zmiany w jamie ustnej to zapalenie dziąseł, owrzodzenia brodawek dziąsłowych, przetoki, obecność ziarniny w kieszonkach, rozchwianie zębów bez cech resorpcji korzeni, okrągłe, dobrze ograniczone przejaśnienia w obrazie rtg bez odczynu okostnowego. Objawy te charakteryzują:

Zmiany te występują u noworodków i niemowląt pod postacią małych (średnica 1-3 mm) pojedynczych lub licznych guzków. Zlokalizowane są na grzebieniu wału dziąsłowego, najczęściej obustronnie w regionie przyszłego pojawienia się mlecznych zębów trzonowych. Rozwijają się z pozostałości listewki zębowej. Opis ten dotyczy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomii zębów mlecznych: 1) górne zęby sieczne przyśrodkowe i boczne to jedyne zęby sieczne, których wymiar mezjodystalny jest większy lub równy ich wysokości; 2) korona dolnych zębów siecznych bocznych wyróżnia się największą symetrycznością dwuboczną; 3) charakterystyczne dla niezresorbowanych korzeni mlecznych zębów siecznych jest odgięcie w 1/3-1/2 przywierzchołkowej części korzenia o około 10˚ w kierunku podniebiennym; 4) krawędź mezjalna brzegu siecznego mlecznego kła górnego jest dłuższa niż krawędź dystalna; 5) furkacje zębów trzonowych mlecznych znajdują się powyżej CEJ. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uszkodzenia błony śluzowej stężonymi zasadami: 1) kontakt błony śluzowej z zasadą powoduje silny ostry ból; 2) stężone zasady penetrują głębiej niż kwasy i powodują większe uszkodzenia; 3) w przypadku kontaktu silnej zasady z błoną śluzową pierwsza pomoc polega na neutralizacji zasady; 4) w wyniku uszkodzenia tkanek silną zasadą dochodzi do powstania martwicy skrzepowej a następnie zbliznowacenia; 5) do jatrogennego uszkodzenia błony śluzowej silnymi zasadami może dojść w wyniku stosowania podchlorynu sodu w stężeniach powyżej 2%. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe informacje dotyczące klasyfikacji Carrela i Chialastriego leczenia protetycznego w wieku rozwojowym: 1) kategoria A obejmuje pacjentów w przedziale wiekowym 6-12 lat; 2) w przedziale wiekowym 0-6 lat stosuje się protezy całkowite i częściowe bezklamrowe, bądź zaopatrzone w klamry grotowe lub Adamsa oraz wybrane rodzaje uzupełnień stałych; 3) w kategorii pacjentów B zalecane są protezy ruchome bezklamrowe lub z klamrami ortodontycznymi oraz wybrane rodzaje uzupełnień stałych niezaburzające rozwoju; 4) u pacjentów 6-12 letnich możliwe jest wykonanie wkładów koronowo- korzeniowych (warunkiem jest zakończony rozwój korzenia); 5) w grupie wiekowej 12-18 lat wykorzystuje się protezy ruchome osiadające i podparte szkieletowe a także wkłady koronowo-korzeniowe, korony i mosty protetyczne niezaburzające rozwoju. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powikłań występujących w uzębieniu stałym po urazach zębów mlecznych: 1) przebarwienia szkliwa połączone z hipoplazją najczęściej dotyczą sieka- czy szczęki i są następstwem urazów zębów mlecznych w wieku 2-7 lat; 2) zmiany zębiakopodobne są efektem intruzji lub wybicia zęba mlecznego w wieku 5-7 lat; 3) rozdwojenia korzeni zębów powstają w wyniku intruzji zęba mlecznego, gdy uformowane jest więcej niż połowa korony zęba stałego; 4) doprzedsionkowe zagięcia korzeni powstają w wyniku intruzji lub wybicia zębów mlecznych w wieku 1-3 lat; 5) całkowite lub częściowe zahamowanie wzrostu korzenia zwykle jest wynikiem wybicia mlecznego siekacza w wieku 5-7 lat. Prawidłowa odpowiedź to:

Według klasyfikacji WHO mucositis II ˚charakteryzuje się:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące ropni powstałych w przebiegu zębopochodnego procesu zapalnego: 1) ropień przestrzeni policzkowej powstaje w przebiegu procesów zapalnych zębów przedtrzonowych i trzonowych górnych, rzadziej dolnych; 2) ropień przestrzeni policzkowej łatwo szerzy się m.in. do przestrzeni skroniowej i podskroniowej, przyśrodkowego kąta oka, do zatoki jamistej i do oczodołu; 3) ropień podniebienia jest ropniem podokostnowym wywołanym procesem zapalnym zębów siecznych przyśrodkowych oraz korzeni podniebiennych zębów pierwszych trzonowych, rzadziej pierwszych przedtrzonowych; 4) ropień przestrzeni podjęzykowej może być wynikiem procesów zapalnych dotyczących m.in. drugiego zęba trzonowego stałego; 5) powikłaniem ropnia wargi górnej oraz dna i przegrody nosa jest zapalenie zatoki jamistej. Prawidłowa odpowiedź to:

'Choroba ta dotyczy głównie dzieci w wieku poniżej 5 lat. Do jej objawów należą: martwicze zapalenie dużych, małych i średnich naczyń, gorączka trwająca co najmniej 5 dni, zaczerwienienie dłoni i podeszw z następowym złuszczaniem się skóry na opuszkach palców, polimorficzna wysypka, przekrwienie spojówek, ostre zapalenie węzłów chłonnych, zaczerwienienie i obrzmienie warg, szczeliny na wargach, powiększenie brodawek języka (język malinowy)'. Opis ten dotyczy:

Do przyczyn resorpcji cementu korzeniowego zalicza się czynniki miejscowe i systemowe, takie jak: 1) wrodzona łamliwość kości; 2) cherubizm; 3) bruksizm; 4) hipokalcemia; 5) choroba Gauchera. Prawidłowa odpowiedź to:

'Choroba ta charakteryzuje się wykwitami pęcherzykowatymi na granicy czerwieni wargi i skóry oraz zapaleniem dziąseł. Pęcherzyki pękają i pozostawiają nadżerki. Język pokryty jest szarym nalotem z pęcherzykami i nadżerkami. Czas trwania choroby to 10-14 dni'. Opis ten dotyczy:

Wskaż prawdziwe informacje dotyczące diagnostyki ortodontycznej: 1) w przypadku występowania I klasy Angle'a z towarzyszącymi nieprawidłowościami zębowymi diagnozuje się okluzję normalną; 2) w I klasie szkieletowej szczęka jest ustawiona nieco przed żuchwą, a kąt ANB ma wartość 0-6˚; 3) w II klasie Bauma linia za drugimi zębami trzonowymi stałymi jest łamana do tyłu; 4) II klasa szkieletowa podgrupa 1 to wada dotylna z przechyleniem zębów siecznych górnych (tyłozgryz z retruzją); 5) w I klasie kłowej (zarówno w uzębieniu mlecznym jak i stałym) oś długa kła górnego biegnie za kłem dolnym. Prawidłowa odpowiedź to:

'Główną lokalizacją tej zmiany nowotworowej jest szczęka - zatoka szczękowa i zatoki przynosowe. W badaniu radiologicznym najczęściej obserwuje się wyraźnie odgraniczony guz w zatoce szczękowej z ogniskami zwapnień. Występuje zazwyczaj przed 20. rokiem życia'. Opis ten dotyczy: 1) młodzieńczego beleczkowatego włókniaka kostniejącego; 2) włókniaka szkliwiakowego; 3) śluzaka zębopochodnego; 4) młodzieńczego piaszczakowatego włókniaka kostniejącego; 5) rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego. Prawidłowa odpowiedź to:

Objawy krzywicy opornej na witaminę D związanej z chromosomem X obejmują: 1) niski wzrost; 2) wysokie stężenie fosforanów w surowicy; 3) podwyższoną aktywność fosfatazy zasadowej w surowicy; 4) atrycję szkliwa na brzegach siecznych i powierzchniach żujących; 5) obliterację jam zębowych; 6) zmniejszone wysycenie zębiny na radiogramach. Prawidłowa odpowiedź to:

Która z wymienionych prawidłowości jest typowa dla najczęściej obserwowanego wzorca wyrzynania zębów mlecznych?

U dzieci powyżej 6. roku życia z aktywną próchnicą postępowanie zapobiegawcze powinno obejmować: 1) profesjonalną aplikację żelu APF (12.300 F) co 3 miesiące; 2) zalecenie nitek z fluorem; 3) codzienne stosowanie 1% płukanki NaF lub APF; 4) stosowanie CPP-ACP 1-2x dziennie; 5) wizyty kontrolne co rok. Prawidłowa odpowiedź to:

Amputację miazgi w zębach mlecznych wykonuje się w przypadkach: 1) samoistnego próchnicowego obnażenia miazgi, gdy bóle samoistne w przeszłości trwały kilka dni; 2) częściowego nieodwracalnego zapalenia miazgi w wyniku jej próchnicowego obnażenia; 3) głębokiego ubytku próchnicowego z widocznym obfitym krwawieniem z obnażonej miazgi, które zostało zatamowane adrenaliną; 4) obnażenia miazgi w zębie 61 po urazie, który wystąpił w dniu zgłoszenia się u dziecka 7-letniego; 5) obnażenia miazgi podczas opracowywania ubytku, który nie był powodem dolegliwości bólowych; 6) obnażenia miazgi w zębie 61 po urazie, który wystąpił dzień wcześniej u dziecka 4-letniego. Prawidłowa odpowiedź to:

Która z poniższych sytuacji klinicznych nie jest związana z uzyskaniem wyników fałszywie pozytywnych podczas przeprowadzania testów żywotności miazgi?

Które stwierdzenia dotyczące leczenia zęba stałego po urazie są prawdziwe w odniesieniu do następujących przypadków? 1) złamanie korzenia w połowie długości - należy założyć szynowanie elastyczne na 3 miesiące; 2) niepowikłane złamanie koronowo-korzeniowe - po właściwym unieruchomieniu można liczyć na zrośnięcie się odłamów; 3) przyszyjkowe złamanie korzenia - należy założyć szynowanie sztywne do 3-4 miesięcy; 4) złamanie korony z obnażeniem - w zębie z zakończonym rozwojem korzenia zaleca się wykonanie amputacji częściowej; 5) intruzja na 3-7 mm zęba z zamkniętym wierzchołkiem - najczęściej oczekiwana jest samoistna reerupcja. Prawidłowa odpowiedź to:

Do gabinetu zgłasza się 7-letnie dziecko z bólami samoistnymi zęba 55 trwającymi od 2 dni. Badaniem klinicznym stwierdza się: głęboki ubytek próchnicowy, znaczne obnażenie miazgi, silnie krwawiącą miazgę. W takim przypadku należy wykonać:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pulpotomii w zębach stałych u dzieci: 1) częściową pulpotomię wykonuje się w przypadku obnażenia miazgi po urazie w zębie z nieukształtowanym wierzchołkiem; 2) częściową amputację można wykonać w przypadku obnażenia miazgi podczas usuwania próchnicowo zmienionej zębiny; 3) częściową pulpotomię wykonuje się w przypadku obnażenia miazgi po urazie w zębie z ukształtowanym wierzchołkiem, jeżeli pacjent zgłosi się w dniu urazu; 4) metoda ta wskazana jest także w bezobjawowych, nieodwracalnych zapaleniach miazgi z próchnicowym obnażeniem tej tkanki; 5) mechanizm gojenia rany po amputacji miazgi jest identyczny jak w metodzie pokrycia bezpośredniego. Prawidłowa odpowiedź to:

Gruczoły ślinowe zaczynają pełnić swoją funkcję wydzielniczą u dziecka od:

Która z jednorazowych dawek paracetamolu jest odpowiednia dla dziecka?

Zęby bliźniacze: 1) powstają w wyniku podziału jednego zawiązka zęba w stadium formowania korzenia; 2) powstają z połączenia dwóch zawiązków; 3) zwane są też zębami Saltera; 4) posiadają 2 komory i 1 wspólny kanał; 5) ich obecność wiąże się ze zmniejszeniem liczby zębów. Prawidłowa odpowiedź to:

Podczas ciąży: 1) edukacja i opieka stomatologiczna jest profilaktyką pierwotną; 2) edukacja i opieka stomatologiczna jest profilaktyką pierwotnie pierwotną; 3) zastosowanie znieczulenia miejscowego podczas leczenia stomatologicznego pomiędzy 13. a 21. tygodniem ciąży jest bezpieczne; 4) za bezpieczną do znieczulenia uznawana jest mepiwakaina; 5) pierwsza wizyta u stomatologa powinna mieć miejsce w 3.-4., a druga w 8. miesiącu; 6) pierwsza wizyta u stomatologa powinna mieć miejsce w 1-2., a druga w 8. miesiącu. Prawidłowa odpowiedź to:

Późne ząbkowanie obserwuje się: 1) po przedawkowaniu witaminy D, u dzieci inkubowanych; 2) w nadczynności tarczycy, nadczynności przytarczyc; 3) w niedokrwistości, w wyniku długotrwałego stosowania chemioterapii; 4) przy nadmiernej podaży fluoru i żelaza, przy rozszczepie podniebienia; 5) w hiperwitaminozie A i D; 6) u dzieci urodzonych przedwcześnie. Prawidłowa odpowiedź to:

Jaki powinien być czas szynowania zęba stałego po zwichnięciu bocznym i repozycji?

W grupie ryzyka niedoboru witaminy D znajdują się: 1) niemowlęta karmione butelką; 2) niemowlęta karmione piersią; 3) dzieci z hipofosfatemią; 4) dzieci przyjmujące leki przeciwdrgawkowe; 5) dzieci z zespołami złego wchłaniania; 6) dzieci z niską masą ciała. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procesów rozwojowych zębów: 1) mineralizacja trzecich zębów trzonowych górnych następuje w 7.-9. r. ż.; 2) mineralizacja trzecich zębów trzonowych górnych następuje w 8.-10. r. ż.; 3) resorpcja przednich zębów mlecznych rozpoczyna się z reguły od powierzchni językowej/podniebiennej przywierzchołkowej części korzenia; 4) resorpcja przednich zębów mlecznych rozpoczyna się z reguły od powierzchni przedsionkowej przywierzchołkowej części korzenia; 5) resorpcja w zębach trzonowych mlecznych rozpoczyna się zwykle od przywierzchołkowej części korzeni; 6) resorpcja w zębach trzonowych mlecznych rozpoczyna się zwykle w okolicy furkacji. Prawidłowa odpowiedź to:

Dla jakiej jednostki chorobowej charakterystyczne są: dzwonowate korony o barwie brązowej lub niebieskiej; starcie zębów; skrócone i cienkie korzenie; obliteracja jam zęba?

Pacjent lat 16 zgłosił się po wypadku rowerowym. Ząb 11 jest nieznacznie wysunięty i o zwiększonej ruchomości. Podczas badania żywotności miazgi nie uzyskano żadnej reakcji. Ząb został zreponowany i ustabilizowany szyną. Jakie powinny być kolejne kroki w planie leczenia w okresie 2-3 tygodni?

Jaką ilość fluoru powinna zawierać pasta do zębów zalecana dla dziecka powyżej 6. roku życia przy niskim ryzyku próchnicy?

Do gabinetu zgłosiła się 5-letnia pacjentka, która jest zakwalifikowana do leczenia immunosupresyjnego. Dwa dni temu wystąpił u niej samoistny ból zęba 65. Podczas opracowywania ubytku doszło do obnażenia miazgi. Miazga reaguje na zgłębnikowanie i umiarkowanie krwawi. Postępowanie będzie polegało na wykonaniu:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące neutropenii wrodzonej: 1) objawy w obrębie jamy ustnej są obserwowane nawet u dzieci w wieku 2-3 lat; 2) może mieć postać zlokalizowaną lub miejscową; 3) chorobie tej często towarzyszą afty nawracające; 4) charakterystycznymi zmianami w ciężkiej neutropenii są bolesne owrzodzenia błony śluzowej; 5) owrzodzenia agranulocytarne goją się bez pozostawienia blizny. Prawidłowa odpowiedź to:

Które zdania dotyczące polekowego przerostu dziąseł są prawdziwe? 1) polekowe zapalenie dziąseł może występować w wyniku stosowania cyklosporyn, fenytoiny lub antybiotyków z grupy makrolidów; 2) pojawia się po około 3 tygodniach od rozpoczęcia leczenia; 3) pierwsze objawy przerostu dziąseł pojawiają się po około 3 miesiącach od zastosowania powodujących je leków; 4) pierwotnie zmiany przerostowe obejmują dziąsło brzeżne; 5) zmiany przerostowe najczęściej lokalizują się w obrębie zębów przednich. Prawidłowa odpowiedź to:

Przed 2 dniami 3,5-letnie dziecko uderzyło twarzą o drzwi. Na rtg stwierdzono złamanie górnego siekacza przyśrodkowego w połowie długości korzenia. Badanie kliniczne wykazało minimalne przemieszczenie korony zęba i ruchomość I°. Dziecko nastawione negatywnie do leczenia. Wskaż właściwe metody leczenia w takim przypadku: 1) podanie antybiotyku i obserwacja; 2) repozycja, szynowanie, amputacja przyżyciowa miazgi; 3) minimalnie przemieszczony fragment koronowy nie wymaga repozycji, obserwacja; 4) ekstrakcja ruchomego odłamu; 5) ekstrakcja całego zęba. Prawidłowa odpowiedź to:

Po której z poniższych procedur możliwa jest apeksogeneza niedojrzałego zęba? 1) pulpotomia wg Cveka z użyciem wodorotlenku wapnia; 2) pulpotomia z użyciem wodorotlenku wapnia; 3) pulpotomia z użyciem MTA; 4) pulpektomia, po której stosowany jest długotrwale opatrunek wodorotlenku wapnia; 5) pulpektomia z zastosowaniem MTA. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaźnik PUFA stanowi:

Do radiologicznej oceny zmian próchnicowych na powierzchniach stycznych stosowany jest radiologiczny wskaźnik wg Grøndahl i wsp. Który jego stopień odpowiada przejaśnieniu w szkliwie sięgającemu połączenia szkliwno-zębinowego?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zębów stożkowatych, w tym mesjodensów: 1) są jednym z objawów w zespole Ellisa-van Crevelda; 2) są jednym z objawów odontodysplazji; 3) mleczny wyrznięty ząb pośrodkowy często ulega resorpcji przy fizjologicznej wymianie uzębienia; 4) mezjodens odwrócony najlepiej usuwać od strony podniebiennej; 5) precyzyjne położenie mezjodensu uwidacznia zdjęcie zgryzowe osiowe. Prawidłowa odpowiedź to:

U której grupy pacjentów istnieją wskazania do podania profilaktycznie antybiotyku przed zabiegiem stomatologicznym zagrożonym bakteriemią? 1) w trakcie leczenia bisfosfonianami; 2) zakażonych wirusem HIV; 3) z anemią sierpowatą; 4) z astmą; 5) z hemofilią. Prawidłowa odpowiedź to:

Dziewczynka lat 11,5 zgłasza się do gabinetu z urazem zębów, który miał miejsce 6 godzin wcześniej. Badanie rtg ujawniło zakończony rozwój korzeni zębów siecznych przyśrodkowych oraz złamanie korzenia zęba 11 w połowie długości. Ząb wykazuje niewielkie przemieszczenie, reakcja miazgi na bodźce zimna jest prawidłowa. Wskaż właściwe postępowanie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania stanu miazgi po urazie: 1) do oceny stanu włókien nerwowych miazgi można użyć sprayu chlorku etylu lub pisaka z dwutlenkiem węgla; 2) gdy próg pobudliwości miazgi jest obniżony, świadczy to przewlekłym zapaleniu tkanek okołowierzchołkowych; 3) stan, w którym miazga po urazie reaguje a następnie po czasie obserwuje się brak reakcji określa się mianem 'wstrząsu pourazowego'; 4) reakcję miazgi fałszywie dodatnią po urazie obserwuje się, gdy po przerwaniu ciągłości naczyń krwionośnych zachowana zostaje ciągłość włókien nerwowych, które obumierają później; 5) reakcję miazgi fałszywie dodatnią po urazie określa się jako 'szok miazgi'. Prawidłowa odpowiedź to:

Która z wymienionych jednostek chorobowych jest uwarunkowana genetycznie, zaburzenia dotyczą skóry i włosów, występuje redukcja liczby zębów, niekiedy zęby wrodzone, zębiniaki i zęby taurodontyczne?

W jakim środowisku najlepiej umieścić ząb stały po zwichnięciu całkowitym, jeśli pacjent może dotrzeć do gabinetu w ciągu 2 godzin?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wędzidełka wargi górnej: 1) u noworodków jest usytuowane na szczycie wału dziąsłowego; 2) pozostaje na szczycie wału dziąsłowego aż do wyrznięcia kłów stałych; 3) w miarę rozwoju wyrostka przemieszcza się niżej; 4) jeśli jest uszkadzane przez zęby wrodzone lub noworodkowe powinno być podcięte; 5) wskazaniem do plastyki wędzidełka wargi górnej jest zbielenie brodawki międzyzębowej podczas podciągania wargi górnej. Prawidłowa odpowiedź to:

Amputację całkowitą miazgi w znieczuleniu miejscowym z zastosowaniem siarczanu żelaza i następnie pokryciem dna komory zęba mlecznego tlenkiem cynku z eugenolem zalicza się do metod:

Ekstrakcje w okresie ciąży zębów zniszczonych próchnicowo z pulpo- patiami, przy braku możliwości przeprowadzenia prawidłowego leczenia kanałowego:

'Overlapping' to zjawisko w diagnostyce próchnicy związane z:

Idealny środek do remineralizacji tkanek zęba powinien: 1) nie dostarczać nadmiaru jonów wapnia; 2) nie sprzyjać odkładaniu kamienia nazębnego; 3) działać w obojętnym pH; 4) działać w kwaśnym pH; 5) działać w zasadowym pH. Prawidłowa odpowiedź to:

Jaka jest wskazana częstość stosowania żeli o wysokim stężeniu fluoru u dzieci poniżej 6. roku życia przy wysokim ryzyku choroby próchnicowej?

Do gabinetu stomatologicznego zgłosili się rodzice z 10-miesięcznym dzieckiem zaniepokojeni zmianą w jamie ustnej. Na szczycie wyrostka zębodoło- wego obecne jest miękkie wygórowanie błony śluzowej dziąsła, niebolesne, o niebieskoczarnym zabarwieniu. Na podstawie obrazu klinicznego można rozpoznać:

Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 8-letni pacjent z powodu zmiany na wardze dolnej. Badaniem stomatologicznym stwierdza się pojedyncze owrzodzenie na po stronie prawej czerwieni wargi dolnej - bolesne, miękkiej konsystencji, pokryte włóknikowym nalotem, wyraźnie odgraniczone rąbkiem rumieniowym. Z wywiadu wynika, że chłopiec dzień wcześniej miał usunięty ząb 84. Prawidłowe postawione rozpoznanie brzmi: