Egzamin PES / Stomatologia dziecięca / jesień 2018

Częstość występowania próchnicy u dzieci do lat 4 ocenia się w oparciu o:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozwoju wczesnej zmiany próchnicowej w twardych tkankach zęba: 1) wczesna zmiana na powierzchni gładkiej zęba ma zazwyczaj kształt stożka skierowanego szczytem w kierunku połączenia szkliwno- zębinowego; 2) zmiana na powierzchni gładkiej zęba ma zazwyczaj kształt stożka skierowanego szczytem w kierunku powierzchni zęba; 3) nie obserwuje się obecności bakterii; 4) w zębinie obserwuje się kolejne warstwy: puste kanaliki, zębinę sklerotyczną, zębinę zdrową i zębinę reakcyjną; 5) zmiana na powierzchni okluzyjnej zarówno w szkliwie jak i zębinie ma kształt stożka szczytem skierowanego do powierzchni zęba. Prawidłowa odpowiedź to:

S-ECC rozpoznaje się:

Wskaż częste powikłania złamania korzenia zęba stałego: 1) obliteracja kanału korzeniowego. 2) resorpcja korzenia. 3) boczne zagięcie lub rozdarcie korzenia. 4) martwica miazgi. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące następstw urazów zębów mlecznych:

Jaka jest zależność zachowania żywotności ozębnej od czasu przechowywania wybitego zęba w określonym środowisku? 1) 0,9% NaCl; 2) ślina; 3) mleko; 4) roztw. Hanka; a) 1 godz.; b) 2 godz.; c) 6 godz.; d) 24 godz. Prawidłowa odpowiedź to:

Zwichnięcia zębów są głównie spowodowane przez następujące czynniki:

Lakier fluorkowy Fluor Protector S: 1) zawiera 1,5% fluorku amonu. 2) zawiera 7700 ppm jonów fluorkowych. 3) zawiera 1000 ppm jonów fluorkowych. 4) po związaniu uwalnia 29000 ppm jonów fluorkowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Pasty do zębów o zawartości fluoru 5000 ppm przy obecności odpowiednich wskazań mogą być stosowane w wieku od:

Pojęcie profilaktyka pierwotna dotyczy:

Uszereguj poniższe stwierdzenia w odpowiedniej kolejności tak, by prawidłowo opisywały technikę zabiegu pulpektomii w zębach mlecznych: 1) znieczulenie i izolacja pola zabiegowego (zastosowanie koferdamu); 2) obturacja systemu kanałowego resorbowalną pastą; 3) odbudowa korony zapewniająca szczelność brzeżną; 4) całkowite usunięcie tkanek zmienionych próchnicowo; 5) regularna kontrola i ocena radiologiczna; 6) chemo-mechaniczne oczyszczenie i preparacja system kanałowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Do przeciwwskazań ogólnych do leczenia endodontycznego zębów mlecznych zalicza się:

Miazgę zębów mlecznych cechuje: 1) mniejsza zdolność do lokalizowania stanu zapalnego; 2) predyspozycja do resorpcji patologicznej po zastosowaniu materiałów zawierających wodorotlenek wapnia; 3) szybkie rozprzestrzenianie się procesu chorobowego i wczesne objęcie zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych; 4) zmienność morfologiczno-czynnościowa w kolejnych stadiach rozwojowych korzeni. Prawidłowa odpowiedź to:

Przeciwwskazaniem miejscowym do leczenia zachowawczego schorzeń miazgi zębów mlecznych jest:

Termin 'pulpotomia wg Cveka' oznacza amputację:

'Zwykle występuje pojedynczo, rzadziej spotykane są dwa lub trzy, często mniejszy od zębów prawidłowych, może mieć typową budowę ale najczęściej jest kształtu stożkowatego z krótkim korzeniem. Bardzo często jego umiejscowienie utrudnia wyrzynanie zębów stałych siecznych szczęki, rzadziej żuchwy; może być przyczyną torbieli, resorpcji korzeni sąsiednich zębów, przemieszczeń, utrudniać wyrzynanie'. Powyższy opis charakteryzuje:

'Defekt objawia się występowaniem kremowo-żółtych lub żółto-brązowych zmętnień wyraźnie odgraniczonych od niezmienionego szkliwa, zlokalizowanych często w okolicy brzegu siecznego zębów siecznych lub powierzchni żujących pierwszych zębów trzonowych. Zmianom towarzyszy dyskomfort podczas szczotkowania oraz nadwrażliwość'. Powyższy opis dotyczy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące amelogenesis imperfecta:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hiperdoncji prawdziwej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zęba wgłobionego (dens invaginatus):

Cechami charakterystycznymi dla dziedzicznej krzywicy hipofosfatemicznej związanej z chromosomem X są: 1) szpotawość kończyn dolnych; 2) niedobór wzrostu; 3) zwapnienia wewnątrzmiazgowe; 4) ropnie wokół zębów bez próchnicy; 5) niebieska twardówka; 6) wydatne rogi miazgi. Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku niedojrzałości i niskiej masy urodzeniowej noworodka mogą wystąpić: 1) hiperbilirubinemia powodująca wewnątrzpochodne przebarwienia zębów; 2) hiperglikemia związana z niedojrzałością trzustki; 3) chronologiczne zmętnienia szkliwa lub hipoplazja; 4) hipokalcemia z objawową rzekomą niedoczynnością przytarczyc; 5) retinopatia tlenowa. Prawidłowa odpowiedź to:

Przyczyną resorpcji cementu korzeniowego mogą być: 1) zmiany zapalne okołokorzeniowe; 2) choroba Gauchera; 3) nadczynność tarczycy; 4) choroba Pageta; 5) leczenie ortodontyczne; 6) niedoczynność przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania leczniczego w przypadku amelogenesis imperfecta: 1) konieczne jest regularne wykonywanie zdjęć rentgenowskich w celu wykrycia wczesnych zmian próchnicowych; 2) w celach estetycznych stosuje się licówki kompozytowe na zęby przednie; 3) w przypadku stosowania kompozytów i techniki wytrawiania kwasem należy pamiętać, że łączą się one skuteczniej ze szkliwem hipozmineralizowanym niż hipoplastycznym; 4) nakłady ze stopów metali szlachetnych zapewniają długotrwały efekt kliniczny w zębach stałych bocznych; 5) ostateczne leczenie za pomocą materiałów ceramicznych i metali szla- chetnych odracza się do późnego wieku młodzieńczego lub dorosłego; 6) w znacznie zaawansowanych zmianach należy zastosować korony stalowe jednak dopiero po wyrznięciu pierwszych stałych trzonowców. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące resorpcji tkanek zmineralizowanych zębów: 1) resorpcja tkanek zmineralizowanych zębów zachodzi dzięki aktywności odontoklastów i cementoklastów; 2) monocyty szpiku kostnego docierają wraz z krwią w obszary resorpcji, gdzie po aktywacji tworzą jednojądrzaste komórki żerne; 3) trawienie zmineralizowanych tkanek następuje dzięki uwalnianiu enzymów proteolitycznych i jonów hydroksylowych; 4) białka macierzy ulegają degradacji do polipeptydów; 5) kryształy hydroksyapatytu ulegają dysocjacji do jonów wapniowych i fosforanowych. Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku leczenia których zmian skuteczną metodą postępowania jest kwasowa mikroabrazja szkliwa? 1) łagodnej fluorozy; 2) umiarkowanej fluorozy; 3) rozlanych, mnogich linijnych nieprzezroczystości szkliwa; 4) pojedynczych nieprzezroczystości o grubości poniżej 0,2 mm; 5) pojedynczych nieprzezroczystości o grubości poniżej 0,5 mm. Prawidłowa odpowiedź to:

'Zmiana ta rozwija się z komórek pierwotnej cewy nerwowej w obrębie części twarzowej czaszki, przed 6. miesiącem życia jako jednoogniskowy, nieoto- rebkowany guz o dużej dynamice wzrostu. Najczęściej rozwija się w przednim odcinku szczęki w postaci elastycznego nieowrzodziałego guza z pigmentacją czerwono-niebiesko-czarną. Zaliczana jest do nowotworów półzłośliwych'. Powyższy opis dotyczy:

Jakie są zalecenia EAPD (European Academy of Paediatric Dentistry) dotyczące wykonywania zdjęć skrzydłowo-zgryzowych w celu diagnostyki próchnicy u dzieci? 1) w populacjach z niskim wskaźnikiem próchnicy pierwsze kontrolne zdjęcie należy wykonać u pacjentów z uzębieniem mlecznym w wieku 5 lat; 2) w populacjach z niskim wskaźnikiem próchnicy pierwsze kontrolne zdjęcie należy wykonać u pacjentów z uzębieniem mlecznym w wieku 3 lat; 3) w populacjach z niskim wskaźnikiem próchnicy pierwsze kontrolne zdjęcie należy wykonać u pacjentów z uzębieniem mieszanym w wieku 7 lat; 4) w populacjach z niskim wskaźnikiem próchnicy pierwsze kontrolne zdjęcie należy wykonać u pacjentów z uzębieniem stałym w wieku 12-14 lat; 5) kolejne zdjęcia wykonuje się co 2-3 lata u pacjentów z wysokim ryzykiem próchnicy. Prawidłowa odpowiedź to:

Kod 3 wg zmodyfikowanego wskaźnika BPE (Basic Periodontal Examination) wskazuje na:

Wskaż cechy morfologiczne przyzębia w okresie uzębienia mlecznego różniące je od uzębienia stałego: 1) większa szerokość dziąsła związanego; 2) dziąsło rozciągliwe z większą liczbą lepiej zróżnicowanych włókien kolagenowych; 3) głębsza szczelina dziąsłowa; 4) ozębna węższa z większą ilością włókien kolagenowych; 5) mniejsza liczba grubszych beleczek kostnych i większe jamki szpikowe. Prawidłowa odpowiedź to:

Do zmian swoistych występujących w jamie ustnej i w obrębie twarzy w przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna wg Malins i wsp. zalicza się: 1) obrzęk i rumień wokół ust; 2) polipowate zmiany przerostowe błony śluzowej w obrębie przedsionka jamy ustnej; 3) ziarniniakowe zapalenie czerwieni wargowej; 4) pęknięcie warg w linii środkowej; 5) hiperplastyczne pola zmienionej błony śluzowej jamy ustnej ze szczelinami tworzącymi obraz 'brukowanej' błony śluzowej. Prawidłowa odpowiedź to:

Wg Europejskiego Towarzystwa Niedoborów Odporności (EFIS) oraz Amerykańskiej Akademii Pediatrii na występowanie niedoboru odporności u dziecka wskazują: 1) 4 lub więcej zakażeń dróg oddechowych lub uszu w ciągu roku; 2) antybiotykoterapia trwająca 1 miesiąc lub dłużej bez wyraźnej poprawy; 3) 2 lub więcej zapalenia płuc w ciągu roku; 4) 1 lub więcej ciężkie zakażenie np. mózgu, kości, posocznica; 5) nawracające głębokie ropnie skórne u dziecka po ukończeniu 1. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:

Do zabiegów związanych z niskim ryzykiem krwawienia zalicza się: 1) skaling naddziąsłowy; 2) skaling poddziąsłowy; 3) plastyka wędzidełka wargi górnej; 4) ekstrakcje pojedynczych zębów; 5) resekcja wierzchołka korzenia. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące właściwości i stosowania ksylitolu: 1) zalecana dawka ksylitolu dla dzieci z umiarkowanym i wysokim ryzykiem próchnicy wg AAPD to 13-18 g/dzień w dawce podzielonej; 2) zbyt wysokie spożycie ksylitolu przez dzieci (powyżej 30 gram/dzień) prowadzi do biegunek osmotycznych; 3) źródłem ksylitolu w pożywieniu są między innymi truskawki, maliny, gruszki, kalafior; 4) dłuższe i systematyczne stosowanie ksylitolu powoduje wzrost odpornych na ksylitol szczepów Streptococcus mutans, które nie mogą transportować tego związku do komórki; 5) wrażliwe na ksylitol bakterie transportują go do komórki, ale nie potrafią go metabolizować. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż stwierdzenie prawidłowo opisujące obraz kliniczny oraz zalecenia w przypadku występowania mucositis III stopnia wg klasyfikacji WHO:

'Choroba ta charakteryzuje się obecnością pęcherzy w okolicy jamy ustnej i nosa, które pękając tworzą nadżerki pokrywające się miodowymi strupami. Zmia- ny pęcherzykowe i nadżerki mogą także występować na błonie śluzowej jamy ust- nej. Należy do najczęstszych bakteryjnych chorób skóry u dzieci w wieku przed- szkolnym i szkolnym, związanych z zakażeniem Streptococcus pyogenes i Staphylococcus aureus'. Powyższy opis dotyczy:

Według klasyfikacji prawidłowego zgryzu Andrewsa klucz 3 dotyczy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Hecka (ogniskowy przerost nabłonka): 1) czynnikiem etiologicznym jest Streptococcus pyogenes; 2) czynnikiem etiologicznym jest wirus brodawczaka ludzkiego; 3) objawia się występowaniem licznych twardych grudek z pobruzdowaną powierzchnią; 4) grudki często ułożone w skupieniach, najczęściej na błonie śluzowej wargi dolnej, rzadziej na podniebieniu i dnie jamy ustnej; 5) objawia się występowaniem pęcherzyków w różnych rejonach jamy ustnej przekształcających się w nadżerki. Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych jednostek chorobowych stanowią przeciwwskazanie do stosowania lakierów fluorkowych? 1) astma oskrzelowa; 2) zapalenie jamy ustnej; 3) martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł; 4) niedoczynność przytarczyc; 5) padaczka. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące żywienia dzieci i młodzieży: 1) zaleca się ograniczenie spożycia wolnych cukrów do mniej niż 20% energii; 2) zalecane jest ograniczenie spożycia produktów zawierających kwasy tłuszczowe typu trans, które m.in. podnoszą stężenie cholesterolu LDL i nasilają insulinooporność; 3) ilość soków spożywanych w ciągu dnia powinna być limitowana i nie powinna przekraczać 360 ml u dzieci w wieku 1-6 lat; 4) należy unikać przekąsek i zachować co najmniej 1-godzinne przerwy między posiłkami; 5) u niemowląt ilość spożywanych soków nie powinna przekraczać 150 ml. Prawidłowa odpowiedź to:

U pacjentów chorujących na cukrzycę wieku młodzieńczego, charakterystycznymi zmianami są: 1) choroby przyzębia; 2) suchość w jamie ustnej; albicans; 3) ubytki niepróchnicowego pochodzenia; 4) nadmierny rozwój Candida 5) przerost dziąseł. Prawidłowa odpowiedź to:

Dobrze zaprojektowana, dopasowana, spełniająca swoje funkcje ochronne, zabezpieczająca przed urazami szyna nazębna: 1) powinna sięgać powierzchni dystalnych pierwszych zębów trzonowych; 2) powinna mieć odpowiednią grubość, na powierzchni wargowej, okluzyjnej i podniebiennej -2 mm; 3) powinna mieć zaokrąglone obrzeża wargowe i skośnie ścięte obrzeża podniebienne; 4) powinna w przedsionku jamy ustnej sięgać 2 mm od jego sklepienia, odciążając wędzidełko wargi i przyczepy mięśni; 5) nie powinna być stosowana u pacjentów ze stałymi aparatami ortodontycznymi. Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych wskazują na występowanie u dziecka nagminnego zapalenia ślinianek? 1) podwyższenie temperatury ciała do 39°C i dreszcze; 2) choroba rozpoczyna się jednoczesnym powiększeniem obydwu ślinianek; 3) w badaniach laboratoryjnych stwierdza się leukopenię, a po kilku dniach leukocytozę; 4) z przewodu ślinianki wydobywa się skąpa ilość mętnej śliny z kłaczkami; 5) występuje wysypka plamisto-grudkowa obejmująca okolicę przyuszniczo- żwaczową. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skoku wzrostowego: 1) pokwitaniowy skok wzrostu dodaje 25-30 cm do ostatecznej wysokości dziecka ponad dziecięcą krzywą wzrostu; 2) skok wzrostowy jest regulowany tylko genetycznie; 3) skok wzrostowy jest większy u dziewcząt, ponieważ estrogeny wykazują większy efekt metaboliczny niż testosteron; 4) zakończenie wzrostu postępuje w kierunku od stóp do góry, tak więc kończyny przestają rosnąć przed zakończeniem rozwoju kręgosłupa. Prawidłowa odpowiedź to:

Balans próchnicy został stworzony przez:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące próchnicy zębów? 1) inicjacja procesu próchnicowego ma miejsce na poziomie ultrastrukturalnym (ameloblastów) i nie jest dostrzegalna klinicznie; 2) jest rozumiana jako powtarzające się zmiany demineralizacyjno- remineralizacyjne; 3) jest procesem, który aż do momentu powstania ubytku może zostać zatrzymany lub odwrócony; 4) procesy demineralizacji i remineralizacji przebiegają w interfazie płytka/szkliwo. Prawidłowa odpowiedź to:

'Wskaźnik ten wyraża się ilorazem sumy zębów usuniętych (UZ) i wypeł- nionych (WZ) do sumy zębów z aktualną próchnicą, usuniętych i wypełnionych z powodu próchnicy (PUWZ).' Powyższa definicja dotyczy:

'Ta warstwa zmiany próchnicowej utraciła około 5-25% substancji mineral- nych. Objętość porów waha się od 5% obwodowo do 25% w części środkowej'. Powyższy opis dotyczy warstwy:

Strefę pododontoblastyczną miazgi zęba charakteryzują: 1) pojedyncze fibroblasty; 2) wypustki Tomesa odontoblastów; 3) niezróżnicowane komórki mezenchymy; 4) włókna srebrochłonne Korffa; 5) nerwowy splot pododontoblastyczny; 6) duża liczba fibroblastów. Prawidłowa odpowiedź to:

'Jest starciem twardych tkanek zęba powstającym podczas rozcierania pokarmu między przeciwstawnymi zębami i tworzenia kęsa pokarmowego. Jest procesem fizjologicznym, który może stać się patologicznym starciem w przypadku konsumpcji nietypowych produktów'. Powyższy opis dotyczy:

Idealny środek do remineralizacji powinien: 1) dyfundować do warstwy podpowierzchniowej dostarczając jony fluoru; 2) nie sprzyjać odkładaniu kamienia nazębnego; 3) dostarczać jony wapnia w nadmiarze; 4) działać w kwaśnym pH; 5) działać u pacjentów z kserostomią. Prawidłowa odpowiedź to:

Miazgę zęba stałego z niezakończonym rozwojem korzenia charakteryzują: 1) bogate unaczynienie i słabsze nawodnienie; 2) większa liczba elementów komórkowych; 3) niewielka liczba elementów włóknistych regularnie ułożonych; 4) rzadkie występowanie warstwy Weila; 5) obecność tkanki zawiązkowej w okolicy formowanego korzenia. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące płukanek fluorkowych: 1) mogą być stosowane u dzieci powyżej 6. roku życia; 2) ich stosowanie zaleca się niezależnie od ryzyka próchnicy; 3) płukanie jamy ustnej powinno być wykonywane bezpośrednio po wymyciu zębów pastą z fluorem, ze względu na potęgowanie efektu profilaktycznego; 4) płukanki zawierające 225 ppm fluoru przeznaczone są do codziennego stosowania. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nieprzezroczystości rozproszonych: 1) są to białe, liniowo lub nieregularnie rozmieszczone zmiany bez wyraźnej granicy ze zdrowym szkliwem; 2) są wynikiem zaburzenia degradacji białek szkliwa w fazie jego dojrzewania; 3) są wynikiem niecałkowitej resorpcji amelogenin w fazie dojrzewania szkliwa; 4) mogą mieć zabarwienie białe, kremowe lub żółte i są wyraźnie odgraniczone od zdrowego szkliwa; 5) charakteryzuje je podpowierzchniowa demineralizacja pokryta prawidłowo zmineralizowanym szkliwem. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fluorozy zębów: 1) są to nieprawidłowości rozwojowe zębiny spowodowane nadmierną ekspozycją na związki fluoru; 2) najczęściej podawana dawka fluoru, której przekroczenie powoduje fluorozę wynosi 0,2 mg/kg mc. na dzień; 3) uważa się, że ryzyko fluorozy występuje przy zawartości fluoru w wodzie pitnej > 1,5 mg/l; 4) oprócz ekspozycji na fluor o występowaniu fluorozy decydują m.in. poziom Ca i P we krwi. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące probiotyków w zapobieganiu próchnicy zębów:

Podczas wykonywania procedur leczniczych u kobiet w ciąży należy: 1) ułożyć pacjentkę tak, aby głowa była na poziomie stóp; 2) przechylić ciało ciężarnej na prawy bok, poprzez podłożenie pod lewe biodro poduszki lub zwiniętego kocyka; 3) lekko podkurczyć nogi ciężarnej; 4) zapobiegać aspiracji do dróg oddechowych sprayu wodno-powietrznego; 5) stosować znieczulenia miejscowe ze środkami obkurczającymi naczynia; 6) podczas stosowania sedacji podtlenkiem azotu nie przekraczać 30-minutowego czasu łącznego bez ograniczania jego stężenia. Prawidłowa odpowiedź to:

Przy penetrującym poszarpaniu wargi zawsze należy wykonać jej zdjęcie rtg stosując dawkę:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakładania koron stalowych metodą Hall: 1) jest metodą stosowaną w leczeniu próchnicy zębów mlecznych w odcinku bocznym i przednim; 2) opiera się na założeniu, że proces próchnicowy może ulec zatrzymaniu lub spowolnieniu poprzez odizolowanie bakterii próchnicotwórczych w tkankach zęba od środowiska jamy ustnej; 3) usuwa się częściowo zmienione próchnicowo tkanki; 4) nie redukuje się wymiaru korony; 5) zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym; 6) korony cementuje się przy użyciu cementów szkło-jonomerowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące 'torbieli zębinowych': 1) zlokalizowane są często w okolicy połączenia szkliwno-cementowego; 2) zmiana jest często pusta lub wypełniona amorficzną tkanką zawierającą małe cząstki kanalikowej zębiny; 3) znajdują się w niej również osteoblasty, makrofagi i limfocyty; 4) w trakcie wyrzynania zęba zmiana jest kolonizowana przez florę bakteryjną i przypomina zmianę próchnicową; 5) ubytek należy leczyć zachowawczo. Prawidłowa odpowiedź to:

Które z niżej wymienionych procedur i sytuacji nie wymagają stosowania profilaktyki antybiotykowej u pacjentów zagrożonych ryzykiem infekcyjnego zapalenia wsierdzia? 1) eksfoliacja zębów mlecznych; 2) rutynowe iniekcje anestetyku poprzez niezakażone tkanki; 3) krwawienie z warg lub błony śluzowej na skutek urazu; 4) ekstrakcja zębów mlecznych; 5) instrumentacja narzędziami endodontycznymi poza wierzchołek; 6) wykonywanie zdjęć radiologicznych. Prawidłowa odpowiedź to:

W leczeniu endodontycznym w zębach stałych z nieuformowanymi korzeniami do płukania kanału stosujemy: 1) 0,9% NaCl; 2) 6% kwas cytrynowy; 3) 3% wodę utlenioną; 4) 0,2-0,4% roztwór chlorheksydyny; 5) 1-3% roztwór podchlorynu sodu; 6) 10% nadtlenek mocznika. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mleka i jego produktów:

Do gabinetu zgłosiła się matka z dzieckiem w wieku 2 lat i 8 miesięcy u którego doszło do urazu twarzoczaszki. Stwierdzono skrócenie korony klinicznej zęba 51 o 3 mm. Na radiogramie korzeń zęba 51 był dłuższy niż 61. Wskaż optymalne postępowanie:

W przypadku których urazów zębów występuje zazwyczaj poszerzenie szpary ozębnej w rejonie wierzchołkowym? 1) wstrząsu; 2) ekstruzji; 3) nadwichnięcia; 4) zwichnięcia bocznego; 5) złamania koronowo-korzeniowego z obnażeniem miazgi. Prawidłowa odpowiedź to:

'Zmiany te są związane z urazowym nieaksjalnym przemieszczeniem uformowanej tkanki twardej w granice rozwijającej się tkanki miękkiej. Dotyczą głównie siekaczy centralnych górnych lub dolnych i powstają w wyniku wybicia lub intruzji zęba mlecznego'. Powyższy opis dotyczy:

Unieruchomienie zębów na okres 4 tygodni stosowane jest: 1) w przypadku złamania wyrostka zębodołowego; 2) po replantacji zęba z zamkniętym wierzchołkiem, gdy ząb przebywał powyżej 60 minut poza jamą ustną lub był przechowywany w niefizjologicznym środowisku; 3) w przypadku złamania korzenia w ½ długości; 4) po replantacji zęba z zamkniętym wierzchołkiem, gdy ząb przebywał do 60 minut poza jamą ustną lub był przechowywany w fizjologicznym środowisku; 5) w przypadku złamania korzenia w okolicy przyszyjkowej; 6) w przypadku zwichnięcia bocznego; 7) po replantacji zęba z otwartym wierzchołkiem, gdy ząb był replantowany przed wizytą w gabinecie. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomii koron zębów mlecznych: 1) korona dolnego zęba siecznego przyśrodkowego wyróżnia się największą symetrycznością dwuboczną; 2) korona drugiego zęba trzonowego górnego przypomina koronę pierwszego stałego zęba trzonowego górnego; 3) korona pierwszego zęba trzonowego górnego przypomina koronę górnego pierwszego zęba przedtrzonowego; 4) drugi ząb trzonowy dolny ma 5 guzków, natomiast drugi ząb trzonowy górny ma najczęściej 4 guzki; 5) korona pierwszego zęba trzonowego dolnego nie przypomina kształtem żadnego innego zęba. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomii korzeni zębów mlecznych: 1) mleczne zęby trzonowe mają taką samą liczbę korzeni jak stałe zęby trzonowe; 2) największym korzeniem zębów trzonowych górnych jest korzeń podniebienny; 3) największym korzeniem zębów trzonowych dolnych jest korzeń dalszy; 4) korzeń kłów mlecznych ma na przekroju poprzecznym kształt zbliżony do trójkąta o zaokrąglonych kątach; 5) korzenie zębów siecznych są na przekroju okrągłe lub zbliżone do okrągłego, z wyjątkiem dolnych zębów siecznych przyśrodkowych, których korzenie są spłaszczone w wymiarze mezjodystalnym. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące próchnicy szkliwa: 1) wczesna zmiana próchnicowa na powierzchni gładkiej ma kształt stożka skierowanego podstawą w stronę połączenia szkliwno-zębinowego; 2) wczesna zmiana próchnicowa w bruździe na powierzchni żującej ma kształt stożka skierowanego szczytem do połączenia szkliwno-zębinowego; 3) o większym zaawansowaniu zmiany świadczy jej dostrzeganie dopiero po osuszeniu powierzchni zęba; 4) nieaktywna plama próchnicowa jest gładka, błyszcząca i twarda. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chemicznych właściwości szkliwa:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące remineralizacji: 1) remineralizacja jest synonimem zatrzymania progresji zmiany próchnicowej; 2) jony fluorkowe poprawiają absorbcję jonów wapnia i fosforanowych w zdemineralizowane szkliwo; 3) remineralizacja za pomocą preparatów fluorkowych jest procesem samoograniczającym zapobiegającym penetracji jonów w głąb zmiany; 4) zremineralizowane szkliwo jest bardziej podatne na atak kwasów niż zdrowe, nienaruszone szkliwo; 5) pasty zawierające 2% CPP-ACP w połączeniu z fluorem (1100 ppm F) zapewniają lepszą remineralizację niż pasty zawierające jedynie CPP- ACP. Prawidłowa odpowiedź to:

Jeśli stężenie fluoru w paście wynosi 1450 ppm, to w 1 gramie tej pasty znajduje się:

W przebiegu fluorozy dochodzi do: 1) wzrostu zawartości fluoru w kryształach szkliwa; 2) spadku zawartości fluoru w kryształach szkliwa; 3) zmniejszonego usuwania amelogenin z dojrzewającego szkliwa; 4) zwiększonego usuwania amelogenin z dojrzewającego szkliwa; 5) zmniejszenia aktywności proteinaz hydrolizujących białka szkliwa; 6) zwiększenia aktywności proteinaz hydrolizujących białka szkliwa. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące preparacji tunelowej: 1) jest stosowana w leczeniu próchnicy pierwotnej na powierzchni stycznej zębów bocznych; 2) wskazaniem do jej zastosowania jest osłabiona krawędź brzeżna; 3) wskazaniem do jej zastosowania jest radiologicznie stwierdzona przepuszczalność dla promieniowania w obrębie szkliwa i poza połączeniem szkliwno-zębinowym w 1/3 zewnętrznej części zębiny; 4) preparacja tunelowa wewnętrzna (zamknięta) polega na pozostawieniu zdemineralizowanego szkliwa na powierzchni stycznej i wypełnieniu ubytku cementem szkło-jonomerowym. Prawidłowa odpowiedź to:

Preparacja szczelinowa (otworkowa) wykonywana jest:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące giomerów:

Według Lasfarguesa, Kaleka i Louisa minimalnie inwazyjne opracowanie ubytku jest metodą postępowania leczniczego w przypadku zmian próchnicowych w stadium:

Kształt oporowy przy preparacji ubytku do wypełnienia ostatecznego amalgamatem uzyskuje się dzięki: 1) wprost proporcjonalnemu stosunkowi głębokości ubytku do jego rozległości; 2) eliminacji ostrych i prostych kątów w miejscu przejścia ścian ubytku; 3) proporcjonalnej zależności między wysokością ściany a jej grubością; 4) całkowitemu usunięciu szkliwa niepodpartego zębiną; 5) stosowaniu ćwieków zębinowych (okołomiazgowych); 6) nacięciom retencyjnym; 7) zbieżnemu w kierunku wlotu ubytku układowi ścian bocznych lub prostopadłemu do jego dna; 8) płaskiemu dnu ubytku. Prawidłowa odpowiedź to:

Kształt retencyjny przy preparacji ubytku do wypełnienia ostatecznego amalgamatem uzyskuje się dzięki: 1) wprost proporcjonalnemu stosunkowi głębokości ubytku do jego rozległości; 2) eliminacji ostrych i prostych kątów w miejscu przejścia ścian ubytku; 3) proporcjonalnej zależności między wysokością ściany a jej grubością; 4) całkowitemu usunięciu szkliwa niepodpartego zębiną; 5) stosowaniu ćwieków zębinowych (okołomiazgowych); 6) nacięciom retencyjnym; 7) zbieżnemu w kierunku wlotu ubytku układowi ścian bocznych lub prostopadłemu do jego dna; 8) płaskiemu dnu ubytku. Prawidłowa odpowiedź to:

Który związek przeciwbakteryjny jest słabo rozpuszczalny w wodzie oraz wykazuje słabą retencję do tkanek jamy ustnej i w celu poprawy tych właściwości stosuje się go najczęściej w połączeniu z kopolimerem eteru poliwynyloetylowego i kwasu maleinowego?

Niespecyficznym środkiem proteolitycznym o działaniu alkalizującym, utleniającym i przeciwbakteryjnym jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metody pokrycia bezpośredniego miazgi w zębach stałych niedojrzałych: 1) celem zabiegu jest stymulacja miazgi do tworzenia zębiny reparacyjnej; 2) wskazaniem jest niewielkie obnażenie miazgi w obrębie zdrowej zębiny; 3) przeciwwskazaniem jest ból samoistny zęba; 4) miazgę pokrywa się materiałem na bazie Ca(OH)2, MTA lub Biodentine; 5) spośród materiałów wodorotlenkowo-wapniowych preferowane są preparaty twardniejące; 6) rokowanie w przypadku pourazowych uszkodzeń zdrowej miazgi jest istotnie lepsze niż w zębach z próchnicowym jej obnażeniem; 7) w części przypadków pomimo tworzenia się mostu zębinowego dochodzi do przewlekłego zapalenia miazgi, rozwinięcia się resorpcji wewnętrznej lub obliteracji jamy miazgowej. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pokrycia bezpośredniego miazgi preparatem wodorotlenkowo-wapniowym:

W zabiegu przyżyciowej amputacji częściowej w niedojrzałych zębach stałych do usunięcia fragmentu tkanki miazgowej najlepiej użyć:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące siarczanu żelaza: 1) ma właściwości odontotropowe; 2) ma właściwości odkażające; 3) ma właściwości hemostatyczne 4) ma właściwości proteolityczne; 5) stosowany jest w zabiegu pulpotomii w zębach mlecznych. Prawidłowa odpowiedź to:

Po pokryciu miazgi wodorotlenkiem wapnia szybkość odkładania nowej zębiny w postaci mostu zębinowego wynosi przeważnie:

Po wykonaniu przyżyciowej całkowitej amputacji miazgi zęba 55 u 5-letniego chłopca, kikuty miazgi należy pokryć:

Do czynników sprzyjających wystąpieniu zapalenia miazgi należy: 1) hipoplazja szkliwa; 2) wgłobienie tkanek zęba (ząb wgłobiony); 3) anemia sierpowata; 4) wrodzona hipofosfatemia. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

12-letni chłopiec zgłosił się z powodu uderzenia przez koleżankę w twarz, które miało miejsce pół godziny przed wizytą. Z wywiadu wynika, że ząb 11 został wybity a replantacji dokonał nauczyciel w szkole tuż po zdarzeniu. Klinicznie i radiologicznie stwierdzono prawidłowe położenie zęba. Leczenie endodontyczne zęba 11:

Pourazowa resorpcja infekcyjna (zapalna): 1) jest następstwem złożonego uszkodzenia miazgi i ozębnej; 2) powstaje, gdy bakterie pierwotnie zlokalizowane w miazdze i kanalikach zębinowych wyzwalają aktywność osteoklastyczną na powierzchni korzenia; 3) może obejmować wszystkie części korzenia; 4) występuje najczęściej po wtłoczeniu i replantacji całkowicie zwichniętego zęba; 5) występuje wyłącznie w przypadku zębów replantowanych z pozostawioną miazgą; 6) jest procesem wolno postępującym. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż objawy charakteryzujące pourazową ekstruzję zęba: 1) odsłonięcie przykoronowej części korzenia; 2) wrażliwość na opukiwanie; 3) zmniejszona ruchomość zęba; 4) poszerzenie szpary ozębnej w rejonie wierzchołkowym; 5) zwykle brak odpowiedzi w teście żywotności miazgi. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rewaskularyzacji zębów po zwichnięciu: 1) rewaskularyzację w zębach niedojrzałych potwierdza radiologicznie kontynuacja rozwoju korzenia; 2) rewaskularyzację w zębach niedojrzałych potwierdza powrót pozytywnego wyniku testu żywotności miazgi; 3) w zębach niedojrzałych rewaskularyzację potwierdza utrzymujący się brak odpowiedzi miazgi; 4) rewaskularyzację w zębach niedojrzałych potwierdza radiologicznie zmniejszenie się światła kanału; 5) w zębach dojrzałych brak pozytywnej odpowiedzi miazgi na testy żywotności przez ponad 3 miesiące jest potwierdzeniem jej nekrozy. Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku wtłoczenia zęba stałego z zakończonym rozwojem korzenia ryzyko martwicy miazgi wynosi:

W badaniu 4-letniego chłopca stwierdzono żółtawe przebarwienie korony przyśrodkowego zęba siecznego szczęki. Matka twierdzi, że dwa lata wcześniej syn doznał urazu w tej okolicy. Zdjęcie rtg zębów najprawdopodobniej wykaże:

Postępowaniem w przypadku złamania korzenia zęba mlecznego według Andreasena oraz wytycznych International Association of Dental Trumatology z 2012 r. jest:

Według teorii rozwoju poznawczego Piageta rozumowanie abstrakcyjne pojawia się w:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące narządu szkliwotwórczego: 1) nabłonek wewnętrzny narządu szkliwotwórczego tworzy kilka warstw małych, spłaszczonych komórek; 2) warstwę pośrednią tworzy kilka warstw komórek, które cechują się wysoką aktywnością fosfatazy zasadowej; 3) miazgę narządu szkliwotwórczego tworzą komórki gwiaździste; 4) nabłonek zewnętrzny narządu szkliwotwórczego tworzy jedna warstwa komórek walcowatych, które przekształcają się w ameloblasty. Prawidłowa odpowiedź to:

Zredukowany nabłonek szkliwotwórczy: 1) okrywa szkliwo do czasu erupcji; 2) bierze udział w formowaniu nabłonkowego kanału erupcyjnego; 3) tworzy oszkliwie (błonę Nasmytha); 4) staje się składową nabłonka łączącego przyzębia. Prawidłowa odpowiedź to:

W celu wytworzenia miejsca dla dolnych stałych zębów trzonowych wzrost długości żuchwy następuje poprzez:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wad rozwojowych zmineralizowanych tkanek zębów: 1) zaburzenia rozwojowe szkliwa są najczęściej spotykanymi wadami tkanek zmineralizowanych zębów; 2) nieprzezroczystość szkliwa jest defektem ilościowym wywołanym zaburzeniem fazy dojrzewania amelogenezy; 3) zaburzenia uwarunkowane genetycznie dotyczą zwykle wszystkich zębów; 4) ten sam czynnik środowiskowy może wywołać różnego rodzaju defekty szkliwa; 5) ta sama nieprawidłowość szkliwa może być spowodowana różnymi czynnikami środowiskowymi. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zęba Turnera:

Boczny ząb sieczny szczęki z guzkiem szponowatym jest przykładem zęba:

Objawem zespołu obojczykowo-czaszkowego jest: 1) hiperdoncja; 2) przedwczesne zarastanie szwów czaszkowych i ciemiączek; 3) upośledzony rozwój umysłowy. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli zawiązkowej:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ropnia podniebienia:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT):

'Choroba dotyczy głównie dzieci poniżej 5. roku życia i przebiega z ostrym martwiczym zapaleniem naczyń krwionośnych, szczególnie wieńcowych serca. Objawia się długotrwałą gorączką, powiększeniem węzłów chłonnych, zaczerwienieniem dłoni i podeszew ze złuszczaniem skóry, przekrwieniem spojówek, polimorficzną wysypką, zaczerwienieniem błony śluzowej jamy ustnej, obrzękiem warg, powiększeniem brodawek języka (język malinowy)'. Powyższy opis dotyczy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewlekłej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (ang. chronic graft-versus-host disease, cGVHD): 1) jest powikłaniem allogenicznego przeszczepienia macierzystych komórek krwiotwórczych; 2) patogeneza choroby wiąże się z obecnością alloreaktywnych limfocytów Th2 pochodzących od biorcy, które stymulują produkcję autoprzeciwciał przez limfocyty B; 3) może dotyczyć wielu narządów, w tym skóry i jej przydatków, jamy ustnej, narządów płciowych, oczu, płuc, układu pokarmowego i mięśniowo- stawowego; 4) typowymi zmianami w jamie ustnej są: rumień, zmiany zanikowe, hiperkeratyczne, liszajopodobne, nadżerki, owrzodzenia; 5) obserwuje się wysokie ryzyko rozwoju raka płaskonabłonkowego jamy ustnej i gardła. Prawidłowa odpowiedź to:

Nieprawidłowa lepkość, konsystencja i pH śliny przy jednoczesnej prawidłowej ilości wydzielania po stymulacji oraz wysokiej pojemności buforowej jest najprawdopodobniej wynikiem:

Głębokie i bolesne owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej o średnicy powyżej 1 cm, pokryte białą lub szarożółtą warstwą nekrotyczną, gojące się długo (nawet 40 dni) z pozostawieniem blizny to:

Po przebyciu pierwotnego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej wirus ulega latencji w:

Paracetamol ma działanie: 1) przeciwbólowe; 2) przeciwgorączkowe; 3) przeciwzapalne; 4) hamujące funkcje płytek krwi. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż cechy zapalenia tkanek przyzębia charakterystyczne dla okresu uzębienia mlecznego: 1) mniejsze nasilenie stanu zapalnego w stosunku do ilości płytki nazębnej; 2) w nacieku zapalnym dominują limfocyty T; 3) mniejsza przepuszczalność tkanek dziąsła dla antygenów bakteryjnych (m.in. grubszy nabłonek łączący); 4) mniejsza liczba leukocytów i przeciwciał swoistych dla bakterii związa- nych ze stanem zapalnym (IgM i IgG) w płynie kieszonki dziąsłowej; 5) opóźniona reakcja naczyń: mniejsza ilość płynu dziąsłowego i krwawienie. Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół dziecka maltretowanego obejmuje: 1) nadużycie fizyczne; 2) nadużycie seksualne; 3) nadużycie psychiczne; 4) zaniedbywanie i porzucenie; 5) ekspozycję na przemoc domową. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące alergii kontaktowej: 1) objawy alergii kontaktowej w jamie ustnej obserwuje się rzadziej niż na skórze; 2) alergia kontaktowa jest wynikiem reakcji alergicznej typu IV; 3) reakcja alergiczna przebiega z aktywacją specyficznych limfocytów B; 4) większość produktów pokarmowych, kosmetyków, materiałów stomatologicznych to niskocząsteczkowe hapteny, które dopiero po połączeniu z białkami nabłonka tworzą pełnowartościowe antygeny (alergeny); 5) objawy alergii kontaktowej pojawiają się po 24-72 godzinach od kontaktu z alergenem. Prawidłowa odpowiedź to:

Klasa szkieletowa określa:

Rozwój twarzy rozpoczyna się wraz z pojawieniem się narządu gardłowego, co ma miejsce w:

Obwód głowy zdrowego noworodka wynosi około: