Egzamin PES / Stomatologia dziecięca / wiosna 2017
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przemieszczenia bocznego zęba mlecznego:
1) ząb jest ruchomy;
2) ząb jest nieruchomy;
3) tak samo często dochodzi do obumarcia jak i zachowania żywotności miazgi;
4) najczęściej obserwuje się obliterację kanału korzeniowego;
5) gdy korona jest przesunięta w kierunku dowargowym ząb można pozostawić do obserwacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ząb jest ruchomy;
2) ząb jest nieruchomy;
3) tak samo często dochodzi do obumarcia jak i zachowania żywotności miazgi;
4) najczęściej obserwuje się obliterację kanału korzeniowego;
5) gdy korona jest przesunięta w kierunku dowargowym ząb można pozostawić do obserwacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Przy niskim ryzyku próchnicy i właściwym nadzorze rodziców dla dziecka powyżej 6. roku życia zalecana pasta do zębów powinna zawierać następującą ilość fluoru:
Pytanie 3
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące preparatów stosowanych w pulpotomii miazgi zębów mlecznych:
1) formokrezol prowadzi do całkowitej mumifikacji miazgi korzeniowej;
2) po przeprowadzeniu amputacji formokrezolowej głębsza miazga korzeniowa zachowuje żywotność;
3) formaldehyd z formokrezolu jest szybko metabolizowany do mrówczanu i dwutlenku węgla;
4) skuteczność wodorotlenku wapnia nie jest większa od skuteczności formokrezolu;
5) istnieją dowody na działanie odontotropowe siarczanu żelaza.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) formokrezol prowadzi do całkowitej mumifikacji miazgi korzeniowej;
2) po przeprowadzeniu amputacji formokrezolowej głębsza miazga korzeniowa zachowuje żywotność;
3) formaldehyd z formokrezolu jest szybko metabolizowany do mrówczanu i dwutlenku węgla;
4) skuteczność wodorotlenku wapnia nie jest większa od skuteczności formokrezolu;
5) istnieją dowody na działanie odontotropowe siarczanu żelaza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zwichnięcia zęba mlecznego z intruzją:
1) jeśli korzeń zęba jest przemieszczony w stronę wargową, wierzchołek korzenia jest widoczny na rtg i ząb wydaje się krótszy niż ząb jednoimienny;
2) jeśli korzeń zęba jest przemieszczony w stronę podniebienną, wierzchołek korzenia jest niewidoczny na rtg i ząb wydaje się krótszy niż ząb jednoimienny;
3) jeśli korzeń zęba jest przemieszczony w stronę wargową, ząb jest pozostawiany do spontanicznej repozycji na 1-6 miesięcy;
4) jeśli korzeń zęba jest przemieszczony w stronę podniebienną, wskazana jest ekstrakcja zęba;
5) jeśli korzeń zęba jest przemieszczony w stronę podniebienną, ząb jest pozostawiany do spontanicznej repozycji na 1-6 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jeśli korzeń zęba jest przemieszczony w stronę wargową, wierzchołek korzenia jest widoczny na rtg i ząb wydaje się krótszy niż ząb jednoimienny;
2) jeśli korzeń zęba jest przemieszczony w stronę podniebienną, wierzchołek korzenia jest niewidoczny na rtg i ząb wydaje się krótszy niż ząb jednoimienny;
3) jeśli korzeń zęba jest przemieszczony w stronę wargową, ząb jest pozostawiany do spontanicznej repozycji na 1-6 miesięcy;
4) jeśli korzeń zęba jest przemieszczony w stronę podniebienną, wskazana jest ekstrakcja zęba;
5) jeśli korzeń zęba jest przemieszczony w stronę podniebienną, ząb jest pozostawiany do spontanicznej repozycji na 1-6 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zabiegu uszczelniania bruzd:
1) niskie i umiarkowane ryzyko próchnicy jest przeciwwskazaniem;
2) obecność próchnicy na powierzchni stycznej zęba stanowi czasowe przeciwwskazanie;
3) najskuteczniejsze jest uszczelnianie do 6. miesięcy od wyrznięcia zęba;
4) w przypadku trudności w uzyskaniu suchości zaleca się użycie laku kompozytowego;
5) uszczelnianie bruzd można wykonać w każdym wieku.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) niskie i umiarkowane ryzyko próchnicy jest przeciwwskazaniem;
2) obecność próchnicy na powierzchni stycznej zęba stanowi czasowe przeciwwskazanie;
3) najskuteczniejsze jest uszczelnianie do 6. miesięcy od wyrznięcia zęba;
4) w przypadku trudności w uzyskaniu suchości zaleca się użycie laku kompozytowego;
5) uszczelnianie bruzd można wykonać w każdym wieku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
W przypadku nadwichnięcia zęba stałego:
1) ząb jest ruchomy i przemieszczony;
2) ząb jest nieruchomy, ale przemieszczony;
3) może występować krwawienie ze szczeliny dziąsłowej;
4) reakcja ozębnej na opukiwanie jest dodatnia;
5) reakcja ozębnej na opukiwanie jest ujemna.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ząb jest ruchomy i przemieszczony;
2) ząb jest nieruchomy, ale przemieszczony;
3) może występować krwawienie ze szczeliny dziąsłowej;
4) reakcja ozębnej na opukiwanie jest dodatnia;
5) reakcja ozębnej na opukiwanie jest ujemna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Brak reakcji miazgi podczas przeprowadzania testów termicznych może świadczy o utracie jej żywotności. Reakcja fałszywie ujemna może wystąpić w poniższych sytuacjach klinicznych, z wyjątkiem:
Pytanie 8
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące kształtowania prawidłowych funkcji narządu żucia:
1) smoczek do karmienia powinien być odpowiednio długi i miękki, aby pobudzać odruch połykania;
2) smoczek do karmienia powinien być krótki, sprężysto-twardy, z kilkoma drobnymi otworkami;
3) matka podczas karmienia powinna trzymać niemowlę na rękach w pozycji poziomej, co ułatwia przesuwaniu się żuchwy do przodu;
4) do reedukacji połykania można stosować picie płynów przez słomkę;
5) do reedukacji połykania można stosować picie płynów z kubeczka.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) smoczek do karmienia powinien być odpowiednio długi i miękki, aby pobudzać odruch połykania;
2) smoczek do karmienia powinien być krótki, sprężysto-twardy, z kilkoma drobnymi otworkami;
3) matka podczas karmienia powinna trzymać niemowlę na rękach w pozycji poziomej, co ułatwia przesuwaniu się żuchwy do przodu;
4) do reedukacji połykania można stosować picie płynów przez słomkę;
5) do reedukacji połykania można stosować picie płynów z kubeczka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zęba pośrodkowego:
1) jest jednym z objawów dysostosis cleidocranialis;
2) jego położenie najbardziej precyzyjnie uwidacznia zdjęcie zgryzowe osiowe lub tomografia stożkowa;
3) jest jednym z objawów odontodysplazji;
4) odwrócony najlepiej usuwać od strony wargowej;
5) odwrócony najlepiej usuwać od strony podniebiennej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest jednym z objawów dysostosis cleidocranialis;
2) jego położenie najbardziej precyzyjnie uwidacznia zdjęcie zgryzowe osiowe lub tomografia stożkowa;
3) jest jednym z objawów odontodysplazji;
4) odwrócony najlepiej usuwać od strony wargowej;
5) odwrócony najlepiej usuwać od strony podniebiennej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania stanu zdrowia miazgi po urazie:
1) do oceny stanu włókien nerwowych zęba można użyć sprayu chlorku etylu lub pisaka z dwutlenkiem węgla;
2) gdy próg pobudliwości miazgi jest obniżony, świadczy to o przewlekłym zapaleniu tkanek okołowierzchołkowych;
3) stan, w którym miazga po urazie reaguje a następnie po czasie obserwuje się brak reakcji, określa się mianem „wstrząsu pourazowego";
4) fałszywie dodatnią reakcję miazgi po urazie obserwuje się, gdy po przerwaniu ciągłości naczyń krwionośnych zachowana zostaje ciągłość włókien nerwowych, które obumierają później;
5) fałszywie dodatnią reakcję miazgi po urazie określa się jako „szok miazgi”.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) do oceny stanu włókien nerwowych zęba można użyć sprayu chlorku etylu lub pisaka z dwutlenkiem węgla;
2) gdy próg pobudliwości miazgi jest obniżony, świadczy to o przewlekłym zapaleniu tkanek okołowierzchołkowych;
3) stan, w którym miazga po urazie reaguje a następnie po czasie obserwuje się brak reakcji, określa się mianem „wstrząsu pourazowego";
4) fałszywie dodatnią reakcję miazgi po urazie obserwuje się, gdy po przerwaniu ciągłości naczyń krwionośnych zachowana zostaje ciągłość włókien nerwowych, które obumierają później;
5) fałszywie dodatnią reakcję miazgi po urazie określa się jako „szok miazgi”.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorób miazgi w zębach mlecznych:
1) pacjent nie skarży się na bóle samoistne, zgłębnikowanie powoduje obfite krwawienie i dolegliwości bólowe - rozpoznaniem jest pulpa cruens;
2) badanie żywotności miazgi nie jest w pełni miarodajne, ale użycie prądu faradycznego jest najbardziej wiarygodną metodą oceny stanu miazgi;
3) należy z dużą rezerwą odnosić się do rozpoznania zapalenia ostrego, częściej występuje zapalenie przewlekłe zaostrzone;
4) w przypadku pulpitis chronica exacerbata stwierdza się ból na zgłębnikowanie w miejscu obnażenia i nieznaczne krwawienie;
5) przy rozpoznaniu polypus pulpae ubytek wypełniony jest masami tkankowymi - występuje silna reakcja na zgłębnikowanie i obfite krwawienie.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pacjent nie skarży się na bóle samoistne, zgłębnikowanie powoduje obfite krwawienie i dolegliwości bólowe - rozpoznaniem jest pulpa cruens;
2) badanie żywotności miazgi nie jest w pełni miarodajne, ale użycie prądu faradycznego jest najbardziej wiarygodną metodą oceny stanu miazgi;
3) należy z dużą rezerwą odnosić się do rozpoznania zapalenia ostrego, częściej występuje zapalenie przewlekłe zaostrzone;
4) w przypadku pulpitis chronica exacerbata stwierdza się ból na zgłębnikowanie w miejscu obnażenia i nieznaczne krwawienie;
5) przy rozpoznaniu polypus pulpae ubytek wypełniony jest masami tkankowymi - występuje silna reakcja na zgłębnikowanie i obfite krwawienie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Hipodoncja występuje najczęściej w następujących stanach chorobowych:
1) zespół Riegera;
2) dysplazja obojczykowo-czaszkowa;
3) dysplazja ektodermalna;
4) zespół Williamsa;
5) niedoczynność tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zespół Riegera;
2) dysplazja obojczykowo-czaszkowa;
3) dysplazja ektodermalna;
4) zespół Williamsa;
5) niedoczynność tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia zębów stałych zwichniętych całkowicie:
1) po replantacji zęba z nieukształtowanym wierzchołkiem należy założyć szynowanie sztywne na okres do 14 dni;
2) jeśli wierzchołek korzenia jest nieukształtowany, ale kanał jest zainfekowany należy rozpocząć leczenie metodą apeksogenezy;
3) jeśli wierzchołek korzenia jest uformowany całkowicie w ciągu 7-10 dni należy rozpocząć leczenie endodontyczne;
4) przed replantacją należy zdezynfekować zębodół 2% roztworem CHX;
5) zęby wybite i przechowywane powyżej 1 godz. na sucho powinny być unieruchamiane na 4 tygodnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) po replantacji zęba z nieukształtowanym wierzchołkiem należy założyć szynowanie sztywne na okres do 14 dni;
2) jeśli wierzchołek korzenia jest nieukształtowany, ale kanał jest zainfekowany należy rozpocząć leczenie metodą apeksogenezy;
3) jeśli wierzchołek korzenia jest uformowany całkowicie w ciągu 7-10 dni należy rozpocząć leczenie endodontyczne;
4) przed replantacją należy zdezynfekować zębodół 2% roztworem CHX;
5) zęby wybite i przechowywane powyżej 1 godz. na sucho powinny być unieruchamiane na 4 tygodnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zębów dwoistych:
1) są zdecydowanie częstsze w uzębieniu stałym niż mlecznym;
2) są zdecydowanie częstsze w uzębieniu mlecznym niż stałym;
3) podwójny ząb mleczny może być związany z aplazją zęba stałego;
4) podwójny ząb mleczny może być związany z nadliczbowym zębem stałym;
5) czasami korzenie zębów dwoistych wykazują opóźnioną fizjologiczną resorpcję.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) są zdecydowanie częstsze w uzębieniu stałym niż mlecznym;
2) są zdecydowanie częstsze w uzębieniu mlecznym niż stałym;
3) podwójny ząb mleczny może być związany z aplazją zęba stałego;
4) podwójny ząb mleczny może być związany z nadliczbowym zębem stałym;
5) czasami korzenie zębów dwoistych wykazują opóźnioną fizjologiczną resorpcję.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pokrycia pośredniego miazgi w zębie stałym niedojrzałym:
1) wskazane jest w leczeniu zębów z żywą miazgą;
2) wskazane jest, gdy występują niewielkie samoistne dolegliwości bólowe;
3) w ubytku próchnicowym pozostawia się cienką warstwę zdemineralizowanej zębiny;
4) metoda ta cechuje się umiarkowaną skutecznością;
5) zasadą jest odizolowanie próchnicy resztkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wskazane jest w leczeniu zębów z żywą miazgą;
2) wskazane jest, gdy występują niewielkie samoistne dolegliwości bólowe;
3) w ubytku próchnicowym pozostawia się cienką warstwę zdemineralizowanej zębiny;
4) metoda ta cechuje się umiarkowaną skutecznością;
5) zasadą jest odizolowanie próchnicy resztkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
W przypadku stosowania wypełnień z materiałów szkło-jonomerowych w zębach mlecznych:
1) wskazane jest stosowanie poszerzenia zapobiegawczego;
2) nie powinno się stosować poszerzenia zapobiegawczego;
3) „jaskółczy ogon” w wypełnieniach klasy II nie jest konieczny;
4) „jaskółczy ogon” w wypełnieniach klasy II jest zawsze wskazany;
5) do zabezpieczenia wypełnienia przed dostępem wilgoci stosowana jest np. wazelina;
6) do zabezpieczenia wypełnienia przed dostępem wilgoci stosowana jest np. chlorheksydyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wskazane jest stosowanie poszerzenia zapobiegawczego;
2) nie powinno się stosować poszerzenia zapobiegawczego;
3) „jaskółczy ogon” w wypełnieniach klasy II nie jest konieczny;
4) „jaskółczy ogon” w wypełnieniach klasy II jest zawsze wskazany;
5) do zabezpieczenia wypełnienia przed dostępem wilgoci stosowana jest np. wazelina;
6) do zabezpieczenia wypełnienia przed dostępem wilgoci stosowana jest np. chlorheksydyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Dziecko 1,5-roczne doznało urazu górnego przyśrodkowego zęba siecznego. Ząb został wbity tak, że widoczna jest ½ jego korony. Do urazu doszło przed dwoma godzinami. Nie stwierdzono dodatkowych zmian patologicznych. Właściwym leczeniem jest:
Pytanie 18
Wyższy poziom jonów wodorowęglanowych:
1) znajduje się w ślinie stymulowanej;
2) znajduje się w ślinie spoczynkowej;
3) podnosi wartość pH śliny;
4) obniża właściwości buforujące śliny;
5) ułatwia remineralizację;
6) hamuje wzrost mikroorganizmów kwasolubnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) znajduje się w ślinie stymulowanej;
2) znajduje się w ślinie spoczynkowej;
3) podnosi wartość pH śliny;
4) obniża właściwości buforujące śliny;
5) ułatwia remineralizację;
6) hamuje wzrost mikroorganizmów kwasolubnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Jaka jednostka chorobowa charakteryzuje się następującymi cechami: jest uwarunkowana genetycznie, zaburzenia dotyczą skóry i włosów, występuje redukcja liczby zębów, niekiedy zęby wrodzone, zębiniaki i zęby taurodontyczne?
Pytanie 20
Pacjent lat 9 zgłasza w wywiadzie niewielki ból zęba 22. Badaniem stwierdza się próchnicowe obnażenie miazgi, zachowaną reakcję miazgi, brak ruchomości zęba, brak zmian na rtg; rozpoznanie - nieodwracalne częściowe zapalenie miazgi. Najlepszą metodą leczenia jest:
Pytanie 21
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dens evaginatus:
1) występuje szczególnie w uzębieniu mlecznym;
2) występuje głównie w zębach stałych;
3) inną nazwą dla tej patologii jest dilated odontome;
4) w przypadku ryzyka odłamania guzka polecane jest jego zeszlifowanie i zastosowanie laku szczelinowego;
5) przy odłamaniu guzka z obnażeniem miazgi w zębie z nieukształtowanym wierzchołkiem wskazana jest pulpotomia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) występuje szczególnie w uzębieniu mlecznym;
2) występuje głównie w zębach stałych;
3) inną nazwą dla tej patologii jest dilated odontome;
4) w przypadku ryzyka odłamania guzka polecane jest jego zeszlifowanie i zastosowanie laku szczelinowego;
5) przy odłamaniu guzka z obnażeniem miazgi w zębie z nieukształtowanym wierzchołkiem wskazana jest pulpotomia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Opóźnione wyrzynanie zębów zwykle jest obserwowane w:
1) niedoczynności tarczycy;
2) nadczynności tarczycy;
3) dysplazji obojczykowo-czaszkowej;
4) krzywicy witamino-D-zależnej;
5) zespole Downa.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) niedoczynności tarczycy;
2) nadczynności tarczycy;
3) dysplazji obojczykowo-czaszkowej;
4) krzywicy witamino-D-zależnej;
5) zespole Downa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 23
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fluorozy zębów:
1) jest to zaburzenie pochodzenia rozwojowego;
2) jest to zaburzenie pochodzenia egzogennego;
3) przy ciężkich postaciach fluorozy podatność na próchnicę jest obniżona;
4) nadmiar fluoru powoduje uszkodzenie funkcji i metabolizmu ameloblastów prowadzące do zaburzenia syntezy matrycy organicznej, ale bez dezintegracji tworzenia pryzmatów;
5) zmiany występują w homologicznych zębach stałych;
6) stopień ciężkości i rozkład fluorozy zależą m.in. czasu ekspozycji na fluor i etapu aktywności ameloblastów.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest to zaburzenie pochodzenia rozwojowego;
2) jest to zaburzenie pochodzenia egzogennego;
3) przy ciężkich postaciach fluorozy podatność na próchnicę jest obniżona;
4) nadmiar fluoru powoduje uszkodzenie funkcji i metabolizmu ameloblastów prowadzące do zaburzenia syntezy matrycy organicznej, ale bez dezintegracji tworzenia pryzmatów;
5) zmiany występują w homologicznych zębach stałych;
6) stopień ciężkości i rozkład fluorozy zależą m.in. czasu ekspozycji na fluor i etapu aktywności ameloblastów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 24
W niecałkowitym rozwoju szkliwa:
1) dziedziczenie autosomalnie dominujące jest związane także z taurodontyzmem;
2) dziedziczenie związane z chromosomem X dotyczy mutacji genu głównego białka matrycy szkliwa - amelogeniny;
3) fenotyp hipoplastyczy charakteryzuje się cienkim szkliwem;
4) fenotyp hipoplastyczy charakteryzuje się szkliwem miękkim z tendencją do odpryskiwania;
5) fenotyp hipomineralizacyjny cechuje szkliwo gładkie, szorstkie lub z dołkami.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) dziedziczenie autosomalnie dominujące jest związane także z taurodontyzmem;
2) dziedziczenie związane z chromosomem X dotyczy mutacji genu głównego białka matrycy szkliwa - amelogeniny;
3) fenotyp hipoplastyczy charakteryzuje się cienkim szkliwem;
4) fenotyp hipoplastyczy charakteryzuje się szkliwem miękkim z tendencją do odpryskiwania;
5) fenotyp hipomineralizacyjny cechuje szkliwo gładkie, szorstkie lub z dołkami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
Grupowa profilaktyka aktywna, czyli stosowanie związków fluoru u dzieci ze szkół podstawowych w Polsce polega na:
1) nadzorowanym szczotkowaniu zębów;
2) stosowaniu 1-2% żelu fluorkowego;
3) stosowaniu lakowania pierwszych stałych zębów trzonowych;
4) stosowaniu 1-2% płynu fluorkowego;
5) przeprowadzaniu zabiegów profilaktycznych 4 razy w roku.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) nadzorowanym szczotkowaniu zębów;
2) stosowaniu 1-2% żelu fluorkowego;
3) stosowaniu lakowania pierwszych stałych zębów trzonowych;
4) stosowaniu 1-2% płynu fluorkowego;
5) przeprowadzaniu zabiegów profilaktycznych 4 razy w roku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ryzyka próchnicy:
1) jeśli ryzyko próchnicy u dziecka w wieku 3 lat jest wysokie będzie równie wysokie w wieku 6 lat;
2) tak długo jak to jest możliwe należy unikać stosowania metod operacyjnych leczenia próchnicy;
3) im u młodszego dziecka występuje choroba próchnicowa, tym ryzyko próchnicy jest wyższe;
4) wiek pojawienia się ubytków próchnicowych u dziecka nie ma wpływu na wysokość ryzyka próchnicy;
5) materiały złożone i kompomerowe mogą być wykorzystywane jedynie u dzieci z ryzykiem próchnicy ocenianym jako umiarkowane.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jeśli ryzyko próchnicy u dziecka w wieku 3 lat jest wysokie będzie równie wysokie w wieku 6 lat;
2) tak długo jak to jest możliwe należy unikać stosowania metod operacyjnych leczenia próchnicy;
3) im u młodszego dziecka występuje choroba próchnicowa, tym ryzyko próchnicy jest wyższe;
4) wiek pojawienia się ubytków próchnicowych u dziecka nie ma wpływu na wysokość ryzyka próchnicy;
5) materiały złożone i kompomerowe mogą być wykorzystywane jedynie u dzieci z ryzykiem próchnicy ocenianym jako umiarkowane.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Cechami charakterystycznymi dla dysplazji ektodermalnej są:
1) niedorozwój szczęki;
2) prognacja;
3) skłonność do pocenia się;
4) zęby stożkowate;
5) mutacje w genie MSX1 lub PAX9;
6) liczne zęby nadliczbowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) niedorozwój szczęki;
2) prognacja;
3) skłonność do pocenia się;
4) zęby stożkowate;
5) mutacje w genie MSX1 lub PAX9;
6) liczne zęby nadliczbowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zębów wgłobionych:
1) najczęściej występują w siekaczach bocznych i przedtrzonowcach;
2) zwane są też "zębem w zębie", gdyż wgłobienie jest wyłożone zębiną i może rozciągać się poza połączenie szkliwno-cementowe;
3) wgłobienie jest wyłożone szkliwem i nieraz rozciąga się poza połączenie szkliwno-cementowe;
4) często po wyrznięciu takiego zęba dochodzi do obumarcia miazgi bez widocznych ognisk próchnicy;
5) inną nazwą stosowaną dla tej patologii jest dilated odontome.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) najczęściej występują w siekaczach bocznych i przedtrzonowcach;
2) zwane są też "zębem w zębie", gdyż wgłobienie jest wyłożone zębiną i może rozciągać się poza połączenie szkliwno-cementowe;
3) wgłobienie jest wyłożone szkliwem i nieraz rozciąga się poza połączenie szkliwno-cementowe;
4) często po wyrznięciu takiego zęba dochodzi do obumarcia miazgi bez widocznych ognisk próchnicy;
5) inną nazwą stosowaną dla tej patologii jest dilated odontome.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Optymalny czas unieruchomienia zębów stałych po zwichnięciu bocznym i repozycji wynosi:
Pytanie 30
U dzieci z wrodzoną wadą serca:
1) częściej występują zaburzenia rozwojowe szkliwa;
2) istnieje skłonność do recesji zapalnej w obrębie zębów siecznych żuchwy, ale zapalenie na ogół przebiega bez tworzenia ropni;
3) ze względu na stosowane leki mniejsze jest ryzyko występowania próchnicy wczesnego dzieciństwa;
4) wymagają profilaktyki kortykosteroidowej przy stosowaniu procedur inwazyjnych;
5) wymagają profilaktyki antybiotykowej przy stosowaniu procedur związanych z krwawieniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) częściej występują zaburzenia rozwojowe szkliwa;
2) istnieje skłonność do recesji zapalnej w obrębie zębów siecznych żuchwy, ale zapalenie na ogół przebiega bez tworzenia ropni;
3) ze względu na stosowane leki mniejsze jest ryzyko występowania próchnicy wczesnego dzieciństwa;
4) wymagają profilaktyki kortykosteroidowej przy stosowaniu procedur inwazyjnych;
5) wymagają profilaktyki antybiotykowej przy stosowaniu procedur związanych z krwawieniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące witamin:
1) witaminy nie dostarczają energii, lecz odgrywają rolę katalizatora dla reakcji wyzwalania energii z węglowodanów, tłuszczów i białek;
2) witaminy dostarczają energii i odgrywają ważną rolę jako katalizator dla reakcji wyzwalania energii z węglowodanów, tłuszczów i białek;
3) witaminy rozpuszczalne w tłuszczach to A, D, E, K;
4) witaminy rozpuszczalne w tłuszczach to C, B, B2, B6, B12;
5) witaminy rozpuszczalne w tłuszczach nie są magazynowane w tkankach.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) witaminy nie dostarczają energii, lecz odgrywają rolę katalizatora dla reakcji wyzwalania energii z węglowodanów, tłuszczów i białek;
2) witaminy dostarczają energii i odgrywają ważną rolę jako katalizator dla reakcji wyzwalania energii z węglowodanów, tłuszczów i białek;
3) witaminy rozpuszczalne w tłuszczach to A, D, E, K;
4) witaminy rozpuszczalne w tłuszczach to C, B, B2, B6, B12;
5) witaminy rozpuszczalne w tłuszczach nie są magazynowane w tkankach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Przedwczesny poród i niska masa urodzeniowa noworodka mogą powodować:
1) wewnątrzpochodne przebarwienia zębów;
2) zewnątrzpochodne przebarwienia zębów;
3) chronologiczne zmętnienie szkliwa;
4) opóźnione wyrzynanie zębów;
5) przyspieszone wyrzynanie zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wewnątrzpochodne przebarwienia zębów;
2) zewnątrzpochodne przebarwienia zębów;
3) chronologiczne zmętnienie szkliwa;
4) opóźnione wyrzynanie zębów;
5) przyspieszone wyrzynanie zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Przebarwienia zębów na kolor szary, żółty lub brunatny, krótkie i wąskie korzenie, obliteracja jam zębowych, szybkie ścieranie się zębów to cechy charakterystyczne dla:
Pytanie 34
Pokrycie bezpośrednie miazgi w zębie stałym z nieukształtowanym wierzchołkiem korzenia nie jest wskazane w sytuacji:
1) próchnicowego obnażenia miazgi na 2 mm;
2) przypadkowego obnażenia miazgi na niewielkiej przestrzeni;
3) niewielkiego pourazowego obnażenia miazgi, jeżeli pacjent zgłosi się przed upływem 2 godzin od urazu;
4) pourazowego obnażenia miazgi, jeżeli pacjent zgłosi się w ciągu 24 godz.;
5) braku możliwości hemostazy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) próchnicowego obnażenia miazgi na 2 mm;
2) przypadkowego obnażenia miazgi na niewielkiej przestrzeni;
3) niewielkiego pourazowego obnażenia miazgi, jeżeli pacjent zgłosi się przed upływem 2 godzin od urazu;
4) pourazowego obnażenia miazgi, jeżeli pacjent zgłosi się w ciągu 24 godz.;
5) braku możliwości hemostazy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Przed około miesiącem 3-letnie dziecko doznało złamania korony siekacza przyśrodkowego górnego. Badanie kliniczne wykazało martwicę miazgi. Nie stwierdzono innych zmian patologicznych. Najwłaściwszą metodą leczenia jest:
Pytanie 36
W jakich jednostkach chorobowych mogą występować następujące zmiany w przyzębiu?
* zmiany przerostowe dziąseł;
* żywo czerwone i krwawiące dziąsła lub dziąsła nacieczone i blade;
* zmiany wtórne pod wpływem płytki nazębnej charakteryzują się ostrym przebiegiem;
* zaawansowana destrukcja kości z głębokimi kieszonkami patologicznymi połączona z wypadaniem zębów.
1) histocytoza X;
2) białaczka;
3) niedokrwistość hemolityczna noworodków;
4) cukrzyca insulinoniezależna;
5) porfiria wrodzona.
Prawidłowa odpowiedź to:
* zmiany przerostowe dziąseł;
* żywo czerwone i krwawiące dziąsła lub dziąsła nacieczone i blade;
* zmiany wtórne pod wpływem płytki nazębnej charakteryzują się ostrym przebiegiem;
* zaawansowana destrukcja kości z głębokimi kieszonkami patologicznymi połączona z wypadaniem zębów.
1) histocytoza X;
2) białaczka;
3) niedokrwistość hemolityczna noworodków;
4) cukrzyca insulinoniezależna;
5) porfiria wrodzona.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmian tkankowych na powierzchni obnażonej miazgi w ciągu pierwszych dni po urazie:
1) mają charakter regeneracyjny;
2) mogą tworzyć się ropnie;
3) może tworzyć się most zębinowy;
4) mogą tworzyć się ogniska martwicy;
5) może tworzyć się polip miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) mają charakter regeneracyjny;
2) mogą tworzyć się ropnie;
3) może tworzyć się most zębinowy;
4) mogą tworzyć się ogniska martwicy;
5) może tworzyć się polip miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania korzenia zęba stałego:
1) w przypadku gojenia złamania za pomocą tkanki twardej na rtg widoczna jest nieznaczna linia złamania a klinicznie stwierdza się prawidłową reakcję miazgi;
2) obecność tkanki ziarninowej w szczelinie złamania jest wstępnym etapem gojenia korzenia na drodze interpozycji tkanki kostnej;
3) poszerzenie szpary złamania po kilku dniach po urazie może świadczyć o pojawieniu się wysięku zapalnego;
4) jeśli fragment koronowy jest ruchomy należy założyć szynowanie półsztywne;
5) jeśli fragment koronowy jest ruchomy należy założyć szynowanie sztywne.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w przypadku gojenia złamania za pomocą tkanki twardej na rtg widoczna jest nieznaczna linia złamania a klinicznie stwierdza się prawidłową reakcję miazgi;
2) obecność tkanki ziarninowej w szczelinie złamania jest wstępnym etapem gojenia korzenia na drodze interpozycji tkanki kostnej;
3) poszerzenie szpary złamania po kilku dniach po urazie może świadczyć o pojawieniu się wysięku zapalnego;
4) jeśli fragment koronowy jest ruchomy należy założyć szynowanie półsztywne;
5) jeśli fragment koronowy jest ruchomy należy założyć szynowanie sztywne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 39
Wpływ spożywania twardych serów na proces demineralizacji i remineralizacji polega na:
1) wzmocnieniu wpływu bakterii biofilmu;
2) działaniu buforującym;
3) stymulacji wydzielania śliny;
4) zwiększeniu produkcji kwasów bakteryjnych;
5) zmniejszeniu produkcji kwasów bakteryjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wzmocnieniu wpływu bakterii biofilmu;
2) działaniu buforującym;
3) stymulacji wydzielania śliny;
4) zwiększeniu produkcji kwasów bakteryjnych;
5) zmniejszeniu produkcji kwasów bakteryjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Podczas leczenia zębów stałych po urazie metodą apeksyfikacji:
1) kanał należy płukać 1% podchlorynem sodu;
2) tworzenie mostu zębinowego może trwać do 18 miesięcy;
3) wodorotlenek wapnia należy wymieniać w kanale co 6 miesięcy;
4) mimo martwej miazgi przetrwała pochewka Hertwiga może przyczyniać się do kształtowania wierzchołka korzenia;
5) kanał należy wypełniać jedynie metodą pojedynczego ćwieka.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) kanał należy płukać 1% podchlorynem sodu;
2) tworzenie mostu zębinowego może trwać do 18 miesięcy;
3) wodorotlenek wapnia należy wymieniać w kanale co 6 miesięcy;
4) mimo martwej miazgi przetrwała pochewka Hertwiga może przyczyniać się do kształtowania wierzchołka korzenia;
5) kanał należy wypełniać jedynie metodą pojedynczego ćwieka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Które czynniki wpływają na skuteczność postępowania stomatologicznego?
1) cechy psychofizyczne zależne od wieku i rozwoju psychoemocjonalnego dziecka;
2) specyficzna budowa zębów mlecznych;
3) „niedojrzałość” świeżo wyrzniętych zębów mlecznych i stałych, warunkująca bogatą symptomatologię choroby próchnicowej;
4) status socjoekonomiczny rodziny;
5) wiek rodziców/opiekunów.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) cechy psychofizyczne zależne od wieku i rozwoju psychoemocjonalnego dziecka;
2) specyficzna budowa zębów mlecznych;
3) „niedojrzałość” świeżo wyrzniętych zębów mlecznych i stałych, warunkująca bogatą symptomatologię choroby próchnicowej;
4) status socjoekonomiczny rodziny;
5) wiek rodziców/opiekunów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Zatrzymanie progresji choroby próchnicowej i obniżenie wysokości jej ryzyka można zrealizować poprzez:
1) obniżenie liczby kolonii próchnicotwórczych;
2) czasowe wypełnienie ubytków próchnicowych amalgamatem;
3) remineralizację lub infiltrację plam próchnicowych;
4) wspomaganie neutralizacji kwasów.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obniżenie liczby kolonii próchnicotwórczych;
2) czasowe wypełnienie ubytków próchnicowych amalgamatem;
3) remineralizację lub infiltrację plam próchnicowych;
4) wspomaganie neutralizacji kwasów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Co może być przyczyną zmniejszenia ilości wydzielanej śliny?
1) leniwe żucie;
2) niedobory witaminy B5;
3) spożywanie surowych warzyw;
4) spożywanie pokarmów o miękkiej konsystencji;
5) spożywanie twardych serów;
6) odwodnienie organizmu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) leniwe żucie;
2) niedobory witaminy B5;
3) spożywanie surowych warzyw;
4) spożywanie pokarmów o miękkiej konsystencji;
5) spożywanie twardych serów;
6) odwodnienie organizmu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metody infiltracji wczesnych zmian próchnicowych:
1) polega na zamknięciu mikroporowatości szkliwa światłoutwardzalną żywicą o niskiej gęstości, lepkości i wysokim napięciu powierzchniowym;
2) jest zalecana w leczeniu próchnicy początkowej i powierzchniowej zgodnie z klasyfikacją radiologiczną E1, E2, D1 i D2;
3) jest zalecana w leczeniu zmian na powierzchniach gładkich przedsionkowych i proksymalnych;
4) badania nie potwierdziły przydatności metody infiltracji w leczeniu plam próchnicowych zlokalizowanych na powierzchniach gładkich zębów mlecznych;
5) infiltracja żywicą zatrzymuje proces próchnicowy i uniemożliwia dalszą demineralizację zmiany.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) polega na zamknięciu mikroporowatości szkliwa światłoutwardzalną żywicą o niskiej gęstości, lepkości i wysokim napięciu powierzchniowym;
2) jest zalecana w leczeniu próchnicy początkowej i powierzchniowej zgodnie z klasyfikacją radiologiczną E1, E2, D1 i D2;
3) jest zalecana w leczeniu zmian na powierzchniach gładkich przedsionkowych i proksymalnych;
4) badania nie potwierdziły przydatności metody infiltracji w leczeniu plam próchnicowych zlokalizowanych na powierzchniach gładkich zębów mlecznych;
5) infiltracja żywicą zatrzymuje proces próchnicowy i uniemożliwia dalszą demineralizację zmiany.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
Które zalecenia dotyczące usuwania zębiny próchnicowej są zgodne z założeniami MID (Minimally Invasive Dentistry)?
1) w głębokich ubytkach należy całkowicie usunąć zębinę zdemineralizowaną ze względu na ryzyko późniejszych powikłań miazgowych;
2) należy usunąć zębinę nieodwracalnie zniszczoną przez próchnicę natomiast pozostawić warstwę zdemineralizowaną;
3) granicą opracowania ogniska próchnicowego jest warstwa odwracalnie zmienionej zębiny, która pomimo licznych bakterii zawiera zdrowe włókna kolagenowe;
4) w przypadku wątpliwości diagnostycznych dotyczących stanu zębiny korzystne jest stosowanie metody stopniowego usuwania próchnicy;
5) warstwa zainfekowana (infected dentine) jest zdolna do ponownej mineralizacji po zastosowaniu materiałów uwalniających fluor.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w głębokich ubytkach należy całkowicie usunąć zębinę zdemineralizowaną ze względu na ryzyko późniejszych powikłań miazgowych;
2) należy usunąć zębinę nieodwracalnie zniszczoną przez próchnicę natomiast pozostawić warstwę zdemineralizowaną;
3) granicą opracowania ogniska próchnicowego jest warstwa odwracalnie zmienionej zębiny, która pomimo licznych bakterii zawiera zdrowe włókna kolagenowe;
4) w przypadku wątpliwości diagnostycznych dotyczących stanu zębiny korzystne jest stosowanie metody stopniowego usuwania próchnicy;
5) warstwa zainfekowana (infected dentine) jest zdolna do ponownej mineralizacji po zastosowaniu materiałów uwalniających fluor.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Metody remineralizacji oraz infiltracji żywicą mają zastosowanie do leczenia zmian oznaczonych zgodnie z klasyfikacją ICDAS II jako:
1) kod 0;
2) kod 1;
3) kod 2;
4) kod 3.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) kod 0;
2) kod 1;
3) kod 2;
4) kod 3.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące profilaktyki fluorkowej próchnicy u dzieci:
1) zgodnie z zaleceniami AAPD u dzieci od momentu wyrznięcia pierwszego zęba powinna być stosowana pasta o zawartości 1000 ppm F.;
2) pacjentom powyżej 12. r.ż. należącym do grupy wysokiego ryzyka próchnicy polecane jest trzykrotne w ciągu dnia, przez okres minimalnie 3-6 miesięcy, szczotkowanie zębów pastą z wysoką zawartością fluoru np. Duraphat 5000;
3) u dzieci poniżej 6. r.ż. w przypadku umiarkowanego i wysokiego ryzyka próchnicy zaleca się stosowanie 2-4 razy w ciągu roku lakieru z fluorem (w warunkach gabinetu stomatologicznego);
4) przeciwwskazania do stosowania lakierów fluorkowych obejmują zapalenia jamy ustnej, martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł i astmę oskrzelową;
5) lakiery fluorkowe stosowane w profilaktyce próchnicy u dzieci, takie jak Duraphat czy FluoroDose, zawierają 5% NaF.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zgodnie z zaleceniami AAPD u dzieci od momentu wyrznięcia pierwszego zęba powinna być stosowana pasta o zawartości 1000 ppm F.;
2) pacjentom powyżej 12. r.ż. należącym do grupy wysokiego ryzyka próchnicy polecane jest trzykrotne w ciągu dnia, przez okres minimalnie 3-6 miesięcy, szczotkowanie zębów pastą z wysoką zawartością fluoru np. Duraphat 5000;
3) u dzieci poniżej 6. r.ż. w przypadku umiarkowanego i wysokiego ryzyka próchnicy zaleca się stosowanie 2-4 razy w ciągu roku lakieru z fluorem (w warunkach gabinetu stomatologicznego);
4) przeciwwskazania do stosowania lakierów fluorkowych obejmują zapalenia jamy ustnej, martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł i astmę oskrzelową;
5) lakiery fluorkowe stosowane w profilaktyce próchnicy u dzieci, takie jak Duraphat czy FluoroDose, zawierają 5% NaF.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Które informacje dotyczące planu opieki stomatologicznej są zgodne z zaleceniami protokołu CAMBRA?
1) u pacjentów powyżej 6. r.ż. z niskim ryzykiem próchnicy należy wprowadzić preparaty z ksylitolem;
2) wizyty kontrolne u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka próchnicy, bez względu na zaangażowanie rodziców powinny odbywać się co 3 miesiące;
3) u pacjentów w wieku 3-5 lat ze średnim ryzykiem próchnicy, których rodzice nie są zaangażowani, wizyty kontrolne powinny odbywać się co 3 miesiące;
4) u pacjentów w wieku 1-2 lat z niskim ryzykiem próchnicy nie ma konieczności przeprowadzania porady dietetycznej;
5) u pacjentów w wieku 1-2 lat z wysokim ryzykiem zalecana jest kontrola aktywności początkowych zmian próchnicowych, a także leczenie próchnicy ubytkowej, z zastosowaniem ostatecznej odbudowy lub metody ITR.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) u pacjentów powyżej 6. r.ż. z niskim ryzykiem próchnicy należy wprowadzić preparaty z ksylitolem;
2) wizyty kontrolne u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka próchnicy, bez względu na zaangażowanie rodziców powinny odbywać się co 3 miesiące;
3) u pacjentów w wieku 3-5 lat ze średnim ryzykiem próchnicy, których rodzice nie są zaangażowani, wizyty kontrolne powinny odbywać się co 3 miesiące;
4) u pacjentów w wieku 1-2 lat z niskim ryzykiem próchnicy nie ma konieczności przeprowadzania porady dietetycznej;
5) u pacjentów w wieku 1-2 lat z wysokim ryzykiem zalecana jest kontrola aktywności początkowych zmian próchnicowych, a także leczenie próchnicy ubytkowej, z zastosowaniem ostatecznej odbudowy lub metody ITR.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metod oczyszczania powierzchni przedsionkowych zębów w zależności od grupy wiekowej:
1) w wieku 2-6 lat do oczyszczania powierzchni policzkowych zalecana jest metoda roll;
2) w wieku 0-2 lat zalecana jest metoda obrotowa;
3) w wieku 2-6 lat zalecana jest metoda Fonesa;
4) powyżej 12. roku życia zalecana jest metoda wymiatania;
5) metoda wymiatania powinna być wprowadzana stopniowo już od 5. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w wieku 2-6 lat do oczyszczania powierzchni policzkowych zalecana jest metoda roll;
2) w wieku 0-2 lat zalecana jest metoda obrotowa;
3) w wieku 2-6 lat zalecana jest metoda Fonesa;
4) powyżej 12. roku życia zalecana jest metoda wymiatania;
5) metoda wymiatania powinna być wprowadzana stopniowo już od 5. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Którym z poniższych zespołów i zmian chorobowych towarzyszy taurodontyzm?
1) niecałkowity rozwój szkliwa dziedziczony jako cecha autosomalna dominująca;
2) niecałkowity rozwój szkliwa dziedziczony jako cecha autosomalna recesywna;
3) dysplazja ektodermalna;
4) zespół Nance-Horan;
5) cherubizm.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) niecałkowity rozwój szkliwa dziedziczony jako cecha autosomalna dominująca;
2) niecałkowity rozwój szkliwa dziedziczony jako cecha autosomalna recesywna;
3) dysplazja ektodermalna;
4) zespół Nance-Horan;
5) cherubizm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Zaobserwowane na zdjęciu pantomograficznym uogólnione rozrzedzenie kości może sugerować występowanie poniższych zaburzeń i stanów chorobowych, z wyjątkiem:
Pytanie 52
Które ze zmian w obrazie radiologicznym (zdjęcie zębowe) mogą sugerować, że doszło do uszkodzenia zawiązka zęba stałego w wyniku urazu zęba mlecznego?
1) obraz zwichniętego zęba mlecznego jest skrócony;
2) obraz zwichniętego zęba mlecznego jest wydłużony;
3) odległość między brzegiem siecznym a frontem mineralizacji rozwijającego się zęba stałego jest mniejsza po stronie uszkodzenia niż po stronie nieuszkodzonej;
4) odległość między brzegiem siecznym a frontem mineralizacji rozwijającego się zęba stałego jest większa po stronie uszkodzenia niż po stronie nieuszkodzonej;
5) odległość między brzegiem siecznym a frontem mineralizacji rozwijającego się zęba stałego po stronie uszkodzenia jest taka sama jak po stronie nieuszkodzonej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obraz zwichniętego zęba mlecznego jest skrócony;
2) obraz zwichniętego zęba mlecznego jest wydłużony;
3) odległość między brzegiem siecznym a frontem mineralizacji rozwijającego się zęba stałego jest mniejsza po stronie uszkodzenia niż po stronie nieuszkodzonej;
4) odległość między brzegiem siecznym a frontem mineralizacji rozwijającego się zęba stałego jest większa po stronie uszkodzenia niż po stronie nieuszkodzonej;
5) odległość między brzegiem siecznym a frontem mineralizacji rozwijającego się zęba stałego po stronie uszkodzenia jest taka sama jak po stronie nieuszkodzonej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące objawów i postępowania leczniczego w przypadku występowania zębów ankylotycznych?
1) infraokluzja zębów ankylotycznych występuje zarówno u dzieci jak i dorosłych;
2) zatrzymane jest wyrzynanie ankylotycznego zęba oraz zębów z nim sąsiadujących przez włókna międzyzębowe, które także nieznacznie powstrzymują dalszą erupcję;
3) zęby sąsiadujące z ankylotycznym są zazwyczaj przechylone w jego kierunku;
4) w przypadku wykonania na zębie ankylotycznym dekoronacji, z przerwaniem włókien międzyzębowych i przyszyjkowych włókien okostnej, następuje proces gojenia i normalizacji stanu przyzębia brzeżnego;
5) w czasie dekoronacji należy usunąć także ok. 1 mm kości wyrostka zębodołowego oraz materiał wypełniający kanał.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) infraokluzja zębów ankylotycznych występuje zarówno u dzieci jak i dorosłych;
2) zatrzymane jest wyrzynanie ankylotycznego zęba oraz zębów z nim sąsiadujących przez włókna międzyzębowe, które także nieznacznie powstrzymują dalszą erupcję;
3) zęby sąsiadujące z ankylotycznym są zazwyczaj przechylone w jego kierunku;
4) w przypadku wykonania na zębie ankylotycznym dekoronacji, z przerwaniem włókien międzyzębowych i przyszyjkowych włókien okostnej, następuje proces gojenia i normalizacji stanu przyzębia brzeżnego;
5) w czasie dekoronacji należy usunąć także ok. 1 mm kości wyrostka zębodołowego oraz materiał wypełniający kanał.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące resorpcji powierzchniowej:
1) ta postać resorpcji stanowi odpowiedź naprawczą na zlokalizowane uszkodzenie ozębnej;
2) ten typ resorpcji jest typowy w przypadku wstrząsu i zwichnięcia bocznego;
3) ten rodzaj resorpcji może wystąpić po wtłoczeniu zęba w głąb tkanek i replantacji, a także po złamaniach korzenia;
4) jest diagnozowana radiologicznie po upływie 2 miesięcy od urazu lub klinicznie po miesiącu (wysoki odgłos opukowy);
5) powstaje, gdy bakterie pierwotnie zlokalizowane w miazdze kanałowej i kanalikach zębinowych wyzwalają aktywność osteoklastyczną na powierzchni korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ta postać resorpcji stanowi odpowiedź naprawczą na zlokalizowane uszkodzenie ozębnej;
2) ten typ resorpcji jest typowy w przypadku wstrząsu i zwichnięcia bocznego;
3) ten rodzaj resorpcji może wystąpić po wtłoczeniu zęba w głąb tkanek i replantacji, a także po złamaniach korzenia;
4) jest diagnozowana radiologicznie po upływie 2 miesięcy od urazu lub klinicznie po miesiącu (wysoki odgłos opukowy);
5) powstaje, gdy bakterie pierwotnie zlokalizowane w miazdze kanałowej i kanalikach zębinowych wyzwalają aktywność osteoklastyczną na powierzchni korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Jakie mogą być następstwa przedwczesnej utraty zębów mlecznych oraz jakie należy zastosować metody aby im zapobiec?
1) w każdym przypadku przedwczesnej utraty drugiego trzonowca mlecznego, bez względu na to czy wystąpi to przed wyrznięciem stałego pierwszego zęba trzonowego czy po wyrznięciu, dochodzi do pewnego stopnia skrócenia długości łuku zębowego;
2) utrata jednego lub kilku mlecznych zębów siecznych jest bez znaczenia, jeżeli obecne są kły i zęby trzonowe;
3) przedwczesna utrata mlecznego drugiego trzonowca w szczęce spowoduje mezjalne przesunięcie stałego zęba trzonowego pierwszego oraz powstanie III klasy Angle’a;
4) jeżeli już doszło do utraty miejsca w łuku zębowym należy je odzyskać, a następnie założyć utrzymywacz przestrzeni;
5) w przypadku utraty zębów po obu stronach łuku można stosować aparat Nance’a lub łuk językowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w każdym przypadku przedwczesnej utraty drugiego trzonowca mlecznego, bez względu na to czy wystąpi to przed wyrznięciem stałego pierwszego zęba trzonowego czy po wyrznięciu, dochodzi do pewnego stopnia skrócenia długości łuku zębowego;
2) utrata jednego lub kilku mlecznych zębów siecznych jest bez znaczenia, jeżeli obecne są kły i zęby trzonowe;
3) przedwczesna utrata mlecznego drugiego trzonowca w szczęce spowoduje mezjalne przesunięcie stałego zęba trzonowego pierwszego oraz powstanie III klasy Angle’a;
4) jeżeli już doszło do utraty miejsca w łuku zębowym należy je odzyskać, a następnie założyć utrzymywacz przestrzeni;
5) w przypadku utraty zębów po obu stronach łuku można stosować aparat Nance’a lub łuk językowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Które z uszkodzeń pourazowych zakwalifikowano do kategorii z priorytetem natychmiastowego leczenia?
1) całkowite zwichnięcie zęba;
2) złamanie wyrostka zębodołowego;
3) złamanie korony z obnażeniem miazgi;
4) wtłoczenie;
5) uraz zębów mlecznych, w którym występujące przemieszczenie zaburza zgryz.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) całkowite zwichnięcie zęba;
2) złamanie wyrostka zębodołowego;
3) złamanie korony z obnażeniem miazgi;
4) wtłoczenie;
5) uraz zębów mlecznych, w którym występujące przemieszczenie zaburza zgryz.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Wskaż objawy krzywicy opornej na witaminę D związanej z chromosomem X:
1) niski wzrost;
2) wysokie stężenie fosforanów w surowicy;
3) podwyższona aktywność fosfatazy zasadowej w surowicy;
4) atrycja szkliwa na brzegach siecznych i powierzchniach żujących;
5) obliteracja jam zębowych;
6) na radiogramach zmniejszone wysycenie zębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) niski wzrost;
2) wysokie stężenie fosforanów w surowicy;
3) podwyższona aktywność fosfatazy zasadowej w surowicy;
4) atrycja szkliwa na brzegach siecznych i powierzchniach żujących;
5) obliteracja jam zębowych;
6) na radiogramach zmniejszone wysycenie zębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące demineralizacji szkliwa:
1) jest to faktyczna utrata minerałów spowodowana działaniem kwasów;
2) próchnica zębów jest początkowo spowodowana przez kwas pirogronowy i mlekowy;
3) po dysocjacji kwasów powstałe protony rozpuszczają hydroksyapatyty na powierzchni kryształów;
4) buforowanie przez wapń i fosforany na powierzchni szkliwa prowadzi do powstania podpowierzchniowej hipermineralizacji z powierzchniową zmianą szkliwa;
5) zmiany optyczne pojawiają się na skutek zmniejszenia się przestrzeni porów pomiędzy ścieńczałymi pryzmatami.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest to faktyczna utrata minerałów spowodowana działaniem kwasów;
2) próchnica zębów jest początkowo spowodowana przez kwas pirogronowy i mlekowy;
3) po dysocjacji kwasów powstałe protony rozpuszczają hydroksyapatyty na powierzchni kryształów;
4) buforowanie przez wapń i fosforany na powierzchni szkliwa prowadzi do powstania podpowierzchniowej hipermineralizacji z powierzchniową zmianą szkliwa;
5) zmiany optyczne pojawiają się na skutek zmniejszenia się przestrzeni porów pomiędzy ścieńczałymi pryzmatami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Początek choroby jest zwykle ostry, z gorączką, kaszlem i bólem gardła. Zmiany występują często sezonowo, nawracająco, dotyczą skóry i błony śluzowej jamy ustnej. Charakterystyczne jest występowanie na kończynach, rzadziej tułowiu czy głowie, plam o koncentrycznym układzie kolorów z rumieniowym obrzeżem i pęcherzem w środku. W jamie ustnej występują rozległe owrzodzenia
i strupy wokół warg. Powyższe objawy dotyczą:
i strupy wokół warg. Powyższe objawy dotyczą:
Pytanie 60
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące paracetamolu:
1) jest przydatny jako zapobiegawcza analgezja;
2) powtarzane dawki powodują zaparcia;
3) zwiększa czas krwawienia z powodu hamowania agregacji płytek;
4) zapewnia właściwe nawodnienie;
5) należy zwracać uwagę na dawkowanie, ponieważ dostępne są różne preparaty o różnym stężeniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest przydatny jako zapobiegawcza analgezja;
2) powtarzane dawki powodują zaparcia;
3) zwiększa czas krwawienia z powodu hamowania agregacji płytek;
4) zapewnia właściwe nawodnienie;
5) należy zwracać uwagę na dawkowanie, ponieważ dostępne są różne preparaty o różnym stężeniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Które z poniższych zdań prawidłowo charakteryzują digitomanię pustą?
1) rozpoznaje się ją u dzieci ssących kciuk niezależnie od wieku;
2) nigdy nie ma podłoża społecznego lub psychologicznego;
3) starsze dzieci wykonujące tę czynność są zazwyczaj podatne na tłumaczenie, dlaczego powinny zaprzestać tej czynności;
4) prowadzi do zgryzu otwartego przedniego;
5) prowadzi do zgryzu krzyżowego bocznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) rozpoznaje się ją u dzieci ssących kciuk niezależnie od wieku;
2) nigdy nie ma podłoża społecznego lub psychologicznego;
3) starsze dzieci wykonujące tę czynność są zazwyczaj podatne na tłumaczenie, dlaczego powinny zaprzestać tej czynności;
4) prowadzi do zgryzu otwartego przedniego;
5) prowadzi do zgryzu krzyżowego bocznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Jakie postępowanie należy wdrożyć w przypadku zdiagnozowania barwnikowego guza neuroektodermalnego niemowląt?
1) wyłuszczenie zmiany i objętych nią zębów mlecznych;
2) wyłuszczenie zmiany i z pozostawieniem zębów mlecznych;
3) kiretaż podłoża wieloogniskowych ubytków kostnych;
4) radioterapia;
5) wyłuszczenie zmiany dopiero po zakończeniu wzrostu;
6) wieloczynnikowa chemioterapia, która jest tym skuteczniejsza im jest wcześniej rozpoczęta.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wyłuszczenie zmiany i objętych nią zębów mlecznych;
2) wyłuszczenie zmiany i z pozostawieniem zębów mlecznych;
3) kiretaż podłoża wieloogniskowych ubytków kostnych;
4) radioterapia;
5) wyłuszczenie zmiany dopiero po zakończeniu wzrostu;
6) wieloczynnikowa chemioterapia, która jest tym skuteczniejsza im jest wcześniej rozpoczęta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uszczelniania bruzd i zagłębień anatomicznych:
1) zgodnie z zaleceniami EAPD lakowanie może być stosowane w celu zatrzymania progresji próchnicy w obrębie szkliwa i 1/3 środkowej warstwy zębiny;
2) najskuteczniejsze jest uszczelnianie bruzdy do 12 miesięcy od ukazania się zęba w jamie ustnej;
3) uszczelnianie bruzd jest przeciwskazane czasowo w przypadku obecności próchnicy na powierzchni stycznej zęba;
4) materiałami pierwszego wyboru stosowanymi jako uszczelniacze są polimerowe laki szczelinowe;
5) laki szczelinowe charakteryzuje płynna konsystencja oraz niskie napięcie powierzchniowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zgodnie z zaleceniami EAPD lakowanie może być stosowane w celu zatrzymania progresji próchnicy w obrębie szkliwa i 1/3 środkowej warstwy zębiny;
2) najskuteczniejsze jest uszczelnianie bruzdy do 12 miesięcy od ukazania się zęba w jamie ustnej;
3) uszczelnianie bruzd jest przeciwskazane czasowo w przypadku obecności próchnicy na powierzchni stycznej zęba;
4) materiałami pierwszego wyboru stosowanymi jako uszczelniacze są polimerowe laki szczelinowe;
5) laki szczelinowe charakteryzuje płynna konsystencja oraz niskie napięcie powierzchniowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania i właściwości ozonu:
1) wykazuje działanie przeciwbakteryjne przeciwko Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, Actinomyces, Lactobacillus oraz przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe;
2) posiada zdolność „zamykania” kanalików zębinowych, dzięki czemu blokuje wnikanie do ich światła bakterii;
3) ozon może promować mineralizację poprzez utlenianie w obrębie zmiany próchnicowej mleczanowo-proponianowego systemu buforującego do dwuwęglanu i wody;
4) aby przykrycie pośrednie z udziałem ozonu przyniosło zamierzony rezultat głębokość próchnicy resztkowej nie może być większa niż 4 mm, ponieważ ozon nie penetruje do zębiny próchnicowej powyżej tej wartości;
5) przeciwwskazaniem do stosowania ozonu jest m.in. astma, nadczynność tarczycy, padaczka i ciężka niedokrwistość.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wykazuje działanie przeciwbakteryjne przeciwko Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, Actinomyces, Lactobacillus oraz przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe;
2) posiada zdolność „zamykania” kanalików zębinowych, dzięki czemu blokuje wnikanie do ich światła bakterii;
3) ozon może promować mineralizację poprzez utlenianie w obrębie zmiany próchnicowej mleczanowo-proponianowego systemu buforującego do dwuwęglanu i wody;
4) aby przykrycie pośrednie z udziałem ozonu przyniosło zamierzony rezultat głębokość próchnicy resztkowej nie może być większa niż 4 mm, ponieważ ozon nie penetruje do zębiny próchnicowej powyżej tej wartości;
5) przeciwwskazaniem do stosowania ozonu jest m.in. astma, nadczynność tarczycy, padaczka i ciężka niedokrwistość.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Wskaż zdania, które prawidłowo charakteryzują kinetyczną metodę opracowania ubytków próchnicowych (abrazji powietrznej):
1) w metodzie tej cząsteczki tlenku wapnia uderzając o powierzchnię zęba usuwają tkanki zmineralizowane;
2) strumień czyszczący należy kierować na powierzchnię zęba pod kątem 45° z odległości 5 mm;
3) przy zastosowaniu tej metody nie występuje nadmierne rozgrzanie tkanek, brak jest wibracji i nieprzyjemnego dźwięku, jednak pojawiają się mikrouszkodzenia szkliwa;
4) metody tej nie należy stosować w przypadku ubytków bezpośrednio sąsiadujących z tkankami miękkimi (klasa II i V);
5) nie należy stosować tej metody u osób z rozpoznaną astmą, niedrożnością górnych dróg oddechowych, przewlekłą chorobą oskrzeli oraz w stanach zapalnych błony śluzowej jamy ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w metodzie tej cząsteczki tlenku wapnia uderzając o powierzchnię zęba usuwają tkanki zmineralizowane;
2) strumień czyszczący należy kierować na powierzchnię zęba pod kątem 45° z odległości 5 mm;
3) przy zastosowaniu tej metody nie występuje nadmierne rozgrzanie tkanek, brak jest wibracji i nieprzyjemnego dźwięku, jednak pojawiają się mikrouszkodzenia szkliwa;
4) metody tej nie należy stosować w przypadku ubytków bezpośrednio sąsiadujących z tkankami miękkimi (klasa II i V);
5) nie należy stosować tej metody u osób z rozpoznaną astmą, niedrożnością górnych dróg oddechowych, przewlekłą chorobą oskrzeli oraz w stanach zapalnych błony śluzowej jamy ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Jest schorzeniem dotyczącym skóry i błon śluzowych. Trzy typy tej choroby są warunkowane genetycznie, zaś jedna jest postacią nabytą. Czas pojawiania się zmian o charakterze pęcherzy zależy od typu choroby (od urodzenia lub w pierwszych tygodniach życia). W jej przebiegu mogą występować owrzodzenia rogówki i niedorozwój szkliwa w postaci dołków, głównie w połączonych typach choroby. Może występować zwężenie ust wymagające zabiegu chirurgicznego. Opis ten dotyczy:
Pytanie 67
Jakie postępowanie należy wdrożyć w przypadku zagłębiania (ankylozy) zębów trzonowych mlecznych?
1) w przypadku wrodzonego braku zawiązka zęba przedtrzonowego wskazane jest zachowanie ankylotycznego zęba mlecznego;
2) należy unikać usuwania zęba z ankylozą przed wyrznięciem zęba stałego trzonowego pierwszego;
3) po wyrznięciu zęba stałego można usunąć ząb mleczny i zastosować utrzymywacz przestrzeni;
4) jeśli radiologicznie stwierdza się resorpcję korzeni zęba z ankylozą nie należy zwlekać z ekstrakcją, gdyż w tej sytuacji zabieg będzie mniej traumatyczny;
5) bez względu na położenie zęba stałego trzonowego pierwszego i stopień zagłębiania zęba mlecznego należy go usunąć, ze względu na jego hamujące działanie na wzrost wyrostka zębodołowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w przypadku wrodzonego braku zawiązka zęba przedtrzonowego wskazane jest zachowanie ankylotycznego zęba mlecznego;
2) należy unikać usuwania zęba z ankylozą przed wyrznięciem zęba stałego trzonowego pierwszego;
3) po wyrznięciu zęba stałego można usunąć ząb mleczny i zastosować utrzymywacz przestrzeni;
4) jeśli radiologicznie stwierdza się resorpcję korzeni zęba z ankylozą nie należy zwlekać z ekstrakcją, gdyż w tej sytuacji zabieg będzie mniej traumatyczny;
5) bez względu na położenie zęba stałego trzonowego pierwszego i stopień zagłębiania zęba mlecznego należy go usunąć, ze względu na jego hamujące działanie na wzrost wyrostka zębodołowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Wybierz cechy charakteryzujące miazgę zębów stałych z niezakończonym rozwojem korzenia:
1) z wiekiem komórki miazgi zmniejszają swoją objętość;
2) komórek kulistych jest więcej, a mniej komórek gwiaździstych;
3) ogólna liczba komórek zwiększa się w kierunku do wierzchołka;
4) w młodych zębach warstwa Weila występuje bardzo rzadko;
5) nie stwierdza się występowania włókien srebrochłonnych, znajdują się jedynie włókna elastyczne i kolagenowe;
6) próg pobudliwości miazgi w tych zębach jest zwykle wyższy niż w zębach z zakończonym rozwojem korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) z wiekiem komórki miazgi zmniejszają swoją objętość;
2) komórek kulistych jest więcej, a mniej komórek gwiaździstych;
3) ogólna liczba komórek zwiększa się w kierunku do wierzchołka;
4) w młodych zębach warstwa Weila występuje bardzo rzadko;
5) nie stwierdza się występowania włókien srebrochłonnych, znajdują się jedynie włókna elastyczne i kolagenowe;
6) próg pobudliwości miazgi w tych zębach jest zwykle wyższy niż w zębach z zakończonym rozwojem korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wyrzynania się zębów stałych:
1) wyrzynaniu się zębów stałych towarzyszy rozwój nowych struktur przyzębia i zmiany w wymiarach wyrostków zębodołowych szczęki i żuchwy;
2) pierwszymi wyrzynającymi się zębami są pierwsze trzonowe;
3) zasadą jest, że zęby stałe wyrzynają się wcześniej w szczęce a później w żuchwie;
4) czas wyrzynania się zębów stałych różni się u dzieci obojga płci;
5) na proces ząbkowania wywiera wpływ stan fizyczny i ogólny dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wyrzynaniu się zębów stałych towarzyszy rozwój nowych struktur przyzębia i zmiany w wymiarach wyrostków zębodołowych szczęki i żuchwy;
2) pierwszymi wyrzynającymi się zębami są pierwsze trzonowe;
3) zasadą jest, że zęby stałe wyrzynają się wcześniej w szczęce a później w żuchwie;
4) czas wyrzynania się zębów stałych różni się u dzieci obojga płci;
5) na proces ząbkowania wywiera wpływ stan fizyczny i ogólny dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Dziedziczna osteodystrofia Albrighta charakteryzuje się:
1) podwyższonym stężeniem hormonów przytarczyc;
2) przedwczesnym wyrzynaniem zębów;
3) wzrostem ruchomości zębów;
4) hipoplazją szkliwa i skróceniem korzeni zębów;
5) występowaniem u pacjentów okrągłej, pełnej twarzy i krótkiej szyi.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) podwyższonym stężeniem hormonów przytarczyc;
2) przedwczesnym wyrzynaniem zębów;
3) wzrostem ruchomości zębów;
4) hipoplazją szkliwa i skróceniem korzeni zębów;
5) występowaniem u pacjentów okrągłej, pełnej twarzy i krótkiej szyi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Dziąsło wolne u dzieci jest bardziej wiotkie i rozciągliwe z powodu:
1) niedojrzałości włókien kolagenowych;
2) mniejszej liczby włókien kolagenowych;
3) większego zróżnicowania włókien kolagenowych;
4) mniejszego nawodnienia tkanek;
5) niedojrzałości układu włókien kolagenowych, zwłaszcza okrężnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) niedojrzałości włókien kolagenowych;
2) mniejszej liczby włókien kolagenowych;
3) większego zróżnicowania włókien kolagenowych;
4) mniejszego nawodnienia tkanek;
5) niedojrzałości układu włókien kolagenowych, zwłaszcza okrężnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mechanizmów działania fluoru:
1) fluor działa głównie ogólnoustrojowo podczas procesu remineralizacji;
2) działanie fluoru jest głównie poerupcyjne, dlatego zapobieganie próchnicy wymaga ekspozycji trwającej tylko w okresie rozwojowym;
3) gdy do remineralizacji dochodzi w obecności fluoru, wtedy odbudowywane szkliwo jest bardziej odporne na próchnicę niż szkliwo pierwotnie zmineralizowane;
4) fluor wywiera wpływ na glikolityczną drogę przemian drobnoustrojów jamy ustnej, redukując wytwarzanie kwasów;
5) stałe wysokie stężenie fluoru w interfazie płytka/szkliwo jest najbardziej efektywnym sposobem remineralizacji odwapnionego szkliwa;
6) miejscowa aplikacja stężonych preparatów fluorkowych, sprzyja powstawaniu fluorku wapnia, który działa jako rezerwuar fluorku podczas procesu remineralizacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) fluor działa głównie ogólnoustrojowo podczas procesu remineralizacji;
2) działanie fluoru jest głównie poerupcyjne, dlatego zapobieganie próchnicy wymaga ekspozycji trwającej tylko w okresie rozwojowym;
3) gdy do remineralizacji dochodzi w obecności fluoru, wtedy odbudowywane szkliwo jest bardziej odporne na próchnicę niż szkliwo pierwotnie zmineralizowane;
4) fluor wywiera wpływ na glikolityczną drogę przemian drobnoustrojów jamy ustnej, redukując wytwarzanie kwasów;
5) stałe wysokie stężenie fluoru w interfazie płytka/szkliwo jest najbardziej efektywnym sposobem remineralizacji odwapnionego szkliwa;
6) miejscowa aplikacja stężonych preparatów fluorkowych, sprzyja powstawaniu fluorku wapnia, który działa jako rezerwuar fluorku podczas procesu remineralizacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Jest to „bioaktywny substytut zębiny”. Ma postać proszku, który miesza się z płynem. Głównym składnikiem proszku jest krzemian trójwapniowy. Płyn jest wodnym roztworem chlorku wapnia. Opis dotyczy:
Pytanie 74
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się pacjent w wieku 8 i 6/12. Poprzedniego dnia doznał urazu twarzoczaszki. Badaniem stwierdzono przebarwienie na kolor różowy korony zęba 11, brak reakcji zęba na bodźce. Ząb wykazywał nieznacznie zwiększoną ruchomość bez przemieszczenia i dodatnią reakcję ozębnej na opukiwanie. Wskaż właściwe postępowanie:
Pytanie 75
Jest to choroba dziedziczna. Może występować w kilku postaciach klinicznych. Zmiany dotyczące kolagenu, wiążą się z brakiem m.in. oksydazy i hydrolazy lizolowej oraz peptydazy prokolagenowej. Objawy przyjmują różne warianty kliniczne. Zmiany chorobowe dotyczą skóry, naczyń, stawów. Objawy w obrębie części twarzowej czaszki to wytrzeszcz, szerokie siodełko nosa, szpiczaste uszy. Zęby o budowie stożkowej z wysokimi guzkami, krótkich często zdeformowanych korzeniach. Występuje także ruchomość zębów i destrukcja przyzębia. Jest duża skłonność do krwawienia z dziąseł. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
Pytanie 76
Wybierz zdania prawidłowo opisujące tworzenie zawiązków zębów:
1) w 4. tygodniu życia płodowego powstaje listewka zębowa;
2) od wewnątrz listewki zębowej tworzy się listewka wargowa;
3) listewka zębowa jest tej samej szerokości w szczęce i w żuchwie;
4) w 7. tygodniu życia płodowego na listewce pierwotnej powstaje 20 pączków zębowych;
5) zawiązki pierwszych stałych zębów trzonowych rozwijają się w miejscu dotylnego rozwoju listewki pierwotnej;
6) w listewce zębowej wtórnej między 31.-40. tygodniem życia płodowego powstają zgrubienia dające początek stałym zębom siecznym, kłom i zębom przedtrzonowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w 4. tygodniu życia płodowego powstaje listewka zębowa;
2) od wewnątrz listewki zębowej tworzy się listewka wargowa;
3) listewka zębowa jest tej samej szerokości w szczęce i w żuchwie;
4) w 7. tygodniu życia płodowego na listewce pierwotnej powstaje 20 pączków zębowych;
5) zawiązki pierwszych stałych zębów trzonowych rozwijają się w miejscu dotylnego rozwoju listewki pierwotnej;
6) w listewce zębowej wtórnej między 31.-40. tygodniem życia płodowego powstają zgrubienia dające początek stałym zębom siecznym, kłom i zębom przedtrzonowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Do gabinetu stomatologicznego zgłosili się rodzice 2-letniej dziewczynki zaniepokojeni stanem jej dziąseł. Dziewczynka od kilku dni ma podwyższoną temperaturę ciała, jest niespokojna, nie chce jeść. W dniu wczorajszym rodzice zauważyli znaczne zaczerwienienie dziąseł i warg. W badaniu przedmiotowym oprócz zmian rumieniowych dziąseł, cieśni gardła i warg stwierdza się obecność żółtawych pęcherzyków wypełnionych płynem surowiczym. Jaka może być przyczyna wystąpienia wyżej wymienionych objawów?
Pytanie 78
Objawia się jednostronnym porażeniem podniebienia miękkiego, przednich 2/3 języka i mięśni twarzy. Występuje suchość w jamie ustnej z powodu zaburzenia wydzielania śliny przez śliniankę przyuszną. Zmiany na błonie śluzowej o charakterze pęcherzyków szybko ustępują, ale ślad porażenia może przetrwać dłużej. Jest to opis:
Pytanie 79
Może być pierwotna i wtórna. Na powstanie wtórnej ma wpływ wzmożona czynność hormonalna w przebiegu takich chorób jak: przewlekła niewydolność nerek, zespoły złego wchłaniania, krzywica. Objawy kliniczne są podobne niezależnie od postaci choroby. W kościach szczęk obserwowane są ogniska osteoporozy. Powstają głębokie periodontopatie prowadzące do szybkiej utraty zębów. Charakterystyczny jest zanik lamina dura wokół zębów, zwłaszcza siecznych i kłów, a także skłonność do powstawania torbieli. W obrębie tkanek miękkich częste są nadziąślaki. Objawy ogólne obejmują uogólnione czy ogniskowe zaniki kostne, resorpcje podokostnowe. Powyższy opis wskazuje na:
Pytanie 80
Metoda znoszenia lęku polegająca na materialnym lub socjalnym nagradzaniu w odpowiedzi na pożądane zachowanie to:
Pytanie 81
Zaburzenia zgryzowe predysponujące do urazów zębów przednich to:
1) wady klasy II z protruzją zębów siecznych górnych;
2) wady klasy II z retruzją zębów siecznych górnych;
3) wady klasy III;
4) zwiększony nagryz poziomy;
5) zwiększony nagryz pionowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wady klasy II z protruzją zębów siecznych górnych;
2) wady klasy II z retruzją zębów siecznych górnych;
3) wady klasy III;
4) zwiększony nagryz poziomy;
5) zwiększony nagryz pionowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Spośród poniżej wymienionych najlepsze rokowanie mają złamania:
Pytanie 83
Trzyletni chłopiec doznał urazu. Stwierdzono zwiększoną ruchomość dwóch zębów siecznych przyśrodkowych bez przemieszczenia. Zęby są wrażliwe na opukiwanie, dziąsła zaczerwienione. Zgryz w granicach normy. Zalecane postępowanie wg Andreasena to:
Pytanie 84
Wskaż czynniki o udowodnionym wpływie na rewaskularyzację miazgi po urazach powodujących przerwanie pęczka naczyniowo-nerwowego (zwichnięcia):
1) stopień zainfekowania niedokrwionej miazgi;
2) średnica otworu wierzchołkowego;
3) rodzaj szynowania (sztywne - elastyczne);
4) sposób repozycji zęba;
5) miejscowa, kilkuminutowa aplikacja doksycykliny przed replantacją;
6) antybiotykoterapia ogólna.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stopień zainfekowania niedokrwionej miazgi;
2) średnica otworu wierzchołkowego;
3) rodzaj szynowania (sztywne - elastyczne);
4) sposób repozycji zęba;
5) miejscowa, kilkuminutowa aplikacja doksycykliny przed replantacją;
6) antybiotykoterapia ogólna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
W leczeniu apeksyfikacyjnym zębów stałych niedojrzałych preparat MTA należy założyć tak, aby tworzył przy wierzchołku warstwę:
Pytanie 86
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obliteracji kanału w zębach, w których doszło do przerwania pęczka nerwowo-naczyniowego w następstwie zwichnięcia:
1) postępująca obliteracja kanału jest objawem pomyślnej rewaskularyzacji miazgi;
2) postępująca obliteracja kanału świadczy o braku rewaskularyzacji miazgi;
3) ryzyko martwicy miazgi w takich zębach wynosi 1% w skali roku;
4) ryzyko martwicy miazgi w takich zębach wynosi 80% w skali roku;
5) postępująca obliteracja jamy zęba rozwija się w zębach z martwą miazgą.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) postępująca obliteracja kanału jest objawem pomyślnej rewaskularyzacji miazgi;
2) postępująca obliteracja kanału świadczy o braku rewaskularyzacji miazgi;
3) ryzyko martwicy miazgi w takich zębach wynosi 1% w skali roku;
4) ryzyko martwicy miazgi w takich zębach wynosi 80% w skali roku;
5) postępująca obliteracja jamy zęba rozwija się w zębach z martwą miazgą.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
Zdjęcie rentgenowskie uszkodzonych w wyniku urazu tkanek miękkich (np. wargi) umożliwia wykrycie takich ciał obcych, jak:
1) fragment szkliwa;
2) metal;
3) żwir;
4) szkło;
5) drewno.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) fragment szkliwa;
2) metal;
3) żwir;
4) szkło;
5) drewno.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zabiegu dekoronacji zęba z ankylozą:
1) koronę usuwa się tak, by płaszczyzna cięcia znajdowała się 1-2 mm powyżej brzegu kości wyrostka;
2) koronę usuwa się wraz z dokoronową częścią korzenia, 1-2 mm poniżej brzegu kości wyrostka;
3) kanał należy zostawić wypełniony gutaperką;
4) z kanału należy usunąć wypełnienie;
5) pozostawiona część korzenia utrzymuje wymiar wargowo-podniebienny wyrostka.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) koronę usuwa się tak, by płaszczyzna cięcia znajdowała się 1-2 mm powyżej brzegu kości wyrostka;
2) koronę usuwa się wraz z dokoronową częścią korzenia, 1-2 mm poniżej brzegu kości wyrostka;
3) kanał należy zostawić wypełniony gutaperką;
4) z kanału należy usunąć wypełnienie;
5) pozostawiona część korzenia utrzymuje wymiar wargowo-podniebienny wyrostka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
Amputacja częściowa lub całkowita (pulpotomia) jest leczeniem z wyboru w przypadku próchnicowego obnażenia miazgi w bezobjawowych:
Pytanie 90
Graniczne stężenie fluoru w wodzie pitnej, powyżej którego w większym stopniu wzrasta zaawansowanie fluorozy niż obniża się intensywność próchnicy, wynosi:
Pytanie 91
W celu uzyskania hemostazy w zabiegu amputacji całkowitej (pulpotomii) stosuje się:
1) siarczan żelaza;
2) formokrezol;
3) elektrokoagulację;
4) MTA;
5) wodorotlenek wapnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) siarczan żelaza;
2) formokrezol;
3) elektrokoagulację;
4) MTA;
5) wodorotlenek wapnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
O powodzeniu częściowej amputacji przyżyciowej miazgi stałego zęba siecznego centralnego u 8-letniego dziecka świadczą następujące objawy radiologiczne:
1) dalszy rozwój korzenia;
2) obecność mostu zębinowego;
3) zwężanie się światła jamy zęba;
4) okołokorzeniowe ognisko rozrzedzenia struktury kostnej;
5) resorpcja wewnętrzna.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) dalszy rozwój korzenia;
2) obecność mostu zębinowego;
3) zwężanie się światła jamy zęba;
4) okołokorzeniowe ognisko rozrzedzenia struktury kostnej;
5) resorpcja wewnętrzna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Ślina spoczynkowa w porównaniu ze stymulowaną:
1) ma niższe pH;
2) zawiera mniejsze stężenie jonów wapnia;
3) zawiera mniejsze stężenie jonów fosforanowych;
4) zawiera mniejsze stężenie jonów wodorowęglanowych;
5) produkowana jest głównie przez ślinianki podżuchwowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ma niższe pH;
2) zawiera mniejsze stężenie jonów wapnia;
3) zawiera mniejsze stężenie jonów fosforanowych;
4) zawiera mniejsze stężenie jonów wodorowęglanowych;
5) produkowana jest głównie przez ślinianki podżuchwowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Spośród wymienionych produktów najniższy potencjał próchnicotwórczy wykazuje(-ą):
Pytanie 95
Który z wymienionych materiałów ma najmniejsze zastosowanie w metodzie wypełnienia zapobiegawczego (PRR)?
Pytanie 96
Zjawisko fotoablacji wykorzystuje się do:
Pytanie 97
Jaka jest częstość występowania drugiego kanału w korzeniu policzkowym bliższym pierwszych stałych zębów trzonowych szczęki?
Pytanie 98
Rozwój i wzrost żuchwy:
Pytanie 99
Do kościozrostu spojenia żuchwy dochodzi:
Pytanie 100
W trakcie rozwoju korzenia niezbędnym warunkiem umożliwiającym odłożenie cementu korzeniowego na powierzchni zębiny jest:
Pytanie 101
Ozębna powstaje z:
Pytanie 102
U prawidłowo rozwijającego się dziecka korzenie wszystkich zębów mlecznych powinny być w pełni uformowane od:
Pytanie 103
W okresie wyrzynania się zębów siecznych stałych szerokość międzykłowa górnego łuku zębowego (mierzona między mlecznymi kłami):
Pytanie 104
Zwiększony nagryz pionowy jest charakterystyczny dla wad z grupy zgryzów głębokich. Może również występować w innych wadach zgryzu, najczęściej w:
Pytanie 105
Niedobór której witaminy w okresie ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powstania wad cewy nerwowej (w tym rozszczepu kręgosłupa)?
Pytanie 106
Pasmo Simonarta może występować przy:
Pytanie 107
Torbiel środkowa podniebienia należy do torbieli:
Pytanie 108
U 5-letniego chłopca stwierdzono żółtobrunatne przebarwienie zębów mlecznych, najintensywniejsze w okolicy przyszyjkowej. Po fizjologicznej eksfoliacji próbki zębów zbadano w mikroskopie fluorescencyjnym, w którym stwierdzono pasmową złotożółtą fluorescencję wywołaną światłem ultrafioletowym. Najbardziej prawdopodobna przyczyna przebarwienia zębów to:
Pytanie 109
Hamartoma to:
Pytanie 110
Zęby bezkorzeniowe (rootless teeth) mające prawidłowo wykształcone korony anatomiczne, to objaw:
Pytanie 111
Nawracający jednostronny obrzęk okolicy podżuchwowej u 14-letniej pacjentki z napadowym silnym bólem pojawiającym się zwykle tuż przed i w trakcie spożywania pokarmu jest najprawdopodobniej objawem:
Pytanie 112
Komórki Tzancka stwierdza się w:
1) pierwotnym opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej i dziąseł;
2) herpanginie;
3) owrzodzeniu Riga-Fedé;
4) pęcherzycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pierwotnym opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej i dziąseł;
2) herpanginie;
3) owrzodzeniu Riga-Fedé;
4) pęcherzycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
Charakterystyczną cechą zespołu Papillona-Lefèvre’a nie jest:
Pytanie 114
Zębami „indeksowymi” we wskaźniku potrzeb leczniczych przyzębia CPITN dla pacjentów poniżej 19 roku życia są zęby:
Pytanie 115
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cherubizmu:
1) jest to włókniste zwyrodnienie kości;
2) zmiany występują z reguły asymetrycznie, po jednej stronie twarzy;
3) w zmianach obecne są wielojądrzaste komórki olbrzymie;
4) wyrzynanie zębów jest przyspieszone;
5) zmiany mają skłonność do powiększają się po okresie pokwitania.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest to włókniste zwyrodnienie kości;
2) zmiany występują z reguły asymetrycznie, po jednej stronie twarzy;
3) w zmianach obecne są wielojądrzaste komórki olbrzymie;
4) wyrzynanie zębów jest przyspieszone;
5) zmiany mają skłonność do powiększają się po okresie pokwitania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wirusowego zapalenia wątroby typu A (WZW A):
1) okres inkubacji wynosi ok. 3 tygodni;
2) znaczny odsetek ludzi jest nieświadomymi nosicielami wirusa;
3) leczenie stomatologiczne pacjenta chorego na WZW typu A nie wymaga odroczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) okres inkubacji wynosi ok. 3 tygodni;
2) znaczny odsetek ludzi jest nieświadomymi nosicielami wirusa;
3) leczenie stomatologiczne pacjenta chorego na WZW typu A nie wymaga odroczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Wirusy Coxsackie:
1) należą do herpeswirusów;
2) należą do enterowirusów;
3) wywołują herpanginę;
4) wywołują chorobę dłoni, stóp i jamy ustnej;
5) wywołują pierwotne opryszczkowe zapalenie jamy ustnej i dziąseł.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) należą do herpeswirusów;
2) należą do enterowirusów;
3) wywołują herpanginę;
4) wywołują chorobę dłoni, stóp i jamy ustnej;
5) wywołują pierwotne opryszczkowe zapalenie jamy ustnej i dziąseł.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
Ziarniniakowatość jamy ustnej i twarzy może być objawem lub wyprzedzać pojawienie się innych objawów ogólnych:
Pytanie 119
Stwardnienie guzowate jest:
Pytanie 120
Dysplazja chondroektodermalna to zespół: