Egzamin PES / Stomatologia dziecięca / jesień 2016

120 pytań
Pytanie 1
W trombocytopenii wybroczyny w jamie ustnej, krwawienia podśluzówkowe i krwawienie z błon śluzowych występują przy poziomie płytek:
Pytanie 2
Wybierz wskazówki kliniczne związane z leczeniem protezami ruchomymi małych dzieci:
1) jako elementy retencyjne stosuje się klamry Adamsa na zęby trzonowe
i retainery kulkowe między górnymi kłami a pierwszymi zębami trzonowymi;
2) przy brakach zawiązków wielu zębów i/lub występowaniu nieregularnych szpar wskazane jest wykonanie protezy nakładkowej;
3) w razie użytkowania protez nakładkowych zaleca się raz w tygodniu płukanie jamy ustnej roztworem zawierającym fluorki;
4) w okresie uzębienia mieszanego w przypadku nieregularnie rozmieszczonych zębów w łuku, częściowo wyrzniętych nie wykonuje się protez;
5) wakacje letnie są dobrym okresem do adaptacji do nowych protez.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Które zaburzenia powstają w okresie indukcji i proliferacji?
1) hipodoncja;
2) zęby podwójne;
3) amelogenesis imperfecta;
4) zębiak wgłobiony;
5) guzy zębopochodne;
6) zębiak zespolony;
7) zębiak wynicowany.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Pacjent 4-letni zgłosił się do stomatologa dziecięcego z powodu zmian w jamie ustnej. Dziecko gorączkowało i nie miało apetytu. Badaniem stwierdzono zmiany na błonie śluzowej warg i policzków w postaci drobnych wypełnionych płynem, szybko pękających pęcherzyków, pozostawiających krwawiące nadżerki, na których powierzchni tworzył się pokrywający je białożółtawy nalot. Zmiany układały się girlandowato. Na wargach stwierdzono strup z zaschniętej wydzieliny. Rozpoznano:
Pytanie 5
Które działania zapobiegają powikłaniom w leczeniu endodontycznym zębów całkowicie zwichniętych?
1) podanie wysokich dawek antybiotyku o szerokim spektrum działania przez okres 2 tygodni;
2) ekstyrpacja miazgi przeprowadzona jak najszybciej po replantacji - do 10 dni;
3) ekstyrpacja miazgi przeprowadzona w dniu urazu poza jamą ustną;
4) pierwsze wypełnienie kanału pastą Ledermix;
5) pierwsze wypełnienie kanału wodorotlenkiem wapnia na okres 3 miesięcy;
6) transportowanie zęba w kwaśnym mleku;
7) przed replantacją suchego zęba dokładne wygładzenie cementu korzeniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
U osób obojga płci istnieją dwie fazy wzmożonej aktywności hormonalnej:
Pytanie 7
Dziecko 2-letnie zgłosiło się do Gabinetu Stomatologicznego z zębem 61 wtłoczonym w głąb tkanek. Uraz miał miejsce przed 3 tygodniami. Zdjęcie Rtg ujawniło, że wierzchołek korzenia wtłoczonego zęba jest przemieszczony w stronę przedsionka jamy ustnej. Obecnie wokół zęba stwierdzono obecność ziarniny i niewielką ilość wydzieliny ropnej. Wskaż właściwe leczenie:
Pytanie 8
W których zapaleniach jamy ustnej występuje nieprzyjemny zapach z ust:
1) zapalenie nieżytowe;
2) zapalenie paciorkowcowe;
3) zapalenie gronkowcowe;
4) zapalenie wrzodziejące;
5) zapalenie rzeżączkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Z jakimi patologiami wiąże się zespół KBG?
1) mikrodoncją;
2) makrodoncją;
3) niskim wzrostem;
4) wysokim wzrostem;
5) szeroką twarzą z małogłowiem;
6) niepełnosprawnością umysłową;
7) wąska twarzą z małogłowiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Hiperwitaminoza D objawia się:
1) odwapnieniem kości ze zwapnieniem tkanek miękkich;
2) wydatnymi guzami czołowymi i ciemieniowymi;
3) występowaniem gotyckiego podniebienia;
4) niedorozwojem żuchwy;
5) ogniskowym wapnieniem miazgi;
6) występowaniem w zębach szerokich komór i wydatnych rogów miazgi;
7) zatrzymaniem niektórych zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
Postępowanie stomatologa u pacjenta ze zwłóknieniem torbielowatym powinno obejmować:
1) optymalną profilaktykę obejmującą prawidłową higienę i dietę;
2) rutynowe leczenie stomatologiczne przeprowadzone pod warunkiem, że sytuacja oddechowa jest stabilna i dobrze kontrolowana;
3) niestosowanie znieczulenia miejscowego ze środkiem naczyniozwężającym;
4) w przypadku pacjentów z ciężkimi powikłaniami płucnymi stosowanie profilaktyki antybiotykowej oraz zalecenie fizjoterapii przed leczeniem stomatologicznym i po nim;
5) stosowanie sedacji z zachowaną świadomością, ponieważ jest bezpieczne i nie wymaga konsultacji z pulmonologiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Przeciwwskazaniem do stosowania ozonu są:
1) astma;
2) padaczka i inne choroby neurologiczne;
3) ciąża;
4) obecność rozrusznika serca;
5) nadczynność tarczycy;
6) ciężka niedokrwistość.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania powidonku jodyny:
1) powolne uwalnianie J z kompleksu inaktywuje bakterie (G+ i G-), mykobakterie, grzyby, pierwotniaki, wirusy, chlamydie;
2) nie hamuje uwalniania egzotoksyn bakteryjnych;
3) aktywność przeciwdrobnoustrojowa jest wynikiem utleniania grup aminowych, hydroksylowych i tiolowych aminokwasów i nukleotydów;
4) jod reaguje z podwójnymi wiązaniami nasyconych kwasów tłuszczowych w ścianie i błonie komórkowej mikroorganizmów;
5) jego stosowanie nie sprzyja pojawieniu się oporności bakterii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
U 2-letniego dziecka na wardze rozpoznano różę. Wskaż zalecane sposoby postępowania:
1) ogólne podanie penicyliny;
2) niestosowanie antybiotyków ogólnie;
3) pędzlowanie zmiany roztworem fioletu gencjany;
4) smarowanie zmiany maścią natłuszczającą;
5) smarowanie zmiany maścią borową;
6) uwzględnianie w diecie dużej ilości płynów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania wysokich dawek fluoru na tworzenie się szkliwa:
1) zmienia wytwarzanie lub skład macierzy szkliwa podczas fazy sekrecyjnej ameloblastów;
2) zakłóca początkowy proces mineralizacji powodując zmiany w mechanizmach transportu jonów;
3) zakłóca funkcję ameloblastów, wpływając na usuwanie jonów i wody z pierwotnie zmineralizowanego szkliwa podczas fazy dojrzewania;
4) przerywa proces nukleacji i wzrost kryształu we wszystkich stadiach powstawania szkliwa, co daje w rezultacie różnego stopnia porowatość szkliwa;
5) nadmierne przyjęcie fluoru jest szczególnie istotne podczas pierwszych 36 miesięcy życia kiedy w koronach zębów siecznych stałych w szczęce następuje uwapnienie lub dojrzewanie szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Plamki Forsheimera są charakterystyczne dla:
Pytanie 17
Gruczoł ten zaczyna rozwijać się w 6. tygodniu życia płodowego. Maksymalną masę osiąga między 10. a 15. rokiem życia. Wytwarzane są w nim hormony peptydowe, mające wpływ na różnicowanie i funkcję limfocytów. Zarówno niedoczynność jak i nadczynność tego gruczołu może powodować zmiany w narządzie zębowym. Tym gruczołem jest:
Pytanie 18
Które zdania prawidłowo charakteryzują okres konkretnego myślenia operacyjnego według Piageta?
1) dzieci są zdolne do pewnego intuicyjnego myślenia;
2) dzieci stosują podstawowe zasady logiki;
3) dzieci wierzą w to co widzą i słyszą;
4) dzieci zaczynają pytać czy ich percepcja jest prawdziwa;
5) dzieci rozwijają zdolność do odwracalnego myślenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Które zdania prawidłowo opisują zespół Lyella?
1) jest chorobą o ciężkim, czasami śmiertelnym przebiegu;
2) w obrębie jamy ustnej występują ciężkie zmiany pęcherzowe;
3) zmiany na skórze przypominają oparzenia lub zapalenie pęcherzowe i złuszczające skóry wywołane przez paciorkowce;
4) na tułowiu, głowie i szyi pojawiają się charakterystyczne plamy „tarcze strzelnicze”;
5) najskuteczniejszym lekiem są steroidy;
6) zmiany są indukowane lekami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 20
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące objawów i leczenia stomatologicznego pacjentów z porażeniem mózgowym:
1) często spotykanym następstwem nieprawidłowego napięcia nerwowo-mięśniowego jest retruzja szczęki, tłoczenie języka, a także wrażliwość w okolicy ust;
2) w wyniku zaburzeń okresu okołoporodowego często występuje hipoplazja szkliwa;
3) sedacja podtlenkiem azotu może pomóc zredukować ruchy mimowolne podczas leczenia;
4) leczenie stomatologiczne wymaga profilaktyki antybiotykowej w celu zapobiegania bakeriemii;
5) szczególnie przydatne w trakcie leczenia stomatologicznego jest użycie koferdamu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Fizjologiczne zgrzytanie zębami u dzieci występuje:
1) podczas koncentracji;
2) w nocy podczas snu;
3) zazwyczaj od momentu wyrznięcia pierwszych zębów trzonowych mlecznych;
4) w sytuacji, gdy korony górnych przednich zębów utraciły do 2/3 swojej wysokości;
5) zazwyczaj ze zwiększoną intensywnością w okresie fizjologicznego wypadania zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Wskaż prawdziwe zalecenia dotyczące leczenia stomatologicznego dzieci z zaburzeniami autystycznymi:
1) bardzo istotne jest ograniczenie hałasów w gabinecie do minimum, gdyż wiele dzieci jest nadwrażliwych na odgłosy;
2) przeciwwskazane jest stosowanie rękawiczek lateksowych, gdyż bardzo często wywołują u tych pacjentów reakcję uczuleniową;
3) należy unikać fluoru oraz amalgamatu;
4) z uwagi na powiązanie z epilepsją należy rutynowo dokładnie poszukiwać śladów urazu;
5) sedację wziewną można stosować, ale tylko u dzieci u których komunikacja nie jest ciężko upośledzona.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 23
U dzieci wymagających inwazyjnych interwencji stomatologicznych, przyjmujących bisfosfoniany należy:
1) jeśli to możliwe przerwać leczenie bisfosfonianem 3 miesiące przed leczeniem stomatologicznym;
2) kontynuować przyjmowanie leku po 2 tygodniach od zabiegu;
3) godzinę przed zabiegiem podać antybiotyk;
4) zalecić płukanie jamy ustnej chlorheksydyną przez 10 dni przed i po zabiegu;
5) rozważyć pierwotne zamknięcie ran chirurgicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 24
Które filtry do wody nie usuwają tak małych jonów jak jony fluorkowe?
1) filtry błonowe;
2) filtry z odwróconą osmozą;
3) filtry ze sproszkowaną kością;
4) filtry ceramiczne;
5) filtry węglowe;
6) filtry z węglem drzewnym;
7) filtry z destylacją;
8) filtry z wymianą jonów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
Które z poniższych zdań prawidłowo charakteryzują metodę QLF?
1) jest to jakościowa metoda diagnostyki próchnicy wykorzystująca fluorescencję indukowaną światłem;
2) wykorzystuje światło o długości fali 655 nm;
3) w tkankach zmineralizowanych światło emitowane przez QLF zostaje zamienione na energię termiczną, która jako fluorescencja jest odbierana przez urządzenie;
4) umożliwia wykrycie niewielkich zmian mineralizacji na poziomie mikroskopowym, jednak bez możliwości określenia stopnia utraty minerałów;
5) umożliwia rejestrowanie zmian zachodzących w obrębie zmiany próchnicowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące złamania wyrostka kłykciowego:
1) złamania wyrostków kłykciowych u dzieci stanowią aż ½ urazów żuchwy;
2) powstaje w wyniku bezpośredniego urazu na staw skroniowo-żuchwowy lub rzadziej urazu pośredniego zadanego w okolicę bródki;
3) w złamaniu obustronnym obserwuje się upośledzenie wysuwania żuchwy oraz zgryz otwarty;
4) w złamaniu jednostronnym żuchwa może zbaczać w stronę zdrową a zaburzenia zgryzowe występują w postaci zgryzu krzyżowego;
5) złamania w obrębie wyrostka kłykciowego żuchwy szczególnie u dzieci poniżej 5.-6. r.ż. mogą spowodować uszkodzenie ośrodków wzrostu żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Które z poniższych objawów występują w przebiegu herpanginy?
1) silne zaczerwienienie gardła oraz typowe zmiany na przednich łukach podniebiennych, języczku, podniebieniu twardym i miękkim oraz na języku i dziąsłach;
2) charakterystycznymi zmianami są małe o średnicy 1- 2 mm, grudkowo-pęcherzykowe wykwity pokrywające się szarawobiaławym nalotem;
3) typowym objawem w jamie ustnej jest występowanie symetrycznych drobnych krwotocznych plam nieco wyniosłych nad powierzchnię;
4) może pojawić się wysypka plamisto-grudkowa na skórze oraz hepatosplenomegalia;
5) wysoka temperatura ciała, dobre samopoczucie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Który z poniższych objawów nie występuje w przebiegu hipofosfatazji?
Pytanie 29
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące właściwości i stosowania ksylitolu:
1) ma podobny stopień słodkości do sacharozy i podobnie jak sacharoza jest metabolizowany z udziałem insuliny;
2) zmniejsza ryzyko wystąpienia infekcji pneumokokowych nosogardzieli a także wspomaga absorbcję wapnia i zapobiega osteoporozie;
3) wykazuje działanie w stosunku do Streptococcus mutans, Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae;
4) zwiększa aktywność amylazy ślinowej a zmniejsza laktoperoksydazy w leukocytach;
5) zgodnie z zaleceniami AAPD skuteczna dzienna dawka ksylitolu w zapobieganiu próchnicy wynosi 30 g i powinien być on stosowany co najmniej 2 razy dziennie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Dystrakcja należy do psychologicznych metod redukcji lęku. Które z wymienionych cech nie należą do tej metody?
1) koncentracja uwagi pacjenta na czynnościach bezpośrednio nie związanych z zabiegiem;
2) oddziaływanie na środowisko;
3) zmniejszenie lęku poprzez przedstawienie na początku obiektu lub sytuacji, która wzbudza niewielki niepokój;
4) wykorzystanie multimediów dla odwracania uwagi: muzyki, filmów, gier wideo;
5) informowanie, demonstracja, a następnie wykonanie części procedury;
6) porady wychowawcze udzielane rodzicom.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Metodą behawioralną zmniejszającą lęk dziecka przed zabiegiem stomatologicznym nie jest:
Pytanie 32
U dziecka 6-letniego z wysokim ryzykiem próchnicy w asymptomatycznym zębie 84 występuje głęboki ubytek próchnicowy MOD. Najlepszym sposobem obudowy utraconych twardych tkanek zęba w tym przypadku jest:
Pytanie 33
Zawiązki zębów stałych siecznych, kłów i przedtrzonowych powstają:
Pytanie 34
U 6-letniego dziecka klinicznie stwierdza się w zębie 54 głęboki ubytek próchnicowy, zwiększoną ruchomość i przetokę ropną, a radiologicznie próchnicę sięgającą furkacji. Postępowaniem z wyboru jest:
Pytanie 35
Po wybiciu zęba 11 u 12-letniego dziecka przebywającego na kolonii w miejscu odległym od dostępu do stomatologa telefonuje opiekun z prośbą o informację odnośnie udzielenia natychmiastowej pomocy. Jakich udzielisz instrukcji?
Pytanie 36
Duża komora w zębach trzonowych szerząca się w kierunku wierzchołkowym przy normalnej grubości szkliwa i zębiny występuje w:
Pytanie 37
Preparaty zawierające fosfopeptyd kazeiny z amorficznym fosforanem wapnia (CPP-ACP) mają zastosowanie do:
Pytanie 38
Profilaktyka pierwotnie pierwotna polega na:
1) opóźnieniu kolonizacji jamy ustnej dziecka bakteriami próchnicotwórczymi;
2) stosowaniu preparatów chlorheksydynowych i gumy do żucia z ksylitolem w celu redukcji bakterii kariogennych;
3) lakowaniu dołków i bruzd;
4) kształtowaniu nawyków dietetycznych;
5) eliminacji aktywnych zmian próchnicowych i zapalenia przyzębia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 39
Kryteriami kwalifikacyjnymi do uszczelniania dołków i bruzd są:
1) niedotknięte próchnicą retencyjne bruzdy lub dołki;
2) wysokie, umiarkowane lub niskie ryzyko próchnicy;
3) wiek dziecka;
4) optymalny termin uszczelniania do 3 miesięcy od wyrznięcia zęba;
5) obecność próchnicy na powierzchni stycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Które z podanych stwierdzeń dotyczących fluorku wapnia są prawdziwe?
1) powstaje w następstwie endogennej podaży fluoru;
2) powstaje w następstwie egzogennej aplikacji preparatów fluorkowych;
3) warunkiem jego powstania jest stężenie fluoru > 100 ppm;
4) odkłada się na powierzchni szkliwa, ale nie w płytce nazębnej;
5) stanowi rezerwuar fluoru.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Jakim materiałem można wypełnić średniej wielkości ubytek klasy II w zębie mlecznym, który powinien pozostać w jamie ustnej przynajmniej przez 3 lata?
1) konwencjonalnym glass-jonomerem;
2) glass-jonomerem o większej lepkości;
3) amalgamatem;
4) kompozytem;
5) kompomerem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Dziecko przypadkowo połknęło żel fluorkowy w dawce ocenionej na 3 mg/kg m.c. fluoru. W takim przypadku należy podjąć następujące czynności:
1) podać doustnie mleko i obserwować do 4 godzin;
2) podać doustnie mleko i sprowokować wymioty;
3) opróżnić żołądek przez płukanie;
4) natychmiast hospitalizować;
5) hospitalizować, podtrzymywać funkcje życiowe i obserwować.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Które ze stwierdzeń dotyczących strippingu są fałszywe?
1) zabieg polega na zeszlifowaniu powierzchni stycznych;
2) zabieg można wykonać przy próchnicy na powierzchni stycznej wszystkich zębów mlecznych;
3) zabieg można wykonać przy próchnicy na powierzchni stycznej zębów mlecznych przednich;
4) zabieg można wykonać nawet wtedy, gdy proces próchnicowy osiąga już zębinę;
5) na oszlifowane powierzchne stosuje się rutynowo lakier chlorheksdynowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
W jednym kwadrancie uzębienia trzy zęby wykazują hipoplazję szkliwa, wyrzynają się powoli i na rtg mają wygląd cieni (“zęby widma”). Objawy te wskazują na:
Pytanie 45
Które z podanych stwierdzeń dotyczących preparacji ubytku klasy II w zębach mlecznych odbudowywanego amalgamatem są prawdziwe?
1) zarys preparacji na powierzchni żującej powinien obejmować bruzdy;
2) zarys preparacji na powierzchni żującej nie powinien obejmować bruzd;
3) w celu zapewnienia retencji należy wykonać zaczep w postaci “jaskółczego ogona” lub małej cieśni;
4) na powierzchni żującej nie wykonuje się zaczepu w formie “jaskółczego ogona” lub małej cieśni”, gdyż powoduje to utratę zdrowej tkanki;
5) amalgamat wprowadza się do ubytku porcjami bez kondensacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Ile korzeni i kanałów występuje w zębie mlecznym drugim trzonowym górnym?
Pytanie 47
W którym z podanych pourazowych uszkodzeń tkanek przyzębia występuje zwiększona ruchomość zęba?
1) wstrząs;
2) nadwichnięcie;
3) przemieszczenie boczne;
4) ekstruzja;
5) intruzja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Zęby barwy bursztynowej, opalizujące, ze znacznym starciem baniastych koron, obliteracją jam zębowych i krótkimi korzeniami występują w:
Pytanie 49
Przy wyborze materiału do wypełnienia ubytków próchnicowych w zębach mlecznych należy uwzględnić:
1) poziom współpracy dziecka;
2) wiek dziecka;
3) poziom ryzyka próchnicy;
4) lokalizację ubytku;
5) czas eksfoliacji zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Podczas ambulatoryjnego leczenia chorego na mózgowe porażenie dziecięce mogą wystąpić trudności w następstwie:
1) ślinienia;
2) oddychania przez usta;
3) tłoczenia języka;
4) odruchu gryzienia;
5) odruchu wymiotnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Które z podanych poniżej zaleceń dotyczących higieny jamy ustnej dziecka są prawdziwe?
1) należy rozpocząć oczyszczanie zębów od chwili wyrznięcia pierwszych zębów;
2) należy rozpocząć oczyszczanie zębów pastą z fluorem, gdy dziecko potrafi dokładnie wypluć pastę;
3) należy pomagać dziecku w oczyszczaniu zębów aż do wieku 8-10 lat;
4) należy wprowadzić nitkowanie zębów, gdy zęby są w kontakcie oraz gdy występują oznaki demineralizacji;
5) należy wprowadzić nitkowanie zębów w wieku 12 lat, po wyrznięciu 28 zębów stałych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
W rozwoju próchnicy wczesnego dzieciństwa istotną rolę odgrywają:
1) długotrwałe okresy ekspozycji zębów na kariogenne substraty;
2) aktywna, nieleczona próchnica u rodziców;
3) karmienie w nocy z powodu zmniejszonego wydzielania śliny i zredukowanej pojemności buforowej śliny;
4) zasypianie z butelką zawierającą słodzony napój;
5) przedłużone karmienie piersią na żądanie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
U dziecka 7-letniego z wysokim ryzykiem próchnicy w wyrzynających się zębach stałych pierwszych trzonowych w celu zapobiegania rozwojowi próchnicy na powierzchniach żujących tych zębów najlepiej zastosować:
Pytanie 54
Na okres 2 tygodni unieruchamia się zęby w przypadku:
1) podwichnięcia;
2) ekstruzji;
3) intruzji;
4) zwichnięcia całkowitego;
5) złamania korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Które z podanych stwierdzeń dotyczących autotransplantacji zęba są prawdziwe?
1) zabieg wskazany jest przy złej długoterminowej prognozie utrzymania zęba przedniego po urazie;
2) zabieg wskazany jest przy I lub II klasie Angle’a ze stłoczeniem zębów;
3) im mniej jest zaawansowany rozwój korzenia przeszczepianego zęba tym lepsza jest długoterminowa prognoza zabiegu autotransplantacji;
4) optymalne zaawansowanie rozwoju przeszczepianego zęba to ukształtowanie od ½ do ¾ długości korzenie;
5) przeszczepiony ząb unieruchamia się sztywnym wiązaniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Które z podanych stwierdzeń dotyczących zewnętrznej resorpcji wymiennej są prawdziwe?
1) jest spowodowana uszkodzeniem cementu korzeniowego na przestrzeni powyżej 2 mm;
2) jest spowodowana głębokim uszkodzeniem ozębnej;
3) jest następstwem procesu zapalnego, którego przyczyną są zainfekowane i martwe resztki miazgi w kanale korzeniowym;
4) spowodowana jest infekcją miazgi;
5) powoduje zastępowanie struktury korzenia tkanką kostną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Przebarwienia zębów na kolor zielono-niebieski, żółtozielony są następstwem:
Pytanie 58
Przerost dziąseł występuje jako objaw uboczny w wyniku leczenia:
1) kortykosteroidami;
2) fenytoiną;
3) cyklosporyną A;
4) warfaryną;
5) werapamilem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
W przebiegu choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi w jamie ustnej może pojawić się:
1) zapalenie aftowe;
2) złuszczające zapalenie dziąseł;
3) zapalenie kątów ust;
4) zapalenie wrzodziejąco-martwicze jamy ustnej;
5) kserostomia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Infiltrację próchnicy można wykonać, gdy:
1) demineralizacja obejmuje tylko szkliwo;
2) występuje zmiana próchnicowa bezubytkowa;
3) demineralizacja obejmuje szkliwo i 1/3 zewnętrznej warstwy zębiny;
4) demineralizacja obejmuje szkliwo i 1/3 wewnętrznej warstwy zębiny;
5) klinicznie stwierdza się minimalną utratę szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Owrzodzenie Riga-Fedé charakteryzuje się:
Pytanie 62
Objawami typowymi w jamie ustnej dla bulimia nervosa są:
1) występowanie erozji szkliwa;
2) pojawianie się abrazji;
3) występowanie zmian o charakterze abfrakcji;
4) powiększenie ślinianek;
5) zwiększone wydzielanie śliny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Czas unieruchomienia zęba stałego z otwartym wierzchołkiem korzenia po całkowitym zwichnięciu i przechowywaniu go na sucho powyżej 60 minut powinien wynosić:
Pytanie 64
Przy wysokim ryzyku próchnicy w okresie uzębienia mlecznego zatrzymanie progresji choroby i obniżenie ryzyka polega m. in. na:
1) remineralizcji lub infiltracji zmian próchnicowych;
2) ostatecznym wypełnianiu ubytków materiałami kompozycyjnymi lub kompomerowymi;
3) czasowym wypełnianiu ubytków cementami szkło-jonomerowymi;
4) strippingu;
5) stosowaniu wypełnień z amalgamatu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Jaką ilość fluoru powinna zawierać pasta do zębów zalecana przy niskim ryzyku próchnicy u dziecka w wieku 2-6 lat?
Pytanie 66
Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do bezpośredniego pokrycia miazgi w zębach mlecznych?
1) bardzo dobre wyniki uzyskuje się po zastosowaniu preparatu antybiotyko-kortykosteroidowego;
2) bezpośrednie pokrycie miazgi w zębach mlecznych w wyniku mechanicznego lub próchnicowego jej obnażenia rokuje dobrze;
3) niepowodzenie bezpośredniego pokrycia miazgi w zębach mlecznych wiąże się z rozwojem wewnętrznej resorpcji korzenia;
4) zastosowanie do bezpośredniego pokrycia miazgi, obnażonej na skutek próchnicy, nietwardniejącego cementu wodorotlenkowo-wapniowego daje bardzo dobre wyniki;
5) nie zaleca się bezpośredniego pokrycia miazgi w zębach mlecznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania opukowego zęba stałego po urazie mechanicznym:
1) podczas badania na perkusję wysoki metaliczny ton wskazuje na zwichnięcie boczne;
2) podczas badania na perkusję wysoki metaliczny ton wskazuje na ekstruzję zęba;
3) podczas badania na perkusję wysoki metaliczny ton wskazuje na intruzję zęba;
4) umieszczając palec od strony podniebiennej podczas opukiwania powierzchni wargowej w zębie z prawidłową ozębną odczuwa się stukanie narzędzia;
5) umieszczając palec od strony podniebiennej podczas opukiwania powierzchni wargowej w zębie z ankylozą odczuwa się stukanie narzędzia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Resorpcja rozwojowa korzeni zębów mlecznych rozpoczyna się:
Pytanie 69
Które z wymienionych zaburzeń są związane z przedwczesną utratą zębów mlecznych?
1) wrodzona agranulocytoza i cykliczna neutropenia;
2) defekt adhezji leukocytów i akatalazja;
3) zespół Peutza-Jeghersa i zespół Muffacciego;
4) zespół Chediaka-Higashiego i erytromegalia;
5) akrodynia i zespół Ehlersa-Danlosa;
6) dysplazja ektodermalna i odontodysplazja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Przeciwwskazania do leczenia endodontycznego zębów mlecznych występują u pacjentów z:
1) hiperfosfatazją;
2) zaburzeniami krzepnięcia krwi;
3) białaczką;
4) cukrzycą i chorobami nerek;
5) gorączką reumatyczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Które z wymienionych objawów są typowe dla dysplazji zębiny typu I?
1) korzenie wydłużone;
2) korzenie bardzo krótkie lub ich brak;
3) obliteracja kanału korzeniowego;
4) duże jamy zęba;
5) korony kliniczne prawidłowe;
6) korony kliniczne o zmniejszonych wymiarach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Objawy w jamie ustnej ograniczają się do silnego zaczerwienienia gardła oraz wykwitów w jej tylnej części - umiejscowionych na przednich łukach podniebiennych, podniebieniu twardym i miękkim oraz na języku. Wykwity grudkowo-pęcherzykowe mają średnicę 1-2 mm, pokryte są szarobiaławym nalotem, otoczone rąbkiem zapalnym. Opis jest charakterystyczny dla:
Pytanie 73
Eliminacja ognisk zapalnych w przyzębiu kobiety ciężarnej ma na celu:
1) obniżenie ryzyka porodu przedwczesnego;
2) zmniejszenie ryzyka transmisji drobnoustrojów kariogennych do jamy ustnej przyszłego dziecka;
3) ograniczenie urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową;
4) pośrednio obniżenie ryzyka pojawienia się u dziecka próchnicy wczesnej;
5) ograniczenie urodzenia dziecka z hipofosfatazją.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Przyspieszoną obliterację jamy zęba w obrębie kanału, zwłaszcza w zębach z niezakończonym rozwojem korzenia, można obserwować:
1) po przerwaniu pęczka naczyniowo-nerwowego, gdy proces gojenia przebiega prawidłowo;
2) po przerwaniu pęczka naczyniowo-nerwowego, gdy proces gojenia nie przebiega prawidłowo;
3) często w wyniku zwichnięcia zęba z przemieszczeniem;
4) często w wyniku złamania koronowo-korzeniowego zęba;
5) zwykle w ciągu 1 roku od urazu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
W wyniku obnażenia miazgi w zębie 21 u 8-letniego chłopca zastosowano częściową amputację miazgi. Jaka może być w tej sytuacji odpowiedź miazgi?
Pytanie 76
Owrzodzenia białaczkowe występujące na błonie śluzowej:
1) są zwykle bardzo duże, o brzegach nierównych;
2) łatwiej powstają w miejscach narażonych na uraz;
3) goją się szybko po leczeniu cytostatykami;
4) częściej i w większym nasileniu występują w ostrych białaczkach;
5) częściej i w większym nasileniu występują w przewlekłych białaczkach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Dla dzieci poniżej 5. roku życia dawka lakieru Duraphat nie powinna przekraczać:
Pytanie 78
Przyspieszająco na termin pierwszego ząbkowania wpływają:
1) przyjście na świat w miesiącach od marca do czerwca;
2) większa masa i długość urodzeniowa;
3) dłuższe karmienie naturalne;
4) wcześniactwo;
5) spożywanie sztucznie fluorkowanej wody pitnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Nadziąślak włóknisty:
Pytanie 80
Które zdania dotyczące zakładania koron stalowych na zęby trzonowe mleczne są prawdziwe?
1) zapewniają największą trwałość odbudowy i są stosunkowo tanie;
2) powierzchnię żującą ścina się o około 1,5 mm;
3) powierzchnie styczne opracowuje się rozbieżnie do długiej osi zęba;
4) powierzchnie przedsionkowo-językowe wymagają znacznego opracowania;
5) poddziąsłowo korona nie może wchodzić więcej niż 1 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Remineralizację plam próchnicowych można przeprowadzić:
1) stosując codziennie pasty z fluorem i płukanki z zawartością 0,5% fluoru;
2) stosując w uzębieniu mlecznym naprzemiennie co tydzień lakier z chlorheksydyną i lakier fluorkowy;
3) aplikując lakier fluorkowy 3-krotnie w ciągu 10 dni;
4) stosując lakier fluorkowy z zawartością 5% NaF co 3 miesiące;
5) stosując lakier fluorkowy z zawartością 5% NaF naprzemiennie z podchlorynem sodu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Do strącania 30-50% chlorku cynku stosowanego w zabiegu impregnacji zębów mlecznych można używać:
Pytanie 83
Postępowanie stomatologiczne u dziecka dotkniętego padaczką powinno polegać na:
1) leczeniu przerostów dziąseł w obrębie uzębienia stałego poprzez gingiwektomię;
2) aplikowaniu żeli zwierających chlorheksydynę w przypadku stanu zapalnego dziąseł;
3) stosowaniu płukanek zwierających chlorheksydynę w przypadku stanu zapalnego dziąseł;
4) unikaniu stosowania znieczulenia miejscowego z adrenaliną;
5) stosowaniu ruchomych aparatów ortodontycznych łatwych do zdejmowania przez dziecko.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Wskaż stwierdzenia odnoszące się do powidonku jodyny stosowanego w stomatologii dziecięcej:
1) najczęściej stosuje się 10% stężenie co 2-3 miesiące;
2) zalecany jest u dzieci z wysokim ryzykiem próchnicy;
3) po jego zastosowaniu obserwuje się krótkotrwałe przebarwienie dziąseł i języka;
4) zastosowany w uzębieniu mlecznym zmniejsza ryzyko wystąpienia białych plam demineralizacyjnych;
5) jego aplikacja zwiększa skuteczność profilaktyki fluorkowej;
6) jest zalecany zwłaszcza u dzieci poniżej 6. roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Wskaż elementy normy obserwowane w okresie przygotowawczym do wymiany uzębienia:
1) ścieranie się guzków zębów mlecznych;
2) powiększanie się szpar między zębami;
3) zmniejszenie zachodzenia górnych siekaczy na dolne i pojawienie się zgryzu prostego;
4) doprzednie załamanie się linii za drugimi zębami trzonowymi mlecznymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Prawidłowa ocena wieku zębowego powinna być oparta na:
Pytanie 87
Cement szkło-jonomerowy może być stosowany:
1) jako materiał podkładowy;
2) do cementowania koron stalowych;
3) do wypełnienia większych ubytków klasy I i II w zębach mlecznych;
4) do wypełnienia ubytków klasy III i V w zębach stałych z wysokim ryzykiem próchnicy;
5) do wypełnienia większych ubytków klasy III i V w zębach stałych z niskim ryzykiem próchnicy, ale przy możliwości uzyskania dobrej izolacji od śliny;
6) do wypełnienia ubytków w metodzie ITR.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Które stwierdzenie dotyczące leczenia pierwszych stałych zębów trzonowych dotkniętych hipoplazją szkliwa jest fałszywe?
Pytanie 89
Uraz twarzy u 12-letniego dziecka spowodował przemieszczenie korony zęba 21 w kierunku podniebiennym. Ząb tkwi nieruchomo w zębodole. Na rtg wierzchołek korzenia jest widoczny i ząb wydaję się krótszy niż ząb jednoimienny. Które warianty postępowania są właściwe?
1) okresowa obserwacja;
2) wykonanie znieczulenia i repozycja za pomocą kleszczy;
3) wykonanie znieczulenia i repozycja palcami;
4) po repozycji unieruchomienie niesztywne na 4 tygodnie;
5) po repozycji unieruchomienie sztywne na 4 tygodnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Metoda ITR (interim therapeutic restoration) w leczeniu próchnicy polega na:
Pytanie 91
Ryzyko powstania fluorozy w siecznych zębach stałych jest zwiększone, gdy nadmierna ekspozycja na fluorki występuje między:
Pytanie 92
Które stwierdzenia dotyczące zwichnięcia bocznego zęba stałego są prawdziwe?
1) ząb zazwyczaj jest znacznie ruchomy;
2) ząb jest mocno ustalony w nowej pozycji;
3) po repozycji ząb należy unieruchomić na 2 tygodnie;
4) po repozycji ząb należy unieruchomić na 4 tygodnie;
5) po repozycji do unieruchomienia należy użyć szyny sztywnej;
6) po repozycji do unieruchomienia należy użyć szyny niesztywnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Zgodnie z zaleceniami Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologii Dziecięcej (AAPD) postęp choroby próchnicowej u dzieci z grupy wysokiego ryzyka należy kontrolować na zdjęciach radiologicznych:
Pytanie 94
Najczęstszym złamaniem żuchwy u dzieci poniżej 10. roku życia jest:
Pytanie 95
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące urazów zębów mlecznych:
Pytanie 96
Ankyloza dwóch zębów siecznych centralnych mlecznych u 5-letniego chłopca może być najprawdopodobniej spowodowana:
Pytanie 97
U 14-letniego chłopca stwierdzono zwichnięcie częściowe górnych zębów siecznych centralnych bez przemieszczenia. Zęby są wrażliwe na opukiwanie. Testy wrażliwości miazgi dają wyniki negatywne. Pacjent nie zgłasza dolegliwości bólowych. Na zdjęciu rtg. stwierdzono poszerzenie szpary ozębnej w okolicy okołowierzchołkowej obu zębów. Najwłaściwsze postępowanie to:
Pytanie 98
Nadziąślak wrodzony:
Pytanie 99
W uzębieniu mlecznym częściej niż w uzębieniu stałym występuje/ą:
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania w przypadku rozpoznania ankylozy zęba mlecznego 75:
1) jeśli korzenie tego zęba podlegają resorpcji, jego eksfoliacja powinna przebiec prawidłowo;
2) jeśli nie ma pod nim zawiązka zęba stałego, wskazane jest wczesne usunięcie tego zęba;
3) jeśli jest obecny pod nim zawiązek zęba stałego, należy odroczyć usunięcie zęba mlecznego do czasu wyrznięcia zęba 36;
4) jeśli jest obecny pod nim zawiązek zęba stałego i doszło do mezjoinklinacji zęba 36, zaleca się najpierw odtworzenie utraconej przestrzeni przed ewentualną ekstrakcją zęba 75.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
U dzieci ze stymulatorami serca niewskazane jest/są:
1) zabiegi elektrochirurigczne;
2) stosowanie skalerów ultradźwiękowych;
3) używanie elektronicznych testerów wrażliwości miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
W warunkach fizjologicznych na obrazie radiologicznym nie wyodrębnia się:
Pytanie 103
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wzrostu somatycznego dziecka:
Pytanie 104
Piegowate plamy na wargach oraz polipowatość błony śluzowej jelita grubego występują:
Pytanie 105
Najistotniejszym mechanizmem kariostatycznego działania fluoru jest:
Pytanie 106
W kontaktowej profilaktyce fluorkowej próchnicy płukanki i żele zawierające fluor zaleca się stosować u dzieci:
Pytanie 107
W porównaniu z konwencjonalnymi cementami szkło-jonomerowymi, cementy szkło-jonomerowe o wysokiej lepkości (tzw. kondensowalne):
1) są bardziej odporne na ścieranie;
2) są bardziej odporne na ściskanie;
3) mają krótszy czas wiązania;
4) mogą być wykorzystane do wypełniania rozległych ubytków w zębach bocznych, które narażone są na działanie dużych sił żucia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Które z poniższych sytuacji po przeprowadzonym postępowaniu apeksyfikacyjnym z użyciem preparatów wodorotlenkowo-wapniowych Weine uznaje za pomyślne i przy stwierdzeniu których można zakończyć leczenie endodontyczne?
1) prawidłowy rozwój korzenia na długość, otwór wierzchołkowy zamknięty, kanał w stadium ścian zbieżnych, obecność otworu fizjologicznego;
2) brak postępu w rozwoju wierzchołka, obecność twardej bariery oddzielającej światło kanału od tkanek okołowierzchołkowych;
3) powolne formowanie się wierzchołka, ściany kanału cienkie w stadium ścian równoległych (punktowy opór przy wprowadzaniu narzędzia);
4) obecność zmineralizowanej bariery łączącej ściany bardzo szerokiego kanału w stadium ścian rozbieżnych lub równoległych;
5) brak oznak formowania wierzchołka, obecność zmian zapalnych tkanek okołowierzchołkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Która warstwa histologiczna miazgi korzeniowej jest całkowicie zmumifikowana po zabiegu amputacji formokrezolowej?
Pytanie 110
Chrząstka wyrostka kłykciowego (jedna z wtórnych chrząstek żuchwy) jest aktywna przeciętnie do około:
Pytanie 111
Największy pourodzeniowy wzrost twarzowej części czaszki jest w wymiarze:
Pytanie 112
Wskaż prawidłową chronologiczną kolejność poniższych etapów odontogenezy:
1) wytworzenie ameloblastów;
2) różnicowanie się odontoblastów;
3) odłożenie pierwszej warstwy szkliwa;
4) powstanie pierwszej warstwy prezębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
U 13-letniego chłopca stwierdzono prawidłową budowę szkliwa wszystkich wyrzniętych zębów z wyjątkiem dwóch dolnych pierwszych zębów przedtrzonowych. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna hipoplazji szkliwa w tym przypadku?
Pytanie 114
Ryzyko próchnicy określa się jako wysokie, jeśli liczba jednostek tworzących kolonię (CFU) bakterii Lactobacillus acidophilus w 1 ml śliny stymulowanej wynosi co najmniej:
Pytanie 115
U dziecka 3-letniego stwierdzono uogólniony brak punkcikowatych zagłębień na powierzchni dziąsła związanego (tekstury skórki pomarańczy) przy jednoczesnym braku objawów zapalenia dziąseł. Może to być pierwszym objawem:
Pytanie 116
Najistotniejszym czynnikiem warunkującym wzrost wyrostka zębodołowego jest:
Pytanie 117
Upośledzona czynność leukocytów obojętnochłonnych występuje w:
1) zespole Downa;
2) zespole Papillona-Lefevre'a;
3) zespole Chediaka-Higashiego;
4) cukrzycy;
5) chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
Po zniszczeniu warstwy odontoblastów, komórkami mogącymi przejąć ich funkcję w tworzeniu zębiny kanalikowej są:
Pytanie 119
Który ze środków do znieczulenia miejscowego jest pochodną estrową?
Pytanie 120
Witaminą niezbędną w tworzeniu kolagenu jest witamina: