Egzamin PES / Stomatologia dziecięca / wiosna 2015

120 pytań
Pytanie 1
Pojęcie ”względna analgezja” oznacza sedację:
Pytanie 2
Dawka letalna fluoru wynosi:
Pytanie 3
U dzieci z chorobami nerek rozwijające się zęby ulegają często przebarwieniu z powodu wbudowywania produktów krwi, takich jak hemosyderyna i biliwerdyna. Przebarwienia te mają kolor:
Pytanie 4
Zęby trzonowe o koronach w kształcie morwy występują w przebiegu:
Pytanie 5
Skupisko 2-5 płytkich owrzodzeń o wymiarach do 5 mm, pojawiające się na błonie śluzowej nierogowaciejącej, gojące się bez pozostawienia blizn to:
Pytanie 6
W skład MTA wchodzą:
Pytanie 7
W przypadku zwichnięcia całkowitego długoterminowe rokowanie dla zęba pozostającego poza zębodołem oraz poza medium transportowym znacząco się pogarsza po upływie:
Pytanie 8
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące próchnicy wczesnego dzieciństwa indukowanej nieodpowiednim karmieniem butelką:
Pytanie 9
Wskaż zalecenia dla pacjenta przed zabiegiem w znieczuleniu ogólnym:
1) pozostawać na czczo 4 godziny przed znieczuleniem ogólnym;
2) nie przyjmować pokarmów stałych 6 godzin przed znieczuleniem ogólnym;
3) nie przyjmować żadnych płynów 2 godziny przed znieczuleniem ogólnym;
4) karmienie piersią dozwolone jest 3 godziny przed znieczuleniem ogólnym;
5) karmienie piersią dozwolone jest 4 godziny przed znieczuleniem ogólnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące mechanizmu działania fluorków w profilaktyce próchnicy:
Pytanie 11
Pasty z wysoką zawartością fluoru (pasty lecznicze) zawierają:
Pytanie 12
Korony stalowe nie służą do:
Pytanie 13
W obrazie radiologicznym zęba nieregularna kalcyfikacja miazgi lub obliteracja komory miazgi wskazują na:
Pytanie 14
W przypadku wystąpienia martwicy miazgi w odłamie koronowym i wierzchołkowym w zębie ze złamanym korzeniem należy:
Pytanie 15
Okres utrzymywania unieruchomienia w ekstruzji to:
Pytanie 16
W zębach wtłoczonych z zakończonym rozwojem korzenia miazga ulega martwicy w:
Pytanie 17
Postępująca utrata struktury zęba spowodowana procesem zapalnym, którego przyczyną są zainfekowane i martwe resztki miazgi w kanale korzeniowym to:
Pytanie 18
Schorzenie charakteryzujące się występowaniem nawracających owrzodzeń aftowych wraz ze zmianami na narządach płciowych i w oku z możliwością objęcia zmianami chorobowymi także innych części ciała to:
Pytanie 19
Określenia: wędrujące zapalenie języka, łagodne wędrujące zapalenie języka, rumień wędrujący to inne nazwy języka:
Pytanie 20
Oligodoncja to brak:
Pytanie 21
Zębiak rozszerzony to ząb:
Pytanie 22
Zęby przebarwione na kolor bursztynowy, od szarego do purpurowo niebieskawego, obliteracja jam zębowych, baniaste korony, krótkie wąskie korzenie, szybkie starcie po wyrżnięciu zębów - opis ten odpowiada:
Pytanie 23
Stężenie adrenaliny stosowanej w iniekcji w leczeniu anafilaksji u dzieci poniżej 12 roku życia powinno wynosić:
Pytanie 24
Nalot nazębny Prestleya ma kolor:
Pytanie 25
W jakim okresie życia płodowego mamy do czynienia z progenią płodową?
Pytanie 26
Zjawisko indukcji podczas tworzenia zawiązka zęba polega na:
Pytanie 27
Które twierdzenia dotyczące wyrzynania zębów mlecznych są prawdziwe?
1) w 6. miesiącu życia jedynie u 26% dzieci zaczynają się wyrzynać pierwsze zęby mleczne;
2) u wcześniaków pierwsze zęby mleczne wyrzynają się później niż u dzieci donoszonych;
3) u wcześniaków pierwsze zęby mleczne wyrzynają się wcześniej niż u dzieci donoszonych;
4) przyspieszająco na termin pierwszego ząbkowania wpływa większa masa urodzeniowa i dłuższe karmienie naturalne;
5) opóźniająco na termin pierwszego ząbkowania wpływa większa masa urodzeniowa i krótsze karmienie sztuczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Które z poniższych twierdzeń dotyczących resorpcji korzeni zębów mlecznych są błędne?
1) korzenie zębów mlecznych w większości przypadków ulegają resorpcji, nawet w przy braku zawiązka zęba stałego;
2) w ostatnim etapie resorpcji miazga przybiera charakter tkanki ziarninowej;
3) resorpcja korzeni zębów mlecznych leczonych metodą amputacji mortalnej rozpoczyna się później i przebiega wolniej niż w jednoimiennych zębach z żywą miazgą;
4) przyspieszoną resorpcję korzeni zębów mlecznych obserwuje się w nadczynności tarczycy, hiperbilirubinemii, alergii pokarmowej, zespole Turnera;
5) w zębach mlecznych z ropnym czy zgorzelinowym rozpadem miazgi proces resorpcji jest przyspieszony.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Brodawka pozakłowa jest:
1) wyniosłością pomiędzy złączem śluzowo-dziąsłowym a wolnym brzegiem dziąsła po stronie przedsionkowej w okolicy kłów żuchwy;
2) wyniosłością pomiędzy złączem śluzowo-dziąsłowym a wolnym brzegiem dziąsła po stronie przedsionkowej w okolicy kłów szczęki;
3) wyniosłością pomiędzy złączem śluzowo-dziąsłowym a wolnym brzegiem dziąsła po stronie językowej w okolicy kłów żuchwy;
4) tworem rozwojowym, który często pojawia się w wieku od 4 do 6 lat;
5) tworem rozwojowym, który często pojawia się w wieku od 10 do 12 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Przyczyną zmniejszenia stężenia wapnia w surowicy i objawów tężyczki są najczęściej:
1) niedoczynność przytarczyc;
2) nadczynność przytarczyc;
3) niektóre fazy krzywicy z niedoboru witaminy D3 oraz krzywica pseudoniedoborowa;
4) hipermagnezemia;
5) kwasica hiperwentylacyjna lub metaboliczna;
6) nadmierna podaż fosforanów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Hiperteloryzm oczny, długa górna warga, cofnięta bródka, niski wzrost, często występująca wrodzona wada serca, nieraz opóźniony rozwój umysłowy oraz zwiększona wrażliwość na witaminę D są charakterystyczne dla zespołu:
Pytanie 32
Objawami charakterystycznymi dla hipofosfatazji są:
Pytanie 33
Leczenie chirurgiczne obustronnego całkowitego rozszczepu wargi powinno być rozpoczęte w:
Pytanie 34
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zaburzenia wyrzynania się zębów:
1) termin wczesnego ząbkowania odnosi się do wyrzynania się zębów mlecznych przed 3. miesiącem życia, a zębów stałych przed 5. rokiem życia;
2) termin wczesnego ząbkowania odnosi się do wyrzynania się zębów mlecznych przed 5. miesiącem życia, a zębów stałych przed 5. rokiem życia;
3) termin późnego ząbkowania odnosi się do wyrzynania się zębów mlecznych po 8. miesiącu życia, a zębów stałych po 10. roku życia;
4) zęby wrodzone wyrzynają się w krótkim czasie po urodzeniu się noworodka;
5) zęby niemowlęce wyrzynają się w krótkim czasie po urodzeniu się noworodka;
6) zęby wrodzone mają wygląd zębów prawidłowych lub są nieco mniejsze, o żółtawym zabarwieniu, niekiedy wykazują cechy niedorozwoju szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Wielokrotna hiperdoncja występuje:
1) przeważnie symetrycznie;
2) najczęściej niesymetrycznie;
3) w dysostosis cleidocranialis i zespole Gardnera;
4) w dysplazji ektodermalnej i nadczynności tarczycy;
5) u dzieci z rozszczepem wargi i podniebienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
Wskaż zdania, w których zawarto prawdziwe informacje dotyczące niedorozwoju twardych tkanek zęba:
1) działanie czynników szkodliwych na rozwój i procesy mineralizacji zawiązków zębów przypada najczęściej na pierwszy rok życia dziecka;
2) działanie czynników szkodliwych na rozwój i procesy mineralizacji zawiązków zębów przypada najczęściej na trzeci rok życia dziecka;
3) brak żelaza może spowodować degenerację ameloblastów i zatrzymanie procesu amelogenezy;
4) niedobór witaminy C może spowodować zaburzenia w dojrzewaniu wewnętrznego nabłonka narządu szkliwotwórczego;
5) awitaminoza A może wywołać na pewnych obszarach zahamowanie formowania się szkliwa i zębiny;
6) nadczynność tarczycy prowadzi do niedowapnienia szkliwa i zaniku odontoblastów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
Wybitnie wykształcone guzy czołowe, zaznaczony fałd wargowo-bródkowy, tzw. uszy satyra, skąpe owłosienie głowy i łuków brwiowych, bladość powłok, cienka skóra, niekiedy postać anhydrotyczna choroby i zęby stożkowate są typowe dla:
Pytanie 38
Które z poniższych objawów są charakterystyczne dla dentinogenesis imperfecta hereditaria?
Pytanie 39
Charakterystyczną cechą próchnicy w uzębieniu mlecznym jest:
1) małe zaawansowanie procesu chorobowego ze znacznie widocznym obrazem klinicznym;
2) znaczne zaawansowanie procesu chorobowego z mało widocznym obrazem klinicznym;
3) symptomatologia próchnicy jest uboga w porównaniu z występowaniem typowych objawów w zębach stałych dojrzałych;
4) symptomatologia próchnicy jest bogata w porównaniu z występowaniem typowych objawów w zębach stałych dojrzałych;
5) istnieje konieczność przeprowadzania okresowych badań uzębienia mlecznego u dzieci co 3 miesiące;
6) istnieje konieczność przeprowadzania okresowych badań uzębienia mlecznego u dzieci co 6 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Wskaźnik SBI służy do oceny:
Pytanie 41
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorób miazgi w zębach mlecznych:
1) istnieje tendencja do zarzucania klasyfikacji histopatologicznych;
2) badanie żywotności miazgi nie jest w pełni miarodajne, ale użycie prądu faradycznego jest najbardziej wiarygodną metodą oceny stanu miazgi;
3) należy z dużą rezerwą odnosić się do rozpoznania zapalenia ostrego, częściej jest to zapalenie przewlekłe zaostrzone;
4) w przypadku pulpitis chronica exacerbata stwierdza się ból na zgłębnikowanie w miejscu obnażenia i nieznaczne krwawienie;
5) przy rozpoznaniu polypus pulpae ubytek wypełniony jest masami tkankowymi - występuje silna reakcja na zgłębnikowanie i obfite krwawienie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Podczas badania u czteroletniego pacjenta stwierdzono: ubytek próchnicowy, brak bólów samoistnych, ale okresowe bóle w przeszłości, słabą reakcję na zgłębnikowanie i nieznaczne krwawienie. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Pytanie 43
Które z wymienionych objawów są typowe dla szkarlatyny?
Pytanie 44
Wskazania do leczenia endodontycznego zębów mlecznych są następujące:
1) zęby, których przedwczesna utrata może wywołać zaburzenia ortodontyczne;
2) pacjenci z hemofilią;
3) zęby, których utrata w uzębieniu mieszanym może spowodować mało miejsca dla stałego kła lub zębów przedtrzonowych;
4) pacjenci z cukrzycą i chorobami nerek;
5) pacjenci z gorączką reumatyczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
U pacjenta stwierdzono zaburzenie procesu gojenia i wystąpienie reakcji zapalnej miazgi po zastosowaniu do zabiegu amputacji miazgi komorowej wodorotlenku wapnia. Prawdopodobną przyczyną tego stanu jest:
1) występowanie u dziecka choroby krwi, skazy wysiękowej lub przebyte choroby zakaźne;
2) założenie materiału biologicznego na krwawiącą miazgę;
3) pourazowe obnażenie miazgi, jeśli dziecko zgłasza się nie później niż 2 dni po urazie;
4) martwica powstała w wyniku bezpośrednio zastosowania na miazgę wodorotlenku wapnia;
5) użycie wiertarki wolnoobrotowej do zabiegu amputacji;
6) tworzenie się skrzepu, który izoluje miazgę od leczniczego wpływu preparatu odontotropowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Do cech charakterystycznych wodorotlenku wapnia stosowanego w biologicznym leczeniu miazgi należą:
1) wrażliwość na wilgoć;
2) łączenie się materiału ze składnikami zębiny;
3) możliwość wystąpienia mikroprzecieku;
4) degradacja materiału w czasie wytrawiania zębiny i pod wpływem płynu zębinowego;
5) po bezpośrednim pokryciu miazgi, gdy tworzy się tkanka reparacyjna nie ma ona jednak budowy kanalikowej;
6) po leczeniu metodą amputacji przyżyciowej utworzona pierwsza warstwa reparacyjnej, bezkanalikowej zębiny włóknistej ma wygląd tkanki kościopodobnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące martwicy i zgorzelinowego rozpadu miazgi zębów mlecznych:
1) podczas procesu rozpadu gnilnego miazgi powstają m.in. kadaweryna, putrescyna, histamina i kwasy tłuszczowe (palmitynowy, oleinowy, stearynowy) oraz amoniak;
2) występuje brak reakcji miazgi na bodziec zimny, ale zachowana jest reakcja na bodźce elektryczne;
3) występuje reakcja miazgi na bodziec zimny, ale brak jest reakcji na bodźce elektryczne;
4) flora bakteryjna martwiczej miazgi różni się głównie jakościowo od flory bakteryjnej występującej w zapalnie zmienionej miazdze;
5) głównym mikroorganizmem występującym w miazdze zgorzelinowej jest Streptococcus viridans.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące preparatów stosowanych do pokrycia miazgi:
1) do pokrycia bezpośredniego nie stosuje się tlenku cynku, ponieważ może on spowodować przewlekłe zapalenie miazgi;
2) do pokrycia bezpośredniego nie stosuje się tlenku cynku, ponieważ może on spowodować ostre zapalenie miazgi;
3) do pokrycia bezpośredniego nie stosuje się tlenku cynku, ponieważ może on spowodować zewnętrzną resorpcję;
4) jako powikłanie po pokryciu miazgi wodorotlenkiem wapnia, przy obecności krwawienia, czasami występuje przewlekłe zapalenie miazgi;
5) jako powikłanie po pokryciu miazgi wodorotlenkiem wapnia, przy obecności krwawienia, czasami występuje wewnętrzna resorpcja lub obliteracja jamy zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Na rentgenogramie w zębach po urazach mechanicznych całkowicie utworzony most zębinowy widoczny jest po:
Pytanie 50
Sedacja doustna może być zastosowana u dzieci w następujących przypadkach:
1) w wieku od 2 do 6-8 lat;
2) powyżej 8. roku życia;
3) jeśli zabieg trwa poniżej 30 min.;
4) jeśli zabieg trwa powyżej 30 min.;
5) w I i II stopniu wg ASA.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Maksymalna dawka środka miejscowo znieczulającego dla dzieci wynosi:
1) 2% lidokaina bez środka zwężającego - 3 mg/kg mc;
2) 2% lidokaina bez środka zwężającego - 6 mg/kg mc;
3) 2% lidokaina z adrenaliną 1: 100 0000 - 1,5 mg/kg mc;
4) 2% lidokaina z adrenaliną 1: 100 0000 - 3 mg/kg mc;
5) 2% lidokaina z adrenaliną 1: 100 0000 - 7 mg/kg mc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące fluorozy zębów:
1) wątpliwa fluoroza charakteryzuje się delikatnymi białymi liniami lub prążkowaniem zgodnie z przebiegiem linii Retziusa;
2) w miarę jak stężenie fluoru wzrasta powyżej 1 ppm ciężkość fluorozy jest taka sama jak stopień obniżania się intensywności próchnicy;
3) dawka progowa dla wystąpienia fluorozy wynosi 0,1 mg F/ kg mc;
4) działanie wysokich dawek fluoru wpływa na usuwanie ze szkliwa np. enameliny czy amelogeniny powodując hipomineralizację;
5) najbardziej krytycznym okresem dla rozwoju fluorozy w siekaczach stałych jest okres do 1. roku życia;
6) w leczeniu fluorozy skuteczny jest kompleks CPP-ACP lub CPPP-ACFP.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
U dziecka 4-letniego centralny siekacz szczęki uległ intruzji do połowy wysokości korony w wyniku urazu. Zdjęcie rtg ujawniło widoczny wierzchołek korzenia, skrócenie korzenia i brak jego złamania. Najwłaściwsze postępowanie to:
Pytanie 54
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące preparatów stosowanych w leczeniu miazgi zębów mlecznych:
1) utrzymujące się krwawienie po aplikacji MTA jest wskazaniem do pulpotomii;
2) amputacja formokrezolowa prowadzi do całkowitej mumifikacji miazgi;
3) amputacja formokrezolowa prowadzi do mumifikacji powierzchownej warstwy miazgi;
4) formokrezol może być aplikowany na miazgę krwawiącą;
5) skuteczność leczenia metodą amputacji przyżyciowej po zastosowaniu wodorotlenku wapnia jest mniejsza niż po użyciu formokrezolu, siarczanu żelaza i MTA;
6) siarczan żelaza nie wykazuje działania odontotropowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Które z wymienionych procedur nie wymagają profilaktyki antybiotykowej w związku z ryzykiem bakteriemii występującym w określonych stanach kardiologicznych?
1) znieczulenie poprzez niezakażone tkanki;
2) zakładanie zamków ortodontycznych;
3) krwawienia z warg i błony śluzowej podczas urazu;
4) eksfoliacja zębów mlecznych;
5) dostosowanie aparatów ortodontycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Postępowanie w przypadku martwicy miazgi w zębie stałym z nieuformowanym wierzchołkiem korzenia polega na:
1) ekstyrpacji i leczeniu kanałowym;
2) stymulacji procesu apeksogenezy z zastosowaniem materiału na bazie wodorotlenku wapnia;
3) stosowaniu 5,25% podchlorynu sodu do dezynfekcji systemu kanałowego;
4) wymianie wodorotlenku wapnia w kanale co 6 miesięcy;
5) stymulacji procesu apeksyfikacji;
6) zastosowaniu pulpotomii wg Cveka w celu zachowania nabłonkowej pochewki Hertwiga umożliwiającej dalszy rozwój wierzchołka korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Hipoteza Lyona odnosząca się do inaktywacji chromosomu X dotyczy:
1) rodzin z zaburzeniami chromosomu X, u których u osób płci żeńskiej 50% komórek heterozygotycznych ujawni zaburzenie spowodowane zmutowanym genem;
2) takich chorób jak hemofilia lub dysplazja ektodermalna niepotliwa;
3) takich chorób jak dysplazja ektodermalna potliwa i amelogenesis imperfecta związana z chromosomem X;
4) chorób typu krzywica witamino-D-oporna lub amelogenesis imperfecta związana z chromosomem X;
5) dysplazji ektodermalnej związanej z chromosomem X objawiającej się brakiem zawiązków zębów;
6) dysplazji ektodermalnej związanej z chromosomem X objawiającej się zębami nadliczbowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Możliwym powodem opóźnionej fizjologicznej resorpcji zęba mlecznego/zębów mlecznych jest:
1) obecność zębów dwoistych;
2) ankyloza zęba stałego;
3) amputacja mortalna;
4) cukrzyca typu młodzieńczego;
5) zespół obojczykowo-czaszkowy;
6) martwica i zgorzel miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
W następstwie urazu doszło do przemieszczenia bocznego zęba stałego przedniego - w tym przypadku:
1) mobilizacja zęba powinna być przeprowadzona w ciągu 48 godz. od urazu;
2) do repozycji zęba powinno się zastosować szynowanie sztywne na 2-3 tygodnie;
3) do repozycji zęba powinno się zastosować szynowanie elastyczne na 3 tygodnie;
4) przy towarzyszącym złamaniu kości wyrostka zębodołowego wskazane jest szynowanie przez 4 tygodnie;
5) w zębach z niezakończonym rozwojem korzeni często miazga pozostaje żywa;
6) w zębach z niezakończonym rozwojem korzeni miazga często obumiera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Jaka choroba charakteryzuje się nawracającymi owrzodzeniami aftowymi wraz ze zmianami na narządach płciowych i w oku, może występować w postaci śluzówkowo-skórnej, stawowej, neurologicznej i ocznej?
Pytanie 61
Które z wymienionych zaburzeń nie są związane z przedwczesną utratą zębów mlecznych?
1) wrodzona agranulocytoza i cykliczna neutropenia;
2) defekt adhezji leukocytów i akatalazja;
3) zespół Peutza-Jeghersa i zespół Muffacciego;
4) zespół Chediaka-Higashiego i erytromegalia;
5) akrodynia i zespół Ehlersa-Danlosa;
6) dysplazja ektodermalna i odontodysplazja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Połącz nazwę jednostek chorobowych z odpowiadającymi im opisami:
Prawidłowa odpowiedź to:
infographic
Pytanie 63
Wskaż odpowiednie metody postępowania w przypadku ankylozy zęba trzonowego mlecznego:
1) jeśli stwierdzi się na rtg resorpcję korzeni należy odłożyć usunięcie zęba;
2) jeśli stwierdzi się na rtg resorpcję korzeni należy niezwłocznie usunąć ząb;
3) w sytuacji wrodzonego braku zawiązka odpowiedniego zęba stałego wskazane jest wczesne usunięcie z ankylotycznego zęba mlecznego;
4) w sytuacji wrodzonego braku zawiązka odpowiedniego zęba stałego wskazane zachowanie ankylotycznego zęba mlecznego;
5) ząb mleczny z ankylozą powinien być usuwany przed wyrznięciem pierwszego stałego zęba trzonowego, aby luka mogła zamknąć się samoistnie;
6) należy unikać usunięcia zęba z ankylozą przed wyrznięciem pierwszego stałego zęba trzonowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Powstaje w wyniku wybujałego odczynu włóknisto-nabłonkowego na płytkę bakteryjną, wyrastając z brodawki międzyzębowej przybiera barwę różową, czerwoną lub żółtą - ta ostatnia ulega owrzodzeniu. Powyższemu opisowi odpowiada:
Pytanie 65
Które z czynników środowiskowych działających w okresie perinatalnym mogą być przyczyną rozwojowych defektów i uogólnionych przebarwień szkliwa?
1) defekt przewodów żółciowych, zaburzenia hemolityczne;
2) ospa wietrzna, błonica;
3) bliźniactwo;
4) stres, gruźlica;
5) zapalenie płuc, wrodzone choroby serca;
6) niska urodzeniowa masa ciała, przenoszona ciąża.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Wskaż cechy charakterystyczne dla postaci hipoplastycznych amelogenesis imperfecta:
1) przyspieszone wyrzynanie zębów;
2) niewyrznięte zęby mogą ulegać resorpcji;
3) brak kontaktów stycznych między zębami;
4) szkliwo jest bardziej miękkie niż prawidłowe z tendencją do odpryskiwania;
5) cienkie szkliwo;
6) mogą występować duże złogi kamienia naddziąsłowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
U dzieci z zaburzeniami krwawienia:
1) zęby wyrzynają się prawidłowo;
2) występuje opóźnione wyrzynanie zębów mlecznych;
3) zazwyczaj nie stwierdza się nieprawidłowego krwawienia związanego z wypadaniem zębów mlecznych;
4) zwykle z fizjologicznym wypadaniem zębów mlecznych związana jest konieczność uprzedniego uzupełnienia niedoborów płytek krwi;
5) zastosowanie aparatów stałych jest przeciwwskazane;
6) leczenie endodontyczne może być bezpiecznie przeprowadzone bez potrzeby uzupełniania czynnika krzepnięcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Kształt korony i korzenia jest prawidłowy, zęby mleczne mają barwę bursztynową, występuje obliteracja kanałów, komory miazgi są w kształcie ostu, obserwuje się wewnątrzmiazgowe zębiniaki. Jaką jednostkę chorobową charakteryzuje powyższy opis?
Pytanie 69
Które z wymienionych czynników wpływają na występowanie erozji zębów?
1) kwas węglowy zawarty w gazowanych napojach silnie chelatuje wapń ze śliny;
2) jony cytrynianowe zawarte w gazowanych napojach silnie chelatują wapń ze śliny;
3) potencjał erozyjny dietetycznych napojów gazowanych jest podobny do potencjału napojów słodzonych cukrem;
4) potencjał erozyjny dietetycznych napojów gazowanych jest większy niż potencjał napojów słodzonych cukrem;
5) sączenie napojów długimi łykami powoduje obniżenie pH w jamie ustnej w małym stopniu;
6) zmiany erozyjne spowodowane chorobą refleksową u dzieci charakteryzują się gładką powierzchnią szkliwa wokół wystających wypełnień amalgamatowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
W przypadku powikłanego złamania koronowo-korzeniowego zęba stałego z obnażeniem miazgi najwłaściwszym sposobem postępowania powinno być:
1) jeśli linia złamania przebiega poniżej wyrostka zębodołowego a rozwój korzenia został zakończony należy usunąć fragment koronowy i wykonać ekstyrpację;
2) jeśli rozwój korzenia nie został zakończony należy usunąć fragment koronowy i wykonać ekstyrpację;
3) jeśli rozwój korzenia nie został zakończony należy unieruchomić obydwa fragmenty szynowaniem półsztywnym;
4) jeśli linia złamania przebiega poniżej wyrostka zębodołowego można wykonać ekstruzję ortodontyczną;
5) jeśli linia złamania przebiega poniżej wyrostka zębodołowego można korzeń pozostawić w kości pokrywając go płatem śluzówkowo-okostnowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Wskaż zmiany w jamie ustnej dziecka związane z niewydolnością nerek:
1) chronologiczna hipoplazja lub hipomineralizacja;
2) zęby ulegają przebarwieniu na kolor niebieski z powodu wbudowywania produktów krwi np. hemosyderyny;
3) próchnica występuje częściej;
4) próchnica występuje rzadziej;
5) występuje większa skłonność do tworzenia kamienia nazębnego;
6) obserwuje się przedwczesne wypadanie zębów mlecznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Wskaż zasady postępowania w przypadku zaawansowanej próchnicy korony w zębach stałych pierwszych trzonowych:
1) należy rozważać ekstrakcję zębów niedojrzałych wymagających postępowania apeksyfikacyjnego;
2) jeśli ząb nie kwalifikuje się do odbudowy, bez względu na warunki zgryzowe, powinien zostać usunięty;
3) idealnym terminem dla ekstrakcji tych zębów jest okres przed wyrznięciem drugiego stałego zęba trzonowego;
4) idealnym terminem dla ekstrakcji tych zębów jest okres po wyrznięciu drugiego stałego zęba trzonowego;
5) w II klasie ze stłoczeniami ekstrakcję pierwszych trzonowych zębów górnych należy przeprowadzić w wieku 8-10 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Okres inkubacji w przypadku infekcyjnego zapalenia wątroby wynosi:
Pytanie 74
Cechami charakterystycznymi dla odontodysplazji są:
1) obliteracja jam zębów;
2) występowanie w jednym lub w części jednego kwadrantu;
3) występowanie głównie w szczęce;
4) hipoplazja zębów i opóźnione ich wyrzynanie;
5) zmieniony kształt i barwa korony, obecność ropni wokół zębów mlecznych;
6) komora zęba jest znacznie poszerzona z licznymi zębiniakami w miazdze.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Obecność zębopochodnych torbieli rogowych, znamię złożone z komórek podstawnych, guzowatość czołowa i ciemieniowa, kalcyfikacja sierpu mózgowego oraz rozszczepienia żeber to cechy charakterystyczne dla:
Pytanie 76
Określ, które zdania są prawdziwe, a które fałszywe:
1) do ilościowego określania mineralnej zawartości szkliwa wprowadzono metody fluorescencji laserowej oraz indukowanej światłem;
2) opierają się one na wzroście fluorescencji zdemineralizowanego szkliwa z powodu rozproszenia światła w zmianie próchnicowej;
3) istnieje silna korelacja pomiędzy utratą minerałów a fluorescencją w obrębie zdemineralizowanej zmiany w szkliwie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozwoju próchnicy:
1) płytka nazębna zawiera bakterie kwasotwórcze i zdolne do bytowania w środowisku o niskim pH;
2) w inicjowaniu i progresji choroby próchnicowej za najważniejsze uważa się pałeczki Lactobacillus acidophilus;
3) im wcześniejsze jest zakażenie szczepami Streptococcus mutans, tym większe ryzyko próchnicy u dziecka;
4) bakterie próchnicotwórcze zdolne są metabolizować wszystkie ulegające fermentacji węglowodany, wyłączając gotowaną skrobię;
5) ślina stymulowana żuciem zawiera zwiększone stężenia jonów wapnia i zmniejszone fosforanowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wyrzynania się zębów stałych:
1) wyrzynaniu się zębów stałych towarzyszy rozwój nowych struktur przyzębia i zmiany w wymiarach wyrostków zębodołowych szczęki i żuchwy;
2) pierwszymi wyrzynającymi się zębami są pierwsze trzonowe;
3) zasadą jest, że zęby stałe wyrzynają się wcześniej w szczęce później w żuchwie;
4) czas wyrzynania się zębów stałych różni się u dzieci obojga płci;
5) na proces ząbkowania nie mają wpływu stan fizyczny i ogólny dziecka, tylko rasa, klimat i środowisko.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szkliwa zębów mlecznych:
1) jest tkanką pochodzenia mezenchymalnego;
2) w obrazie mikroskopowym widoczne są pryzmaty o podłużnym przebiegu (diazonie) i poprzecznym (parazonie);
3) na powierzchni szkliwa stwierdza się linie Huntera-Schregera o poprzecznym przebiegu;
4) w obrębie szyjki zęba przebieg pryzmatów jest prawie poziomy, prostopadły do długiej osi zęba;
5) najgrubsza warstwa szkliwa pokrywa zębinę na guzkach powierzchni żujących i brzegach siecznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Które czynniki poprawiają wchłanianie wapnia z jelit?
1) obecność laktozy;
2) zasadowy odczyn treści pokarmowej;
3) nadmiar tłuszczów;
4) obecność niektórych aminokwasów;
5) fityniany;
6) brak szczawianów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Początek choroby jest zwykle ostry, z gorączką, kaszlem i bólem gardła. Zmiany występują często sezonowo, nawracająco, dotyczą skóry i błony śluzowej jamy ustnej. Charakterystyczne jest występowanie na kończynach, rzadziej tułowiu czy głowie, plam o koncentrycznym układzie kolorów z rumieniowym obrzeżem i pęcherzem w środku. W jamie ustnej występują rozległe owrzodzenia
i strupy wokół warg. Powyższe objawy dotyczą:
Pytanie 82
Mnogie lub wielokomorowe przejaśnienia w obrazie rtg mogą sugerować obecność następujących stanów chorobowych:
1) mięsaka Ewinga;
2) włókniaka ameloblastycznego;
3) zmian olbrzymiokomórkowych w przebiegu nadczynności przytarczyc;
4) guza olbrzymiokomórkowego centralnego;
5) ziarniniaka centralnego olbrzymiokomórkowego;
6) naczyniaka kości centralnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
Które z poniższych zaburzeń powstają na etapie tworzenia listewki zębowej?
1) hipodoncja;
2) zęby podwójne;
3) zęby sieczne Hutchinsona;
4) transpozycja zębów;
5) włókniakozębiniak;
6) zębiak wgłobiony.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Które z wymienionych procedur i sytuacji nie wymagają stosowania profilaktyki antybiotykowej u pacjentów zagrożonych ryzykiem infekcyjnego zapalenia wsierdzia?
1) eksfoliacja zębów mlecznych;
2) ekstrakcja zębów mlecznych;
3) krwawienie z warg lub błony śluzowej na skutek urazu;
4) rutynowe iniekcje anestetyku poprzez niezakażone tkanki;
5) instrumentacja narzędziami endodontycznymi poza wierzchołek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Które z poniższych procedur nie kwalifikują się do wykonywania w sedacji dożylnej?
1) ekstrakcja dwóch stałych zębów trzonowych;
2) leczenie zachowawcze w dwóch kwadrantach;
3) ekstrakcja stałych zębów trzonowych w każdym kwadrancie;
4) leczenie zachowawcze w jednym kwadrancie u otyłych dzieci;
5) niewielkie rekonstrukcje w trzech kwadrantach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Dziedziczna osteodystrofia Albrighta charakteryzuje się:
1) podwyższonym stężeniem hormonów przytarczyc;
2) częstszym występowaniem u mężczyzn;
3) przedwczesnym wyrzynaniem zębów;
4) hipoplazją szkliwa i skróceniem korzeni zębów;
5) pacjenci dotknięci tą chorobą posiadają okrągłą, pełną twarz i krótką szyję.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
Przyczyną wystąpienia erytroblastozy płodowej jest:
Pytanie 88
Dzieci w tym okresie rozwijają zdolność do odwracalnego myślenia i stosują podstawowe zasady logiki. Zaczynają pytać czy ich percepcja jest prawdziwa. Którego etapu rozwoju według Piageta dotyczy powyższy opis i w jakim wieku on występuje?
Pytanie 89
Do najczęściej rozwijających się nowotworów w okresie dzieciństwa należą białaczki. Które z poniższych stwierdzeń zawierają prawidłowe informacje na temat tej choroby?
1) do objawów klinicznych białaczek należą m.in. nadmierne zmęczenie, ubytek masy ciała, niedokrwistość, wybroczyny na skórze i niewyjaśnione epizody gorączki;
2) najczęściej występującą białaczką u dzieci jest ostra białaczka limfoblastyczna;
3) ostra białaczka szpikowa z morfologią monocytową wiąże się z rozsianym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym, natomiast białaczka z morfologią promielocytową może manifestować się naciekaniem dziąseł;
4) ostra białaczka szpikowa charakteryzuje się najlepszym rokowaniem;
5) typ młodzieńczy przewlekłej białaczki szpikowej występuje we wczesnym dzieciństwie, przebiega gwałtownie z infekcjami, krwotokami i ma złe rokowanie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Jakie zmiany w obrębie jamy ustnej można zaobserwować u pacjentów ze zdiagnozowaną dziedziczną krzywicą hipofosfatemiczną?
1) atrycja szkliwa odsłaniająca wydłużone rogi miazgi często sięgające połączenia szkliwno-zębinowego;
2) przedwczesne zamykanie wierzchołków korzeni;
3) obliteracja jam zębowych;
4) typowo u kobiet (a niekiedy u mężczyzn) występują liczne ropnie wokół zębów bez próchnicy;
5) hipoplazja i hipomineralizacja szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Niedobór tej witaminy jest wywołany głównie wyłączeniem z diety produktów pochodzenia zwierzęcego, niewydzielaniem czynnika Castle'a lub stanami chorobowymi przewodu pokarmowego. Objawy niedoboru w jamie ustnej to głównie zanikowe zapalenie języka i błony śluzowej. Powyższy opis dotyczy:
Pytanie 92
Które zdania prawidłowo opisują cystis follicularis?
1) w obrazie rtg widoczne jest półksiężycowate przejaśnienie zlokalizowane zawsze nad koroną wyrzynającego się zęba;
2) może rozwijać się wokół zębów mlecznych i stałych;
3) jej występowanie może być związane z zespołami genetycznymi np. zespołem Huntera;
4) wzrost torbieli uwarunkowany jest gromadzeniem się płynu w warstwie komórek gwiaździstych;
5) powstaje z nabłonka szkliwotwórczego na skutek uszkodzenia pęcherzyka zawiązka zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cech układu krążenia noworodka:
1) u noworodka stwierdza się anatomiczną i fizjologiczną przewagę komory lewej. Jej ściany prawie dwukrotnie przekraczają grubość ścian komory prawej;
2) ciśnienie tętnicze jest najniższe u noworodka i systematycznie zwiększa się wraz z wiekiem;
3) w zapisie EKG stwierdza się szybszy rytm serca z niemiarowością zatokową i skróceniem czasu trwania załamków;
4) zarośnięcie otworu owalnego przypada na 8-10 tydzień życia dziecka;
5) liczba komórek mięśnia sercowego nie zwiększa się od chwili urodzenia, następuje jedynie przyrost ich wielkości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania w odbudowie ubytków próchnicowych klasy II według Blackʹa w zębach mlecznych:
1) zakres preparacji powinien uwzględniać wykonanie „jaskółczego ogona” lub małej cieśni na powierzchni żującej;
2) „jaskółczy ogon” zwykle nie jest potrzebny ponieważ wystarczającą retencję można uzyskać poprzez wyżłobienie rowków w zębinie za pomocą małej różyczki;
3) brzegi ubytku na powierzchni żującej powinny być zukośnione w celu zwiększenia adhezji ze szkliwem;
4) zukośnienie i zaokrąglenie przejścia ściany osiowej w dokomorową zwiększa wytrzymałość wypełnienia;
5) należy wprowadzić grubą warstwę materiału do ubytku, następnie upychać używając upychadła.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące okresu rozwojowego, w którym występuje fizjologiczne tyłożuchwie:
1) wszystkie kości są połączone szwami;
2) za drugimi trzonowcami mlecznymi powstają szerokie płaszczyzny;
3) żuchwa ma krótką gałąź, słabo rozwinięty wyrostek kłykciowy i rozwarty kąt;
4) może występować zgryz prosty;
5) górny łuk jest w kształcie elipsy i obejmuje od zewnątrz dolny mający kształt paraboli;
6) łuki zębowe są najczęściej półkoliste.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozwoju układu immunologicznego dziecka:
1) stan odporności nieswoistej zbliżony do dorosłych dziecko osiąga w 2. roku życia;
2) odporność swoista typu komórkowego rozwija się pod koniec życia płodowego;
3) odporność humoralna rozwija się u płodu później niż odpowiedź komórkowa;
4) noworodek rodzi się ze stężeniem IgG niezależnym od stanu immunologicznego matki;
5) zbliżenie odporności dziecka do stanu odporności dorosłego następuje około 7. roku życia;
6) za nieswoistą odpowiedź immunologiczną dziecka w okresie płodowym odpowiadają układ properdyny, dopełniacza, immunoglobulina G i limfocyty B.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące resorpcji zębów mlecznych:
1) okresy aktywnej resorpcji występują na przemian z okresami przerw, w czasie których występują procesy naprawcze;
2) powierzchnią, gdzie zawsze zaczyna się resorpcja jest wierzchołek korzenia zęba;
3) początkowego stadium resorpcji korzenia nie można stwierdzić radiologicznie;
4) resorpcja jest procesem długotrwałym, krótszym w zębach siecznych, trwającym dłużej w pozostałych zębach;
5) w miarę postępu resorpcji korzenia w miazdze zęba mlecznego dochodzi do zmian rozrostowych;
6) proces resorpcji odbywa się przy udziale komórek wielojądrowych podobnych do osteoklastów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Zwiększenie stężenia jonów wapnia w surowicy poprzez zwiększenie resorpcji kości z uwolnieniem wapnia i fosforanów do płynu pozakomórkowego, zwiększenie zwrotnego wchłaniania wapnia w nerkach i pośrednio poprzez zwiększenie jego jelitowego wchłaniania (wzrost wytwarzania 1,25-dihydroksywitaminy D3) zapewnia:
Pytanie 99
Korona tego zęba ma kształt najbardziej beczkowaty ze wszystkich zębów. Takie same wymiary ma szyjka zęba i brzegi powierzchni żującej. Listewka szkliwna w połowie wysokości korony stanowi największą wypukłość. Korony tych zębów występują w dwóch odmianach. W obu odmianach na powierzchni zgryzowej występują 2 guzki policzkowy i podniebienny.Jest to:
Pytanie 100
Zdolność chemicznego łączenia się cementów szkłojonomerowych z hydroksyapatytami szkliwa i zębiny wynika z obecności:
Pytanie 101
U 8,5-letniego chłopca zaobserwowano zaczerwienienie, obrzęk i skłonność do krwawienia dziąseł w przednim odcinku szczęki. Nabłonek jest czerwony, połyskliwy i cienki. Dziąsła w innych częściach wyrostków zębodołowych nie wykazują zmian. Pacjent jest pod opieką laryngologa z powodu częstych angin. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu jest:
Pytanie 102
Występuje u małych dzieci. Charakteryzuje się utratą łaknienia, zahamowaniem wzrostu, wylewami podokostnowymi, zgrubieniami połączeń części chrzęstnych i kostnych żeber, wylewami krwawymi oraz wybroczynami skóry i błony śluzowej jamy ustnej i dziąseł. Dochodzi do zaburzeń wzrostu zębów, procesu wytwarzania szkliwa i zębiny. Jest to:
Pytanie 103
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tworzenia zawiązków zębów:
1) w 4. tygodniu życia płodowego powstaje listewka zębowa;
2) od zewnątrz listewki zębowej tworzy się listewka wargowa;
3) listewka zębowa jest tej samej szerokości w szczęce i w żuchwie;
4) w 7. tygodniu życia płodowego na listewce pierwotnej powstaje 20 pęcherzyków zębowych;
5) zawiązki pierwszych stałych zębów trzonowych rozwijają się w miejscu dotylnego rozwoju listewki pierwotnej w 20-30 tygodniu życia płodowego;
6) w listewce zębowej wtórnej między 24-30 tygodniem życia płodowego powstają zgrubienia dające początek stałym zębom siecznym, kłom i zębom przedtrzonowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Pacjent 9-letni doznał urazu twarzoczaszki, w wyniku którego nastąpiło złamanie korony zęba 11 z obnażeniem miazgi. Wykonano częściową amputację miazgi z użyciem wodorotlenku wapnia. Po upływie 6 miesięcy podczas badania kontrolnego stwierdzono osłabioną reakcję miazgi zęba 11 oraz brak mostu zębinowego na zdjęciu Rtg. Dalsze postępowanie lekarza powinno być następujące:
Pytanie 105
Pacjent 6-letni zgłosił się do gabinetu stomatologicznego z powodu zmian na błonie śluzowej jamy ustnej. W wywiadzie zgłoszono słabe dolegliwości bólowe, nasilające się podczas jedzenia. Temperatura ciała była w granicach stanu podgorączkowego. Badaniem stwierdzono rozlane zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej jamy ustnej oraz drobne punkcikowate nadżerki. W okolicy kątów ust zaobserwowano krwawienie i strupy. Regionalne węzły chłonne były powiększone i bolesne w nieznacznym stopniu. Nie występował przykry zapach z ust. Rozpoznano:
Pytanie 106
Pacjent 4-letni zgłosił się do stomatologa dziecięcego z powodu zmian w jamie ustnej. Badaniem stwierdzono wykwity o charakterze pęcherzy śródnabłonkowych dość dużych rozmiarów, luźno rozmieszczonych, nieobejmujących symetrycznie całej jamy ustnej. Podstawa ich była nacieczona, obrzękła, sinoczerwona. Po pęknięciu pozostawiały nadżerki o nieco uniesionych brzegach z rąbkiem zapalnym. Rozpoznano:
Pytanie 107
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące zaburzeń objawiających się zwiększoną liczbą zębów:
1) zaburzenia dotyczące zwiększonej liczby zębów są uwarunkowane genetycznie;
2) zęby nadliczbowe mają prawidłową budowę;
3) bardzo często w miejscu nadliczbowego zęba mlecznego stwierdza się nadliczbowy ząb stały;
4) podczas gdy nadliczbowe zęby sieczne i przedtrzonowe wykazują budowę anatomicznie nieprawidłową, to zęby nadliczbowe trzonowe prawie zawsze mają kształt prawidłowy;
5) rzadziej spotyka się zęby nadliczbowe u chłopców;
6) często obserwuje się tego rodzaju zaburzenie w zespole Hallermanna - Streiffa i u dzieci z rozszczepem wargi i podniebienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania fluoru:
1) fluor działa głównie miejscowo, a nie ogólnoustrojowo;
2) jego działanie zaznacza się głównie w okresie przederupcyjnym;
3) szkliwo zremineralizowane w obecności fluoru jest bardziej odporne na próchnicę niż szkliwo pierwotnie zmineralizowane;
4) pierwiastek ten wywiera działanie na glikolityczną drogę przemian drobnoustrojów jamy ustnej;
5) pod jego wpływem następuje redukcja wewnątrz- i wzrost zewnątrzkomórkowych polisacharydów w drobnoustrojach płytki nazębnej;
6) miejscowa aplikacja preparatów fluorkowych o niskim stężeniu sprzyja powstawaniu fluorku wapnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się pacjent w wieku 8 i 6/12. Poprzedniego dnia doznał urazu twarzoczaszki. Badaniem stwierdzono przebarwienie na kolor różowy korony zęba 11, brak reakcji zęba na bodźce. Ząb wykazywał nieznacznie zwiększoną ruchomość bez przemieszczenia i dodatnią reakcję ozębnej na opukiwanie. Postępowanie lekarza powinno być następujące:
Pytanie 110
Jest zaburzeniem rozwojowym zębów o nieznanej etiologii. Zazwyczaj początkowo objawia się ropniami wokół zębów mlecznych występującymi przed lub po ich wyrznięciu. Dotyczy segmentu łuku zębowego. Wszystkie tkanki zęba są objęte dziwaczną dysplazją cechującą się hipoplazją zębów. Na radiogramach mają wygląd cieni. Jest to:
Pytanie 111
Wyrasta typowo z brodawki międzyzębowej. Przybiera barwę od różowej przez czerwoną do żółtej. Może ulegać owrzodzeniu. Przy złej higienie jamy ustnej zmiany mogą wracać. Jest to opis:
Pytanie 112
Dziewczynka w wieku 8 lat upadła na schodach i doznała urazu twarzoczaszki. W jego wyniku doszło do złamania korony zęba 11 i wstrząsu zęba 21. W badaniu oprócz uszkodzonych zębów stwierdzono otarcie naskórka w obrębie bródki i boczne przemieszczenie jej w stronę prawą. Wykonano tomografię komputerową i rozpoznano:
Pytanie 113
Wskaż stwierdzenia, które prawidłowo opisują zaburzenia związane z czasem wyrzynania zębów:
1) opóźnione wyrzynanie się zębów mlecznych i stałych występuje między innymi w zespołach chorobowych takich jak: zespół Ellisa - Van Crevelda, zespół Hallermanna - Streiffa, niedoborze witaminy A i D;
2) do opóźnionego wyrzynania zębów mlecznych przyczynia się mała masa urodzeniowa, wcześniactwo, pochodzenie z ciąży mnogiej;
3) opóźnione wyrzynanie może być związane z występowaniem zespołu obojczykowo-czaszkowego i zespołu Fanconiego;
4) przyczyną występowania dentitio praecox mogą być zaburzenia funkcji gruczołów wydzielania wewnętrznego matki, zwłaszcza niedoczynności tarczycy;
5) przykładem późnego ząbkowania jest wyrzynanie się zębów mlecznych w 8 miesiącu życia lub później, a pierwszych zębów stałych w 7 roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
W przypadku leczenia pacjenta z padaczką stomatolog powinien uwzględnić:
1) wykonanie gingiwektomii w przypadku przerostów dziąseł;
2) konsultację z neurologiem leczącym dziecko;
3) stosowanie środków do znieczulenia miejscowego z dodatkiem adrenaliny;
4) zawsze kierować pacjenta do leczenia w znieczuleniu ogólnym;
5) nie wykonywać protez ruchomych i aparatów ortodontycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hemostazy:
1) pierwotna hemostaza po uszkodzeniu naczynia krwionośnego następuje dzięki uformowaniu pierwotnego czopu płytkowego;
2) wtórna hemostaza z fibryną osiąga największą intensywność bez pierwotnego czopu płytkowego;
3) objawy kliniczne zaburzeń hemostazy mogą się różnić w zależności od fazy której dotyczą;
4) przedłużone krwawienie może wystąpić wtedy, gdy jednocześnie obie fazy hemostazy są zaburzone.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
Dziąsło wolne u dzieci jest bardziej wiotkie i rozciągliwe z powodu:
1) niedojrzałości włókien kolagenowych;
2) mniejszej liczby włókien kolagenowych;
3) większego zróżnicowania włókien kolagenowych;
4) mniejszego nawodnienia tkanek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Pacjent 8-letni zgłosił się do Poradni Stomatologicznej z powodu dolegliwości w obrębie jamy ustnej. W wywiadzie matka podała, że u dziecka utrzymuje się od 2 dni stan podgorączkowy. Badaniem stwierdzono na błonie śluzowej wargi dolnej bolesną, okrągłą zmianę, wielkości 5 mm, pokrytą szarym nalotem i otoczoną żywoczerwonym rąbkiem. Należy podejrzewać:
Pytanie 118
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tworzenia korzeni zębów:
1) pochewka nabłonkowa zanika, a jej miejsce zajmuje tkanka łączna woreczka zębowego;
2) liczba i kształt korzeni uzależnione są od sfałdowania woreczka zębowego;
3) cement wytworzony jest przez komórki wewnętrznej warstwy woreczka zębowego;
4) komórki cementotwórczopodobne wytwarzają cement bezkomórkowy pierwotny zbudowany z włókien kolagenowych;
5) na cemencie bezkomórkowym układa się warstwa cementu komórkowego utworzonego z cementoblastów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
U pacjentów chorujących na cukrzycę wieku młodzieńczego, charakterystycznymi zmianami są:
1) choroby przyzębia;
2) suchość w jamie ustnej;
3) ubytki niepróchnicowego pochodzenia;
4) nadmierny rozwój Candida albicans;
5) przerost dziąseł.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące tetracyklinowych przebarwień zębów:
1) patomechanizm tej anomalii polega na wiązaniu tetracyklin z wapniem;
2) w wyniku działania tetracyklin powstają tylko związki z nieorganicznymi składnikami tkanek twardych;
3) ilość odkładających się tetracyklin w szkliwie jest przeciętnie 9 razy większa niż w zębinie;
4) najintensywniejsze zabarwienie stwierdza się w okolicy szyjki zęba;
5) okres, w którym może nastąpić przebarwienie zęba rozciąga się od 4. miesiąca życia płodowego do 10. roku życia;
6) zęby dotknięte zmianami wykazują zróżnicowane zabarwienie od żółtego, przez żółtobrunatne, do szaroczerwonego.
Prawidłowa odpowiedź to: