Egzamin PES / Stomatologia dziecięca / wiosna 2014

120 pytań
Pytanie 1
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące genetycznych i środowiskowych uwarunkowań rozwoju organizmu dziecka:
1) stały zestaw genów właściwy danej osobie nazywa się genotypem;
2) fenotyp jest to ujawnienie się genotypu w postaci konkretnych cech budowy i czynności;
3) czynniki endogenne nie mają wpływu na rozwój organizmu;
4) wrażliwość organizmu na bodźce środowiskowe nie jest kontrolowana genetycznie;
5) własny genotyp dziecka zaczyna dominować w okresie rozwoju poza łonem matki po 3. roku życia;
6) najsilniej genetycznie zdeterminowany jest rozwój tkanki kostnej, w mniejszym stopniu chrzęstnej i mięśniowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
W jakiej kolejności następuje dojrzewanie układu nerwowego?
Pytanie 3
U osób obojga płci istnieją dwie fazy wzmożonej aktywności hormonalnej:
Pytanie 4
Układ oddechowy dziecka podlega zmienności rozwojowej. Jak zmienia się częstość oddechów noworodka?
Pytanie 5
Jaki okres rozwoju psychofizycznego charakteryzuje poniższy opis? „występują przemiany w sferze społecznej, emocjonalnej i dynamice procesów poznawczych. Nawiązują się i poszerzają kontakty pozarodzinne z rówieśnikami. Jest to okres krytyczny dla rozwoju osobowości z powodu dużej wrażliwości emocjonalnej”.
Pytanie 6
Za nieswoistą odpowiedź immunologiczną dziecka w okresie płodowym odpowiadają m.in.
Pytanie 7
Na jakiej podstawie dokonuje się oceny wieku kostnego?
1) określenia liczby i wielkości jąder kostnych;
2) liczby wyrzniętych zębów;
3) kolejności występowanie wtórnych punktów kostnienia;
4) oceny stadium formowania wyrzniętych zębów;
5) oceny szerokości chrząstek nasadowych;
6) porównania cech fizycznych badanego z wzorcem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) jamę ustną i jej narządy tworzą dwa pierwsze z pięciu łuków skrzelowych;
2) z pierwszego łuku rozwijają się między innymi wyrostek żuchwowy i szczękowy oraz mięśnie żwacze;
3) z drugiego żuchwowego łuku skrzelowego rozwijają się mięśnie mimiczne;
4) kość szczęki powstaje z tylnego odcinka pierwszego łuku skrzelowego, a żuchwa z jego przedniej części.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Które z poniższych zdań prawidłowo opisują etiologię i objawy występujące w nagminnym zapaleniu ślinianek?
1) okres wylęgania choroby trwa od 16 do 21 dni;
2) choroba zaczyna się zwykle ostro, z podwyższeniem temperatury ciała od 38 do 39°C i dreszczami, które utrzymują się do 7-10 dni;
3) w przebiegu choroby występuje obrzęk ślinianki przyusznej, który przybiera znaczne rozmiary, a po upływie 2-3 dni od początku choroby pojawia się obrzęk ślinianki przyusznej po stronie przeciwnej;
4) błona śluzowa jamy ustnej i gardła jest zaczerwieniona, podobnie jak ujście przewodu ślinianki, natomiast wypływ śliny jest ograniczony z powodu zalegającego w ujściu czopa ropnego;
5) znacznemu obniżeniu ulega diastaza we krwi, moczu i ślinie co jest szczególnie widoczne po 10 dniach choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Które zdania prawidłowo opisują proces resorpcji korzeni zębów mlecznych?
1) resorpcja zaczyna się na 3-4 lata przed fizjologiczną wymianą zębów;
2) w zębach trzonowych zawsze rozpoczyna się w miejscu rozwidlenia korzeni;
3) początkowe stadium resorpcji korzenia można stwierdzić jedynie badaniem radiologicznym;
4) resorpcja jest procesem długotrwałym, krótszym w zębach siecznych, trwającym dłużej w pozostałych zębach;
5) w miarę resorpcji korzenia w miazdze zęba przylegającej do miejsca toczącego się procesu dochodzi do zmian wstecznych rozrostowych;
6) wraz z redukcją korzenia zanika funkcja przyzębia zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
Wyrzynaniu zębów stałych towarzyszą następujące zmiany w narządzie żucia:
1) dochodzi do szparowatości w odcinku przednim uzębienia mlecznego;
2) tworzy się miejsce za drugim trzonowcem mlecznym;
3) wzrost poprzeczny w szczęce mierzony między kłami następuje w okresie wyrzynania się siekaczy bocznych;
4) wzrost poprzeczny w żuchwie zaznacza się w okresie wyrzynania się siekaczy przyśrodkowych stałych;
5) cały łuk zębowy konsekwentnie poszerza się i wydłuża.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Poniższa rycina przedstawia schematyczny przekrój formującego się zawiązka w:
infographic
Pytanie 13
W tej chorobie występuje zabarwienie kości i zębów od różowych przez ciemnoczerwone do czerwonobrązowych. Zmiany barwy zwykle obejmują zęby mleczne i stałe, a dotyczą zębiny oraz cementu. Na skórze pod wpływem światła występują zmiany o charakterze pęcherzy i owrzodzeń. Defekt genowy przejawia się niedoborem izomerazy porfobilinogenu. Jest to:
Pytanie 14
Jest syntetyzowana przez bakterie jelitowe. Bierze udział w przemianie cukrów, białek i tłuszczów. Usuwa nadmiar trójglicerydów. Jest to:
Pytanie 15
Wskaż stwierdzenia prawidłowo określające barwę zębów:
1) w prawidłowych warunkach zabarwienie różni się u poszczególnych osób;
2) barwa zębów wiąże się ze składem chemicznym twardych tkanek;
3) barwa zębów wiąże się ze stosunkiem ilościowym wapnia do potasu;
4) zęby białe są nieco gorzej zmineralizowane;
5) znacznie więcej substancji organicznej niż zęby prawidłowe mają zęby kremowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Jest zaburzeniem, które objawia się występowaniem w okolicy szyjki zęba lub przy rozwidleniu korzeni zmian patologicznych. Występuje kilka jego postaci różniących się budową. Patologia ta wiąże się z istnieniem komórek nabłonkowych (Malasseza). Wskaż patologie należące do tej grupy zaburzeń:
1) krople szkliwne właściwe, zbudowane wyłącznie ze szkliwa;
2) krople szkliwne z zębiną o nieco większych rozmiarach;
3) guzek szponowaty;
4) taurodontyzm;
5) zęby Hutchinsona.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Do gabinetu stomatologicznego zgłosiła się pacjentka w wieku 13 lat. Rodziców zaniepokoił wygląd jej zębów. Miały one zmieniony kształt koron spowodowany redukcją wypukłości. Szkliwo było cienkie, twarde, niekiedy przebarwione żółtobrunatnie. W niektórych zębach grubość szkliwa była prawidłowa, ale z licznymi nadżerkami. W wywiadzie rodzice podali, że zęby mleczne również miały podobny wygląd. Należy rozpoznać:
Pytanie 18
Podczas badania zewnątrzustnego stwierdzono miękkie, bolesne, przesuwalne względem skóry, a nieprzesuwalne względem podłoża węzły chłonne znajdujące się po stronie prawej w kącie utworzonym przez odśrodkowy brzeg brzuśca przedniego mięśnia dwubrzuścowego i dolny brzeg żuchwy. Prawdopodobną przyczyną zmian jest:
Pytanie 19
Pasta CMCP stosowana w apeksyfikacji to:
Pytanie 20
Wskaż prawdziwe zdania związane z leczeniem zębów z niezakończonym rozwojem:
1) na ogół obserwuje się zamknięcie otworu wierzchołkowego w kształcie mostu, czapeczki czy też wrastającego do światła kanału klina;
2) tkanka zamykająca otwór wierzchołkowy jest jednolita;
3) w okolicy wierzchołka korzenia znajduje się tkanka, w której nigdy nie stwierdza się śladów materiału wypełniającego kanał;
4) po usunięciu pasty położonej na początku leczenia, niejednokrotnie obserwuje się miękką reagującą bólem i krwawieniem tkankę wypełniającą wierzchołkową część kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące zapaleń miazgi zębów:
1) ostra faza zapalenia charakteryzuje się przechodzeniem przez ściany naczyń granulocytów obojętnochłonnych i kwasochłonnych;
2) przewlekłe zapalenia charakteryzują się naciekiem z makrofagów, plazmocytów i włókien srebrochłonnych;
3) zmiany zanikowe i wytwórcze poprzedzają przewlekłą fazę zapalenia;
4) pierwszym objawem uszkodzenia miazgi jest przekrwienie i obrzęk;
5) w przewlekłym zapaleniu naczynia krwionośne pozostają rozszerzone, a liczba fibroblastów ulega zwiększeniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Do gabinetu zgłosił się 4-letni pacjent z wrodzoną wadą serca. Dziecko czasami zgłasza dolegliwości ze strony języka, podczas spożywania kwaśnych pokarmów. Oglądaniem stwierdzono nieregularne, owalne lub okrągłe powierzchnie pozbawione brodawek nitkowatych, ale dobrze odgraniczone jakby wiankiem większego ich skupienia i rogowacenia na obwodzie. Obnażona powierzchnia jest czerwona, nieco uniesiona, a brodawki grzybowate są wyraźne, wydatne. Przeprowadzone badanie histologiczne wykazało hiperparakeratozę, w której obrębie gromadzące się komórki zapalne tworzą mikroropnie - ropnie Monro. Należy rozpoznać:
Pytanie 23
Ogólnie zdrowy pacjent w wieku 5 i 6/12 zgłosił się do stomatologa z powodu dolegliwości ze strony zęba 64. W wyniku procesu diagnostycznego rozpoznano nieodwracalne zapalenie miazgi (III˚). Stwierdzono również liczbę puw=15 oraz 3 ropne przetoki w szczęce. Zalecane postępowanie to:
Pytanie 24
U 12-letniej dziewczynki stwierdzono objawy periodontitis obejmującego pierwsze zęby trzonowe i sieczne. W obrazie rtg stwierdzono pionowy zanik kości. W wywiadzie brak uchwytnych zaburzeń ogólnoustrojowych. W uzębieniu mlecznym nie występowały podobne zmiany, natomiast potwierdzono rodzinne predyspozycje do ich występowania. Należy rozpoznać:
Pytanie 25
Pacjent 4-letni zgłosił się do stomatologa dziecięcego z powodu zmian w jamie ustnej. Badaniem stwierdzono wykwity zlokalizowane na łukach podniebiennych i podniebieniu twardym. Miały one charakter pęcherzy śródnabłonkowych dość dużych rozmiarów, luźno rozmieszczonych, nie obejmujących symetrycznie całej jamy ustnej. Podstawa ich była nacieczona, obrzękła, sinoczerwona. Po pęknięciu pozostawiały nadżerki o nieco uniesionych brzegach z rąbkiem zapalnym. Należy rozpoznać:
Pytanie 26
Matka zgłosiła się z dzieckiem w wieku 15 miesięcy do gabinetu stomatologicznego. Zaniepokoiła ją zmiana w jamie ustnej. Było to niewielkie wygórowanie o zabarwieniu sinawym i konsystencji elastyczno-miękkiej, pod błoną śluzową wyrostka zębodołowego górnego w miejscu przyszłego zęba 54. Należy rozpoznać torbiel:
Pytanie 27
Może być pierwotna i wtórna. Objawy w jamie ustnej są podobne niezależnie od postaci choroby. W kościach szczęk obserwowane są ogniska osteoporozy. Powstają głębokie periodontopatie prowadzące do szybkiej utraty zębów. Charakterystyczny jest zanik lamina dura wokół zębów, zwłaszcza siecznych i kłów, a także skłonność do powstawania torbieli. W obrębie tkanek miękkich częste są nadziąślaki. Jest to:
Pytanie 28
Dziecko 2-letnie zgłosiło się do Gabinetu Stomatologicznego z zębem 51 wtłoczonym w głąb tkanek. Uraz miał miejsce przed 3 tygodniami. Zdjęcie Rtg ujawniło, że wierzchołek korzenia wtłoczonego zęba jest przemieszczony w stronę przedsionka jamy ustnej. Obecnie wokół zęba stwierdzono obecność ziarniny i niewielką ilość wydzieliny ropnej. Należy podjąć następujące leczenie:
Pytanie 29
Perykymacje to:
Pytanie 30
10-letnia pacjentka z ostrym zapaleniem tęczówki zgłosiła się do gabinetu stomatologicznego z powodu przetoki ropnej w okolicy przywierzchołkowej zęba 65. Prawidłowe postępowanie stomatologa polega na:
Pytanie 31
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące tetracyklinowych przebarwień zębów:
1) patomechanizm tej anomalii polega na wiązaniu tetracyklin z wapniem;
2) w wyniku działania tetracyklin powstają tylko związki z nieorganicznymi składnikami tkanek twardych;
3) ilość odkładających się tetracyklin w szkliwie jest przeciętnie 9 razy większa niż w zębinie;
4) najintensywniejsze zabarwienie stwierdza się w okolicy szyjki zęba;
5) okres, w którym może nastąpić przebarwienie zęba rozciąga się od 4. miesiąca życia płodowego do 10. roku życia;
6) zęby dotknięte zmianami wykazują zróżnicowane zabarwienie od żółtego, przez żółtobrunatne, do szaroczerwonego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) warstwa podstawna nabłonka, zwana inaczej rozrodczą, charakteryzuje się dużą aktywnością mitotyczną;
2) podział komórek kontrolowany jest hormonami tkankowymi tzw. chalonami, wytwarzanymi prawdopodobnie przez kompleks bazalny;
3) podział komórek jest większy w miejscach o małej zawartości chalonów;
4) czynność chalonów jest kontrolowana przez adrenalinę i glikokortykosteroidy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Ma bardzo beczkowaty kształt. Takie same wymiary ma szyjka zęba i brzegi powierzchni żującej. Korony tych zębów występują w dwóch odmianach. Pierwsza o trójkątnym kształcie, druga o czworokątnej powierzchni zgryzowej. Na przejściu powierzchni przedsionkowej w powierzchnię stycznobliższą, poniżej szyjki znajduje się wypukłość zwana guzkiem trzonowym. Opis dotyczy:
Pytanie 34
Do stomatologa zgłosili się rodzice z 6-letnim dzieckiem z powodu zapalenia warg. Objawiało się to ich wysuszeniem, pomarszczeniem, pęknięciami i kątowym zapaleniem. Zmiany obejmowały również język, który był wysuszony, purpurowoczerwony, obrzękły z widocznymi odciskami zębów na jego bokach. Brodawki nitkowate były w zaniku. Dziecko nie gorączkowało. W wywiadzie rodzice podali, że dziecko jest na bardzo restrykcyjnej diecie. Nie spożywa mleka, jogurtu, serów, ryb, zielonych warzyw. Prawdopodobną przyczyną zmian jest niedobór witaminy:
Pytanie 35
Dysfunkcja tego narządu może powodować opóźnione wyrzynanie zębów mlecznych i stałych, a także przedwczesną utratę zębów mlecznych. Zęby wykazują wzmożoną kruchość i łamliwość. Prawdopodobną przyczyną tych objawów jest:
Pytanie 36
Objaw rosy polegający na pojawieniu się kropli śluzowatego, przezroczystego płynu występuje podczas oceny zapalenia przemieszczonych gruczołów ślinowych:
Pytanie 37
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące wskaźników próchnicy:
Pytanie 38
Dziąsło wolne u dzieci jest bardziej wiotkie i rozciągliwe. Przyczyną tego jest:
1) niedojrzałość włókien kolagenowych;
2) uporządkowany układ włókien okrężnych;
3) mniejsze uwodnienie tkanek;
4) mniejsza liczba włókien kolagenowych;
5) mniejsze zróżnicowanie włókien kolagenowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 39
W wyniku urazu twarzoczaszki u 14-letniego pacjenta nastąpiło poprzeczne złamanie korzenia zęba 11 w połowie długości korzenia. Ząb unieruchomiono i kontrolowano. Po upływie 6 miesięcy stwierdzono brak reakcji miazgi zęba na bodźce. Najbardziej pomyślną prognozę w tym przypadku daje następujące postępowanie:
Pytanie 40
U dziecka 2-letniego rozpoznano paciorkowcowe zapalenie jamy ustnej. Wskaż zalecane sposoby leczenia:
1) płukanie środkami utleniającymi;
2) zawsze należy podać antybiotyk;
3) wspomagająco stosowanie chlorowodorku benzydaminy;
4) długotrwałe i częste stosowanie środków znieczulających.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Resorpcja zewnętrzna jako powikłanie urazu zębów występuje najczęściej w przypadku:
1) zębów całkowicie zwichniętych, replantowanych;
2) złamań korony z obnażeniem miazgi zęba leczonych metodą przyżyciowej amputacji całkowitej;
3) zębów wtłoczonych w głąb tkanek;
4) zębów przemieszczonych;
5) zawsze w przypadku złamań wewnątrzzębodołowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się 9-letni pacjent z powodu powikłania po urazie zęba 11. Uraz miał miejsce przed 6-miesiącami. Było to złamanie korony zęba z obnażeniem miazgi. W ramach leczenia wykonano bezpośrednie przykrycie miazgi z rekonstrukcją brakującej tkanki materiałem złożonym. Prawdopodobną przyczyną niepowodzenia leczenia mogło być:
1) zbyt duże obnażenie miazgi;
2) późne zgłoszenie się pacjenta;
3) niezakończony rozwój korzenia;
4) przykrycie miazgi w przypadku niecałkowitego ustąpienia krwawienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
U 3-letniego dziecka wykonano znieczulenie nasiękowe w przedsionku jamy ustnej w okolicy zęba 54. Kilka minut po podaniu znieczulenia wystąpiło pobudzenie psychoruchowe, uczucie drętwienia języka, kurcze mięśni i śpiączka, która rozpoczęła się podczas zabiegu i trwała kilka następnych godzin. Prawdopodobną przyczyną tej reakcji było:
1) podanie środka znieczulającego do naczynia krwionośnego;
2) reakcja organizmu na stres związany z wizytą u dentysty;
3) są to normalne reakcje po podaniu znieczulenia;
4) zbyt duże stężenie środka znieczulającego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Które powikłania częściej występują po usunięciu zębów mlecznych niż stałych?
1) krwawienie z przyczyn miejscowych;
2) złamanie korzenia zęba;
3) pusty zębodół;
4) połączenie z zatoką szczękową;
5) przedostanie się zęba do dróg oddechowych lub przewodu pokarmowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące pourazowej obliteracji jamy zęba:
1) obliteracja jamy zęba charakteryzuje się wytwarzaniem twardej substancji w świetle komory i kanału korzeniowego;
2) korona zęba przybiera kolor żółtawy, a próg pobudliwości miazgi jest obniżony;
3) proces obliteracji rozpoczyna się od centralnej części miazgi;
4) obliteracja jamy zęba zdarza się przeważnie w zębach zwichniętych i ze złamanymi korzeniami;
5) częściej spotyka się to powikłanie w zębach z zakończonym rozwojem korzenia;
6) niekiedy w zębach z całkowitą obliteracją występują okołokorzeniowe ogniska rozrzedzenia struktury kostnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
W jakim schorzeniu w obrazie mikroskopowym występują ciałka Lipschutza?
Pytanie 47
Pacjent w wieku 8 i 6/12 zgłosił się do gabinetu stomatologicznego z powodu urazu twarzoczaszki. Badaniem stwierdzono przebarwienie na kolor różowy korony zęba 21. Reakcja miazgi zęba na bodźce była osłabiona. Ząb wykazywał słabą reakcję na opukiwanie. Zaproponuj postępowanie lekarskie:
Pytanie 48
Czasami w tym schorzeniu zmiany obejmują nerw ruchowy. Występuje wtedy jednostronne porażenie podniebienia miękkiego, przednich 2/3 języka i mięśni twarzy. Zaburzenie wydzielania ślinianki przyusznej powoduje suchość w jamie ustnej. Zmiany o charakterze pęcherzyków na błonie śluzowej ustępują szybko, ale ślady porażenia mogą pozostać dłużej. Powyższy opis dotyczy zespołu:
Pytanie 49
W których zapaleniach jamy ustnej występuje nieprzyjemny zapach z ust?
1) zapalenie rzekomobłonicze;
2) zapalenie paciorkowcowe;
3) zapalenie gronkowcowe;
4) zapalenie wrzodziejące;
5) zapalenie nieżytowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Profilaktyka ortodontyczna w wieku przedszkolnym obejmuje:
1) profilaktykę i leczenie próchnicy;
2) zwalczanie nawyków ssania;
3) utrzymanie przestrzeni w łuku zębowym dla zębów stałych;
4) zwalczanie dysfunkcji i parafunkcji;
5) kształtowanie dojrzałego typu połykania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące profilaktycznego działania fluoru:
1) fluor dostępny w postaci jonowej w czasie kiedy szkliwo podlega atakowi kwasów w trakcie spożywania pokarmów wspomaga remineralizację;
2) szkliwo zremineralizowane staje się mniej odporne na ataki kwasów od szkliwa zmineralizowanego pierwotnie;
3) fluor hamuje transport glukozy przez błony komórkowe drobnoustrojów;
4) fluor hamuje glikolizę blokując niektóre enzymy bakteryjne, takie jak enolaza i dehydrogenaza pirogronianowa;
5) związki fluoru hamują adsorpcję drobnoustrojów poprzez zmiany energii powierzchniowej szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Które z objawów są typowe dla przewlekłych ropnych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych w zębach mlecznych?
1) na błonie śluzowej stwierdza się przetokę ropną;
2) ząb przyczynowy wykazuje dodatnią reakcję na opukiwanie;
3) ze względu na fakt, że wysięk ropny ma ujście przez kanał przetoki, zapalenie to jest zwykle bezobjawowe z wyjątkiem sytuacji, w której dochodzi do zamknięcia przetoki, co może powodować zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego;
4) okoliczna błona śluzowa jest zaczerwieniona i rozpulchniona;
5) okoliczne węzły chłonne są powiększone i bolesne;
6) badanie radiologiczne wykazuje różnych rozmiarów ognisko rozrzedzenia struktury kostnej;
7) morfologia ziarniniaków okołokorzeniowych zębów mlecznych różni się w stanach zapalnych przewlekłych i przewlekłych zaostrzonych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Służy do określania stanów zapalnych dziąseł przy pojedynczych zębach, grupach zębów lub w całym uzębieniu. Ocenia się kolejno 4 powierzchnie dziąsła wokół zęba w 4-stopniowej skali. Granice wartości wskaźnika mieszczą się w przedziałach 0,1-1,0, 1,1-2,0, 2,1-3,0. Jest to wskaźnik:
Pytanie 54
Wskaż wskazania do leczenia zachowawczego zębów mlecznych z zakażoną miazgą kanałową:
1) siekacze po urazach mechanicznych u dzieci przed 3-3½ rokiem życia;
2) zęby trzonowe drugie przed wyrznięciem pierwszych trzonowych stałych;
3) pacjent ogólnie zdrowy;
4) zawansowana resorpcja fizjologiczna;
5) zęby, w których brakuje zawiązka zęba stałego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mononukleozy:
1) jest ostrą chorobą zakaźną występującą u dzieci, często przed drugim rokiem życia;
2) wyróżnia się 3 kliniczne postacie tej choroby: gruczołową, gorączkową i anginową;
3) w przypadku postaci anginowej leczeniem z wyboru jest wdrożenie kuracji ampicyliną;
4) postać anginowa często objawia się zapaleniem gardła i migdałków z charakterystycznymi wykwitami o charakterze pęcherzy śródnabłonkowych;
5) na skórze może pojawić się wysypka plamisto-grudkowa;
6) utrzymuje się wysoka temperatura.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Pacjentka w wieku 10 lat zgłosiła się 2 godziny po urazie twarzoczaszki. Stwierdzono złamanie korony zęba 11 bez obnażenia miazgi i częściowe zwichnięcie zęba - wysunięcie zęba z zębodołu (extrusio). Podczas badania żywotności miazga nie reagowała na bodźce. Ustawiono ząb w pozycji prawidłowej, zaś odsłoniętą zębinę zabezpieczono wodorotlenkiem wapnia i cementem szkło-jonomerowym. Ząb unieruchomiono z zastosowaniem szyny. Dalsze postępowanie lecznicze powinno polegać na:
Pytanie 57
Które stany uważa się za pozytywne wyniki leczenia biologicznego metodą całkowitej amputacji miazgi zębów stałych z niezakończonym rozwojem korzenia?
1) brak klinicznych objawów ze strony miazgi;
2) obecność wzrastającego na grubość mostu zębinowego;
3) dalszy wzrost korzenia;
4) obliterację kanału korzeniowego;
5) dodatnią reakcję na próby żywotności.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
W tym schorzeniu zmiany dotyczą zębów mlecznych i stałych. Korony zębów mają prawidłową barwę i budowę. Występuje zaś znaczne skrócenie i zniekształcenie korzeni. Charakterystycznym objawem jest obliteracja komór i kanałów korzeniowych oraz tworzenie ognisk rozrzedzenia struktury kostnej w obrębie klinicznie zdrowych zębów. Powoduje to ich rozchwianie i wypadanie. Jest to:
Pytanie 59
Jest testem oceny aktywności próchnicy. Celem jego stosowania jest określenie odporności szkliwa na działanie kwasu. Jest to test:
Pytanie 60
Na zdjęciu rtg górnego przyśrodkowego siekacza widoczne jest przejaśnienie o gładkim zarysie na powierzchni stycznej bocznej sięgające 1/3 szerokości zębiny. Krawędź sieczna jest zachowana, Jest to najprawdopodobniej:
Pytanie 61
W ocenie aktywności próchnicy uwzględnia się:
1) szybkość wydzielania i pojemność buforową śliny;
2) liczbę kolonii bakterii Streptococcus mutans i Lactobacilli spp. w płytce;
3) dane dietetyczne;
4) czynniki socjalne;
5) przyrost nowych zmian próchnicowych w skali rocznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
W szacowaniu ryzyka próchnicy uwzględnia się:
1) historię choroby próchnicowej i aktualny stan uzębienia;
2) poziom higieny jamy ustnej;
3) czynniki socjalne;
4) rozwój nowych zmian próchnicowych w ciągu ostatnich 12 miesięcy;
5) leczenie ortodontyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Na umiarkowane ryzyko choroby próchnicowej wskazuje:
1) rozwój jednej lub dwóch nowych zmian próchnicowych w ciągu ostatnich 12 miesięcy roku;
2) rozwój jednej lub dwóch nowych zmian próchnicowych w ciągu ostatnich 24 miesięcy;
3) rozwój trzech lub więcej nowych ubytków próchnicowych w ciągu ostatnich 12 miesięcy;
4) obecność przewlekłej choroby systemowej;
5) leczenie ortodontyczne aparatem stałym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Zachowanie dziecka w gabinecie stomatologicznym zależy od:
1) wieku i stadium rozwoju intelektualnego dziecka;
2) temperamentu dziecka;
3) obecności rodzica w gabinecie;
4) stanu emocjonalnego rodzica;
5) wcześniejszego doświadczenia ogólnomedycznego dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Jedną z metod behawioralnych eliminacji lęku stomatologicznego jest wyciszanie. Polega ono na:
Pytanie 66
W sedacji doustnej u dzieci stosuje się:
1) midazolam;
2) wodzian chloralu;
3) prometazynę;
4) ketaminę;
5) benzodiazepiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Które z podanych stwierdzeń dotyczących maksymalnej dawki środka znieczulającego miejscowo podawanego dziecku są prawdziwe?
1) 2% lidokaina bez środka naczyniozwężającego - 3 mg/kg masy ciała;
2) 2% lidokaina bez środka naczyniozwężającego - 7 mg/kg masy ciała;
3) 2% lidokaina z adrenaliną w stężeniu 1:100000 - 1,5 mg/kg masy ciała;
4) 2% lidokaina z adrenaliną w stężeniu 1:100000 - 3 mg/kg masy ciała;
5) 2% lidokaina z adrenaliną w stężeniu 1:100000 - 7 mg/kg masy ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Sedacja doustna wskazana jest:
1) u dziecka w wieku od 2 do 6-8 lat;
2) u dziecka w wieku powyżej 6 lat;
3) do wykonania zabiegu trwającego poniżej 30 min;
4) do wykonania zabiegu trwającego 30-60 min;
5) u dziecka zaliczonego do I i II klasy ASA.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Udzielany pacjentom instruktaż dietetyczny w zakresie zapobiegania próchnicy powinien być praktyczny, realny i zindywidualizowany oraz oparty na dowodach naukowych takich jak:
1) bardziej istotna jest częstość spożywania cukrów niż ich ilość;
2) podawanie dzieciom słodyczy może stanowić rodzaj nagrody;
3) spożywanie słodyczy powinno być ograniczone do czasu głównych posiłków;
4) wiele produktów oznakowanych etykietą „bez dodatku cukru” zawiera duże ilości naturalnych cukrów;
5) słodkie napoje (soki, smakowe i sportowe) są nie tylko kariogenne, ale również sprzyjają rozwojowi erozji i są wysokokaloryczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Które z podanych stwierdzeń dotyczących procesu remineralizacji są prawdziwe?
1) remineralizacja uwarunkowana jest dostępnością jonów wapnia i fosforanowych dostarczanych przez ślinę;
2) remineralizacja uwarunkowana jest dostępnością jonów wapnia i fosforanowych dostarczanych ze szkliwa po uprzedniej jego demineralizacji przez kwasy bakteryjne;
3) remineralizację zwiększają niewielkie stężenia fluoru w mikrośrodowisku zęba;
4) remineralizację zwiększają wysokie stężenia fluoru w mikrośrodowisku zęba;
5) remineralizacja zwiększana jest przez dodawanie do past do zębów, płukanek i gum do żucia fosfopeptydu kazeiny z amorficznym fosforanem wapnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Które z podanych stwierdzeń dotyczących oczyszczania zębów u dzieci są fałszywe?
1) szczotkowanie zębów należy rozpocząć po wyrznięciu pierwszych zębów mlecznych;
2) szczotkowanie zębów należy rozpocząć po wyrznięciu wszystkich zębów mlecznych;
3) rodzic powinien pomagać w szczotkowaniu zębów dziecku do 6-7 roku życia;
4) rodzic powinien pomagać w szczotkowaniu zębów dziecku do 8-10 roku życia;
5) szczotkowanie zębów oprócz usuwania płytki nazębnej stanowi sposób miejscowej aplikacji fluoru.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Które z podanych stwierdzeń charakteryzują początkową zmianę próchnicową?
1) manifestuje się jako podpowierzchniowa demineralizacja szkliwa;
2) manifestuje się w postaci podpowierzchniowej demineralizacji szkliwa i zębiny;
3) powstaje w następstwie dyfuzji do szkliwa kwasów wytwarzanych przez bakterie płytki;
4) powstaje w następstwie dyfuzji do szkliwa kwasów wytwarzanych przez bakterie płytki i kwasów dietetycznych;
5) występujące zwiększenie przestrzeni porów między ścieńczałymi pryzmatami zmienia wskaźnik refrakcji szkliwa powodując zmianę optyczną dostrzegalną wizualnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Do ilościowego wykrywania zmian próchnicowych stosuje się:
1) fluorescencję laserową;
2) indukowaną światłem fluorescencję (QLF);
3) radiowizjografię;
4) transiluminację;
5) tępy zgłębnik zakończony kulką.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
W wyniku metabolizmu węglowodanów przez bakterie płytki powstają różne kwasy. Które z podanych poniżej kwasów mają największe znaczenie w rozwoju próchnicy?
1) mlekowy;
2) mrówkowy;
3) acetylooctowy;
4) pirogronowy;
5) propionowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
U dzieci zakwalifikowanych do klasy I i II ASA leczenie stomatologiczne można przeprowadzić w:
1) sedacji doustnej;
2) sedacji dożylnej;
3) znieczuleniu ogólnym z pobytem jednodniowym;
4) znieczuleniu ogólnym z pobytem kilkudniowym;
5) doustnej premedykacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
Które z podanych stwierdzeń dotyczących lakieru fluorkowego są prawdziwe?
1) wydłuża kontakt fluorku ze szkliwem w porównaniu z innymi stosowanymi miejscowo preparatami fluorkowymi;
2) zwiększa powstawanie fluoroapatytu;
3) zmniejsza powstawanie fluoroapatytu a zwiększa powstawanie fluorku wapnia;
4) powoduje podobną redukcję próchnicy jak inne stosowane miejscowo preparaty fluorkowe (ok. 30%);
5) powoduje istotnie większą redukcję próchnicy niż inne stosowane miejscowo preparaty fluorkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Postępowanie po spożyciu fluoru w ilości 5-15 mg/kg m.c. polega na:
1) natychmiastowym podaniu doustnym dużej ilości mleka;
2) obserwacji do 4 godz.;
3) opróżnieniu żołądka przez jego płukanie;
4) hospitalizacji;
5) natychmiastowym sprowokowaniu wymiotów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Które z podanych stwierdzeń dotyczące fluorozy zębów jest prawdziwe?
1) jest jakościowym (hipomineralizacja) defektem szkliwa;
2) jest ilościowym (hipoplazja) defektem szkliwa;
3) dawka progowa jej rozwoju wynosi ok. 1,0 mg/kg m.c.;
4) wiek między 2 a 3 rokiem życia jest okresem w którym zęby stałe sieczne są najbardziej podatne na rozwój fluorozy;
5) w leczeniu stosuje się kompleks fosfopeptydu kazeiny z amorficznym fluorofosforanem wapnia, preparaty fluorkowe i kwasową abrazję.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pasty Tooth Mousse Plus:
1) zawiera kompleks fosfopeptydu kazeiny z amorficznym fluorofosforanem wapnia;
2) zawiera kompleks fosfopeptydu kazeiny z amorficznym fosforanem wapnia;
3) zawiera 900 ppm fluoru;
4) stosowana jest u dzieci powyżej 6. roku życia;
5) stosowana jest u dzieci poniżej 6. roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Twardnienie oparte na reakcji kwas-zasada występuje w:
1) konwencjonalnych cementach szkło-jonomerowych;
2) szkło-jonomerach modyfikowanych żywicą;
3) światłoutwardzalnych szkło-jonomerach;
4) kompomerach;
5) kompozytach modyfikowanych polikwasem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Które z podanych stwierdzeń dotyczących zeszlifowania powierzchni zęba (stripping) jest prawdziwe?
1) stosuje się do zmniejszenia progresji próchnicy na powierzchniach stycznych zębów przednich mlecznych;
2) stosuje się do zmniejszenia progresji próchnicy w zębach mlecznych przednich i bocznych;
3) stosuje się do ograniczenia progresji próchnicy w zębach bocznych stałych;
4) polega na otwarciu punktów stycznych na działanie śliny i fluoru;
5) pozwala na zatrzymanie próchnicy w szkliwie i zębinie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Przy preparacji ubytku klasy II w zębach mlecznych do wypełnienia amalgamatem zaleca się:
1) włączenie w zarys ubytku wszystkich bruzd na powierzchni żującej w celu poprawy retencji;
2) niewłączenie w zarys ubytku wszystkich bruzd na powierzchni żującej;
3) wykonanie zaczepu w postaci jaskółczego ogona;
4) niewykonywanie zaczepu w postaci jaskółczego ogona;
5) zaokrąglenie przejścia ściany osiowej w dokomorową celem zwiększenia wytrzymałości wypełnienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
Które z podanych stwierdzeń dotyczących metody ART są fałszywe?
1) zalicza się do nieinwazyjnego leczenia próchnicy;
2) polega na usunięciu narzędziem ręcznym zakażonej zębiny;
3) wymaga zastosowania do odbudowy tkanek zęba cementu szkło-jonomerowego o dużej lepkości;
4) w warunkach gabinetu stomatologicznego może być stosowana jako leczenie tymczasowe u dzieci niewspółpracujących;
5) w warunkach gabinetu stomatologicznego może być stosowana jako leczenie ostateczne u dzieci niewspółpracujących.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Które z podanych wskazań do lakowania zębów uzależnionych od poziomu ryzyka próchnicy są prawdziwe?
1) przy umiarkowanym ryzyku próchnicy lakowane są wszystkie zęby stałe trzonowe;
2) przy umiarkowanym ryzyku próchnicy lakowane są zęby stałe pierwsze trzonowe;
3) przy wysokim ryzyku próchnicy lakowane są wszystkie zęby stałe trzonowe i przedtrzonowe oraz zęby mleczne trzonowe;
4) przy wysokim ryzyku próchnicy lakowane są wszystkie zęby stałe trzonowe i przedtrzonowe;
5) przy niskim ryzyku próchnicy rutynowo lakowane są zęby stałe pierwsze trzonowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Które z podanych stwierdzeń dotyczących wypełnienia zapobiegawczego są prawdziwe?
1) wykonuje się je w zębach stałych trzonowych;
2) wykonuje się je w zębach mlecznych trzonowych;
3) wykonuje się je w małych ubytkach klasy I;
4) polega na jednoczesnym wypełnieniu ubytku kompozytem i uszczelnieniu lakiem otaczających go bruzd;
5) wykonuje się je w przypadku próchnicy ukrytej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Przeciwwskazanie do leczenia endodontycznego zębów mlecznych stanowią:
1) wrodzona choroba serca;
2) leczenie immunosupresyjne choroby nowotworowej;
3) źle kontrolowana cukrzyca;
4) zaburzenia krwawienia i krzepnięcia;
5) astma oskrzelowa leczona długotrwale kortykosteroidami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
Dziecko lat 5 zgłasza się do leczenia zęba 74. Z wywiadu nie wynikają dolegliwości bólowe związane z zębem. W badaniu klinicznym stwierdza się głęboki ubytek próchnicowy z obnażeniem miazgi, miazga przy dotyku jest bolesna i krwawi. Badanie radiologiczne wykazuje ubytek sięgający komory miazgi i brak innej patologii. Po wstępnym rozpoznaniu zapalenia miazgi ograniczonego do miazgi komorowej wykonano po uprzednim znieczuleniu przyżyciową amputację miazgi komorowej. Po wykonaniu zabiegu zaobserwowano bardzo obfite krwawienie miazgi korzeniowej. Postepowaniem z wyboru w tej sytuacji jest:
Pytanie 88
W zębie stałym z niezakończonym rozwojem korzenia apeksogenezy oczekuje się po leczeniu miazgi metodą:
1) przykrycia pośredniego;
2) przykrycia bezpośredniego;
3) pulpotomii częściowej;
4) pulpotomii głębokiej;
5) apeksyfikacyjną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
U 4,5-letniego dziecka w zębie 85 stwierdza się głęboki ubytek próchnicowy sięgający komory miazgi, brak reakcji bólowej miazgi przy dotyku, zwiększoną ruchomość oraz przetokę ropną. Radiogram ujawnia resorpcję wewnętrzną w rejonie furkacji. Postępowaniem z wyboru w tym przypadku jest:
Pytanie 90
Przy złamaniu żuchwy w rejonie spojenia nie stwierdza się:
Pytanie 91
Po leczeniu apeksyfikacyjnym kanał zęba najlepiej jest wypełnić metodą:
Pytanie 92
Ankyloza powstaje, gdy:
Pytanie 93
Gojenie się złamań korzenia następuje dzięki połączeniu odłamów przez:
1) tkankę zmineralizowaną;
2) interpozycję tkanki kostnej;
3) interpozycję tkanki włóknistej;
4) apozycję cementu;
5) powstanie tkanki ziarninowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Po repozycji ząb wysunięty z zębodołu unieruchamia się na okres:
Pytanie 95
Jakie są opcje postępowania terapeutycznego przy powikłanym złamaniu koronowo-korzeniowym, gdy linia złamania znajduje się poniżej brzegu kości wyrostka zębodołowego?
1) usunięcie odłamu koronowego, ekstyrpacja, ortodontyczna ekstruzja i odbudowa;
2) usunięcie odłamu koronowego, ekstyrpacja i odbudowa;
3) usunięcie wszystkich odłamów;
4) ekstyrpacja, zastosowanie wewnątrzkanałowej stabilizacji odłamów i odbudowa;
5) usunięcie odłamu koronowego, pozostawienie odłamu korzeniowego z przykryciem go płatem śluzówkowo-okostnowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Które z podanych stwierdzeń dotyczących postępowania terapeutycznego w przypadku wtłoczenia zęba są prawdziwe?
1) gdy korona jest widoczna a niedotworzony wierzchołek korzenia jest otwarty na ok 1 mm to ząb można pozostawić do samoistnej reerupcji;
2) gdy korona jest widoczna a niedotworzony wierzchołek korzenia jest otwarty na powyżej 2 mm to ząb można pozostawić do samoistnej reerupcji;
3) w zębach z zakończonym rozwojem wierzchołka korzenia przy niewielkim wtłoczeniu ząb pozostawia się do samoistnej reerupcji;
4) w zębach z zakończonym rozwojem korzenia zawsze wskazana jest natychmiastowa repozycja;
5) niemal we wszystkich przypadkach wtłoczenia wymagana ekstyrpacja miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Wybity ząb do czasu replantacji można przechować w:
1) mleku;
2) roztworze soli fizjologicznej;
3) plastikowej folii;
4) wodzie przegotowanej;
5) przedsionku jamy ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
W którym z podanych środków transportowych komórki ozębnej wybitego zęba zachowują żywotność przez 6 godz.?
Pytanie 99
Replantowany ząb powinien być unieruchomione przez okres:
Pytanie 100
14-letni chłopiec zgłosił się do gabinetu stomatologicznego z wybitym zębem 11 zawiniętym w chusteczkę higieniczną. Uraz nastąpił 2 godziny wcześniej. W badaniu klinicznym nie wykazano uszkodzenia zębodołu oraz pourazowych uszkodzeń tkanek miękkich jamy ustnej i twarzy. Optymalne postępowanie lecznicze będzie polegało na:
Pytanie 101
Które z podanych stwierdzeń dotyczących autotransplantacji są prawdziwe?
1) polega na wprowadzeniu do zębodołu zęba uzyskanego w wyniku ekstrakcji od innego pacjenta;
2) polega na wprowadzeniu zęba do innego zębodołu w tym samym łuku zębowym u tego samego pacjenta;
3) polega na wprowadzeniu zęba do innego zębodołu u tego samego pacjenta;
4) gdy transplantowany jest ząb z niezakończonym rozwojem korzenia to w porównaniu z zębem z zamkniętym wierzchołkiem odsetek powodzenia zabiegu zwiększa się o ok. 10%;
5) optymalnym donorem jest ząb z korzeniem ukształtowanym w ½ do ¾ długości korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
Które z podanych poniżej zaburzeń rozwojowych zębów powstają w stadium różnicowania morfologicznego?
1) zęby bliźniacze i zlane;
2) taurodontyzm;
3) cecha Carabellego;
4) regionalna odontodysplazja;
5) hipodoncja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Które z podanych poniżej stwierdzeń są prawdziwe?
1) termin hipodoncja oznacza brak zawiązka każdej liczby zębów;
2) termin oligodoncja oznacza brak przynajmniej jednego zawiązka zęba;
3) braki zawiązków występują częściej w uzębieniu stałym niż mlecznym;
4) najczęściej występuje brak zawiązków zębów stałych trzecich trzonowych;
5) najczęściej występuje brak zawiązka zęba stałego siecznego bocznego górnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
U dziecka 6-letniego stwierdzono w badaniu zewnątrzustnym pogłębienie bruzdy wargowo-bródkowej, skrócenie dolnego odcinka, wynicowane wargi oraz rzadkie, cienkie włosy na głowie i suchą skórę, a w badaniu wewnątrzustnym obecność 6 zębów w szczęce i 4 zębów w żuchwie oraz niedorozwój szczęk. Korony zębów przednich mają kształt stożkowaty. Pantomogram ujawnia brak zawiązków zębów stałych kłów, przedtrzonowych i drugich trzonowych górnych i dolnych oraz siecznych bocznych dolnych. Objawy te wskazują na:
Pytanie 105
U dziecka 14-letniego występuje obrzęk twarzy, w dolnej części gałki ocznej widoczna jest twardówka, co sprawia wrażenie zwróconego do góry spojrzenia. W badaniu wewnątrzustnym stwierdza się zaburzenie wyrzynania zębów trzonowych w żuchwie - zęby pierwsze trzonowe są przemieszczone, a drugie trzonowe niewyrznięte. Badanie pantomograficzne ujawnia wieloogniskowe przejaśnienia w obu kątach żuchwy. Objawy te sugerują:
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące taurodontyzmu:
1) dotyczy głównie zębów trzonowych;
2) zaburzenie powstaje w stadium różnicowania morfologicznego;
3) cechuje się wydłużeniem komory w kierunku wierzchołkowym;
4) cechuje się wydłużeniem korzeni zębów;
5) powstaje w następstwie przyspieszenia wgłobienia pochewki nabłonkowej Hertwiga.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
Chronologiczne zaburzenia szkliwa charakteryzują się:
1) występowaniem w postaci zmętnień i hipoplazji szkliwa;
2) występowaniem wyłącznie w postaci zmętnień szkliwa;
3) powstawaniem w następstwie każdej ciężkiej choroby systemowej przebytej w okresie odontogenezy;
4) występowaniem w poszczególnych zębach zmian na różnych poziomach koron;
5) występowaniem w poszczególnych zębach zmian na tym samym poziomie koron.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Do gabinetu zgłasza się matka z 12-miesięcznym dzieckiem zaniepokojona brakiem wyrznięcia zębów mlecznych. Z wywiadu wynika, że dziecko jest ogólnie zdrowe i rozwija się zgodnie z normą. Jakich prawidłowych informacji należy udzielić?
1) występuje znaczna zmienność wyrzynania zębów mlecznych wynosząca plus lub minus 6 miesięcy;
2) występuje pewna zmienność wyrzynania zębów mlecznych wynosząca plus lub minus 3 miesiące;
3) opóźnione wyrzynanie zębów mlecznych nie wymaga leczenia, a tylko sprawdzenia obecności zawiązków wszystkich zębów;
4) wyrzynanie zębów nie zawsze jest skorelowane z rozwojem somatycznym;
5) wyrzynanie zębów jest zawsze skorelowane z rozwojem somatycznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Postać hipomineralizacyjną niecałkowitego rozwoju szkliwa cechuje występowanie szkliwa:
1) cienkiego, gładkiego;
2) szorstkiego lub z dołkami;
3) barwy żółtej lub brązowej;
4) miękkiego z tendencją do odpryskiwania;
5) pokrytego znacznymi złogami kamienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
U dziecka 5-letniego w badaniu klinicznym stwierdzono, że korony wszystkich zębów mlecznych mają barwę bursztynową, opalizującą i wykazują znaczne starcie stanowiące od 1/4 do 1/3 wysokości koron. Badanie pantomograficzne ujawniło obliterację komór i kanałów zębów mlecznych oraz krótkie korzenie, a także odpowiadające wiekowi dziecka zaawansowanie rozwoju zębów stałych i podejrzenie zmniejszonych wielkości komór. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Pytanie 111
Zęby noworodkowe cechują się:
1) występowaniem u dziecka przy urodzeniu;
2) pojawieniem się w jamie ustnej do 30. dnia życia dziecka;
3) zaawansowaniem rozwoju zgodnym z wiekiem dziecka;
4) koniecznością ich usunięcia niezależnie od stopnia ruchomości;
5) koniecznością usunięcia tylko korony.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 112
Pacjent lat 15 zgłosił się z powodu zwiększonej ruchomości zębów 11, 21, 16, 26, 36 i 37. W wywiadzie nie podaje przebycia urazu. W badaniu klinicznym stwierdza się wolne od próchnicy zęby z koronami prawidłowego kształtu i barwy, ruchomość II stopnia zębów 11, 21, 16, 26, 36 i 46. Badanie reakcji miazgi na bodźce termiczne i elektryczne jest negatywne. Wykonane zdjęcie pantomograficzne ujawnia niemal całkowitą obliterację komory i korzenia w zębach siecznych, kłach i przedtrzonowych, a w zębach trzonowych komora ma kształt półksiężyca, korzenie wszystkich zębów są bardzo znacznie skrócone. Z przeprowadzonego ukierunkowanego wywiadu rodzinnego wynika, że matka pacjenta, lat 38, utraciła 8 zębów, które samoistnie wypadły. Dane te wskazują na:
Pytanie 113
Potencjał erozyjny kwaśnych napojów zależy od:
1) kwasowości miareczkowanej;
2) rodzaju kwasu;
3) zdolności do chelacji jonów wapnia;
4) przetrzymywania napoju w jamie ustnej;
5) dziennej ilości spożywania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
U 12-letniego dziecka występują rozlany obrzęk wargi i policzków, rozlany obrzęk dziąseł, owrzodzenie w sklepieniu przedsionka, błona śluzowa policzka ma wygląd „pobrukowany”. Z wywiadu wynika, że dziecko cierpi na biegunkę, jadłowstręt, jest osłabione i dotychczas nie było konsultowane z pediatrą. Objawy te sugerują:
Pytanie 115
U bezzębnego niemowlęcia stwierdzono liczne drobne guzki, bez odczynu zapalnego, umiejscowione obustronnie wokół wędzidełka na przedsionkowej powierzchni górnego wyrostka zębodołowego. Objawy te wskazują na:
Pytanie 116
U dziecka 7-miesięcznego w miejscu przyszłych zębów 71 i 81 znajdują się dwa pęcherzykowe rozrosty zabarwione na kolor ciemnoniebieski. Wskazuje to na:
Pytanie 117
Pacjent lat 18 zgłasza się po urazie zęba 21, który miał miejsce poprzedniego dnia. W badaniu klinicznym stwierdza się pozytywną odpowiedź miazgi na bodziec termiczny, ruchomość zęba II stopnia i prawidłowe jego ustawienie oraz wrażliwość na opuk. Radiologicznie, w oparciu o dwa zdjęcia wykonane w różnych projekcjach, stwierdza się poziomą linię złamania w połowie długości korzenia. Optymalne postępowanie lecznicze obejmuje:
1) wyłączenie zęba ze zgryzu, zalecenie miękkiej diety przez 2 tyg. i obserwację;
2) repozycję i unieruchomienie zęba na 4 tyg.;
3) unieruchomienie zęba na 4 miesiące;
4) na każdej okresowej wizycie kontrolnej ocenę żywotności miazgi i radiologiczną;
5) przy nekrozie miazgi w odłamie dokoronowym indukowanie tworzenia w linii złamania bariery ze zmineralizowanej tkanki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
Termin ankyloza oznacza resorpcję:
1) zapalną;
2) wewnętrzną;
3) wymienną;
4) przejściową;
5) zastępczą.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Występującymi w jamie ustnej powikłaniami związanymi z przeszczepem szpiku kostnego są:
1) zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej w postaci owrzodzeń, keratynizacji i rumienia;
2) kandydoza;
3) zapalenie kątów ust;
4) złuszczające zapalenie dziąseł;
5) kserostomia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Upośledzona funkcja nerek może spowodować wystąpienie następujących zmian w jamie ustnej:
1) owrzodzeń;
2) hipoplazji i hipokalcyfikacji szkliwa;
3) opóźnionego rozwoju zębów;
4) odkładania się dużych złogów kamienia;
5) mocznicowego zapalenia jamy ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to: