Egzamin PES / Stomatologia dziecięca / wiosna 2013

120 pytań
Pytanie 1
Z zasadniczych tkankowych składników ciała najsilniej genetycznie zdeterminowany jest rozwój tkanki:
Pytanie 2
Które ze stwierdzeń dotyczących rozwoju osobniczego czaszki jest prawdziwe?
1) noworodek ma dwie kości żuchwy, których zrost następuje w 1. roku życia;
2) zawiązki mięśni języka powstają z tkanki mezodermalnej czterech łuków skrzelowych;
3) chrząstka Meckela zanika w życiu płodowym;
4) z pierwszego łuku skrzelowego rozwijają się mięśnie żwacze;
5) z drugiego łuku skrzelowego rozwijają się mięśnie mimiczne twarzy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
W rozwoju zawiązka pęcherzyk zębowy składa się z:
Pytanie 4
Które stwierdzenia dotyczące histogenezy szkliwa są prawdziwe?
1) pryzmaty szkliwne powstają dopiero wtedy, gdy komórki zębinotwórcze wytworzą pierwszą warstwę prezębiny;
2) pierwsze wapnienie szkliwa zachodzi po wytworzeniu pierwszej warstwy substancji podstawowej, kiedy ameloblasty biorą udział w odkładaniu się kryształów hydroksyapatytów;
3) drugie wapnienie odbywa się przez naczynia krwionośne bez udziału ameloblastów;
4) komórki szkliwotwórcze odsuwają się ku obwodowi, w wyniku czego zanika miazga narządu szkliwotwórczego;
5) wapnienie pryzmatu zaczyna się na obwodzie i kieruje się dośrodkowo.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Które ze zdań opisujących elementy komórkowe nabłonka błony śluzowej jest prawdziwe?
Pytanie 6
Nabłonek przyczepu, który przymocowuje dziąsło do powierzchni zęba i stanowi kontynuację nabłonka rowka dziąsła, jest:
Pytanie 7
Najczęstszą przyczyną zwiększonego stężenia wapnia we krwi w wieku niemowlęcym jest przedawkowanie witaminy D lub nadwrażliwość na jej działanie. W której z poniższych jednostek chorobowych występuje zwiększona wrażliwość na witaminę D?
Pytanie 8
Z poniższych stwierdzeń dotyczących rozszczepów wargi i podniebienia wybierz prawdziwe:
1) deformacja rozszczepowa wargi i wyrostka zębodołowego sięgająca do otworu przysiecznego stabilizuje się w pierwszych 6-8 tygodniach ciąży;
2) częściej obserwuje się występowanie rozszczepu lewostronnego, gdyż wykazano, że prawa płytka odchodząca od wyniosłości szczękowej osiąga pozycję poziomą wcześniej niż płytka lewa;
3) ogromne znaczenie w powstawaniu ciągłości podniebienia mają pierwsze ruchy pierwotnej żuchwy, które odbywają się znacznie wcześniej przed wytworzeniem stawów skroniowo-żuchwowych oraz podniesieniem głowy;
4) izolowane rozdwojenie języczka jako takie nie ma związku z niewydolnością podniebienno-gardłową i nie wymaga leczenia chirurgicznego;
5) obecnie przeważa pogląd, że podstawowe operacyjne leczenie rozszczepów wargi i podniebienia należy ukończyć przed 1. rokiem życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Które ze stwierdzeń dotyczących diagnostyki wad zgryzu jest fałszywe?
Pytanie 10
Najczęściej obserwowanym zębem zatopionym (dens reincludus) jest ząb:
Pytanie 11
Które z poniższych cech charakteryzują zęby wrodzone i noworodkowe?
1) cienka warstwa szkliwa;
2) gruba warstwa szkliwa;
3) cienka warstwa zębiny;
4) gruba warstwa zębiny;
5) słabe zmineralizowanie tkanek twardych;
6) silne zmineralizowanie tkanek twardych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
W której jednostce chorobowej nie jest charakterystyczne występowanie zębów wrodzonych i noworodkowych?
Pytanie 13
Której jednostce chorobowej towarzyszy opóźnione wyrzynanie zębów mlecznych i stałych?
1) niedoczynność tarczycy;
2) niedoczynność przytarczyc;
3) niedoczynność grasicy;
4) zespół obojczykowo-czaszkowy;
5) zespół Downa;
6) wrodzone pęcherzowe oddzielanie się naskórka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Które ze stwierdzeń dotyczących zwiększonej liczby zębów jest prawdziwe?
Pytanie 15
Z poniższych stwierdzeń wybierz prawdziwe:
1) mesiodens jest zębem nadliczbowym;
2) mesiodens jest zębem dodatkowym;
3) mesiodens zdecydowanie częściej występuje u chłopców;
4) mesiodens zdecydowanie częściej występuje u dziewczynek;
5) mesiodens wyrzyna się najczęściej przed ukazaniem się w jamie ustnej stałych zębów siecznych;
6) mesiodens wyrzyna się naczęściej po ukazaniu się w jamie ustnej stałych zębów siecznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Które ze stwierdzeń dotyczących zmniejszonej liczby zębów jest fałszywe?
Pytanie 17
Określ prawdziwość obu części zdania oraz istnienie między nimi związku przyczynowo-skutkowego: „Diagnoza braku zawiązka zęba drugiego przedtrzonowego może być potwierdzona nie wcześniej niż w wieku 6-7 lat, ponieważ ząb ten wykazuje znaczne zróżnicowanie w czasie rozpoczęcia mineralizacji”.
Pytanie 18
Które stwierdzenia dotyczące czynników wpływających na mineralizację zębów są prawdziwe?
1) niedostateczna podaż białka zaburza morfologię komórek oraz równowagę wapniowo-fosforanową, co wpływa na wystąpienie zaburzeń w twardych tkankach zęba;
2) brak magnezu może spowodować degenerację ameloblastów i zatrzymanie procesu amelogenezy;
3) niedobór witaminy C może zaburzyć dojrzewanie wewnętrznego nabłonka narządu szkliwotwórczego, a w konsekwencji zaburzyć mineralizację szkliwa;
4) niedobór witaminy C może spowodować zwyrodnienie odontoblastów;
5) niedobór witaminy A upośledza różnicowanie komórkowe, w następstwie czego może dojść do zaniku ameloblastów, a także odontoblastów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Zaburzenie polegające na połączeniu się dwóch lub więcej zawiązków zębów w obrębie szkliwa i zębiny to:
Pytanie 20
Działanie czynników szkodliwych na rozwój i procesy mineralizacji zawiązków zębów przypada najczęściej (w 60%) na:
Pytanie 21
Zmiany hipoplastyczne szkliwa obserwuje się u pacjentów:
1) po przebytej krzywicy;        5) z wrodzonymi wadami serca;
2) z niedoczynnością przytarczyc;    6) z chorobą Addisona;
3) z celiakią;            7) z mózgowym porażeniem dziecięcym.
4) z cukrzycą;         
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
W kile wrodzonej zmiany hipoplastyczne szkliwa i zębiny w zębach Hutchinsona są wywołane:
Pytanie 23
Po jakim co najmniej czasie od zastosowania miejscowej profilaktyki fluorkowej można pokryć zmiany hipoplastyczne szkliwa materiałem złożonym?
Pytanie 24
Cechą charakterystyczną zębów muszelkowych (zębów Rushtona) nie jest:
Pytanie 25
Objawem niedoboru której witaminy jest pelagra, ze zmianami zapalnymi skóry nasilającymi się pod wpływem światła słonecznego i ciepła, zmiany zapalne jelit, zespołami rzekomonerwicowymi, stanami depresyjnymi, bólami głowy, bezsennością oraz pieczeniem i paleniem języka?
Pytanie 26
Który z objawów nie występuje w dysplazji ektodermalnej?
Pytanie 27
Które ze stwierdzeń dotyczących witamin z grupy B jest fałszywe?
Pytanie 28
Głównym składnikiem preparatu Panthenol, stosowanego w leczeniu owrzodzeń warg i w opryszczce wargowej, jest witamina:
Pytanie 29
Niedoczynność tarczycy wraz z dysplazją ektodermalną i objawami złego wchłaniania składają się na zespół:
Pytanie 30
W warunkach fizjologicznych amplituda ruchu odwodzenia żuchwy u dzieci z uzębieniem mlecznym wynosi około:
Pytanie 31
W jakim wieku dziecko jest już zdolne do zapamiętywania i rozpoznawania sytuacyjnego, tzn. potrafi kojarzyć daną osobę z określoną miłą lub nieprzyjemną sytuacją?
Pytanie 32
Ograniczenia dziecięcego myślenia w przedoperacyjnym stadium rozwoju inteligencji wg Piageta to:
1) nieodwracalność;          4) centracja;
2) odwracalność;          5) egocentryzm.
3) decentracja;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
W którym okresie rozwoju psychiki dziecka odbywa się przejście od myślenia sytuacyjnego do myślenia konkretno-wyobrażeniowego?
Pytanie 34
Które ze stwierdzeń są prawdziwe?
1) spożywanie nadmiaru węglowodanów przez matkę w okresie ciąży powoduje, że uzębienie przyszłego dziecka jest mniej odporne na próchnicę;
2) paciorkowce próchnicotwórcze to bakterie Gram-dodatnie mające zdolności proteolityczne;
3) paciorkowce próchnicotwórcze to bakterie Gram-dodatnie niemające zdolności proteolitycznych;
4) Streptococcus mutans jest odpowiedzialny za zapoczątkowanie próchnicy, Lactobacillus acidophilus zaś - za dalszy postęp procesu próchnicowego;
5) Lactobacillus acidophilus jest odpowiedzialny za zapoczątkowanie próchnicy, Streptococcus mutans zaś - za dalszy postęp procesu próchnicowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Które ze stwierdzeń dotyczących śliny i jej składników są prawdziwe?
1) błonka nabyta (pellicle) z wytrąconych glikoprotein chroni powierzchnię zęba przed demineralizacją przez kwasy zawarte w pokarmach;
2) bardzo prawdopodobne, że lizozym odgrywa znaczącą rolę w powstawaniu procesu próchnicowego;
3) mało prawdopodobne, by lizozym odgrywał znaczącą rolę w powstawaniu procesu próchnicowego;
4) czas zwiększonego wydzielania śliny stymulowanej pokarmami jest krótszy u dorosłych w porównaniu z dziećmi;
5) czas zwiększonego wydzielania śliny stymulowanej pokarmami jest krótszy u dzieci w porównaniu z dorosłymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
Test kolorometryczny Cariostat służy do:
Pytanie 37
Zawiesiną wodorotlenku wapnia i tlenku cynku w polistyrenowym roztworze octanu etylowego jest:
Pytanie 38
Pierwszym objawem uszkodzenia miazgi jest:
Pytanie 39
Które z poniższych rozpoznań dotyczących stanu miazgi zębowej odpowiada następującym kryteriom diagnostycznym: brak bólów samoistnych, czasem bóle w przeszłości, słaba reakcja na zgłębnikowanie, nieznaczne krwawienie?
Pytanie 40
Przeciwwskazaniem do leczenia biologicznego miazgi jest:
Pytanie 41
Które stwierdzenie dotyczące cementów szklano-jonomerowych jest fałszywe?
Pytanie 42
Materiały Herculite i Valux Plus należą do grupy materiałów:
Pytanie 43
Które ze stwierdzeń dotyczących owrzodzeń w jamie ustnej są prawdziwe?
1) u dzieci pierwotne zakażenie prątkiem gruźlicy może wystąpić w postaci bolesnego owrzodzenia bez objawów powiększenia okolicznych węzłów chłonnych;
2) owrzodzenie w przebiegu gruźlicy jest umiejscowione najczęściej na języku;
3) w przebiegu krztuśca często występuje owrzodzenie wędzidełka języka;
4) owrzodzenia białaczkowe są zwykle bardzo duże o nierównych, poszarpanych brzegach i mogą umiejscawiać się w każdej części błony śluzowej;
5) w przebiegu mocznicowego zapalenia jamy ustnej owrzodzenia są najczęściej umiejscowione na podniebieniu twardym i grzbietowej powierzchni języka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Symetryczne, drobne krwotoczne plamy nieco wyniosłe nad powierzchnię błony śluzowej, pojawiające się w jamie ustnej po kilku dniach od początku choroby są typowym objawem dla:
Pytanie 45
Z poniższych stwierdzeń dotyczących grzybicy jamy ustnej wybierz prawdziwe:
1) Candida albicans zawsze najpierw zasiedla nabłonek nierogowaciejący;
2) Candida albicans zawsze najpierw zasiedla nabłonek rogowaciejący;
3) czynnikiem hamującym wzrost Candida albicans jest transferryna;
4) czynnikiem przyspieszającym wzrost Candida albicans jest transferryna;
4) kandydoza ostra zanikowa to jedyna bolesna postać kandydozy;
5) przewlekła kandydoza błony śluzowej i skóry w okolicy wałów paznokciowych bardzo często towarzyszy niedoczynności
przytarczyc;
6) przewlekła kandydoza błony śluzowej i skóry w okolicy wałów paznokciowych bardzo często towarzyszy nadczynności przytarczyc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Które ze stwierdzeń dotyczących bakterii Actinobacillus actinomycetemcomitans jest fałszywe?
Pytanie 47
Jednym z coraz częściej spotykanych zespołów ciężkich nawracających zakażeń bakteryjnych u dzieci z zaburzoną czynnością chemotaktyczną leukocytów obojętnochłonnych i upośledzeniem fagocytozy jest zespół Joba, w którym zmiany w przyzębiu występują zawsze i są nieswoiste. W zespole Joba, przy prawidłowym stężeniu pozostałych immunoglobulin, stwierdza się znaczne:
Pytanie 48
Lek ten jest stosowany w dawkach 0,5-1,5 mg/kg masy ciała. Powoduje odprężenie emocjonalne i uspokojenie psychiczne przy nieznacznym działaniu nasennym; działa przeciwwymiotnie i przeciwkaszlowo. Którego leku dotyczy ten opis?
Pytanie 49
Lekiem znieczulającym miejscowo o najdłuższym czasie działania jest:
Pytanie 50
Do powikłań miejscowych związanych ze znieczuleniem miejscowym należy:
1) złamanie igły;          4) porażenie nerwów ruchowych;
2) krwiak tkanek;          5) przygryzienie wargi;
3) niedokrwienie miejscowe tkanek;    6) omdlenie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Które stwierdzenie dotyczące zesztywnienia stawu skroniowo-żuchwowego (SSŻ) jest fałszywe?
Pytanie 52
Które ze stwierdzeń dotyczących chorób ślinianek są prawdziwe?
1) lekiem z wyboru w leczeniu czynnej infekcji wirusem cytomegalii jest acyklowir;
2) w zakażeniach wirusowych ślinianek zawartość diastazy we krwi, moczu i ślinie jest podwyższona;
3) u noworodków ostre ropne zapalenie ślinianek częściej jest wywoływane krwiopochodnym zakażeniem gronkowcowym i przeważnie dotyczy ślinianki podżuchwowej;
4) w rzekomym zapaleniu ślinianek wydzielana ślina, choć skąpa, jest klarowna i czysta;
5) scyntygraficzne badanie izotopowe ślinianek pozwala określić zmiany anatomiczne: umiejscowienie, wielkość i kształt zmian patologicznych oraz ujawnia występowanie elementów dodatkowych, np. zwapnień.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Do najczęściej występujących naczyniaków krwionośnych tkanek miękkich twarzy należy:
Pytanie 54
Które ze stwierdzeń dotyczących nowotworów złośliwych układu kostnego u dzieci są prawdziwe?
1) najczęstszym pierwotnym złośliwym guzem kości jest mięsak kościopochodny;
2) najczęstszym pierwotnym złośliwym guzem kości jest mięsak Ewinga;
3) charakterystyczną lokalizacją mięsaka kościopochodnego jest trzon kości długich;
4) charakterystyczną lokalizacją mięsaka kościopochodnego jest część przynasadowa kości długich;
5) przerzuty mięsaka kościopochodnego zdarzają się częściej drogą krwionośną niż chłonną;
6) przerzuty mięsaka kościopochodnego zdarzają się częściej drogą chłonną niż krwionośną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Które stwierdzenie dotyczące cherubizmu jest fałszywe?
Pytanie 56
Które stwierdzenia dotyczące naczyniaków krwionośnych są prawdziwe?
1) WHO klasyfikuje naczyniaki jako nowotwory łagodne;
2) naczyniaki krwionośne guzowate tkanek miękkich twarzy ulegają inwolucji w większym stopniu i krótszym czasie niż w innych okolicach ciała;
3) znamię naczyniowe płaskie nie zanika samoistnie;
4) naczyniak gwiaździsty należy do naczyniaków wrodzonych;
5) naczyniaki nabyte nie zanikają samoistnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Określ prawdziwość obu części zdania oraz istnienie między nimi związku przyczynowo-skutkowego: „Złamania kości części twarzowej czaszki występują u dzieci rzadziej niż u dorosłych, ponieważ kości dziecka zajmują znacznie mniejszą powierzchnię niż część mózgowa czaszki i są pokryte grubą warstwą tkanek miękkich twarzy”.
Pytanie 58
Proca bródkowa (opaska elastyczna na żuchwę) stosowana jest w leczeniu następujących wad ortodontycznych:
1) tyłozgryzy (z wyjątkiem tyłozgryzu rzekomego);      4) zgryz głęboki;
2) przodozgryzy;                  5) zgryz otwarty.
3) bocznego czynnościowego przemieszczenie żuchwy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Lakier fluorkowy Bifluorid 12 zawiera:
Pytanie 60
Które ze stwierdzeń dotyczących oświaty zdrowotnej w stomatologii wieku rozwojowego są właściwe?
1) działalność oświatowo-zdrowotną powinno się rozpocząć od kobiety ciężarnej;
2) wychowanie rodziców powinno przebiegać równolegle z uświadamianiem dzieci;
3) oddziaływanie w akcji oświatowo-zdrowotnej należy prowadzić kilkoma metodami jednocześnie, licząc na różną ich skuteczność;
4) program oświatowo-zdrowotny w szkołach powinien być uzgodniony z nadzorem stomatologicznym na szczeblu obwodu i województwa i z wizytatorami higieny szkolnej, a także z kierownictwem szkoły oraz nauczycielami i wychowawcami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Które z podanych stwierdzeń dotyczących sedacji podtlenkiem azotu jest prawdziwe?
1) stosowana jest u dziecka niewspółpracującego;
2) stosowana jest u lękliwego dziecka współpracującego;
3) może być stosowana w połączeniu z doustną sedacją;
4) zastosowanie jej eliminuje konieczność wykonania znieczulenia miejscowego;
5) zwalcza niepokój ale nie eliminuje bólu związanego z przeprowadzanym zabiegiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Do farmakologicznego kontrolowania zachowania dziecka podczas leczenia stomatologicznego stosuje się:
1) znieczulenie miejscowe;      4) sedację doodbytniczą;
2) sedację podtlenkiem azotu;      5) sedację dożylną.
3) sedację doustną;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Które z podanych stwierdzeń dotyczących midazolamu (benzodiazepiny) jest fałszywe?
1) stosowany jest w sedacji dożylnej;
2) stosowany jest w sedacji doustnej;
3) stosowany jest w sedacji doodbytniczej;
4) cechuje się szybkim działaniem (po ok. 15 min.) i krótkim okresem półtrwania;
5) cechuje się wolniejszym działaniem (po ok. 30 min.) i stosunkowo długim okresem półtrwania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Do metod behawioralnych stosowanych w celu zmniejszenia lęku stomatologicznego pacjenta w wieku rozwojowym należą:
1) zanikanie;           4) desensytyzacja;
2) modelowanie;         5) pozytywne wzmocnienie.
3) odwrócenie uwagi;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Komunikacja werbalna i niewerbalna używana w celu uzyskania współpracy dziecka podczas leczenia stomatologicznego powinna:
1) okazywać zainteresowanie dziecku jako „osobie”;
2) okazywać dziecku szacunek;
3) podawać sprecyzowane instrukcje;
4) zapewniać o braku bolesności zaplanowanego zabiegu;
5) skupiać się na pozytywach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Naśladowanie będące metodą behawioralną usuwającą niepokój dziecka polega na:
1) demonstrowaniu pożądanego zachowania innego dziecka danemu dziecku;
2) dostarczaniu na filmie przykładu jak należy postępować;
3) werbalnym opisaniu zabiegu, jego demonstracji, a następnie wykonaniu zabiegu;
4) stopniowemu przybliżaniu się do pożądanego zachowania;
5) redukowaniu lęku poprzez prezentowanie najpierw przedmiotów lub sytuacji, które wywołują lęk, a następnie stopniowe wprowadzanie bodźców, które są bardziej stresujące.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Które z podanych stwierdzeń dotyczących działania przeciwpróchnicowego fluoru jest fałszywe?
1) dominującym kariostatycznym mechanizmem oddziaływania fluoru jest działanie na rozwijające się szkliwo;
2) dominującym kariostatycznym mechanizmem oddziaływania fluoru jest działanie miejscowe;
3) stałe niskie stężenie fluoru w interfazie płytka/szkliwo jest efektywnym sposobem remineralizacji odwapnionego szkliwa;
4) zapobieganie próchnicy wymaga ekspozycji na fluor przez całe życie;
5) zapobieganie próchnicy wymaga ekspozycji na fluor w wieku rozwojowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
U dziecka 5-letniego mieszkającego na terenie wody pitnej ze śladową zawartością fluoru (0-0,3 mg/L) Światowa Organizacja Zdrowia zaleca suplementację fluorkową w dawce wynoszącej dziennie:
Pytanie 69
Dostarczanie wysokich dawek fluoru podczas amelogenezy powoduje:
1) zaburzenie produkcji i składu macierzy szkliwa podczas fazy sekrecyjnej;
2) zakłócenie procesu kalcyfikacji;
3) zakłócenie usuwania białek i wody podczas fazy dojrzewania;
4) hipomineralizację;
5) hipoplazję.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
W zapobieganiu rozwojowi próchnicy istotne jest dostarczanie fluoru do środowiska jamy ustnej w następujących okresach życia:
Pytanie 71
Połącz podane metody profilaktyki fluorkowej z uzyskiwaną w wyniku ich stosowania redukcją próchnicy:
Metoda profilaktyki fluorkowej      Redukcja próchnicy
1) fluorkowe pasty do zębów        a) 20-50%
2) płukanie jamy ustnej roztworem fluorku  b) 20-40%
3) lakiery fluorkowe            c) 30%
4) woda fluorkowana           d) 25%
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Które z podanych stwierdzeń dotyczących stosowania preparatów fluorkowych są prawdziwe?
1) płukania jamy ustnej roztworami fluorków zalecane są u dzieci w wieku przedszkolnym z wysokim ryzykiem próchnicy;
2) zakwaszone żele fluorkowe powinny być stosowane wyłącznie profesjonalnie;
3) pasty do zębów stosowane u małych dzieci zawierają 250-500 ppm fluoru;
4) u dzieci w wieku 14 lat i powyżej z bardzo wysokim ryzykiem próchnicy mieszkających w rejonie niskiej zawartości fluoru w wodzie pitnej zaleca się stosowanie tabletek fluorkowych w dawce 1 mg fluoru dziennie;
5) lakiery fluorkowe stosuje się w celu wydłużenia kontaktu fluoru ze szkliwem i zwiększenia powstawania fluoroapatytu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Po przypadkowym spożyciu przez dziecko preparatu fluorkowego w dawce oszacowanej na ok. 5 mg/kg m.c. fluoru należy podjąć następujące czynności:
1) podać doustnie wapń (mleko) i obserwować do 4 godzin;
2) podać doustnie wapń (mleko) i sprowokować wymioty;
3) opróżnić żołądek przez płukanie;
4) natychmiast hospitalizować;
5) hospitalizować, podtrzymywać funkcje życiowe i obserwować.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Które z podanych poniżej zaleceń dotyczących higieny jamy ustnej dziecka są prawdziwe?
1) należy rozpocząć oczyszczanie zębów od momentu ich wyrznięcia;
2) należy rozpocząć oczyszczanie zębów pastą z fluorem w wieku 3 lat;
3) należy pomagać dziecku w oczyszczaniu zębów aż do wieku 8-10 lat;
4) należy wprowadzić nitkowanie zębów w wieku 3 lat;
5) należy wprowadzić nitkowanie zębów w okresie uzębienia mieszanego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Prefabrykowane korony stalowe zalecane są do odbudowy twardych tkanek zębów:
1) mlecznych po złamaniu korony;
2) mlecznych po leczeniu endodontycznym;
3) mlecznych i stałych trzonowych z ciężką hipoplazją;
4) u dzieci leczonych w znieczuleniu ogólnym;
5) u dzieci z wysokim ryzykiem próchnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
Które z podanych czynników wpływają na wzrost ryzyka rozwoju próchnicy?
1) aktywna próchnica u rodziców;        4) hipoplazja szkliwa;
2) przedwczesne wyrzynanie zębów stałych;    5) lakowanie zębów.
3) przewlekłe choroby ogólnoustrojowe;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Materiały szkło-jonomerowe modyfikowane żywicą typu II nie cechują się:
1) mniejszą wrażliwością na wilgoć niż konwencjonalne szkło-jonomery;
2) mniejszą wytrzymałością mechaniczną w porównaniu z konwencjonalnymi szkło-jonomerami;
3) podwójnym mechanizmem polimeryzacji;
4) wiązaniem polegającym na reakcji kwas-zasada między szkłem a kwasem poliakrylowym, aktywowanej światłem polimeryzacji wolnych rodników grup metakrylanowych polimeru oraz niezależnej od światła polimeryzacji wolnych rodników grup metakrylanowych (potrójny mechanizm polimeryzacji);
5) wstępną polimeryzacją opartą na reakcji kwas-zasada między szkłem i kwasem poliakrylowym a następnie polimeryzacją wolnych rodników grup metakrylowych polimeru aktywowaną światłem lampy polimeryzacyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Przy wyborze materiału do wypełnienia ubytków próchnicowych w zębach mlecznych należy uwzględnić:
1) poziom współpracy dziecka;      4) lokalizację ubytku;
2) wiek dziecka;          5) obecność hipoplazji szkliwa.
3) poziom ryzyka próchnicy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Leczenia minimalnie inwazyjne polega na:
1) stosowaniu ozonoterapii;
2) stosowaniu preparatu Carisolv;
3) stosowaniu systemów adhezyjnych;
4) oczyszczeniu ubytku powodującym usunięcie zewnętrznej zainfekowanej, miękkiej i przebarwionej zębiny a pozostawieniu wewnętrznej części zębiny zdemineralizowanej, niezakażonej i niekiedy przebarwionej;
5) oczyszczeniu ubytku powodującym usunięcie zmienionej próchnicowo zębiny do granic tkanki zdrowej - twardej, nie ulegającej zarysowaniu zgłębnikiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Cementy szkło-jonomerowe i kompomery można stosować do odbudowy zębów trzonowych mlecznych w przypadku:
1) małych ubytków na powierzchni żującej;
2) małych ubytków na powierzchni stycznej;
3) dużych ubytków na powierzchni żującej, gdy ząb pozostaje w jamie ustnej do 3 lat;
4) dużych ubytków na powierzchni żującej, gdy ząb pozostaje w jamie ustnej ok. 5 lat;
5) wszystkich ubytków na powierzchni żującej niezależnie od wielkości i czasu przebywania zęba w jamie ustnej ze względu na uwalnianie jonów fluorkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
W leczeniu próchnicy wczesnego dzieciństwa (ECC) można stosować:
1) stripping;            4) kompomery;
2) materiały szkło-jonomerowe;      5) amalgamat.
3) materiały kompozytowe;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
W etiologii próchnicy wczesnego dzieciństwa (ECC) istotną rolę odgrywają:
1) długotrwałe okresy ekspozycji zębów na substrat węglowodanowy;
2) aktywna, nieleczona próchnica u matki;
3) karmienie w nocy ze względu na niską szybkość wydzielania i niską pojemność buforową śliny;
4) przedłużone karmienie piersią na żądanie;
5) przedłużone karmienie butelką na żądanie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
U dziecka 6-letniego z wysokim ryzykiem próchnicy i wyrzynającymi się zębami stałymi pierwszymi trzonowymi w celu zapobiegania rozwojowi próchnicy na powierzchniach żujących tych zębów najlepiej zastosować:
Pytanie 84
W uszkodzeniach pourazowych zwiększona ruchomość zęba bez przemieszczenia występuje w przypadku:
Pytanie 85
Które z podanych stwierdzeń dotyczących wypełnienia zapobiegawczego są prawdziwe?
1) polega na opracowaniu ubytku w kształcie kropli;
2) polega na niedoszczętnym usunięciu zmienionej próchnicowo zębiny;
3) stosowane jest w małych ubytkach klasy I zębów mlecznych i stałych;
4) stosowane jest w małych ubytkach klasy I zębów stałych;
5) polega na jednoczesnym wypełnieniu ubytku i zalakowaniu otaczających go bruzd.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Preparacja ubytku klasy II w zębach mlecznych odbudowywanego materiałem szkło-jonomerowym lub kompomerem wymaga wykonania:
1) zarysu odpowiadającego rozległości próchnicy;
2) poszerzenia zapobiegawczego;
3) poszerzenia ułatwiającego;
4) zaczepu na powierzchni żującej w formie „jaskółczego ogona”;
5) rowków retencyjnych w zębinie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
Które z podanych zaburzeń ogólnoustrojowych nie stanowią przeciwwskazania do leczenia endodontycznego zębów mlecznych?
1) wrodzone choroby serca;
2) immunosupresja;
3) kontrolowana cukrzyca typu I;
4) astma oskrzelowa leczona kortykosteroidami;
5) zaburzenia krwawienia i krzepnięcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Miejscowymi wskazaniami do leczenia endodontycznego zęba mlecznego są:
1) brak odpowiedniego zawiązka zęba stałego;
2) ząb drugi trzonowy przed wyrznięciem zęba stałego pierwszego trzonowego;
3) ząb pierwszy trzonowy przed wyrznięciem zęba stałego pierwszego trzonowego;
4) ostre zapalenie tkanek okołowierzchołkowych;
5) ząb z dużą destrukcją korony.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
Bezpośrednie przykrycie miazgi z zastosowaniem preparatu wodorotlenkowo-wapniowego nie jest zalecaną metodą leczenia zębów mlecznych ze względu na:
1) wysoką częstość powikłań w postaci resorpcji wewnętrznej;
2) wysoką częstość powikłań w postaci resorpcji zewnętrznej;
3) trudności w ocenie klinicznego stanu miazgi;
4) odmienności w budowie miazgi zębów mlecznych w porównaniu z miazgą zębów stałych;
5) niewielką zdolność regeneracyjną miazgi zębów mlecznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
U dziecka 5-letniego stwierdzono w badaniu klinicznym w zębie 54 zniszczoną próchnicowo krawędź brzeżną w rejonie stycznym, a w badaniu radiologicznym próchnicę sięgającą na głębokość nieco powyżej 2/3 grubości zębiny. Symptomy te stanowią wskazanie do przeprowadzenia leczenia metodą:
Pytanie 91
Siarczan żelaza stanowiący alternatywę dla formokrezolu w leczeniu chorób miazgi zębów mlecznych wykazuje działanie:
1) hemostatyczne;      4) bakteriobójcze;
2) odontotropowe;      5) mniej toksyczne niż formokrezol.
3) mumifikujące;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
U dziecka 5-letniego z zaburzeniami krwawienia w badaniu klinicznym stwierdzono w zębie 64 martwicę miazgi, niewielki obrzęk na błonie śluzowej po stronie policzkowej i niewielką ruchomość zęba. Na radiogramie dostrzegalne jest przejaśnienie w okolicy wierzchołka korzenia podniebiennego. Optymalnym postępowaniem leczniczym jest:
Pytanie 93
Do obturacji kanałów w zębach mlecznych nie zaleca się stosowania:
1) wodorotlenku wapnia;    4) tlenku cynku z eugenolem;
2) pasty Ledermix;      5) techniki pojedynczego ćwieka z uszczelniaczem wodorotlenkowo-wapniowym.
3) pasty jodoformowej;  
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Fizyczne maltretowanie dziecka można podejrzewać, gdy:
1) rodzic i dziecko podają odmienne informacje odnośnie przyczyny powstania uszkodzenia;
2) u dziecka występuje kilka zranień w tym samym stadium gojenia;
3) u dziecka występuje kilka zranień w różnym stadium gojenia;
4) obraz kliniczny uszkodzeń jest sprzeczny z danymi uzyskanymi z wywiadu;
5) dziecko pochodzi z rodziny o niskim statusie socjoekonomicznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Dziecko 3-letnie podczas zabawy w przedszkolu wybiło ząb 51. Ząb został natychmiastowo wprowadzony do zębodołu przez wychowawczynię. Dziecko zgłosiło się do gabinetu stomatologicznego po upływie 5 dni od urazu. W badaniu klinicznym stwierdza się stosunkowo dobrą stabilność replantowanego zęba i brak zaburzenia zgryzu oraz brak objawów patologicznych. Jakie jest optymalne postępowanie terapeutyczne?
1) usunięcie replantowanego zęba, gdyż nie replantuje się zębów mlecznych;
2) wykonanie zdjęcia rtg;
3) pozostawienie zęba w zębodole i okresowa kontrola;
4) unieruchomienie zęba;
5) okresowa kontrola.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Dziecko 4-letnie uległo urazowi i zgłosiło się do gabinetu stomatologicznego po upływie kilku godzin. Rodzic podaje brak dostrzegalnej wizualnie korony zęba 61. Na miejscu wypadku nie znaleziono wybitego zęba. W badaniu klinicznym stwierdza się wtłoczenie zęba, a w radiologicznym wtłoczenie zęba z przemieszczeniem wierzchołka w kierunku wargowym bez przemieszczenia zawiązka zęba stałego. Optymalne postępowanie lecznicze polega na:
1) pozostawieniu zęba do re-erupcji i okresowej kontroli;
2) zaleceniu oczyszczania zębów miękką szczotką i stosowania okładów z 0,1% chlorheksydyny oraz miękkiej diety;
3) repozycji ortodontycznej;
4) repozycji chirurgicznej;
5) ekstrakcji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Replantowany zwichnięty całkowicie ząb należy unieruchomić na okres:
Pytanie 98
Następstwami pourazowych uszkodzeń zębów mlecznych dotyczącymi tych zębów mlecznych są:
1) martwica miazgi;        4) hipomineralizacja i/lub hipoplazja;
2) ankyloza;          5) poszarpanie korony i/lub korzenia.
3) resorpcja wewnętrzna;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
Postępowanie apeksyfikacyjne przeprowadza się w przypadku leczenia:
1) powikłanego złamania korony zęba stałego niedojrzałego;
2) zapalenia miazgi koronowej w zębie mlecznym niedojrzałym;
3) martwicy miazgi w zębie stałym niedojrzałym;
4) martwicy miazgi w zębie stałym dojrzałym;
5) zapalenia tkanek okołowierzchołkowych w zębie stałym dojrzałym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Przy złamaniu korzenia zęba dojrzałego w połowie jego długości i obumarciu miazgi we fragmencie koronowym zaleca się:
Pytanie 101
Pacjent lat 14 zgłosił się do gabinetu stomatologicznego po upływie 2 godzin od urazu zęba którego doznał podczas gry w piłkę. Ząb 11 został wybity, upadł na ziemię i zawinięto go w chusteczkę higieniczną. Jakie czynności należy wykonać przed umieszczeniem zęba w zębodole oprócz zlecenia antybiotyku i uzyskania informacji o ochronie przeciwtężcowej?
Pytanie 102
Które z podanych stwierdzeń dotyczących autotransplantacji zęba są prawdziwe?
1) przeszczepiany ząb powinien mieć ukształtowany korzeń od ½ do ¾ długości;
2) im mniej zaawansowany jest rozwój korzenia przeszczepianego zęba tym pomyślniejsza jest prognoza leczenia;
3) przeszczepiony ząb należy unieruchamiać sztywnym wiązaniem;
4) w celu uzyskania wymiaru zastępowanego zęba w rejonie przyszyjkowym, ząb przeszczepiany umieszcza się w nowym zębodole w pozycji zrotowanej;
5) częstość występowania resorpcji zapalnej lub wymiennej wrasta gdy przeszczepiany ząb ma zamknięty wierzchołek korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Pacjent lat 15 zgłosił się do gabinetu stomatologicznego z powodu urazu zęba 11. W badaniu klinicznym stwierdza się: skrócenie długości klinicznej korony zęba o 5 mm, metaliczny odgłos opukowy, brak ruchomości zęba, ujemny wynik testu termicznego, a w obrazie radiologicznym dostrzega się brak szpary ozębnej wokół wierzchołka. Połącz prawdopodobną diagnozę z optymalnym postępowaniem terapeutycznym:
Rozpoznanie                 Postępowanie lecznicze
1) intruzja                   a) pozostawienie zęba do samoistnej re-erupcji
2) ekstruzja                 b) odroczona repozycja ortodontyczna
3) zwichnięcie częściowe z przemieszczeniem  c) natychmiastowa repozycja ortodontyczna lub chirurgiczna
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Sposób przechowywania poza jamą ustną wybitego zęba do czasu jego replantacji wpływa na zachowanie żywotności komórek ozębnej i wynik leczenia. Połącz podane media transportowe zęba i czas zachowania w nich żywotności komórek ozębnej:
Środek transportowy               Czas zachowania żywych komórek ozębnej
1) pasteryzowane mleko             a) do 24 godzin
2) ślina                     b) do 1 godz.
3) roztwór soli fizjologicznej             c) do 6 godzin
4) pożywka do hodowli tkankowej (roztwór Hanka)  d) do 2 godzin
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
W którym z pourazowych uszkodzeń aparatu zawieszeniowego występuje zwiększona ruchomość zęba?
1) wstrząs;           4) ekstruzja;
2) nadwichnięcie;         5) intruzja.
3) przemieszczenie boczne;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
Które z podanych stwierdzeń dotyczących zewnętrznej resorpcji wymiennej są prawdziwe?
1) jest postępującą resorpcją zmineralizowanych tkanek zęba zastępowanych przez tkankę kostną;
2) spowodowana jest przerwaniem ozębnej;
3) spowodowana jest uszkodzeniem cementu korzeniowego;
4) jest następstwem procesu zapalnego, którego przyczyną są zainfekowane i martwe resztki miazgi w kanale korzeniowym;
5) spowodowana jest infekcją miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
Zapalenie jamy ustnej z zaczerwienieniem i obrzękiem dziąseł, tworzeniem małych pęcherzyków śródnabłonkowych, niekiedy zlewających się, które szybko pękają i tworzą owrzodzenia gojące się bez pozostawienia blizny charakteryzuje:
Pytanie 108
Zapalenie rozrostowe dziąseł występuje jako objaw niepożądany w wyniku leczenia:
1) kortykosteroidami;        4) warfaryną;
2) nifedypiną;           5) werapamilem.
3) cyklosporyną A;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
W przebiegu choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi w jamie ustnej może pojawić się:
1) zapalenie aftowe;        4) zapalenie wrzodziejąco-martwicze jamy ustnej;
2) złuszczające zapalenie dziąseł;    5) rak wodny (noma).
3) zapalenie kątów ust;       
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
Postępująca od momentu wyrznięcia zębów mlecznych utrata zębów bez resorpcji ich korzeni z powodu choroby przyzębia oraz nadmierne rogowacenie skóry dłoni i stóp są charakterystyczne dla zespołu:
Pytanie 111
Wewnątrzpochodne powierzchowne, zlokalizowane przebarwienie zębów usuwa się stosując:
Pytanie 112
Zęby barwy bursztynowej, opalizujące, ze znacznym starciem baniastych koron, obliteracją jam zębowych i krótkimi korzeniami występują w:
Pytanie 113
Dziecko 3,5-letnie zgłosiło się do gabinetu stomatologicznego z powodu utraty czterech zębów siecznych, które przyniosło w pudełku. Przeprowadzony wywiad ogólnomedyczny nie ujawnił schorzeń systemowych. W badaniu klinicznym jamy ustnej nie stwierdzono choroby przyzębia. Korzenie utraconych zębów siecznych nie wykazywały oznak resorpcji. Prawdopodobną przyczyną utraty zębów jest:
Pytanie 114
Połącz terminologię zmiany z jej opisem:
Zmiana         Opis
1) ząb taurodontyczny  a) ząb z wpukleniem twardych tkanek w okolicy szyjki zęba, często w foramen caecum
2) ząb Hutchinsona   b) ząb z guzkiem pokrytym szkliwem na powierzchni żującej
3) ząb wynicowany   c) ząb z dużą komorą miazgi poszerzoną w kierunku pionowym kosztem korzeni
4) ząb wgłobiony    d) ząb z półksiężycowatym wcięciem na brzegu siecznym
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
Obliteracja jam zębowych występuje w:
1) krzywicy opornej na witaminę D;    4) taurodontyzmie;
2) niecałkowitym rozwoju zębiny;    5) niecałkowitym rozwoju szkliwa.
3) dysplazji zębiny typu I;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
Zmianami występującymi w obrębie jamy ustnej u chorych na niedoczynność tarczycy są:
1) przedwczesne wyrzynanie zębów;
2) opóźnione wyrzynanie zębów;
3) destrukcję przyzębia brzeżnego i okołowierzchołkowego oraz osteoporozę;
4) szpary między zębami;
5) hipoplazja szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej kortykosteroidy mogą powodować w jamie ustnej:
1) zewnątrzpochodne przebarwienie zębów w wyniku zmian we florze bakteryjnej jamy ustnej;
2) predyspozycję do zakażeń drożdżakami;
3) obniżenie wydzielania śliny;
4) rozwój erozji zębów;
5) zmiany w poziomie pH.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
U dzieci z zaburzeniami rozwoju intelektualnego występują częściej:
1) urazy spowodowane autoagresją;      4) zgrzytanie zębów;
2) niezadowalająca higiena jamy ustnej;    5) erozje zębów.
3) wady zgryzu;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Trudności w ambulatoryjnym leczeniu stomatologicznym chorych na mózgowe porażenie dziecięce są spowodowane:
1) nieprawidłowym odruchem wymiotnym;    4) ślinotokiem;
2) nieprawidłowym odruchem połykania;    5) upośledzoną komunikacją.
3) nieprawidłowym odruchem gryzienia;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
„Bezkorzeniowe zęby” występują w: