Egzamin PES / Stomatologia dziecięca / wiosna 2011

120 pytań
Pytanie 1
Przez wzrost rzeczywisty szczęki i żuchwy jako pojedynczych kości rozumie się wzrost:
Pytanie 2
Zaznacz zdanie prawdziwe dotyczące rozwoju układu immunologicznego dziecka:
Pytanie 3
Poprzez proces indukcji w rozwoju korony zęba rozumie się:
Pytanie 4
Zwiększenie stężenia jonów wapnia w surowicy poprzez zwiększenie resorpcji kości z uwolnieniem wapnia i fosforanów do płynu pozakomórkowego, zwiększenie zwrotnego wchłaniania wapnia w nerkach i pośrednio poprzez zwiększenie jego jelitowego wchłaniania (wzrost wytwarzania 1,25-dihydroksywitaminy D3) zapewnia:
Pytanie 5
Rhizomicria jest zaburzeniem budowy zębów polegającym na:
Pytanie 6
Korona tego zęba ma kształt najbardziej beczkowaty ze wszystkich zębów. Takie same wymiary ma szyjka zęba i brzegi powierzchni żującej. Listewka szkliwna w połowie wysokości korony stanowi największą wypukłość. Korony tych zębów występują w dwóch odmianach. W obu odmianach na powierzchni zgryzowej występują 2 guzki policzkowy i podniebienny. Jest to:
Pytanie 7
Dziecko opanowuje zasadniczo wszystkie podstawowe czynności związane z układem nerwowym:
Pytanie 8
Krążenie płodowe różni się od pozapłodowego:
Pytanie 9
Obecność w jamie ustnej pęcherzy śródnabłonkowych, na ogół pojedynczych, dużych, luźno rozmieszczonych z nacieczoną, obrzękłą i sinoczerwoną podstawą pozostawiające po pęknięciu nadżerki o nieco uniesionych brzegach z rąbkiem zapalnym sugeruje:
Pytanie 10
10-letni pacjent zgłosił się z powodu bolesności w okolicy stawu skroniowo-żuchwowego, trudności w przyjmowaniu pokarmów z powodu bólu podczas otwierania ust. Badaniem klinicznym stwierdzono zaczerwienienie, obrzęk i dużą bolesność na ucisk. Otwieranie ust było ograniczone, wywoływało ból i przesunięcie żuchwy w stronę zdrową. Objawy miejscowym towarzyszyły objawy ogólne w postaci: podwyższenia temperatury i złego samopoczucia. Obraz kliniczny sugeruje:
Pytanie 11
Nr 11. Połącz wymienione grupy zębów z terminami powstawania ich zawiązków:
Zawiązki zębów  Termin powstawania  
1.  mlecznych  a.  24-30 tydzień życia płodowego  
2.  siekaczy, kłów, przedtrzonowych stałych  b.  16-17 tydzień życia płodowego  
3.  pierwszych trzonowych stałych  c.  7 tydzień życia płodowego  
4.  drugich trzonowych stałych  d.  5 rok życia osobniczego  
5.   trzecich trzonowych stałych  e.  6 miesiąc życia osobniczego  
Pytanie 12
Zwiększenie wrażliwości na witaminę D występuje w:
Pytanie 13
Cechą charakterystyczną jest pochylenie korony w stronę dna jamy ustnej i znaczna jej wysokość. Brzeg sieczny o dwóch krawędziach schodzących się pod kątem, z których dośrodkowa jest bardziej spadzista i krótsza. Guzek na powierzchni wargowej jest słabo zaznaczony. W okolicy szyjki zęba wyraźna listewka okalająca cały ząb. Przekrój korzenia jest trójkątny, można w nim wyróżnić powierzchnię przedsionkową, językowobliższą i językowodalszą. Który ząb charakteryzuje powyższy opis?
Pytanie 14
Według Weine badaniem radiologicznym w leczeniu kanałowym zębów z niezakończonym rozwojem można zaobserwować różne rodzaje zamykania się otworu wierzchołkowego:
1) prawidłowy rozwój korzenia i zamknięty otwór wierzchołkowy;
2) zamknięty otwór wierzchołkowy, ale brak jest zwężenia kanału;
3) niezamknięty otwór wierzchołkowy, lecz stwierdza się opór punktowy podczas wprowadzania instrumentu do kanału;
4) most zębinowy w pobliżu wierzchołka korzenia;
5) brak rozwoju korzenia i niezamknięty otwór wierzchołkowy, ognisko rozrzedzenia struktury kostnej w okolicy wierzchołka korzenia.
Za pomyślny wynik apeksyfikacji Weine uznaje:
Pytanie 15
Które z poniższych stwierdzeń jest błędne?
Pytanie 16
Obliteracja jamy zęba jest powikłaniem urazowych uszkodzeń zębów. Korona zęba przybiera kolor żółtawy. Prawidłowe postępowanie w takiej sytuacji powinno obejmować:
1) okresową kontrolę żywotności miazgi;
2) kontrolę radiologiczną;
3) przeprowadzenie leczenia kanałowego;
4) pokrycie zęba koroną protetyczną bez wcześniejszego leczenia kanałowego;
5) pokrycie zęba materiałem kompozycyjnym bez wcześniejszego leczenia kanałowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Powstaje z komórek nabłonka zębotwórczego. Wykrywana jest przypadkowo radiologicznie, jeszcze przed wystąpieniem objawów klinicznych. U małych dzieci umiejscawia się najczęściej w szwie podniebiennym. Jest to torbiel:
Pytanie 18
W patologii dotyczącej zwiększenia wymiarów zębów wyróżnia się zęby zlane, zrośnięte i bliźniacze. W przypadku której patologii może wystąpić w łuku brak jednego zęba:
Pytanie 19
Pacjentka w wieku 10 lat zgłosiła się 2 godziny po urazie twarzoczaszki. Stwierdzono złamanie korony zęba 11 bez obnażenia miazgi i częściowe zwichnięcie zęba - wysunięcie zęba z zębodołu (extrusio). Podczas badania żywotności miazga nie reagowała na bodźce. Ustawiono ząb w pozycji prawidłowej, zaś odsłoniętą zębinę zabezpieczono wodorotlenkiem wapnia i cementem szkłojonomerowym. Ząb unieruchomiono z zastosowaniem szyny. Dalsze postępowanie lecznicze powinno polegać na:
Pytanie 20
Pacjent w wieku 5 lat i trzy miesiące zgłosił się z dolegliwościami ze strony zęba 75. Badaniem klinicznym i radiologicznym stwierdzono nieodwracalne zapalenie miazgi zęba. Postępowanie lecznicze powinno być następujące:
Pytanie 21
Czynniki pochodzenia zewnętrznego mogą być przyczyną powstawania wad zgryzu. Powstanie wad z grupy tyłozgryzów z wychyleniem siekaczy, zgryzów otwartych, zgryzów krzyżowych i nieprawidłowości zębowych jest spowodowane przez:
Pytanie 22
Leczenie ortodontyczno-protetyczne stosuje się u dzieci:
Pytanie 23
Wysoki, metaliczny ton podczas opukiwania powierzchni wargowej zęba bezpośrednio po urazie sugeruje, że:
Pytanie 24
Pacjent 8-letni zgłosił się po upływie 5 dni z powodu intruzji stałego przyśrodkowego siekacza górnego. Postępowanie lecznicze powinno polegać na:
Pytanie 25
Zdolność chemicznego łączenia się cementów szkłojonomerowych z hydroksyapatytami szkliwa i zębiny wynika z obecności:
Pytanie 26
Działalność oświatowa w stomatologii wieku rozwojowego polega na:
1) wyłącznej odpowiedzialności lekarza stomatologa za stan uzębienia pacjentów;
2) uświadamianiu dzieci i młodzieży o znaczeniu zapobiegania chorobom narządu żucia i jamy ustnej;
3) uświadamianiu, że stan jamy ustnej zależy od pacjentów i zapobieganie jej chorobom jest ich obowiązkiem;
4) zmiana postawy pacjenta z czynnej na bierną pozwoli na bezpośredni udział w zapobieganiu chorobom.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
U 8,5-letniego chłopca zaobserwowano zaczerwienienie, obrzęk i skłonność do krwawienia dziąseł w przednim odcinku szczęki. Nabłonek jest czerwony, połyskliwy i cienki. Dziąsła w innych częściach wyrostków zębodołowych nie wykazują zmian. Pacjent jest pod opieką laryngologa z powodu częstych angin. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu jest:
Pytanie 28
Występuje u małych dzieci. Charakteryzuje się utratą łaknienia, zahamowaniem wzrostu, wylewami podokostnowymi, zgrubieniami połączeń części chrzęstnych i kostnych żeber, wylewami krwawymi oraz wybroczynami skóry i błony śluzowej jamy ustnej i dziąseł. Dochodzi do zaburzeń wzrostu zębów, procesu wytwarzania szkliwa i zębiny. Jest to:
Pytanie 29
Zalakowano 100 zębów. W badaniu po 2 latach stwierdzono próchnicę w 5 lakowanych zębach oraz w 50 spośród 100 zębów kontrolnych. Efekt profilaktyczny wynosi:
Pytanie 30
Przy złamaniu wewnątrzzębodołowym w 1/3 przywierzchołkowej części korzenia zęba z niezakończonym rozwojem zalecanym postępowaniem jest:
Pytanie 31
W fazie przedfunkcyjnej wyrzynania się zębów:
Pytanie 32
Substytuty cukru zastąpiły sacharozę w wielu produktach spożywczych oraz lekach, ponieważ:
1) są bardziej słodkie niż sacharoza;
2) płytka nazębna w jamie ustnej tworzy się wolniej niż po spożyciu sacharozy;
3) po ich spożyciu bakterie płytki produkują mniej kwasu niż po spożyciu sacharozy;
4) są szybko absorbowane z przewodu pokarmowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Które zdania charakteryzujące próchnicę wczesną (caries praecox) są fałszywe?
1) występuje wcześnie, w niedługim czasie po wyrznięciu się zębów;
2) jako pierwsze atakuje powierzchnie żujące zębów trzonowych, w następnej kolejności powierzchnie wargowe siekaczy górnych;
3) w pierwszej kolejności obejmuje zęby sieczne górne, następnie rozprzestrzenia się na zęby boczne;
4) rozwija się bardzo szybko, postępuje mimo prowadzonego leczenia;
5) szczególnie predysponowane są do tej postaci próchnicy zęby dzieci wcześnie ząbkujących;
6) tempo rozwoju tej postaci próchnicy jest powolne, dlatego nie wymaga leczenia, zęby udaje się utrzymać do okresu fizjologicznej ich wymiany;
7) nieistotną rolę w jej rozwoju odgrywa słabe zmineralizowanie twardych tkanek zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
Wybierz typowe objawy przewlekłych ropnych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych w zębach mlecznych:
1) obecność przetoki;
2) zazwyczaj zapaleniom tym towarzyszy obrzęk policzka lub wargi, a ząb przyczynowy powoduje ból samoistny;
3) ze względu na fakt, że wysięk ropny ma ujście przez kanał przetoki, zapalenie to jest zwykle bezobjawowe z wyjątkiem sytuacji, w której dochodzi do zamknięcia przetoki, co może powodować zaostrzenie procesu chorobowego;
4) okoliczna błona śluzowa jest zaczerwieniona i rozpulchniona;
5) okoliczne węzły chłonne są powiększone i bolesne;
6) badanie radiologiczne wykazuje różnych rozmiarów ognisko rozrzedzenia struktury kostnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
1,5-roczne dziecko doznało urazu górnego przyśrodkowego zęba siecznego, ząb został wtłoczony tak, że zaledwie widoczna jest ½ jego korony. Do urazu doszło przed dwoma godzinami. W badaniu klinicznym nie stwierdzono dodatkowych zmian patologicznych. Natomiast w badaniu radiologicznym wykryto nieznaczne przemieszczenie wierzchołka wtłoczonego zęba w kierunku przedsionka jamy ustnej. Właściwym leczeniem będzie:
Pytanie 36
Które ze stwierdzeń dotyczących wskaźników epidemiologicznych próchnicy są prawdziwe?
1) istotny wskaźnik próchnicy oblicza się następująco: po uszeregowaniu wartości DMFT uzyskanych z badań epidemiologicznych, od najniższych do najwyższych, oddziela się 1/3 badanej próby o najniższych wartościach. Sumę tych wartości dzieli się przez liczbę dzieci, które znalazły się w tej grupie;
2) istotny wskaźnik próchnicy oblicza się następująco: po uszeregowaniu wartości DMFT uzyskanych z badań epidemiologicznych, od najniższych do najwyższych, oddziela się 1/3 badanej próby o najwyższych wartościach. Sumę tych wartości dzieli się przez liczbę dzieci, które znalazły się w tej grupie;
3) jeśli wśród badanej populacji liczba zębów wypełnionych wynosiła 50, zaś zębów z próchnicą 70, to wskaźnik leczenia wynosi 0,41;
4) jeśli wśród badanej populacji liczba zębów wypełnionych wynosiła 50, zaś zębów z próchnicą 70, to wskaźnik leczenia wynosi 2,40;
5) frekwencja próchnicy w danej populacji jest to liczba dzieci z uzębieniem próchnicowym w stosunku do liczby dzieci zbadanych wyrażona w procentach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
Nr 37. Połącz właściwości próchnicotwórcze niektórych węglowodanów przedstawione przez Krutchkoffa:
Węglowodany  Próchnicotwórczość  
1.  glukoza i fruktoza  a.  ++++  
2.  skrobia  b.  + -  
3.  celuloza  c.  +  
4.  sacharoza  d.  -  
Pytanie 38
Służy do określania stanów zapalnych dziąseł przy pojedynczych zębach, grupach zębów lub w całym uzębieniu. Ocenia się kolejno 4 powierzchnie dziąsła wokół zęba w 4-stopniowej skali. Granice wartości wskaźnika mieszczą się w przedziałach 0,1-1,0, 1,1-20, 2,1-3,0. Jest to wskaźnik:
Pytanie 39
Pacjent lat 8 zgłosił się z powodu bólu gardła, wysokiej temperatury i obustronnego powiększenia węzłów chłonnych podżuchwowych. W wywiadzie podał, że kilka dni wcześniej bolał go przy nagryzaniu ząb 65. Badaniem klinicznym stwierdzono w przedsionku jamy ustnej na wyrostku zębodołowym w rzucie zęba 65 przetokę ropną. Nie występował obrzęk policzka. Reakcja na opukiwanie zęba 65 była prawidłowa. Błona śluzowa gardła i migdałki podniebienne były zaczerwienione, a na podniebieniu miękkim i dziąsłach występowały symetrycznie drobne, nieco wyniosłe nad powierzchnię krwotoczne plamy. Przyczyną tego może być:
Pytanie 40
Istotnym czynnikiem w tworzeniu ekosystemu jamy ustnej są wzajemne stosunki między bakteriami, polegające na ich wzajemnym oddziaływaniu na siebie. Przykładem tego jest wytwarzanie różnych produktów metabolicznych, takich jak:
Pytanie 41
Ciałka Odlanda znajdują się w:
Pytanie 42
Mechanizm działania jonów fluoru polega na:
1) blokowaniu enolazy i kinazy pirogronianowej;
2) ułatwieniu transportu glukozy przez błony komórek bakteryjnych;
3) hamowaniu zdolności do syntezy cukrów prostych przez bakterie kwasotwórcze;
4) wspomaganiu remineralizacji szkliwa;
5) wywoływaniu zmian w szkliwie w zakresie jego morfologii i twardości;
6) hamowaniu adsorpcji drobnoustrojów do powierzchni zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Na zdjęciu rtg górnego przyśrodkowego siekacza widoczne jest przejaśnienie o gładkim zarysie na powierzchni stycznej bocznej sięgające 1/3 szerokości zębiny. Krawędź sieczna jest zachowana. Jest to najprawdopodobniej:
Pytanie 44
Dziecko w wieku 2 lata i 10 miesięcy zgłosiło się po raz pierwszy z powodu bólu zęba 61. Ból był sprowokowany bodźcem słodkim. Badaniem stwierdzono nieduży ubytek próchnicowy na powierzchni wargowej zęba 61. Proponowane postępowanie powinno być następujące.
Pytanie 45
Dziecko 5-letnie ma przebarwiony na ciemny kolor ząb 61. Prawdopodobną przyczyną przebarwienia jest:
Pytanie 46
U dziecka 6-letniego w wyniku urazu zostały wtłoczone zęby 51 i 61. Wskazanym postępowaniem jest:
Pytanie 47
10-letnia pacjentka z przebytym zapaleniem mięśnia sercowego zgłosiła się do gabinetu stomatologicznego z powodu przetoki ropnej w okolicy przywierzchołkowej zęba 55. Prawidłowe postępowanie stomatologa obejmuje:
Pytanie 48
U 11-letniej dziewczynki stwierdzono charakterystyczne objawy periodontitis obejmujące pierwsze zęby trzonowe i sieczne. W obrazie rtg stwierdzono pionowy zanik kości. W wywiadzie brak uchwytnych zaburzeń ogólnoustrojowych, brak podobnych zmian w uzębieniu mlecznym, potwierdzono rodzinne predyspozycje do występowania zmian. Rozpoznanie to:
Pytanie 49
Przy jednostronnym złamaniu wyrostka kłykciowego żuchwy w badaniu klinicznym stwierdza się:
1) zbaczanie żuchwy w stronę chorą;   4) zgryz krzyżowy;
2) zbaczanie żuchwy w stronę zdrową;   5) zgryz otwarty;
3) upośledzenie wysuwania żuchwy;   6) ból i obrzęk w okolicy stawu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Badanie histologiczne wykazuje cienkie szkliwo o prawidłowej budowie, nieprawidłowo zbudowaną zębinę, zwłaszcza w części przykomorowej. Zębinę charakteryzuje zmniejszenie liczby kanalików zębinowych, ich skrócenie, nieregularny przebieg, obliteracja światła i liczne rozgałęzienia. Badanie w ME wykazuje nieregularny układ pryzmatów apatytu w konfiguracji włókien kolagenowych. Analiza chemiczna zębiny wykazuje dużą zawartość wody i małą zawartość składników nieorganicznych. Nieprawidłowość przenosi się z pokolenia na pokolenie przez osoby chore. Zęby są przebarwione z charakterystyczną opalizacją. Korony mają kształt dzwonowaty. Korzenie są skrócone i zniekształcone. Jamy zęba są zobliterowane. Zęby ulegają szybkiemu ścieraniu. Powyższe cechy opisują:
Pytanie 51
Łuki zębowe mają kształt półkolisty, zarys górnego łuku jest większy od dolnego. Linia środkowa obu łuków pokrywa się z płaszczyzną pośrodkową twarzy. Guzki policzkowe górnych bocznych zębów pokrywają guzki policzkowe dolnych a podniebienne trafiają w ich bruzdy policzkowe. Nagryz pionowy wynosi od 1/3 do ½ wysokości koron dolnych siekaczy. Odśrodkowe powierzchnie górnych i dolnych zębów trzonowych tworzą linię prostą. Płaszczyzna zgryzu jest pozioma. Na początku tego okresu wykształca się dorosły typ połykania. Opis ten charakteryzuje normę morfologiczno-czynnościową narządu żucia w okresie:
Pytanie 52
Jest chorobą dziedziczoną recesywnie. Defekt genowy przejawia się niedoborem izomerazy porfobilinogenu erytroblastów, wskutek czego podczas erytropoezy powstają duże ilości uroporfiryny, która pojawia się we krwi, moczu, kale i w tkankach jamy ustnej. Występują również zabarwienia kości i zębów od różowych, przez ciemnoczerwone, do czerwonobrązowych. Zmiany barwy zwykle obejmują zęby mleczne i stałe, a dotyczą zębiny oraz cementu. Opis ten charakteryzuje:
Pytanie 53
Dojrzewanie układu nerwowego następuje wg pochodzenia filogenetycznego w następującej kolejności:
Pytanie 54
Jest to łagodne zapalenie o nieustalonej etiologii. Nie daje dolegliwości. Zmiany mogą trwać latami lub ustępować nagle samoistnie. W obrazie klinicznym widoczne są nieregularne, owalne lub okrągłe powierzchnie pozbawione brodawek nitkowatych, ale dobrze odgraniczone jakby wiankiem większego ich skupienia i rogowacenia na obwodzie. Obnażona powierzchnia jest czerwona, nieco uniesiona, a brodawki grzybowate są wyraźne, wydatne. Zmiany te mają tendencję do szybkiego przemieszczania się wskutek gojenia z jednej strony, a pełzania z drugiej. W obrazie histologicznym stwierdza się hiperparakeratozę, w której obrębie gromadzące się komórki zapalne tworzą mikroropnie - ropnie Monro. Jest to opis charakterystyczny dla:
Pytanie 55
Miazga zębów stałych niedojrzałych jest tkanką młodą zawierającą:
Pytanie 56
Które z twierdzeń dotyczących rozwoju zawiązków zębów są prawdziwe?
1) z listewki zębowej pierwotnej tworzą się zawiązki zębów mlecznych i pierwszych trzonowców stałych;
2) z listewki zębowej wtórnej tworzą się zawiązki wszystkich zębów stałych;
3) w narządzie szkliwotwórczym, który jest pochodzenia mezodermalnego, ameloblasty tworzą nabłonek zewnętrzny;
4) w narządzie szkliwotwórczym, który jest pochodzenia ektodermalnego, ameloblasty tworzą nabłonek wewnętrzny;
5) brodawka zęba tworzy zębinę i stanowi przyszłą miazgę zęba;
6) brodawka zęba tworzy cement korzeniowy i zębinę, stanowi też przyszłą miazgę zęba;
7) brodawka zęba pełni funkcje wyłącznie odżywczą dla zawiązka zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Perykymacje to:
Pytanie 58
Przy udziale jakich mechanizmów odbywa się wzrost części twarzowej czaszki?
Pytanie 59
Pacjent 14-letni zgłosił się z powodu zgorzeli zęba 16 powikłanej przewlekłym ziarninowym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych. Badanie węzłów chłonnych wykazało:
Pytanie 60
Złamania kości o typie „zielonej gałązki” często obserwuje się u dzieci. Jest to spowodowane tym, że:
Pytanie 61
Do niefarmakologicznych metod kontrolowania (kształtowania) zachowania dziecka w gabinecie stomatologicznym należą:
1) „powiedz-pokaż-zrób”;     4) systemowa desensytyzacja;
2) naśladownictwo;       5) pozytywne wzmocnienie.
3) odwrócenie uwagi;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Podczas leczenia stomatologicznego dziecka stomatolog wchodzi w „strefę intymną”. Strefa ta w wynosi w przybliżeniu:
Pytanie 63
Które z podanych stwierdzeń dotyczących obecności rodzica w gabinecie stomatologicznym podczas leczenia stomatologicznego dziecka jest prawdziwe?
1) zaleca się, aby rodzic/opiekun dziecka był obecny w gabinecie i wspierał dziecko podczas leczenia;
2) nie zaleca się, aby rodzic/opiekun dziecka był obecny w gabinecie podczas leczenia dziecka, gdyż zawsze jego obecność zawsze wpływa niekorzystnie na zachowanie dziecka;
3) jeśli rodzić/opiekun nie zapewnia wsparcia dziecku, to bardziej celowe będzie poproszenie go o opuszczenie gabinetu podczas leczenia stomatologicznego dziecka;
4) jeśli dziecko ma rodzeństwo, które dobrze współpracuje podczas leczenia stomatologicznego, to zalecane jest wykorzystanie go jako wzorca;
5) jeśli dziecko ma rodzeństwo, które nie współpracuje podczas leczenia stomatologicznego, to zalecane jest wykorzystanie go jako wzorca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Które z podanych stwierdzeń dotyczących sedacji podtlenkiem azotu jest prawdziwe?
1) zwalcza niepokój dziecka;
2) zalecana jest u dzieci lękliwych ale współpracujących ze stomatologiem;
3) zalecana jest u wszystkich dzieci niewspółpracujących;
4) zalecana jest u wszystkich pacjentów niewspółpracujących niezależnie od ich wieku;
5) może być poprzedzona sedacją doustną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Optymalne stężenie fluoru chroniące zęby przed próchnicą przez całe życie powinno wynosić zarówno przy powierzchni szkliwa jak i w ślinie:
Pytanie 66
Pozytywne wzmocnienie będące metodą behawioralną kontrolowania zachowania w gabinecie stomatologicznym polega na:
1) słownym nagrodzeniu (pochwała) dziecka w odpowiedzi na pożądane zachowanie;
2) rzeczowym nagrodzeniu dziecka w odpowiedzi na pożądane zachowanie;
3) obietnicy nagrody w celu uzyskania pożądanego zachowania;
4) słownym opisaniu zabiegu, jego demonstracji, a następnie wykonaniu zabiegu;
5) demonstrowaniu pożądanego zachowania danego dziecka innemu dziecku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Miejscowe działanie przeciwpróchnicowe fluoru, uznawane obecnie za dominujące, polega na:
1) poerupcyjnej remineralizacji;
2) zapobieganiu utracie minerałów ze szkliwa i podwyższaniu remineralizacji przez jony wapnia i fosforanowe;
3) zakłócaniu metabolizmu węglowodanów przez drobnoustroje;
4) redukcji wytwarzania kwasów przez bakterie;
5) redukcji wewnątrz i zewnątrzkomórkowych bakteryjnych polisacharydów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Światowa Organizacja Zdrowia rekomenduje endogenne podawanie fluoru u 3-letniego dziecka mieszkającego na terenie wody pitnej ze śladową zawartością fluoru w dawce wynoszącej dziennie:
Pytanie 69
Które z podanych twierdzeń dotyczących lakieru fluorkowego są prawdziwe?
1) przed aplikacją wymagane jest dokładne usunięcie złogów nazębnych;
2) przed aplikacją nie jest wymagane dokładne usunięcie złogów nazębnych, ale w przypadku dużej ilości płytki nazębnej należy ją usunąć;
3) płytka służy jako rezerwuar fluoru;
4) osuszenie powierzchni zęba przed aplikacją ułatwia adhezję lakieru;
5) lakier pozostaje na powierzchni zęba przez kilka dni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Dziecko 3-letnie ważące 15 kg połknęło 1 tubkę pasty do zębów zawierającą 90 g pasty z zawartością fluoru 1000 ppm (1 ppm=1 part per milion). Ilość połkniętego fluoru obliczona na kg masy ciała wynosi:
Pytanie 71
Po przypadkowym spożyciu preparatu fluorkowego przez dziecko w dawce oszacowanej w przedziale od 5 do 15 mg/kg m.c. fluoru należy podjąć następujące czynności:
1) podać doustnie wapń (mleko) i obserwować do 4 godzin;
2) podać doustnie wapń;
3) opróżnić żołądek;
4) natychmiast hospitalizować;
5) hospitalizować, podtrzymywać funkcje życiowe i obserwować.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Przy określaniu ryzyka próchnicy u dziecka należy uwzględnić:
1) czynniki środowiskowe;   4) obecność schorzeń
2) czynniki społeczne;    systemowych;
3) wpływ rodziny i jej stan zdrowotny jamy ustnej;   5) leczenie ortodontyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Materiały szkło-jonomerowe modyfikowane żywicą cechują się:
1) większą wytrzymałością na złamanie i starcie w porównaniu z konwencjonalnymi szkło-jonomerami;
2) podwójnym mechanizmem wiązania;
3) wstępnym utwardzaniem w wyniku reakcji kwas-zasada po którym następuje dalsze utwardzanie przy aktywacji światłem lampy polimeryzacyjnej będące wynikiem polimeryzacji wolnych rodników grup metakrylanowych polimeru;
4) wstępnym utwardzaniem aktywowanym światłem lampy polimeryzacyjnej polegającym na polimeryzacji wolnych rodników grup metakrylowych polimeru z następową reakcją kwas-zasada;
5) większą wrażliwością na wilgoć niż konwencjonalne szkło-jonomery.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Które z podanych stwierdzeń dotyczących leczenia chorób miazgi w wieku rozwojowym jest fałszywe?
1) pośrednie przykrycie miazgi zębów mlecznych jest skuteczną metodą leczenia pod warunkiem szczelnej odbudowy;
2) pośrednie przykrycie miazgi jest skuteczniejszą metodą leczenia zębów stałych niż mlecznych;
3) bezpośrednie przykrycie miazgi jest jednakowo skuteczną metodą leczenia zarówno zębów mlecznych jak i stałych;
4) bezpośrednie przykrycie miazgi jest efektywniejszą metodą leczenia zębów stałych niż mlecznych;
5) bezpośrednie przykrycie miazgi zębów mlecznych preparatem wodoro-tlenkowo-wapniowym często prowadzi do resorpcji wewnętrznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Progresję procesu próchnicowego na powierzchniach stycznych można zatrzymać wykonując zabieg strippingu w zębach:
Pytanie 76
Skrót APF oznacza preparat:
1) fluorkowy zakwaszony kwasem mlekowym;
2) fluorkowy zakwaszony kwasem ortofosforowym;
3) stosowany w formie płukań;
4) stosowany w formie żelu;
5) stosowany w formie lakieru.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Wskazaniem do zastosowania prefabrykowanej korony stalowej do obudowy twardych tkanek zęba jest:
1) ząb mleczny trzonowy po leczeniu endodontycznym;
2) ubytek na powierzchni żującej;
3) ubytek wielopowierzchniowy w zębie mlecznym trzonowym;
4) hipoplazja w zębie mlecznym i stałym trzonowym;
5) złamanie korony zębów przednich mlecznych i stałych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Minimalnie inwazyjne leczenie polega na:
1) odroczonym wypełnieniu ubytku;
2) stosowaniu techniki adhezyjnej;
3) usunięciu zewnętrznej zainfekowanej, miękkiej i przebarwionej zębiny i pozostawieniu wewnętrznej części zębiny zdemineralizowanej, często przebarwionej i niezakażonej;
4) usunięciu zewnętrznej i wewnętrznej warstwy próchnicowej zębiny z ubytku do uzyskania twardej zębiny nie ulegającej zarysowaniu zgłębnikiem;
5) stosowaniu metody CMCR.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
W pulpotomii przyżyciowej zębów mlecznych stosuje się:
1) siarczan żelaza;         4) aldehyd glutarowy;
2) fosforan żelaza;         5) GLUMA.
3) formokrezol;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Charakterystyczną cechą próchnicy wczesnego dzieciństwa (ECC) jest:
1) początkowo objęcie zmianami górnych zębów siecznych;
2) początkowo objęcie zmianami dolnych zębów trzonowych;
3) szybka progresja zmian;
4) zmianami nie są dotknięte zęby objęte ciągłym przepływem śliny;
5) zmiany występują częściej na zębach później wyrzniętych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Które z podanych stwierdzeń dotyczących fizycznego maltretowania dziecka są prawdziwe?
1) wyjaśnienia dotyczące powstania uszkodzenia nie odpowiadają zmianom klinicznym;
2) występują zranienia w tym samym stadium gojenia;
3) występują zranienia w różnym stadium gojenia;
4) występują zranienia tkanek miękkich nie podpartych kością;
5) maltretowane dziecko pochodzi wyłącznie z rodziny patologicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Do wypełnienia kanałów w zębach mlecznych stosuje się:
1) tlenek cynku z eugenolem;
2) wodorotlenek wapnia;
3) pojedynczy ćwiek gutaperkowy i preparat wodorotlenkowo-wapniowy jako uszczelniacz;
4) pastę jodoformową;
5) pastę Endometasone.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
Wskazaniami do przeprowadzenia zabiegu pulpotomii w zębach mlecznych są:
1) zniszczona próchnicowo krawędź brzeżna w rejonie stycznym zęba trzonowego;
2) odwracalne zapalenie miazgi;
3) nieodwracalne zapalenie miazgi;
4) prawdopodobieństwo mechanicznego lub próchnicowego obnażenia miazgi;
5) radiologicznie potwierdzona próchnica sięgająca powyżej 2/3 grubości zębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Które z podanych objawów klinicznych mogą być związane z martwicą miazgi w zębach mlecznych?
1) przetoka i obrzęk;       4) zwiększona ruchomość zęba;
2) próchnica sięgająca furkacji;     5) ból stymulowany.
3) ból samoistny;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Postępowanie apeksyfikacyjne polega na:
1) okresowym wypełnianiu kanału zęba z niezakończonym rozwojem pastą wodorotlenkowo-wapniową;
2) jednorazowym na okres 1-3 tygodni wypełnieniu kanału pastą wodorotlenkowo-wapniową;
3) opracowaniu kanału na długość 1 mm przed aktualnym wierzchołkiem radiologicznym i następowym wypełnieniu kanału uszczelniaczem kanałowym z gutaperką;
4) stymulacji do wytworzenia bariery z tkanki zmineralizowanej w okolicy wierzchołka korzenia;
5) okresowym stosowaniu preparatu Ledermix.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Wybierz prawdziwe twierdzenia dotyczące postępowania leczniczego
w przypadku intruzji zęba stałego:
1) obserwacja i pozostawienie do samoistnej reerupcji, gdy korona zęba jest widoczna i niedotworzony wierzchołek korzenia jest szeroki ( > 2 mm);
2) natychmiastowa repozycja w przypadku intruzji zęba z zakończonym rozwojem korzenia;
3) ortodontyczna ekstruzja powinna być zakończona w ciągu 2-3 tygodni;
4) w zębach z intruzją zawsze obumiera miazga niezależnie od stadium rozwoju korzenia;
5) wczesna repozycja zęba zapobiega ankylozie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
Częściowa amputacja miazgi wymaga opatrunku bezpośredniego w postaci:
Pytanie 88
Nr 88. Połącz zalecany czas unieruchomienia zęba w przypadkach podanych uszkodzeń pourazowych:
Uszkodzenie pourazowe   Czas unieruchomienia  
1) replantacja zwichniętego całkowicie zęba  a. do 3 tygodni  
2) ekstruzja  b. 6-8 tygodni   
3) zwichnięcie częściowe z przemieszczeniem bocznym z towarzyszącym złamaniem wyrostka  c. brak unieruchomienia  
4) wstrząs  d. 7-10 dni  
Pytanie 89
Gojenie się złamań korzenia może występować poprzez powstanie:
1) tkanki zmineralizowanej;       4) tkanki ziarninowej;
2) tkanki kostnej;         5) obliterację jamy zęba.
3) tkanki włóknistej;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Które ze stwierdzeń są fałszywe?
1) wstrząs zęba cechuje się uszkodzeniem tkanek przyzębia bez zwiększonej ruchomości i przemieszczenia zęba;
2) wstrząs zęba cechuje się uszkodzeniem tkanek przyzębia ze zwiększoną ruchomością ale bez przemieszczenia zęba;
3) nadwichnięcie zęba cechuje się zwiększoną ruchomością zęba bez przemieszczenia;
4) nadwichnięcie zęba cechuje się zwiększoną ruchomością zęba z przemieszczeniem bocznym;
5) nadwichnięcie zęba cechuje się zwiększoną ruchomością zęba z przemieszczeniem w osi zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Wybity ząb stały do czasu replantacji można przechowywać w:
1) ślinie (np. w przedsionku jamy ustnej);     4) wodnym roztworze
2) wodzie przegotowanej;          antybiotyku;
3) soli fizjologicznej;           5) mleku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
Autoreplantacja polega na:
Pytanie 93
Przed replantacją zęba wybitego przechowywanego na sucho przez okres > 2 godzin należy:
Pytanie 94
Zęby przebarwione na kolor bursztynowy, opalizujące ze starciem koron, obliteracją jam zębowych i krótkimi korzeniami występują w:
Pytanie 95
Hipodoncja jest jednym z objawów występujących w:
1) rozszczepach;     4) dysplazji chrzęstno-ektodermalnej;
2) krzywicy opornej na wit. D;   5) dysplazji obojczykowo-czaszkowej.
3) chorobie Downa;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Dysplazję ektodermalną charakteryzuje:
1) brak zawiązków zębów;       4) duży język;
2) zęby nadliczbowe;         5) wynicowanie warg.
3) opóźnione wyrzynanie zębów;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Obliteracja jam zębowych jest jednym z objawów:
Pytanie 98
Wydłużone rogi miazgi sięgające połączenia szkliwno-zębinowego są zmianą występującą w:
Pytanie 99
Dziecko urodziło się z wyrzniętymi dolnymi siekaczami. Wybierz odpowiednie rozpoznanie, symptomy i postępowanie:
1) dentes natales;
2) dentes neonatales;
3) drażnienie części brzusznej języka dziecka i brodawki matki;
4) ruchomość;
5) obniżenie wysokości korony zęba;
6) usunięcie całego zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Nr 100. Połącz terminologię zmiany z jej opisem:
Terminologia  Opis zmiany  
1) Guzek Carabellego  a. zmiana znajdująca się w projekcji cingulum zębów siecznych górnych  
2) Guzek szponowaty  b. zaburzenie rozwoju korzenia, długość korzenia jest mniejsza niż korony   
3) Ząb wynicowany  c. zmiana na powierzchni podniebiennej zęba stałego przedtrzonowego górnego  
4) Rhizomicria  d. zmiana na powierzchni żującej zęba przedtrzonowego  
Pytanie 101
Przedwczesna utrata zębów występuje w:
1) zespole Papillon-Lefevre;     4) odontodysplazji;
2) krzywicy opornej na witaminę D;   5) defekcie adhezji leukocytów.
3) dysplazji zębiny typu I;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
Które w podanych objawów mogą występować w jamie ustnej dzieci chorych na cukrzycę?
1) kserostomia;
2) nawracające ropnie przyzębne;
3) nadmierny rozwój Candida albicans;
4) nadmierny rozwój paciorkowców zieleniejących i gronkowców;
5) bardzo wysoka aktywność próchnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Zespół Papillon-Lefevre charakteryzuje:
1) nadmierne rogowacenie skóry dłoni i stóp;
2) pęcherzowe oddzielanie naskórka;
3) zmiany barwnikowe na błonie śluzowej jamy ustnej i na skórze wokół ust;
4) postępująca utrata zębów z powodu choroby przyzębia;
5) nawracające zapalenie aftowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Technika kwasowej mikroabrazji może być zastosowana w przypadku:
Pytanie 105
Zaburzenie rozwojowe szkliwa manifestujące się klinicznie jako zmętnienie - nieprzezierność jest:
Pytanie 106
Do zmian występujących w jamie ustnej w chorobie przeszczep przeciwko gospodarzowi należą:
1) kserostomia;
2) złuszczające zapalenie dziąseł;
3) wrzodziejąco-martwicze zapalenie jamy ustnej;
4) rumień błony śluzowej;
5) zapalenie pęcherzykowe jamy ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
Rozrost dziąseł jako towarzyszący objaw niepożądany nie występuje
w wyniku terapii:
1) cyklosporyną A;       4) warfaryną;
2) nifedypiną;         5) werapamilem.
3) fenytoiną;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
U dzieci leczonych przeszczepami należy:
1) zabiegi stomatologiczne zakończyć przynajmniej na 2 miesiące przed terapią;
2) zabiegi stomatologiczne zakończyć przynajmniej na 2 tygodnie przed terapią;
3) zlecić płukanie jamy ustnej roztworem chlorheksydyny i stosowanie żeli chlorheksydynowych na błonę śluzową przed i po przeszczepie;
4) stosować żele fluorkowe o pH kwaśnym;
5) stosować żele fluorkowe o pH obojętnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Zmniejszenie wydzielania śliny występuje w następujących jednostkach chorobowych:
1) cukrzycy;       4) po chemioterapii;
2) astmie oskrzelowej;     5) nefropatiach.
3) chorobie Downa;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
Zmiany w jamie ustnej u dzieci chorujących na nefropatie są uzależnione od wieku, w którym nastąpił rozwój choroby. Do tych zmian należą:
1) chronologiczna hipomineralizacja;
2) chronologiczna hipoplazja;
3) przebarwienie zębów na kolor zielony lub brązowy;
4) większe tworzenie kamienia;
5) większa intensywność próchnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Pierwotne opryszczkowe zapalenie jamy ustnej cechuje się:
1) zapaleniem jamy ustnej z zaczerwienieniem i obrzękiem dziąseł;
2) pęcherzykami śródnabłonkowymi, które szybko pękają tworząc owrzodzenie;
3) pęcherzykami śródnabłonkowymi, które szybko pękają tworząc owrzodzenie gojące się z pozostawieniem blizny;
4) pęcherzykami pojawiającymi się również na dłoniach i stopach;
5) pęcherzykami gojącymi się bez pozostawienia blizny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 112
Jaka choroba systemowa może powodować powstanie erozji zębów?
Pytanie 113
W jakim schorzeniu ogólnoustrojowym występują następujące zmiany w jamie ustnej: wysunięcie szczęki, zgryz otwarty, opóźnione wyrzynanie zębów i tremy między zębami oraz opóźnienie rozwoju zębów i hipoplazja?
Pytanie 114
Nawracający obrzęk w rejonie jamy ustnej twarzy utrzymujący się przez zróżnicowany okres czasu, porażenie nerwu twarzowego i pobruzdowany język są objawami zespołu:
Pytanie 115
Podany opis „okrągławe zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej w postaci owrzodzeń pokrytych żółtą błoną rzekomą z rumieniowym obrzeżem o różnej wielkości” charakteryzuje zmiany występujące:
Pytanie 116
W profilaktyce przeciwpróchnicowej stosowane są następujące związki fluoru:
1) fluorek sodu;       4) fluorek cyny;
2) monofluorofosforan sodu;     5) fluorek wapnia.
3) aminy fluorkowe;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Wysokie dawki fluoru przyjmowane podczas rozwoju zęba wywierają wpływ na przebieg amelogenezy poprzez:
1) zmianę macierzy szkliwa;
2) zakłócanie procesu kalcyfikacji;
3) uszkodzenie toksyczne odontoblastów;
4) powodowanie kalkosferycznego typu wapnienia;
5) przerwanie nukleacji i wzrostu kryształu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
Występujące u noworodków twarde guzki zlokalizowane wzdłuż linii pośrodkowej na podniebieniu noszą nazwę:
Pytanie 119
Późnym skutkiem stomatologicznym napromieniowania rejonu głowy
i szyi u dzieci jest:
1) hipoplazja szkliwa;           4) przebarwienia zębów;
2) mikrodoncja;           5) taurodontyzm.
3) zmiany morfologiczne korzeni zębów;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Jakie czynniki wpływają na wystąpienie resorpcji wymiennej zewnętrznej po transplantacji zwichniętego całkowicie zęba?