Egzamin PES / Rehabilitacja medyczna / wiosna 2024
120 pytań
Pytanie 1
Wśród czynników, które wpływają na wnikanie leku pod wpływem fonoforezy decydujące znaczenie ma:
Pytanie 2
Długoterminowym skutkiem działania promieniowania UV nie jest:
Pytanie 3
Tempo miejscowego wzrostu temperatury tanek pod wpływem bodźca cieplnego nie zależy od:
Pytanie 4
Za uszkodzeniem korzeni C5-C6-C7, które leży blisko rdzenia kręgowego przemawia niedowład:
Pytanie 5
Fala F w badaniu elektroneurograficznym rejestrowana jest z wielu różnych mięśni kończyn dolnych oraz górnych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej fali:
Pytanie 6
U pacjenta z obrzękiem chłonnym w kończynie dolnej należy zalecić:
1) pływanie;
2) jogę;
3) jazdę na nartach;
4) piłkę nożną;
5) jazdę na rowerze.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pływanie;
2) jogę;
3) jazdę na nartach;
4) piłkę nożną;
5) jazdę na rowerze.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
W celu leczenia zespołu zmęczenia w chorobie nowotworowej należy zalecić:
Pytanie 8
SOMA LENT jest systemem klasyfikacji klinicznej dla:
Pytanie 9
Zabieg chirurgiczny TRAM dotyczy:
Pytanie 10
Rdzeniowy ośrodek mikcji zlokalizowany jest na poziomie:
Pytanie 11
Bólem receptorowym nie jest:
1) kolka nerkowa;
2) ból po mastektomii;
3) ból po radioterapii;
4) CIPN;
5) ból kostny.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) kolka nerkowa;
2) ból po mastektomii;
3) ból po radioterapii;
4) CIPN;
5) ból kostny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Celem leczenia usprawniającego w zawansowanej osteoporozie, z przebytymi złamaniami jest:
1) zapobieganie utracie mineralnej masy kostnej;
2) zapobieganie upadkom;
3) utrzymanie maksymalnej sprawności i samodzielności;
4) ograniczenie liczby wtórnych złamań;
5) zmniejszenie bólu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zapobieganie utracie mineralnej masy kostnej;
2) zapobieganie upadkom;
3) utrzymanie maksymalnej sprawności i samodzielności;
4) ograniczenie liczby wtórnych złamań;
5) zmniejszenie bólu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 13
Podczas stosowania kinezyterapii w osteoporozie, poprawę mikrostruktury kości uzyska się najszybciej stosując ćwiczenia:
Pytanie 14
Nagle występujące i trwające przez 6 dni, ostre zapalenie stawu śródstopno-palcowego palucha u 38-letniego mężczyzny z otyłością i cukrzycą typu 2 jako przyczynę sugeruje:
Pytanie 15
W osteoporozie z przebytymi złamaniami obecnymi w wywiadzie, planując kompleksową rehabilitację należy zalecić:
1) ćwiczenia równowagi i czucia głębokiego;
2) ćwiczenia gibkości;
3) metody fizykoterapii o działaniu przeciwbólowym, np. prądy TENS;
4) ćwiczenia w basenie;
5) ćwiczenia oddechowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ćwiczenia równowagi i czucia głębokiego;
2) ćwiczenia gibkości;
3) metody fizykoterapii o działaniu przeciwbólowym, np. prądy TENS;
4) ćwiczenia w basenie;
5) ćwiczenia oddechowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Wskaż różnice w strukturze i sile mięśni u kobiet w porównaniu do mężczyzn:
1) kobiety mają większą gęstość mięśni (jako stosunek mokrej masy do objętości mięśnia);
2) kobiety mają mniejszą gęstość mięśni (jako stosunek mokrej masy do objętości mięśnia);
3) w mięśniach kobiet znajduje się więcej włókien mięśniowych;
4) w mięśniach kobiet znajduje się mniej włókien mięśniowych;
5) siła względna mięśni kobiet (przekrój poprzeczny na cm²) nie różni się od siły mężczyzn.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) kobiety mają większą gęstość mięśni (jako stosunek mokrej masy do objętości mięśnia);
2) kobiety mają mniejszą gęstość mięśni (jako stosunek mokrej masy do objętości mięśnia);
3) w mięśniach kobiet znajduje się więcej włókien mięśniowych;
4) w mięśniach kobiet znajduje się mniej włókien mięśniowych;
5) siła względna mięśni kobiet (przekrój poprzeczny na cm²) nie różni się od siły mężczyzn.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Trening siłowy osób w starszym wieku ma za zadanie hamować zmniejszanie tempa utraty masy i siły mięśni. Z uwagi na regenerację powysiłkową mięśni zaleca się prowadzenie treningu siłowego:
Pytanie 18
U osób w zaawansowanym wieku mających zlecone regularne ćwiczenia wytrzymałościowe można zauważyć szybką poprawę stanu psychicznego ćwiczących. Obserwuje się:
Pytanie 19
Ultradźwięków nie stosuje się w przypadku:
Pytanie 20
W przypadku mięśnia prawidłowo unerwionego najskuteczniejsza jest stymulacja w punkcie motorycznym, który znajduje się:
Pytanie 21
Impulsy o kształcie trójkąta, czasie trwania >10 ms należy stosować wyłącznie do:
1) elektrodiagnostyki mięśni;
2) terapii przeciwbólowej;
3) stymulacji mięśni zdrowych;
4) stymulacji mięśni nieznacznie uszkodzonych;
5) stymulacji mięśni porażonych wiotko.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) elektrodiagnostyki mięśni;
2) terapii przeciwbólowej;
3) stymulacji mięśni zdrowych;
4) stymulacji mięśni nieznacznie uszkodzonych;
5) stymulacji mięśni porażonych wiotko.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Terapia skojarzona polega na łączeniu dwóch zabiegów. Najczęściej łączy się ultradźwięki z prądami, które działają synergistycznie i można je wykonać ze względów technicznych łącznie z ultradźwiękami, to jest które stosuje się w podobnym czasie na jednym obwodzie. Który z prądów jest uzasadniony merytorycznie do połączenia z UD:
1) Nemecka;
2) stały lub unipolarny prąd średniej częstotliwości;
3) TENS konwencjonalny;
4) modulowane prądy średniej częstotliwości;
5) Traberta.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) Nemecka;
2) stały lub unipolarny prąd średniej częstotliwości;
3) TENS konwencjonalny;
4) modulowane prądy średniej częstotliwości;
5) Traberta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 23
Jaki zakres temperatury należy wybrać, jeżeli chce się zastosować u pacjenta kąpiel chłodną?
Pytanie 24
Jaki rodzaj elektrostymulacji należy wybrać w przypadku zaniku mięśnia z nieczynności spowodowanej długotrwałym unieruchomieniem?
Pytanie 25
Wydolność fizyczna jest ważną podstawą planowania treningu zdrowotnego i kształtowania sprawności funkcjonalnej ustroju po różnych stanach chorobowych, pourazowych itp. związanych z unieruchomieniem. Jej podstawowe trzy aspekty to zdolność do:
1) zdolność osiągania progu mleczanowego przy niskich obciążeniach (VO2max);
2) zmiennej termoregulacji ciała podczas wysiłku fizycznego;
3) wysiłku fizycznego;
4) tolerowania zmian homeostazy podczas wysiłku;
5) szybkiego przywracania spoczynkowej homeostazy w okresie powysiłkowej odnowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zdolność osiągania progu mleczanowego przy niskich obciążeniach (VO2max);
2) zmiennej termoregulacji ciała podczas wysiłku fizycznego;
3) wysiłku fizycznego;
4) tolerowania zmian homeostazy podczas wysiłku;
5) szybkiego przywracania spoczynkowej homeostazy w okresie powysiłkowej odnowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Obniżona mineralna masa kostna w badaniu densytometrycznym metodą DEXA może być stwierdzona w:
1) pierwotnej nadczynności przytarczyc;
2) osteomalacji;
3) pierwotnej osteoporozie;
4) unieruchomieniu;
5) przewlekłym leczeniu diuretykami.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pierwotnej nadczynności przytarczyc;
2) osteomalacji;
3) pierwotnej osteoporozie;
4) unieruchomieniu;
5) przewlekłym leczeniu diuretykami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Rehabilitacja pulmonologiczna jest procesem społeczno-medycznym obejmującym szereg działań. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Pytanie 28
Istnieje wiele różnych klasyfikacji skolioz strukturalnych. W 1997 roku została przedstawiona klasyfikacja Lenkego, odbiegająca istotnie od dotychczasowych, stosowanych przez specjalistów ze Stanów Zjednoczonych. Lenke analizuje skoliozy strukturalne w oparciu o radiogram i wyznacza różne typy skolioz, w zależności od liczby i lokalizacji wygięć strukturalnych. W wersji rozbudowanej Lenke:
Pytanie 29
Zespół Marfana jest genetycznie uwarunkowanym zaburzeniem w budowie tkanki łącznej. W układzie kostno-stawowym rozpoznaje się najczęściej wiotkość wielostawową, arachnodaktylię, skoliozę, klatkę piersiową lejkowatą lub kurzą, nawykowe zwichnięcie rzepki. W zespole występuje również podwichnięcie soczewki, krótkowzroczność oraz zmiany w układzie sercowo-naczyniowym. Do którego specjalisty w pierwszej kolejności, przed rozpoczęciem programu rehabilitacji, należy wysłać pacjenta na konsultacje ze względu na możliwe, istotne zagrożenie zdrowia lub/i życia?
Pytanie 30
Do najczęstszych problemów ortopedycznych, które trzeba uwzględniać w trakcie prowadzenia kompleksowej rehabilitacji dzieci i młodzieży z zespołem Downa należy:
Pytanie 31
W ocenie tolerancji wysiłkowej osób o bardzo małej wydolności fizycznej wykonuje się na ergometrze rowerowym lub bieżni tzw. test wysiłkowy ograniczony objawami. Którego z objawów nie obejmuje ten test?
Pytanie 32
Wysiłki statyczne wywierają określony wpływ na układ krążenia. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Pytanie 33
Obciążenie wysiłkowe, przy którym rozpoczyna się szybki przyrost stężenia mleczanu we krwi nazywa się progiem mleczanowym. Przy jakich obciążeniach zaznacza się ten szybki przyrost?
Pytanie 34
Maksymalny pobór tlenu (VO2max) jest uznawany za najlepszy miernik wydolności fizycznej. Wskaż czynniki determinujące wielkość VO2max:
1) zdolność mięśni szkieletowych do wykorzystania tlenu;
2) zdolność mięśni do wytwarzania ATP (adenozynotrifosforanu);
3) zdolność mięśni do utleniania ciał ketonowych;
4) zdolność układu krążenia i krwi do przenoszenia tlenu do pracujących mięśni;
5) zdolność układu oddechowego do przenoszenia tlenu do pracujących mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zdolność mięśni szkieletowych do wykorzystania tlenu;
2) zdolność mięśni do wytwarzania ATP (adenozynotrifosforanu);
3) zdolność mięśni do utleniania ciał ketonowych;
4) zdolność układu krążenia i krwi do przenoszenia tlenu do pracujących mięśni;
5) zdolność układu oddechowego do przenoszenia tlenu do pracujących mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Trening izokinetyczny jest korzystny w leczeniu stanów pourazowych narządu ruchu i jest coraz szerzej stosowany w rehabilitacji. Wskaż zalety tego treningu:
1) możliwość wyłączenia uszkodzonej struktury z łańcucha biokinematycznego;
2) nie wymaga obsługi wykwalifikowanego personelu;
3) zapobiega negatywnym skutkom unieruchomienia;
4) można szybko i bezpiecznie włączyć do ruchu uszkodzony staw;
5) wymusza wykonywanie ćwiczeń ze stałą prędkością, rozwijając określony poziom siły.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) możliwość wyłączenia uszkodzonej struktury z łańcucha biokinematycznego;
2) nie wymaga obsługi wykwalifikowanego personelu;
3) zapobiega negatywnym skutkom unieruchomienia;
4) można szybko i bezpiecznie włączyć do ruchu uszkodzony staw;
5) wymusza wykonywanie ćwiczeń ze stałą prędkością, rozwijając określony poziom siły.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
Uszkodzenie segmentów krzyżowych rdzenia kręgowego i ogona końskiego będzie objawiać się:
Pytanie 37
U pacjentów chorujących na reumatoidalne zapalenie stawów często dochodzi do przykurczu stawów śródręczno-palcowych. Podczas terapii stosuje się rozciąganie przykurczonych tkanek miękkich tzw. stretching. Prawidłowa kolejność takiego postępowania to kolejne rozciąganie:
1) torebki stawowej;
2) mięśnia długiego prostowników palców i jego ścięgien;
3) więzadeł pobocznych;
4) mięśni wewnętrznych ręki.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) torebki stawowej;
2) mięśnia długiego prostowników palców i jego ścięgien;
3) więzadeł pobocznych;
4) mięśni wewnętrznych ręki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Przeprowadzając test Thomsona stosowany w diagnostyce jednej z entezopatii okolicy stawu łokciowego badający stosuje opór dla grupy mięśni:
Pytanie 39
U pacjenta z powikłaniami kardiologicznymi po leczeniu onkologicznym wykorzystywane jest usprawnianie w oparciu o trening:
1) izokinetyczny;
2) oporowy;
3) aerobowy;
4) izotoniczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) izokinetyczny;
2) oporowy;
3) aerobowy;
4) izotoniczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Pacjentka z nowotworem piersi po chemioterapii neoadjuwantowej i po 24. dniach po mastektomii z jednoczasową rekonstrukcją piersi bez powikłań pooperacyjnych zgłosiła się do lekarza rehabilitacji. W pierwszej kolejności należy zalecić:
1) ćwiczenia izometryczne mięśni tułowia;
2) terapię manualną blizny;
3) ćwiczenia bierne kończyny strony operowanej piersi;
4) masaż limfatyczny kończyny po stronie operowanej piersi;
5) ćwiczenia czynne zwiększające zakres ruchu w stawie barkowym strony operowanej piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ćwiczenia izometryczne mięśni tułowia;
2) terapię manualną blizny;
3) ćwiczenia bierne kończyny strony operowanej piersi;
4) masaż limfatyczny kończyny po stronie operowanej piersi;
5) ćwiczenia czynne zwiększające zakres ruchu w stawie barkowym strony operowanej piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Wskaż kryterium kwalifikujące do grupy wysokiego ryzyka nagłych zdarzeń wieńcowych u pacjenta po zawale serca podlegającego rehabilitacji kardiologicznej:
Pytanie 42
U pacjenta z bólem bocznej powierzchni uda podejrzewano neuropatię nerwu skórnego bocznego uda. Który z objawów przedmiotowych przemawia przeciwko temu podejrzeniu?
Pytanie 43
Badano pacjenta z choroba Scheuermanna. Wskaż grupę mięśni, która zazwyczaj będzie przykurczona w tej chorobie:
Pytanie 44
Który objaw świadczy o osiągnięciu dojrzałości kostnej przez kręgosłup?
Pytanie 45
W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa najwcześniej występuje:
Pytanie 46
Wskaż stwierdzenie, w którym wymienione są tylko objawy dodatnie w zespole uszkodzenia górnego motoneuronu:
Pytanie 47
Która metoda nie dotyczy leczenia spastyczności kończyn dolnych w mózgowym porażeniu dziecięcym:
Pytanie 48
U dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym zaburzenia chodu zwykle wynikają z:
Pytanie 49
Gromadzenie się nadmiernej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu może towarzyszyć:
Pytanie 50
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powszechnie stosowanej u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym skali oceny funkcjonalnej GMFCS:
1) pozwala na zakwalifikowanie dzieci w zależności od poziomu niepełnosprawności, od sprawnych, samodzielnych (I poziom) poprzez wymagające zaopatrzenia ortopedycznego umożliwiającego lokomocję (III poziom) do całkowicie zależnych od środowiska (V poziom);
2) zakwalifikowanie dziecka do danego poziomu funkcjonalnego zawsze zmienia się w zależności od wieku;
3) najwcześniej można przyporządkować dzieci do poziomów I-V w wieku 2 lat;
4) najwcześniej można przyporządkować dzieci do poziomów I-V w wieku 6 lat;
5) zdarza się, że pacjenci, u których jest prowadzone leczenie toksyną botulinową i intensywna fizjoterapia mogą uzyskać wyższy poziom funkcjonowania, ale zdarza się to rzadko.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pozwala na zakwalifikowanie dzieci w zależności od poziomu niepełnosprawności, od sprawnych, samodzielnych (I poziom) poprzez wymagające zaopatrzenia ortopedycznego umożliwiającego lokomocję (III poziom) do całkowicie zależnych od środowiska (V poziom);
2) zakwalifikowanie dziecka do danego poziomu funkcjonalnego zawsze zmienia się w zależności od wieku;
3) najwcześniej można przyporządkować dzieci do poziomów I-V w wieku 2 lat;
4) najwcześniej można przyporządkować dzieci do poziomów I-V w wieku 6 lat;
5) zdarza się, że pacjenci, u których jest prowadzone leczenie toksyną botulinową i intensywna fizjoterapia mogą uzyskać wyższy poziom funkcjonowania, ale zdarza się to rzadko.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
W jakiej jednostce chorobowej nie rozwinie się spastyczność?
Pytanie 52
Jakie metody terapeutyczne należy zalecić u 5-letniego dziecka z uszkodzeniem splotu ramiennego?
Pytanie 53
W zmodyfikowanej skali Rankina całkowicie samodzielny pacjent zostanie oceniony na:
Pytanie 54
U którego pacjenta można spodziewać się wystąpienia objawów autonomicznej dysrefleksji?
Pytanie 55
U pacjenta po udarze mózgu, neuropsycholog nie zajmuje się terapią:
Pytanie 56
71-letnia pacjentka z uregulowanym farmakologicznie nadciśnieniem tętniczym, bez innych obciążeń chorobowych powinna wykonywać trening wytrzymałościowy:
1) codziennie;
2) co najmniej raz w tygodniu;
3) co najmniej 3 razy w tygodniu;
4) przez co najmniej 20 minut;
5) przez co najmniej 30 minut.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) codziennie;
2) co najmniej raz w tygodniu;
3) co najmniej 3 razy w tygodniu;
4) przez co najmniej 20 minut;
5) przez co najmniej 30 minut.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
U 75-letniej pacjentki bez istotnych obciążeń chorobowych, w trakcie leczenia uzdrowiskowego, przy planowaniu terapii należy:
1) dostosować intensywność zabiegów balneologicznych do wieku i stanu zdrowia pacjenta;
2) zabiegi i ćwiczenia rozpoczynać od dawek małych dochodząc do dawek średnich;
3) stosować trening wytrzymałościowy, siłowy oraz stretching mięśni;
4) unikać treningu siłowego;
5) unikać stosowania zabiegów balneoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) dostosować intensywność zabiegów balneologicznych do wieku i stanu zdrowia pacjenta;
2) zabiegi i ćwiczenia rozpoczynać od dawek małych dochodząc do dawek średnich;
3) stosować trening wytrzymałościowy, siłowy oraz stretching mięśni;
4) unikać treningu siłowego;
5) unikać stosowania zabiegów balneoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
U 56-letniej pacjentki po leczeniu operacyjnym raka sutka, po około 4. miesiącach od operacji wystąpił obrzęk limfatyczny. U tej pacjentki należy zastosować:
Pytanie 59
66-letni pacjent po przebytym udarze mózgu z naruszoną sprawnością organizmu, niezdolny do pracy albo zdolny do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej i wymagający czasowej albo częściowej pomocy innych osób w celu pełnienia ról społecznych powinien zostać zakwalifikowany przez Powiatowy Zespół ds. Orzekania o Niepełnosprawności do:
Pytanie 60
U 69-letniego pacjenta z chorobą Parkinsona, z upadkami w wywiadzie należy zalecić:
Pytanie 61
Czas dowolnego bezdechu u dzieci i młodzieży świadczy o ich sprawności oddechowej. Do jakich wartości średnich z wiekiem (do 17 lat) zwiększa się szacunkowo czas dowolnego bezdechu?
Pytanie 62
U pacjenta z przerzutem nowotworu płuc do kręgosłupa lędźwiowego z uciskiem na korzenie nerwowe, z towarzyszącym bólem neuropatycznym należy podjąć leczenie z wykorzystaniem:
1) antagonistów receptora NMDA (np. ketamina);
2) leków przeciwdepresyjnych (np. duloksetyna);
3) leków przeciwdrgawkowych (np. pregabalina);
4) glikokortykosteroidów (np. deksametazon).
Prawidłowa odpowiedź to:
1) antagonistów receptora NMDA (np. ketamina);
2) leków przeciwdepresyjnych (np. duloksetyna);
3) leków przeciwdrgawkowych (np. pregabalina);
4) glikokortykosteroidów (np. deksametazon).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
71-letni pacjent z chorobą nowotworową, z małopłytkowością po leczeniu skojarzonym nie powinien uprawiać:
Pytanie 64
Patologicznie obniżone napięcie mięśniowe u noworodka, związane z uszkodzeniem mózgu może być następstwem:
1) porodu skrajnie przedwczesnego, w 27. tygodniu ciąży;
2) wylewu okołokomorowego (IVH) i/lub encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej (ENN);
3) postępującej encefalopatii w przebiegu niektórych zespołów uwarunkowanych genetycznie;
4) strukturalnych wad wrodzonych mózgu;
5) encefalopatii pozapalnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) porodu skrajnie przedwczesnego, w 27. tygodniu ciąży;
2) wylewu okołokomorowego (IVH) i/lub encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej (ENN);
3) postępującej encefalopatii w przebiegu niektórych zespołów uwarunkowanych genetycznie;
4) strukturalnych wad wrodzonych mózgu;
5) encefalopatii pozapalnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mózgowego porażenia dziecięcego:
Pytanie 66
Do bezwzględnych przeciwwskazań do przeprowadzenia testu wysiłkowego na ergometrze rowerowym u pacjenta po wszczepieniu sztucznej zastawki serca w pozycji mitralnej zalicza się:
1) przyjmowanie przez pacjenta leków przeciwkrzepliwych;
2) pojedyncze, przedwczesne pobudzenia nadkomorowe w spoczynkowym zapisie EKG;
3) wyrównaną niewydolność serca;
4) utrwalone migotanie przedsionków;
5) objawowe częstoskurcze komorowe stwierdzane w spoczynkowym EKG.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przyjmowanie przez pacjenta leków przeciwkrzepliwych;
2) pojedyncze, przedwczesne pobudzenia nadkomorowe w spoczynkowym zapisie EKG;
3) wyrównaną niewydolność serca;
4) utrwalone migotanie przedsionków;
5) objawowe częstoskurcze komorowe stwierdzane w spoczynkowym EKG.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Wskaż rodzaje zabiegów fizykalnych, które należy zastosować u pacjenta z chorobą tętnic obwodowych (Peripheral Artery Disease, PAD), w drugiej klasie wg klasyfikacji Fontaine’a:
Pytanie 68
Zadaniem pierwszego etapu rehabilitacji u pacjentów z chorobą serca leczonych operacyjnie jest m.in. zapobieganie skutkom unieruchomienia i przygotowanie chorego do II etapu rehabilitacji. Do I etapu programu rehabilitacji pacjenta po operacji przęsłowania aortalno-wieńcowego zalicza się:
1) oklepywanie, nauka odksztuszania wydzieliny z dróg oddechowych;
2) ćwiczenia mięśni oddechowych;
3) zmiana pozycji ciała, siad bierny uzyskany regulacją łóżka;
4) ćwiczenia czynne we wszystkich stawach kończyn górnych i dolnych;
5) bieganie po schodach na trzecie piętro.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) oklepywanie, nauka odksztuszania wydzieliny z dróg oddechowych;
2) ćwiczenia mięśni oddechowych;
3) zmiana pozycji ciała, siad bierny uzyskany regulacją łóżka;
4) ćwiczenia czynne we wszystkich stawach kończyn górnych i dolnych;
5) bieganie po schodach na trzecie piętro.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
W rehabilitacji pacjentów z chorobą tętnic obwodowych stosuje się do oceny funkcjonalnej 4-stopniową klasyfikację Fontaine’a. Określ, do której klasy należy zakwalifikować pacjenta z następującym stopniem nasilenia dolegliwości - chromanie następuje po przejściu dystansu krótszego niż 200 m:
Pytanie 70
Dla najskuteczniejszej ortotycznej stabilizacji zewnętrznej odcinka szyjnego kręgosłupa na poziomie C1-C2 należy zalecić:
Pytanie 71
U pacjenta po urazie kręgosłupa z ciężkim uszkodzeniem rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym (AIS A), we wczesnym okresie usprawniania, rozpoczynając pionizację należy zastosować:
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gorsetu Jevetta:
1) należy do gorsetów korekcyjnych odc. Th w płaszczyźnie strzałkowej;
2) należy do gorsetów stabilizacyjnych odcinka Th-L;
3) może być stosowany do leczenia zachowawczego złamań osteoporotycznych kręgosłupa;
4) może być stosowany do leczenia zachowawczego kręgozmyku zwyrodnieniowego;
5) może być stosowany do zachowawczego leczenia zespołów bólowych odcinkach Th-L kręgosłupa.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) należy do gorsetów korekcyjnych odc. Th w płaszczyźnie strzałkowej;
2) należy do gorsetów stabilizacyjnych odcinka Th-L;
3) może być stosowany do leczenia zachowawczego złamań osteoporotycznych kręgosłupa;
4) może być stosowany do leczenia zachowawczego kręgozmyku zwyrodnieniowego;
5) może być stosowany do zachowawczego leczenia zespołów bólowych odcinkach Th-L kręgosłupa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Pacjenta po amputacji na wysokości uda zaopatrzono w protezę udową z wolnym protezowym stawem kolanowym. Stabilizację tego stawu w fazie obciążania protezy uzyskuje się poprzez:
1) zablokowanie ruchu zgięcia grzbietowego stopy protezowej;
2) wysunięcie ku bokowi osi obciążania protezy poza obrys stopy protezowej;
3) wysunięcie ku przodowi osi obciążania protezy przed protetyczny staw kolanowy;
4) przesunięcie osi obciążania protezy ku tyłowi od stawu kolanowego na wysokość guza piętowego;
5) wzmacnianie mięśnia pośladkowego wielkiego;
6) wzmacnianie mięśni odwodzicieli stawu biodrowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zablokowanie ruchu zgięcia grzbietowego stopy protezowej;
2) wysunięcie ku bokowi osi obciążania protezy poza obrys stopy protezowej;
3) wysunięcie ku przodowi osi obciążania protezy przed protetyczny staw kolanowy;
4) przesunięcie osi obciążania protezy ku tyłowi od stawu kolanowego na wysokość guza piętowego;
5) wzmacnianie mięśnia pośladkowego wielkiego;
6) wzmacnianie mięśni odwodzicieli stawu biodrowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące protezy kończyny dolnej typu tymczasowego:
1) pozwala na wczesną pionizację pacjenta i naukę lokomocji;
2) ma możliwość szybkiej i łatwej regulacji ustawienia poszczególnych jej elementów;
3) ze względu na nietrwały rodzaj materiału leja nie może być stosowana dłużej niż 3 miesiące;
4) wymaga bardzo częstych wymian leja, gdyż nie kształtuje kikuta do pożądanego kształtu;
5) jest relatywnie tania;
6) daje możliwość oceny docelowych potrzeb protetycznych pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pozwala na wczesną pionizację pacjenta i naukę lokomocji;
2) ma możliwość szybkiej i łatwej regulacji ustawienia poszczególnych jej elementów;
3) ze względu na nietrwały rodzaj materiału leja nie może być stosowana dłużej niż 3 miesiące;
4) wymaga bardzo częstych wymian leja, gdyż nie kształtuje kikuta do pożądanego kształtu;
5) jest relatywnie tania;
6) daje możliwość oceny docelowych potrzeb protetycznych pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
U 90-letniego pacjenta po przebytej naczyniowej amputacji kończyny dolnej na poziomie podudzia występują problemy w reedukacji chodu w protezie. W pierwszej kolejności należy ocenić prawidłowość doboru:
Pytanie 76
Jakie są cechy kliniczne zapalenia stawu w przebiegu RZS?
1) ból;
2) kaszel;
3) obrzęk;
4) wysięk;
5) sztywność poranna.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ból;
2) kaszel;
3) obrzęk;
4) wysięk;
5) sztywność poranna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Program rehabilitacji u chorych na twardzinę układową musi być dostosowany do stanu pacjenta i uwzględniać:
1) rozciąganie napiętych struktur dla utrzymania prawidłowej długości tkanek miękkich;
2) ćwiczenia oddechowe;
3) ćwiczenia manualne ręki;
4) manipulacje stawów;
5) trening wytrzymałościowy (np. nordic walking).
Prawidłowa odpowiedź to:
1) rozciąganie napiętych struktur dla utrzymania prawidłowej długości tkanek miękkich;
2) ćwiczenia oddechowe;
3) ćwiczenia manualne ręki;
4) manipulacje stawów;
5) trening wytrzymałościowy (np. nordic walking).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
We wczesnej postaci zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK), w okresie remisji nie zleca się:
Pytanie 79
Jakie cechy kliniczne nie są charakterystyczne dla osoby z zaawansowaną osteoporozą?
Pytanie 80
U pacjentów poddawanych rehabilitacji kardiologicznej, obciążonych chorobą wieńcową, echokardiografia przezklatkowa pozwala ocenić:
1) zaburzenia kurczliwości ścian serca i przegrody międzykomorowej;
2) skurczowe i rozkurczowe upośledzenie funkcji lewej komory serca;
3) niedomykalność zastawek serca;
4) obecność skrzepliny wewnątrzsercowej;
5) tolerancję wysiłku fizycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zaburzenia kurczliwości ścian serca i przegrody międzykomorowej;
2) skurczowe i rozkurczowe upośledzenie funkcji lewej komory serca;
3) niedomykalność zastawek serca;
4) obecność skrzepliny wewnątrzsercowej;
5) tolerancję wysiłku fizycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
6-minutowy test marszowy (6-minute walk test, 6MWT) w prosty sposób ocenia tolerancję wysiłku fizycznego i adaptację do czynności dnia codziennego. Jest bezpieczny dla pacjenta, łatwy w wykonaniu i interpretacji wyniku, nie wymaga specjalistycznego sprzętu ani szczególnego szkolenia personelu. Jakie warunki powinny być spełnione do przeprowadzenia tego testu?
Pytanie 82
Kardiologiczna telerehabilitacja hybrydowa (KTH) stanowi jedną z form rehabilitacji dla pacjentów z chorobami układu krążenia. Jakie elementy powinna uwzględniać procedura dopuszczenia do treningu pacjenta skierowanego na KTH po dekompensacji niewydolności serca?
1) wywiad z rodziną pacjenta, EKG;
2) wywiad z pacjentem, EKG;
3) ocena tętna i ciśnienia tętniczego;
4) ocena masy ciała;
5) echo serca na odległość.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wywiad z rodziną pacjenta, EKG;
2) wywiad z pacjentem, EKG;
3) ocena tętna i ciśnienia tętniczego;
4) ocena masy ciała;
5) echo serca na odległość.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
Które czynności lub objawy są brane pod uwagę w klasyfikacji wydolności czynnościowej wg Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego u pacjentów z niewydolnością serca?
Pytanie 84
Każdy chory poddawany kinezyterapii w ramach rehabilitacji kardiologicznej powinien mieć dopasowaną określoną intensywność treningu i wielkość obciążeń treningowych. W tym celu należy określić intensywność zalecanego wysiłku na podstawie wyniku testu wysiłkowego, tzw. rezerwy tętna, a następnie wyliczyć tętno treningowe. Który wzór do wyliczania tętna treningowego należy wykorzystać w rehabilitacji pacjenta z chorobą wieńcową po zawale mięśnia sercowego?
Pytanie 85
Ważnym wskazaniem zarówno do prehabilitacji, jak i rehabilitacji kardiologicznej jest przeszczepienie serca (Heart Transplantation, HT). Wskaż przyczyny ograniczające tolerancję wysiłku chorych po HT:
Pytanie 86
Do leczenia stóp płasko-koślawych stosowane są wkładki ortopedyczne:
Pytanie 87
Do wad wrodzonych kręgosłupa nie zalicza się:
Pytanie 88
Zasada SMART jest narzędziem wykorzystywanym w procesie terapii zajęciowej CPPF (Canadian Practice Process Framework). Zasada ta zakłada, że cel terapii, aby dobrze spełniał swoją funkcję, powinien być:
Pytanie 89
Jednym z narzędzi wykorzystywanych przez terapeutów zajęciowych w pracy z pacjentem z dysfunkcją narządu ruchu, a służącym do oceny czynności dnia codziennego jest:
Pytanie 90
Kwestionariusz PEDI (Pediatric Evaluation of Disability Inventory) służy do oceny:
Pytanie 91
W chorobach zapalnych stawów, w przypadku skrócenia jednej z kończyn dolnych, w celu zachowania równowagi ciała, kompensacja wewnętrzna niekontrolowana polega na ustawieniu:
1) kończyny w zgięciu podeszwowym w stawie skokowym;
2) w przywiedzeniu w stawie ramiennym;
3) w przywiedzeniu w stawie biodrowym po stronie przeciwnej;
4) w pochyleniu miednicy w stronę skróconej kończyny;
5) w skrzywieniu kręgosłupa.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) kończyny w zgięciu podeszwowym w stawie skokowym;
2) w przywiedzeniu w stawie ramiennym;
3) w przywiedzeniu w stawie biodrowym po stronie przeciwnej;
4) w pochyleniu miednicy w stronę skróconej kończyny;
5) w skrzywieniu kręgosłupa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
W obrębie stawu biodrowego w przebiegu zaostrzenia RZS występuje:
1) wysięk;
2) ograniczenie zakresu ruchów;
3) przykurcz w rotacji wewnętrznej;
4) przykurcz w zgięciu, przywiedzeniu, rotacji zewnętrznej;
5) ból.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wysięk;
2) ograniczenie zakresu ruchów;
3) przykurcz w rotacji wewnętrznej;
4) przykurcz w zgięciu, przywiedzeniu, rotacji zewnętrznej;
5) ból.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Proces zapalny w obrębie tkanki łącznej narządu ruchu powoduje:
1) degradację (bo uwalniają się enzymy degradacyjne, np. kolagenazy;
2) włóknienie i zrosty;
3) zaburzenia oddawania moczu;
4) zesztywnienie tkanki włóknistej;
5) zmniejszenie lepkości płynu stawowego i utratę jego właściwości.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) degradację (bo uwalniają się enzymy degradacyjne, np. kolagenazy;
2) włóknienie i zrosty;
3) zaburzenia oddawania moczu;
4) zesztywnienie tkanki włóknistej;
5) zmniejszenie lepkości płynu stawowego i utratę jego właściwości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Wskaż przyczyny powstania palucha koślawego w przebiegi RZS:
1) wydłużenie geometryczne stopy i ucisk obuwia od przodu powoduje skrócenie ścięgna zginacza długiego palucha, który wówczas przebiega po cięciwie utrwalając deformację;
2) zmiany destrukcyjno-zniekształcające w stawie śródstopno-paliczkowym I (palucha);
3) grzbietowe podwichnięcie palców od II do V w wyniku destrukcji stawów śródstopno-paliczkowych, ponieważ nastąpi brak bocznego podparcia dla palucha;
4) szpotawość kolana;
5) stopa płasko-koślawa.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wydłużenie geometryczne stopy i ucisk obuwia od przodu powoduje skrócenie ścięgna zginacza długiego palucha, który wówczas przebiega po cięciwie utrwalając deformację;
2) zmiany destrukcyjno-zniekształcające w stawie śródstopno-paliczkowym I (palucha);
3) grzbietowe podwichnięcie palców od II do V w wyniku destrukcji stawów śródstopno-paliczkowych, ponieważ nastąpi brak bocznego podparcia dla palucha;
4) szpotawość kolana;
5) stopa płasko-koślawa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Przy zlecaniu zabiegów fizykalnych u pacjentów z RZS nie należy uwzględniać:
1) stopnia uszkodzenia stawu;
2) okresu choroby (ostry, podostry, przewlekły);
3) lat od zachorowania;
4) ograniczeń funkcjonalnych;
5) wieku pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stopnia uszkodzenia stawu;
2) okresu choroby (ostry, podostry, przewlekły);
3) lat od zachorowania;
4) ograniczeń funkcjonalnych;
5) wieku pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Parapodium używane jest głównie przez chorych po urazie rdzenia kręgowego przy uszkodzeniach w zakresie:
Pytanie 97
Chwyt trikowy można wykształcić u chorego po urazie rdzenia kręgowego na poziomie:
Pytanie 98
Pionizacja dziecka po urazie ośrodkowego układu nerwowego powinna być prowadzona w następujący sposób:
Pytanie 99
Do objawów wczesnego okresu przykurczu Volkmanna występującego jako powikłanie po złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej u dzieci nie należy:
Pytanie 100
W pierwszych dniach po leczeniu operacyjnym urazów stawów i więzadeł u dzieci wprowadza się ćwiczenia, do których nie zalicza się ćwiczeń:
Pytanie 101
U dziecka z MPD pod postacią obustronnego porażenia kurczowego miejscowe podanie toksyny botulinowej do mięśni brzuchatych i płaszczkowatych powoduje:
Pytanie 102
Sztywna budowa ortoz AFO blokując ruch w kierunku zgięcia podeszwowego stopy ogranicza funkcję mięśni zginaczy podeszwowych stopy, dlatego użycie tych ortoz u dzieci z MPD ogranicza się do poziomu lokomocji:
Pytanie 103
Celem rehabilitacji u dzieci z dystrofią mięśniową typu Duchenne’a we wczesnym okresie choroby jest zapobieganie utrwalaniu się nieprawidłowych wzorców postawy i funkcji ruchowych, do których nie należy:
Pytanie 104
W rehabilitacji dzieci i młodzieży po urazach w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN) niezwykle istotnym elementem w pobudzaniu świadomości i powrocie sprawności ruchowych jest stymulacja:
Pytanie 105
Przygotowanie do zabiegu operacyjnego skoliozy w warunkach szpitalnych z zastosowaniem elongacji czynnej - leżenie na łóżku autowyciągowym, ma zastosowanie w skrzywieniach kręgosłupa o wartości kątowej powyżej:
Pytanie 106
W fazie ostrej zapalenia stawu w przebiegu dny moczanowej nie należy stosować:
Pytanie 107
Rozwój fizjologicznych krzywizn kręgosłupa u dziecka w tym przednio-tylnego wygięcia szyjnego i piersiowego ustala się w wieku:
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów:
Pytanie 109
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące łuszczycowego zapalenia stawów:
Pytanie 110
Deformacje dotyczące ręki w reumatoidalnym zapaleniu stawów to niżej wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 111
Do oceny chodu i równowagi u chorych po urazie rdzenia kręgowego nie stosuje się skali:
Pytanie 112
W przypadku uszkodzenia rdzenia o typie całkowitym na poziomie piersiowym w skali Standardowej Neurologicznej Klasyfikacji Uszkodzeń Rdzenia Kręgowego (ASIA) z poziomu Th10 u pacjenta po pół roku od urazu wystąpią następujące objawy uszkodzenia górnego neuronu ruchowego:
1) spastyczność w obrębie kończyn dolnych;
2) zanik odruchów głębokich w kończynach dolnych;
3) rzepkotrząs - klonusy w kończynach dolnych;
4) zaniki mięśni kończyn dolnych;
5) zniesienie odruchów fizjologicznych powierzchownych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) spastyczność w obrębie kończyn dolnych;
2) zanik odruchów głębokich w kończynach dolnych;
3) rzepkotrząs - klonusy w kończynach dolnych;
4) zaniki mięśni kończyn dolnych;
5) zniesienie odruchów fizjologicznych powierzchownych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
W przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego chód brodzący wystąpi w wyniku uszkodzenia na rdzenia poziomie:
Pytanie 114
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uraz rdzenia kręgowego:
1) najczęściej u chorych po urazie rdzenia występuje tetrapareza;
2) w całkowitym urazie rdzenia brak jest czucia i funkcji motorycznych w obrębie odbytu;
3) najczęściej chorują kobiety;
4) najczęściej w urazach rdzenia współistnieją złamania kończyn dolnych i klatki piersiowej;
5) zgięciowy mechanizm urazu polega na działaniu sił od przodu powodując nadmierne zgięcie do przodu kręgosłupa.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) najczęściej u chorych po urazie rdzenia występuje tetrapareza;
2) w całkowitym urazie rdzenia brak jest czucia i funkcji motorycznych w obrębie odbytu;
3) najczęściej chorują kobiety;
4) najczęściej w urazach rdzenia współistnieją złamania kończyn dolnych i klatki piersiowej;
5) zgięciowy mechanizm urazu polega na działaniu sił od przodu powodując nadmierne zgięcie do przodu kręgosłupa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
W przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego najczęstszymi powikłaniami oddechowymi są niżej wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 116
Pierwsza pionizacja czynna po zabiegu endoprotezoplastyki stawu biodrowego powinna nastąpić:
Pytanie 117
Prawidłowa pozycja ciała w łóżku pacjenta po endoprotezoplastyce stawu biodrowego zabezpieczająca przed zwichnięciem powinna wyglądać w następujący sposób:
1) pacjent leży na plecach z kończynami odwiedzonymi około 15°;
2) pacjent leży na plecach z zabezpieczeniem przeciwko rotacjom w stawie biodrowym;
3) pacjent leży na plecach z wyprostowanymi stawami kolanowymi;
4) pacjent leży na plecach ze zgiętymi stawami kolanowymi i ułożeniem kończyny w rotacji wewnętrznej;
5) pacjent leży na plecach ze zgiętymi stawami kolanowymi, stawami kolanami z rotacją zewnętrzną.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pacjent leży na plecach z kończynami odwiedzonymi około 15°;
2) pacjent leży na plecach z zabezpieczeniem przeciwko rotacjom w stawie biodrowym;
3) pacjent leży na plecach z wyprostowanymi stawami kolanowymi;
4) pacjent leży na plecach ze zgiętymi stawami kolanowymi i ułożeniem kończyny w rotacji wewnętrznej;
5) pacjent leży na plecach ze zgiętymi stawami kolanowymi, stawami kolanami z rotacją zewnętrzną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
Do monitorowania aktywności reumatoidalnego zapalenia stawów należy:
1) wskaźnik SDAI;
2) wskaźnik CDAI;
3) skala bólu VAS;
4) wskaźnik BASDAI;
5) wskaźnik ASDAS.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wskaźnik SDAI;
2) wskaźnik CDAI;
3) skala bólu VAS;
4) wskaźnik BASDAI;
5) wskaźnik ASDAS.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Badaniem, którego nie wykonuje się w celu potwierdzenia diagnozy zapalenia wielomięśniowego jest:
Pytanie 120
W celu zmniejszenia przykurczu stawu wykonywano kiedyś często siłowe redresje, co powodowało nierzadko różne powikłania. Obecnie takie postępowanie: