Egzamin PES / Rehabilitacja medyczna / wiosna 2013
120 pytań
Pytanie 1
W terapii ułożeniowej we wczesnym okresie po udarze mózgu kończynę górną niedowładną należy układać w następujący sposób:
Pytanie 2
Czasowymi przeciwwskazaniami do kierowania chorego do rehabilitacji szpitalnej we wczesnym okresie po udarze mózgu są:
1) brak motywacji chorego do ćwiczeń; 3) choroby zapalne i gorączkowe;
2) znaczne odleżyny; 4) nasilony zespół psychoorganiczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) brak motywacji chorego do ćwiczeń; 3) choroby zapalne i gorączkowe;
2) znaczne odleżyny; 4) nasilony zespół psychoorganiczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Do oddziału rehabilitacji zgłosił się chory z niedowładem połowiczym prawostronnym, który kończynę górną prawą unosi w płaszczyźnie strzałkowej 90°, nawraca i odwraca przedramię, zgina w stawie łokciowym do 90°, utrzymuje drobny przedmiot pomiędzy kciukiem a palcem wskazującym, w pełnym zakresie wyprostuje prawą stopę w pozycji siedzącej. Ocena pacjenta w podanych czynnościach w skali Brunnström wynosi:
Pytanie 4
Aby doprowadzić dany staw do równowagi statycznej i dynamicznej należy:
Pytanie 5
W zespole postpolio występują charakterystyczne objawy:
1) pogorszenie sprawności funkcjonalnej;
2) dolegliwości bólowe stawów i mięśni;
3) zaburzenia dotyczą kończyn zdrowych;
4) zaburzenia dotyczą kończyn chorych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pogorszenie sprawności funkcjonalnej;
2) dolegliwości bólowe stawów i mięśni;
3) zaburzenia dotyczą kończyn zdrowych;
4) zaburzenia dotyczą kończyn chorych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
W młodzieńczej kifozie piersiowej może dojść do:
Pytanie 7
Skolioza o jakiej lokalizacji ma tendencję do skokowej progresji, osiągania dużych wartości kątowych oraz znacznych zaburzeń i asymetrii tułowia?
Pytanie 8
W procesie rozwoju choroby przeciążeniowej w obrębie kręgosłupa obecność przeciążeń stawów międzywyrostkowych, krążków międzykręgowych, zablokowań wewnątrzdyskowych i zablokowań czynnościowych stawów międzywyrostkowych świadczy o:
Pytanie 9
Nieprawidłowości wzorca chodu objawiające się chodem drobnymi kroczkami występują w:
Pytanie 10
Występujący podczas chodu moment utraty przez stopę kontaktu z podłożem kończący się ponownym zetknięciem z nim piętą to:
Pytanie 11
Na radiogramach w projekcji przednio-tylnej z ujęciem miednicy określa się wiek szkieletowy, konieczny do ustalenia rokowania i zaplanowania leczenia testem:
Pytanie 12
Dziecko utrzymuje stabilną postawę stojącą poprzez napięcie mięśni, które przeciwdziała sile grawitacji dzięki odruchom:
Pytanie 13
Wada wrodzona stopy charakteryzująca się zgięciem podeszwowym stopy (końskostopie), odwróceniem stopy (szpotawość) oraz przywiedzeniem przodostopia względem stępu w długiej osi stopy to stopa:
Pytanie 14
Mózgowe porażenie dziecięce w którym niedowład spastyczny obejmuje kończyny prawej połowy ciała to wg podziału Ingrama:
Pytanie 15
Stosowanie w programie motorycznym „patteringów” ruchowych polegających na wielokrotnym wykonywaniu poszczególnych wzorców ruchowych przy udziale 3-5 osób stosowane jest w metodzie:
Pytanie 16
Wskaż czynniki warunkujące rozwój dziecka:
1) genetyczny program rozwoju;
2) dojrzewanie ośrodkowego układu nerwowego;
3) czynniki uszkadzające ośrodkowy układ nerwowy i plastyczność mózgu;
4) dysfunkcje innych układów i narządów;
5) wpływ czynników środowiskowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) genetyczny program rozwoju;
2) dojrzewanie ośrodkowego układu nerwowego;
3) czynniki uszkadzające ośrodkowy układ nerwowy i plastyczność mózgu;
4) dysfunkcje innych układów i narządów;
5) wpływ czynników środowiskowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
System klasyfikacji funkcjonalnej GMFCS (Gross Motor Function Classification System) został opracowany dla oceny funkcjonalnej sprawności dzieci z mózgowym porażeniem. Wybierz zdania prawdziwe na jego temat:
1) opisuje stopień niepełnosprawności dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym i dzieli na 5 grup;
2) odnosi się do dzieci zdrowych, 5-letnich, które powinny wykonać 100% zadań przypisanych do poszczególnych 5 poziomów;
3) ocenia umiejętność chodzenia na odległość: 5, 50, 500 metrów;
4) ma znaczenie prognostyczne w odniesieniu do możliwości chodzenia u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym;
5) dzieci z 5 poziomu w skali GMFCS nie chodzą samodzielnie, tylko są wożone na wózku.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) opisuje stopień niepełnosprawności dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym i dzieli na 5 grup;
2) odnosi się do dzieci zdrowych, 5-letnich, które powinny wykonać 100% zadań przypisanych do poszczególnych 5 poziomów;
3) ocenia umiejętność chodzenia na odległość: 5, 50, 500 metrów;
4) ma znaczenie prognostyczne w odniesieniu do możliwości chodzenia u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym;
5) dzieci z 5 poziomu w skali GMFCS nie chodzą samodzielnie, tylko są wożone na wózku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 18
Wybierz zdania prawdziwe opisujące funkcjonowanie dziecka upośledzonego w stopniu lekkim:
1) zawsze wymaga pomocy - nie jest w stanie samodzielnie funkcjonować;
2) dobrze rozwinięta pamięć mechaniczna a słabo logiczna, brak myślenia abstrakcyjnego;
3) zaburzona ocena własnych możliwości, mniejsza odpowiedzialność;
4) jest w stanie opanować materiał w zakresie 4 klas szkoły podstawowej;
5) obowiązek szkolny - szkoła życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zawsze wymaga pomocy - nie jest w stanie samodzielnie funkcjonować;
2) dobrze rozwinięta pamięć mechaniczna a słabo logiczna, brak myślenia abstrakcyjnego;
3) zaburzona ocena własnych możliwości, mniejsza odpowiedzialność;
4) jest w stanie opanować materiał w zakresie 4 klas szkoły podstawowej;
5) obowiązek szkolny - szkoła życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Wskaż objawy charakterystyczne dla autyzmu:
Pytanie 20
Poniżej podano opis zachowania dziecka w wieku szkolnym. Określ schorzenie, któremu odpowiada poniższy obraz kliniczny:
Nadmierna ruchliwość nie jest połączona z wykonywanym przez niego zadaniem. Zachowanie takie jest irytujące i dokuczliwe dla otoczenia. Dziecko nie może „usiedzieć” w jednym miejscu, biega, wspina się na meble, stale coś manipuluje rękami. Aktywność ruchowa jest chaotyczna, nie służy określonemu celowi.
Nadmierna ruchliwość nie jest połączona z wykonywanym przez niego zadaniem. Zachowanie takie jest irytujące i dokuczliwe dla otoczenia. Dziecko nie może „usiedzieć” w jednym miejscu, biega, wspina się na meble, stale coś manipuluje rękami. Aktywność ruchowa jest chaotyczna, nie służy określonemu celowi.
Pytanie 21
Kompensacja zewnętrzna w ZZSK polega na stosowaniu takich pomocy jak:
Pytanie 22
Postępowanie rehabilitacyjne w reumatoidalnym zapaleniu stawów zależy od:
Pytanie 23
Przed planowanym zabiegiem operacyjnym należy nauczyć pacjenta:
1) ćwiczeń oddechowych;
2) ćwiczeń przeciwzakrzepowych;
3) zmiany pozycji i wykonywania czynności samoobsługi w obrębie łóżka;
4) ćwiczeń skutecznego kaszlu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ćwiczeń oddechowych;
2) ćwiczeń przeciwzakrzepowych;
3) zmiany pozycji i wykonywania czynności samoobsługi w obrębie łóżka;
4) ćwiczeń skutecznego kaszlu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 24
Podczas ćwiczeń oddechowych do zwiększenia oporu podczas wydechu stosuje się:
1) wydech przez zwężone usta;
2) wydech przez rurkę do butelki z wodą;
3) gwizd;
4) napinanie nieelastycznej taśmy na wysokości dolnych żeber podczas wydechu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wydech przez zwężone usta;
2) wydech przez rurkę do butelki z wodą;
3) gwizd;
4) napinanie nieelastycznej taśmy na wysokości dolnych żeber podczas wydechu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
W stymulacji odruchowego pełzania w metodzie Vojty do stref głównych nie należy:
Pytanie 26
Badanie fizykalne stawu rzepkowo-udowego powinno obejmować m.in. osiowość aparatu wyprostnego. Wybierz elementy, które mogą wpływać na zaburzenia osi aparatu wyprostnego:
1) kąt Q; 4) trzeszczenie w stawie rzepkowo-udowym;
2) skręcenie kości piszczelowej; 5) antewersja szyjki kości udowej;
3) pronacja stopy; 6) tkliwość dotykowa troczka przyśrodkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) kąt Q; 4) trzeszczenie w stawie rzepkowo-udowym;
2) skręcenie kości piszczelowej; 5) antewersja szyjki kości udowej;
3) pronacja stopy; 6) tkliwość dotykowa troczka przyśrodkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Wybierz ćwiczenia, które można bezpiecznie stosować podczas rehabilitacji po zabiegu rekonstrukcji ACL w okresie powrotu funkcji:
1) czynny wyprost stawu kolanowego z obciążeniem;
2) równoczesny skurcz mięśnia czworogłowego i mięśni kulszowo-goleniowych przy kącie zgięcia 30 st.;
3) równoczesny skurcz mięśnia czworogłowego i mięśni kulszowo-goleniowych przy kącie zgięcia 60 st.;
4) czynny wyprost stawu kolanowego bez obciążenia w zakresie 40-0 st.;
5) bierny wyprost stawu kolanowego;
6) przysiad równoległy z pochyleniem tułowia w przód w zakresie 30-60 st.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) czynny wyprost stawu kolanowego z obciążeniem;
2) równoczesny skurcz mięśnia czworogłowego i mięśni kulszowo-goleniowych przy kącie zgięcia 30 st.;
3) równoczesny skurcz mięśnia czworogłowego i mięśni kulszowo-goleniowych przy kącie zgięcia 60 st.;
4) czynny wyprost stawu kolanowego bez obciążenia w zakresie 40-0 st.;
5) bierny wyprost stawu kolanowego;
6) przysiad równoległy z pochyleniem tułowia w przód w zakresie 30-60 st.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Stopniowanie trudności ćwiczeń równoważnych stosowanych u osób starszych odbywa się poprzez:
1) zmianę pozycji na wyższą; 6) wprowadzenie niestabilnego podłoża;
2) zamykanie oczu; 7) wprowadzenie stabilnego podłoża;
3) ruchy głową; 8) zwiększenie asekuracji;
4) dodawanie dodatkowego zadania; 9) zmianę pozycji na niższą.
5) zwiększenie płaszczyzny podparcia;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zmianę pozycji na wyższą; 6) wprowadzenie niestabilnego podłoża;
2) zamykanie oczu; 7) wprowadzenie stabilnego podłoża;
3) ruchy głową; 8) zwiększenie asekuracji;
4) dodawanie dodatkowego zadania; 9) zmianę pozycji na niższą.
5) zwiększenie płaszczyzny podparcia;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Szczególnym powikłaniem u dzieci z uszkodzeniem rdzenia kręgowego jest przykurcz tkanek miękkich w sąsiedztwie stawów biodrowych i kolanowych. Zapobieganie powinno uwzględniać:
1) jak najwcześniejsze przyjęcie na oddział uszkodzeń rdzenia;
2) korekcje zniekształcenia kręgosłupa i utrzymanie jego osiowości zapewniającej stabilność;
3) stosowania zabiegów fizykalnych w formie ambulatoryjnej;
4) zapobieganie przykurczom w stawach biodrowych i kolanowych;
5) prowadzenie ćwiczeń z oporem dla mięśni unerwionych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jak najwcześniejsze przyjęcie na oddział uszkodzeń rdzenia;
2) korekcje zniekształcenia kręgosłupa i utrzymanie jego osiowości zapewniającej stabilność;
3) stosowania zabiegów fizykalnych w formie ambulatoryjnej;
4) zapobieganie przykurczom w stawach biodrowych i kolanowych;
5) prowadzenie ćwiczeń z oporem dla mięśni unerwionych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Rehabilitacja po udarze mózgu zawiera elementy mobilizacji pacjenta w łóżku. Polegają one na:
1) nauce uniesienia bioder („mostek”) w celu przemieszczania się w łóżku;
2) ćwiczeniach obrotu na stronę sprawną;
3) ćwiczeniach przejścia z siadu do stania;
4) ćwiczeniach siadania z pozycji leżącej;
5) ćwiczeniach przesuwania się w górę łóżka;
6) ćwiczeniach siły mięśniowej w pozycji leżącej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) nauce uniesienia bioder („mostek”) w celu przemieszczania się w łóżku;
2) ćwiczeniach obrotu na stronę sprawną;
3) ćwiczeniach przejścia z siadu do stania;
4) ćwiczeniach siadania z pozycji leżącej;
5) ćwiczeniach przesuwania się w górę łóżka;
6) ćwiczeniach siły mięśniowej w pozycji leżącej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
W treningu oporowym u osób starszych należy zachować zasady bezpieczeństwa. Należą do nich:
1) ćwiczenia poprzedzone rozgrzewką;
2) monitorowanie tętna i ciśnienia krwi;
3) ćwiczenia tylko w pozycjach niskich;
4) ćwiczenia w niepełnym zakresie ruchu;
5) koordynacja ćwiczeń z oddechem;
6) ćwiczenia bez zmian pozycji.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ćwiczenia poprzedzone rozgrzewką;
2) monitorowanie tętna i ciśnienia krwi;
3) ćwiczenia tylko w pozycjach niskich;
4) ćwiczenia w niepełnym zakresie ruchu;
5) koordynacja ćwiczeń z oddechem;
6) ćwiczenia bez zmian pozycji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Jeżeli mięsień osiąga w skali testu Lovette’a wartość 3 to znaczy, że jest możliwy kontrolowany przez ten mięsień ruch:
Pytanie 33
Metoda treningu mięśni wg De Lorme’a (Watkinsa) jest oparta o:
Pytanie 34
Do leczenia gorsetami czynnościowymi kwalifikuje się młodocianych ze skoliozami:
Pytanie 35
Bierne zaopatrzenie ortotyczne kończyn dolnych polega na stosowaniu ortez:
Pytanie 36
O istnieniu cieśni przestrzeni podbarkowej świadczy tzw. test bolesnego łuku. Jest on dodatni, jeśli podczas czynnego odwodzenia w stawie ramiennym ból występuje:
Pytanie 37
W przypadku konieczności wykrycia symulacji u pacjenta demonstrującego dolny zespół korzeniowy zastosować należy:
Pytanie 38
W zakresie balneoterapii u młodych, leczonych uzdrowiskowo pacjentów z RZS należy stosować przede wszystkim:
Pytanie 39
Poniżej opisano zjawiska dotyczące reakcji organizmu poddawanego terapii zimnem. Wskaż zdanie prawdziwe:
Pytanie 40
W diatermii krótkofalowej wyróżnia się dwie metody: kondensatorową i indukcyjną. Rozkład sił pola elektromagnetycznego pomiędzy elektrodami w metodzie kondensatorowej nie zależy od:
Pytanie 41
Krenoterapia to jedna z najstarszych form kuracji uzdrowiskowej. W kuracjach pitnych nie wykorzystuje się:
Pytanie 42
Ból po zabiegach operacyjnych jest najczęściej bólem nocyceptywnym. Jego źródłem są zarówno uszkodzone tkanki powierzchowne jak i struktury położone głębiej. Stanowi on przyczynę dyskomfortu pacjenta. Podstawowe znaczenie w zwalczaniu bólu pooperacyjnego ma:
Pytanie 43
Przerywana kompresja pneumatyczna zwana również kompresjoterapią pulsacyjną lub masażem zmiennociśnieniowym, to masaż z użyciem rękawów na całą kończynę górną lub dolną, polegający na stosowaniu zmiennego ucisku obrzękniętej kończyny. Wysokość ciśnienia oraz czas trwania zabiegu, czas ucisku i czas przerwy dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta. Przeciwwskazaniem do jej stosowania jest:
Pytanie 44
Poizometryczna relaksacja mięśni odgrywa ważną rolę w fizjoterapii onkologicznej, bowiem umożliwia zmniejszenie zwiększonego napięcia mięśniowo-powięziowego. Jest jedną z technik energizacji mięśni, pozwalającą bezpiecznie poprawić ruchomość stawową u pacjentów po terapii onkologicznej. Wskazaniem do zastosowania poizometrycznej relaksacji nie jest:
Pytanie 45
Przezskórna elektrostymulacja nerwów jest najbardziej skuteczną i najczęściej stosowaną metodą fizykalną w leczeniu bólu ostrego, pooperacyjnego. Zaletą tej metody jest mała liczba działań niepożądanych. Do objawów niepożądanych towarzyszących TENS nie należą/y:
Pytanie 46
Profilaktyka zakrzepicy żylnej, pierwotna i wtórna, ma szczególne znaczenie u osób obarczonych dużym ryzykiem powikłań zakrzepowych. Postępowanie zapobiegawcze musi również dotyczyć ludzi zdrowych, obciążonych jednocześnie kilkoma czynnikami ryzyka. W celu zmniejszenia ryzyka pooperacyjnej zakrzepicy żylnej chory powinien dziennie wykonywać:
Pytanie 47
Na działanie lecznicze zabiegów hydroterapii wpływają właściwości termiczne wody, ciśnienie hydrostatyczne oraz ciśnienie dynamiczne strumienia wody. Odczyn pozabiegowy nie zależy od:
Pytanie 48
Zalecenia dotyczące korzystania z lecznictwa uzdrowiskowego u pacjentów onkologicznych mówią, że:
Pytanie 49
Zakład Ubezpieczeń Społecznych od 1996 r. realizuje program rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej. Od 2010 roku takie działania skierowane są również do pacjentów onkologicznych. Wskaż do jakiej ich grupy?
Pytanie 50
Wiedza medyczna na temat możliwości stosowania zabiegów fizykalnych u pacjentów onkologicznych jest:
Pytanie 51
U pacjentów onkologicznych w trakcie terapii bólu z działań fizykoterapeutycznych w pierwszej kolejności stosuje się:
Pytanie 52
Jaki procent chorych operowanych z powodu nowotworów złośliwych ma zaburzenia czynności układu oddechowego?
Pytanie 53
W zapobieganiu powikłaniom i zaburzeniom czynnościowym układu ruchu po leczeniu nowotworów złośliwych w okresie szpitalnym leczenia stosujemy następujące działania, z wyjątkiem:
Pytanie 54
Automasaż wykonywany przez pacjentki leczonej z powodu raka piersi to:
Pytanie 55
Cechy Polskiej Szkoły Rehabilitacji to:
Pytanie 56
U pacjenta z zespołem centralnym:
Pytanie 57
Które z poniższych następstw uszkodzenia kręgosłupa odznacza się najlepszym rokowaniem co do poprawy neurologicznej?
Pytanie 58
Ryzyko jakich powikłań uszkodzenia rdzenia kręgowego zwiększa otyłość?
1) zatorowość płucna; 4) spastyczność;
2) osteoporoza; 5) ból neurogenny.
3) bezdech nocny;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zatorowość płucna; 4) spastyczność;
2) osteoporoza; 5) ból neurogenny.
3) bezdech nocny;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
U osoby z pełnym deficytem neurologicznym z poziomu L3 w odległym okresie po urazie kręgosłupa spodziewamy się:
Pytanie 60
Wskaż, które spośród wymienionych parametrów obniżają się znamiennie w trzecim okresie ciąży (23-28 tydzień):
1) pojemność życiowa płuc; 4) tolerancja wysiłku aerobowego;
2) objętość wyrzutowa serca; 5) objętość krwi krążącej.
3) tolerancja wysiłku statycznego;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pojemność życiowa płuc; 4) tolerancja wysiłku aerobowego;
2) objętość wyrzutowa serca; 5) objętość krwi krążącej.
3) tolerancja wysiłku statycznego;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Które z poniższych zjawisk nie odpowiada za procesy degeneracyjne obserwowane w wieku podeszłym?
Pytanie 62
Proszę wskazać objaw nie należący do podstawowych (osiowych) objawów depresji:
Pytanie 63
Które spośród poniższych czynności dozwolone są w drugiej dobie po niepowikłanym zawale serca u osoby w wieku lat 55 bez schorzeń współistniejących?
1) samodzielne zmienianie pozycji w łóżku;
2) jedzenie w pozycji półsiedzącej;
3) napinanie izometryczne mięśnia trójgłowego łydki;
4) korzystanie z toalety i łazienki;
5) chodzenie po schodach na wysokość jednego piętra.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) samodzielne zmienianie pozycji w łóżku;
2) jedzenie w pozycji półsiedzącej;
3) napinanie izometryczne mięśnia trójgłowego łydki;
4) korzystanie z toalety i łazienki;
5) chodzenie po schodach na wysokość jednego piętra.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Neurogenne kostnienie okołostawowe:
Pytanie 65
Stały wzrost napięcia mięśni obejmujący grupy antagonistyczne to:
Pytanie 66
Specyficznym testem, którego dodatni wynik wskazuje na zapalenie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia jest:
Pytanie 67
W programie rehabilitacji pacjenta lat 42 ze stopą opadającą od 4 m-cy, po przebytym i wygojonym złamaniu kości goleni prawej - stan po uszkodzeniu urazowym nerwu piszczelowego (typu axonotmesis) zastosowano zabieg elektrostymulacji. Aby wykonać prawidłowo zabieg elektrostymulacji mięśni prostowników stopy należy:
Pytanie 68
W czasie kinezyterapii osłabionego mięśnia czworogłowego uda u 30-letniego pacjenta po skręceniu I stopnia stawu kolanowego zastosowano ćwiczenia w skurczu auksotonicznym. Wskaż, które z poniższych zdań charakteryzuje ćwiczenia w skurczu auksotonicznym?
Pytanie 69
U pacjenta lat 12 w leczeniu bocznego skrzywienia kręgosłupa (bsk prawostronne piersiowe, 18 st. wg Grucy, test Rissera 1 pkt.) ze zmniejszoną kifozą w odcinku piersiowym zastosowano asymetryczne derotujące ćwiczenia oddechowe wg metody Dobosiewicz. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tej metody w leczeniu bocznego skrzywienia kręgosłupa:
Pytanie 70
Najkorzystniejszą pozycją w ortezie unieruchamiającej nadgarstek i ułatwiającej wykonywanie codziennych czynności samoobsługi u pacjenta w zaawansowanej postaci RZS jest usztywnienie nadgarstka w pozycji:
Pytanie 71
U pacjentki lat 20, po urazie rdzenia kręgowego na poziomie Th3 wystąpiły powikłania urologiczne. W przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego powyżej stożka rdzeniowego rozpoznaje się cechy tzw. pęcherza automatycznego. Postępowanie rehabilitacyjne nie obejmuje:
Pytanie 72
U pacjenta w wieku 45 lat, po leczeniu zachowawczym przebytego 8 tygodni temu złamania wieloodłamowego kości przedramienia rozpoznano tzw. zespół Sudecka, ang. CRPS typ I. Które z poniższych zdań zawiera zabiegi i ćwiczenia przeciwwskazane w tej chorobie w okresie pełnoobjawowego zespołu Sudecka?
Pytanie 73
U pacjenta lat 58 zaobserwowano dysfunkcję ruchową stawu łokciowego prawego pod postacią przykurczu pourazowego ze znaczeniem klinicznym dysfunkcji w czynnościach dnia codziennego. Leczenie zachowawcze przykurczu łokcia wykonuje się jeśli przykurcz utrzymuje się przez okres nie dłuższy niż:
Pytanie 74
Rehabilitacja pacjenta w wieku lat 13 z chorobą Scheuermanna kręgosłupa kręgów Th9-Th12 we wczesnym stadium zaawansowania choroby polega na działaniach nieoperacyjnych. W uzupełnieniu kinezyterapii stosuje się fizykoterapię. Najczęściej stosowanymi zabiegami z zakresu fizykoterapii są poniższe zabiegi, z wyjątkiem zabiegów:
Pytanie 75
W czasie badania niemowlęcia płci żeńskiej w 4 m.ż., urodzonego z C2 (38 hbd), z porodu siłami i drogami natury, Apgar 9, zaobserwowano występowanie odruchu skrzyżowanego wyprostu. Odruch ten charakteryzuje się tym, że u dziecka występuje:
Pytanie 76
U pacjentów z dobrą motywacją i wydolnością program kinezyterapii w ostrym okresie udaru powinien trwać co najmniej:
Pytanie 77
Obserwowany na monitorze i wydrukowany zapis czynności spoczynkowej mięśnia odnerwionego charakteryzują:
Pytanie 78
W uszkodzeniu neuronu ośrodkowego nie występuje:
Pytanie 79
Napięcie mięśniowe uzyskujące cztery punkty w ocenie zmodyfikowanej skali Ashwortha jest charakterystyczne dla:
Pytanie 80
Wśród objawów charakterystycznych dla wczesnego okresu poprzecznego uszkodzenia rdzenia nie stwierdza się:
Pytanie 81
Przyczyną bólu rzekomokorzeniowego nie jest/nie są:
Pytanie 82
Do zabiegów stosowanych w terapii przeciwbólowej związanych z wytwarzaniem ciepła endogennego należy/należą:
Pytanie 83
Metodą terapii o postępowaniu swoiście antagonistycznym w stosunku do czynnika wywołującego dysfunkcję jest metoda:
Pytanie 84
Ustawienie kończyny górnej określane jako ręka „kelnera” występuje często w przypadku uszkodzenia:
Pytanie 85
W programie ćwiczeń dla pacjentów z osteoporozą zalecane jest/są:
Pytanie 86
W Wytycznych Grupy Ekspertów dotyczących postępowania w udarze mózgu z 2011 roku znajdują się między innymi następujące zalecenia:
1) w oddziale udarowym każdy hospitalizowany pacjent powinien mieć zapewnioną kompleksową rehabilitację;
2) rehabilitacja poudarowa powinna być prowadzona przez interdyscyplinarny zespół od trzeciej doby po wystąpieniu udaru;
3) rehabilitacja pacjentów z udarem krwotocznym powinna być wprowadzana od trzeciej doby, po uzyskaniu stabilizacji stanu ogólnego;
4) wsparcie środowiskowe traktowane jest jako uzupełnienie konwencjonalnej rehabilitacji szpitalnej;
5) pacjenci po udarze mózgu nie są obejmowani rehabilitacją zawodową.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w oddziale udarowym każdy hospitalizowany pacjent powinien mieć zapewnioną kompleksową rehabilitację;
2) rehabilitacja poudarowa powinna być prowadzona przez interdyscyplinarny zespół od trzeciej doby po wystąpieniu udaru;
3) rehabilitacja pacjentów z udarem krwotocznym powinna być wprowadzana od trzeciej doby, po uzyskaniu stabilizacji stanu ogólnego;
4) wsparcie środowiskowe traktowane jest jako uzupełnienie konwencjonalnej rehabilitacji szpitalnej;
5) pacjenci po udarze mózgu nie są obejmowani rehabilitacją zawodową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
W Wytycznych Grupy Ekspertów dotyczących postępowania w udarze mózgu z 2011 roku znajdują się między innymi następujące zalecenia:
1) u wszystkich pacjentów z udarem przed podaniem pokarmów drogą doustną należy wykonać test zdolności połykania;
2) test zdolności połykania wykonuje się wodą o temp. 30 stopni C;
3) cewnik Foleya może być utrzymany w pęcherzu najdłużej przez 4 doby;
4) w leczeniu zespołu bolesnego barku nie zaleca się stosowania ćwiczeń w systemie ciężarkowo-bloczkowym;
5) w profilaktyce podwichnięcia w stawie łopatkowo-ramiennym zaleca się stosowanie elektrostymulacji mięśnia naramiennego i nadgrzebieniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) u wszystkich pacjentów z udarem przed podaniem pokarmów drogą doustną należy wykonać test zdolności połykania;
2) test zdolności połykania wykonuje się wodą o temp. 30 stopni C;
3) cewnik Foleya może być utrzymany w pęcherzu najdłużej przez 4 doby;
4) w leczeniu zespołu bolesnego barku nie zaleca się stosowania ćwiczeń w systemie ciężarkowo-bloczkowym;
5) w profilaktyce podwichnięcia w stawie łopatkowo-ramiennym zaleca się stosowanie elektrostymulacji mięśnia naramiennego i nadgrzebieniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Dla metody Tauba prawdziwe są następujące stwierdzenia:
1) może być stosowana w rehabilitacji pacjentów z niedowładem połowiczym;
2) nie może być stosowana w rehabilitacji pacjentów z zaburzeniami czucia;
3) wymagane jest kilkugodzinne prowadzenie ćwiczeń i równoczesne unieruchomienie kończyny zdrowej;
4) niezbędna jest dobra współpraca pacjenta;
5) nie jest wskazane równoczesne prowadzenie terapii zajęciowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) może być stosowana w rehabilitacji pacjentów z niedowładem połowiczym;
2) nie może być stosowana w rehabilitacji pacjentów z zaburzeniami czucia;
3) wymagane jest kilkugodzinne prowadzenie ćwiczeń i równoczesne unieruchomienie kończyny zdrowej;
4) niezbędna jest dobra współpraca pacjenta;
5) nie jest wskazane równoczesne prowadzenie terapii zajęciowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
Do objawów dodatnich uszkodzenia górnego neuronu ruchowego zalicza się:
1) wygórowanie odruchów ścięgnistych; 4) spastyczność;
2) objaw Babińskiego; 5) klonusy.
3) niedowład (porażenie);
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wygórowanie odruchów ścięgnistych; 4) spastyczność;
2) objaw Babińskiego; 5) klonusy.
3) niedowład (porażenie);
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Które określenia dla funkcjonalnej elektrostymulacji (FES) są prawdziwe?
1) może być stosowana u pacjentów z nieznacznie nasiloną spastycznością;
2) może być stosowana u pacjentów z uszkodzeniem górnego neuronu ruchowego;
3) powoduje zgięcie grzbietowe i nawrócenie stopy;
4) wpływa na zmniejszenie bólu;
5) uzyskuje się zmniejszenie częstości klonusów.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) może być stosowana u pacjentów z nieznacznie nasiloną spastycznością;
2) może być stosowana u pacjentów z uszkodzeniem górnego neuronu ruchowego;
3) powoduje zgięcie grzbietowe i nawrócenie stopy;
4) wpływa na zmniejszenie bólu;
5) uzyskuje się zmniejszenie częstości klonusów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Przyczyną mielopatii szyjnej mogą być:
1) zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze w odcinku szyjnym kręgosłupa;
2) wypuklina krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym kręgosłupa;
3) zaburzenia krążenia w obrębie rdzenia kręgowego;
4) niedobory pokarmowe i niektórych witamin;
5) urazy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze w odcinku szyjnym kręgosłupa;
2) wypuklina krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym kręgosłupa;
3) zaburzenia krążenia w obrębie rdzenia kręgowego;
4) niedobory pokarmowe i niektórych witamin;
5) urazy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla zespołu sznurów tylnych:
1) jest następstwem zmian w zakresie korzeni brzusznych n. rdzeniowych;
2) występują zmiany w drodze piramidowej bocznej;
3) charakterystyczne są zaburzenia w różnicowaniu czucia dotyku;
4) mogą występować parestezje i bóle;
5) mogą występować zaburzenia mikcji, defekacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest następstwem zmian w zakresie korzeni brzusznych n. rdzeniowych;
2) występują zmiany w drodze piramidowej bocznej;
3) charakterystyczne są zaburzenia w różnicowaniu czucia dotyku;
4) mogą występować parestezje i bóle;
5) mogą występować zaburzenia mikcji, defekacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Do objawów ujemnych spastyczności zalicza się:
1) wygórowanie odruchów ścięgnistych; 4) skurcze kloniczne mięśni;
2) ograniczenie ruchomości; 5) utratę selektywności ruchu.
3) obniżenie siły mięśniowej;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wygórowanie odruchów ścięgnistych; 4) skurcze kloniczne mięśni;
2) ograniczenie ruchomości; 5) utratę selektywności ruchu.
3) obniżenie siły mięśniowej;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
W przypadku urazów czaszkowo-mózgowych prawdziwe są stwierdzenia:
1) najczęstszą przyczyną (50%) są wypadki komunikacyjne;
2) najczęstszą przyczyną (80%) są wypadki komunikacyjne;
3) długość trwania fazy ostrej zależy od czasu utrzymywania się zaburzeń świadomości i zaburzeń wegetatywnych i wynosi od kilku dni do kilkunastu tygodni;
4) do oceny stopnia ciężkości urazu czaszkowo-mózgowego najczęściej używana jest skala Glasgow;
5) do oceny ciężkości stanu chorego po urazie czaszkowo-mózgowym można wykorzystywać wskaźnik Barthel.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) najczęstszą przyczyną (50%) są wypadki komunikacyjne;
2) najczęstszą przyczyną (80%) są wypadki komunikacyjne;
3) długość trwania fazy ostrej zależy od czasu utrzymywania się zaburzeń świadomości i zaburzeń wegetatywnych i wynosi od kilku dni do kilkunastu tygodni;
4) do oceny stopnia ciężkości urazu czaszkowo-mózgowego najczęściej używana jest skala Glasgow;
5) do oceny ciężkości stanu chorego po urazie czaszkowo-mózgowym można wykorzystywać wskaźnik Barthel.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Czynne odwodzenie w stawie ramiennym zapoczątkowuje:
1) m. mostkowo-obojczykowy; 4) m. nadgrzebieniowy;
2) m. naramienny; 5) m. najszerszy grzbietu.
3) m. czworoboczny;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) m. mostkowo-obojczykowy; 4) m. nadgrzebieniowy;
2) m. naramienny; 5) m. najszerszy grzbietu.
3) m. czworoboczny;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Za nawracanie przedramienia odpowiedzialne są mięśnie:
1) nawrotny obły; 4) zginacz nadgarstka łokciowy;
2) nawrotny czworoboczny; 5) ramienno-promieniowy.
3) zginacz nadgarstka promieniowy;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) nawrotny obły; 4) zginacz nadgarstka łokciowy;
2) nawrotny czworoboczny; 5) ramienno-promieniowy.
3) zginacz nadgarstka promieniowy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Lekki stopień niepełnosprawności orzeka się, gdy badana osoba:
1) nie jest zdolna do wykonywania dotychczasowego zawodu;
2) jest zdolna do wykonywania zawodu po pewnej korekcji, np. wzroku, słuchu;
3) wymaga pomocy w niektórych czynnościach codziennych;
4) nie ma znaczniejszego ograniczenia funkcji;
5) nie wymaga pomocy innych osób.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) nie jest zdolna do wykonywania dotychczasowego zawodu;
2) jest zdolna do wykonywania zawodu po pewnej korekcji, np. wzroku, słuchu;
3) wymaga pomocy w niektórych czynnościach codziennych;
4) nie ma znaczniejszego ograniczenia funkcji;
5) nie wymaga pomocy innych osób.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Orzeczenie o niepełnosprawności usprawnia do:
1) korzystanie z przewidzianych przepisami ulg;
2) uzyskania określenia stopnia niezdolności do pracy dla celów rentowych;
3) korzystania z przywilejów parkingowych;
4) uczestnictwa w warsztatach terapii zajęciowej;
5) uzyskania świadczeń rentowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) korzystanie z przewidzianych przepisami ulg;
2) uzyskania określenia stopnia niezdolności do pracy dla celów rentowych;
3) korzystania z przywilejów parkingowych;
4) uczestnictwa w warsztatach terapii zajęciowej;
5) uzyskania świadczeń rentowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
Jaki jest związek bólu i depresji?
1) mało istotny;
2) depresja może poprzedzać wystąpienie bólu;
3) depresja jest konsekwencją długotrwałego bólu;
4) czynniki psychologiczne pośredniczą w powstawaniu depresji u osób z bólem przewlekłym;
5) depresja nie występuje w bólu fantomowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) mało istotny;
2) depresja może poprzedzać wystąpienie bólu;
3) depresja jest konsekwencją długotrwałego bólu;
4) czynniki psychologiczne pośredniczą w powstawaniu depresji u osób z bólem przewlekłym;
5) depresja nie występuje w bólu fantomowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Następstwem długotrwałego unieruchomienia mogą być:
1) aktywacja układu adrenergicznego;
2) zwiększenie stężenia glikokortykosteroidów;
3) wzrost poziomu hormonów tarczycy;
4) zaburzenia funkcji wydzielniczej przysadki mózgowej;
5) zwiększenie poziomu wytwarzania insuliny.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) aktywacja układu adrenergicznego;
2) zwiększenie stężenia glikokortykosteroidów;
3) wzrost poziomu hormonów tarczycy;
4) zaburzenia funkcji wydzielniczej przysadki mózgowej;
5) zwiększenie poziomu wytwarzania insuliny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Chód „koszący” spowodowany jest:
1) końsko-szpotawym ustawieniem stopy;
2) wzmożonym napięciem mięśni podudzia;
3) ograniczeniem ruchomości biernej w stawie kolanowym;
4) wzmożonym napięciem prostowników kolana;
5) dążeniem do uniknięcia zahaczania stopą o podłoże.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) końsko-szpotawym ustawieniem stopy;
2) wzmożonym napięciem mięśni podudzia;
3) ograniczeniem ruchomości biernej w stawie kolanowym;
4) wzmożonym napięciem prostowników kolana;
5) dążeniem do uniknięcia zahaczania stopą o podłoże.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
W leczeniu nieoperacyjnym skoliozy jednołukowej piersiowo-lędźwiowej o kącie skrzywienia 25 stopni kinezyterapia obejmuje:
1) symetryczne ćwiczenia wzmacniające mięśnie grzbietu;
2) asymetryczne ćwiczenia wzmacniające mięśnie grzbietu;
3) wyciągi bierne;
4) asymetryczne ćwiczenia wzmacniające mięśnie po wklęsłej stronie skrzywienia;
5) ćwiczenia zwiększające zakres ruchów kręgosłupa.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) symetryczne ćwiczenia wzmacniające mięśnie grzbietu;
2) asymetryczne ćwiczenia wzmacniające mięśnie grzbietu;
3) wyciągi bierne;
4) asymetryczne ćwiczenia wzmacniające mięśnie po wklęsłej stronie skrzywienia;
5) ćwiczenia zwiększające zakres ruchów kręgosłupa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
W metodzie FES u pacjenta z niedowładem połowiczym znacznego stopnia wykorzystuje się fakt nieuszkodzenia dolnego neuronu ruchowego. W metodzie tej dochodzi do bezpośredniej stymulacji:
Pytanie 104
U chłopca, lat 6, z bólem zlokalizowanym w pachwinie, okresowo promieniującym do stawu kolanowego, stwierdzono wyszczuplenie całej kończyny oraz pośladka po zajętej stronie, utykanie oraz ograniczenie odwodzenia i rotacji wewnętrznej w stawie biodrowym. Prawdopodobne rozpoznanie to:
Pytanie 105
U pacjentki, lat 43, po urazowym uszkodzeniu nerwu strzałkowego na wysokości głowy strzałki, prawidłowe postępowanie rehabilitacyjne obejmować będzie stosowanie:
1) obuwia ortopedycznego ze sztywnikiem przednim;
2) aparatu na opadającą stopę;
3) termoterapii;
4) krioterapii;
5) impulsowego pola magnetycznego małej częstotliwości.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obuwia ortopedycznego ze sztywnikiem przednim;
2) aparatu na opadającą stopę;
3) termoterapii;
4) krioterapii;
5) impulsowego pola magnetycznego małej częstotliwości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
U pacjenta, lat 16, z młodzieńczą kifozą piersiową zalecenia dotyczące fizjoterapii obejmować będą:
Pytanie 107
U pacjentki, lat 55, z reumatoidalnym zapaleniem stawów zajęcie stawu biodrowego może prowadzić do deformacji stawu polegającej na:
1) przykurczu zgięciowym; 4) przykurczu odwiedzeniowym;
2) przykurczu wyprostnym; 5) przykurczu przywiedzeniowym.
3) koślawości biodra;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przykurczu zgięciowym; 4) przykurczu odwiedzeniowym;
2) przykurczu wyprostnym; 5) przykurczu przywiedzeniowym.
3) koślawości biodra;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
W chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego zalecenia dotyczące postępowania w życiu codziennym obejmują:
1) używanie kuli łokciowej po stronie przeciwnej do chorego biodra;
2) używanie kuli łokciowej po tej samej stronie co chore biodro;
3) dźwiganie ciężarów po stronie przeciwnej do chorego biodra;
4) dźwiganie ciężarów po tej samej stronie co chore biodro.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) używanie kuli łokciowej po stronie przeciwnej do chorego biodra;
2) używanie kuli łokciowej po tej samej stronie co chore biodro;
3) dźwiganie ciężarów po stronie przeciwnej do chorego biodra;
4) dźwiganie ciężarów po tej samej stronie co chore biodro.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Funkcję ręki opartą na chwycie „trikowym” z wykorzystaniem czynnych prostowników nadgarstka można uzyskać przy uszkodzeniu rdzenia kręgowego z poziomu:
Pytanie 110
Odwrócone zjawisko piezoelektryczne wykorzystywane jest do wytwarzania:
Pytanie 111
Proszę wybrać dawkę ultradźwięków, jaką należy zastosować w przewlekłym zespole bólowym odc. L kręgosłupa w chorobie zwyrodnieniowej:
Pytanie 112
Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące objawu Duchenna:
1) często występuje łącznie z objawem Trendelenburga;
2) polega na pochyleniu tułowia w stronę kończyny podporowej przy staniu na jednej kończynie dolnej;
3) obserwowany jest przy wysokim zwichnięciu stawu biodrowego;
4) polega na opadaniu miednicy po stronie kończyny odciążonej przy staniu na jednej kończynie dolnej;
5) świadczy o uszkodzeniu łąkotki przyśrodkowej stawu kolanowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) często występuje łącznie z objawem Trendelenburga;
2) polega na pochyleniu tułowia w stronę kończyny podporowej przy staniu na jednej kończynie dolnej;
3) obserwowany jest przy wysokim zwichnięciu stawu biodrowego;
4) polega na opadaniu miednicy po stronie kończyny odciążonej przy staniu na jednej kończynie dolnej;
5) świadczy o uszkodzeniu łąkotki przyśrodkowej stawu kolanowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
W przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów proces chorobowy dotyczy:
1) mięśni; 4) kości;
2) stawów; 5) błony maziowej stawów.
3) więzadeł;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) mięśni; 4) kości;
2) stawów; 5) błony maziowej stawów.
3) więzadeł;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
Proszę wybrać odpowiedź najlepiej charakteryzującą IV stopień uszkodzenie stawu kolanowego w przebiegu chorób reumatycznych(wg Seyfrieda):
Pytanie 115
U chorych na reumatoidalne zapalenie stawów pierwszym objawem rozluźnienia aparatu więzadłowego stawu nadgarstkowo-śródręcznego jest:
Pytanie 116
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mięśnia strzałkowego długiego:
1) pronuje i odwodzi stopę;
2) supinuje i przywodzi stopę;
3) stabilizuje czynnie I kość śródstopia;
4) stabilizuje biernie I kość śródstopia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pronuje i odwodzi stopę;
2) supinuje i przywodzi stopę;
3) stabilizuje czynnie I kość śródstopia;
4) stabilizuje biernie I kość śródstopia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Wskaż zestaw ćwiczeń dla chorego z zaostrzeniem reumatoidalnego zapalenia stawów:
Pytanie 118
Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?
Pytanie 119
Korzystanie z sauny polega na:
Pytanie 120
Zmęczenie mięśnia przejawia się: