Egzamin PES / Rehabilitacja medyczna / jesień 2009
120 pytań
Pytanie 1
Mechanizm działania przeciwbólowego podczas zabiegów elektroterapii tłumaczy się:
Pytanie 2
W programie rehabilitacji w przypadku zaburzeń mikrokrążenia można zastosować:
Pytanie 3
Do elektrostymulacji mięśni spastycznych polegającej na hamowaniu aktywności antagonistów podczas pobudzania agonistów stosuje się:
Pytanie 4
Sonoterapia jest pojęciem określającym metodę:
Pytanie 5
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do zabiegu z użyciem pola magnetycznego małej częstotliwości są:
Pytanie 6
Zakres „50-100Hz” częstotliwości zmiennych w prądach interferencyjnych ma działanie:
Pytanie 7
Podczas terapii ultradźwiękowej brak jest efektów cieplnych w tkankach w przypadku fali:
Pytanie 8
Które z poniższych stwierdzeń do tyczących terapii ultradźwiękowej (UD) jest fałszywe?
Pytanie 9
W zabiegu jonoforezy podstawową rolę odgrywa oddziaływanie poniżej wymienionych czynników fizycznych:
Pytanie 10
Spośród czynników, które bierze się pod uwagę w planowaniu leczenia operacyjnego chorych ze skoliozą idiopatyczną, istotne jest/są:
Pytanie 11
Do skolioz nerwopochodnych występujących w następujących jednostkach chorobowych nie należy:
Pytanie 12
W chorobie Sprengla nieprawidłowa pozycja łopatki polega na:
Pytanie 13
W skład zespołu mięśniowego zginającego kończynę dolną w stawie biodrowym z pozycji siedzącej (od 90º zgięcia do końca zakresu ruchu) wchodzi/wchodzą:
Pytanie 14
Osoba badana w leżeniu tyłem, ramię uniesione pionowo w górę, kończyna górna zgięta w stawie łokciowym pod katem prostym. Osoba badająca jedną ręką stabilizuje ramię, drugą wykonuje maksymalny wyprost stawu łokciowego. Jest to test dla:
Pytanie 15
Ćwiczenia rozciągające klatkę piersiową u pacjentów po sternotomii można rozpocząć dopiero po:
Pytanie 16
Kryterium wyłączające pacjenta z kwalifikacji do grupy o niskim ryzyku zdarzeń sercowych przy opracowywaniu odpowiedniego modelu rehabilitacji stanowi:
Pytanie 17
Wskazaniem do wykonania elektrokardiograficznej próby wysiłkowej w rehabilitacji jest:
Pytanie 18
Przeciwwskazaniem do stosowania krioterapii nie jest:
Pytanie 19
W zależności od stanu chorobowego dobiera się w celach leczniczych odpowiednie częstotliwości i natężenia impulsowego pola magnetycznego. Za odpowiednie w stanach ostrych przyjmuje się wartości:
Pytanie 20
U osób z dystrofią mięśniową typu Duchenne`a nie wolno stosować:
Pytanie 21
Jeśli w trzecim okresie po okołoporodowym uszkodzeniu splotu ramiennego nie powróciła funkcja odnerwionych mięśni, to należy:
Pytanie 22
W przypadku przepukliny oponowo-rdzeniowej pionizację dzieci rozpoczyna się:
Pytanie 23
Określenie „strefy wyzwolenia” dotyczy:
Pytanie 24
Ograniczenie podeszwowego zginania stopy podczas chodu ogranicza też:
Pytanie 25
U dzieci podejrzanych o rozwój mózgowego porażenia dziecięcego decyzję o podjęciu usprawniania na początku I kwartału życia podejmuje się w oparciu o:
Pytanie 26
U amputowanych w obrębie uda, na początku fazy podporu utrzymanie wyprostowanego kolana protezy możliwe jest dzięki:
Pytanie 27
W przypadku zastosowania protezy „klasycznej” u osób amputowanych w obrębie ramienia dodatkowe źródła siły są zbędne dla:
Pytanie 28
W niedowładach obwodowych, aby uniknąć substytucji, dobierając parametry prądu do elektrostymulacji mięśni, wykorzystuje się:
Pytanie 29
Funkcjonalna elektrostymulacja (FES) u osoby po udarze mózgu służy:
Pytanie 30
W niskostopniowych bocznych skrzywieniach kręgosłupa zalecane jest przede wszystkim:
Pytanie 31
W przypadku niewydolności aktywnej mięśni zginaczy palców ręki poprawę siły chwytu można uzyskać poprzez:
Pytanie 32
U pacjentów z niedowładem wiotkim kończyny dolnej i stopą opadającą, w aparatach szynowo-opaskowych stosuje się:
Pytanie 33
Elementem transmisji sił sterujących w kinetycznej protezie ramienia będzie:
Pytanie 34
W przypadku utrwalonych zmian zniekształcających stopy obuwie ortopedyczne powinno mieć głównie:
Pytanie 35
Zaznaczyć rycinę, która przedstawia zasadę działania sznurówki typu Hohmanna:
Pytanie 36
Stopa protezowa bez przegubu, zbudowana ze sztywnego drewnianego rdzenia, z elastycznym klinem piętowym jest określana jako typu:
Pytanie 37
W leczeniu bocznych skrzywień kręgosłupa gorset korekcyjny należy stosować kiedy:
Pytanie 38
W przypadku złamania drugiego kręgu w części szyjnej należy zastosować kołnierz:
Pytanie 39
W Polsce propagatorem protezowania tymczasowego po amputacji kończyn dolnych był:
Pytanie 40
Które z klasycznych uwarunkowań zdrowia ma największy wpływ na rozwój chorób zwyrodnieniowych układu ruchu?
Pytanie 41
Która z podanych metod najbardziej nadaje się do zastosowania w badaniach przesiewowych wad postawy?
Pytanie 42
Metoda wymuszonego użycia kończyny w rehabilitacji pacjenta po udarze mózgu polega na unieruchomieniu kończyny zdrowej. Jaki procent czasu od przebudzenia do zaśnięcia stosuje się do unieruchomienia kończyny?
Pytanie 43
Który z wymienionych objawów nie wskazuje na uszkodzenia móżdżku?
Pytanie 44
Dodatni objaw Trendelenburga jest wyrazem niewydolności mięśnia:
Pytanie 45
Który z wymienionych objawów nie należy do uszkodzenia dróg piramidowych?
Pytanie 46
Istnieje szereg przeciwwskazań do terapii przezczaszkową stymulacją magnetyczną. Która z wymienionych sytuacji nie jest przeciwwskazaniem do jej zastosowania?
Pytanie 47
Do egzogennych potencjałów rejestrowanych na skórze głowy nie należą:
Pytanie 48
Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawidłowe? Po wdrożeniu treningu wytrzymałościowego u ludzi starszych obserwuje się zmiany właściwości reologicznych krwi w postaci:
Pytanie 49
Organizacje pozarządowe realizują zadania użyteczności publicznej, za wyjątkiem:
Pytanie 50
Parametry impulsów trójkątnych w leczeniu porażeń wiotkich wynoszą dla ciężkich uszkodzeń:
Pytanie 51
Faza podporu podczas chodu normalnego składa się z następujących okresów. Są to:
Pytanie 52
Miarą elastyczności i gibkości ciała jest:
Pytanie 53
Proces regeneracji komórek mięśniowych zależy od:
Pytanie 54
Wytrzymałość mięśni to zdolność mięśni lub grupy mięsni do wykonywania powtarzanych skurczów:
Pytanie 55
Metodę NDT Bobath można stosować u pacjentów z zaburzeniami ruchowymi w wieku:
Pytanie 56
W koncepcji PNF stosuje się trzy grupy technik. Technika agonistyczna polega na pracy z jedną grupą agonistyczną. Stosuje się w niej niżej wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 57
W zespole bolesnego barku stwierdza się entezopatię najczęściej:
Pytanie 58
Chory na stwardnienie rozsiane, przyjmowany do ośrodka rehabilitacji, a sklasyfikowany w rozszerzonej skali Kurtzkego (EDSS) na 7 punktów:
Pytanie 59
Który ruch zostaje upośledzony najpóźniej w zwyrodnieniowej chorobie stawu biodrowego?
Pytanie 60
Spośród opinii o metatarsalgii Mortona wskaż prawdziwe:
1) wielokrotnie częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet;
2) w mechanizmie powstawania zmiany ucisk nerwu przez więzadło poprzeczne śródstopia;
3) w leczeniu zachowawczym zakazane jest. wstrzykiwanie kortykosteroidów;
4) polega na uszkodzeniu nerwu strzałkowego;
5) badanie palpacyjne ma na celu wywołanie tzw. objawu Muldera;
6) ze względu na brak badań dodatkowych potwierdzających rozpoznanie oraz wielość zmian chorobowych mogących przypominać metatarsalgię Mortona do postawienia prawidłowego rozpoznania z reguły trzeba przeprowadzić nie jedno badanie a serię badań klinicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wielokrotnie częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet;
2) w mechanizmie powstawania zmiany ucisk nerwu przez więzadło poprzeczne śródstopia;
3) w leczeniu zachowawczym zakazane jest. wstrzykiwanie kortykosteroidów;
4) polega na uszkodzeniu nerwu strzałkowego;
5) badanie palpacyjne ma na celu wywołanie tzw. objawu Muldera;
6) ze względu na brak badań dodatkowych potwierdzających rozpoznanie oraz wielość zmian chorobowych mogących przypominać metatarsalgię Mortona do postawienia prawidłowego rozpoznania z reguły trzeba przeprowadzić nie jedno badanie a serię badań klinicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Endoprotezoplastyka stawu ramiennego jest przeciwwskazana w:
Pytanie 62
Pęcherz autonomiczny występuje przy uszkodzeniu rdzenia kręgowego na poziomie:
Pytanie 63
Która z metod fizjoterapeutycznych jest przeciwwskazana w zwalczaniu spastyczności u chorych z uszkodzeniem rdzenia kręgowego?
Pytanie 64
Całkowita impedancja ciała jest to:
Pytanie 65
Które z poniższych stwierdzeń nie dotyczy zespołu nieuwagi stronnej?
Pytanie 66
Anozognozja to:
Pytanie 67
Terapia według Rodolfo Castillo-Moralesa jest stosowana:
Pytanie 68
Do treningów relaksacyjnych nie zalicza się:
Pytanie 69
U osób z przykurczem więzadła krzyżowego przedniego i tylnej części torebki stawowej stawu kolanowego, próba wyprostu biernego powoduje:
Pytanie 70
Klasyfikacja Kinga dotyczy:
Pytanie 71
U osób starszych z utrwalonym płaskostopiem III stopnia bolesne modzele tworzą się pod wpływem zwiększonego obciążenia i spłaszczenia zewnętrznej części łuku poprzecznego przede wszystkim:
Pytanie 72
Sklepienie podłużne i sklepienie poprzeczne stwarzają trzy punkty podparcia są to:
Pytanie 73
Które z niżej wymienionych czasopism jest oficjalnym organem Polskiego Towarzystwa Rehabilitacji?
Pytanie 74
„Potencjał rehabilitacyjny” głównie determinujący wyniki rehabilitacji osób niepełnosprawnych to:
Pytanie 75
Do obszarów promocji zdrowia osób zdrowych i niepełnosprawnych (wg Downiego i Tannahilla) należy:
Pytanie 76
Poprawa funkcjonalna u pacjenta po udarze mózgu jest głównie zależna od zmian plastycznych OUN związanych z:
Pytanie 77
Które z twierdzeń dotyczących mięśnia trójgłowego ramienia są nieprawdziwe?
1) głowa długa jest najsilniejszym prostownikiem ramienia w stawie barkowym;
2) jest bardzo silnym odwodzicielem w stawie barkowym;
3) jest bardzo silnym przywodzicielem ramienia w stawie barkowym;
4) jest to prawie wyłączny prostownik w stawie łokciowym (wraz z mięśniem łokciowym);
5) wszystkie głowy są dwustawowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) głowa długa jest najsilniejszym prostownikiem ramienia w stawie barkowym;
2) jest bardzo silnym odwodzicielem w stawie barkowym;
3) jest bardzo silnym przywodzicielem ramienia w stawie barkowym;
4) jest to prawie wyłączny prostownik w stawie łokciowym (wraz z mięśniem łokciowym);
5) wszystkie głowy są dwustawowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Do grupy bardzo wysokiego ryzyka wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej należą chorzy:
Pytanie 79
Rehabilitacja chorych na stwardnienie rozsiane powoduje:
1) zmniejszenie stopnia niewydolności ruchowej w odpowiedniej skali klinimetrycznej;
2) zwiększenie stopnia niewydolności ruchowej w odpowiedniej skali klinimetrycznej;
3) zmienny wpływ na stopień niewydolności ruchowej;
4) zdecydowanie poprawia jakość funkcjonowania pacjenta;
5) zmęczenie często niewspółmierne do wykonywanego wysiłku fizycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zmniejszenie stopnia niewydolności ruchowej w odpowiedniej skali klinimetrycznej;
2) zwiększenie stopnia niewydolności ruchowej w odpowiedniej skali klinimetrycznej;
3) zmienny wpływ na stopień niewydolności ruchowej;
4) zdecydowanie poprawia jakość funkcjonowania pacjenta;
5) zmęczenie często niewspółmierne do wykonywanego wysiłku fizycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Które stwierdzenia dotyczące mięśnia dwugłowego ramienia są prawdziwe?
1) w stawie barkowym unosi ramię do przodu wspólnie z mięśniem naramiennym i nadgrzebieniowym;
2) odwodzi ramię i rotuje je do wewnątrz (głowa długa);
3) odwodzi ramię i rotuje je na zewnątrz (głowa długa);
4) kurczy się najsilniej w położeniu nawróconym ramienia;
5) jest najsilniejszym mięśniem odwracającym przedramię i rękę w stawie łokciowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w stawie barkowym unosi ramię do przodu wspólnie z mięśniem naramiennym i nadgrzebieniowym;
2) odwodzi ramię i rotuje je do wewnątrz (głowa długa);
3) odwodzi ramię i rotuje je na zewnątrz (głowa długa);
4) kurczy się najsilniej w położeniu nawróconym ramienia;
5) jest najsilniejszym mięśniem odwracającym przedramię i rękę w stawie łokciowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Całkowity brak kończyny określa się jako:
Pytanie 82
Najsilniejszym zginaczem stawu biodrowego jest mięsień:
Pytanie 83
Brak funkcji mięśni zginaczy grzbietowych stopy (prostowników) powoduje niżej wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 84
Camber prawidłowy to:
Pytanie 85
Pojęcie „rehabilitacja” zostało oficjalnie określone przez jednego z niżej wymienionych:
Pytanie 86
Część szyjna kręgosłupa ma pewne charakterystyczne cechy budowy i funkcji oraz związane z tym patologiczne zespoły. Prawdziwe jest stwierdzenie:
1) dzienne różnice w długości kręgosłupa u dorosłych wynoszą od 12 mm u kobiet do 18 mm u mężczyzn;
2) dzienne różnice w długości kręgosłupa mogą być jednym z czynników powodujących dodatkowe napięcia w stawach międzykręgowych;
3) w dolnych segmentach szyjnych występuje największa ruchomość i zakres ruchów kręgosłupa szyjnego;
4) w spondylozie szyjnej może dochodzić do podrażnienia lub uszkodzenia struktur nerwowych i naczyniowych;
5) zespołom szyjnym mogą towarzyszyć zaburzenia troficzne i naczynioruchowe z ograniczeniem ruchów w stawie barkowym, przewlekły zespół zapalenia nadkłykcia bocznego kości ramiennej, zespół cieśni kanału nadgarstka.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) dzienne różnice w długości kręgosłupa u dorosłych wynoszą od 12 mm u kobiet do 18 mm u mężczyzn;
2) dzienne różnice w długości kręgosłupa mogą być jednym z czynników powodujących dodatkowe napięcia w stawach międzykręgowych;
3) w dolnych segmentach szyjnych występuje największa ruchomość i zakres ruchów kręgosłupa szyjnego;
4) w spondylozie szyjnej może dochodzić do podrażnienia lub uszkodzenia struktur nerwowych i naczyniowych;
5) zespołom szyjnym mogą towarzyszyć zaburzenia troficzne i naczynioruchowe z ograniczeniem ruchów w stawie barkowym, przewlekły zespół zapalenia nadkłykcia bocznego kości ramiennej, zespół cieśni kanału nadgarstka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
Celem rehabilitacji w uszkodzeniu obwodowego układu nerwowego jest:
1) przyspieszanie regeneracji nerwu - włókien ruchowych i czuciowych;
2) zapobieganie przykurczom mięśniowym i stawowym;
3) profilaktyka narastania spastyczności;
4) zapobieganie wytwarzaniu nieprawidłowych stereotypów ruchowych;
5) zaprogramowanie, przydzielenie odpowiedniego zaopatrzenia ortopedycznego i nauka posługiwania się nim, dla ułatwienia funkcji.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przyspieszanie regeneracji nerwu - włókien ruchowych i czuciowych;
2) zapobieganie przykurczom mięśniowym i stawowym;
3) profilaktyka narastania spastyczności;
4) zapobieganie wytwarzaniu nieprawidłowych stereotypów ruchowych;
5) zaprogramowanie, przydzielenie odpowiedniego zaopatrzenia ortopedycznego i nauka posługiwania się nim, dla ułatwienia funkcji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Funkcjonalna elektrostymulacja (FES) ma wielokierunkowe korzystne działania. Wskaż prawdziwe twierdzenia:
1) daje bezpośredni efekt ruchowy;
2) wpływa na poszczególne ogniwa łuku odruchowego (efekt odruchowy);
3) poprzez stymulację aferentną wpływa na mechanizmy ośrodkowe i może wpływać na zmniejszenie bólu (efekt znieczulający);
4) może być stosowana tylko u pacjentów po udarze mózgu;
5) spastyczność, niezależnie od stopnia jej nasilenia nie jest przeciwwskazaniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) daje bezpośredni efekt ruchowy;
2) wpływa na poszczególne ogniwa łuku odruchowego (efekt odruchowy);
3) poprzez stymulację aferentną wpływa na mechanizmy ośrodkowe i może wpływać na zmniejszenie bólu (efekt znieczulający);
4) może być stosowana tylko u pacjentów po udarze mózgu;
5) spastyczność, niezależnie od stopnia jej nasilenia nie jest przeciwwskazaniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
W leczeniu spastyczności wykorzystuje się niektóre z technik specjalistycznych leczenia ruchem, które powinny być dobierane indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od rodzaju uszkodzenia, stwierdzanych deficytów i stanu ogólnego. Wskaż prawdziwe twierdzenia:
1) mają one na celu wzmacnianie słabego antagonisty mięśnia spastycznego;
2) mają na celu zahamowanie miejscowe mięśnia spastycznego;
3) mają na celu zapewnienie prawidłowego napięcia mięśni i ścięgien;
4) dla pobudzenia antagonisty używa się technik proprioceptywnej stymulacji nerwowo mięśniowej;
5) wibracja mechaniczna o częstotliwości 100 do 200 Hz, amplitudzie od 1 do 2 mm może być stosowana miejscowo na mięsień lub ścięgno.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) mają one na celu wzmacnianie słabego antagonisty mięśnia spastycznego;
2) mają na celu zahamowanie miejscowe mięśnia spastycznego;
3) mają na celu zapewnienie prawidłowego napięcia mięśni i ścięgien;
4) dla pobudzenia antagonisty używa się technik proprioceptywnej stymulacji nerwowo mięśniowej;
5) wibracja mechaniczna o częstotliwości 100 do 200 Hz, amplitudzie od 1 do 2 mm może być stosowana miejscowo na mięsień lub ścięgno.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
U chorych, u których okres zaburzeń świadomości lub stanu apallicznego trwa nawet wiele miesięcy, korzystne rokowniczo są:
1) wyraźna poprawa stanu somatycznego;
2) normalizacja czynności wegetatywnych (oddechowo-krążeniowych);
3) kontrola mikcji;
4) pojawienie się cykliczności stanów snu i czuwania;
5) zdolność przyjmowania pokarmów doustnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wyraźna poprawa stanu somatycznego;
2) normalizacja czynności wegetatywnych (oddechowo-krążeniowych);
3) kontrola mikcji;
4) pojawienie się cykliczności stanów snu i czuwania;
5) zdolność przyjmowania pokarmów doustnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Metoda Karela i Berty Bobath stosowana jest głównie u dzieci z porażeniem mózgowym, ale ma też zastosowanie w rehabilitacji dorosłych. W rehabilitacji chorych z porażeniem połowiczym dąży się do przywrócenia utraconej kontroli górnego neuronu ruchowego nad niższymi piętrami układu nerwowego. Prawdziwe jest stwierdzenie, że metoda opiera się między innymi na zasadach:
1) dążeniu do zrównoważenia bilansu mięśniowego;
2) usprawnianiu zgodnie z naturalnym rozwojem ruchowym (od pozycji niskich do wyższych);
3) dążeniu do uzyskiwania “czystych” wzorców ruchu (nie wykorzystuje się wzorców nieprawidłowych);
4) stymulowaniu ośrodkowych neuronów ruchowych;
5) kontrolowane oddziaływanie na tzw. kluczowe punkty kontroli (głowa, obręcz kończyny górnej, obręcz kończyny dolnej).
Prawidłowa odpowiedź to:
1) dążeniu do zrównoważenia bilansu mięśniowego;
2) usprawnianiu zgodnie z naturalnym rozwojem ruchowym (od pozycji niskich do wyższych);
3) dążeniu do uzyskiwania “czystych” wzorców ruchu (nie wykorzystuje się wzorców nieprawidłowych);
4) stymulowaniu ośrodkowych neuronów ruchowych;
5) kontrolowane oddziaływanie na tzw. kluczowe punkty kontroli (głowa, obręcz kończyny górnej, obręcz kończyny dolnej).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
Zaburzenia chodu, metody oceny chodu i rehabilitacja są jednym z trudniejszych problemów rehabilitacji. Prawdziwe są stwierdzenia:
1) chód jest czynnością ruchową automatyczną, ale pozostającą równocześnie pod ciągłym wpływem dowolnego sterowania nerwowego;
2) pacjent może być uznany za osobę samodzielną lokomocyjnie jeżeli potrafi samodzielnie uzyskać pozycję stojącą, jak również powrócić do pozycji siedzącej;
3) niezbędne dla realizacji chodu w ogóle podstawowe zadania to: sięganie w przód jedną stopą przy staniu na drugiej, utrzymywanie równowagi na jednej nodze, dostosowywanie funkcjonalnej długości kończyny;
4) zgięcie w biodrach, kolanach i stopach stanowi sytuację mechanicznie niekorzystną dla mięśni w realizacji chodu;
5) w udarze mózgu może występować tylko tzw. „chód koszący”.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) chód jest czynnością ruchową automatyczną, ale pozostającą równocześnie pod ciągłym wpływem dowolnego sterowania nerwowego;
2) pacjent może być uznany za osobę samodzielną lokomocyjnie jeżeli potrafi samodzielnie uzyskać pozycję stojącą, jak również powrócić do pozycji siedzącej;
3) niezbędne dla realizacji chodu w ogóle podstawowe zadania to: sięganie w przód jedną stopą przy staniu na drugiej, utrzymywanie równowagi na jednej nodze, dostosowywanie funkcjonalnej długości kończyny;
4) zgięcie w biodrach, kolanach i stopach stanowi sytuację mechanicznie niekorzystną dla mięśni w realizacji chodu;
5) w udarze mózgu może występować tylko tzw. „chód koszący”.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Znajomość nerwowego mózgowego sterowania chodem u człowieka ma znaczenie praktyczne i stanowi podstawę w wyborze odpowiednich zabiegów w całym procesie rehabilitacji. Prawdziwe są stwierdzenia:
1) w fazie inicjowania i planowania ruchu dowolnego zaangażowane są struktury mózgowia, ale i obwodowy układ nerwowy;
2) sekwencje faz uaktywniających się kolejno są wynikiem zaangażowania kory przedczołowej, asocjacyjnej, ruchowej i czuciowej a także jąder podstawy mózgu, móżdżku, pnia mózgu i rdzenia kręgowego;
3) faza wykonywania ruchu dowolnego zaczyna się od pobudzenia neuronów kory ruchowej;
4) sterowanie nerwowe ruchem dowolnym obejmuje wzajemne oddziaływanie impulsów zstępujących i wstępujących, tworzących pętle czynnościowych sprzężeń zwrotnych;
5) w wykonaniu prawidłowego ruchu konieczna jest antycypacja przystosowania postawnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w fazie inicjowania i planowania ruchu dowolnego zaangażowane są struktury mózgowia, ale i obwodowy układ nerwowy;
2) sekwencje faz uaktywniających się kolejno są wynikiem zaangażowania kory przedczołowej, asocjacyjnej, ruchowej i czuciowej a także jąder podstawy mózgu, móżdżku, pnia mózgu i rdzenia kręgowego;
3) faza wykonywania ruchu dowolnego zaczyna się od pobudzenia neuronów kory ruchowej;
4) sterowanie nerwowe ruchem dowolnym obejmuje wzajemne oddziaływanie impulsów zstępujących i wstępujących, tworzących pętle czynnościowych sprzężeń zwrotnych;
5) w wykonaniu prawidłowego ruchu konieczna jest antycypacja przystosowania postawnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Nieprawidłowe ułożenie niedowładnych (porażonych) kończyn u pacjentów po udarze mózgu powoduje groźne, często nieodwracalne konsekwencje. Prawdziwe są stwierdzenia:
1) nieprawidłowe ułożenie kończyn może prowadzić w ciągu kilku dni do trwałego skrócenia mięśni i zesztywnień stawowych;
2) ułożenie kończyn w pozycjach pośrednich nie ma wpływu na równowagę inerwacyjną wszystkich grup mięśniowych;
3) w okresie wczesnym można wykorzystywać specjalne poduszki, ortezę czasową, podparcie pod łopatkę;
4) powikłania w okresie wczesnym to podwichnięcia w stawie barkowym, uszkodzenia stożka rotatorów, skostnienia okołostawowe, przeprost w stawie kolanowym;
5) pacjent nie powinien leżeć na kończynach porażonych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) nieprawidłowe ułożenie kończyn może prowadzić w ciągu kilku dni do trwałego skrócenia mięśni i zesztywnień stawowych;
2) ułożenie kończyn w pozycjach pośrednich nie ma wpływu na równowagę inerwacyjną wszystkich grup mięśniowych;
3) w okresie wczesnym można wykorzystywać specjalne poduszki, ortezę czasową, podparcie pod łopatkę;
4) powikłania w okresie wczesnym to podwichnięcia w stawie barkowym, uszkodzenia stożka rotatorów, skostnienia okołostawowe, przeprost w stawie kolanowym;
5) pacjent nie powinien leżeć na kończynach porażonych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
W następstwie choroby nadciśnieniowej w ośrodkowym układzie nerwowym dochodzi do różnych zmian patofizjologicznych. Prawdziwe są stwierdzenia:
1) obkurczone, przerośnięte naczynia u chorych z nadciśnieniem mają ograniczoną zdolność rozkurczania się;
2) zostaje upośledzona autoregulacja;
3) spadek ciśnienia tętniczego może być "amortyzowany" rozkurczem naczyń mózgowych;
4) u chorego z utrwalonym nadciśnieniem przepływ mózgowy (CBF) jest o połowę mniejszy niż u osoby zdrowej;
5) u chorego z utrwalonym nadciśnieniem przy ciśnieniu 80 mmHg, CBF może zbliżać się do zera.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obkurczone, przerośnięte naczynia u chorych z nadciśnieniem mają ograniczoną zdolność rozkurczania się;
2) zostaje upośledzona autoregulacja;
3) spadek ciśnienia tętniczego może być "amortyzowany" rozkurczem naczyń mózgowych;
4) u chorego z utrwalonym nadciśnieniem przepływ mózgowy (CBF) jest o połowę mniejszy niż u osoby zdrowej;
5) u chorego z utrwalonym nadciśnieniem przy ciśnieniu 80 mmHg, CBF może zbliżać się do zera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Które z podanych poniżej schorzeń mogą powodować występowanie objawu Trendelenburga?
1) rozwojowa dysplazja i zwichnięcie stawu biodrowego;
2) młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej (biodro szpotawe młodzieńcze);
3) nie wyleczone złamanie szyjki kości udowej;
4) nasilone zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego;
5) niedowład mięśnia biodrowo-lędźwiowego;
6) stan po przebytej resekcji stawu biodrowego z powodu zapalenia nieswoistego;
7) niedowład mięśnia pośladkowego średniego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) rozwojowa dysplazja i zwichnięcie stawu biodrowego;
2) młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej (biodro szpotawe młodzieńcze);
3) nie wyleczone złamanie szyjki kości udowej;
4) nasilone zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego;
5) niedowład mięśnia biodrowo-lędźwiowego;
6) stan po przebytej resekcji stawu biodrowego z powodu zapalenia nieswoistego;
7) niedowład mięśnia pośladkowego średniego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Podaj prawdziwe stwierdzenia dotycząc odleżyn okolicy guza kulszowego powstałych u pacjenta po urazie kręgosłupa z uszkodzeniem rdzenia kręgowego:
1) powstają często nawet w okresie ostrym (szoku rdzenia);
2) mogą rozpoczynać się od otarć skóry tej okolicy;
3) mogą przybierać formę głębokiej przetoki penetrującej do cewi moczowej;
4) mogą penetrować w kierunku odbytnicy;
5) często powodują naciek zapalny przyczepu dalszego m. pośladkowego średniego, co powoduje konieczność stosowania podczas ćwiczeń pozycji odwiedzeniowych w stawie biodrowym;
6) zastosowanie zmiennociśnieniowych (aktywnych) materacy przeciwodleżynowych spowodowało znaczące statystycznie obniżenie częstości występowania odleżyn tej okolicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) powstają często nawet w okresie ostrym (szoku rdzenia);
2) mogą rozpoczynać się od otarć skóry tej okolicy;
3) mogą przybierać formę głębokiej przetoki penetrującej do cewi moczowej;
4) mogą penetrować w kierunku odbytnicy;
5) często powodują naciek zapalny przyczepu dalszego m. pośladkowego średniego, co powoduje konieczność stosowania podczas ćwiczeń pozycji odwiedzeniowych w stawie biodrowym;
6) zastosowanie zmiennociśnieniowych (aktywnych) materacy przeciwodleżynowych spowodowało znaczące statystycznie obniżenie częstości występowania odleżyn tej okolicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Podczas leczenia zachowawczego pacjenta, u którego wystąpił niedowład m. trójgłowego łydki powinno się, oprócz leczenia przyczynowego (jeśli jest to możliwe), zaopatrzyć go także w odpowiednie obuwie. Powinno ono posiadać następujące elementy:
1) formę odwiedzeniową;
2) formę normalną;
3) wysokie sznurowanie do połowy łydki;
4) niski obcas wysunięty ku tyłowi;
5) wysoki obcas wysunięty ku tyłowi;
6) usztywniony język.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) formę odwiedzeniową;
2) formę normalną;
3) wysokie sznurowanie do połowy łydki;
4) niski obcas wysunięty ku tyłowi;
5) wysoki obcas wysunięty ku tyłowi;
6) usztywniony język.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
U pacjenta po amputacji naczyniowej na wysokości uda występują problemy ze stabilizacją sztucznego stawu kolanowego w wyproście, podczas fazy obciążania protezy. Dla uzyskania lepszej stabilizacji protezy w wyproście możemy :
1) nieznacznie podwyższyć obcasy w butach lub włożyć korki pod pięty;
2) zmienić ustawienie protezy tak, aby oś obciążania protezy przesunęła się do przodu;
3) zmienić ustawienie protezy tak, aby oś obciążania protezy przesunęła się do tyłu;
4) wzmacniać grupę mięśni zginaczy stawu biodrowego;
5) wzmacniać grupę mięśni prostowników stawu biodrowego;
6) zwiększyć antetorsję szyjki kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) nieznacznie podwyższyć obcasy w butach lub włożyć korki pod pięty;
2) zmienić ustawienie protezy tak, aby oś obciążania protezy przesunęła się do przodu;
3) zmienić ustawienie protezy tak, aby oś obciążania protezy przesunęła się do tyłu;
4) wzmacniać grupę mięśni zginaczy stawu biodrowego;
5) wzmacniać grupę mięśni prostowników stawu biodrowego;
6) zwiększyć antetorsję szyjki kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Funkcjonalne leczenie złamań stosuje się najczęściej przy leczeniu:
1) poprzecznych złamań trzonów kości długich;
2) wieloodłamowych złamań przynasad i nasad;
3) wieloodłamowych złamań przezstawowych;
4) stabilnych złamań w odcinku szyjnym kręgosłupa (C4 - C7);
5) stabilnych złamań w obrębie kompleksu potyliczno-szczytowo-obrotowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) poprzecznych złamań trzonów kości długich;
2) wieloodłamowych złamań przynasad i nasad;
3) wieloodłamowych złamań przezstawowych;
4) stabilnych złamań w odcinku szyjnym kręgosłupa (C4 - C7);
5) stabilnych złamań w obrębie kompleksu potyliczno-szczytowo-obrotowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Aparat trikowy ma zazwyczaj zastosowanie dla zaopatrzenia pacjenta:
1) z uszkodzeniem rdzenia kręgowego (porażenie) na poziomie C5-C6;
2) z uszkodzeniem rdzenia kręgowego (porażenie) na poziomie C6-C7;
3) z niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (niedowład) na poziomie C4-C5;
4) po udarze niedokrwiennym mózgu;
5) po udarze krwotocznym mózgu;
6) po przebytej chorobie Heinego - Medina.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) z uszkodzeniem rdzenia kręgowego (porażenie) na poziomie C5-C6;
2) z uszkodzeniem rdzenia kręgowego (porażenie) na poziomie C6-C7;
3) z niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (niedowład) na poziomie C4-C5;
4) po udarze niedokrwiennym mózgu;
5) po udarze krwotocznym mózgu;
6) po przebytej chorobie Heinego - Medina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
Zaznacz prawdziwe stwierdzenie dotyczące aparatu stabilizującego kończyny dolne typu LETOR:
1) może występować w wersji KAFO oraz AFO;
2) jest zazwyczaj zaopatrzeniem tymczasowym, ćwiczebnym;
3) wymaga od pacjentów stosowania butów ortopedycznych tylko z wysokim i sztywnym zapiętkiem oraz sztywną podeszwą;
4) posiadając zamek w okolicy stawu kolanowego umożliwia sprawne wsiadanie do samochodu;
5) dzięki konstrukcji teleskopowej może korzystać z niego wielu pacjentów;
6) jest lżejszy niż większość aparatów szynowo-opaskowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) może występować w wersji KAFO oraz AFO;
2) jest zazwyczaj zaopatrzeniem tymczasowym, ćwiczebnym;
3) wymaga od pacjentów stosowania butów ortopedycznych tylko z wysokim i sztywnym zapiętkiem oraz sztywną podeszwą;
4) posiadając zamek w okolicy stawu kolanowego umożliwia sprawne wsiadanie do samochodu;
5) dzięki konstrukcji teleskopowej może korzystać z niego wielu pacjentów;
6) jest lżejszy niż większość aparatów szynowo-opaskowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Stopa protezowa typu SACH posiada:
1) jednoosiowy staw skokowy;
2) policentryczny (kulisty) staw skokowy;
3) elastyczny klin piętowy;
4) elastyczne przodostopie;
5) twardą poduszkę piętową;
6) rozdwojone strzemię wykonane z metalu lub włókna węglowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jednoosiowy staw skokowy;
2) policentryczny (kulisty) staw skokowy;
3) elastyczny klin piętowy;
4) elastyczne przodostopie;
5) twardą poduszkę piętową;
6) rozdwojone strzemię wykonane z metalu lub włókna węglowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Kikutem oporowym (nośnym) jest kikut:
1) Syme`a; 4) Callandera;
2) w 1/3 dalszej podudzia; 5) po amputacji w połowie
3) po wyłuszczeniu w stawie kolanowym; uda.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) Syme`a; 4) Callandera;
2) w 1/3 dalszej podudzia; 5) po amputacji w połowie
3) po wyłuszczeniu w stawie kolanowym; uda.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Anatomicznymi komponentami rozwojowej (wrodzonej) dysplazji stawu biodrowego u dzieci są:
1) pogłębienie panewki;
2) stromość panewki;
3) zwiększona antetorsja szyjki kości udowej;
4) zwiększona lub zmniejszona antetorsja szyjki kości udowej;
5) koślawość szyjki kości udowej;
6) normalny kąt trzonowo-szyjkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pogłębienie panewki;
2) stromość panewki;
3) zwiększona antetorsja szyjki kości udowej;
4) zwiększona lub zmniejszona antetorsja szyjki kości udowej;
5) koślawość szyjki kości udowej;
6) normalny kąt trzonowo-szyjkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
Orzecznictwo rentowe prowadzone jest przez:
1) Ministerstwo Zdrowia; 4) Powiatowe Centra Pomocy Rodzinie;
2) ZUS; 5) MSWiA i MON.
3) KRUS;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) Ministerstwo Zdrowia; 4) Powiatowe Centra Pomocy Rodzinie;
2) ZUS; 5) MSWiA i MON.
3) KRUS;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
Zakres działań rehabilitacji społecznej obejmuje:
1) integrację ze społeczeństwem;
2) przystosowanie stanowiska pracy;
3) przywrócenie współuczesnictwa w rodzinie;
4) przygotowanie rodziny do przyjęcia niepełnosprawnego;
5) wyposażenie niepełnosprawnej osoby w sprzęt ortotyczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) integrację ze społeczeństwem;
2) przystosowanie stanowiska pracy;
3) przywrócenie współuczesnictwa w rodzinie;
4) przygotowanie rodziny do przyjęcia niepełnosprawnego;
5) wyposażenie niepełnosprawnej osoby w sprzęt ortotyczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Oceniająca niepełnosprawność „Karta 2000” uwzględnia:
1) rodzaj uszkodzenia; 4) profilaktykę niepełnosprawności;
2) postępowanie rehabilitacyjne; 5) uczestnictwo.
3) działanie;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) rodzaj uszkodzenia; 4) profilaktykę niepełnosprawności;
2) postępowanie rehabilitacyjne; 5) uczestnictwo.
3) działanie;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
W chorobach reumatycznych w obrębie stawu może wystąpić:
1) uszkodzenie chrząstki stawowej; 4) spastyczne napięcie mięśni;
2) zaburzenie unaczynienia chrząstki; 5) zaniki mięśni.
3) przykurcz torebkowo-więzadłowy;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) uszkodzenie chrząstki stawowej; 4) spastyczne napięcie mięśni;
2) zaburzenie unaczynienia chrząstki; 5) zaniki mięśni.
3) przykurcz torebkowo-więzadłowy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
Rehabilitacją domową mogą być objęte osoby po:
1) udarze mózgu z porażeniami;
2) uszkodzeniu splotu ramiennego;
3) endoprotezoplastyce stawu kończyny dolnej;
4) urazie rdzenia kręgowego z porażeniami;
5) operacyjnie leczonej dyskopatii.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) udarze mózgu z porażeniami;
2) uszkodzeniu splotu ramiennego;
3) endoprotezoplastyce stawu kończyny dolnej;
4) urazie rdzenia kręgowego z porażeniami;
5) operacyjnie leczonej dyskopatii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Trzeci stopień uszkodzenia stawu w klasyfikacji wg Seyfrieda to:
1) możliwość wykonania ruchu w pełnym zakresie, ale z bólem;
2) ruch możliwy tylko w pozycji odciążenia;
3) obniżona możliwość stosowania ćwiczeń oporowych;
4) znacznie ograniczony ruch czynny, związany z wywołaniem bólu;
5) znaczne ograniczenie w czynnościach życia codziennego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) możliwość wykonania ruchu w pełnym zakresie, ale z bólem;
2) ruch możliwy tylko w pozycji odciążenia;
3) obniżona możliwość stosowania ćwiczeń oporowych;
4) znacznie ograniczony ruch czynny, związany z wywołaniem bólu;
5) znaczne ograniczenie w czynnościach życia codziennego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 112
Czynniki predysponujące do rozwoju zmian zwyrodnieniowych stawów to:
1) wiek powyżej 55 lat; 4) nadwaga;
2) wady wrodzone kręgosłupa; 5) wrodzona dysplazja stawu.
3) zaburzenia miesiączkowania;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wiek powyżej 55 lat; 4) nadwaga;
2) wady wrodzone kręgosłupa; 5) wrodzona dysplazja stawu.
3) zaburzenia miesiączkowania;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
Postępowanie rehabilitacyjne w osteoporozie obejmuje ćwiczenia:
1) równoważne, koordynujące; 4) w odciążeniu;
2) oddechowe; 5) zwiększające siłę zespołów
3) redresyjne; dynamicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) równoważne, koordynujące; 4) w odciążeniu;
2) oddechowe; 5) zwiększające siłę zespołów
3) redresyjne; dynamicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
Następstwa kliniczne niedoboru witaminy D to:
1) zmniejszenie wchłaniania wapnia w jelicie;
2) hiponatremia;
3) hipokalcemia;
4) zmniejszenie reabsorpcji fosforanów w nerkach;
5) sklerotyzacja kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zmniejszenie wchłaniania wapnia w jelicie;
2) hiponatremia;
3) hipokalcemia;
4) zmniejszenie reabsorpcji fosforanów w nerkach;
5) sklerotyzacja kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
Działanie biologiczne kalcytriolu:
Pytanie 116
Za metabolizm wapnia i fosforu w organizmie odpowiedzialne są głównie:
1) właściwości genetyczne ustroju; 4) witamina D;
2) parathormon; 5) kalcytonina.
3) witamina E;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) właściwości genetyczne ustroju; 4) witamina D;
2) parathormon; 5) kalcytonina.
3) witamina E;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Najczęstszym schorzeniem stawu biodrowego u starszych dzieci i młodzieży (zwłaszcza chłopców w wieku 12-14 lat) jest:
Pytanie 118
Reobaza jest:
Pytanie 119
Do zadań surdologa w zespole rehabilitacyjnym należy:
1) kontrola funkcji wydalniczych;
2) prowadzenie procesu uspołeczniania pacjenta;
3) rehabilitowanie osób z zaburzeniami słuchu;
4) rehabilitowanie osób z zaburzeniami gnostycznymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) kontrola funkcji wydalniczych;
2) prowadzenie procesu uspołeczniania pacjenta;
3) rehabilitowanie osób z zaburzeniami słuchu;
4) rehabilitowanie osób z zaburzeniami gnostycznymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
W uszkodzeniu ogona końskiego prawdziwe są stwierdzenia:
1) może wystąpić niedowład wiotki kończyn dolnych;
2) występują zaburzenia czucia w kończynach dolnych i okolicy perianalnej;
3) może wystąpić niedowład spastyczny jednej kończyny dolnej;
4) występują zaburzenia w oddawaniu moczu i stolca.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) może wystąpić niedowład wiotki kończyn dolnych;
2) występują zaburzenia czucia w kończynach dolnych i okolicy perianalnej;
3) może wystąpić niedowład spastyczny jednej kończyny dolnej;
4) występują zaburzenia w oddawaniu moczu i stolca.
Prawidłowa odpowiedź to: