Egzamin PES / Rehabilitacja medyczna / wiosna 2008

120 pytań
Pytanie 1
Zastosowanie gorsetu Jevetta można rozważyć lecząc pacjenta po złamaniu kompresyjnym kręgu:
1) C-7;    2) Th-4;  3) Th-9;  4) Th-10;  5) Th-12;  6) L-1;  7) L-2.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Pacjenta ze skróceniem kończyny dolnej wynoszącym 9 cm należy zaopatrzyć w:
Pytanie 3
Zaopatrzenie pacjenta w protezę czynną kończyny górnej ma szczególne znaczenie u:
Pytanie 4
W obuwiu ortopedycznym dla pacjentów z niedowładem połowiczym i stopą w ustawieniu końsko-szpotawym należy zastosować jako elementy korekcyjne:
Pytanie 5
W ortozy do chodu naprzemiennego (RGO) należy zaopatrywać pacjentów:
Pytanie 6
Pacjenci po udarze mózgu z niedowładem spastycznym kończyny górnej powinni być zaopatrywani w:
Pytanie 7
Sznurówka półgorsetowa typu Hohmanna jest stosowana:
Pytanie 8
Pacjent po amputacji palucha:
Pytanie 9
Po amputacji uda winno się prowadzić przygotowanie kikuta do protezowania w formie odpowiedniego ułożenia, bandażowania i ćwiczeń pełnego zakresu ruchów w stawie biodrowym:
Pytanie 10
W początkowym, ostrym okresie choroby Bechterewa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa ) pojawia się groźba ograniczenia ruchomości kręgów z deformacją sylwetki. Jaka pozycja leżąca powinna być zachowana do czasu ustąpienia ostrych objawów i możliwości zastosowania ruchu?
Pytanie 11
Stabilizacja stawu kolanowego zależy przede wszystkim od:
Pytanie 12
Przy zajętym przez proces chorobowy stawie biodrowym schodzenie schodami jest niebezpieczne dla chorego i bolesnego stawu. Jaki sposób schodzenia jest właściwy?
Pytanie 13
Zniesienie przodopochylenia miednicy i pogłębienie kyfozy lędźwiowo-piersiowej z czasem pochyla tułów i przesuwa środek ciężkości ku przodowi. Jakie elementy kompensacyjne należy zastosować dla zapobieżenia utrwalenia takiej sylwetki?
Pytanie 14
Po operacji zniekształcenia IV stopnia ręki reumatoidalnej w MCP (ulnaryzacja, podwichnięcie, przykurcz zgięciowy) używa się w trakcie gojenia (2-4 tygodnie) następujących rodzajów ortez:
Pytanie 15
Zniekształcona, mało ruchoma, bolesna i słaba ręka reumatoidalna podczas trzymania narzędzia pracy (śrubokręt, szydełko, sztućce, rączka do parasola itd.) wymaga uchwytów następujących kształtów:
Pytanie 16
Przykurcz zgięciowy stawu biodrowego wymusza pozycję pochylenia tułowia ku przodowi. Które mięśnie utrzymujące zdeformowaną sylwetkę w postawie pionowej są przeciążone najbardziej?
Pytanie 17
W okołoporodowych porażeniach górnej części splotu ramiennego (typu Erba), w I okresie konieczne jest:
Pytanie 18
W bocznych skrzywieniach kręgosłupa, rotacja kręgów jest:
Pytanie 19
Impulsowe stosowanie pola magnetycznego wielkiej częstotliwości ma na celu:
Pytanie 20
Podczas zabiegów z użyciem ultradźwięków tzw. „substancji sprzęgającej” używa się w celu:
Pytanie 21
Określenie „strefy wyzwolenia” dotyczy:
Pytanie 22
Wkładki „wyrównujące” długość kończyn dolnych stosuje się:
Pytanie 23
Tzw. ćwiczenia Frenkla stanowią podstawowy sposób usprawniania osób z:
Pytanie 24
Do wykonywania ćwiczeń w odciążeniu z oporem można wykorzystać:
Pytanie 25
W przypadku choroby Perthesa:
Pytanie 26
W sterowaniu „klasyczną” protezą kończyny górnej trudności wynikają z:
Pytanie 27
Wypadnięcie funkcji prostowników kolana podczas chodu w fazie podporu nie może być skompensowane przez:
Pytanie 28
Podstawę aktywnej jazdy na wózku inwalidzkim stanowi:
Pytanie 29
Stosowana w światłolecznictwie lampa Sollux z filtrem niebieskim nie znajduje zastosowania w leczeniu:
Pytanie 30
Kalceotyka jest to:
Pytanie 31
Po naświetlaniach pacjenta promieniami rtg, ultradźwięki można stosować dopiero po:
Pytanie 32
Ćwiczenia wykonywane w sąsiednich stawach kończyny w celu wywołania napięcia mięśniowego w tejże kończynie nazywa się ćwiczeniami:
Pytanie 33
Wczesnym objawem w przebiegu przykurczu ischemicznego Volkmanna kończyny górnej nie jest:
Pytanie 34
U operowanych chorych z zapaleniem otrzewnej w rehabilitacji pooperacyjnej należy zastosować:
Pytanie 35
Do małych kryteriów diagnostycznych seronegatywnych spondyloartropatii nie zalicza się:
Pytanie 36
Wrodzony, nieprawidłowy rozwój górnej części kości krzyżowej z niedomogą rozwojową cieśni łuku kręgu L5 jest charakterystyczny dla kręgozmyku:
Pytanie 37
Liczba powtórzeń wykonywanych ćwiczeń oddechowych w chorobach układu oddechowego nie powinna przekraczać w jednej serii:
Pytanie 38
Pacjent leży tyłem na stole terapeutycznym. Ramię zgięte około 75° w stawie ramienno-łopatkowym. Rozciąganie którego mięśnia następuje wskutek naciskania przez terapeutę na zgięty łokieć ku tyłowi i ku górze mięśnia:
Pytanie 39
W zaburzonej statyce ciała u pacjentów z młodzieńczą kifozą piersiową z przodopochyleniem miednicy, przykurczeniu ulegają mięśnie, z wyjątkiem:
Pytanie 40
Pacjenci z chorobą Parkinsona powinni unikać:
Pytanie 41
Skalą oceny stopnia nasilenia spastyczności u chorych po udarze mózgu jest:
Pytanie 42
Dawki słabe ultradźwięków mieszczą się w zakresie:
Pytanie 43
Który z wymienionych testów nie służy do oceny koordynacji ruchowej?
Pytanie 44
Przeciwwskazaniem do stosowania nagrzewania parafiną jest/są:
Pytanie 45
Gdy kostnienie pojawiające się w okolicy kolca biodrowego przedniego zajmuje około 2/3 długości talerza biodrowego według skali test Rissera jest określane jako:
Pytanie 46
Podział skolioz wg Cobba określa 3 stopień skrzywienia jako wielkość kątową:
Pytanie 47
Sklepienie podłużne i sklepienie poprzeczne stwarzają trzy punkty podparcia. Są to:
Pytanie 48
Objaw Hofmanna-Tinela służy do:
Pytanie 49
Objawy kliniczne charakterystyczne dla axonotmesis to:
Pytanie 50
Amplituda ruchu środka ciężkości ciała (góra-dół, prawo-lewo) przemieszczającego się w trakcie prawidłowego chodu powinna mieścić się w:
Pytanie 51
Przeciwwskazaniem do kąpieli chłodnej są:
Pytanie 52
Temperatura papki borowinowej w tamponach wynosi:
Pytanie 53
Wody radoczynne są stosowane w leczeniu:
Pytanie 54
Przeciwwskazaniem do terapii metodą Vojty jest/są:
Pytanie 55
Poniżej przedstawiono charakterystykę ćwiczeń izotonicznych. Które ze stwierdzeń nie jest związane z tymi ćwiczeniami?
Pytanie 56
Która z niżej wymienionych struktur jako pierwsza przyczynia się do ograniczenia ruchu w stawie?
Pytanie 57
Skurcz izokinetyczny mięśnia:
Pytanie 58
W fazie jednonożnego podparcia w okresie maksymalnego obciążenia stawu biodrowego są wykonywane następujące ruchy,
z wyjątkiem:
Pytanie 59
W celu obniżenia wzmożonego napięcia mięśniowego można stosować:
Pytanie 60
Neurogenne skostnienia okołostawowe polegają na heterotropowym tworzeniu tkanki kostnej i są następstwem:
Pytanie 61
Zmiany typowe dla r.z.s. w części szyjnej kręgosłupa to:
Pytanie 62
W leczeniu zaburzeń kinematycznych obręczy barkowej ważne jest leczenie ograniczeń ruchomości, jednak w niektórych okolicznościach może dojść do zerwania pierścienia rotatorów przy:
Pytanie 63
W przypadku procesu zapalnego w stawie ramiennym, przy bolesnym ruchu odwodzenia:
Pytanie 64
W stosunku do stawów mięśnie odgrywają rolę:
Pytanie 65
Ćwiczenia czynne dużych grup mięśniowych, ogólnokondycyjne, oddechowe i wg Sinaki są najczęściej realizowane u chorych z objawami:
Pytanie 66
Przed leczeniem operacyjnym skolioz kinezyterapia ma na celu:
Pytanie 67
Metoda NDT Bobath jest metodą, według neurofizjologicznego wzorca rozwoju sekwencji ruchowych i dotyczy wszystkich niżej wymienionych, z wyjątkiem:
Pytanie 68
Obraz kliniczny zaburzeń ruchowych i zniekształceń kończyn dolnych u osób z przepukliną oponowo-rdzeniową z punktu widzenia patomechaniki dzieli się na zniekształcenia:
Pytanie 69
W osteoporozie zmiany dotyczą w większym stopniu substancji beleczkowej kości niż warstwy korowej. W kręgach piersiowych najczęściej występują:
Pytanie 70
Trening oporowy wg McQueena, trening z progresywnie wzrastającym oporem wg de Lorme`a i Watkinsa i Program Oksfordzki
wg Zinowiewa to metody ćwiczeń:
1) oporowych;       4) izometrycznych;
2) oporowych w odciążeniu;     5) izokinetycznych.
3) izotonicznych;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Metoda Petö (Konduktív nevelési rendszer) polega na:
1) zmianie sekwencji ćwiczeń;
2) organizowaniu zajęć zespołowych;
3) prowadzeniu zajęć przez jedną osobę;
4) prowadzeniu zajęć z jednym dzieckiem;
5) wykorzystaniu specjalnych mebli.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
W przypadku osób po udarze mózgu najlepsze wyniki rehabilitacji zapewnia:
1) leczenie w klinice neurologii;
2) leczenie na pododdziale udarowym (stroke unit);
3) wczesne rozpoczęcie rehabilitacji;
4) intensywność ćwiczeń;
5) zastosowanie odpowiednich metod rehabilitacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Pileroterapia oznacza użycie następującego promieniowania:
1) spolaryzowanego, polichromatycznego, koherentnego;
2) spolaryzowanego, polichromatycznego, niekoherentnego;
3) wysokoenergetycznego;
4) niskoenergetycznego;
5) odbitego od specjalnego wielowarstwowego zwierciadła.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Najwięcej amputacji naczyniowych kończyn dolnych przypada na przedział wieku:
Pytanie 75
W leczeniu wzmożonego napięcia mięśniowego o charakterze spastycznym prawdziwe są stwierdzenia:
1) można stosować tonolizę;
2) można stosować masaż podwodny;
3) można stosować masaż ręczny;
4) przydatne są zabiegi cieplne (borowina, parafina);
5) można stosować krioterapię lokalną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
Aproksymacja wykorzystywana jest w rehabilitacji chorych w niektórych zespołach neurologicznych. Prawdziwe są stwierdzenia:
1) polega na zbliżaniu i naciskaniu na powierzchnie stawowe;
2) jest przydatna w okresie wiotkiego niedowładu u pacjentów z udarem mózgu;
3) jest wykorzystywana w celu zahamowania oddziaływania wzorca spastycznego i zmniejszenia spastyczności;
4) wzmacnia czucie (bodźcowanie) proprioceptywne;
5) może być prowadzona przez samego pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Program fizjoterapii oddechowej chorych leczonych z powodu nowotworów złośliwych może obejmować:
1) inhalacje;
2) ćwiczenia torem przeponowym i piersiowym;
3) ćwiczenia mięśni obręczy barkowej i kręgosłupa;
4) ćwiczenia rozluźniające;
5) oklepywanie klatki piersiowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Do zasad rehabilitacji psychiatrycznej zalicza się:
1) zasadę partnerstwa;     4) zasadę optymalnej stymulacji;
2) zasadę stopniowania trudności;   5) zasadę powtarzalności
3) zasadę jedności metod;      oddziaływań.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
W uszkodzeniach nerwów obwodowych prawdziwe są stwierdzenia:
1) w uszkodzeniach nerwów obwodowych do powikłań można zaliczyć zanik mięśni;
2) odleżyny są częste w uszkodzeniach nerwów obwodowych;
3) skostnienia okołostawowe w uszkodzeniach nerwów obwodowych są bardzo rzadkie;
4) zniekształcenia w układzie ruchu są następstwem nieprawidłowej pielęgnacji i rehabilitacji;
5) rehabilitacja z uwzględnieniem fizjoterapii zapobiega zanikowi mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Prawdziwe dla odruchu na rozciąganie (miotatycznego) są stwierdzenia:
1) w skład odruchu wchodzi neuron ruchowy rogów przednich rdzenia kręgowego;
2) częścią składową odruchu jest wrzeciono nerwowo-mięśniowe;
3) częścią składową jest komórka zwoju rdzeniowego;
4) jest monosynaptyczny i ipsilateralny;
5) efektorem jest mięsień poprzecznie prążkowany.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Prawdziwe są stwierdzenia:
1) korzenie przednie (brzuszne) nerwów rdzeniowych zawierają włókna motoneuronów alfa;
2) korzenie przednie nerwów rdzeniowych zawierają włókna motoneuronów alfa i motoneuronów gamma;
3) korzenie przednie nerwów rdzeniowych prowadzą włókna osiowe motoneuronów alfa i gamma oraz przedzwojowe układu sympatycznego;
4) korzenie tylne (grzbietowe) nerwów rdzeniowych utworzone są przez wypustki komórek zwoju rdzeniowego;
5) korzenie tylne (grzbietowe) nerwów rdzeniowych prowadzą włókna czuciowe i dośrodkowe z układu wegetatywnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
U pacjentki lat 42 ze stwardnieniem rozsianym (w skali EDSS 6,5, wskaźnik aktywności 0,4) występuje nietrzymanie moczu. Prawdziwe są stwierdzenia:
1) należy wykonać konsultację ginekologiczną;
2) trzeba wykonać badanie KT odcinka L-S kręgosłupa;
3) korzystne są ćwiczenia ogólnokondycyjne;
4) należy prowadzić ćwiczenia Kegla;
5) trzeba wykonać badanie ogólne moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
Do jatrogennych powikłań udaru mózgu można zaliczyć między innymi:
1) zaburzenia połykania;      4) podwichnięcie w stawie ramiennym;
2) zespół zaniedbywania połowiczego;   5) przeprost w stawie kolanowym.
3) zatorowość płucna;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Do zadań wczesnej rehabilitacji w udarze mózgu zalicza się:
1) pobudzanie mechanizmów plastyczności układu nerwowego;
2) zlecenie podstawowego zaopatrzenia ortopedycznego;
3) diagnostykę zaburzeń połykania;
4) zapobieganie zaburzeniom ortostatycznym;
5) zapobieganie rozwojowi nadmiernej spastyczności.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Przy krótkim kikucie goleni (np. 10 cm) w zaopatrzeniu należy zastosować protezę:
Pytanie 86
Utykanie przy usztywnionym stawie biodrowym nazywa się:
Pytanie 87
Chód „koguci” występuje u pacjentów z:
1) stopą opadającą;
2) uszkodzeniem nerwu strzałkowego;
3) uszkodzeniem nerwu kulszowego;
4) uszkodzeniem korzenia rdzeniowego L5;
5) uszkodzeniem korzenia rdzeniowego S1.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Do celów terapeutycznych wykorzystuje się ultradźwięki o częstotliwości:
1) 0,8 MHz;  2) 1 MHz;  3) 3 MHz;  4) 5 MHz;  5) 40 MHz.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
Zapis F 15-0 dotyczący stawu kolanowego informuje o:
Pytanie 90
Na ocenę tkanek miękkich kanału kręgowego pozwalają:
1) badania ultrasonograficzne;     3) badanie TK;
2) badanie MRI;         4) badanie TK spiralna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Do trzeciorzędowych objawów mózgowego porażenia dziecięcego należą:
1) brak równowagi mięśniowej pomiędzy aktywnością mięśni agonistycznych i antagonistycznych;
2) nieprawidłowy rozkład i wielkość napięcia posturalnego;
3) przykurcze i zwichnięcia lub podwichnięcia;
4) wytworzenie i utrwalenie nieprawidłowych wzorców postawy i chodu (patologiczna motoryka).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
Do metod wykorzystywanych w tzw. elektrodiagnostyce klasycznej należą:
1) pomiar chronaksji;         4) wyznaczenie ilorazu akomodacji;
2) pomiar reobazy;           5) wyznaczenie krzywej i/t.
3) wyznaczenie współczynnika akomodacji;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
W rokowaniu, co do możliwości pełnego powrotu funkcji mowy u pacjentów z afazją należy uwzględnić także:
1) apraksję;    3) zespół Gerstmanna;
2) agnozję;    4) zespoły rozłączenia (dyskoneksji np. aleksja bez agrafii).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Wymień struktury układu nerwowego, których uszkodzenie powoduje ataksję:
1) uszkodzenie płata czołowego (np. zespół tętnicy mózgowej przedniej);
2) uszkodzenie móżdżku;
3) uszkodzenie rdzenia kręgowego (np. sznurów tylnych i dróg piramidowych);
4) uszkodzenie nerwów obwodowych (np. zapalenie wielonerwowe);
5) uszkodzenie mięśni (np. miopatie wrodzone i nabyte).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Uszkodzenie nerwu promieniowego noszące nazwę „porażeń sobotniej nocy” powstaje w wyniku jego ucisku:
Pytanie 96
W protezie kanadyjskiej pacjent chodzi z ruchomymi stawami:
Pytanie 97
Najbardziej charakterystyczną cechą spastyczności jest:
Pytanie 98
Zasadniczym celem termoterapii w uszkodzeniach nerwów obwodowych jest:
Pytanie 99
Zasadniczym celem elektrostymulacji mięśni odnerwionych jest:
Pytanie 100
W leczeniu chorych z uszkodzeniem nerwów obwodowych typu neuorotmesis zasadnicze znaczenie ma:
Pytanie 101
Chód nożycowy jest charakterystyczny u chorych z:
Pytanie 102
W zespole tętnicy przedniej mózgu w przebiegu udaru niedokrwiennego (zakrzep) najczęściej stwierdza się objawy:
1) niedowład przeważający w kończynie górnej i twarzy;
2) niedowład przeważający w kończynie dolnej;
3) korowe zaburzenia czucia bardziej nasilone w obrębie twarzy i kończyny górnej;
4) objaw chwytny i pyszczkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
W marszu po równym podłożu, szerokość płaszczyzny dwunożnego podporu zwiększa się w przypadkach:
Pytanie 104
Które z poniższych objawów są charakterystyczne dla bólu neuropatycznego?
1) nasilanie się bólu w godzinach nocnych;
2) zmniejszanie się bólu w godzinach nocnych;
3) allodynia;
4) niedoczulica;
5) nadmierne ocieplenie i zaczerwienienie skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Do oceny funkcji stawu krzyżowo-biodrowego wykorzystuje się niżej wymienione testy i objawy kliniczne:
Pytanie 106
Wskaż nieprawidłową opinię o TENS:
Pytanie 107
Wskaż nieprawidłową wypowiedź dotyczącą prądów diadynamicznych:
Pytanie 108
Wskaz nieprawdziwe twierdzenie o prądach Traeberta:
Pytanie 109
Do elektrostymulacji mięśni częściowo odnerwionych w celu zapobiegania ich zanikowi stosuje się przede wszystkim:
Pytanie 110
Na krioterapię ogólnoustrojową w NFZ ma prawo kierować lekarz:
1) oddziału neurologicznego;
2) oddziału reumatologicznego;
3) oddziału urazowo-ortopedycznego;
4) oddziału rehabilitacyjnego;
5) poradni neurologicznej;
6) specjalista poradni reumatologicznej;
7) poradni urazowo-ortopedycznej;
8) specjalista poradni rehabilitacyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Skierowanie na rehabilitację neurologiczną wczesną standardowo wystawiane jest przez lekarza:
1) oddziału neurologicznego;       4) oddziału wewnętrznego;
2) oddziału neurochirurgicznego;     5) poradni neurologicznej;
3) oddziału urazowo-ortopedycznego;     6) poradni neurochirurgicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 112
Stabilne złamanie kręgu piersiowego Th4 zakwalifikowane przez traumatologa do leczenia zachowawczego, w trakcie rehabilitacji wczesnej wymaga unieruchomienia kręgosłupa:
Pytanie 113
Pacjentowi po urazie kręgosłupa i przeprowadzonej operacji kręgosłupa wykonano badanie rtg. Po ocenie tego badania należy zalecić:
infographic
Pytanie 114
Zespół centralny w objawach neurologicznych częściowego uszkodzenia rdzenia kręgowego charakteryzuje się:
Pytanie 115
Stożek rotatorów w barku tworzą mięśnie:
Pytanie 116
Prądy Nemeca to:
Pytanie 117
Zgłosiła się 47-letnia matka z 8-letnim chłopcem o szczupłej budowie ciała, podająca, że od kilku miesięcy chłopiec utyka i podaje pobolewanie w okolicy pachwinowej lewej, lub kolana lewego, które nasilają się podczas biegania. Badaniem stwierdza się m.in. dodatni objaw Trendelenburga, ograniczenie ruchomości w zajętym stawie w zakresie odwiedzenia i rotacji wewnętrznej, dodatni objaw Patricka. Stwierdzane objawy są typowe:
Pytanie 118
Przedstawiony obraz rtg przedstawia:
infographic
Pytanie 119
W trakcie galwanizacji uzyskujemy:
Pytanie 120
Powikłaniem przebytego zawału mięśnia sercowego może być: