Egzamin PES / Rehabilitacja medyczna / wiosna 2005

120 pytań
Pytanie 1
U chorego stwierdza się w badaniu porażenie mięśni: kruczo-ramiennego, dwugłowego ramienia i ramiennego oraz brak odruchu z mięśnia dwugłowego i upośledzenie czucia na przednio-bocznej powierzchni przedramienia. Powyższe objawy mogą być następstwem uszkodzenia:
Pytanie 2
Do objawów neuropatii cukrzycowej należą:
1) ból, allodynia, parestezje;
2) upośledzenie czucia wibracyjnego;
3) objawy występują symetrycznie;
4) objawy nasilają się w godzinach nocnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Do leczenia zachowawczego kwalifikują się:
1) złamania kompresyjne odcinka piersiowego kręgosłupa bez uszkodzeń układu nerwowego;
2) stabilne złamania odcinka piersiowo-lędźwiowego kręgosłupa bez objawów neurologicznych;
3) złamania o charakterze stabilnym z całkowitym uszkodzeniem rdzenia kręgowego;
4) złamania stabilne z wycofującymi się objawami neurologicznymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Brak ewidentnych zmian pourazowych w prawidłowo wykonanych zdjęciach kręgosłupa szyjnego w projekcji bocznej przy jednoczesnych objawach uszkodzenia rdzenia kręgowego upoważnia do:
1) oceny o braku zmian w kręgosłupie;
2) wykonania zdjęć czynnościowych kręgosłupa;
3) nasuwa podejrzenie urazowego uszkodzenia krążka międzykręgowego z jego przemieszczeniem do kanału kręgowego;
4) konieczne jest badanie kontrastowe kanału kręgowego, MRI lub CT.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Które z poniższych twierdzeń dotyczących depresji poudarowej są w pełni zweryfikowane?
Pytanie 6
Które z twierdzeń dotyczących złamań osteoporotycznych są nieprawdziwe?
1) złamania osteoporotyczne ośmiokrotnie częściej występują u kobiet;
2) szczytowa masa kostna jest determinowana genetycznie;
3) leki przeciwpadaczkowe przyczyniają się do rozwoju osteoporozy;
4) złamania osteoporotyczne kręgosłupa często przebiegają bezobjawowo;
5) suplementacja wapnia i witaminy D redukuje znacznie liczbę złamań kręgów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
W pierwotnej chorobie zwyrodnieniowej stawów nie występuje:
1) ból podczas ruchu;
2) trzeszczenia;
3) zwężenie szpary stawowej w obrazie RTG;
4) osteofity;
5) sztywność poranna trwająca co najmniej 30 minut.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
W farmakoterapii postaci bólowej neuropatii cukrzycowej skuteczne są:
1) Fluoksetyna, Amitryptilina, Kodeina;
2) Fluoksetyna, Imipramina, Sildenafil;
3) Amitryptilina, Sildenafil, Karbamazepina;
4) Gabapentyna, Kapsaicyna, Amitryptilina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Wskaż najmniej charakterystyczny objaw dla neuropatii w przebiegu cukrzycy:
1) ból, parestezje, allodynia;
2) objawy często dotyczą stóp i dłoni w postaci skarpetek i rękawiczek;
3) objawy zwykle nasilają się w godzinach nocnych;
4) nasilenie objawów jest równomierne w ciągu doby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Odleżyny są spowodowane:
1) przewlekłą niewydolnością żylną;
2) uciskiem na słabo osłonięte mięśniami i tkanką tłuszczową wyniosłości kostne;
3) niedokrwieniem obwodowym w przebiegu niedrożności naczyń miażdżycowo zmienionych;
4) prawokomorową niewydolnością serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
W różnicowaniu rzeczywistego i rzekomego objawu Lassegu’ea wykorzystuje się test:
1) Bragarda;  2) Thomasa;  3) Payra;  4) Lachmanna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
W pooperacyjnej zakrzepicy żył głębokich nie stosuje się:
1) leczenia farmakologicznego hamującego proces krzepnięcia krwi;
2) ułożenia kończyny w uniesieniu na szynie;
3) ćwiczeń oddechowych i skutecznego kaszlu;
4) zewnętrznej przerywanej kompresji pneumatycznej pod ciśnieniem 40-45 mmHg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 13
Obustronne uszkodzenie hipokampa charakteryzuje u pacjentów zespół objawów, z wyjątkiem:
1) niemożności trwałego zapamiętania nowej informacji;
2) zachowania wiedzy nabytej przed chorobą mózgu;
3) prawidłowego poziomu intelektualnego;
4) konfabulacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Lokomocja na wózku w zależności od wydolności pacjenta wymaga:
Pytanie 15
Siła skurczu mięśni zależy głównie od:
1) liczby rekrutowanych jednostek motorycznych;
2) częstotliwości wyładowań motoneuronów;
3) wielkości jednostki motorycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Elektrostymulację dwuelektrodową impulsami trójkątnymi stosuje się do stymulacji mięśni:
1) pozbawionych punktów motorycznych;     3) mięśni zdrowych.
2) odnerwionych;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Skutki przepływu prądu w organizmie zależą od:
1) częstotliwości i natężenia prądu;
2) kształtu impulsu;
3) czasu odstępu między impulsami;
4) kierunku przepływu prądu;
5) narządu, przez który odbywa się jego przepływ.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 18
Największe zmiany impedancji całego ciała zależne od napięcia prądu są szczególnie duże w zakresie:
1) do 75 V;
2) 110 V;
3) 230 V;
4) napięć stosowanych w większości zabiegów fizykoterapeutycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Test Ręki Franchay (Franchay Arm Test) polega m.in. na:
1) obrysowaniu miedzianego drutu zwiniętego na kształt świńskiego ogona;
2) pisaniu;
3) rysowaniu kratek;
4) rysowaniu linii prostej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 20
Zaletą protokołu Bruce’a dla testów na bieżniach ruchomych jest to, że:
Pytanie 21
Niskie ustawienie rzepki w bolesnym stawie kolanowym u dzieci występuje w:
Pytanie 22
Uszkodzenia rdzenia na poziomie C1,C2 i C3 powodują:
Pytanie 23
Przyczyną zewnętrzną „bolesnego barku” nie jest:
Pytanie 24
Zwłóknienia pierścienia rotatorów barku są charakterystyczne dla uszkodzenia stopnia:
Pytanie 25
Objaw Phalena polegający na drętwieniu palców przy maksymalnym zgięciu dłoniowym nadgarstka występuje w zespole:
Pytanie 26
„Łopatka skrzydłowata” jest objawem uszkodzenia nerwu:
Pytanie 27
Objaw unoszenia łopatki do góry i zbliżania do linii środkowej w przypadku „łopatki skrzydłowatej” jest wynikiem porażenia mięśnia:
Pytanie 28
Terapuls to aparat z wykorzystaniem terapeutycznym:
Pytanie 29
W czasie wykonywania ćwiczeń w wodzie wysiłek mięśni konieczny do wykonania ruchu zmniejsza się do:
Pytanie 30
Skalą, którą wykorzystuje się przy dokumentowaniu stopnia wzmożenia napięcia mięśniowego, jest skala:
Pytanie 31
Wadą transdermalnego systemu terapeutycznego jest:
Pytanie 32
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do próby wysiłkowej nie jest:
Pytanie 33
W przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc stosowanie oddychania przeponowego ma na celu:
Pytanie 34
Dla poprawy stabilności barku zasadnicze znaczenie ma:
Pytanie 35
Ortezy reciprokalne do chodu naprzemiennego poprawiają możliwości lokomocyjne w:
Pytanie 36
W protezy mioelektryczne można zaopatrywać dzieci od:
Pytanie 37
Przeciwwskazaniem do redresji stawu nie jest:
Pytanie 38
Objaw Trendelenburga nie występuje w:
Pytanie 39
Kompensacyjna stabilizacja kończyny dolnej w mechanizmie Puttiego wymaga:
1) neutralnego ustawienia w stawie skokowym;
2) eliminacji wyprostu w stawie kolanowym;
3) końskiego ustawienia w stawie skokowym;
4) przeprostu stawu kolanowego;
5) czynnych prostowników stawu biodrowego;
6) zachowanych przywodzicieli stawu biodrowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
W chorobie Osgood-Schlattera przeciwwskazane jest:
Pytanie 41
Operacja wytworzenia kikuta Krukenberga dotyczy amputacji w obrębie:
Pytanie 42
Przeciwwskazaniem do zastosowania promieniowania laserowego jest:
Pytanie 43
W rehabilitacji pooperacyjnej po alloplastyce stawu biodrowego - rotacja wewnętrzna stanowi zagrożenie zwichnięciem wszczepu w przypadku:
Pytanie 44
Przeciwwskazania do stosowania ultradźwięków stanowią:
Pytanie 45
Automatyzm pęcherza moczowego może się wytworzyć w uszkodzeniu:
Pytanie 46
Neurogenne mechanizmy kontrolujące oddychanie umiejscowione są:
Pytanie 47
Uszkodzenie ogona końskiego może powodować następujące objawy, z wyjątkiem:
Pytanie 48
W dystrofii mięśniowej typu Duchenne’a wczesnym objawem jest:
Pytanie 49
Najbardziej groźne zaburzenia oddechowe występują w przebiegu:
Pytanie 50
Częstą wadą chodzenia osób z amputacją powyżej stawu kolanowego jest chodzenie z odwodzeniem „koszenie”. Która z wymienionych nie jest przyczyną tej wady chodzenia?
Pytanie 51
Dla osób z obustronną amputacją powyżej stawu łokciowego najbardziej użyteczną protezą w czynnościach życia codziennego i pracy jest:
Pytanie 52
Dziecięcy rdzeniowy zanik mięśni charakteryzuje się wszystkimi następującymi cechami, z wyjątkiem:
Pytanie 53
W urazowym zwichnięciu stawu biodrowego dodatkowym powikłaniem jest często uszkodzenie nerwu:
Pytanie 54
Skoliozy czynnościowe charakteryzują następujące cechy:
1) łatwość korygowania się w pozycji leżącej;
2) niskostopniowość;
3) brak sklinowania trzonów;
4) niewielka rotacja i torsja;
5) konieczność prowadzenia ćwiczeń asymetrycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Wadom wrodzonym w części lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa na skórze mogą towarzyszyć w tej okolicy:
1) plamy barwy kawy z mlekiem;     4) naczyniak skóry;
2) owłosione znamię macierzyste;    5) wyczuwalne guzki podskórne.
3) ubytek naskórka;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Kręg szczytowy w skoliozie idiomatycznej charakteryzuje się:
1) największym sklinowaniem;         4) poziomym położeniem;
2) najmniejszym obrotem;          5) pionowym położeniem.
3) największym oddaleniem od linii pośrodkowej;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
W kinezyterapii skolioz idiopatycznych zasadnicze znaczenie mają ćwiczenia:
1) ogólnokondycyjne;
2) ekstensywne;
3) kifotyzujące;
4) asymetryczne rozciągające przykurczone grupy mięśniowe;
5) asymetryczne wzmacniające osłabione grupy mięśniowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Do wieloetapowego leczenia operacyjnego z odroczoną spondylodezą kwalifikowane są dzieci ze skoliozą, gdy jest:
Pytanie 59
Cechą charakterystyczną w obrazie radiologicznym młodzieńczej kifozy piersiowej tzw. choroby Scheuermann’a jest:
1) dehydratacja krążka międzykręgowego;
2) sklinowanie trzonu kręgu > 5°;
3) sklinowanie trzonu kręgu < 5°;
4) nierówności płytki granicznej;
5) wydłużenie trzonu w płaszczyźnie czołowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Młodzieńcza kifoza piersiowa tzw. choroba Scheuermann’a dotyczy najczęściej:
Pytanie 61
Powodzenie leczenia zaawansowanej młodzieńczej kifozy piersiowej tzw. choroby Scheuermann’a zależy od:
1) stosowania fizjoterapii;
2) stosowania fizykoterapii;
3) stosowania gorsetów korekcyjnych;
4) wieku szkieletowego rozpoczęcia leczenia;
5) wieku biologicznego rozpoczęcia leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
W utrzymaniu prawidłowej postawy ciała największa rolę odgrywają mięśnie:
Pytanie 63
Objawem charakterystycznym dla uszkodzenia stożka rotatorów jest:
Pytanie 64
Somatosensoryczne potencjały wywołane (SEP) uzyskuje się po stymulacji:
Pytanie 65
Funkcje zmysłu równowagi człowieka zależą od:
Pytanie 66
Chód „brodzący” z opadaniem stopy jest charakterystyczny dla:
Pytanie 67
Podczas ćwiczeń rehabilitacyjnych o charakterze wytrzymałościowym częstość tętna (HR) nie może przekroczyć wartości:
Pytanie 68
Rola terapii zajęciowej w procesie rehabilitacji polega na:
Pytanie 69
Polityka społeczna wobec osób niepełnosprawnych powinna polegać na:
Pytanie 70
Przez pojęcie integracji osób niepełnosprawnych rozumie się:
Pytanie 71
Do chorób w których istnieją ograniczenia możliwości stosowania leczenia manualnego należą:
1) kręgozmyk prawdziwy lub rzekomy;
2) osteoporoza kręgów;
3) zwichnięcie stawów kręgosłupa;
4) zablokowanie stawów międzywyrostkowych;
5. zaburzenia napięcia więzadeł.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Który z wymienionych zabiegów elektroterapii stosuje się w przypadku spastycznego napięcie mięśni?
Pytanie 73
Apraksja to:
Pytanie 74
W porażeniach obwodowego neuronu ruchowego najczęściej występują:
Pytanie 75
Do neurorozwojowych metod usprawniania dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym należy/ą:
Pytanie 76
Podział bocznych skrzywień kręgosłupa na:
I - skoliozy czynnościowe;
II - skoliozy strukturalne:
1) kostnopochodne (wrodzone, torakopochodne, układowe);
2) nerwopochodne (wrodzone, porażenne wiotkie, porażenne spastyczne, inne);
3) mięśniopochodne (wrodzone, dystrofie mięśniowe, inne);
4) idiomatyczne.
To podział:
Pytanie 77
Biolity to:
Pytanie 78
Krioterapia działa:
Pytanie 79
Czas zabiegu krioterapeutycznego wynosi:
Pytanie 80
Równoczesne stosowanie ultradźwięków i prądu impulsowego:
Pytanie 81
Zespół Downa:
1) należy do najczęstszych zaburzeń chromosomalnych u człowieka;
2) prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu wzrasta wraz z zaawansowaniem wieku matki;
3) nadczynność tarczycy, cukrzyca, należą do najczęstszych chorób współistniejących;
4) niedoczynność tarczycy należy do najczęściej występujących w zespole;
5) niski wzrost i wiotkość więzadłowa to jedne z głównych objawów choroby;
6) najczęściej osoby z zespołem mają wzrost nieodbiegający od przeciętnego w populacji;
7) połowa chorych z zespołem ma skoliozę;
8) niestabilność połączenia czaszkowo-kręgowego, dysplazja zęba kręgu obrotowego, defekt łuku C1 bardzo często towarzyszą zespołowi;
9) prawie nigdy nie spotyka się anomalii w części potyliczno-kręgowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Tętnica Adamkiewicza:
Pytanie 83
Badanie obrazowe przedstawia:
infographic
Pytanie 84
Ćwiczenia synergistyczne są to:
Pytanie 85
Do oddziału rehabilitacji przyjęto chorego lat 21 z rozpoznanym niedowładem kończyn dolnych bez zaburzeń w oddawaniu moczu po urazowym zwichnięciu kręgosłupa na poziomie Th12-L1 dwa tygodnie temu. Wykonano badanie przeglądowe kręgosłupa, które pokazane jest poniżej.
infographic
Pytanie 86
W fazie jednonożnego podparcia obciążenie stawu biodrowego tej kończyny wynosi:
Pytanie 87
Źródłem bólu barku nie może być:
Pytanie 88
Do oddziału rehabilitacji skierowano 45 letniego chorego, pracownika umysłowego, korzystającego na co dzień z komputera. U chorego stwierdzano: zaniki mięśni krótkich ręki prawej z zanikiem kłębu kciuka. Parestezje i zaburzenia czucia dotyku w obrębie kciuka, palca II i III dłoni prawej. Klinicznie dodatni „objaw butelki” oraz objaw Tinela. W badaniach dodatkowych stwierdzono: NMR odcinka szyjnego: wypuklina centralna podwięzadłowa na poziomie C4/C5 i C5/C6. Badaniem elektrofizjologicznym wydłużenie latencji końcowej we włóknach ruchowych n. pośrodkowego w odcinku nadgarstek-m. przeciwstawiacz kciuka. Dlatego należy:
Pytanie 89
Po urazie rdzenia kręgowego neurogenne skostnienia okołostawowe najczęściej zlokalizowane są w okolicy stawu:
Pytanie 90
Dysrefleksja autonomiczna występuje najczęściej przy uszkodzeniu rdzenia powyżej:
Pytanie 91
Który z czynników ryzyka odgrywa największą rolę w zagrożeniu zakrzepicą żył głębokich pacjentów po udarze mózgu?
Pytanie 92
Ćwiczenia bierne u pacjentów z RZS stosuje się, aby:
Pytanie 93
Dysfunkcja neurogenna pęcherza po uszkodzeniu górnego motoneuronu charakteryzuje się:
Pytanie 94
Długotrwałe unieruchomienie prowadzi do:
Pytanie 95
Początek cyklu wydechowego związany jest z:
Pytanie 96
Proteza:
Pytanie 97
W czasie prawidłowego chodu ze stałą szybkością:
Pytanie 98
Pierwszą fazę rehabilitacji po zaprotezowaniu pacjenta po amputacji powyżej stawu kolanowego rozpoczyna:
Pytanie 99
Neurogenny pęcherz autonomiczny powstaje przy uszkodzeniu:
Pytanie 100
Definicja chronaksji brzmi:
Pytanie 101
Najczęstsze wczesne objawy syringomyelii odcinka szyjnego to:
Pytanie 102
Głównym organem czuciowym w mięśniu jest:
Pytanie 103
Podczas skurczu izometrycznego mięśnia jednostawowego:
Pytanie 104
Uszkodzenie korzenia C8 powoduje zaburzenia neurologiczne i funkcjonalne:
Pytanie 105
Nauka chodzenia u pacjentów z całkowitym porażeniem w segmencie piersiowym:
Pytanie 106
Degeneracja kolagenu w błonie maziowej stawu jest:
Pytanie 107
Niekorzystnym efektem 4-tygodniowego unieruchomienia kończyny dolnej w opatrunku gipsowym jest głównie:
Pytanie 108
Zaburzenia rozwojowe połączenia szyjno-potylicznego (Arnold-Chiari) charakteryzują się:
Pytanie 109
Długotrwała aktywność w pracy zawodowej w przewlekłej chorobie niedokrwiennej serca nie powinna przekraczać:
Pytanie 110
Usprawnianie metodą NDT - Bobath polega na uczeniu dziecka ruchów zbliżonych do prawidłowych, które są funkcjonalne i niezbędne do samodzielnego życia przez wykorzystanie wzorców posturalnych i motorycznych. Które ze stwierdzeń dotyczących programu tej terapii jest fałszywe?
Pytanie 111
Przyczyną ograniczenia aktywności antygrawitacyjnej i powstawania bloków funkcjonalnych charakteryzujących zachowania ruchowe u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym są wtórne zaburzenia napięcia posturalnego.
Pytanie 112
W rozwiniętym zespole, dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym (m.p.dz.) chodzą zazwyczaj na palcach, z przeprostem stawów kolanowych lub ciężko na koślawych stopach z ugiętymi stawami kolanowymi i biodrowymi. Takie zachowanie ruchowe jest skutkiem:
Pytanie 113
Które ze stwierdzeń dotyczących terapii niemowląt z zaburzeniami rozwoju motorycznego według terapii Vojty jest fałszywe?
Pytanie 114
Które ze stwierdzeń dotyczących neurokinezjologicznej kompleksowej metody diagnostycznej niemowląt jest fałszywe?
Pytanie 115
U 13-letniego, do tej pory zdrowego chłopca, od ponad 8 tygodni występuje stopniowo nasilający się ból okolicy lewego biodra, pachwiny i przedniej powierzchni lewego uda oraz utykanie. W badaniu klinicznym poza ustawieniem kończyny dolnej lewej w rotacji zewnętrznej stwierdza się dodatni objaw Drehmana. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?
Pytanie 116
W której z poniżej podanych sytuacji nie można liczyć na skuteczność ćwiczeń opartych o biologiczne sprzężenie zwrotne?
Pytanie 117
Które ze stwierdzeń dotyczących kwalifikacji do prowadzenia ćwiczeń czynno-biernych w programie kinezyterapii miejscowej jest fałszywe?
Pytanie 118
W diagnostyce uszkodzeń nerwów obwodowych należy między innymi wykonać badanie:
1) krzywej i/t;
2) wartości progowej akomodacji;
3) szybkości przewodnictwa;
4) czasu narastania napięcia i kąta nachylenia prostej narastania;
5) polielektromiograficzne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Powikłania ogólnoustrojowe udaru mózgu wpływające na jakość życia to:
1) odleżyny;           4) infekcje dróg moczowych;
2) skostnienia okołostawowe;      5) zaburzenia mowy.
3) podwichnięcie w stawie ramiennym;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Elementem transmisji sił sterujących w protezie kończyny górnej jest: