Egzamin PES / Rehabilitacja medyczna / jesień 2003

120 pytań
Pytanie 1
Organizacje pozarządowe realizują zadania użyteczności publicznej m. in. w zakresie:
1) działalności charytatywnej;
2) przeciwdziałania patologii społecznej;
3) gromadzenia środków finansowych przeznaczonych na zaspokojenie własnych potrzeb życiowych ich członków;
4) ochrony zdrowia, profilaktyki i rehabilitacji osób niepełnosprawnych;
5) kultury fizycznej i sportu amatorskiego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
U podstaw polskiej koncepcji rehabilitacji leżą:
Pytanie 3
Środki finansowe Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych przeznaczone są na dofinansowanie:
1) likwidacji barier architektonicznych;
2) utworzenia warsztatów terapii zajęciowej;
3) turnusów rehabilitacyjnych;
4) usług medycznych;
5) programów celowych PFRON.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Ograniczenie możliwości wykonywania czynności na poziomie uważanym za normalny to wg WHO:
Pytanie 5
Mięśnie odpowiedzialne za ruch (których skurcz wprowadza dany odcinek ciała w ruch) to:
Pytanie 6
Nerw piszczelowy unerwia następujące mięśnie:
1) brzuchaty łydki;       3) piszczelowy tylny;
2) piszczelowy przedni;       4) prostownik palucha długi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Do części kości ramiennej pokrytych okostną należą:
1) guzek większy;         3) szyjka anatomiczna;
2) guzek mniejszy;         4) szyjka chirurgiczna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Ściany miednicy utworzone są częściowo przez:
1) mięśnie gruszkowate;       3) mięsień zasłonowy wewnętrzny;
2) kość łonową;         4) kość krzyżową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Dysplazja stawów biodrowych w Polsce dotyczy:
Pytanie 10
W etiologii wrodzonych wad cewy nerwowej uwzględnia się:
Pytanie 11
Wynikiem zapalenia stawów nadgarstkowych w młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów jest zgięcie i odchylenie łokciowe ręki, czyli pozycja zapewniająca złagodzenie dolegliwości bólowych. Stan taki spowodowany jest:
Pytanie 12
Diagnostyka neurorozwojowa wg Vojty polega na ocenie zachowania się odruchów i reakcji neurologicznych charakterystycznych dla okresu niemowlęcego i powiązanych z nimi czynności ruchowych. W jej skład wchodzi:
Pytanie 13
Ćwiczenia symetryczne w leczeniu zachowawczym bocznych idiopatycznych skrzywień kręgosłupa są uzasadnione w przypadku:
Pytanie 14
W leczeniu zachowawczym bocznych idiopatycznych skrzywień kręgosłupa z tendencją do progresji nieuzasadnione jest stosowanie ćwiczeń:
Pytanie 15
Które z poniższych twierdzeń dotyczących aktywności fizycznej w astmie wysiłkowej jest prawdziwe?
Pytanie 16
W której z wymienionych chorób układu oddechowego występują trzy mechanizmy kompensacyjne: wdechowe ustawienie klatki piersiowej, wykonywanie wydechu przez „zasznurowane usta” oraz wydłużenie fazy oddechu?
Pytanie 17
Określ prawidłowe wartości temperatury i wilgotności powietrza mierzone przy suficie podczas zabiegu sauny.
Pytanie 18
Które naczynia nie podlegają prawu Dastre-Moreta, które mówi, że bodźce termiczne (zimne lub ciepłe) działające na duże powierzchnie skóry, powodują przeciwne do naczyń skóry zachowanie się dużych naczyń klatki piersiowej i jamy brzusznej?
Pytanie 19
Do jakiego modelu rehabilitacji kardiologicznej należy zakwalifikować pacjenta, który w próbie wysiłkowej uzyskał ≥6 METS:
Pytanie 20
Na jakich zasadach oparty jest trening w rehabilitacji kardiologicznej?
Pytanie 21
Zespół po kardiotomii spowodowany jest:
Pytanie 22
U pacjentów ze świeżym zawałem serca z prawidłowo prowadzonym uruchomieniem i rehabilitacją wewnątrzszpitalną występują:
Pytanie 23
Długotrwała aktywność w pracy zawodowej nie powinna przekraczać tolerancji wysiłkowej szczytowej określanej testem wysiłkowym:
Pytanie 24
Dla jakiego programu (modelu) rehabilitacji fizycznej II etapu zakwalifikujesz pacjenta, który w ocenie klinicznej i próbie wysiłkowej uzyskał ocenę 25 Wat, IV klasa NYHA, 1-2 METS?
Pytanie 25
Której klasie klasyfikacji czynnościowej wydolności krążenia NYHA odpowiada pacjent, który w teście wysiłkowym uzyskał 2-3 METS, 7,0-14,0 mlO2/kg m.c./min?
Pytanie 26
Leczenie złamań nasady bliższej kości udowej u osób w podeszłym wieku powinno być:
Pytanie 27
Unieruchomienie i brak aktywności ruchowej powoduje w pierwszym rzędzie:
Pytanie 28
Magnetostymulacja przezczaszkowa to:
1) metoda diagnostyczna;     3) potencjały wywołane;
2) metoda terapeutyczna;     4) pole magnetyczne o dużej indukcji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Proteza PTB jest określona jako obciążenie:
Pytanie 30
Małoletni (10-15 lat) chłopiec z nadwagą skarży się na bóle w stawie biodrowym i kolanowym; przy zgięciu w stawie biodrowym następuje odwiedzenie i rotacja zewnętrzna kończyny. Wskazuje to na rozpoznanie:
Pytanie 31
Najbardziej skuteczny sposób leczenia dziecka z chorobą Perthesa to:
Pytanie 32
W przypadku porażenia kończyny dolnej w chorobie Heinego-Medina (poliomyelitis) stwierdza się zwykle:
1) osłabione napięcie mięśni;     3) niezaburzone czucie;
2) wzmożone odruchy;       4) wzrost ucieplenia skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Po lewej stronie są trzy hasła oznaczone literami, jedno z nich związane jest z 4, spośród 5 objawów oznaczonych cyframi. Należy wskazać po lewej stronie to hasło i po prawej stronie (oznaczony cyfrą) jeden objaw niepasujący.
a) uszkodzenie rdzenia kręgowego;   1) rozlane osłabienie siły mięśniowej;
b) uszkodzenie neuronu obwodowego;   2) uszkodzenie nerwów czaszkowych;
c) uszkodzenie OUN;         3) osłabienie odruchów rozciągowych;
4) zmniejszenie amplitudy potencjałów w EMG;
5) zanik neurogenny w biopsji mięśnia
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
U pacjentki 30 letniej w 2 miesiące po złamaniu kręgu L1 leczonym operacyjnie wystąpił obrzęk uda. Przyczyny mogą być następujące:
1) wystąpił krwiak spowodowany zbyt brutalną interwencją fizjoterapeuty;
2) wystąpiło zakrzepowe zapalenie żyły głębokiej;
3) tworzą się skostnienia okołostawowe wokół stawu biodrowego;
4) występuje zastój limfy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Dawki średnie natężenia prądu stałego, mierzone w mA/cm2 powierzchni elektrody, to:
Pytanie 36
Przepływ prądu między elektrodami nie zależy od:
Pytanie 37
Prądy galwaniczne:
Pytanie 38
Słowo LASER pochodzi od angielskich słów:
Pytanie 39
Elektroda Bergoniego to:
Pytanie 40
W lecznictwie wykorzystywane jest promieniowanie podczerwone o długości fali:
Pytanie 41
W protezie kończyny dolnej zadaniem leja kikutowego jest:
Pytanie 42
W protezowaniu kończyn górnych zastosowanie ręki bioelektrycznej ma szczególne znaczenie u:
Pytanie 43
Łuska AFO jest to orteza:
Pytanie 44
Odwrócony obcas Thomasa oraz wkładki z odciążeniem miejsc wrażliwych stosuje się w obuwiu na stopy:
Pytanie 45
Za kryterium złego rozwoju dziecka wg koncepcji Vojty uważa się:
Pytanie 46
Które ze stwierdzeń charakteryzujących postać skąpostawową młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS) jest fałszywe?
Pytanie 47
U dzieci z przepukliną oponowo-rdzeniową w odcinku lędźwiowym wodogłowie współistnieje w przypadku:
Pytanie 48
Choroba Otto-Chrobaka to:
Pytanie 49
Wzrokowy potencjał wywołany rejestruje się dwoma elektrodami powierzchniowymi umieszczonymi na skórze głowy w okolicy czołowej (jedna elektroda) oraz w okolicy (druga elektroda):
Pytanie 50
Nocyceptywny odruch zgięciowy wywołuje się rutynowo przez elektrostymulację:
Pytanie 51
Badanie polielektromiograficzne (PEMG) przeprowadza się w celu:
1) dokonania globalnej oceny jednoczesnego współdziałania różnych mięśni szkieletowych, aktywizowanych dowolnie lub mimowolnie, przez osobę badaną;
2) zbadania funkcji przewodnictwa nerwowego występującego jednocześnie w kilku nerwach obwodowych;
3) zarejestrowania faktu występowania w odnerwionym mięśniu szkieletowym wielu różnych patologicznych potencjałów odnerwienia;
4) oceny funkcji koordynacji pracy zespołów mięśniowych, angażowanych w utrzymywaniu równowagi ciała osoby badanej;
5) oceny funkcji koordynacji pracy zespołów mięśniowych, angażowanych podczas kroczenia osoby badanej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do sieci neuronowej równoległej:
1) jest wielopoziomowa;
2) neurony sieci oddziałują na siebie w sposób konwergentny;
3) neurony sieci oddziałują na siebie w sposób dywergentny;
4) neurony sieci znajdują się tylko na dwóch poziomach;
5) występuje tylko w rdzeniu kręgowym i pniu mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Komórka nerwowa kory mózgowej wytwarza przeciętnie:
Pytanie 54
Zapobieganie powstawaniu przykurczów stawów po porażeniu rdzenia polega na:
Pytanie 55
Leczenie nieoperacyjne złamań stabilnych kręgosłupa piersiowego bazuje na:
Pytanie 56
U pacjentów przed planowanym zabiegiem chirurgicznym należy ocenić ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Jest ono zwiększone u pacjentów z następującymi chorobami, z wyjątkiem:
Pytanie 57
W pierwszym etapie rehabilitacji po zawale serca (faza szpitalna) ćwiczenia fizyczne rozpoczynamy:
Pytanie 58
Celem drugiego etapu rehabilitacji chorych po zawale serca jest:
1) walka z czynnikami ryzyka choroby niedokrwiennej serca;
2) farmakologiczne leczenie następstw i powikłań choroby;
3) poprawa tolerancji wysiłku poprzez stosowanie ćwiczeń fizycznych;
4) ustalenie ewentualnych wskazań do dalszej diagnostyki inwazyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Wskazaniem do przerwania badania wysiłkowego jest:
1) ból dławicowy;
2) nagły spadek ciśnienia tętniczego;
3) obniżenie odcinka ST skośnie w górę o 1 mm;
4) poziome obniżenie odcinka ST ponad 2 mm;
5) groźne zaburzenia rytmu (np. złożone pobudzenia komorowe, pobudzenia wielokształtne, częstoskurcze, migotanie lub trzepotanie przedsionków).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Pacjent w 7 dobie po zawale serca i po wykonanej w ostrej fazie angioplastyce prawej tętnicy wieńcowej został przyjęty na oddział rehabilitacji kardiologicznej. W badaniu echokardiograficznym nie stwierdzono odcinkowych zaburzeń kurczliwości lewej komory. Postępowanie powinno być następujące:
Pytanie 61
Po rutynowych zabiegach kardiochirurgicznych wymagających sternotomii należy unikać wdrożenia do rehabilitacji pełnego zakresu ćwiczeń, szczególnie ćwiczeń rozciągających klatkę piersiową, przez okres:
Pytanie 62
U pacjentów z małą tolerancją wysiłku zalecane są następujące metody treningowe:
Pytanie 63
Jakiego rodzaju ćwiczeń nie zaleca się u osób starszych:
Pytanie 64
U 30-letniego pacjenta po złamaniu miednicy w wyniku wypadku komunikacyjnego pomimo profilaktycznego stosowania heparyny drobnocząsteczkowej wystąpiła zakrzepica żył głębokich prawej kończyny dolnej. Pacjent powinien otrzymywać acenokumarol przez:
Pytanie 65
Powikłania neurologiczne pod postacią przejściowych zakłóceń funkcji OUN występujące u pacjentów po zabiegach kardiochirurgicznych dotyczą:
Pytanie 66
W czasie resuscytacji krążeniowo-oddechowej osoby dorosłej, prowadzonej przez jednego ratownika, prawidłowa częstość uciśnięć mostka i stosunek liczby uciśnięć mostka do wentylacji wynoszą odpowiednio:
Pytanie 67
U pacjenta z cukrzycą, po przebytym przed 6 miesiącami zawale mięśnia sercowego, stężenie cholesterolu we frakcji LDL oraz triglicerydów (TG) w surowicy powinno wynosić:
Pytanie 68
63-letnia pacjentka po przebytym przed 4 miesiącami zawale ściany dolnej serca skarży się na „brak tchu i bicie serca” w czasie wchodzenia do mieszkania (mieszka na III piętrze). Podobne dolegliwości występują podczas wykonywania niektórych prac domowych (np. mycia okien), natomiast codzienne czynności (gotowanie, zakupy, sprzątanie) ich nie wywołują. Niewydolność krążenia wg klasyfikacji Nowojorskiego Towarzystwa Chorób Serca (New York Heart Association) należy u tej pacjentki ocenić na:
Pytanie 69
Rozwojowa dysplazja stawu biodrowego (RDSB) jest wadą, która może obejmować:
Pytanie 70
Zespół Klippela i Feila to:
Pytanie 71
Protezowanie w protezę kosmetyczną kończyny górnej u dziecka z wrodzonym ubytkiem kończyny górnej, powinno rozpocząć się w:
Pytanie 72
Popularna nazwa wrodzonej wady Vertical talus charakteryzującej się nieprawidłowym pionowym ustawieniem kości skokowej na zdjęciu rtg, dotyczy wrodzonej:
Pytanie 73
Największą gęstość mineralną kości człowiek osiąga:
Pytanie 74
W postępowaniu prewencyjnym osteoporozy zgodnie z zaleceniami Rady Naukowej Polskiej Fundacji Osteoporozy należy przede wszystkim uwzględnić:
Pytanie 75
Zespół „triady reumatycznej stawu kolanowego” w reumatoidalnym zapaleniu stawów charakteryzuje w obrazie klinicznym:
Pytanie 76
Zdjęcie przednio-tylne obejmujące kręgosłup, klatkę piersiową i talerze biodrowe, wykonane w postawie stojącej, swobodnej, przy wyprostowanych kończynach dolnych pozwala na ocenę:
Pytanie 77
Radiologiczna ocena progresywności skoliozy wg Mehty polega na ocenie:
Pytanie 78
Badanie neurokinezjologiczne niemowląt służy do oceny klinicznej wielu zaburzeń okresu niemowlęcego, z wyjątkiem:
Pytanie 79
Objawem alarmowym, który może wskazywać na patologię rozwoju niemowlęcia nie jest:
Pytanie 80
Do głównych nieprawidłowych reakcji, które mogą wystąpić u noworodków i niemowląt z zaburzeniami centralnej koordynacji nerwowej w czasie wykonywania prowokowanych zmian ułożenia wg Vojty nie należy:
Pytanie 81
Metoda NDT - Bobath stosowana w rehabilitacji dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym polega na:
Pytanie 82
Wskazaniem do zastosowania toksyny botulinowej A u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym jest jej wstrzyknięcie:
Pytanie 83
W przypadku mukowiscydozy (cistic fibrosis) u dzieci powyżej trzeciego roku życia wskazane jest wprowadzenie jak najwcześniej różnych metod fizjoterapii polegających na czynnej współpracy chorego w czasie drenażu. Do metod tych zaliczamy:
Pytanie 84
Działanie bakteriobójcze wykazuje promieniowanie UV o długości fali:
Pytanie 85
Biodoza to:
Pytanie 86
Wskazaniem do zabiegów termoterapii jest/są:
Pytanie 87
Działanie przeciwbólowe prądów Bernarda (DD) polega na:
Pytanie 88
Polineuropatia charakteryzuje się:
Pytanie 89
Demielinizacja włókien nerwowych powoduje:
Pytanie 90
Jednostka motoryczna to:
Pytanie 91
Szybkość przewodzenia nerwu zależy od:
Pytanie 92
Odruch monosynaptyczny wywoływany najczęściej przy stymulacji n. tibialis to:
Pytanie 93
Ćwiczenia izometryczne polegają na:
Pytanie 94
Uszkodzenie korzeni C4-C5 charakteryzuje osłabienie siły mięśniowej:
Pytanie 95
Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności wydaje:
Pytanie 96
W zespole ogona końskiego występują wymienione objawy, z wyjątkiem:
Pytanie 97
Wodociąg mózgu znajduje się:
Pytanie 98
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące unerwienia naczyń krwionośnych:
1) jest głównie zapewniane przez włókna cholinergiczne;
2) naczynia zawierają cholinergiczne (muskarynowe) receptory;
3) jest głównie zapewniane przez układ współczulny;
4) tętniczki są bogato unerwione;
5) kapilary nie są unerwione.
Prawidłowe odpowiedzi to:
Pytanie 99
Wszystkie twierdzenia dotyczące obwodowego neuronu ruchowego są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 100
Gałąź brzuszna (przednia) nerwu rdzeniowego zawiera:
1) włókna czuciowe;
2) włókna ruchowe;
3) gałęzie łączące szare układu sympatycznego;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Część krzyżowa układu autonomicznego:
1) unerwia mięsień wypieracz moczu;
2) unerwia okrężnicę wstępującą;
3) unerwia okrężnicę zstępującą;
4) zawiera włókna z segmentów S2-S4;
5) neurony zazwojowe przywspółczulne leżą przy ścianie lub w ścianie narządu unerwianego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
Wykreślanie krzywej i/t jest metodą badania:
1) pobudliwości mięśnia szkieletowego stosując impulsy prądu faradycznego;
2) badania siły skurczu mięśnia szkieletowego i czasu jego trwania;
3) charakterystyki impulsów prostokątnych w zależności od siły bodźca i czasu jego trwania;
4) charakterystyki impulsów trójkątnych w zależności od siły bodźca i czasu jego trwania;
5) pobudliwości mięśnia szkieletowego na impulsy prądu zmiennego o określonych wartościach napięcia i czasu trwania okresu zmiany.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Do patologicznych zmian w zapisie elektroencefalogramu w miejscu uszkodzenia mózgu zalicza się fale:
Pytanie 104
Pomiędzy jakimi zakresami widma elektromagnetycznego znajduje się zakres biostymulacji laserowej?
1) promieniowanie X;           4) mikrofale;
2) promieniowanie ultrafioletowe;       5) fale radiowe.
3) promieniowanie podczerwone;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Do metod elektrodiagnostyki ilościowej zaliczają się wszystkie poniższe badania, z wyjątkiem:
Pytanie 106
Pończochy kikutowe kończyn dolnych stosuje się:
Pytanie 107
Obuwie na nie utrwalone stopy piętowe winno mieć:
Pytanie 108
Aparat zapobiegający przeprostowi kolana typu Campa działa na zasadzie:
Pytanie 109
Parapodium dynamiczne ma zastosowanie:
Pytanie 110
Pole magnetyczne przenika przez:
1) tkankę nerwową;       4) mięśnie poprzecznie prążkowane;
2) bliznę kostną;       5) mięśnie gładkie.
3) płyny ustrojowe;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Utrzymywanie stawu kolanowego protezy w wyproście na zasadzie mechanizmu Puttiego następuje przy:
Pytanie 112
W magnetostymulacji stosuje się indukcję pola magnetycznego niższą od magnetoterapii:
Pytanie 113
Chory po zabiegu wczesnej endoprotezoplastyki może bez przeszkód:
1) zakładać kończynę operowaną na zdrową;
2) stojąc na kończynie operowanej wykonywać skręt w stronę nogi operowanej;
3) rotować i przywodzić kończynę do wewnątrz;
4) wykonywać skłon do przodu z kończyną zrotowaną do wewnątrz;
5) odwodzić operowaną kończynę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
Letor to:
Pytanie 115
Nie jest przeciwwskazaniem do terapii polem magnetycznym małej częstotliwości:
1) ciąża;             4) elektroniczne implanty;
2) cukrzyca t. I;           5) endoproteza stawu biodrowego.
3) niewydolność naczyń wieńcowych;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
Amputowana kończyna utrzymuje się w protezie mięśniowej na zasadzie:
1) ujemnego w stosunku do atmosferycznego ciśnienia;
2) dodatniego w stosunku do atmosferycznego ciśnienia;
3) pełnego podparcia kikuta;
4) ujemnego ciśnienia i pełnego podparcia kikuta;
5) tylko dodatkowego zawieszenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Należy przerwać ćwiczenia u pacjenta z zawałem serca w przebiegu rehabilitacji wewnątrzszpitalnej wg modelu A, którego tętno:
Pytanie 118
Skurcz izotoniczny mięśnia występuje:
Pytanie 119
Limity tętna treningowego w rehabilitacji kardiologicznej ustala się na podstawie:
Pytanie 120
Kryteria przerwania testu wysiłkowego u pacjenta to: