Egzamin PES / Radioterapia onkologiczna / wiosna 2022

Rak płuca jest nowotworem bardzo silnie związanym z paleniem tytoniu: Długoletni palacze mają bardzo wysokie ryzyko zachorowania na raka płuca IIe razy ryzyko zachorowania długoletniego palacza jest wyższe niż osoby niepalącej?

Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku chorego w stanie sprawności ECOG o z przerzutowym nieresekcyjnym rakiem z komórek Merkla z mnogimi zmianami przezrzutowymi w płucach potwierdzonymi histopatologicznie:

Profilaktyka wtórna ma na celu zmniejszenie ryzyka zgonu osób o podwyż - szonym ryzyku zachorowania dzięki wprowadzeniu testów wykrywających wczes - ną postać choroby. Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące profilaktyki dotyczącej wybranych grup ryzyka: 1) niskodawkowa tomografia komputerowa płuc co rok jest działaniem Z zakresu profilaktyki pierwotnej, 2) powtarzane w regularnych odstępach czasu badanie cytologiczne (co 3-5 lat) spełnia kryteria profilaktyki pierwotnej wtórnej, 3) mammografia powtarzana co 1-2 lata jest działaniem z zakresu profilaktyki wtórnej, 4) mammografia powtarzana co 1-2 lata jest działaniem z zakresu profilaktyki pierwotnej, 5) badanie kolonoskopowe po 50. roku życia jest działaniem z zakresu profilaktyki pierwotnej wtórnej, jednorazowe badanie na krew utajoną w kale jest działaniem z zakresu profilaktyki wtórnej, szczepienie przeciwko HPV i HCV jest działaniem z zakresu profilaktyki wtórnej.

Terminchorobowość 5-letnia'

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące trendów zachorowalności umieralności dzieci z powodu nowotworów w Polsce:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące klasyfikacji raka piersi wg 8 edycji TNM:

Pacjenci ze świeżo Zdiagnozowanym rakiem gruczołu krokowego W sta - dium przerzutowym, którzy zgodnie z wynikami badania STAMPEDE po zastosowaniu ADT wraz z EBRT stercza odnieśli korzyść w zakresie OS (overall survival), to pacjenci spełniający kryterium tzw. choroby przerzutowej low volume Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kryterium low volume:

Stwierdzony u pacjenta rak płaskonabłonkowy migdałka podniebiennego prawego z guzem pierwotnym o średnicy 1,5 cm w największym wymiarze 4 przerzutowymi węzłami chłonnymi szyi grup II po stronie prawej, każdy o średnicy 6 cm w największym wymiarze, wg 7 edycji TNM klasyfikowany jest jako stopień zawansowania cTIN2bMO, ze stopniem klinicznego zaawansowania CS IVA. Wskaż stopień zaawansowania klinicznego choroby u tego pacjenta zgodnie z klasyfikacją wg 8 edycji TNM w przypadku pozytywnego wyniku testu na obecność infekcji wirusem HPV-16:

W przypadku stwierdzenia przerzutu GIST (nowotworu przewodu pokarmowego) żoładka z obecnoscią mutacji KITw eksonie 11 (po wycięciu rok wcześniej) do wątroby należy:

Dawki cytostatyków stosowane jednoczasowo z hiperfrakcjonowaną radioterapią w przypadku raka drobnokomórkowego płuca w oparciu o wyniki badania Turrisi wsp. wynoszą:

Zgodnie z rekomendacjami European Association of Urology z 2021 r. W przypadku wznowy biochemicznej raka gruczołu krokowego po radykalnej prostatektomii, zaleca się (jako silną rekomendację) wdrożenie wczesnej radioterapii ratującej (SRT):

Wykorzystanie wiązki protonowej w radioterapii głównie populacji pediatrycznej wiąże się z jej specyficznym sposobem deponowania dawki. Wiązka protonowa charakteryzuje się: 1) homogenną dawką w tkankach znajdujących się w przebiegu wiązki W obszarze proksymalnym do guza, 2) niską dawką integralną, 3 szybkim narastaniem dawki w obszarze proksymalnym do piku Bragg'a, wysoką dawką w obszarze guza

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mięsaka Ewinga u dorosłych:

Możliwą opcją terapeutyczną w stopniu zaawansowania IIB nasieniaka jądra po radykalanej orchidektomii jest:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pomiaru dawki w radioterapii:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uzupełniającej radioterapii raka sromu:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

U 65-letniej kobiety rozpoznano raka gruczołowego szyjki macicy. Średnica nacieku wynosi 5 cm, naciek przechodzi na górną 1/3 ścian pochwy, w badaniu PET stwierdzono zajęcie węzłów pachwinowych: Wskaż stopień zaawansowania nowotworu według klasyfikacji FIGO z 2018 roku:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące radioterapii w raku szyjki macicy: 1) wymiar nacieku szyjki macicy powyżej 4 cm i obecność LVSI w materiale pooperacyjnym to klasyczne wskazania do radiochemioterapii, 2) każdy dzień leczenia napromienianiem powyżej 7 tygodni oznacza spadek o 1% szansy na uzyskanie lokalnej kontroli nad guzem, 3) obecnie stosowane techniki napromieniania pozwalają na odstąpienie od usunięcia regionalnych węzłów chłonnych podczas radykalnej operacji inwazyjnego raka szyjki macicy, 4) według NCCN z 2021 r. każdy przypadek inwazyjnego raka szyjki macicy leczony operacyjnie wymaga co najmniej uzupełniającej brachyterapii dopochwowej, 5) dodatni margines zajęcie przymacicz są wskazaniem do radiochemioterapii.

Które stwierdzenie dotyczące brachyterapii nieoperacyjnego raka macicy w stopniu IIIA jest prawdziwe?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące radioterapii raka szyjki macicy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące radioterapii w nowotworach złośliwych trzonu macicy:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące radioterapii nowotworów narządu rodnego:

Który z wymienionych czynników ryzyka w materiale pobranym podczas prostatektomii, nie ma wpływu na decyzję odnośnie adjuwantowej radioterapii?

Rak gruczołu krokowego z guzem zajmującym >1/2 jednego płata naciekiem na torebkę okreslany jest jako:

Rekomendowanym postępowaniem po orchidektomii u chorych na nasieniaka jądra z zaawansowaniem guza pT3 2 jednym przerzutem w węźle chłonnym okołoaortalnym 2 cm jest:

TMT (tri-modality treatment) u chorych na naciekającego raka pęcherza moczowego jest:

Elektywne napromienianie węzłów chłonnych miednicy u chorych poddanych radioterapii z powodu raka pęcherza moczowego w ramach tri-modality treatment:

Wskaż obszar, powinien obejmować CTV węzłów chłonnych miednicy w radioterapii chorych na raka gruczołu krokowego:

Aktualnie obowiązującym kryterium nawrotu biochemicznego po radykalnej prostatektomii, jest wartość PSA:

Podczas konturowania loży po prostatektomii, dolną granicę CTV definiuje się W stosunku do:

Czas trwania hormonoterapii skojarzonej z radioterapią w grupie ryzyka pośredniego niekorzystnego chorych na raka stercza powinien wynosić:

Radykalna radioterapia stereotaktyczna (SBRT) chorych na raka gruczołu krokowego wykorzystuje w typowej sytuacji następujący schemat:

Radioterapia z pól zewnętrznych na obszar szyi śródpiersia nie ma zastosowania w:

Wskaż uszeregowaną w kolejności %d najczestszej do najrzadszei zapadalność na nowotwór złośliwy w Polsce:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące komórek raka gruczołu krokowego:

Wyłączna radioterapia jest metodą równorzędną z leczeniem chirurgicznym we wczesnym raku:

Dawka tolerancji dla pnia mózgu w przypadku radioterapii konwencjonalnej wynosi:

U chorych na zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP) z dolegliwościami w obrębie klatki piersiowej dobry efekt przynosi paliatywna radioterapia, którą można stosować w schematach:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia promieniami niebarwnikowych nowotworów skóry (BCC - rak podstawnokomórkowy SCC - rak płaskonabłonkowy):

W którym nowotworze wywodzącym się z dużych gruczołów ślinowych z cechą NO można pominąć pooperacyjną radioterapię elektywną węzłów chłonnych szyi?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uzupełniającej radioterapii po amputacji piersi u chorych na inwazyjnego raka piersi: 1) powinna być stosowana w przypadku średnicy guza powyżej 20 mm, 2) powinna być stosowana w przypadku stwierdzenia przerzutów w 1-3 węzłach chłonnych pachy oraz dodatkowych czynników ryzyka, 3) nie jest zalecana po limfadenktomii pachowej, 4) nigdy nie obejmuje napromieniania węzłów chłonnych zamostkowych, 5) może być stosowana jednocześnie z chemioterapią adjuwantową.

W ramach obserwacji chorych na raka piersi po zakończeniu radykalnego leczenia należy wykonywać:

U chorych na raka nerkowokomórkowego radioterapia ma jednoznacznie udowodnione zastosowanie w leczeniu:

U chorych na raka wątrobowokomórkowego w stadium B wg klasyfikacji BCLC najwłaściwszym postępowaniem jest:

Najczęstszymi zaburzeniami genetycznymi u chorych z rozpoznaniem gruczołowego raka trzustki są mutacje:

Jeżeli dawka całkowita 70 Gy (TD) zostanie podana w 35 frakcjach W całkowitym czasie leczenia (OTT) skróconym o 10 dni (46 dni zamiast 56 dni), to przyjmując średnią dawkę równoważącą proces repopulacji komórek raka równą 0,7 Gyldzień, efektywna biologiczna dawka całkowita:

Prawdopodobieństwo miejscowego wyjałowienia litego guza nowotworo - wego (TCP) opisuje prosta zależność TCP W którym x oznacza:

Zapalenie pęcherza moczowego może najczęściej być spowodowane stosowaniem:

Wzbudzone procesy immunologiczne odgrywają ważną rolę w odpowiedzi litego guza nowotworowego na frakcjonowaną radioterapię (oprócz klasycznych 5R) w przypadku zastosowania:

W przypadku frakcjonowanej radioterapii litego guza nowotworowego komórki hipoksyczne w porównaniu do komórek enoksycznych względem promieniowrażliwości są:

We wczesnym stopniu zaawansowania TINOMO raka gardła środkowego zaplanowano podanie dawki 65 Gy w 26 frakcjach w czasie 35 dni, co stwarza prawdopodobieństwo (TCP) wyjałowienia tego guza TCP = 90%, ale z planowa - nego rozkładu dawki w objętości GTV wynika, że 5% objętości GTV otrzyma dawkę całkowitą o około 5,5 Gy niższą, co spowoduje, że wskaźnik wyjałowienia tego podobszaru obniży się do około 60%. Wskaż właściwe postępowanie: 1) wymagane jest powtórne planowanie radioterapii, ponieważ łączna szansa wyleczenia obniży się do około 54%, 2) wymagane jest powtórne planowanie radioterapii, ponieważ dawka w 95% objętości GTV jest zbyt wysoka, 3) wymagane jest powtórne planowanie radioterapii, ponieważ w 5% objętosci GTV dawka całkowita powinna wynieść również 65 4) wymagane jest powtórne planowanie radioterapii, ponieważ łączna szansa wyleczenia obniży się do 10%

Jeżeli z krzywej przeżycia komórkowego wynika, że dawka całkowita 5 Gy eliminuje (wyjaławia) 50% komórek proliferujących (SFs = 0,5), to dawka 20 Gy wyeliminuje:

Jaka jest wartość wskaźnika WSB dla wiązki szybkich neutronów, jeżeli po dawce 4 Gy przeżycie komórkowe wynosi SF = 0,1 i jest takie samo jak po dawce 6 promieniowania fotonowego?

Ryzyko wystąpienia późnego odczynu popromiennego (powikłania) w tkance zdrowej wzrasta w miarę: 1) wzrostu dawki frakcyjnej, 2) skrócenia całkowitego czasu napromieniania (OTT) bez zmiany dawki całkowitej (TD), 3) wydłużenia całkowitego czasu napromieniania, 4) skrócenia przedziału czasowego między dawkami frakcyjnymi (< 6 godzin), 5) wzrostu dawki całkowitej wraz z wydłużeniem OTT.

,Śmierć komórki' jest w radiobiologii okreslana jako: 1) trwała utrata zdolności do udziału w cyklu mitotycznym, 2) przejście w stan hipoksyczny, 3) przejściowa blokada w fazie G cyklu mitotycznego, 4) przejście komórki w opóźnienia mitotycznego' 5) trwałe uszkodzenie obu ramion chromosomu(ów)

Modyfikatorem rozkładu dawki nie jestlnie sa:

U chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca w IIl stopniu zaawansowania W dobrym stanie sprawności ogólnej, adjuwantowe leczenie durwalumabem (przeciwciałem monoklonalnym skierowanym przeciw PD-LI) po zakończeniu jednoczasowej radiochemioterapii:

Parametrem dawki, ma największe znaczenie przy ocenie planu leczenia dla narządu krytycznego o budowie szeregowej, jest:

Izocentrum to jest:

Napromienianie w profilaktyce pierwotnej wtórnej kostnień okołostawowych (heterotopowych) stosuje się:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące radioterapii zmian zapalnych 1 degeneracyjnych stawów, w tym leczenie napromienianiem ostróg piętowych:

Oligoprogresja to termin, odnosi się do:

Chora lat 50, po tumorektomii z powodu przedinwazyjnego raka przewodowego (DCIS) piersi z marginesem <1 mm:

U chorego na niedrobnokomórkowego raka płuca o zaawansowaniu klinicznym T2N2MO, PS 1, z wydolnością oddechową FEVI = 75%, niekwalifikującego się do leczenia operacyjnego ani chemioterapii, należy:

Wskazanie do radioterapii po lobektomii z powodu niedrobnokomórko - wego raka płuca, to:

Raportu IRCU nr 83, dawka referencyjna przypisana jest pacjentowi:

Procentowa dawka głęboka (PDG), zwiększa swoją wartość, wraz:

Dawka pochłonięta w układzie Sl to:

Efekt fotoelektryczny występuje najczęściej:

Moc dawki promieniowania Gy/min:

Promieniowanie RTG o energii 300 keV, stosowane do radioterapii, ma wartość największą na skórze pacjenta, co jest spowodowane:

Czas połowicznego rozpadu izotopu kobaltu 2

Energię promieniowania wiązki wytwarzaną w akceleratorze liniowym, czyli jakość wiązki, pozwala określić:

W celu dopuszczenia do realizacji planu leczenia wyznaczonego W technice IMRT Iub VMAT, należy wykonać kontrolę zgodności planu leczenia Z rzeczywistością kreowanej wiązki na aparacie wykorzystując:

W technice TBI napromieniania całego ciała stosuje się:

Skojarzenie aktywności inhibitorów EGFR i radioterapii prowadzi do zahamowania cyklu komórkowego w fazie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) w odniesieniu do raka płaskonabłonkowego regionu głowy szyi: 1) ekspresja EGFR jest obserwowana rzadko w przypadkach raka głowy szyi, 2) aktywacja szlaku sygnałowego kinazy tyrozynowej stymuluje angiogenezę, 3) aktywacja szlaku sygnałowego kinazy tyrozynowej nasila zaprogramowaną śmierć komórki, 4) aktywacja szlaku sygnałowego kinazy tyrozynowej hamuje apoptozę, 5) aktywacja szlaku sygnałowego kinazy tyrozynowej zwiększa migrację komórek.

Przy konturowaniu obszarów węzłowych u chorej na raka piersi największe praktyczne znaczenie topograficzne ma:

Łączna objętość napromieniana w trakcie radioterapii stereotaktycznej przerzutów do mózgu u chorej z rakiem piersi nie powinna przekraczać:

Istotnym wyznacznikiem jakości bezpieczeństwa planu leczenia napromienianiem stereotaktycznym przerzutów do mózgu jest objętość dawki poza guzem która koresponduje z ryzykiem martwicy. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczace ryzyka martwicy popromiennej w przypadku objętości V12 powyżej 10 cm3 w przypadku pojedynczej frakcji?

Najważniejszym narządem krytycznym W planowaniu radioterapii stereotaktycznej wątroby jest:

Minimalna objętość wątroby poza guzem (NLV) w trakcie radioterapii stereotaktycznej przerzutów do wątroby powinna wynosić:

Najczęstszym podtypem biologicznym raka piersi, w przebiegu którego dochodzi do rozsiewu do mózgu jest:

U 26-letniego pacjenta z rozpoznaniem guza przerzutowego na szyi po stronie prawej z nieznanego ogniska pierwotnego, z podejrzeniem ogniska pierwotnego w prawym migdałku podniebiennym wykonano radykalną zmodyfikowaną operację węzłową szyi strona prawa oraz tonsilektomię prawostronną. W pooperacyjnym raporcie histopatologicznym stwierdzono 4 mm ognisko raka płaskonabłonkowego G3 p-16(+) W migdałku podniebiennym o wym. 4 x 2 cm, a w usuniętym układzie chłonnym szyi znaleziono 25 węzłów chłonnych, w tym 3 przerzutowe, a 1 z nich (śr. 2 cm) z cechą przekraczania torebki węzła. Wskaż zaawansowanie pooperacyjne raka wg klasyfikacji TNM 8 ed.:

Osteoradionekroza żuchwy jest poważnym w skutkach powikłaniem radioterapii. Rozwija się po napromienianiu powoduje dolegliwości bólowe szczękościsk, przetoki ustno-skórne niegojące się owrzodzenia. Jest trudna w leczeniu. Wskaż dawkę tolerancji dla żuchwy podczas napromieniania raka rejonu głowy szyi:

W przypadku raka płaskonabłonkowego prawego fałdu głosowego o zachowanej prawidłowej ruchomości poza obszarem CTV-P znajdujelą się:

Według wytycznych konturowania obszarów węzłowych górną granicę węzłów chłonnych szyjnych górnych (grupa II) stanowi:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka z komórek Merkla:

W przypadku planowania radioterapii pooperacyjnej loży ślinianki żuchwowej lewej (pooperacyjne rozpoznanie histopatologiczne: acinic cell carcinoma) radioterapeuta zobligowany jest do włączenia do obszaru CTV pośredniego ryzyka przebiegu następujących nerwów czaszkowych:

Dwa główne wskazania do radiochemioterapii uzupełniającej po zabiegu operacyjnym raka płaskonabłonkowego rejonu głowy szyi to:

Ostre popromienne zapalenie skóry u pacjentów leczonych radioterapią skojarzoną z podaniem cetuksymabu ma odmienny przebieg patofizjologiczny kliniczny W porównaniu z popromiennym zapaleniem skóry związanym z samodzielną radioterapią lub radioterapią skojarzoną z cisplatyną. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia popromiennego zapalenia skóry: 1) do oceny przebiegu odczynu popromiennego powinna być stosowana skala NCI-CTCAE v5.0 w celu sprawnej identyfikacji wyższych stopni odczynu skórnego włączenia adekwatnego leczenia, zanim dojdzie do poważnych powikłań, powodujących przerwy w leczeniu, 2) wytyczne leczenia popromiennego zapalenia skóry u pacjentów leczonych radioterapią skojarzoną z podaniem cetuksymabu uwzględniają inhibitory kalcyneuryny dla hamowania stanu zapalnego, 3) wytyczne leczenia popromiennego zapalenia skóry u pacjentów leczonych radioterapią skojarzoną z podaniem cetuksymabu uwzględniają inhibitory kalcytoniny dla hamowania stanu zapalnego, 4) wytyczne leczenia popromiennego zapalenia skóry u pacjentów leczonych radioterapią skojarzoną z podaniem cetuksymabu uwzględniają profilaktykę steroidową w dowolnej formie w celu wywołania działania immunomodulującego

W przebiegu raka płaskonabłonkowego błony śluzowej jamy ustnej przeciwległe szyjne może być pominięte w radioterapii pooperacyjnej W przypadku:

Skojarzona jednoczasowa chemioradioterapia w oparciu o pochodne platyny jest aktualnie standardem w leczeniu zaawansowanego raka gardła. Wskaż fałszye stwierdzenia dotyczące cisplatyny: 1) dawkowanie 100 mglm? co 21 dni 3-krotnie podczas radioterapii frakcjonowanej konwencjonalnie skutkuje lepszymi wynikami odpowiedzi lokoregionalnej, ale większą toksycznością w stosunku do dawkowania 40 mg/m? co 7 dni pozostaje niezmiennie standardem postępowania, 2) w przypadku napromieniania z przyśpieszonym frakcjonowaniem lub stosowanego w uzupełnieniu zabiegu operacyjnego cisplatyna jest stosowana 2-krotnie, W dawce 100 mglm? , w 1 22. dniu radioterapii, 3) masywne przerzutowe zmiany węzłowe nie są uzasadnieniem dla zastosowania 2-3 cykli indukcyjnej chemioterapii z cisplatyną przed skojarzoną jednoczasową chemioradioterapią, 4) cisplatyna nie działa w warunkach hipoksji, ale za to uszkadza DNA niezależnie od komórkowego.

Jednym z podstawowych pojęć w radioterapii jest dawka promieniowania jonizującego. Wielkość tę stosuje się w opisie zjawisk zachodzących W napromie - nianym obiekcie podczas radioterapii. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jednostki energii:

Głowica jest elementem akceleratora biomedycznego, która dedykowana jest do formowania wiązki terapeutycznej. W tym celu wykorzystywane szczęki kolimatora podstawowego oraz kolimator wielolistkowy. Jednym z elementów głowic są płaskie komory jonizacyjne. Są one potrzebne,

Źródłem naturalnego promieniowania jonizującego jest izotop promieniotwó,rczy. Takie izotopy są stosowane w medycynie nuklearnej, brachyterapii oraz teleradioterapii. Jednym z urządzeń stosowanych we współczesnej teleradioterapii (radioterapii) jest GammaKnife, W którym zainstalowane są źródła promieniowania kobaltu 60Co. Emituje on promieniowanie fotonowe promieniowanie gamma. Emisja tego promieniowania związana jest z przemianami jądrowymi. W funkcji czasu, przemian tych jest coraz mniej, co związane jest z aktywnoscią: Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące aktywności:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące akceleratorów biomedycznych generujących promieniowanie fotonowe, które jest najczęściej stosowane W praktyce klinicznej:

Brachyterapia to metoda leczenia promieniowaniem jonizacyjnym która wykorzystuje izotopy promieniotwórcze o niskiej mocy dawki (LDR) Iub wysokiej mocy dawki (HDR): Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące różnic pomiędzy technikami napromieniania LDR HDR:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące procentowej dawki na głębokości, która jest jedną z podstawowych wielkości fizycznych w radioterapii:

Planowana objętość leczona (PTV = planning target volume) to:

Dlaczego badanie metodą tomografii komputerowej jest badaniem obrazowym na podstawie którego oblicza się rozkłady dawek w radioterapii?

Czas włączenia ekspozycji promieniowania determinuje dawkę jaką otrzymuje pacjent w czasie seansu terapeutycznego. Jest on zależny między innymi od wymiaru pola wiązki promieniowania. Jeżeli zdefiniuje się dawkę frakcyjną na wybranej głębokości odległość pacjenta od źródła promieniowania, a jedyną różnicą pomiędzy dwoma przypadkami jest wymiar wiązki napromieniania przy stałych pozostałych parametrach, to:

W radioterapii stosuje się różnego rodzaju systemy unieruchamiania chorego w celu precyzyjnego powtarzalnego napromieniania: Wskaż uzasadnienie stosowania bolusów:

Komórki nowotworowe napromieniano cząstkami alfa (4 MeV) w warun - kach utlenowania hipoksji. Po napromienianiu komórek dobrze utlenowanych dawką 12 Gy przeżyło 2% komórek. Jaką dawkę należy podać na komórki hipoksyczne, aby również przeżyło 2% komórek?

Wskaż fałszye stwierdzenie dotyczące pięciu procesów radiobiologicznych (5R):

Z pięciu procesów radiobiologicznych (5R) pozostaje bez wpływu na tkanki prawidłowe reagujące późnym odczynem? 1) naprawa uszkodzeń subletalnych, 2) redystrybucja, 3) reoksygenacja, repopulacja, 5) promieniowrażliwość wewnątrzkomórkowa

Wskaż fałszye stwierdzenie dotyczące patogenezy odczynów popromiennych:

Jakie jest prawdopodobieństwo miejscowego wyleczenia guza (TCP), jeżeli w guzie po radioterapii przeżyje średnio 1 komórka klonogenna?

Zaplanowano schemat frakcjonowania 70 Gy w 35 frakcjach w czasie 49 dni. W wyniku błędu dozymetrycznego przez pierwsze 4 dni podano dawkę frakcyjną df=4 Gy zamiast df-=ZGy. Jaką dawkę frakcyjną należy wybrać dla pozostałej części leczenia przy zachowaniu zaplanowanej dawki biologicznej (zaplanowanej tolerancji dla tkanek zdrowych nowotworu) aby zrekompensować początkowy błąd?

Po działaniu promieniowania o wysokim współczynniku liniowego przekazywania energii (LPE) lub promieniowania o bardzo niskiej mocy dawki dominuje efekt uszkodzeń letalnych wywołanych jednym trafieniem: Który z poniższych parametrów opisuje ten efekt?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące późnych odczynów popromiennych:

Wskaż, co oznacza w radioterapii termin pułapka neutronowa

Który z poniższych procesów radiobiologicznych ma mały wpływ na efekt letalny promieniowania w przypadku radiochirurgii stereotaktycznej?

U 20-letniego mężczyzny stwierdzono szybko rosnący guz wielkości 9 cm zlokalizowany w obrębie kości udowej z naciekiem tkanek miękkich. W wykonanych badaniach obrazowych biopsji stwierdzono mięsaka Ewinga (potwierdzonego cytogenetycznie FISH z użyciem sondy EWSR) bez cech przerzutów odległych. Wskaż najwłaściwsze postępowanie terapeutyczne:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nowotworów złośliwych kości:

Zespołem uwarunkowanym genetycznie związanym z rozwojem nowotworów tkanek miękkich nie jest:

U 40-letniego chorego na czerniaka podudzia pT3a po stwierdzeniu klinicznych przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych wykonaniu limfadenektomii pachwinowo-biodrowo-zasłonowej (N2b) nie stwierdzono przerzutów odległych w badaniach obrazowych. Wskaż zalecane dalsze postępowanie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia nowotworów tkanek miękkich: 1) w większości przypadków podstawowym objawem mięsaka tkanek miękkich jest bolesny guz, najczęściej zlokalizowany podpowięziowo, 2) oporność pierwotna na leczenie imatynibem GIST w stadium rozsiewu występuje rzadko (do 10%), 3) leczenie chirurgiczne izolowanych przerzutów w płucach (resekcja oszczędzająca miąższ płucny) stanowi postępowanie z wyboru W przypadku zmian policzalnych możliwych do wycięcia, 4) resekcja RO oznacza świadome zaplanowanie i wykonanie wycięcia mięsaka tkanek miękkich z mikroskopowo niezmienionym marginesem tkanek zdrowych, którego bezwzględnym warunkiem jest uzyskanie przed leczeniem rozpoznania histologicznego za pomocą biopsji, 5) mięsaki piersi stanowią poniżej 1% wszystkich rejestrowanych nowotworów złośliwych piersi, obejmują nowotwory sporadyczne indukowane wcześniejszym napromienianiem, 6) badaniem obrazowym z wyboru w przypadku oceny mięsaków tkanek miękkich o lokalizacji kończynowej powłok tułowia jest tomografia komputerowa z kontrastem.