PES Radioterapia onkologiczna / wiosna 2015

Pytanie 1

Różnice (szeroki zakres) dawek tolerancji TD (dawek ryzyka ujawnienia późnego odczynu popromiennego) dla tkanek i narządów zdrowych są wynikiem różnic w:
1) jedynie wyjściowej liczbie komórek tarczowych (TC);
2) wyjściowej liczbie komórek tarczowych (TC) i jednostek czynnościowych (FSU);
3) zdolności naprawy popromiennych uszkodzeń subletalnych i potencjalnie letalnych;
4) zdolności i tempa depopulacji komórek tarczowych;
5) stopniu uszkodzenia i zdolności naprawczych sieci mikronaczyniowej w tkankach i narządach.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 2

Efekt tlenowy (Wskaźnik Wzmożenia Tlenowego - OER) nie odgrywa roli w przypadku pochłaniania promieniowania:

Pytanie 3

Miarą promieniowrażliwości nowotworu (lub tkanki zdrowej) nie jest:

Pytanie 4

Który z poniższych systemów frakcjonowania dawki promieniowania charakteryzuje potencjalnie najwyższa efektywność kliniczna w terapii raka płaskonabłonkowego regionu głowy i szyi w stopniu zaawansowania T3N0M0?

Pytanie 5

Guz o średnicy 4 cm (10¹⁰ komórek nowotworowych) napromieniano dawką frakcjonowaną o wartości 2,0 Gy. W trakcie napromieniania stwierdzono regresję guza do średnicy 2 cm. Oznacza to, że:
1) regresja objętości guza wyniosła 87,5%;
2) regresja objętości guza wyniosła 50%;
3) liczba komórek przeżywających wyniosła 10⁵;
4) liczba komórek przeżywających wyniosła 10^1,25;
5) liczba komórek przeżywających wyniosła 10⁷.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 6

W planowaniu radioterapii IMRT rozkład graficzny DVH dla narządu krytycznego - rdzenia kręgowego wskazał w 5% objętości dawkę 50 Gy. Z analizy dozymetrycznej wynika, że w tym obszarze rdzenia dawka frakcyjna stanowi 70% dawki frakcyjnej (2,0 Gy) planowanej w obszarze tarczowym guza. Przyjmując wskaźnik a/b = 2,0 Gy dla rdzenia oraz dawkę tolerancji (TD) 46 Gy w dawkach frakcyjnych 2,0 Gy to dawka biologiczna w rdzeniu:

Pytanie 7

U 35-letniej kobiety stwierdzono guz tkanek miękkich zlokalizowany podpowięziowo w obrębie mięśnia brzuchatego łydki wielkości 8 cm. Po wykonanej biopsji gruboigłowej badanie histopatologiczne wykazało rozpoznanie mięsaka pęcherzykowego tkanek miękkich (alveolar soft part sarcoma). W badaniu tomografii klatki piersiowej nie stwierdzono zmian przerzutowych. Jakie jest następnie najwłaściwsze postępowanie?

Pytanie 8

Spośród poniższych prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące diagnostyki i leczenia nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego:
1) rodzaj mutacji w genach KIT i PDGFRA ma podstawowe znaczenie predykcyjne dla odpowiedzi na leczenie imatynibem i sunitynibem;
2) leczenie uzupełniające imatynibem u chorych na GIST o dużym ryzyku nawrotu choroby przez okres 3 lat poprawia przeżycia całkowite;
3) w przypadkach miejscowo zaawansowanych należy rozważyć leczenie neoadjuwantowe imatynibem zamiast operacji okaleczających;
4) w trzeciej linii leczenia przerzutowych GIST stosuje się regorafenib;
5) najczęstszą pierwotną lokalizacją GIST jest jelito cienkie;
6) ocena ryzyka nawrotu GIST po pierwotnym leczeniu chirurgicznym wg klasyfikacji TNM obejmuje wielkość guza, wskaźnik mitotyczny oraz rodzaj mutacji KIT/PDGFRA.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 9

Lecznicza limfadenektomia w czerniakach skóry wykonywana jest:
1) po stwierdzeniu w badaniu histopatologicznym przerzutów do węzłów wartowniczych;
2) w każdym przypadku powiększonych węzłów chłonnych u chorych na czerniaki skóry;
3) razem z wycięciem ogniska pierwotnego czerniaka (tzw. limfadenektomia elektywna);
4) po wykonaniu limfoscyntygrafii przedoperacyjnej;
5) po cytologicznym potwierdzeniu przerzutów do klinicznie zmienionych węzłów chłonnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 10

Opcje leczenia u chorego na nienasieniakowy nowotwór złośliwy jądra w stopniu I po wycięciu jądra obejmują wszystkie sposoby postępowania, z wyjątkiem:

Pytanie 11

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące neoadjuwantowej chemioradioterapii u chorych na raka odbytnicy:

Pytanie 12

Niepowodzenia po leczeniu chorych na raka pochwy obejmują:

Pytanie 13

W pooperacyjnej radioterapii raka szyjki macicy w przypadku obecności przerzutów w węzłach chłonnych stosowana jest dawka:

Pytanie 14

Teleradioterapia w skojarzeniu z brachyterapią w leczeniu chorych na raka szyjki macicy w III stopniu zaawansowania:

Pytanie 15

Po radioterapii niepowodzeń miejscowych raka trzonu macicy 5-letnie kontrole miejscowe wynoszą:

Pytanie 16

W leczeniu chorych na raka sromu radioterapia z jednoczesną chemioterapią stosowana jest w przypadku:

Pytanie 17

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cetuksymabu:

Pytanie 18

U chorych na nasieniaki:

Pytanie 19

Uzupełniająca radioterapia u chorych na mięsaki tkanek miękkich:

Pytanie 20

Pooperacyjne napromienianie chorych na raka piersi:

Pytanie 21

Radiochemioterapia chorych na raka szyjki macicy:

Pytanie 22

W tomoterapii stosuje się metodę IGRT opartą na:

Pytanie 23

Leczenie promieniami chorych na nerwoból nerwu trójdzielnego opiera się obecnie na radiochirurgii polegającej na podaniu wysokiej (najczęściej 60-110 Gy) jednorazowej dawki w objętości:
1) jądra pasma rdzeniowego odpowiedzialnego między innymi za odczuwanie bólu w zakresie unerwienia n. V (w wyjątkowych przypadkach);
2) pnia nerwu żuchwowego tuż poniżej jego wyjścia z otworu owalnego;
3) korzeni czuciowych n. V po wyjściu z przednio-bocznej części mostu, a przed wejściem ich w wycisk n. V na piramidzie kości skroniowej;
4) jądra pasma śródmózgowego;
5) jądra czuciowego głównego n. V.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 24

Zastosowanie systemów „abdominal compression” - ucisku na powłoki jamy brzusznej, podczas radioterapii/radiochirurgii guzów zlokalizowanych w płucach i wątrobie ma na celu:
1) zredukowanie objętości jelit w polu napromieniania poprzez mechaniczne ich uciśnięcie;
2) zmniejszenie ruchomości wątroby i płuc podczas oddychania, a tym samym zmniejszenie marginesów dla PTV;
3) zmianę częstotliwości ruchów oddechowych narządów jamy brzusznej i płuc;
4) poprawienie jednorodności rozkładu dawki w obszarze tarczowym;
5) zredukowanie ryzyka uszkodzenia zdrowych tkanek poprzez zmniejszenie ich objętości w polu napromienianym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 25

Najczęściej stosowany schemat frakcjonowania dawki promieniowania dla leczenia chorych na EPH (epicondylopathia humeri) to:

Pytanie 26

Populacyjne badania przesiewowe (skrining) powinny spełniać wiele kryteriów. Należą do nich między innymi:
1) choroba stanowi ważny problem zdrowotny i społeczny;
2) dobrze poznana i rozumiana jest naturalna historia choroby;
3) możliwość wyleczenia choroby we wczesnym stadium i znacznie lepsze wyniki leczenia;
4) istnienie odpowiednich testów pozwalających wykryć chorobę. Testy te nie muszą być akceptowalne przez uczestników programu;
5) skrining wykonywany w powtarzalnych odstępach czasu, dopóki istnieje ryzyko choroby;
6) korzyści przewyższające ryzyko;
7) populacyjne koszty badania nie przewyższają kosztów leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 27

Które z poniższych działań są uzasadnionymi działaniami profilaktyki wtórnej?

Pytanie 28

W 2012 roku liczba zgonów na nowotwory piersi u kobiet była niższa niż liczba zgonów u kobiet z powodu nowotworów:

Pytanie 29

Po okresie wzrostu umieralności z powodu raka płuca u mężczyzn w Polsce (z poziomu 27/10⁵ w 1963 roku) w latach 90 XX wieku nastąpiła stabilizacja umieralności (ok. 70/10⁵), a następnie trwający do dziś spadek umieralności (54/10⁵ w 2012 roku). W populacjach niepalących ryzyko raka płuca jest takie samo u mężczyzn i kobiet i wynosi:

Pytanie 30

Dawka graniczna dla uszkodzenia siatkówki to:

Pytanie 31

Czynnikiem predykcyjnym obrzęku krtani w stopniu 2 lub wyższym jest średnia dawka w krtani powyżej:

Pytanie 32

Ryzyko powstania raka odbytu zwiększają:

Pytanie 33

Metaanaliza MACH-NC wykazała dla leczenia skojarzonego nowotworów głowy i szyi:

Pytanie 34

Ze względu na zjawisko budowania się dawki, dla promieniowania fotonowego i elektronowego, dawka na powierzchni ciała pacjenta, jest mniejsza niż na głębokości kilkunastu (kilkudziesięciu) milimetrów. Zjawisko to jest związane z mniejszą dawką promieniowania rozproszenia pochodzącą z powietrza (powietrze ma mniejszą gęstość od tkanki miękkiej). W celu zminimalizowania tego zjawiska należy:

Pytanie 35

Półcień wiązki to jeden z parametrów określających geometrię wiązki promieniowania. Definiujemy go, jako odległość pomiędzy izodozą 20% i 80% na głębokości 85% PDG (procent dawki na głębokości). Im jest on mniejszy, tym spadek dawki (gradient dawki) na brzegu wiązki większy. Czy zależy on (półcień) od odległości położenia pacjenta od głowicy akceleratora?

Pytanie 36

Planując dawkę frakcyjną należy wskazać punkt lub objętość w którym ma być ona zdeponowana. W różnych technikach napromieniania stosujemy różne normalizacje dawki. Dawki frakcyjne zdefiniowane na izodozie 85% i 100%, zachowując pozostałe warunki geometryczne wiązek promieniowania, są:

Pytanie 37

Czas napromieniania (w przypadku akceleratora biomedycznego - Liczba Jednostek Monitorowych, MU - monitor units) jest zależny od wielu parametrów związanych z geometrią wiązki napromieniania, mocą generowanej dawki. Planujemy podać dawkę 2 Gy na głębokości 10 cm, stosując jedno pole napromieniania o wymiarach 10 x 10 cm, SSD = 100 cm. Wyliczyliśmy, że dla tych warunków, należy włączyć ekspozycję promieniowania na 100 MU (monitor units). Jeżeli zmniejszymy wymiar wiązki do 4 x 4 cm, to liczba jednostek monitorowych (MU) będzie:

Pytanie 38

Wartość dawki promieniowania fotonowego, wyrażona w Gy, jest zależna od odległości od źródła promieniowania. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Pytanie 39

Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących raka szyjki macicy jest prawdziwe?

Pytanie 40

U której z niżej wymienionych grup chorych można zrezygnować z uzupełniającej radioterapii po operacji wycięcia macicy z przydatkami z powodu raka błony śluzowej trzonu macicy?

Pytanie 41

Jaki jest odsetek raka sromu związanego z infekcją wirusem brodawczaka ludzkiego?

Pytanie 42

Guz ograniczony do sromu lub krocza bez przerzutów w węzłach chłonnych o średnicy ponad 2 cm z inwazją podścieliska powyżej 1 mm to wg FIGO (2009 r.) rak sromu:

Pytanie 43

Jakie jest procentowe ryzyko zajęcia okołoaortalnych węzłów chłonnych u chorych na raka błony śluzowej trzonu macicy z naciekaniem ponad połowy grubości mięśnia (FIGO IB)?

Pytanie 44

Napromienianie pachowych węzłów chłonnych przy użyciu klasycznego „pola pachowego”:
1) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem obrzęku chłonnego kończyny górnej;
2) może być alternatywą dla usunięcia pachowych węzłów chłonnych u chorych z przerzutem do węzła wartownika;
3) zapewnia podanie adekwatnej dawki promieniowania na węzły dolnego piętra pachy;
4) zapewnia podanie adekwatnej dawki promieniowania na węzły środkowego i górnego piętra pachy;
5) jest niezbędne u wszystkich chorych z cechą N+ ze względu na wysokie ryzyko nawrotu w obrębie pachy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 45

W przypadku raka stercza opornego na kastrację należy:

Pytanie 46

Wskazaniem do cystektomii radykalnej w raku pęcherza nie jest:

Pytanie 47

Aktualna definicja wznowy biochemicznej po radykalnej radioterapii raka gruczołu krokowego to:

Pytanie 48

Wystarczającym marginesem chirurgicznym wokół guza piersi u chorych po zabiegu oszczędzającym z powodu wczesnego raka piersi jest:

Pytanie 49

Translokacja t(11;14) skutkująca nadekspresją cykliny D1, jest markerem:

Pytanie 50

Które z wirusów są związane z powstawaniem raków gardła?

Pytanie 51

Dla którego z typów raków głowy i szyi nie wykazano związku z paleniem tytoniu?

Pytanie 52

Gwiaździaki rozlane WHO G2 cechują się następującym rokowaniem:

Pytanie 53

Rodzinny rak żołądka, typ rozlany Laurena, może być warunkowany wrodzoną mutacją genu:

Pytanie 54

Najczęściej występującym chłoniakiem z komórek B jest:

Pytanie 55

Guz podścieliskowy przewodu pokarmowego najczęściej występuje w:

Pytanie 56

Rak włóknisto-blaszkowy (fibrolamellar carcinoma), występujący głównie u osób młodych, jest typem raka:

Pytanie 57

W zespole Lynch 2 obok raka jelita grubego spotyka się rodzinne występowanie innych nowotworów. Nie ma wśród nich raka:

Pytanie 58

Rak kanału odbytu jest klasyfikowany jako T4 jeśli nacieka:

Pytanie 59

Podstawowa różnica między technikami brachyterapii (LDR, PDR, HDR) to:

Pytanie 60

Najważniejsze zalety brachyterapii HDR to:

Pytanie 61

Brachyterapia LDR raka gruczołu krokowego (implanty stałe) jest stosowana od połowy lat 80-tych ubiegłego wieku. Standardowa przepisywana dawka lecząca wynosi:

Pytanie 62

Które z pojęć nie jest używane w brachyterapii?

Pytanie 63

Dawki cytostatyków stosowane jednoczasowo z hiperfrakcjonowaną radioterapią w przypadku raka drobnokomórkowego płuca w oparciu o wyniki badania Turrisi i wsp. (NEJM 1999) wynoszą:

Pytanie 64

Wg 7 edycji klasyfikacji TNM płaskonabłonkowy rak płuca o średnicy wynoszącej w największym wymiarze 3 cm, zlokalizowany 1 cm od ostrogi tchawicy, z udokumentowanymi przerzutami w węzłach chłonnych śródpiersiowych po stronie guza, bez przerzutów odległych, odpowiada zaawansowaniu klinicznemu w stopniu:

Pytanie 65

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania EUS:
1) pozwala na ocenę śluzówki oskrzeli;
2) wykorzystuje technikę ultrasonografii wewnątrzoskrzelowej;
3) wykorzystuje technikę ultrasonografii wewnątrzprzełykowej;
4) jest obarczone wysokim ryzykiem powikłań;
5) jest wykorzystywane dla oceny węzłów chłonnych śródpiersia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 66

Metaanalizy kontrolowanych badań klinicznych wykazały, że w grupie chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca w stopniu zaawansowania IIIA/IIIB chemioterapia, w porównaniu z samodzielną radioterapią:

Pytanie 67

Jaki odsetek chorych na raka górnego piętra krtani ma przerzuty do węzłów chłonnych zagardłowych?

Pytanie 68

Stopnie zaawansowania systemu TNM raka krtani są określone dla guza pierwotnego w zależności od pietra tego narządu. Które stopnie kliniczne T posiadają wspólną charakterystykę dla wszystkich pięter?

Pytanie 69

Które grupy węzłów chłonnych szyi (wg klasyfikacji Robbinsa) podlegają elektywnemu napromienianiu u chorego na raka podgłośni w II stopniu zaawansowania klinicznego?

Pytanie 70

Które grupy węzłów chłonnych szyi (wg klasyfikacji Robbinsa) podlegają elektywnemu napromienianiu u chorego na raka podgłośni w I stopniu zaawansowania klinicznego?

Pytanie 71

Standard leczenia chorego na raka głośni w II stopniu klinicznym polega na:

Pytanie 72

Standard leczenia chorego na raka nadgłośni w IV stopniu klinicznym polega na:

Pytanie 73

Badania kliniczne potwierdzają znaczenie kilku czynników prognostycznych dla wyleczenia chorego na raka krtani za pomocą promieniowania. Wskaż najważniejsze z niżej wymienionych:

Pytanie 74

Stu kolejnych chorych na raka krtani leczono promieniami w ramach badania klinicznego. U 75 stwierdzono po leczeniu całkowitą remisję raka. Po upływie 5 lat żyło 50 chorych; u 10 z nich w trakcie obserwacji po leczeniu stwierdzono nawrót raka krtani, który wyleczono chirurgicznie (całkowita laryngektomia) w 5 przypadkach. Wskaż najbardziej precyzyjny wskaźnik skuteczności radioterapii raka krtani w tej grupie chorych:

Pytanie 75

Skuteczność miejscowego leczenia promieniami chorych na nawrotowego raka skóry z naciekaniem okołonerwowym wynosi około:

Pytanie 76

Od czego zależy procentowa dawka głęboka (PDG)?

Pytanie 77

Wg raportu IRCU nr 83, dawkę referencyjną określa się:

Pytanie 78

Zastosowanie filtra klinowego - stałego na drodze wiązki terapeutycznej:

Pytanie 79

Ochronność osłony stosowanej w wiązce radioterapeutycznej, wymaga stosowania materiałów, które:

Pytanie 80

W przybliżeniu zasięg praktyczny wiązki elektronowej o energii 12 MeV wynosi:

Pytanie 81

Realizacja techniki VMAT (Volumetric Modulated Arc Therapy) bazuje na:

Pytanie 82

Parametry dozymetryczne, płaskość oraz symetria dotyczą:

Pytanie 83

Dane kliniczne wskazują, że dodanie cetuksymabu do napromieniania w porównaniu do wyłącznej radioterapii u chorych na lokoregionalnie zaawansowane raki płaskonabłonkowe narządów głowy i szyi skutkuje:

Pytanie 84

U 55-letniego mężczyzny po 6 latach od radykalnego leczenia (parotidektomia i uzupełniająca radioterapia) z powodu gruczołowo-torbielowatego raka przyusznicy stwierdzono zmiany w kontrolnym rentgenogramie klatki piersiowej. Wykonana tomografia komputerowa wykazała liczne zmiany przerzutowe w obu płucach, o średnicy nieprzekraczającej 2 cm. Chory był w stopniu sprawności 0 wg WHO, nie miał żadnych dolegliwości zależnych od nowotworu. Został zdyskwalifikowany od leczenia operacyjnego z powodu liczby zmian. Racjonalnym postępowaniem terapeutycznym w tym przypadku jest:

Pytanie 85

U 62-letniego mężczyzny wykonano subtotalną resekcję zatoki szczękowej prawej z powodu raka w klinicznym stopniu zaawansowania cT3N0. W badaniu histopatologicznym materiału operacyjnego rozpoznano średnio zróżnicowanego (G2) raka płaskonabłonkowego. Minimalny dostępny margines tkanek prawidłowych wyniósł 0,2 cm. Właściwym postępowaniem uzupełniającym jest:

Pytanie 86

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia oponiaków WHO G1:

Pytanie 87

Wskaż twierdzenie prawdziwe dotyczące czaszkogardlaków:

Pytanie 88

Na podstawie dostępnych danych z badań klinicznych wskaż leczenie 64-letniej chorej na raka piersi z rozpoznaniem pojedynczego przerzutu do mózgu (zlokalizowanego w nieelokwentnej okolicy kory płata czołowego, bez cech rozsiewu choroby poza OUN, KPS = 90), które prowadzi do najwyższej kontroli miejscowej:

Pytanie 89

Wskaż twierdzenie prawdziwe dotyczące radioterapii RMS u dzieci:

Pytanie 90

Grupa węzłowa nr 4R wg mapy węzłów chłonnych klatki piersiowej to węzły chłonne:

Pytanie 91

W badaniach diagnostycznych, pojęcie wartości predykcyjnej wyniku ujemnego (Negative Predictive Value, NPV) oznacza:

Pytanie 92

Powszechnie akceptowane wskazania do radioterapii protonowej obejmują następujące jednostki chorobowe, z wyjątkiem:

Pytanie 93

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące naczyniaków krwionośnych zarodkowych (hemangioblastoma):

Pytanie 94

Na poniższym skanie TK strzałką oznaczono węzły chłonne:

Pytanie 95

Wypadek radiacyjny kategorii A w teleradioterapii lub brachyterapii obejmuje:
1) zaaplikowanie dawki całkowitej większej niż 110% dawki przepisanej;
2) zaaplikowanie dawki całkowitej większej niż 125% dawki przepisanej;
3) zaaplikowanie dawki całkowitej mniejszej niż 75% dawki przepisanej;
4) napromienianie związane z błędną lokalizacją objętości tarczowej;
5) napromienianie wynikające z błędnej identyfikacji chorego;
6) napromienianie wiązką o niewłaściwej energii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 96

U 55-letniej chorej bez obciążeń rozpoznano raka płaskonabłonkowego szczytu płuca lewego w stopniu zaawansowania T4N0M0. W badaniu TK klatki piersiowej stwierdzono guz naciekający ścianę klatki piersiowej na wysokości I i II żebra; nie stwierdzono zajęcia węzłów chłonnych śródpiersia. W wywiadzie i badaniach dodatkowych zwracają uwagę: silne bóle barku od 3 miesięcy, FEV1=2,6L, poziom hemoglobiny 13,1 mg/dL oraz prawidłowe parametry wydolności nerek i wątroby. Właściwym postępowaniem u tej chorej jest:

Pytanie 97

Schematem chemioterapii związanym z ponad 20% ryzykiem gorączki neutropenicznej jest:

Pytanie 98

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące przerzutów do kości w przebiegu nowotworów litych:

Pytanie 99

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące tamoksyfenu:

Pytanie 100

Test log-rank służy do porównania:

Pytanie 101

Termin ITV (internal target volume), wprowadzony w raporcie ICRU62, oznacza:

Pytanie 102

Przy zastosowaniu radiochirurgii, najniższej dawki terapeutycznej wymaga leczenie:

Pytanie 103

Na podstawie badania RTOG 95-08, zakres dawek promieniowania w zależności od wielkości guza dla radioterapii stereotaktycznej guzów przerzutowych mózgu ustalono na:

Pytanie 104

Radiochirurgia nie znajduje zastosowania w leczeniu:

Pytanie 105

W związku z zastosowaniem radioterapii stereotaktycznej w obszarze klatki piersiowej zaistniała konieczność wprowadzenia dawek dopuszczalnych dla nowych narządów krytycznych. Narządami tymi nie są:

Pytanie 106

Dziecięca postać ziarnicy złośliwej (poniżej 15 r.ż.) charakteryzuje się następującymi cechami:
1) występuje częściej u chłopców;
2) występuje jednakowo często u obu płci;
3) najczęściej występuje typ MC;
4) najczęściej występuje typ LP;
5) stwierdzana jest częściej w rodzinach wielodzietnych;
6) stwierdzana jest częściej w rodzinach o wysokim statusie socjoekonomicznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 107

Wśród naciekających raków piersi postaciami histologicznymi o lepszym rokowaniu są:
1) rak śluzowy;
2) rak przewodowy;
3) rak zrazikowy;
4) rak rdzeniasty;
5) rak sitowaty.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 108

Rak piersi bazalny (basal-like) charakteryzuje się następującymi cechami:
1) dobre rokowanie;
2) złe rokowanie;
3) HER 2+;
4) HER 2-;
5) ER-; PgR-;
6) ER+; PgR+.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 109

U chorego z rozpoznanym rakiem niedrobnokomórkowym płuca wielkości 3 cm, położonym obwodowo i znajdującym się > 1 cm od ściany klatki piersiowej, zalecana dawka całkowita radioterapii stereotaktycznej wynosi:

Pytanie 110

Najkrótszy czas połowiczego rozpadu spośród pierwiastków promieniotwórczych stosowanych w ginekologii onkologicznej ma:

Pytanie 111

Na podstawie metaanalizy EBCTCG, radioterapia uzupełniająca po zabiegu oszczędzającym z powodu raka piersi u chorych z cechą pN0 zmniejsza ryzyko zgonu z powodu raka piersi w ciągu 15 lat:

Pytanie 112

Po doszczętnym usunięciu naczyniaka płodowego móżdżku należy:

Pytanie 113

Które ze stwierdzeń dotyczących raka przełyku jest prawdziwe?

Pytanie 114

Przez otwór okrągły przebiega nerw:

Pytanie 115

Optymalnym postępowaniem po miejscowym wycięciu raka odbytnicy w razie stwierdzenia w materiale operacyjnym niekorzystnych czynników rokowniczych (T2, naciek raka w linii cięcia, naciekanie okołonerwowe) jest:

Pytanie 116

Który z poniższych nowotworów złośliwych jajnika jest najbardziej promienioczuły?

Pytanie 117

Dotychczasowe próby porównania leczenia chirurgicznego i radioterapii stereotaktycznej (SBRT) u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca we wczesnych stopniach zaawansowania klinicznego, oparte o analizę doboru par (matched pair analysis), generalnie wskazują, że:

Pytanie 118

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) w pierwotnych chłoniakach mózgu stosuje się napromienianie całego mózgowia do dawki 40 do 50 Gy konwencjonalnie frakcjonowanej, po chemioterapii zawierającej metotreksat,
2) które daje ok. 80% całkowitych remisji,
3) kosztem ciężkiej neurotoksyczności u ponad 30% chorych, zwłaszcza w wieku ponad 60 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 119

Wśród objawów niepożądanych TBI znajdują się:

Pytanie 120