Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Radioterapia onkologiczna / jesień 2007
120 pytań
Pytanie 1
Zgodnie z zaleceniami NWTSG pooperacyjne napromienianie chorych na guza Wilmsa należy wdrożyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Odwracalne popromienne uszkodzenie rdzenia najczęściej poprzedzone jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Wskazaniem/wskazaniami do pooperacyjnej radioterapii u dorosłego chorego na wysokozróżnicowanego gwiaździaka mózgu (astrocytoma II) jest/są:
1) naciek podwzgórza; 3) nieradykalność mikroskopowa;
2) naciek sierpa mózgu; 4) nieradykalność makroskopowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Przeciwwskazaniem do radioterapii guza śródczaszkowego nie jest:
1) brak weryfikacji histopatologicznej guza;
2) niekontrolowane farmakologicznie objawy ciasnoty śródczaszkowej;
3) niewygojona rana pooperacyjna;
4) naciek pnia mózgu;
5) brak zgody chorego na leczenie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Wskazaniami do radioterapii pooperacyjnej raka odbytnicy jest/są:
1) naciekanie tkanki tłuszczowej okołojelitowej;
2) zajęcie regionalnych węzłów chłonnych;
3) niski stopień zróżnicowania guza;
4) zatory komórek nowotworowych w naczyniach chłonnych i krwionośnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Samodzielna radioterapia w raku przełyku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
W pooperacyjnym postępowaniu u chorych na raka żołądka z czynnikami ryzyka w postaci masywnych przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych najskuteczniejsza jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Naprawa typu Elkinda (Elkind repair) dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Potencjalny czas podwojenia określa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Do stanów naglących w radioterapii należy/ą:
1) zespół żyły próżnej górnej o etiologii nowotworowej;
2) zespół ucisku rdzenia kręgowego (w przypadku wcześniejszej dyskwalifikacji od zabiegu neurochirurgicznego);
3) ucisk moczowodu w przebiegu raka szyjki macicy;
4) istniejące lub zagrażające złamanie patologiczne (w przypadku wcześniejszej dyskwalifikacji od zaopatrzenia ortopedycznego);
5) ucisk przysadki przez guz nadsiodełkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Zastosowanie radioterapii u kobiet w ciąży wymaga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
U kobiet w ciąży leczenie napromienianiem najwcześniej można wdrożyć w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
W celu zniwelowania ukośnego wejścia wiązki w obszar napromieniany można wykorzystać:
1) filtr klinowy; 4) technikę izocentryczną;
2) bolus; 5) radioterapię niekoplanarną.
3) zmienną geometrię pola;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Dla efektu fotoelektrycznego prawdziwe jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Jeden grej (Gy):
1) jest jednostką dawki pochłoniętej;
2) jest jednostką ekspozycji;
3) odpowiada energii 1 dżula (J) pochłoniętej przez masę 1 kg;
4) odpowiada ładunkowi 1 kulomba (1C) wytworzonemu w masie 1 kg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Zjawisko tworzenia pary elektron-pozytron zachodzi:
1) przy energii fotonu powyżej 1,02 MeV;
2) przy energii fotonu poniżej 1,02 MeV;
3) w wyniku oddziaływania najczęściej fotonu z polem elektrycznym jądra atomowego;
4) podział energii między elektron i pozytron jest równomierny;
5) prawdopodobieństwo tego zjawiska jest proporcjonalne do kwadratu liczby atomowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Klasycznym postępowaniem z mięsakami tkanek miękkich w lokalizacji kończynowej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Klasycznym wskazaniem/wskazaniami dla radioterapii protonowej jest/są:
1) mięsaki tkanek miękkich w lokalizacji kończynowej;
2) wznowy raka krtani w okolicy tracheostomu;
3) struniaki śródczaszkowe;
4) niektóre nowotwory śródgałkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Uzupełnij podaną niżej definicję radiobiologiczną:
Średnia dawka letalna (D0) jest to taka dawka promieniowania jonizującego, której podanie obniża przeżycie komórkowe o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
W którym miejscu wykresu krzywej przeżycia komórkowego odczytuje się wartość średniej dawki letalnej (D0)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Termin - średnia efektywna dawka letalna (effD0) - oznacza, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Zakładamy, że tuż przed rozpoczęciem radioterapii guz nowotworowy zawierał 109 komórek klonogennych, których średnia efektywna dawka letalna (effD0) wynosi 2Gy. Jaką całkowitą dawkę promieniowania należy podać w trakcie konwencjonalnie frakcjonowanego napromieniania, aby uzyskać 90% szansę wyleczenia, zakładając, że w trakcie leczenia nie zachodzi zjawisko repopulacji nowotworu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Przyjmując wszystkie parametry z pytania poprzedniego (214) podaj do jakiej wartości należy zwiększyć dawkę całkowitą, jeśli w trakcie leczenia dziesięciokrotnie zwiększyła się liczba komórek klonogennych guza nowotworowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Podaj prawidłową chronologię zjawisk popromiennych zachodzących w organizmie człowieka w czasie radioterapii (od najwcześniejszych do najpóźniejszych):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Który typ popromiennej aberracji chomosomalnej jest najściślej związany z efektem letalnym komórki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Na czym polega pośrednie działanie promieniowania fotonowego na DNA komórki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Podaj poprawną definicję wskaźnika α/β:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Obliczono, że frakcja przeżywająca podanie dawki 2Gy, tzw. SF2 wynosi dla danej populacji komórek raka płaskonabłonkowego 0,5. Podaj, jak zmieni się frakcja przeżywająca (SF) tego raka po podaniu dwóch dawek 2Gy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Obliczono, że frakcja przeżywająca podanie dawki 2Gy, tzw. SF2 wynosi dla danej populacji komórek raka płaskonabłonkowego 0,5. Podaj, jak zmieni się frakcja przeżywająca (SF) tego raka po podaniu dwóch dawek 2Gy, jeśli w eksperymencie od początku napromieniania zastosowano radioprotektor zwiększający SF2 o 40%?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Podaj, jakie będzie prawdopodobieństwo wyleczenia populacji guzów nowotworowych, jeśli w każdym z nich napromienianie przeżyje średnio 1 komórka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Czynnikiem decydującym o skuteczności naprawy uszkodzeń subletalnych (sublethal damage repair - SLDR) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Spośród poniższych opinii na temat naprawy uszkodzeń popromiennych wskaż nieprawdziwe:
1) naprawa uszkodzeń subletalnych i potencjalnie letalnych ma miejsce w warunkach klinicznych;
2) komórki tkanek zdrowych wykazują na ogół bardziej efektywną naprawę uszkodzeń popromiennych niż komórki nowotworowe;
3) naprawa uszkodzeń subletalnych jest tym mniej skuteczna im krócej trwa przerwa w ekspozycji promieniowania;
4) naprawa uszkodzeń subletalnych ma miejsce w przerwach pomiędzy ekspozycjami promieniowania o wysokiej mocy dawki i podczas ekspozycji promieniowania o niskiej mocy dawki;
5) zdolność naprawy (repair capacity) uszkodzeń popromiennych jest indywidualną cechą komórki, choć podlega wpływowi takich czynników jak faza cyklu komórkowego, utlenowanie, odżywienie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
W eksperymencie oceniającym wielkość naprawy uszkodzeń potencjalnie letalnych (potentially lethal damage repair - PLDR) należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Podaj czym generalnie różnią się krzywe przeżycia dwóch populacji komórek tego samego nowotworu napromienianych dawkami o wysokiej (HDR) i niskiej mocy (LDR)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Podaj, jakie będzie prawdopodobieństwo wyleczenia jednego guza nowotworowego, jeśli w napromienianie przeżyje 1 komórka klonogenna?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Uporządkuj podane rodzaje promieniowania według ich wzrastającej skuteczności biologicznej (Relative Biological Effecitveness - RBE):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Wysoce konformalny rozkład dawki promieniowania polegający na dużym gradiencie dawki pomiędzy guzem nowotworowym (Target Volume, TV - wysoka dawka) i sąsiednimi tkankami zdrowymi (Organs at Risk, OAR - niska dawka) jaki otrzymujemy np. w technice IMRT, radiochirurgii lub brachyterapii, nabiera szczególnego znaczenia rokowniczego w sytuacji, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Pierwszym zjawiskiem patologicznym stwierdzanym na początku procesu ostrego popromiennego odczynu błony śluzowej jamy ustnej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Które z poniżej podanych zjawisk patofizjologicznych ma zasadnicze znaczenie dla czasu wygojenia ostrego popromiennego odczynu błony śluzowej jamy ustnej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Zjawisko „build-up” powoduje, że maksymalna dawka dla promieniowania kobaltu-60 znajduje się na głębokości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Najczęstszą pierwotną lokalizacją pozawęzłową chłoniaków nieziarniczych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Objaw Lhermitt’a:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Przy zastosowaniu terapii neutronowej podstawowa cząstka powodująca jonizację to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Wyniki badań randomizowanych oraz metaanalizy sugerują, że pooperacyjna radioterapia u chorych na raka piersi może negatywnie wpłynąć na wyniki leczenia, ponieważ zwiększa ryzyko:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Większość chorych na raka piersi w I i II stopniu zaawansowania może być leczona z zachowaniem piersi.
Przeciwwskazaniami do takiego postępowania mogą być:
1) guz większy od 3 cm;
2) rak rdzeniasty;
3) wysoki stopień złośliwości histologicznej;
4) rak wieloogniskowy;
5) duży guz w małej piersi co uniemożliwia dobry efekt kosmetyczny;
6) niemożliwość uzyskania wolnego marginesu chirurgicznego;
7) ujemne receptory hormonalne;
8) współistnienie kolagenozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
W radioterapii chorych leczonych z zachorowaniem piersi GTV obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Jednym z późnych powikłań obserwowanych po radioterapii raka piersi może być uszkodzenie splotu barkowego. Współczynnik alfa/beta dla tego powikłania wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
W przypadku napromieniania ściany klatki piersiowej o grubości 2 cm (w KT lub USG) należy zastosować wiązkę elektronów o energii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
U chorych na raka piersi po mastektomii napromienianych pooperacyjnie PTV nie obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Wartość procentowej dawki głębokościowej zależy od:
1) energii promieniowania; 5) zastosowanie filtrów klinowych;
2) wielkości pola; 6) ciśnienia atmosferycznego;
3) kształtu pola; 7) temperatury.
4) odległość źródło-skóra;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
W brachyterapii rozkład dawki w terenie leczonym zależy od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Napromienianie typu „involved-field” jest stosowane w leczeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Obserwacja i ewentualne wdrożenie leczenia w późniejszym terminie jest możliwe u chorych na NHL:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Do chorych na ziarnicę złośliwą z niskim ryzykiem (<10%) zajęcia układu podprzeponowego nie należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Komórki nowotworowe widoczne w preparacie mikroskopowym węzła chłonnego u chorego na ziarnicę złośliwą to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
W badaniach kontrolnych po leczeniu ziarnicy złośliwej najbardziej efektywne w wykrywaniu nawrotu choroby jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii (po mastektomii) są:
1) wysoka złośliwość histologiczna wg Bloom’a III;
2) rak zrazikowy;
3) przerzuty do węzłów chłonnych pachowych;
4) T3 lub T4;
5) niedoszczętność zabiegu chirurgicznego;
6) ekspresja Her-2 neu;
7) brak receptorów hormonalnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Najbardziej promieniowrażliwymi strukturami komórki są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Najpoważniejszym uszkodzeniem popromiennym występującym w obrębie DNA jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Następczy odczyn popromienny, występujący w postaci ognisk martwicy tkanek leżących pod błoną śluzową, uwidacznia się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Potencjalny czas podwojenia (Tpot) nowotworu jest to czas, w którym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Występujący podczas frakcjonowanej radioterapii powrót do wyjściowego rozmieszczenia komórek w cyklu komórkowym do stanu jak przed napromienianiem (redystrybucja):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Przejściowa hipoksja guza (transient, acute hypoxia) oznacza niskie stężenie tlenu w obrębie utkania nowotworu powstałe w wyniku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wzrost bezwzględnej liczby komórek zdolnych do podziału, występujący podczas lub po zakończeniu radioterapii (repopulacja) może polegać na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Tkanki elastyczne (typ F tkanki, flexible tissues) to dwuprzedziałowy typ tkanki składający się z większego niż w tkankach hierarchicznych (nie wydzielonego) przedziału komórek macierzystych, oraz przedziału komórek cechujących się ograniczoną możliwością podziału. Do tej grupy należą populacje komórkowe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Tkanki hierarchiczne (typ H tkanki, hierarchical tissues) składają się z trzech przedziałów: 1. puli komórek macierzystych (około 1%) 2. komórek różnicujących się zdolnych do ograniczonej liczby podziałów oraz 3. przedziału dojrzałych zróżnicowanych komórek niezdolnych do podziału. W tym typie tkanek, napromienianych dawkami stosowanymi w radioterapii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Do związków promienioochraniających (radioprotektorów), osłabiających działanie promieniowania fotonowego i częściowo neutronów, należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Pooperacyjna radioterapia chorych na raka piersi zastosowana w skróconym czasie 3.5 i 4 tygodni (dawka frakcyjna 2.25 Gy albo 2.5 Gy, dawka całkowita 42.5 Gy albo 45 Gy):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Ile kobiet w Polsce rocznie wymaga uzupełniającej radioterapii po doszczętnym odjęciu piersi albo operacji oszczędzającej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Uzupełniające napromienianie chorych na miejscowo zaawansowanego raka stercza (pT3 No M0) po radykalnych zabiegach operacyjnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Stereotaktyczne napromienianie nawrotu przerzutów raka piersi do mózgu, u chorych po napromienianiu całego mózgowia, powinno być brane pod uwagę w następujących sytuacjach klinicznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Pooperacyjna radioterapia raka piersi związana jest z ryzykiem rozwoju powikłań w narządach krytycznych, którymi są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Zastosowanie techniki trójwymiarowego planowania (3DRT) w pooperacyjnej radioterapii raka piersi jest korzystne z punktu widzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Kojarzenie radioterapii z zabiegami rekonstrukcyjnymi u chorych na raka piersi znajduje zastosowanie w następujących sytuacjach klinicznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Techniki napromieniania chorych po rekonstrukcji piersi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
W pewnych sytuacjach klinicznych (np. przetrwałe ognisko nowotworu, chemiooporność) radioterapię można zastosować w niektórych guzach jajnika. Są to:
1) rak endometrialny; 4) rozrodczak (dysgerminoma);
2) gruczolako-torbielak surowiczy; 5) gonadoblastoma.
3) ziarniszczak (folliculoma);
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Które z poniższych metod stosuje się w leczeniu raka szyjki macicy w stopniu IIIB według klasyfikacji FIGO?
1) leczenie operacyjne; 4) brachyterapia;
2) leczenie operacyjne + radioterapia; 5) chemioterapia.
3) teleradioterapia;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Radioterapia z równoczasową i adjuwantową chrmioterapią Temodalem u chorych na gąbczaka wielopostaciowego mózgu pozwala na uzyskanie 2-letnich przeżyć u około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
W klinicznym obszarze napromieniania (CTV) raka szyjki macicy na przedstawionym rysunku znajdują się następujące struktury:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Śródoperacyjna teleradioterapia nowotworów ginekologicznych polega na podaniu jednorazowej dawki w wysokości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Przy standardowej 4-polowej technice teleradioterapii raka szyjki macicy części jelita cienkiego otrzymują dawki na granicy ich tolerancji tj.:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Wskazaniem do uzupełniającej pooperacyjnej radioterapii u chorych na raka trzonu macicy jest:
1) naciek mięśniówki powyżej połowy jej grubości;
2) stopień zróżnicowania = G3;
3) zajęcie przymacicz przez nowotwór;
4) przerzuty do węzłów chłonnych miednicy;
5) nacieczenie nowotworowe szyjki macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Izotopem promieniotwórczym stosowanym w brachyterapii LDR/MDR jest cez 137, który emituje promieniowanie gamma o średniej energii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Główną metodą leczenia mięsaków trzonu macicy jest zabieg operacyjny. W większości przypadków po operacji stosuje się uzupełniające napromienianie. W jakim rozpoznaniu radioterapia pooperacyjna nie ma zastosowania?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
W leczeniu konsolidującym chorych na raka jajnika stosowane są następujące metody:
1) chemioterapia wysokodawkowana;
2) dootrzewnowe podawanie radioaktywnego fosforu (32P);
3) teleradioterapia;
4) brachyterapia;
5) chemioterapia doustna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
W brachyterapii HDR jako źródło promieniowania wykorzystuje się Iryd-192. Jaka jest jego aktywność początkowa w jednostkach curie (Ci)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Przeciwwskazaniem do radykalnej teleradioterapii chorych na raka szyjki macicy jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Do izotopów pierwiastków promieniotwórczych mających zastosowanie w leczeniu wewnątrzotrzewnowym raka jajnika należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Które z wymienionych izotopów pierwiastków promieniotwórczych mają zastosowanie jako źródła w brachyterapii wysokiej mocy dawki (HDR)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Późne odczyny popromienne po radioterapii chorych na raka szyjki macicy występują:
1) u 2,5-12% chorych ze strony układu moczowego;
2) u 5-15% chorych ze strony dolnego odcinka przewodu pokarmowego;
3) u 5% chorych w postaci złamań szyjki kości udowej;
4) u około 30% chorych powyżej 70 roku życia;
5) do 2% chorych w postaci przetok pęcherzowo-pochwowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Po operacji raka sromu i wycięciu węzłów chłonnych pachwinowo-udowych stosuje się uzupełniające leczenie napromienianiem w następujących sytuacjach:
1) przy braku marginesu w linii cięcia chirurgicznego w wyciętym sromie;
2) przy pierwotnym guzie sromu o średnicy powyżej 5 cm;
3) przy zajęciu przerzutem jednego węzła chłonnego;
4) przy obecności przerzutów w co najmniej trzech węzłach chłonnych;
5) u chorych, u których stwierdzono dodatkowo zakażenie wirusem HPV.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Radioterapia z równoczasową i adjuwantową chemioterapią Temodalem u chorych na gąbczaka wielopostaciowego mózgu pozwala na uzyskanie 2-letnich przeżyć u około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
W którym z niżej wymienionych rozpoznań u dzieci w wieku do 4 lat napromienianie osi mózg-rdzeń jest postępowaniem standardowym?
1) PNET; 4) pinealoblastoma;
2) ependymoblastoma; 5) astroblastoma.
3) medulloblastoma;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Klasyczne postępowanie z chorymi na mięsaka Ewinga obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Najczęstszym powikłaniem po radioterapii chorych na guza Wilmsa jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Zakres mocy dawki dla brachyterapii typu LDR (low dose rate) wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
U 62-letniego mężczyzny rozpoznano drobnokomórkowego raka płuca. W badaniu radiologicznym klatki piersiowej guz obejmuje przywnękową część lewego płuca oraz węzły chłonne śródpiersia po stronie zmiany. W badaniach dodatkowych brak cech rozsiewu do innych narządów. Postępowaniem z wyboru jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
U chorych na płaskonabłonkowego raka krtani w III stopniu zaawansowania klinicznego, zakwalifikowanych do radiochemioterapii, najlepsze wyniki uzyskujemy stosując cytostatyki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Teleradioterapia raka wargi dolnej może być prowadzona:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Szczękościsk u chorych na raka ustnej części gardła świadczy o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
U chorych na raka krtaniowej części gardła przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych występują najczęściej po stronie guza pierwotnego, w obrębie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Jedno ze zdań dotyczących zachowawczego leczenia miejscowo zaawansowanego raka przełyku jest niezgodne z obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
U chorych na raka pęcherza moczowego o zaawansowaniu T2-T4, a zakwalifikowanych do leczenia zachowawczego, zaplanowany obszar napromieniania wysoką dawką (teren bez objęcia regionalnych węzłów chłonnych, często określany dopiero w drugim etapie leczenia jako PTV2, „boost”) powinien obejmować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Która z poniższych opinii na temat przyspieszonego frakcjonowania radioterapii raka głowy i szyi jest nieprawdziwa?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Dane kliniczne wskazują, że dawki 26 Gy (podawana w sposób konwencjonalny) stanowi pewien próg tolerancji dla gruczołu ślinianki przyusznej. Ta konkretna wartość odnosi się do dawki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
W jakiej sytuacji klinicznej można najbezpieczniej zrezygnować z wycięcia układu chłonnego szyi u chorych na zaawansowanego lokoregionalnie raka gardła?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Planowe wycięcie układu chłonnego szyi (planned neck dissection) po radioterapii dotyczy przede wszystkim:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Podaj jaką skutecznością (chodzi o odsetek wyleczonych miejscowo niepowodzeń po radioterapii) charakteryzuje się chirurgia „ratująca” (salvage) po radioterapii raka głośni T1-T2:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Podaj prawidłowe określenie dotyczące raka (T1) głośni:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
W przypadku stwierdzenia ujemnych marginesów chirurgicznych w badaniu pooperacyjnym raka głowy i szyi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
W odniesieniu do typów histologicznych ziarnicy złośliwej nieprawdą jest, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Najlepsze wyniki leczenia chorych na płaskonabłonkowego raka ustnej (2/3 przednich) części języka o zaawansowaniu T3-4 N0 można uzyskać stosując:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Najczęstszym nowotworem złośliwym jamy nosa i zatok przynosowych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Jakie są wskazania do pooperacyjnego napromieniania chorych na gruczołowego raka odbytnicy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
U chorych na lokoregionalnie zaawansowanego płaskonabłonkowego raka kanału odbytniczego z zespołem nabytego upośledzenia odporności (AIDS) stosujemy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Metodą leczenia z wyboru płaskonabłonkowego raka przedsionka nosa o zaawansowaniu T1-3 N0 jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
W radioterapii nowotworów ślinianki przyusznej często stosujemy technikę mieszanej wiązki fotonowoelektronowej. Jedno z poniższych stwierdzeń odnoszących się do tej techniki jest niezgodne z obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Jakie są wskazania do pooperacyjnego napromieniania układu chłonnego szyi u chorych na płaskonabłonkowego raka dna jamy ustnej i ustnej (2/3 przednich) części języka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Jakie postępowanie jest uważane za optymalne u chorych na anaplastycznego raka tarczycy o zaawansowaniu T1-4 N0 M0 (IV° zaawansowania klinicznego)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Radioterapia w przypadkach płaskonabłonkowego raka przełyku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
