Wyszukaj egzamin lub pytanie
Egzamin PES Radioterapia onkologiczna / wiosna 2005
120 pytań
Pytanie 1
Do wczesnych powikłań popromiennych u chorych na raka szyjki macicy należą:
1) biegunki; 4) nudności;
2) częstomocz; 5) zaparcia.
3) przetoka pęcherzowo-pochwowa;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Które ze stwierdzeń jest fałszywe?
1) punkt A jest punktem referencyjnym i odpowiada anatomicznie skrzyżowaniu tętnicy macicznej z moczowodem;
2) punkt A jest punktem referencyjnym leżącym w płaszczyźnie czołowej ciała i umiejscowiony jest 2 cm do boku od kanału szyjki macicy i 2 cm powyżej ujścia zewnętrznego;
3) punkt B jest punktem referencyjnym i dawka całkowita w nim wynosi ok. 30% dawki w punkcie A;
4) punkt B jest punktem referencyjnym i dawka całkowita w nim wynosi ok. 60% dawki w punkcie A.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Jakie są przeciwwskazania do leczenia napromienianiem nowotworów narządu rodnego kobiety?
1) wiek powyżej 70 lat; 4) zaawansowana ciąża;
2) czynny stan zapalny przydatków; 5) astma oskrzelowa.
3) wiek poniżej 30 lat;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
W jakich nowotworach narządu rodnego radioterapia jest metodą z wyboru:
1) rak jajnika; 4) chorionepithelioma;
2) rak sromu; 5) rak pochwy.
3) rak szyjki macicy IIB;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Który z guzów jajnika jest najbardziej promienioczuły?
Pytanie 6
Technika leczenia napromienianiem „przesuwających się pasków” (moving strips) miała zastosowanie w leczeniu raka:
Pytanie 7
Punkty A i B odpowiadają anatomicznemu położeniu:
Pytanie 8
Najistotniejszym czynnikiem rokowniczym u chorych dorosłych po nieradykalnie usuniętym gwiaździaku mózgu wysokozróżnicowanym jest:
Pytanie 9
Po subtotalnym usunięciu gwiaździaka (Astrocytoma I) mózgu należy:
Pytanie 10
Optymalna dawka całkowita w radioterapii chorych na wysokozróżnicowane gwiaździaki mózgu u dorosłych zawiera się w przedziale:
Pytanie 11
U dzieci w wieku od 3 do 4 lat chorych na guzy mózgowia pooperacyjne napromienianie osi mózg-rdzeń jest postępowaniem standardowym przy rozpoznaniu:
Pytanie 12
Pooperacyjne napromienianie niedoszczętnie usuniętych gwiaździaków anaplastycznych rdzenia kręgowego jest:
Pytanie 13
Przeciwwskazaniem do radioterapii guzów mózgu jest:
Pytanie 14
Wskazaniem do uzupełniającej radioterapii wysokozróżnicowanych gwiaździaków mózgu u dorosłych jest:
Pytanie 15
W przypadku nieradykalnie usuniętego gąbczaka wielopostaciowego mózgu teren napromieniany powinien obejmować:
Pytanie 16
Najpoważniejszym późnym powikłaniem radioterapii guzów mózgu jest:
Pytanie 17
U chorych na rdzeniaka płodowego móżdżku teren napromieniany dawką do 35 Gy obejmuje:
Pytanie 18
Głównym wskazaniem do radiochirurgii jest:
Pytanie 19
Najlepszy efekt kosmetyczny w leczeniu raka skóry daje:
Pytanie 20
Wskazaniem do radioterapii są zmiany o typie:
Pytanie 21
Dawka całkowita (wartość najwyższa) na rdzeń szyjny przy klasycznej frakcjonacji nie powinna przekroczyć:
Pytanie 22
Objaw Lhermitte’a jest wyrazem:
Pytanie 23
Zgodnie z zaleceniami NWTS, pooperacyjne napromienianie chorych na guza Wilmsa należy wdrożyć do:
Pytanie 24
Najczęstszym późnym powikłaniem po radioterapii chorych na guza Wilmsa jest:
Pytanie 25
Zakres dawek całkowitych w radioterapii chorych na siatkówczaka wynosi:
Pytanie 26
Najważniejszymi czynnikami rokowniczymi u dzieci chorych na guzy o typie neuroblastoma są:
Pytanie 27
W jednorazowym napromienianiu mnogich przerzutów do kości znajdują zastosowanie:
Pytanie 28
Która z wymienionych poniżej sytuacji klinicznych jest klasycznym wskazaniem do zastosowania promieniotwórczego izotopu strontu 89?
Pytanie 29
Optymalnym postępowaniem u chorych na mięsaka Ewinga jest:
Pytanie 30
Późne powikłania popromienne u chorych na mięsaka Ewinga zlokalizowanego w kości udowej mogą prowadzić do:
Pytanie 31
Brachyterapia intraluminarna znalazła zastosowanie w leczeniu:
Pytanie 32
Zespół żyły próżnej górnej:
Pytanie 33
Zespól Pancoasta najczęściej jest wskazaniem do:
Pytanie 34
W paliatywnym napromienianiu przerzutów do mózgu stosuje się:
Pytanie 35
W którym z wymienionych poniżej guzów mózgu u dorosłych należy napromieniać oś mózg-rdzeń?
Pytanie 36
W napromienianiu górnej połowy ciała dawka jednorazowa wynosi:
Pytanie 37
Radioterapia paliatywna powinna być:
Pytanie 38
Po doszczętnym usunięciu naczyniaka płodowego móżdżku należy:
Pytanie 39
Radioterapia skojarzona z leczeniem systemowym mięsaka prążkowanokomórkowego oczodołu u dzieci pozwala na uzyskanie
5-letniego przeżycia bezobjawowego u:
Pytanie 40
W napromienianiu chorych na raka głośni w I stopniu klinicznego zaawansowania stosuje się niskie energie promieniowania megawoltowego (Co60, fotony ≤ 6MV:
Pytanie 41
Współczynnik zachorowalności na raka masywu nosowo-szczękowo-sitowego wynosi ogółem około:
Pytanie 42
Najczęstszym początkowym umiejscowieniem raka masywu nosowo-szczękowo-sitowego jest
Pytanie 43
Najczęstszym kierunkiem naciekania raka wywodzącego się z komórek sitowych jest:
Pytanie 44
Rekomendowanym sposobem postępowania z chorym na zaawansowanego, nieoperacyjnego raka zatoki szczękowej jest:
Pytanie 45
Rekomendowanym sposobem postępowania z chorym na raka masywu nosowo-szczękowo-sitowego jest:
Pytanie 46
Podaj, jakie jest względne ryzyko zachorowania na raka piersi w populacji kobiet chorych na raka dużych gruczołów ślinowych w porównaniu do zachorowania na raka piersi w ogólnej populacji kobiet?
Pytanie 47
Ryzyko przerzutów do pachowych węzłów chłonnych u chorej na inwazyjnego raka piersi o średnicy 1,2-2,0 cm wynosi około:
Pytanie 48
Nadekspresja receptora HER-2/neu w raku piersi:
1) występuje w około 40% przypadków;
2) jest częstsza w guzach o niższym stopniu zróżnicowania;
3) jest związana z gorszym rokowaniem;
4) stanowi przeciwwskazanie do leczenia oszczędzającego;
5) w przypadkach wątpliwych metodą potwierdzającą obecność nadekspresji jest określenie amplifikacji genu metodą fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
W napromienianiu chorych na raka piersi leczonych z zachowaniem narządu optymalny rozkład dawki zapewniają najczęściej:
Pytanie 50
W przypadku napromieniania piersi polami tangencjalnymi przy użyciu fotonów o energii 4-6 MeV:
1) konieczne jest zastosowanie bolusów tkankowych w celu podwyższenia dawki na skórę;
2) konieczne jest zastosowania filtrów klinowych w celu uzyskania jednolitej dawki w napromienianej objętości;
3) konieczne jest skorygowanie rozbieżności wiązek pól tangencjalnych, aby uniknąć ich nakładania się z polem nadobojczykowym;
4) konieczne jest skorygowanie rozbieżności wiązki pola nadobojczykowego w jego dolnej części;
5) wymiar CLD wyznaczający napromienianą objętość płuca nie może przekraczać 5 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Wyniki dotychczasowych badań z losowym doborem chorych wskazują, że radioterapia w uzupełnieniu doszczętnej resekcji miąższu płucnego u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca:
Pytanie 52
U chorego na niedrobnokomórkowego raka płuca, z nieoperacyjnym guzem zlokalizowanym w dolnym płacie prawego płuca i z zajęciem węzłów chłonnych wnęki po stronie zmiany (cN1) napromieniana objętość powinna obejmować:
1) okolicę guza pierwotnego; 4) węzły nadobojczykowe po stronie zmiany;
2) wnękę po stronie zmiany; 5) przeciwległe węzły wnękowe.
3) węzły śródpiersiowe;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Skojarzenie chemioterapii i radioterapii u chorych na miejscowo zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca:
1) wydłuża czas do progresji, ale nie ma wpływu na czas przeżycia w porównaniu z wyłączną radioterapią;
2) wydłuża czas przeżycia w porównaniu z wyłączną radioterapią;
3) skuteczność chemioterapii poprzedzającej radioterapię i równoczesnej chemioradioterapii jest podobna;
4) kojarzenie obu metod znacząco zwiększa ryzyko popromiennego uszkodzenia rdzenia;
5) lekiem z wyboru w równoczesnej chemioradioterapii jest karboplatyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
U 54-letniego chorego na drobnokomórkowego raka płuca zlokalizowanego w górnym płacie lewego płuca z przerzutem do węzła nadobojczykowego po stronie zmiany leczeniem z wyboru jest:
Pytanie 55
W badaniu z losowym doborem chorych przeprowadzonym przez ECOG i RTOG (Turrisi i wsp.) porównano dwie metody radioterapii drobnokomórkowego raka płuca. Wyniki tego badania wskazują, że:
1) radioterapia konwencjonalna i hiperfrakcjonowana mają podobną skuteczność;
2) radioterapia hiperfrakcjonowana związana jest z dłuższym przeżyciem;
3) radioterapia konwencjonalna związana jest z dłuższym przeżyciem;
4) toksyczność obu metod jest podobna;
5) radioterapia hiperfrakcjonowana związana jest z wyższym ryzykiem zapalenia przełyku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
U chorej na raka piersi po leczeniu oszczędzającym zakres wykonywanych rutynowo badań dodatkowych w ciągu pierwszych 2 lat powinien obejmować następujące procedury:
Pytanie 57
W Polsce w 2000 roku zanotowano u mężczyzn około 15.000 zgonów z powodu raka płuca. Surowy współczynnik umieralności na ten nowotwór wynosi wśród mężczyzn około:
Pytanie 58
Wyniki badań klinicznych wskazują, że zastosowanie równoczesnej radiochemioterapii jest metodą skuteczniejszą w porównaniu z wyłączną radioterapią w następujących nowotworach, z wyjątkiem:
Pytanie 59
Spośród poniższych stwierdzeń wybierz prawdziwe:
1) leczenie zachowawcze z udziałem radioterapii i chemioterapii jest metodą z wyboru we wczesnym raku kanału odbytu;
2) chemioterapia dodana do napromieniania wydłuża całkowity czas przeżycia w porównaniu z wyłączną radioterapią;
3) standardowy schemat chemioterapii stosowany w skojarzeniu z radioterapią zawiera doksorubicynę i 5-fluorouracyl;
4) leczenie chirurgiczne po radioterapii stosuje się w przypadku przetrwałego nowotworu lub nawrotu miejscowego;
5) zalecane dawki napromieniania zawarte są w granicach 50-55 Gy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
U 60-letniej chorej stwierdzono rozległe zaczerwienienie i nadmierne ucieplenie prawej piersi z cechami „skórki pomarańczy”. Mammografia wskazuje na obecność raka piersi. Jaka jest Twoja opinia na temat dalszego postępowania?
Pytanie 61
U 62-letniej chorej stwierdzono raka szyjki macicy z rozległym naciekaniem prawego przymacicza dochodzącym do ściany kostnej miednicy. U chorej tej leczeniem z wyboru jest:
Pytanie 62
U 60-letniej chorej na raka piersi z dodatnim receptorem estrogenowym rozpoznano pojedyncze bolesne ognisko przerzutowe w kości ramiennej. Postępowaniem z wyboru jest:
Pytanie 63
Średnia energia promieniowania gamma 60Co wynosi:
Pytanie 64
Maksymalna energia fotonów w lampie rentgenowskiej zwykle nie przekracza:
Pytanie 65
Filtr Thorensa zbudowany jest z:
Pytanie 66
Okres połowicznego rozpadu 60Co wynosi:
Pytanie 67
Standardowym promieniowaniem w określaniu względnej skuteczności biologicznej jest promieniowanie:
Pytanie 68
Rentgen (R) jest jednostką:
Pytanie 69
Wartość procentowej dawki głębokościowej zależy od:
1) energii promieniowania; 5) zastosowania filtrów klinowych;
2) wielkości pola; 6) ciśnienia atmosferycznego;
3) kształtu pola; 7) temperatury.
4) odległości źródło-skóra;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
W przypadku radioterapii wiązkami elektronowymi zasięg terapeutyczny tj. obszar wysokiej dawki (w cm) można orientacyjnie oszacować:
Pytanie 71
W brachyterapii rozkład dawki w terenie leczonym zależy od:
Pytanie 72
Jednostką aktywności źródła promieniotwórczego w układzie SI jest:
Pytanie 73
Przy planowaniu leczenia napromienianiem obszar guza (GTV) jest określany na podstawie:
1) badania klinicznego; 3) tomografii komputerowej;
2) badania USG; 4) badań biochemicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Głębokość maksymalnej mocy dawki dla wiązki promieniowania gamma 60Co wynosi:
Pytanie 75
Liczba masowa A jest to:
Pytanie 76
W przypadku rozpadu promieniotwórczego typu a następuje:
Pytanie 77
Przy zastosowaniu terapii neutronowej podstawową cząstką powodującą jonizację jest:
Pytanie 78
Ze stwierdzeń dotyczących chłoniaków płaszcza prawdziwe są:
1) występują najczęściej u młodych dorosłych;
2) rozpoznawane są zazwyczaj w postaci ograniczonej;
3) przy rozpoznaniu stwierdza się zwykle zajęcie śledziony i szpiku kostnego;
4) średnie przeżycie wynosi 3-6 miesięcy;
5) średnie przeżycie wynosi 3-5 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
W odniesieniu do chłoniaków MALT prawdziwe jest:
Pytanie 80
U chorych na ziarnicę złośliwą zainfekowanych wirusem HIV:
Pytanie 81
Objawy B:
Pytanie 82
W odniesieniu do chłoniaków ziarniczych prawdą jest:
Pytanie 83
Chemioterapia CHOP jest:
Pytanie 84
Napromienianie typu „involved-field” jest stosowane w leczeniu:
Pytanie 85
W napromienianiu techniką płaszcza nie stosuje się osłony:
Pytanie 86
Podczas napromieniania pola przedusznego u chorych na ziarnicę złośliwą najlepiej jest zastosować wiązkę:
Pytanie 87
Objaw Lhermitt’a:
Pytanie 88
Udział dawki otrzymywanej przez statystycznego Polaka od źródeł promieniowania wykorzystywanych w medycynie (w odniesieniu do wszystkich źródeł promieniowania) wynosi:
Pytanie 89
Jaki jest udział letalnych uszkodzeń komórek ssaków wywołanych pośrednim działaniem promieniowania w zależności od współczynnika liniowego przeniesienia energii (LPE) zastosowanej wiązki promieniowania?
Pytanie 90
Najważniejszymi czynnikami biologicznymi, od których zależy efekt działania promieniowania są:
Pytanie 91
Zasadnicze znaczenie dla utraty zdolności proliferacyjnej komórki po dawkach promieniowania stosowanych w radioterapii ma uszkodzenie:
Pytanie 92
Jaki typ uszkodzeń DNA napromienianych komórek eukariotycznych ma największy wpływ na ich promieniowrażliwość?
Pytanie 93
Jakie są charakterystyczne cechy komórek ulegających apoptozie?
Pytanie 94
Kształt krzywej przeżycia populacji komórek po napromienianiu nie zależy od:
Pytanie 95
W modelu liniowo-kwadratowym:
Pytanie 96
W jakiej fazie cyklu życiowego zachodzi replikacja materiału genetycznego komórki?
Pytanie 97
Skuteczność dożylnie stosowanych leków przeciwnowotworowych (chemioterapii) zależy od unaczynienia nowotworu:
Pytanie 98
Jaka jednostka stanowi miarę współczynnika α/β?
Pytanie 99
Które zdanie dotyczące modelu liniowo-kwadratowego jest nieprawdziwe?
Pytanie 100
Dawka tolerancji dla wybranego narządu lub zdrowej tkanki:
Pytanie 101
Jeżeli dawka 100 cGy badanego, niestandardowego rodzaju promieniowania wywoła ten sam efekt biologiczny, jak dawka 300 cGy promieniowania kobaltu 60 zastosowanego w tych samych warunkach, to względna skuteczność biologiczna (WSB) badanego promieniowania wynosi:
Pytanie 102
Względna skuteczność biologiczna (WSB) danego rodzaju promieniowania jonizującego zależy od:
Pytanie 103
Najsilniejszym chemicznym modyfikatorem promieniowrażliwości jest:
Pytanie 104
Współczynnik wzmożenia tlenowego (WWT):
Pytanie 105
Potencjalny czas podwojenia nowotworu (Tpot) to:
Pytanie 106
Hipoksja stanowi problem w radioterapii nowotworów, ponieważ według obecnie przyjętych poglądów:
Pytanie 107
Dla oceny promienioczułości komórek można stosować testy:
Pytanie 108
Pooperacyjna radioterapia raka nerki nie jest uzasadniona jako standardowe postępowanie, ponieważ:
Pytanie 109
Pooperacyjna radioterapia raka miedniczki nerkowej i moczowodu jest uzasadniona:
Pytanie 110
Kliniczny obszar napromieniania (clinical target volume, CTV) u chorych na raka miedniczki nerkowej i moczowodu powinien obejmować:
Pytanie 111
Zachowawcze leczenie inwazyjnego raka pęcherza moczowego (T2 - 3) polegające na wykonaniu resekcji przezcewkowej guza, a następnie napromienianiu skojarzonemu z leczeniem chemicznym (cystektomia w razie braku regresji raka), pozwala na:
Pytanie 112
Radioterapia raka pęcherza moczowego przechodzącego poza ścianę pęcherza (T3,4) jest z reguły prowadzona dwuetapowo (z zastosowaniem konwencjonalnej frakcjonacji dawki):
Pytanie 113
Typowe ostre odczyny popromienne w toku radioterapii raka pęcherza moczowego wyrażają się najczęściej objawami:
Pytanie 114
Późne poważne powikłania po radykalnej radioterapii raka pęcherza moczowego, rozwijające się w obrębie pęcherza, występują u:
Pytanie 115
Badanie scyntygraficzne kośćca u chorych na raka stercza, u których stężenie PSA w surowicy krwi obwodowej nie przekracza
10 ng/mL, ujawnia przerzuty do kości:
Pytanie 116
Najsilniejszymi czynnikami rokowniczymi u chorych na raka stercza są:
Pytanie 117
Wykonanie przezcewkowej resekcji stercza (TURP) przed rozpoczęciem leczenia:
Pytanie 118
U chorych na niezaawansowanego raka stercza (T1 - 2):
Pytanie 119
Zastosowanie leczenia hormonalnego (blokady androgenowej) w skojarzeniu z radykalnym napromienianiem chorych na miejscowo zaawansowanego raka stercza:
Pytanie 120
