Egzamin PES / Radiologia i diagnostyka obrazowa / wiosna 2022

Które typy urazów należą do niestabilnych? 1) złamanie obrotnika typu I, 2) złamanie obrotnika typu II, 3) zwichnięcie w obrębie połączenia szczytowo-potylicznego, złamanie Jeffersona, 5) złamanie tylnego łuku kręgu C1.

Objawy które mogą pojawić się w obrazie TK /bez kontrastul u chorego z niedowładem połowiczym prawostronnym i afazją, w fazie ostrej to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zawału żylnego:

Wskaż prawdziwe stwierdzeniela dotyczące krwawienia podpajęczynówkowego (SAH):

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrego krwiaka podtwardówkowego:

Wskaż fałszye stwierdzenie dotyczące diagnostyki torbieli powikłanej:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka przejściowokomórkowego:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące onkocytoma:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka pęcherza moczowego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ropowicy przynerkowej:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka nerkowokomórkowego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące urazów nerek:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka szyjki macicy:

Diastematomyelia to:

W nowotworach mózgu zwapnienia występują w przypadku: 1) czaszkogardlaka, 2) naczyniaka krwionośnego zarodkowego, 3) zwojakoglejaka, 4) szyszyniaka zarodkowego, 5) gwiaździaka włosowatokomórkowego.

Wskaż prawdziwe stwierdzeniela opisujące guzy wątroby u dzieci: 1) rak wątrobowokomórkowy to najczęściej występujący guz złośliwy wątroby, występujący u dzieci do 5 r.ż, 2) wątrobiak zarodkowy to guz złośliwy wątroby, występujący u dzieci do 5 r.ż, 3) śródbłoniak krwionośny dziecięcy t0 najczęściej występujący guz złośliwy, wykrywany u dzieci starszych, w 10-15 r.ż, 4) śródbłoniak krwionośny dziecięcy to najczęstsza łagodna zmiana ogniskowa, wykrywana w pierwszych miesiącach życia, 5) wątrobiak zarodkowy to rzadko występujący guz złośliwy wątroby, występujący u dzieci starszych powyżej 10 r.ż.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące glejaka drogi wzrokowej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mukowiscydozy = przewlekłej, postępującej choroby genetycznej dziedziczonej autosomalnie recesywnie: 1) prowadzi do rozwoju rozstrzeni oskrzeli, zmian niedodmowych, rozedmy płuc, torbieli płucnych, 2) w mukowiscydozie występuje przewlekłe zapalenie zatok obocznych nosa polipy, 3) W mukowiscydozie występują: torbielowate poszerzenie przewodów trzustkowych, zanik tkanki gruczołowej trzustki nawracające zapalenia trzustki, 4) dochodzi do uszkodzenia komórek wątrobowych, stłuszczenia wątroby, rozwoju stwardniającego zapalenia żółciowych, kamicy pęcherzyka żółciowego, 5) w okresie noworodkowym może wystąpić niedrożność smółkowa.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie opisujące złośliwy guz kostny - mięsak Ewinga:

Wrodzone (sinicze i niesinicze) wady serca ze zwiększonym unaczynieniem tętniczym płuc to:

Wskaż prawdziwe stwierdzeniela opisujące wrodzoną przepuklinę przeponową: 1) najczęściej występuje po prawej stronie i dotyczy tylnej części przepony, 2) najczęściej występuje po lewej stronie i dotyczy tylnej części przepony, 3) jelita najczęściej znajdują się w prawidłowym położeniu, 4) współistnieje z hipoplazją płuca, 5) mogą z nią współistnieć wady serca.

Dysplazja oskrzelowo-płucna to uszkodzenie tkanki płucnej charakteryzujące się: 1) rozdęciem płuc, 4 płynem w jamach opłucnowych, 2 obszarami torbielopodobnymi, 5) obustronną niedodmą płuC, 3) zmianami włóknistymi,

Wskaż prawidłowy obraz szpiku kostnego niemowlęcia w badaniu metodą MR:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie opisujące desmoplastycznego zwojakoglejaka wieku niemowlęcego (DIG):

Cechy zwiększonego przepływu płucnego na zdjęciach przeglądowych klatki piersiowej widoczne są w: 1) przełożeniu dużych naczyń, 2) anomalii Ebsteina, 3) tetralogii Fallota, całkowitym nieprawidłowym spływie żył płucnych, 5) ubytku przegrody międzykomorowej.

Do kategorii opisu zmian BI-RADS 2 zalicza się:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kinetyki wzmocnienia kontrastowego zmian ogniskowych w MR piersi:

Pacjentka w trakcie chemioterapii z powodu raka piersi zgłosiła się na kontrolę wielkości guza przed leczeniem operacyjnym. Kategoria dla tej pacjentki to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tomosyntezy:

Badanie ultrasonograficzne uwidoczniło w piersi lewej prawidłowy, wewnątrzsutkowy węzeł chłonny. Innych zmian ogniskowych w piersiach nie uwidoczniono. Obraz odpowiada kategorii:

Wskaż cechę, która nie dotyczy typowego obrazu guza liściastego :

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hamartoma w piersi:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wewnątrztorebkowego pęknięcia implantu w piersi:

Wiek kostny ocenia się na podstawie atlasów zawierających obrazy referencyjne, do których porównuje się rentgenogram:

Objawy radiologiczne w postaci: uogólnionej osteopenii, wygięcia kości długich oraz symetrycznych linijnych stref rozrzedzenia struktury kostnej występujących symetrycznie w najbardziej obciążanych częściach kości świadczą 0:

U niskorosłego dziecka wykonano profil szkieletowy, wykazał wydatną mózgową czaszki, rhizomelię, garb w przejściu piersiowolędźwiowym poziome ustawienie kości krzyżowej, wchód miednicy w kształcie kieliszka od szampana oraz wydłużone strzałki. Obraz wskazuje na:

Obraz kręgosłupa przypominający w badaniu rentgenowskim koszulkę rugbisty jest typowy dla:

U 43-letniego mężczyzny skarżącego się na bóle małych stawów w badaniu RTG rąk widoczne są: prawidłowa szerokość szpar stawowych, ekscentrycznie położone nadżerki w stawach śródręczno-paliczkowych otoczone rąbkiem sklerotycznym, bez okołostawowego zaniku kostnego oraz dyskretne guzkowe zwapnienia w tkankach miękkich w sąsiedztwie stawu CMC I. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:

Objawami radiologicznymi przemawiającymi za zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa są: 1) obustronne symetryczne zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych, 2) jednostronnelasymetryczne zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych, 3) mostujące osteofity, 4) syndesmofity, 5) nadżerki otoczone obszarem sklerotyzacji na krawędziach trzonów kręgów.

Uogólniona osteopenia jest objawem: 1) niedoboru witaminy D, 2) wrodzonej plamistości kości, 3) meloreostozy, 4) wrodzonej łamliwości kości, 5) osteoporozy starczej

U 40-letniego mężczyzny po przeszczepieniu nerki, którego boli biodro, na zdjęciu RTG widoczne jest zagęszczenie struktury kostnej głowy kości udowej 2 towarzyszącą linijną strefą przejaśnienia równoległą do powierzchni stawowej (objaw półksiężyca). Taki obraz przemawia za:

Do charakterystycznych cech guza olbrzymiokomórkowego należą: 1) lokalizacja w części przynasadowej kości, 2) lokalizacja w końcu stawowym kości, 3) ekscentryczne położenie, 4) wyraźny rąbek sklerotyczny odgraniczający zmianę, 5) obecność przecinkowatych zwapnień w macierzy guza.

U pacjenta z klinicznym podejrzeniem kostniaka kostninowego metodą z wyboru uwidocznienia lokalizacji gniazda (nidusa) jest:

Typowym miejscem występowania szkliwiaka jest:

Elastofibroma dorsi jest łagodnym guzem tkanek miękkich lokalizującym się typowo:

,Kręgi z kości słoniowej' są objawem: 1) chłoniaka, 2) raka nerki, 3) raka prostaty, 4) szpiczaka mnogiego, 5) nadczynności przytarczyC.

Uszkodzenie łąkotki typudziób papugi' jest postacią przemieszczonego pęknięcia:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące samoistnej martwicy jałowej stawu kolanowego (SONK):

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące popromiennego zapalenia płuc:

W badaniu TK klatki piersiowej na oknie płucnym widoczna okrągła zmiana ogniskowa tzw. objaw komety. Wskaż zmiany, które muszą wystąpić, aby w badaniu TK można było rozpoznać okrągłą niedodmę:

Obustronne obszary matowej szyby dominujące w obrazie TK klatki piersiowej obserwuje się w: 1) kardiogennym obrzęku płuc, 2) niektórych wirusowych zapaleniach płuc, 3) wczesnej fazie płucnej postaci histiocytozy z komórek Langerhansa, 4 amyloidozie, 5) proteinozie pęcherzyków płucnych.

poszerzeniu cienia śródpiersia na zdjęciu RTG PA u pacjenta po urazie klatki piersiowej o uszkodzeniu aorty piersiowej może świadczyć:

W obrazach tomografii komputerowej na naciekanie opłucnej ściennej 1 ściany klatki piersiowej przez guz wskazuje:

Dominujące objawy ostrego śródmiąższowego zapalenia płuc (AIP) W obrazie TK to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące Złośliwego międzybłoniaka opłucnej: 1) występuje u osób narażonych na azbest, 2) szerzy się przez ciągłość, 3) w badaniu TK manifestuje się jako rozlane, nieregularne pogrubienie opłucnej typowo bez obecności płynu, 4) ocena stopnia jego zaawansowania wymaga zawsze wykonania badania MR klatki piersiowej, 5) przy planowaniu zabiegu operacyjnego istotna jest ocena naciekania przepony

Guzek płuca zawierający zwapnienia typu prażona kukurydza to najprawdopodobniej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gruźliczaka:

Centralne torbielowate rozstrzenie oskrzeli występują w:

U pacjenta po tępym urazie klatki piersiowej doszło do stłuczenia płuC. Zacienienia z bronchogramem powietrznym widoczne na RTG klatki piersiowej, które pojawiły się po kilku godzinach od urazu, nie ustępowały w czasie 1,4dniowej obserwacji. Należy podejrzewać:

W TK klatki piersiowej widoczny jest lity guz tylnego śródpiersia poszerzenie sąsiadującego otworu międzykręgowego bez destrukcji kostnej: Wskaż badania, jakie należy wykonać:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obrazu plastra miodu w badaniu TKWR:

U chorego z neutropenią po chemioterapii 2-centymetrowy guzek otoczony halo typu matowa szyba w obrazie TK klatki piersiowej może być objawem:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące migracji stentgraftu implantowanego do podnerkowego odcinka aorty brzusznej z powodu tętniaka:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metody przeztętniczej chemoembolizacji (transarterial chemoembolization TACE) stosowanej w leczeniu raka wątrobowokomórkowego: 1) podstawą tej metody jest zaopatrywanie ognisk raka wątrobowokomórkowego w krew przede wszystkim od tętnicy wątrobowej, 2) zabieg wykonywany jest przez nakłucie układu wrotnego, ponieważ żyła wrotna stanowi dominujące źródło zaopatrzenia ognisk raka wątrobowokomórkowego w krew, 3) celem zabiegu jest wysycenie chemioterapeutykiem jednego z płatów wątroby w całości (embolizacja nieselektywna), powinna być wykonywana superselektywnie, 5 względnym przeciwwskazaniem jest zakrzepica żyły wrotnej.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwioplucia oraz możliwości ich wewnątrznaczyniowego leczenia: 1) najczęstszym źródłem krwawienia są tętnice płucne, 2) najczęstszym źródłem krwawienia są tętnice oskrzelowe, 3) tętnice oskrzelowe typowo odchodzą od początkowych segmentów tętnic podobojczykowych, 4) leczenie wewnątrznaczyniowe najczęściej polega na zacewnikowaniu i wyłączeniu z krążenia tętnicy płucnej za pomocą okludera, 5) w przypadku nawrotu krwawienia możliwe jest powtórzenie zabiegu embolizacji.

Wskaż prawidłowe dopasowanie ostrych patologii aortalnych do opisów ich obrazów w tomografii komputerowej: 1) wrzód drążący aorty, 2) rozwarstwienie aorty, 3) krwiak śródścienny, 4) tętniak rzekomy aorty, a) gładkie, półksiężycowate pogrubienie ściany aorty powyżej 7 mm hiperdensyjne w fazie ntywnej, bez wzmocnienia w fazie tętniczej, b) obecność odwarstwionej wewnętrznej oraz kanału prawdziwego rzekomego w fazie tętniczej, przerwanie całej ściany aorty z otorbionym krwiakiem wokół niej, d) owrzodzenie miażdżycowe aorty penetrujące w kierunku błony środkowej ściany aorty

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hepatotropowych środków kontrastowych (Gd-EOB-DTPA) wykorzystywanych w diagnostyce patologii wątroby: 1) skracają czas relaksacji TI, 2) wydłużają czas relaksacji T1, 3) są paramagnetycznymi środkami kontrastowymi, wykazują budowę makrocykliczną (pierścieniową), 5) w znacznym stopniu wydalane są z żółcią.

Najczęstszym pierwotnym nowotworem złośliwym osierdzia jest:

W zespole szabli tureckiej miejscem nieprawidłowego ujścia żył płucnych jest:

Najczęstszą przyczyną znacznego poszerzenia zatoki wieńcowej jest:

Podczas kolejnej kontroli pacjenta w poradni kardiologicznej stwierdzono nieprawidłową funkcję elektrody komorowej układu stymulującego serce Podejrzewano perforację elektrody. Wskaż badanie o największej wartości diagnostycznej w tym przypadku:

U 45-letniej kobiety z typowymi dolegliwościami wieńcowymi pośrednim ryzykiem choroby wiencowej w próbie wysiłkowej opisano objawy niedokrwienia W zakresie ściany dolnej lewej komory. Wskaż badanie z wyboru, które należy wykonać w tej sytuacji klinicznej:

Wskaż najlepszą metodę pozwalającą rozpoznać śródmięśniowy przebieg tętnicy wieńcowej (mostek mięśniowy):

U 75-letniej chorej w obrębie ogona trzustki widoczna zmiana ogniskowa wielotorbielowata makromikrocystyczna wielkości 24 mm * 16 mm Z widoczną wzmacniającą się po kontraście blizną centralną z kilkoma makrozwapnieniami zlokalizowanymi centralnie. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Cechą radiologiczną raka wątrobowokomórkowego w obrazach MR nie jest nie sa: 1) silne wzmocnienie w fazie tętniczej, 2) bardzo niski sygnał w obrazach T2-zależnych, 3) niski sygnał w obrazach T1-zależnych w fazie oddalonej po kontraście, 4) liczne ogniska satelitarne w otoczeniu zmiany, 5) blizna centralna.

U 28-latka wykonano badanie USG jamy brzusznej. W prawej nerce pojedyncza zmiana ogniskowa bezechowa o gładkich zarysach zewnętrznych, 25 mm * 15 mm, która w opcji CD i PD nie wykazuje cech unaczynienia wewnętrznego. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:

Ogniska mikrokrwawień (faza późna) w badaniu MR najlepiej są widoczne W sekwencji:

Wskaż zmianę, która nie jest typowa dla zespołu Dandy'ego-Walkera:

Wskaż zmianę, która nie wystepuje typowo w chorobie Wilsona:

Wskaż cechy gwiaździaka podwysciółkowego olbrzymiokomórkowego (SEGA): 1) towarzyszy stwardnieniu rozsianemu, 2) towarzyszy stwardnieniu guzowatemu, 3) położony jest w zwykle w okolicy otworu międzykomorowego Monro, 4) powoduje wodogłowie, 5) jest zaklasyfikowany jako WHO 1.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Alzheimera: 1) obserwuje się zmniejszenie objętości hipokampów, 2) we wczesnej fazie choroby obserwuje się podwyższony sygnał mózgowej jąder podstawy w obrazach dyfuzyjnych (DWI), 3) w badaniu MRS stwierdza się zwiększone stężenie mioinozytolu (mI), 4) w badaniu PET stwierdza się obszary zmniejszonego metabolizmu glukozy, 5) widoczne są ogniska hiperintensywne w obrazach T2-zależnych w obu wzgórzach.

Zmiana izointensywna względem istoty szarej w badaniu MR w obrazach Tl-zależnych T2-zależnych, nieulegająca wzmocnieniu po podaniu środka kontrastowego, zlokalizowana w okolicy siodła tureckiego, zazwyczaj w obrębie guza popielatego to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tętniaków tętnic mózgowych:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące udarów niedokrwiennych mózgu:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opryszczkowego zapalenia mózgu:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozlanego urazu aksonalnego (diffuse axonal injury - DAI) : 1) polega na rozerwaniu aksonów istoty białej w wyniku urazu, 2) zmiany lokalizują się na granicy istoty szarej istoty białej półkul W ciele modzelowatym, torebce wewnętrznej pniu mózgu, 3) nie powoduje krwawienia śródmózgowego, 4) we wczesnej fazie powoduje ograniczenie dyfuzji w DWI, 5) zwykle powoduje efekt masy przesunięcie linii środkowej.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krwiaków nadtwardówkowych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwawienia podpajęczynówkowego (subarachnoid hemorrhage SAH): 1) świeże krwawienie jest najlepiej widoczne w badaniu MR w obrazach Tl-zależnych T2-zależnych, 2) powikłaniami krwawienia podpajęczynówkowego są wodogłowie niedokrwienie mózgu, 3) spośród nieurazowych przyczyn krwawienia podpajęczynówkowego najczęstszą jest pęknięcie malformacji tętniczo-żylnej, 4) odległym następstwem krwawienia podpajęczynówkowego jest odkładanie się w oponach mózgowo-rdzeniowych depozytów hemosyderyny, 5) źródłem krwawienia są tętnice lub żyły

W badaniu MR sekwencją pozwalającą odróżnić krwistą i tłuszczową zawartość torbieli jajnika jest:

Wskaż prawdziwe zalecenie European Society of Urogenital Radiology (ESUR) dotyczące oceny zmian patologicznych w jajnikach:

Do wykrywalnych badaniem MR przyczyn niepłodności kobiecej pie należy nie należa:

W badaniu ginekologicznym oraz USG guz jajnika może być imitowany przez:

Grubościenny, wielokomorowy zbiornik płynu w miednicy może być:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mięśniaka macicy:

Do wystąpienia raka trzonu macicy predysponuje:

Wskaż mało prawdopodobna przyczynę obustronnego powiększenia przydatków:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka szyjki macicy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka błony śluzowej trzonu macicy w obrazie USG:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka szyjki macicy:

W badaniu USG cechą torbieli krwotocznej jajnika jest:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące skrętu jajnika:

W trakcie dopplerowskiego badania USG przepływ w żyle udowej wykazuje fazowość oddechową: Wskaż, kiedy następuje zatrzymanie przepływu W żyle udowej:

Wskaż cechy sugerujące złośliwy charakter guzka tarczycy W badaniu USG:

Chłoniak tarczycy występuje najczęściej w przebiegu:

Wskaż cechy sugerujące, że wodniak jądra w badaniu USG jest wodniakiem samoistnym (tzn. prostym), a nie wtórnym:

Tętniak rzekomy (pourazowy) to:

Przerost słupa nerkowego (kolumny Bertina) najczęściej zlokalizowany jest w:

Rak przejściowokomórkowy nerki w badaniu USG to najczęściej:

Stwierdzone w badaniu USG poszerzenie żyły głównej dolnej wraz Z poszerzeniem żył wątrobowych może być związane 2:

W przebiegu nadciśnienia wrotnego skupisko naczyń zwane głową meduzy jest zlokalizowane

Wewnątrzwątrobowe zespolenie TIPS jest wykonywane w:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zatoki wieńcowej (ZW): 1) to największa żyła serca, 2) to miejsce wyjścia tętnic wieńcowych z aorty, 3) to miejsce spływu żył głównych do przedsionka prawego, 4) leży w bruździe wieńcowej na powierzchni przeponowej serca, 5) powstaje z żyły skośnej przedsionka lewego żyły wielkiej serca, 6) przy jej ujściu znajduje się zastawka Eustachiusza

Przemieszczenie zarysu serca w lewo, zaokrąglenie koniuszka serca na zdjęciu RTG klatki piersiowej w projekcji PIA oraz zwiększone przyleganie serca do mostka jest objawem poszerzenia:

U pacjenta z bólem w klatce piersiowej na zdjęciu RTG widoczne są zwapnienia w ścianie aorty przemieszczone dośrodkowo o ponad 10 mm od zewnętrznego zarysu aorty. Objaw ten może wskazywać na:

W MR serca widoczne jest powiększenie uogólniona hipokineza lewej komory. badaniu opóźnionym po podaniu kontrastu stwierdzono podwsierdziowe, pełnościenne wzmocnienie obejmujące koniuszek i ścianę boczną lewej komory. W tym miejscu stwierdzono ograniczenie perfuzji w badaniu spoczynkowym wysiłkowym. Obraz MR wskazuje na:

Powiększenie sylwetki serca na zdjęciu RTG klatki piersiowej, obecność krótkich linijnych cieni prostopadle do opłucnej w polach dolnych, pogrubienie ścian oskrzeli, zatarcie wnęk, pogrubienie szczelin miedzypłatowych u pacjenta z ciśnieniem zaklinowania tętnicy płucnej 24 mm Hg świadczy 0:

Tętniaki lewej komory serca są powikłaniem zawału. Wskaż cechy charakterystyczne dla tętniaka rzekomego 1) ściana utworzona z miokardium objętego pełnościenną martwicą, 2) ściana zbudowana z osierdzia oklejonego na ubytku mięśniowym, 3) wąskie wrota napływu do tętniaka, 4) szerokie wrota napływu do tętniaka, 5) uwypuklenie ściany poza zarys komory w skurczu rozkurczu, 6) obecność skrzeplin.

U pacjenta 7 dni po zawale serca ściany dolnej doszło do nagłego powiększenia lewej komory lewego przedsionka: W UKG uwidoczniono wypadanie płatka zastawki mitralnej falę zwrotną. Na zdjęciu RTG widoczne było zacienienie płata górnego płuca prawego, następnie cechy obrzęku Wskaż powikłanie zawału serca objawiające się w taki sposób:

W TK klatki piersiowej uwidoczniono poszerzone żyły nieparzyste wpadające do żyły głównej górnej, brak wątrobowego odcinka żyły głównej dolnej ujście żył wątrobowych bezpośrednio do prawego przedsionka. Obraz radiologiczny odpowiada:

U pacjenta po udarze mózgu w MR serca uwidoczniono tętniakowate poszerzenie koniuszka serca i na tym poziomie w komorze lewej przyścienny obszar nieulegający wzmocnieniu w sekwencji późnego wzmocnienia. Jaki jest mechanizm udaru mózgu w tym przypadku?