Egzamin PES Radiologia i diagnostyka obrazowa / wiosna 2019
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ogniskowego przerostu guzkowego (FNH) wątroby:
1) często występuje blizna centralna, typowo w MR hipointensywna w obrazach T1-zależnych i hiperintensywna w obrazach T2-zależnych oraz w TK hipodensyjna w fazie wrotnej po podaniu środka cieniującego;
2) najczęściej guzki mają torebkę;
3) jest najczęściej zmianą mnogą;
4) typowe jest szybkie i jednorodne wzmocnienie kontrastowe w fazie tętniczej;
5) częściej występuje u kobiet i nie ma związku z doustną antykoncepcją.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów podścieliska przewodu pokarmowego (GIST):
Pytanie 3
Ektopowe ureterocele najczęściej współistnieje z/ze:
Pytanie 4
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące włóknienia zaotrzewnowego:
1) najczęściej jest idiopatyczne;
2) we wczesnym stadium jest to obszar bogatokomórkowy, z cechami obrzęku;
3) w urografii widoczne są zwężenia jednego lub obydwu moczowodów w okolicy L4-L5;
4) w badaniu MR, poza wczesną fazą obrzękową, włóknienie zaotrzewnowe ma typowo wysoki sygnał w obrazach T1- i T2-zależnych;
5) jeżeli szerzy się w obrębie miednicy daje typowy kroplowaty kształt pęcherza moczowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Dodatni ultrasonograficzny objaw Murphy'ego typowo obserwuje się u pacjentów z:
Pytanie 6
Do typowych cech nadciśnienia wrotnego w badaniu TK nie należy:
Pytanie 7
Najczęściej ogniska przerzutowe w śledzionie pochodzą z:
Pytanie 8
Gaz w układzie żyły wrotnej, który na zdjęciach przeglądowych jamy brzusznej widoczny jest jako pasmowate przejaśnienia w rzucie wątroby, najczęściej występuje w przebiegu:
Pytanie 9
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka wątrobowokomórkowego (HCC):
1) jest najczęstszym pierwotnym nowotworem złośliwym wątroby;
2) może zawierać tkankę tłuszczową;
3) do czynników ryzyka należą marskość wątroby i przewlekłe zapalenie wątroby;
4) jeśli występuje torebka guza, to ma zazwyczaj niski sygnał zarówno w obrazach T1-, jak i T2-zależnych;
5) większe guzy zwykle cechują się charakterystycznym mozaikowatym obrazem po dożylnym podaniu środka cieniującego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Pageta:
Pytanie 11
Złamanie Collesa to:
Pytanie 12
'Klasyczna triada' artropatii neurogennej stawu (staw Charcota) to:
Pytanie 13
Klasyczne różnicowanie zmian o charakterze permeacyjnym u dzieci obejmuje:
Pytanie 14
Złamanie Bennetta to:
Pytanie 15
Diagnostyka różnicowa zmian w żebrach obejmuje:
Pytanie 16
Złamanie tylnych części kręgu C2 to złamanie:
Pytanie 17
Guz o mieszanym, osteolitycznym i osteosklerotycznym charakterze w bliższej części kości piszczelowej u pacjenta przed 30. rokiem życia to najprawdopodobniej:
Pytanie 18
Do zmian kostnych typu 'nie dotykaj' należą wszystkie, z wyjątkiem:
Pytanie 19
Zespół przestrzeni czworobocznej to zanik mięśnia:
Pytanie 20
Jakie tętnice biorą udział w powstaniu przetoki szyjno-jamistej pośredniej?
Pytanie 21
Jakie są najczęstsze powikłania leczenia endowaskularnego tętniaków wewnątrzczaszkowych?
Pytanie 22
Jaka jest niekorzystna cecha malformacji tętniczo-żylnych mózgu (AVM), zwiększająca ryzyko krwawienia?
Pytanie 23
Który z wymienionych leków stosuje się jako profilaktykę powikłań zakrze- powych po implantacji stentów wewnątrznaczyniowych poprzez hamowanie agregacji płytek krwi?
Pytanie 24
Wskazaniem do wykonania wewnątrzwątrobowego zespolenia wrotno- systemowego (TIPS) są:
1) ciężka niewydolność wątroby z niewydolnością prawokomorową serca;
2) zespół Budda-Chiariego;
3) zespół May-Thurner;
4) zespół Marfana;
5) zespół Ehlersa-Danlosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
Która z wymienionych metod diagnostyki obrazowej nie pozwala na bezpośrednie uwidocznienie ściany naczyń krwionośnych?
Pytanie 26
Okluzja której z wymienionych poniżej tętnic nie powoduje objawów ze strony centralnego układu nerwowego?
Pytanie 27
Na czym polega przeciek wewnątrznaczyniowy typu II po leczeniu endowaskularnym tętniaka aorty brzusznej?
Pytanie 28
Która z wymienionych tętnic jest najczęstszym miejscem występowania tętniaków trzewnych?
Pytanie 29
Jakie są główne objawy zespołu poembolizacyjnego?
Pytanie 30
Kiedy należy zastosować embolizację uszkodzonej tętnicy trzewnej metodą trappingu (zamknięcie tętnicy przed i za miejscem uszkodzenia)?
Pytanie 31
W wykonanej pierwszorazowo mammografii przesiewowej uwidoczniono w KGZ piersi prawej okrągłą, gładko ograniczoną zmianę śr. 12 mm zawierającą skorupkowate zwapnienia. Obraz odpowiada kategorii:
Pytanie 32
Wskaż prawidłowo przypisane kategorie w klasyfikacji BI-RADS:
1) BI-RADS 0 - w badaniu nie stwierdzono zmian ogniskowych w obrębie obu piersi, pacjentka lat 20;
2) BI-RADS 6 - dość dobrze ograniczona lita zmiana ogniskowa zawiera- jąca rozgałęziające się mikrozwapnienia, w biopsji stwierdzono raka piersi, pacjentka lat 60;
3) BI-RADS 3 - dobrze ograniczona, niewyczuwalna palpacyjnie zmiana lita śr. 10 mm w pierwszym badaniu USG, pacjentka lat 18;
4) BI-RADS 4 - wyczuwalna palpacyjnie od 3 miesięcy zmiana lita o gładkich zarysach, pierwsze badanie USG w życiu, pacjentka lat 60.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
W badaniu MR piersi:
1) szybkie i silne wzmocnienie w fazie wczesnej jest typowe dla zmiany złośliwej;
2) linijne wzmocnienie przewodu mlekowego jest typowe dla zmiany złośliwej;
3) wysoki sygnał w obrazach T1 bez kontrastu jest typowy dla zmiany złośliwej;
4) wysoki sygnał w obrazach T2 jest typowy dla zmiany złośliwej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
Za łagodnym charakterem zwapnień w piersiach przemawiają:
1) zwapnienia typu 'popcorn';
2) zwapnienia rozgałęziające się o nieregularnych zarysach;
3) zwapnienia z przejaśnieniem w środku;
4) mikrozwapnienia w kształcie litery V i Y;
5) zwapnienia miseczkowate;
6) zwapnienia o różnej wielkości i kształcie;
7) zwapnienia typu 'szyny kolejowe'.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
W mammografii dobrze ograniczonym guzkiem może być:
1) ogniskowe włóknienie;
2) guz liściasty;
3) gruczolakowłókniak;
4) rak piersi;
5) przerzut.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
Za łagodnością zmiany w piersi przemawiają:
1) wzmocnienie za zmianą w USG;
2) wysokość większa niż szerokość;
3) gładkie zarysy;
4) obwodowe/obrączkowate wzmocnienie kontrastowe w MR;
5) szerokość większa niż wysokość;
6) cień akustyczny za zmianą w USG.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
W wykonanej pierwszorazowo mammografii przesiewowej uwidoczniono skupisko okrągłych mikrozwapnień o gładkich zarysach. W uzupełniającym USG oraz w badaniu palpacyjnym w tym rejonie bez nieprawidłowości. Obraz odpowiada kategorii:
Pytanie 38
Badanie ultrasonograficzne uwidoczniło w piersi lewej torbiel prostą oraz zmianę o morfologii hipoechogenicznego, dobrze ograniczonego guzka stabilnego w obserwacji 5-letniej (nigdy nie wykonywano biopsji). Obraz odpowiada kategorii:
Pytanie 39
W mammografii podstawowymi projekcjami stosowanymi w badaniu są projekcje:
Pytanie 40
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wewnątrztorebkowego pęknięcia implantu w piersi:
1) pęknięta jest powłoka implantu;
2) silikon wydostaje się poza torebkę włóknistą;
3) silikon pozostaje w obrębie torebki włóknistej;
4) o takim pęknięciu w MR może świadczyć objaw wstążki;
5) o takim pęknięciu w MR może świadczyć objaw 'dziurki od klucza'.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli olejowej w piersi:
1) jest postacią martwicy tłuszczowej;
2) zawiera charakterystyczne, skorupkowate zwapnienia;
3) początkowo widoczne jest w mammografii okrągłe przejaśnienie;
4) zawiera typowe, kleksowate zwapnienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza liściastego w piersi:
Pytanie 43
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruczolakowłókniaka w piersi:
Pytanie 44
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hamartoma w piersi:
1) w USG jest zwykle zmianą niejednorodną z obszarami hipo- i hiperechogenicznymi;
2) typowo w USG nie obserwuje się wzmocnienia za tylną ścianą;
3) w USG jest zmianą bogato unaczynioną;
4) typowo nie zawiera zwapnień;
5) jest otorebkowany.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące projekcji stosowanych w mammografii:
Pytanie 46
W skład tetralogii Fallota nie wchodzi:
Pytanie 47
Wskaż cechę w badaniu TK wykonywanym u pacjenta z ostrym rozwarstwieniem aorty, która nie przemawia za kanałem fałszywym:
Pytanie 48
W nadciśnieniu płucnym nie występuje/ą:
Pytanie 49
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące śluzaka:
Pytanie 50
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza Wilmsa:
Pytanie 51
Wskaż, co nie jest prawdopodobną przyczyną niedrożności dwunastnicy u noworodka:
Pytanie 52
Wskaż cechy widoczne na zdjęciach rentgenowskich klatki piersiowej, wykonanych u dziecka leżącego, charakterystyczne dla obecności płynu w jamie opłucnowej:
1) obwodowe zacienienie wzdłuż bocznych ścian i w szczytach płuc;
2) uniesienie i spłaszczenie zarysu kopuły przepony ze spłyceniem kąta przeponowo-żebrowego;
3) obraz aspiracji smółki;
4) całkowite zacienienie połowy klatki piersiowej;
5) zacienienie połowy klatki piersiowej z przejaśnieniem w kącie przeponowo-żebrowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Wskaż prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące achondroplazję:
1) jest najczęstszą przyczyną niskorosłości, związaną z zaburzeniami śródchrzęstnego powstawania kości;
2) z kości kończyn najbardziej skrócony jest segment środkowy, tzn. kości przedramion i podudzi;
3) wszystkie kości długie mają masywny, pogrubiały wygląd;
4) odległości pomiędzy nasadami łuków zmniejszają się w odcinku lędźwiowym w kierunku od L1 do L5;
5) obraz miednicy jest prawidłowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
Po cytologicznym rozpoznaniu raka szyjki macicy metodą z wyboru dla oceny stopnia zaawansowania miejscowego nowotworu jest:
Pytanie 55
Hiperintensywny sygnał w obrazach T1-zależnych wykazuje:
Pytanie 56
Hipointensywny sygnał w obrazach T2-zależnych wykazuje:
Pytanie 57
Po zastosowaniu saturacji tłuszczu stłumieniu ulega sygnał z:
Pytanie 58
Sekwencja STIR/TIRM lub jej odpowiedniki u innych producentów:
Pytanie 59
Endometrioza głęboko naciekająca:
Pytanie 60
Krwawienie z macicy po menopauzie może być spowodowane przez:
Pytanie 61
Hiperintensywny sygnał w obrazach T1-zależnych wykazuje:
Pytanie 62
Naciekanie ściany pęcherza moczowego i/lub odbytnicy charakteryzuje raka trzonu macicy w stopniu zaawansowania wg FIGO:
Pytanie 63
Naciekanie ściany pęcherza moczowego i/lub odbytnicy charakteryzuje raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania wg FIGO:
Pytanie 64
W ocenie torbieli jajnika pod kątem potencjalnego rozrostu nowotworowego w jej obrębie znaczenie ma:
Pytanie 65
Ogniska adenomyomatosis pęcherzyka żółciowego występują najczęściej:
Pytanie 66
Płatem Riedla nazywa się:
Pytanie 67
Dobrze odgraniczony guzek o wysokiej echogeniczności znaleziony przy- padkowo w nadnerczu podczas badania usg, odpowiada w pierwszej kolejności:
Pytanie 68
Jaką typową zmianę widma stwierdza się w przebiegu marskości wątroby w dopplerowskiej ocenie przepływu w żyłach wątrobowych?
Pytanie 69
Zespołem Budda i Chariego nazywa się:
Pytanie 70
Polipy pęcherzyka żółciowego są czynnikiem ryzyka wystąpienia raka pęcherzyka żółciowego, gdy ich średnica przekracza:
Pytanie 71
W badaniu ultrasonograficznym cechą charakterystyczną nerki gąbczastej jest:
Pytanie 72
Zespół Mirizziego to:
Pytanie 73
Wskaż patologię nerki mogącą imitować przerośniętą kolumnę Bertina:
Pytanie 74
Cechą ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego w badaniu usg jest:
Pytanie 75
Wskaż typowe powikłania zespołu HELLP:
Pytanie 76
Przeciwwskazaniem do wykonania biopsji nerki natywnej jest:
Pytanie 77
Bezpośrednio po przeszczepieniu nerki, najczęściej spotykanym zbiornikiem w sąsiedztwie graftu nerkowego jest:
Pytanie 78
Do zmian ogniskowych w wątrobie, które mogą być hiperintensywne w obrazach T1-zależnych nie zalicza się:
Pytanie 79
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rak dróg żółciowych (cholangiocarcinoma):
Pytanie 80
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworu śluzowego brodawkowatego wewnątrzprzewodowego (IPMN):
1) typ centralny ma częściej charakter złośliwy;
2) typ obwodowy ma częściej charakter złośliwy;
3) nigdy nie jest złośliwy;
4) w typie centralnym dochodzi do znacznego poszerzenia przewodu trzustkowego;
5) w typie obwodowym dochodzi do poszerzenia przewodów dodatkowych;
6) w żadnym z typów nie dochodzi do poszerzenia przewodów trzustkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Wśród poniższych zmian torbielowatych trzustki wskaż zmiany łagodne:
1) torbiel rzekoma;
2) nowotwór torbielowaty śluzowy;
3) torbielakogruczolak surowiczy;
4) IPMN typu centralnego;
5) IPMN typu obwodowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Do typowych zmian ogniskowych w śledzionie nie zalicza się:
Pytanie 83
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące naczyniaka wątroby:
Pytanie 84
Objaw kanapki ('sandwich sign') odpowiada:
Pytanie 85
Polipy jelita grubego większe niż 20 mm są złośliwe w:
Pytanie 86
Rak z nabłonka przejściowego:
1) najczęściej występuje w moczowodzie;
2) najczęściej występuje w pęcherzu moczowym;
3) cechuje się względnie dobrym rokowaniem;
4) cechuje się złym rokowaniem;
5) może występować wieloogniskowo.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
Bogato-lipidowy naczyniakomięśniakotłuszczak nerki (angiomyolipoma) zazwyczaj cechuje się:
Pytanie 88
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące klasyfikacji zmian torbielowatych w nerkach (wg Bosniaka):
Pytanie 89
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka stercza:
1) najczęściej występuje w strefie przejściowej;
2) najczęściej występuje w strefie obwodowej;
3) w swojej najczęstszej lokalizacji jest hipointensywny w obrazach T2-zależnych (MR);
4) w swojej najczęstszej lokalizacji jest hiperintensywny w obrazach T2-zależnych (MR);
5) często daje przerzuty drogą krwionośną do kości;
6) często daje przerzuty drogą krwionośną do nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mięśniaków macicy:
Pytanie 91
Śluzak rzekomy otrzewnej:
Pytanie 92
Obecność nidusa jest typowa dla:
Pytanie 93
Która z faz badania TK ma najwyższą przydatność diagnostyczną w przypadku urazu nerki?
Pytanie 94
Rozpoznana w TK torbiel nerki cienkościenna, o gładkich ścianach nieulegających wzmocnieniu kontrastowemu i jednorodnej płynowej zawartości < 10 jH to:
Pytanie 95
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące onkocytoma:
Pytanie 96
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka nerkowokomórkowego (RCC):
Pytanie 97
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mięśniaków macicy:
Pytanie 98
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chłoniaka nerki:
1) najczęściej występuje jako pierwotny chłoniak nerki;
2) częściej występuje w postaci zmian obustronnych;
3) cechuje się naciekającym typem wzrostu;
4) zmianie często towarzyszą powiększone węzły chłonne;
5) w USG cechuje się obniżoną echogenicznością.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
Któremu stopniowi urazu nerki wg. Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Urazowych (AAST) odpowiada rozkawałkowanie nerki, rozerwanie łącza miedniczkowo-moczowodowego?
Pytanie 100
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruczolakowatości wewnętrznej macicy - adenomyosis:
Pytanie 101
W której jednostce chorobowej występują tętniaki aorty wstępującej?
Pytanie 102
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kamicy moczowej:
Pytanie 103
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące układu żylnego:
Pytanie 104
Zespół Lericha obejmuje:
Pytanie 105
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zwyrodnienia włóknisto- mięśniowego (ZWM):
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętnicy Adamkiewicza:
Pytanie 107
W badaniu Dopplera akwizycja widma powinna być dokonywana tak, aby kąt między osią naczynia a wiązką insonacji był mniejszy lub równy:
Pytanie 108
Przepływ niskooporowy występuje w warunkach fizjologicznych zwykle w:
Pytanie 109
Która cecha nie jest charakterystyczna dla tętnicy szyjnej zewnętrznej widocznej w badaniu dopplerowskim podczas badania naczyń głowicą liniową?
Pytanie 110
Żyła biodrowa wspólna przechodzi w żyłę (zgodnie z kierunkiem przepływu krwi w warunkach fizjologicznych):
Pytanie 111
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące struniaka (chordoma):
Pytanie 112
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu odwracalnej tylnej leukoencefalopatii PRES:
Pytanie 113
Wadą związaną z zaburzeniem migracji neuronalnej charakteryzującą się w badaniu TK/MR mózgowiem o zmniejszonych rozmiarach (microencephalia) pozbawionym bruzd i zakrętów kory (z wyjątkiem szczeliny Sylwiusza, bruzdy hipokampa, ostrogowej i środkowej) jest:
1) gładkomózgowie;
2) heterotropia istoty szarej;
3) bezzkręgowość;
4) pachygyria;
5) drobnozakrętowość.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dziurowatości mózgu prawdziwej (porencephalia vera):
Pytanie 115
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli naskórkowej (epidermoid cyst):
1) może występować wewnątrz czaszki i w kanale kręgowym;
2) wewnątrzczaszkowo najczęściej umiejscawia się w piramidzie kości skroniowej;
3) ulega silnemu wzmocnieniu kontrastowemu w badaniu MR;
4) DWI jest najlepszą sekwencją dla oceny odnowy/wznowy;
5) w badaniu TK ma osłabienie promieniowania zbliżone do płynu mózgowo- rdzeniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
Najczęstszym łagodnym guzem kręgosłupa jest:
Pytanie 117
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pierwotnego chłoniaka OUN:
Pytanie 118
Zespół Takayasu charakteryzuje/ą:
Pytanie 119
W której jednostce chorobowej obecność torbieli jest najmniej prawdopodobna?
Pytanie 120
